Боль в паху при мочеиспускании у женщин. Причины неприятных ощущений после мочеиспускания у мужчин. Инфекционно-воспалительные заболевания, которые сопровождаются болями при мочеиспускании

Представительницы прекрасного пола довольно часто сталкиваются с проблемами дискомфорта при посещении туалета. Боль при мочеиспускании у женщин не редкость и может свидетельствовать о ряде физиологических или патологических проблем. Из-за анатомических особенностей – более короткой уретры – риск урогенитальных инфекций у женщин гораздо выше, чем у мужчин, и физиологические изменения тоже влияют на процесс мочеиспускания сильнее.

Почему появляется боль?

Причины появления боли при мочеиспускании у женщин могут быть самыми разными. И хотя на первый план выходят воспалительные и инфекционные заболевания, существует масса других причин, которые вызывают неприятные ощущения.

Неинфекционные факторы

Одной из вероятных причин, по которым появляются неприятные ощущения в мочеиспускательном канале у женщин, является почечная колика. Это довольно сильный болевой симптом, свидетельствующий о мочекаменной болезни, характеризующийся внезапным появлением острой, резкой, практически невыносимой боли.

Она возникает, когда камень, образовавшийся в почке, начинает продвигаться по мочевыводящим путям, раздражая слизистые оболочки и нервные окончания. При этом боль отдает в бок, поясницу, низ живота, пах. Появляются императивные позывы к опорожнению мочевого пузыря, однако посещение туалета не приносит облегчения. Болезненность немного уменьшается в состоянии покоя. Теплая ванна помогает снять спазм. Такие же симптомы, а также раздражение уретры при мочеиспускании вызывает продвижение песка. При этом моча может изменить свой цвет, стать мутной, в ней могу появиться прожилки крови. Нередко рези при мочеиспускании у женщин сопровождаются тошнотой и рвотой.

Очередной неинфекционной причиной того, что женщине больно писать, является подагра – патология, характеризующаяся чрезмерным образованием и отложением кристаллов мочевой кислоты в суставах. Это системное заболевание, затрагивающее не только суставы, но и все внутренние органы. Постоянное раздражение мочеточников и уретры высококонцентрированной мочой вызывает уретрит, к которому легко присоединяются различные инфекции и другие поражения органов малого таза. Подобные изменения наблюдаются и при сахарном диабете, когда слишком концентрированная моча неблагоприятно воздействует на слизистые оболочки мочеполовой системы, а учащенное мочеиспускание приводит к неврологическим проблемам и недержанию.

Физиологические изменения, соответствующие разному возрасту женщины, спровоцированные гормональными сдвигами, также могут привести к дискомфорту во время мочеиспускания. В период овуляции у юных девушек, менопаузы (климакса) у пожилых дам может нарушаться нормальный процесс мочевыделения, что становится причиной дискомфорта, зуда, покалывания и пощипывания при посещении дамской комнаты. Еще одним фактором является аллергия. Раздражение интимной зоны и болезненное мочеиспускание могут вызывать моющие средства, гигиенические тампоны и прокладки, особенно ароматизированные, вагинальные контрацептивы и т.д. Женщины жалуются на то, что помочиться стало «щекотно», моча начала печь или щипать, раздражая слизистые половых органов.

Причины инфекционного характера

Короткая уретра и близкое расположение влагалища от заднего прохода создают благоприятные условия для развития инфекционных заболеваний мочеполовой системы, которые различаются по патогенезу на:

• восходящие инфекции – возможны при пренебрежении правилами личной гигиены и беспорядочных половых актах;
• нисходящие инфекции – вторичные поражения при хронических заболеваниях почек;
• кровяные инфекции – заражение происходит при наличии в организме первичного инфекционного очага и попадании бактерий с током крови в мочеполовую систему;
• лимфоидные инфекции – механизм заражения отличается тем, что бактерии разносятся по организму с током лимфы.

Для большинства венерических инфекций и других заболеваний, передающихся половым путем (ЗППП), характерен ряд общих симптомов:

• покраснение и отек половых губ и клитора;
• чувство жжения, зуд;
• режущая или колющая боль в конце мочеиспускания;
• постоянный дискомфорт;
• появление патологических выделений, которые могут быть белыми, желтыми, желто-зелеными, серыми, с запахом или без;
• повышение температуры тела и другие признаки интоксикации.

При появлении любого из перечисленных симптомов нужно незамедлительно обратиться к врачу. Такие диагнозы, как кандидоз, хламидиоз, гонорея и т.д. ставятся только на основе лабораторных исследований.

Жжение во влагалище при мочеиспускании

Примерами восходящих инфекций являются: уретрит, цистит, пиелонефрит. При этом пациентки могут чувствовать не только резкое жжение при посещении туалета, но и тупую боль в нижней части живота и пояснице, которая может иррадиировать в лобок. Одной из основных причин жжения во влагалище и при мочеиспускании у женщин является грибковая инфекция. Снижение иммунитета, стрессы, гормональные сбои, прием антибиотиков и других лекарственных средств приводит к излишнему росту условно-патогенной микрофлоры влагалища и развитию молочницы. В начале заболевания появляются белые выделения, напоминающие прокисшее молоко или творог, мочеиспускание сопровождается легким пощипыванием, но если вовремя не обратить на это внимание, процесс может стать хроническим. Чтобы не допустить подобного, не стоит лечить вагинальный кандидоз в домашних условиях.

Боль с кровью

Примерно 80% случаев болезненного мочеиспускания у женщин сопровождается гематурией – появлением крови в моче. Этот симптом характерен и для воспалительных болезней мочевыводящих путей (цистита, уретрита), и для гинекологических патологий. Например, такое заболевание, как эндометриоз, характеризуется разрастанием клеток внутреннего слоя матки на другие органы. При эндометриозе мочевого пузыря женщина ощущает чувство тяжести и тупую боль, которые совпадают с периодом кровотечений месячного цикла. В это же время может появиться гематурия и неприятные ощущения при мочеиспускании.

Нагноение кисты яичника – одно из заболеваний, при которых присоединившаяся инфекция разносится по организму с током крови или лимфы. Это острый процесс, требующий неотложной хирургической помощи, но ему могут предшествовать задержки месячных, периодические боли внизу живота, отдающие в пупок, кровянистые или коричневые выделения из влагалища. В случае развития реактивного колита, женщина пожалуется, что стало болеть или тянуть в левом боку. Отдельно следует отметить появление крови и незначительных болей после дефлорации. Первый секс может доставить девушке небольшой дискомфорт, который проходит примерно через сутки.

Боль при мочеиспускании во время беременности и после родов

Зачастую болезненное мочеиспускание может наблюдаться у беременных женщин на поздних сроках. Причина здесь чисто механическая – при беременности мочевой пузырь сдавливается увеличенной маткой, появляются частые позывы, тянущая и ноющая боль. Чтобы облегчить состояние и уменьшить дискомфорт, беременные женщины в третьем триместре посещают туалет не менее 10 раз в день, но это не расценивается как патология. Тем не менее необходимо постоянно следить за показателями анализов мочи и изменениями ее органолептических свойств. После родов все приходит в норму. Кровянистые выделения, боли, частые позывы в туалет на ранних сроках беременности могут свидетельствовать об угрозе прерывания. В таком случае следует немедленно обратиться за квалифицированной гинекологической помощью.

Как и при любом другом оперативном вмешательстве, после кесарева сечения, ручного отделения детского места, удаления миомы матки или гинекологического выскабливания могут возникнуть осложнения.

Через 1–2 дня в результате травматизации уретры катетером или по причине иммуносупрессии и истощения материнского организма на фоне позднего токсикоза существует риск возникновения цистита. Клиническая картина заболевания будет такой же, как и при цистите, развившемся по другим причинам, и наиболее болезненное мочеиспускание будет утром.

Диагностика болезненного мочеиспускания

Предварительно диагностировать причину появления боли при опорожнении мочевого пузыря можно на основе жалоб пациентки и анамнестических данных, проанализировав которые лечащий врач определяет, почему возник тот или иной симптом.

Постановка клинического диагноза и назначение эффективного лечения основывается на результатах обследований. С этой целью проводят:

• общий анализ крови и мочи;
• анализы по Зимницкому и Нечипоренко;
• взятие мазка и бактериальный посев мочи;
• цистоскопию;
• контрастную рентгенографию;
• ультразвуковое обследование органов малого таза;
• компьютерную томографию и МРТ.

При подозрении на неясную гинекологическую патологию проводят диагностическое выскабливание или лапароскопию.

Лечение

Успешная терапия любой болезни заключается в комплексном подходе. С этой целью применяют как медикаментозные методы лечения, так и физиотерапию, коррекцию образа жизни, диеты и т.д.

Медикаментозные методы лечения

Подбор наиболее эффективных препаратов и составление адекватной схемы лечения осуществляется исключительно врачом. В зависимости от патологии это может быть терапевт, уролог, гинеколог или хирург. Самолечение на дому чревато усугублением клинической картины, хронизацией заболевания и развитием осложнений.

Медикаментозная коррекция болезненного мочеиспускания включает в себя следующие лекарства:

• антибактериальные и противогрибковые препараты с широким спектром действия;
• уросептики;
• таблетки, способствующие растворению камней;
• анальгезирующие и противовоспалительные свечи;
• мочегонные препараты;
• пробиотики;
• седативные фармпрепараты;
• БАДы.

Для успешного излечения необходимо полное завершение терапевтического курса, назначенного специалистом, поэтому принимать препараты нужно, даже если неприятные симптомы уже перестали беспокоить.

Лечение народными средствами

В борьбе с урологическими проблемами хорошо зарекомендовали себя проверенные народные средства. Уменьшить зуд и воспаление помогут отвары ромашки и календулы, снизить боль – отвары вишневых стеблей, настойки корня алтея и цветков сирени. При почечной колике рекомендовано делать теплые ванны с лекарственными травами. Мочегонным эффектом обладает трава хвоща полевого. Несмотря на то что народные рецепты предназначены для домашнего лечения, перед применением того или иного средства все же необходимо проконсультироваться с лечащим врачом.

Меры профилактики

Чтобы избежать возникновения заболеваний, приводящих к болезненному мочеиспусканию, необходимо придерживаться следующих правил:

• соблюдать личную гигиену и не забывать об индивидуальных гигиенических средствах;
• избегать переохлаждений и контакта с возможными аллергенами;
• носить удобное хлопчатобумажное нижнее белье;
• отказаться от беспорядочных половых связей;
• минимум раз в год посещать гинеколога и обращаться к врачу при малейшем подозрении на заболевание.

Простые правила профилактики урогенитальных инфекций помогут избежать многих женских неприятностей.

Боли при мочеиспускании у девушек говорят о наличии инфекции мочеполовой системы, мочекаменной болезни, либо опухолей в этой области.

Органы мочевыделительной системы у девушек более уязвимы и подвержены всяческим инфекциям, чем те же органы у мужчин, поскольку уретра женщины более короткая и широкая. Помимо болей при мочеиспускании девушку могут беспокоить зуд, жжение и частые позывы к мочеиспусканию.

Заболевания, для которых характерны боли при мочеиспускании у девушек:

• Уретрит . Боль, порой режущая, в случае уретрита характерна для острой формы болезни. Если своевременно не начать лечение, воспаление может проникнуть во внутренние половые органы.
• Цистит . Цистит – это воспаление мочевого пузыря. В острой фазе заболевания к жжению и зуду присоединяется боль внизу живота, в моче может появиться гной. Данный недуг является наиболее распространенным заболеваниям мочевыделительной системы у женщин.
• Гонорея . Эта инфекция передается половым путем.

• Бактерии гонококки поражают органы мочеполовой системы: уретру, шейку матки, нижнюю треть прямой кишки. Боль и жжение при мочеиспускании, выделения из внутренних половых органов проявляются лишь в 30% случаев. В остальных случаях гонорея протекает бессимптомно.
• Хламидиоз . Хламидиоз – это венерическое заболевание. Во время развития этой болезни половые органы и мочевыводящий канал поражаются хламидиями, появляются жжение и боль при мочеиспускании. Опасность хламидиоза в том, что он может протекать и без симптомов, а запущенная болезнь может привести к бесплодию.
• Мочекаменная болезнь . При данном заболевании происходит образование камней в мочевом пузыре с дальнейшим их распространением в половые органы и зону промежности. Кроме боли и жжения также характерны частые позывы к мочеиспусканию.
• Трихомоноз . Трихомоноз передается половым путем. При появлении трихомонад (возбудителей болезни) воспаляется уретра, а со стороны мочеполовой системы – происходит воспаление влагалища и шейки матки.
• Кандидоз . При кандидозе характерен сильный и продолжительный зуд, а также обильные творожистые выделения. Если с лечением затягивают, то при мочеиспускании появляются жжение и боль.

Боли при мочеиспускании у девушек: что делать?

Прежде всего, необходимо пройти обследование у специалистов: гинеколога, уролога и венеролога.

Для смягчения или устранения симптомов применяется промывание мочевого пузыря. При первых признаках зуда и жжения в мочеиспускательном канале следует выпить 2 стакана воды. После чего приготовьте раствор питьевой соды: 1 ч. л. питьевой соды растворить в 100 граммах воды, выпейте. Затем каждый час выпивайте по стакану воды, и так в течение 6 – 8 часов. Если через сутки улучшений не произойдет, обратитесь к врачу.

Исключите из своего рациона раздражающие слизистую уретры пищевые продукты.

Каждый раз после совершения полового акта старайтесь опорожнять мочевой пузырь.

И, наконец, соблюдайте правила личной гигиены. После акта дефекации подтирайтесь туалетной бумагой только в направлении от промежности к анальному отверстию.

Затрудненный процесс мочевыделения – проблема, с которой сталкиваются многие женщины. В чем причина такого состояния?

Дискомфорт при мочеиспускании у женщин, связанный с половыми инфекциями

Незащищенный секс с непроверенным партнером чреват всевозможными болезнями, среди симптомов которых – жжение и боль при мочевыделении.

Преимущественно речь идет о таких ЗППП:

• микоплазмоз;
• гонорея;
• трихомониаз;
• уреплазмоз;
• герпес;
• хламидиоз.

Патогенные микроорганизмы цепляются за эпителиальный слой мочеиспускательного канала или же проникают в клетки органа, повреждая их стенки и провоцируя выделение продуктов обмена, отличающихся высокой кислотностью. Постепенно здоровые клетки тоже заражаются, а уретра становится «плацдармом» для развития воспалительного процесса.

«Заполучив» одну из вышеуказанных болезней, женщина столкнется с болями и жжением при мочеиспускании. Также будут наблюдаться гнойные или слизистые выделения из влагалища или уретры, отечность и зуд половых органов, дискомфорт в нижней части живота, расстройства сексуального характера. Возможно повышение температуры и общее ухудшение самочувствия.

Кандидозы как причина дискомфорта при мочеиспускании

Грибки рода Кандида способны доставить женщине немало хлопот. Они охотно развиваются в ослабленном организме и провоцируют множество неприятных симптомов, затрагивающих мочеполовую систему. Среди основных признаков – выраженный дискомфорт при мочеиспускании и густые творожистые выделения белого цвета.

В контексте проблем с мочеиспусканием следует рассмотреть вероятность возникновения двух типов кандидоза:

1. Молочница (вагинальный кандидоз). Девушка, достигнувшая 25-летнего возраста, как правило, имеет в анамнезе минимум два эпизода молочницы. У многих пациенток это заболевание перерождается в хроническую форму с обострениями 2-4 раза в год. Во многом недуг обусловлен индивидуальной реакцией организма на грибок: некоторые женщины переносят его нормально и не страдают от каких-либо неприятных признаков. Повышают шансы заболеть сбои гормонального фона и антибактериальная терапия.
2. Кандидозный уретрит. Патология встречается редко и обычно диагностируется у пациенток, страдающих от сахарного диабета и принимающих антибиотики на протяжении длительного периода времени. Кандидозный уретрит может указывать на тотальное поражение половых органов грибком.

Борьба с заболеваниями микотического характера достаточно длительная. Как правило, лечение предполагает прием назначенных врачом медикаментов.

Уретрит и дискомфорт при мочеиспускании

Воспаление мочевого пузыря в большинстве случаев провоцируется бактериальной инфекцией (чаще всего его вызывает кишечная палочка). Поражение мочеиспускательного канала сопровождается симптомами:

• боль на протяжении всего процесса мочеиспускания, наиболее сильно проявляющаяся в начале;
• дискомфорт в уретре в течение дня;
• слизистые выделения, характерные для утренних часов;
• частые позывы.

Нередко уретрит осложняется циститом и пиелонефритом, но также он может развиться вследствие этих патологий.

Отдельно выделяют застойное воспаление мочеиспускательного канала. Оно связано с нарушенным венозным кровообращением в подслизистом слое уретры и обычно вызывается хроническим запором или геморроем. Также причиной может стать чрезмерно длительный сексуальный контакт.

Дискомфорт при мочеиспускании, спровоцированный травмой

Уретра уязвима для механических воздействий. Они бывают двух видов:

1. Внешние. Речь идет о последствиях медицинских процедур. Например, повредить мочеиспускательный канал можно во время операции или постановки катетера.
2. Внутренние. Связаны с мочекаменной болезнью. При этом заболевании в почках, мочеточниках и мочевом пузыре формируются конкременты. Периодически песок или камни приходят в движение, а оказавшись в уретре, травмируют ее.

Повреждения уретры могут стать причиной не только неприятных ощущений при мочеиспускании, но также гематурии (крови в моче) и болей в нижней части живота.

Дискомфорт после мочеиспускания у женщин

Если рези наблюдаются в конце и после завершения мочеиспускательного процесса, есть все основания заподозрить цистит. Заболевание обусловлено воспалением слизистой мочевого пузыря и вызывается кишечной и синегнойной палочками, гонококками, стафилококками, стрептококками, хламидиями.

Симптоматика недуга весьма понятна:

• учащенные императивные позывы к мочеиспусканию;
• характерные рези во время опорожнения мочевого пузыря;
• болезненность и дискомфорт в нижней части живота;
• ощущение наполненного мочевого пузыря, невозможность его полного опустошения, ложные позывы;
• появление в моче крови, слизи, гноя (при осложненных формах заболевания);
• иногда – незначительное повышение температуры тела, головные боли, слабость.

Нелеченный цистит склонен переходить в хроническую форму. Как правило, обострения случаются 1-2 раза в год, но могут наблюдаться и чаще. Обычно признаки проявляются на фоне ослабления иммунитета (к примеру, во время беременности, месячных и даже обычной простуды).

Дискомфорт при мочеиспускании – гораздо более серьезная проблема, чем кажется на первый взгляд. «Поломки» в мочевыделительной системе следует устранить как можно скорее: только так появляется шанс максимально полно привести организм в норму.

Одним из самых главных физиологических процессов, которые происходят в человеческом организме, является мочеиспускание. Благодаря нему осуществляется выведение токсинов и вредных веществ.

В норме отток мочи должен происходить беспрерывно и стабильно. Она накапливается в мочевом пузыре перед тем, как выйти из организма. Если у мужчины не наблюдается никаких нарушений и отклонений, все процессы происходят в определенной последовательности и не доставляют никаких неудобств.

Если во время мочеиспускания появляется боль, резь, чувство жжения – необходимо заподозрить наличие воспаления уретры, или мочеиспускательного канала. Это заболевание носит название уретрит и довольно широко распространено как среди мужчин, так и у женщин.

Когда следует обратиться к урологу?

Обращение к специалисту не стоит откладывать при проявлении следующих симптомов:

1. , промежности, пояснице;
2. Продолжительность симптомов более 2-х дней;
3. Слабость, повышение температуры, ухудшение работоспособности.
4. Неприятные ощущения боли, рези и жжения, сопровождающие процесс мочеиспускания;
5. Наличие нетипичных выделений из влагалища женщины и из полового члена мужчины.

Причины боли при мочеиспускании у мужчин

Боль и жжение в мочеиспускательном канале мужчин является обычно признаком таких заболеваний:

Все они являются инфекционными заболеваниями. Но существуют еще болезни неинфекционного характера, сопровождающиеся этим симптомом. К ним относятся:

• опухоли мочевыделительной системы;
• закупорка мочеточника;
• почечная колика;
• травмы мочеиспускательного канала;
• раздражение наружного отверстия уретры;
• хирургическое вмешательство;
• нейрогенное жжение;
• сильное переохлаждение организма.

Жжение и боль при мочеиспускании у мужчин может быть вызвана различными заболеваниями. Болевые ощущения могут быть резкими, сильными и почти не ощущаемыми, часто они сопровождаются выделениями из уретры, отеками.

Чтобы определить, что спровоцировало возникновение этого симптома, и начать соответствующее лечение, необходимо обратиться к врачу для проведения обследования. Назначать самому себе препараты, и заниматься самолечением в домашних условиях нельзя ни в коем случае.

Мочекаменная болезнь

Уролитиаз, или мочекаменная болезнь, характеризуется наличием конкрементов в каком-либо из органов мочеполовой системы. Данному заболеванию подвержены люди любого пола и возраста, от детского до старческого. Если камни образовались в мочевом пузыре, больные могут жаловаться на боли при мочеиспускании или движении, иррадиирующие в половые органы и зону промежности.

Характерна для мочекаменной болезни и слишком частая потребность опорожнить мочевой пузырь, спонтанно возникающая во время физических усилий, ходьбы, при тряской езде. При деуринации струя может неожиданно иссякнуть (при этом чувства полного опорожнения пузыря не наступает), и возобновиться только после того, как тело человека примет другое положение – т.н. «синдром закладывания».

Уретрит

Воспаление мочеиспускательного канала. Причины заболевания – инфицирование трихомонадами, хламидиями, кишечной палочкой, грибками. Первые симптомы появляются через 1-4 недели, они включают в себя:

• болезненное мочеиспускание;
• появление резей, зуда, которые сопровождают этот процесс;
• из уретры наблюдаются выделения, перемешанные с гноем; они слизистые, в некоторых случаях в них можно обнаружить кровь;
• наружное отверстие уретры слипается, оно сильно раздражено.

Может подняться температура тела, озноб. Если уретрит не лечить, он может перейти в хроническую форму, спровоцировать воспалительные процессы в простате и мочевом пузыре, стать виновником развития эпидидимита, орхита, стриктуры мочеиспускательного канала, колликулита.

Простатит

К развитию воспаления способна привести сидячая работа. Именно поэтому эта болезнь молодеет с каждым годом, сейчас простатит может появиться у мужчин от 25 до 80 лет.

При простатите у мужчины помимо ощущения дискомфорта в мочеиспускательном канале могут появиться следующие симптомы:

• частые позывы к мочеиспусканию;
• моча с примесью крови;
• болезненные ощущения в члене, яичках, прямой кишке;
• проблемы с потенцией;
• тянущие боли в нижней части живота;
• задержка мочи.

Хроническая форма простатита проявляется в виде болезненности во время ходьбы или сидения. При резком вставании из сидячего положения или просто при быстрых движениях появляются дискомфортные ощущения в районе поясницы.

Цистит

Жжение во время мочеиспускания характерно для цистита – воспалительного процесса на слизистой оболочке мочевого пузыря. Хоть этот недуг больше знаком женскому населению, но и у представителей сильного пола он тоже встречается. Подозрения на цистит возникают, если у человека появляются жалобы на частые болезненные мочеиспускания, боли в нижней части живота и потемнение мочи.

ЗППП

При развитии ЗППП (гонорея, герпес, трихомониаз, хламидиоз, уреаплазмоз и микоплазмоз) болезненное мочеиспускание сочетается с признаками венерических заболеваний. Для гонореи характерны слизистые либо слизисто-гнойные обильные выделения, у мужчин - из уретры, у женщин - из уретры и влагалища; при герпесе и трихомониазе ощущается сильный зуд и отёк половых органов, но отделяемое скудное, у мужчин – в виде капли. Диагноз подтверждается методом ПЦР.

Боль после мочеиспускания у мужчин

Бывает так, что как бы сама по себе вдруг возникает боль при мочеиспускании в конце у мужчин. Это свидетельствует о воспалительных процессах в уретре и мочевом пузыре. Причинами тому, почему больно писать в конце мочеиспускания мужчине, часто становятся:

• воспаленная слизистая оболочка уретры или мочевого пузыря, подобным образом реагирующая на
• прохождение мочи при сокращении мышц мочевого пузыря;
• наличием песка или камней в моче, травмирующих мочевой пузырь и уретру при прохождении;
• сужение уретры вследствие аденомы простаты, опухоли или простатита.

  Диагностика

  Очень важный диагностический симптом ‒ время появления боли при мочеиспускании:

  1. В самом начале мочеиспускания болезненность указывает на воспалительный процесс начального отдела уретры.
  2. После полного опорожнения болезненность возникает (и некоторое время держится) при изменениях в простате или шеечной области мочевого пузыря.
  3. Перед мочеиспусканием болезненность возникает при цистите, перерастяжении, опухолях и уменьшении в объеме vesica urinaria (сморщенность).
  4. Во время всего процесса мочеиспускания дискомфорт проявляется при сокращении мочевого пузыря или же он характерен для онкологии или цистита.

  Как лечить боль и жжение при мочеиспускании у мужчин

  Проводимое лечение полностью зависит от диагноза, поставленного в ходе диагностики. Главным образом устраняются причины инфекции - подбираются антибиотики, противовирусные и противогрибковые препараты. Бывают такие сложные случаи, когда мужчине показано экстренное хирургическое лечение, например, опухоль в мочевом пузыре, конкременты в пузыре или полипы уретры.

  Весьма важно во время их приема пить много жидкости (если нет противопоказаний со стороны почек и эндокринной системы), чтобы позволить токсинам беспрепятственно покинуть организм. Не стоит употреблять напитки, стимулирующие позывы к мочеиспусканию (кофе, горячий шоколад, газированные напитки, алкоголь), а лучше сделать выбор в пользу морсов из кислых ягод (клюква, брусника) и отваров различных трав (ромашка, шиповник).

Когда в здоровом организме человека, состояние всех органов не отягощено различными инфекциями, мочеиспускание кроме облегчения не должно доставляет никаких болезненных или неприятных жжений и ощущений. Однако, при возникновении благоприятных условий, происходит размножение болезнетворных микроорганизмов в урогенитальном тракте, что может приводить к различного рода расстройствам.

Дизурия — это весьма неприятное нарушение нормального процесса опорожнения мочевого пузыря, которое сопровождается жжением при мочеиспускании у женщин и мужчин, режущими болями, покалыванием во время оттока мочи по уретре из мочевого пузыря.

Сочетание жжения при мочеиспускании с другими симптомами

Какие симптомы еще могут сопровождать нарушения нормального опорожнения мочевого пузыря:

• Жжение и боль над лобком, в области лобка
• Резь, жжение в уретре, в головке полового члена у мужчин при прохождении мочи
• Тянущие боли в нижней части живота, в области входа во влагалище. Рези и жжение после опорожнения мочевого пузыря
• Боли в паху, в промежности, жжение и рези в уретре в начале, в конце мочеиспускания, боли в яичках, частые позывы у мужчин
• Однократное жжение, боль утром или вечером, а в остальное время безболезненное
• Боли, жжение, рези только вечером или ночью
• Многократное жжение, болезненность при каждом процессе опорожнения,
• Жжение и боль только в конце мочеиспускания или только в начале
• Кровь в моче, красная моча, темно- коричневая — может появиться из-за травм сосудов и от воспалительного процесса слизистой оболочки почек, мочеточников, мочевого пузыря. Красная моча свидетельствует о свежей крови чаще всего из уретры, а темно-коричневая указывает на застойную кровь из почек и мочевого пузыря.
• Мутная моча может быть просто от излишков солей, но также может быть сигналом наличия в ней гноя, крови, слущенного эпителия.
• Желто-оранжевый цвет мочи может быть вследствие высоко концентрированной мочи из-за недостатка жидкости в организме.

Когда следует обратиться к врачу

Обязательно необходимо посетить гинеколога, уролога с целью полного обследования, диагностики и лечения при появлении следующих симптомов:

• Если жжение у женщин сочетается с выделениями из влагалища, у
• Если неприятные симптомы длятся более 1- 2 дней
• Если повышается температура тела, появляется общая слабость, снижение работоспособности, сильные боли внизу живота, в пояснице, в паху.

Неинфекционные причины общие для мужчин и женщин

Иногда причины боли при опорожнении имеют неинфекционные причины. Причем, у человека могут быть заболевания, которые тоже сопровождаются различными болевыми ощущениями во время опорожнения мочевого пузыря, но без инфекционной составляющей. При отсутствии инфекционного воспалительного процесса, боль при мочеиспускании у женщин и мужчин может сопровождать следующие состояния:

• Почечная колика — при этом боль режущая, резкая, иррадиирующая в промежность, в пах, в половые органы. Провоцирует ее переохлаждение, интенсивная физическая нагрузка, переедание, травмы почек, мочекаменная болезнь (см.
• Мочекаменная болезнь — чувство переполненного мочевого пузыря, частые позывы, боль в начале мочеиспускания — это могут быть симптомы камней в почках. Провоцирующими факторами также может быть нагрузка, сильное охлаждение организма, обильный прием пищи, сильная тряска при езде по неровной дороге.
• Передвижение песка и камней . Когда происходит движение конкрементов по уретре, мочеточникам, мочевому пузырю также могут возникать сильные боли, кровь в моче, жжение при мочеиспускании.
• Опухоли мочевыделительной системы. При полипах, опухолях в почках, уретре или мочевом пузыре выведение мочи сопровождается затруднением и болью во время опорожнения, частыми позывами. Нередко это вызывается сменой положения тела, когда опухоль смещается, вызывая дискомфорт.
• Доброкачественные или злокачественные опухоли прочих органов. При новообразованиях в различных органах, например в кишечнике, ввиду его близкого расположения к уретре и мочевому пузырю, также могут быть боли и легкое жжение, это происходит по причине сдавливания мочевыделительных органов. Подробнее о симптомах рака прямой кишки можно узнать из нашей статьи
• Закупорка мочеточника. При прохождении кристаллов соли, камней, сгустков крови через мочеиспускательный канал возникают различные болевые ощущения во время опорожнения мочевого пузыря.
• Подагра. Это заболевание сопровождается жжением, зудом, болью поскольку кристаллы соли мочевой кислоты царапают слизистую уретры.
• Лобковая вошь. Если в начале мочеиспускания появляется легкий зуд на лобке, жжение, особенно в ночное время или после физической нагрузки следует провериться на наличие лобковых вшей.
• Фимоз. При утолщении крайней плоти полового члена у мужчин затрудняется освобождение головки, вызывая также неприятные, болевые ощущения.
• Химические раздражители. Большое разнообразие отдушек, химических веществ в мыле, гелях для душа, присыпках, в презервативах — у особо чувствительных лиц, склонных к аллергическим реакциям, появляться раздражения наружного входа мочеиспускательного канала и половых органов. При этом жжение, боль при мочеиспускании у мужчин может быть и во время, и после процесса.

Причинами боли может быть любая инфекция

Любые патогенные микроорганизмы при возникновении провоцирующих факторов способны вызывать воспалительные процессы в мочевыделительной системе. Особенно часто возбудителями инфекционных заболеваний являются стрептококки, стафилококки, кишечная палочка, клебсиелла. К венерическим заболеваниям и инфекциям передающимся половым путем относят — трихомонаду, гонококки, гарднереллу, микоплазу, уреаплазму, бледную трепонему (сифилис) и другие.

При ослаблении иммунной системы от переохлаждения, длительного стресса, переутомления, неполноценного питания, при состоянии иммунодефицита или начала развития аутоиммунных процессов возможно обострение имеющихся хронических заболеваний. Также эти факторы могут спровоцировать рост условно-патогенной флоры, которая при нормальном состоянии организма не оказывает отрицательного влияния на слизистые оболочки.

Несоблюдение правил гигиены является также причиной боли, жжения, поскольку инфекционно-воспалительные процессы урогенитального тракта чаще всего возникают по восходящим путям из нижних отделов — уретры, влагалища. И при постоянном загрязнении наружных половых органов, инфекция легко проникает в верхние отделы половой и мочевой систем организма. Неправильное подмывание женщин или длительное отсутствие гигиены половых органов и анального отверстия, способствуют попаданию кишечной палочки в мочеполовые органы, вызывая цистит, уретрит и прочие болезненные воспаления.

Основные причины болезненного опорожнения у женщин

• Инфекция моче-выводящих путей

То есть динамическое состояние, при котором воспалительных изменений очень мало, в процесс вовлечены уретра, реже – мочевой пузырь. Неуточненная инфекция мочевыводящих путей чаще всего ассоциирована с половыми контактами и является реакцией на флору партнера или кишечную палочку в силу анатомических особенностей женской промежности.

• Уретрит

Уретрит сопровождается жжением или боли и рези в начале мочеиспускания.

• Цистит

• Воспалительные процессы во влагалище

• Эндометрит, миометрит

При этих заболеваниях боль бывает периодически и в основном только ночью.

• Кандидоз влагалища и кишечника

• Осложнение после инфекций

Как осложнение после тяжелого протекания некоторых инфекционных заболеваний, например — фурункулеза, гриппа, гнойной ангины ( , гайморита () и др. могут появиться и нарушения мочевыделения.

• Любые воспалительные заболевания кишечника могут распространиться и на мочеполовую систему, вызывая подобные симптомы.

Причины жжения и боли у мужчин

Если эти симптомы возникают у мужчин после травмирования промежности или во время полового акта, это понятно и не вызывает сомнений в причине их возникновения. Также не страшно, если эпизодически возникает жжение и боль во время мочеиспускания от употребления некоторых продуктов питания, например, переедание соленой, острой, или кислой пищи, а также злоупотребление алкоголем — при этом моча может вызвать только незначительное раздражение уретры.

Кроме вышеназванных общих неинфекционных причин появления дискомфорта во время опорожнения мочевого пузыря как у мужчин, также как и у женщин чаще всего происходит из-за размножения болезнетворных бактерий в мочеиспускательном канале, почках и мочевом пузыре.

Урогенитальный туберкулез

Это очень серьезное заболевание, которое зачастую носит стертое, хроническое течение, тяжело диагностируется и лечится. Проявляется как и прочие заболевания урогенитального тракта, лишь периодическими нарушениями потенции, жжением, болями у мужчин в процессе опорожнения, субфебрильной температурой, болями в пояснице, промежности, общей слабостью, повышенной потливостью. Диагностика внелегочного туберкулеза в России в последнее время затруднена, в диспансерах не хватает квалифицированных фтизиатров — урологов, а мужчин и женщин, страдающих этим заболеванием достаточно много.

Коварство этого заболевания в том, что посевы мочи иногда дают ложноотрицательные результаты при вялотекущих хронических туберкулезных процессах. Причем, врачи в общей лечебной сети зачастую не подозревают внелегочный туберкулез и очень редко направляют в противотуберкулезный диспансер мужчин с хроническим уретритом, простатитом, пиелонефритом для дополнительной диагностики. А назначение антибиотиков (фторхинолонов) лишь на короткое время дают некоторое облегчение пациенту. Туберкулез лечится не только фторхинолонами, но и 4-5 специфическими противотуберкулезными препаратами в течение 9-12 месяцев.

Уретрит, простатит

• Уретрит

При воспалении мочеиспускательного канала симптомы могут быть очень острыми, боли мучительными и резкими, жжение, рези при мочеиспускании возникают в самом начале опорожнения и в конце, иногда сопровождают весь процесс опорожнения мочевого пузыря, также мужчину беспокоят необычные выделения из уретры. При остром уретрите боли сильные, а когда процесс переходит в хронический — остаются только легкий дискомфорт, а по утрам мужчина обычно обнаруживает скудные или обильные выделения гнойно-слизистого характера с неприятным запахом, зеленоватого цвета. Если длительное время не проводить основательной диагностики и лечения, то инфекция по восходящим путям поднимается верх к внутренним половым органам и органам мочевыделения, приводя к пиелонефриту, простатиту, эпидидимиту.

• Простатит

Заболевания передающиеся половым путем

• Хламидиоз

• Уреаплазмоз, микоплазмоз

Это скрытые инфекции, которые нередко протекают бессимптомно, но когда размножение этих патогенных микроорганизмов носит массивный характер возникают и болевые ощущения в паху, в уретре, мочевом пузыре.

• Трихомониаз

• Гонорея

Гонококки также могут быть причиной нарушения нормального мочевыделения. При острой гонорее ощущаются рези, жжение, покраснение, отек уретры, обильные гнойные выделения зеленовато-желтого или бледно-желтого цвета. Боли быстро становятся почти нестерпимыми, мешающими мочиться вообще. У мужчин гонококковая инфекция также может поражать прямую кишку.

Онкологические заболевания простаты, почек, мочевого пузыря, кишечника и пр.

Диагностика при возникновении нарушений мочеиспускания

Любое нарушение мочеиспускания требует обращения к врачу, для прохождения полного обследования на предмет определения инфекционных или не инфекционных причин таких болей. После осмотра врач назначает обследование:

• Тщательный внешний осмотр гинекологом, урологом, проктологом, инфекционистом
• Изучение врачами анамнеза пациента
• Общий анализ крови, мочи
• Анализы методом ИФА и ПЦР на все ИППП
• Мазок из цервикального канала на флору (см. ), мужчинам - соскоб из уретры на бакпосев
• При показаниях - анализ мочи по Ничипоренко
• Цистоскопия
• Посев мочи на стерильность
• УЗИ малого таза
• Рентген или МРТ пояснично-кресцового отдела позвоночника

И уже по лабораторным данным и результатам прочего обследования, на основании диагноза, врач назначит соответствующий курс лечения.