Болит ухо идет гной. Почему течет ухо или что такое отит. Выделения чёрного цвета

Выделения из уха считаются опасным симптомом, который может указывать на прогрессирование в органах слуха различных патологических процессов. Установить причину заболевания удается по консистенции, цвету и запаху жидкого отделяемого из ушного канала.

В том случае, если из уха течет жидкость, то необходимо обязательно обратиться за медицинской помощью и ни в коем случае не заниматься самолечением. Только после консультации разрешается применять лекарственные препараты местно либо внутрь.

Спровоцировать появление выделения из органа слуха могут различные причины:

• Самой распространенной причиной появления выделений из ушей жидкой консистенции считается инфекционный процесс, который преимущественно диагностируется у детей. Преимущественно такое патологическое состояние становится осложнением после респираторных заболеваний и перенесенных патологий. По трубочкам, которые соединяют горло с ушным проходом, поднимаются патогенные микроорганизмы. Кроме этого, возможно распространение на орган слуха невылеченной инфекции.
• довольно часто выявляется у людей, занимающихся плаванием, а также у тех, кто часто принимает ванные процедуры. При проникновении в орган слуха вода начинает воздействовать на верхний слой кожного покрова, что вызывает ее потрескивание. Образовавшиеся трещины становятся идеальной питательной средой для патогенных микроорганизмов, которые могут попадать в ухо вместе с водой. Происходит вымывание ушной серы, которая выполняет защитную функцию от бактерий, что приводит к снижению сопротивляемости.
• диагностируется значительно реже и поражает ту часть органа слуха, которая располагается за барабанной перепонкой. Заболевание носит инфекционный характер и может протекать в острой и хронической форме. Отит среднего уха может влиять на вестибулярный аппарат, поэтому нередко возникают проблемы с равновесием и правильным положением тела. Кроме этого, возможна потеря слуха, и без проведения эффективной терапии возможно проникновение патогенных микроорганизмов в мозг и ушные кости.
• Мастоидит может развиваться как осложнение после перенесенного отита среднего уха. Возникновение такого патологического процесса обусловлено воспалением особой выпуклой кости, локализующейся за ухом. Кость имеет пористую структуру, и патогенные микроорганизмы заполняют имеющиеся пустоты и тем самым провоцирует их нагноение. Заметить воспаление кости можно при визуальном осмотре, поскольку кожные покровы сильно краснеют, отекают и опухают. При не проведении своевременного лечения мастоидит может заканчиваться абсцессом, сепсисом и даже смертью больного.
• У людей, предрасположенных к фурункулезу, возможно образование очагов воспаления в области ушного прохода. Больного начинает беспокоить резкий дискомфорт, который часто сопровождает процесс жевания. При разрыве фурункула из органа слуха начинают выделяться гнойный экссудат желтовато-зеленого цвета.
• Кистоподобная холестеатома является патологией, которая обычно протекает в среднем ухе. Характерным проявлением недуга считается кистоподобное разрастание эпителия, который покрывает поверхность среднего уха. При прогрессировании патологического процесса возникает ощущение давления в глубине уха, появляется головокружение и выделения жидкой консистенции с неприятным запахом. Рост кисты сопровождается ноющим болевым синдромом и потерей слуха, а также инфекцией хронического характера. При не проведении эффективного лечения кистоподобная холестеатома может заканчиваться смертью пациента.
• Для ушного дерматита свойственно появление обильных выделений из ушей. Пораженный орган слуха сильно болит и отмечается отечность внешнего канала. Пациентом мучает выраженный зуд, шелушение кожных покровов и их отечность. Кроме этого, образуются мокнущие раны, а из ушей появляется гнойный экссудат и жидкость клейкой консистенции.
• является воспалением уха грибкового происхождения, возникающее как результат продолжительного приема антибактериальных препаратов или гормонов. Для патологии характерно возникновение таких симптомов, как зуд, и белые выделения с желтовато-зеленоватым оттенком.

Виды выделений

Из ушей может выделяться жидкость, которая различается по цвету, консистенции, прозрачности и запаху:

• Прозрачные выделения без запаха могут указывать на асептическое воспаление в органе слуха либо серьезную травму. В некоторых случаях прозрачная жидкость появляется из органа слуха на начальной стадии .
• Белый или желтый цвет выделений указывает на прогрессирование в органе слуха воспалительного или инфекционного процесса. Иначе говоря, это гнойные выделения, которые являются поводом для экстренного обращения за медицинской помощью.
• Кровянистые выделения из органа слуха обычно появляются при травмах и повреждениях наружного и среднего уха.
• Прозрачный, бесцветный и жидкий ликвор без специфического запаха появляется при повреждениях основания черепа различного характера.
• Непрозрачные белые выделения творожистой консистенции наблюдаются при поражении уха грибком. Указывать на себорейный дерматит могут выделения из органа слуха в виде хлопьев.

Для воспалительных заболеваний ушей характерен подъем температуры тела, а также появление пульсирующих болевых ощущений.

Симптоматика патологий

Выделения могут сопровождаться болью, гиперемией и шумом

В том случае, если из органа слуха выделяется жидкость, то нужно ориентироваться на присутствие сопутствующей симптоматики. Выделения коричневого цвета обычно указывают на выделение серы либо расплавление серной пробки в наружном слуховом проходе.

Поводом для беспокойства должны становиться следующие признаки:

• головокружения
• покраснения в слуховом канале
• отечность наружного уха
• проблемы со слухом

Заболевания органа слуха прогрессируют на фоне общей инфекции и вызываются вирусами неспецифического характера и патогенными микроорганизмами.

В ситуации, когда из уха течет жидкость и появляются дополнительные симптомы, это может указывать на развитие инфекционного процесса в ушах. При не проведении эффективного лечения возможна генерализация катаральных процессов и развитие опасных осложнений.

Методы лечения отореи

При появлении выделений из органа слуха нужно обязательно обратиться за лор-врачу для постановки диагноза. Категорически запрещено останавливать выделения из ушей, то есть вставлять тампоны на продолжительное время. Необходимо, чтобы жидкость вытекала наружу и разрешается воспользоваться рыхлыми ватными шариками, благодаря которым удается собирать выделения.

Для очистки орган слуха можно воспользоваться мягкими тампонами, которые предварительно смачивают в антисептическом растворе. Для этой цели можно использовать или хлоргексидина биглюконат, разбавленные водой в пропорции 1:1.

При отсутствии гнойных выделений из уха можно применять спиртовые компрессы, которые следует накладывать на орган слуха на несколько часов. Хороший эффект при лечении патологии дают медикаменты в виде капель:

• Софрадекс
• Альбуцид

В ухо необходимо закапывать по несколько капель средства 2 раза в сутки, предварительно разогрев из до 37 градусов.

При появлении гнойного экссудата из уха категорически запрещено греть ухо. В такой ситуации для решения проблемы рекомендуется воспользоваться следующими медикаментозными средствами:

• Фармазолин

В качестве дополнительной терапии могут применяться физиотерапевтические процедуры, например, УВЧ, УФО, и лазерное лечение. С их помощью удается нормализовать состояние больного и предупредить рецидив недуга.

В том случае, если течет из уха, то следует как можно быстрее обратиться за консультацией к специалисту. Такой симптом может указывать на инфекционные патологии, прогрессирующие в органе слуха. При отсутствии эффективного лечения возможно развитие тяжелых последствий и даже смерть больного. Важно помнить о том, что самолечение даже в самом начале развития отореи может закончиться плачевно.

Это заболевание характеризуется воспалением слизистой оболочки уха. Возбудителем заболевания являются вирусы, бактерии и грибковые инфекции.

Обычно инфекционный процесс начинает распространяться в среднее ухо из носоглотки или полости носа, либо является осложнением ОРВИ, простуды, и прочих заболеваний, связанный с верхними дыхательными путями.

• Многие считают, что лечение гнойного отита – это применение компрессов на ухо, его прогревание и пребывание дома. Вы глубоко заблуждаетесь господа. Мы расскажем вам о том, что такое гнойный отит, лечение заболевания традиционными и нетрадиционными методами.

Лечение гнойного отита должно целенаправленно проводиться в условиях поликлиники, а не самостоятельно! Следовательно, если вы заподозрили у себя гнойный отит, обязательно обратитесь к ЛОР - врачу.

С врачом можно посоветоваться относительно ниже приведенных нетрадиционных методов лечения заболевания, которые отлично сочетаются с традиционной медициной.

Симптомы острого гнойного отита

Начало гнойного острого отита происходит с момента проникновения инфекционного начала в среднее ухо. Существует три стадии гнойного отита.

• Стадия первая – катаральная

Начало воспалительного процесса в ухе, когда появляются из ушного прохода незначительные истечения. Пока из уха не появились гнойные выделения, у больного наблюдается острая ушная боль постоянного характера, с нарастающей интенсивностью и усилением вечером и ночью.

Возникновение боли объясняется тем, что в слизистой оболочке уха возникает отек, а скопления слизи либо гноя в среднем ухе оказывают определенное давление на расположенные на барабанной перепонке нервные окончания.

У больного на данном этапе заболевания возникает сильная слабость, отсутствие аппетита, появляется высокая температура, боль в ухе острая, иногда стреляющая в челюсть, происходит резкая потеря слуха.

Поскольку сосательные движения у детей грудного возраста приводят к усилению болевых ощущений, то они отказываются есть. Если лечение гнойного отита не начато на первом этапе, то заболевание перейдет в очередную стадию!

• Стадия вторая

Барабанная перепонка подвергается перфорации, истечения из уха становятся гнойными. Гнойному процессу свойственно прорываться, поскольку гной вырабатывается очень долго при воспалении.

Гной расплавляет на определенном этапе барабанную перепонку, начинается из уха гноетечение. Из слухового прохода может происходить выделение сукровицы, слизи, гноя или отделяемое смешивается. Именно на данной стадии больному выставляется диагноз: острый гнойный отит.

Лечение необходимо начинать срочно! Гной прорывается не всегда наружу. Иногда воспалительный процесс захватывает кости височной области. У больного развивается мастоидит - это заболевание, требующее серьезного и экстренного врачебного вмешательства.

• Чтобы не допустить подобного течения болезни, на стадии катаральных явлений (описано выше), при постоянно нарастающей болезненности в ухе, ЛОР-врач должен произвести парацентез, т.е. прокол барабанной перепонки.

Процедура позволит выйти гнойному содержимому наружу, и не допустить развитие серьезных осложнений от попадания гноя в прочие области головы. Больной после парацентеза чувствует значительное улучшение состояния.

Процедура эта очень болезненная, поэтому ее проводят под действием местной анестезии. Детям прокол барабанной перепонки осуществляют под наркозом, поскольку они плачут, боятся, не сидят спокойно. Парацентез необходимо проводить при неподвижном положении больного.

Проведенная квалифицированным специалистом процедура не оставит у больного последствий и не повлияет на его слух.

• Стадия третья

Характеризуется снижением воспалительного процесса. Происходит уменьшение гнойного содержимого и постепенно проходят полностью истечения, что приводит к соединению краев отверстия барабанной перепонки.

Длительность процесса зависит от индивидуальности организма. Лечение гнойного отита может продолжаться несколько месяцев. Когда лечение начато на первой стадии заболевания, то , как правило, не перерастает в гнойный.

Когда прорыв барабанной перепонки произошел (произвольно либо парацентез), начинается стихание воспалительного процесса и больной постепенно выздоравливает. Это еще не значит, что не нужно лечить отит!

Пациент должен получать консервативное лечение, которое включает антибактериальные препараты, местную и физиотерапию.

Острый гнойный отит при правильно назначенном лечении длится не больше 10 дней. Чтобы закрепить выздоровление, проводится в обязательном порядке рассасывающая и восстановительная терапия.

Причины возникновения острого гнойного отита

1) Причина гнойного отита у деток до года - попадание грудного молока или смеси в среднее ухо малыша через слуховую трубку. Это и становится благоприятным условием для развития воспаления. Происходит это, как правило, из-за кормления детей в положении лежа.

• Следовательно, необходимо стараться. Чтобы ребенок питался правильно, поскольку грудное молоко не является (благодаря своей природе) носителем инфекционного начала.

Всю посуду для кормления ребенка необходимо подвергать термической обработке. Для свободного носового дыхания ребенка, обязательно проводится туалет полости носа, удаляются слизь и корочки, образующиеся в носике у малыша.

2) Заболевания носоглотки, носа и носовых придаточных пазух. Это (острый и хронический), аденоиды у детей, искривление носовой перегородки. Для отличной работы среднего уха, нос должен свободно дышать.

• При затрудненном носовом дыхании, затрудняется нормальный отток из среднего уха, что может повлечь развитие воспаления инфекционного характера.

Перенесших гнойный отит пациентов необходимо тщательно обследовать на наличие заболеваний носа. Аденоиды у детей рекомендуется удалять.

3) Острый гнойный отит может возникнуть в результате переохлаждения. Из практики, летом большее количество людей обращается в ЛОР-врачу за лечением гнойного отита.

• Люди купаются в различных водоемах, реках или морях, ныряют. В результате содержащая бактерии грязная вода проникает в слуховой проход и приводит к появлению воспаления. Не ныряйте в водоемах и не позволяйте этого делать детям!

4) Следующая причина возникновения отита - травма. Она бывает случайная бытовая или нанесенная самому себе пациентом.

• Родители при чистке детям ушей часто слишком стараются и травмируют нежную барабанную перепонку, не говоря уже о занесенной инфекции, которая приводит к воспалительному процессу.

Отит имеет и ряд других причин возникновения, но они реже встречаются. Несмотря на то, что пациент знает, что такое гнойный отит, лечение ему также может быть знакомо – это не повод отказаться от посещения врача-отоларинголога.

При появлении отита обязателен осмотр у специалиста, поскольку не пролеченная форма заболевания или неадекватное его лечение может привести к серьезным осложнениям.

Важно установить правильно причину, которая привела к возникновению отита. Основной причиной остается проблемное носовое дыхание.

• Врач, назначающий лечение гнойного отита и в дальнейшем продолжает наблюдать за больным. Остановимся на некоторых терапевтических особенностях лечения.

Важно придерживаться постельного режима (строгого). Чтобы уничтожить инфекцию обязательно назначают антибиотики.

При беспрепятственном выделении гнойного содержимого из уха, проводится консервативное лечение. Бывают ситуации, когда закрыт слуховой проход. В таком случае проводится операция (очистка слухового прохода), а затем назначаются лечебные процедуры.

Лечение гнойного отита среднего уха

1) Довольно распространен среди населения метод прогревания уха. Используется зачастую сухое тепло, компрессы, можно использовать спиртовые капли.

Такой метод позволительно использовать только в течение первых нескольких часов заболевания, пока из уха не появилось гноетечение, и стоит соблюдать предельную осторожность.

Следовательно, категорически запрещено проведение тепловых процедур при наличии гнойных выделений из уха. То же относится и к закапыванию уха спиртовыми настойками, поскольку существует вероятность ожога слизистой оболочки. Лечение гнойного отита обязан назначать специалист!

2) Острый гнойный отит у деток развивается практически молниеносно. Гноетечение возможно в первые 24 часа заболевания.

• У новорожденных детей педиатр устанавливает диагноз методом пальцевого надавливания на козелок уха ребенка. Реакцией ребенка становится плач. Заметит, что при данной манипуляции у грудничков болезненные ощущения могут быть и вариантом нормы.

3) Один из эффективных методов лечения гнойного отита – это удаление из слухового прохода гнойного или слизистого содержимого.

Туалет уха можно провести самостоятельно, при этом запрещено использовать такие подручные приспособления, как ватные палочки (продаются готовые), спички, и тем более железные шпильки.

Такими предметами, возможно, повредить слуховой проход и откроется доступ в рану гнойной инфекции, что является причиной возникновения !

Проводить туалет слухового прохода желательно ватными жгутиками, смоченными 3% р-ром перекиси водорода, либо физиологическим раствором.

4) При назначении врачом тепловых процедур на ухо, можно применять прогревание рефлектором, т.е. синей лампой, использовать водочные или полуспиртовые компрессы.

• Компресс ставится следующим образом: берется марлевая салфетка (овальной или квадратной формы), размеры салфетки должны выходить за ушную раковину на 2 см., сделать разрез посредине салфетки, чтобы можно было «просунуть» ушную раковину.

Смочить салфетку раствором и «одеть» ее на ухо, сверху прикрыть полиэтиленом, затем слоем ваты и обязательно надеть вязаную шапочку. Продолжительность компресса примерно два часа, точнее, пока есть тепло.

5) Лечение гнойного отита не обходится без применения сосудосуживающих препаратов (например, санорин, нафтизин, и т.д.), которые позволят снять отечность слизистых оболочек носа.

6) Если отит сопровождается гноетечением, то проведя тщательный туалет уха. Обязательно применяются лечебные капли, но только не спиртовые. Закатывать можно методом нагнетания.

• Перед проведением процедуры нужно нос закапать обязательно сосудосуживающими каплями. Капают нос при отите по-особенному. Больной ложится на бок, закапывается одна половина носа (на которой пациент лежит) и стоит остаться в таком положении примерно 10 минут, потом перелечь на вторую сторону и закапать нос.

Спустя 10 минут можно применять метод нагнетания. Больной ложится на противоположную больному уху сторону, закапывается в слуховой проход несколько капель лекарства.

Придавить козелок пальцем и сделать движения, чтобы козелок закрыл слуховой проход, происходит нагнетание в среднее ухо лекарства. Процедура считается правильно проведенной, когда через несколько секунд больной ощущает попадание жидкости в горло.

Лечение гнойного отита состоит из обязательного очищения уха от гноя. Чтобы нечаянно не повредить в ухе барабанную перепонку и не лишиться слуха, доверьтесь профессиональной медсестре.

Во избежание распространения инфекции, важно добиться оттока гнойного содержимого из полости среднего уха при лечении гнойного отита, либо произойдет распространение инфекции!

Ватным тампоном очищается полость внутри уха, затем вводятся лекарственные препараты, чаще это раствор фурацилина, альбуцид или салициловый спирт. Можно закапать в ухо протаргол, который способствует зарастанию раны в перфорированной барабанной перепонке.

Гнойный отит: лечение нетрадиционными методами

Иногда на замену антибиотикам приходит использование мумие. Есть несколько рецептов по использованию этого чудодейственного препарата:

1. Смешивается мумие и розовое масло (соотношение 1:10). Смесью закапывать больное ухо 2 раза вдень, только если барабанная перепонка не перфорирована.
2. Как обезболивающее средство при отите используется раствор, приготовленный из 2 грамм мумие и 100 грамм воды. Ватный жгутик намочить в растворе и ввести в ухо.

• Вот несколько рецептов:

1. Использовать для закапывания в ухо свежеотжатый сок лимона (3 раза в день);
   2. Обрабатывать слуховой проход смесью из гранатового сока и меда (соотношение 1:1);
   3. Ватный жгутик смачивается в 20% спиртовом р-ре прополиса и вводится в ухо. Менять ежедневно. Проводится процедура 20 дней.

Если из уха течет жидкость – это повод обратиться к врачу, поскольку данный процесс называется оторея. Как правило, оторея является не самостоятельным заболеванием, а лишь составной частью какого-либо нарушения, то есть, симптомом.

В зависимости от характера выделений из уха, а также на основе лабораторных исследований производится постановка диагноза, после чего уже назначается лечение.

Итак, характер выделений говорит о той или иной проблеме:

1. Если жидкость из уха имеет желтый цвет и специфический запах, то, скорее всего это отит. Причиной его является грибковая инфекция.
2. Если жидкость мутная и в ней имеется гной, то воспалительный очаг находится во внутреннем ухе.
3. Если жидкость гнойная с примесью крови, то вероятнее всего, проблемы с полипами в ухе.
4. Если течет прозрачная жидкость, то причина в аллергии.
5. Выделения из уха в виде хлопьев сигнализируют о себорейном дерматите.

Воспалительные заболевания ушей сопровождаются повышением температуры тела, а также возникновением пульсирующей боли.

Методы устранения отореи у взрослых

• В первую очередь, следует обратиться к специалисту для постановки точного диагноза.
• Ни в коем случае нельзя препятствовать выделениям из уха. То есть, использование тампонов на длительное время категорически запрещено. Необходимо давать отток жидкости. Для этого можно использовать рыхлые ватные шарики. Хлопок будет способствовать сбору выделений. В зависимости от количества жидкости, которая выделяется из уха, следует менять ватные шарики. Чем больше и обильнее течет жидкость, тем чаще необходимо производить замену ватных шариков.
• Для очистки уха следует использовать мягкие тампоны, смоченные раствором неагрессивного антисептика (разбавленная с водой 1:1 перекись водорода 2%, хлоргексидина биглюконат).
• Если не имеется гнойных выделений из уха, то устранить жидкость, которая течет из уха, поможет спиртовой компресс, наложенный на пару часов, или согревающие капли (альбуцид, софрадекс, разогретые до 37 градусов). Уши закапывать по 4-5 капель 2 раза в сутки. Капли разогревать в общем флаконе не следует, нагревают их непосредственно в пипетке.

• Если жидкость содержит примесь гноя, то прогревания категорически запрещены. В данном случае следует воспользоваться такими лекарственными средствами, как борная кислота (раствор капают в очищенное ухо по 3-4 капли 2 раза в день), спиртовая настойка календулы (закапывается 4-5 капель в предварительно очищенное тампоном ухо), диоксидин (2-3 капли на 10 минут, после чего ухо промывается теплой кипяченой водой).
• Антибиотики, как правило, входят в обязательное лечение. Курс антибиотикотерапии составляет от 5 до 7 дней. Облегчение должно наступить в первые 48 часов после начала использования антибиотиков. Среди препаратов наиболее часто используется аммоксициллин, ампициллин, ципрофлоксацин и нетилмицин. Антибиотики принимаются по 1 таблетке или капсуле 2 раза в день. Помните, что применение антибиотиков следует сочетать с применением пробиотиков, дабы не возник дисбактериоз. Такие пробиотики, как бифиформ, лактобактерин (принимаются вместе с антибиотиками) помогут сохранить бактериальную среду в кишечнике.
• Сосудосуживащие капли, типа нафтизин, фармазолин следует применять в том случае, если болезни уха сопровождаются насморком и воспалительными процессами в носоглотке. Капли закапываются 3-4 раза в сутки по 2-3 капли в каждый носовой ход.
• Физиотерапевтические процедуры, такие, как УВЧ-терапия, УФО, лазер, применяются в качестве дополнительной терапии. Они нормализуют состояние, а также являются профилактической мерой возникновения рецидива.

Методы устранения отореи у детей

Выделения из уха являются весьма неприятным и пугающим симптомом. Заболевание уха, которое сопровождается выделениями из него различного характера, имеет название отореи и связано с целым рядом различного рода нарушений, каждое из которых имеет свои причины. Как правило, из уха выделяется жидкость не только при заболеваниях непосредственно самого органа слуха, но и при сопутствующих заболеваниях органов дыхательной системы.

Общая характеристика

Существует целый ряд факторов, которые могут спровоцировать описываемый симптом. Данные факторы могут иметь как естественный, так и патологический характер.

Естественные причины

Необходимо знать и о том, что, когда жидкость течет из уха, это может быть спровоцировано рядом естественных причин, которые не являются прямыми признаками некой развивающейся патологии, но косвенно указывают на ее вероятность. В подобных случаях эти проявления не требуют самостоятельного лечения как таковые, однако, существует необходимость устранения собственно той причины, почему из уха течет жидкость. К числу естественных причин относятся следующие:

• переохлаждение, при котором активизируется работа желез, направленная на защиту ушных проходов от холода;
• перегрев организма;
• или иной жидкости;
• резкие перепады атмосферного давления;
• пренебрежение личной гигиеной, в результате чего в ушах образуются серные пробки, избавляясь от которых, организм усиленно выделяет жидкость из ушей;
• слишком усердная гигиена ушей, при которой травмируются ткани, выстилающие ушные проходы, в результате чего возникает воспаление;
• непосильные физические нагрузки, при которых в организме происходят слишком сильные скачки артериального давления;
• сильный стресс;
• нарушения гормонального характера.

В любом случае, даже если, после устранения провоцирующего фактора, симптоматика пропала, первое, что необходимо делать, если из уха течет жидкость, - это обратиться к специалисту, так как данный симптом, даже в случае отсутствия какого-либо дискомфорта, может быть тревожным признаком, говорящем о наличии серьезной патологии.

Причины патологического характера

Выделение жидкости из уха практически всегда сигнализирует о некотором нарушении. То, насколько данные нарушение серьезны, и как лечить уши, если они текут, может решить только лишь квалифицированный специалист, при данной патологии – врач – отоларинголог.

Особенно опасной данная ситуация является, если, наряду с выделением жидкости из уха, пациента беспокоят такие проявления, как:

• зуд в ушах и в области вокруг них;
• дискомфорт и боль;
• отек и покраснения наружного уха;
• повышение температуры;
• слабость, снижение работоспособности;
• тошнота, шум в ушах, головокружение.

Описанные выше симптомы свидетельствуют о том, что в организме происходит активный воспалительный процесс, в процессе которого включаются защитные силы организма, и появляются различного рода выделения как реакция на нарушения. Причинами данного явления могут быть различные нарушения баланса микрофлоры внутреннего уха, наличия возбудителей – бактерий, а также, возможно, на находящийся в ушном проходе некий инородный предмет, например, попавшее туда насекомое, либо мелкая игрушка, если пациент – ребенок.

Скапливаемая жидкость в ухе является особым секретом, который помогает организму избавиться от причины, спровоцировавшей воспаление, чисто механическим путем – с помощью вымывания его из ушного канала.

Существует целый ряд специфических патологий, при которых в ушах образуется жидкость. В число данных заболеваний входят следующие:

• отомикоз, то есть, ;
• , характеризующийся наличием инфекционно или механически спровоцированного воспаления эпителия, выстилающего поверхность внутреннего уха;
• буллезный отит, возникающий в результате развития вирусной инфекции;
• фурункулез, то есть, воспаление волосяных луковиц и прилегающих к ним тканей;
• механические повреждения черепа;
• мастоидит, являющийся осложнением, возникающим при отите;
• полипы в ушах, представляющие собой доброкачественное разрастание клеток слизистой, выстилающей внутреннее ухо;
• холестеатома, новообразование, схожее с опухолью, поражающая слизистую и соединительную ткань;
• мирингит, при котором воспаляется барабанная перепонка;
• себорейный дерматит, представляющее собой воспаление сальных желез.

В зависимости от той или иной патологии, ухо течет в сопровождении некоторых сопутствующих проявлений. У каждого из перечисленных выше болезней проявляется своя симптоматика. В частности, цвет и характер ушного отделяемого может существенно различаться.

Симптоматика по цвету выделений

Симптомы данного рода нарушений можно разделить по характеристикам, свойственным выделениям их ушей.

Прозрачные

Если из ушей течет прозрачная жидкость, причем, без запаха, это, как правило, говорит либо о травме уха, либо о воспалении асептического характера, то есть, воспаления, возникающие без участия каких-либо микроорганизмов. Даже если ухо течет без боли, причиной этого может быть различного рода воспаления как острого, так и хронического характера.

Если из уха течет прозрачная жидкость, это указывает на следующие болезни:

• отит, в том числе, и , при котором железы выделяют секрет, давление которого на барабанную перепонку может привести к ее повреждению;
• аллергия, при которой в ушных проходах образуются пузырьки и гнойнички, при вскрытии которых вытекает их содержимое;
• различного рода черепно-мозговые травмы, в том числе, переломы черепа, либо повреждение суставов позвоночника, при котором из ушей может выделяться спинномозговая жидкость, называемая ликвором;

При подобного рода проявлениях необходима консультация врача, иначе состояние больного может ухудшиться за счет развития ряда дополнительных заболеваний и осложнений, как то, присоединения различного рода инфекций, избавиться от которых будет значительно сложнее, нежели от заболевания на его первоначальной стадии.

Желтые

Если из уха выделяется жидкость желтого цвета, это, как правило, спровоцировано некими бактериальными инфекциями. Данные нарушения чаще всего случаются как осложнение некоторых острых респираторных заболеваний, возникших в результате вирусного заражения, и перешедших в хроническую стадию, например, фарингит, ларингит, ринит и прочие.

Когда у взрослого или ребенка их уха течет желтая жидкость, особенно, если при этом из уха чувствуется запах, это говорит о наличии процессов гнойного характера. Данная ситуация представляет собой большую опасность для пациента, поскольку гнойные воспаления могут спровоцировать дегенерацию тканей, что, в свою очередь, приводит к нарушениям слуха, а, в особо тяжелых случаях, - к развитию менингита и прочим разновидностям воспалений мозговых оболочек.

Выделения из уха с неприятным запахом, как правило, возникают при следующих заболеваниях:

• отит гнойного характера, при развитии которого происходит разрушение мягких тканей и нарушение целостности барабанной перепонки;
• , при котором в наружном ухе воспаляются волосяные фолликулы, при этом, жидкость, содержащаяся в папулах, имеет сероводородный запах;
• , возникающий при кокковом заражении уха, в результате чего из уха выделяется жидкость с запахом, который возникает как следствие жизнедеятельности микроорганизмов.

Запах из ушей человека является не только неприятным, но и опасным проявлением, так как оно способно перерасти к развитию обширного сепсиса, та есть, заражению крови.

Черные

Черные выделения из уха говорит о наличии воспаления, которое спровоцировано грибками, чаще всего – плесневыми, либо дрожжеподобными. Гной из уха приобретает черный цвет в результате воздействия продуктов жизнедеятельности грибков. Как правило, грибковое поражение уха возникает как сопутствующее заболевание, развивающееся в ответ на нарушения микрофлоры слизистой уха из-за:

• кожных болезней;
• отитов, в том числе, гнойного;
• дисбактериоза, возникающего при обильном приеме лекарств;
• приема слишком большого количества лекарственных препаратов, не согласованных по составу;
• микротрещин и травм уха, например, возникающих при слишком усердной чистке ушей;
• пренебрежении средствами защиты на вредных производствах.

Как правило, черное отделяемое из ушей сопровождается такими ощущениями, как зуд, дискомфорт и боль. В особо запущенных случаях их уха может выходить субстанция, имеющая консистенцию творога, которая говорит, о том, что организм переживает тяжелую форму интоксикации.

Кровянистые

Если из уха течет вода с примесью крови, это чаще всего может свидетельствовать о нарушении целостности барабанной перепонки. Отделяемое, имеющее коричневый цвет, говорит о том, что в ухе лопаются капилляры в результате воспаления, развития опухолей, как доброкачественных, так и злокачественных.

Методы терапии

Если из уха течет вода, либо происходят выделения другого характера, ни в коем случае нельзя заниматься самолечением. Самостоятельный прием препаратов местного, либо внутреннего характера может привести к развитию ряда осложнений, а принятые в народе процедуры в виде прогревания способны усугубить воспалительные процессы, а также усилить рост опухолей.

Если из уха течет гной или иные жидкости, решение о способах устранения данной симптоматики должно быть принято исключительно лечащим врачом.

Медикаментозное лечение

При ушных заболеваниях инфекционного характера больному, как правило, назначаются антибактериальные, противогрибковые, либо противовирусные препараты. Наиболее популярными препаратами, применяемыми в данных случаях, являются следующие:

• Цефуроксим ацетил;
• Левофлоксацин;
• Супракс.

В большинстве случаев препараты для приема внутрь сочетаются с местными средствами, как правило, выпускаемыми в форме капель, например, Нормакс.

То, чем именно следует лечить пациента, если у него течет из уха, - весьма ответственное решение, которое должно учитывать различные факторы.

Физлечение

Поскольку физлечение направлено, в основном, на прогревание уха, то назначают его с особой осторожностью и только в некоторых случаях, при которых тепловое воздействие не является противопоказанием. К подобного рода методам относятся следующие:

• воздействие ультрафиолета;
• применение высокочастотного излучения;
• компрессы.

Перечисленные выше способы имеют ряд ограничений, как по возрасту, так и связанные с индивидуальными особенностями пациентов.

Народные методы

Существует ряд народных способов, применение которых, действительно, способно принести больному некоторое облегчение. Как правило, народные рецепты основаны на дезинфицирующем действии таких трав, как календула, подорожника, мяты.

Необходимо отметить, что применение данных методов должно быть согласовано со специалистом. Кроме того, использование данных средств оправдано лишь в том случае, когда им не отводится никакой самостоятельной роли. Сочетание средств народной медицины с лекарствами, назначенными специалистом, способно оказать значительный положительный эффект.

Оперативный метод

Существует ряд показаний, при которых больному необходима срочная операция. Как правило, это происходит в особо тяжелых случаях, при отсутствии эффекта от консервативных средств. Как правило, оперативные вмешательства направлены на достижение следующих целей:

• восстановление барабанной перепонки;
• иссечение зараженных тканей;
• восстановление поврежденной костной ткани.

Если течет ухо, данный симптом нельзя игнорировать – необходимо срочно идти на прием к специалисту, чтобы решить, как и чем лечить заболевание, симптомом которого являются описанные выделения.

Гноетечение, или оторея, является одним из симптомов развития острого гнойного воспаления среднего уха. Свидетельствует оно о перфорации барабанной перепонки, так как скопившийся в результате воспаления экссудат оказывает давление на барабанную перепонку, приводя к ее перфорации. Наличие данного симптома характеризует развитие перфоративной стадии острого гнойного отита. В случае благополучного течения заболевания и отсутствия осложнений, в последующем характерно развитие репаративных процессов, во время которых происходит восстановление целостности барабанной перепонки и возвращение слуха.

Гноетечение не является обязательным симптомом. Нередко скопившийся гной покидает полость не путем прорыва барабанной перепонки, а находит выход через слуховую трубу. Появление отореи сопровождается дополнительным изменением клинической картины. Отмечается снижение температуры тела, улучшение общего состояния, уменьшение болевого синдрома.

Мероприятия на доперфоративной стадии

Однако развитию этого симптома предшествовали 2-3 дня, а иногда и неделя недомогания, повышения температуры тела до 39 градусов, выраженная боль и шум в ушах, то есть все симптомы, характерные для острого отита.

Для того чтобы заболевание не перешло в хроническую форму и не развились его тяжелые осложнения, лечение должно быть начато именно на доперфоративной стадии .

Терапевтические мероприятия в этот период должны заключаться в следующем:

• применение ушных капель, в состав которых входят анестетики, анальгетики и антисептики;
• при выраженном болевом синдроме возможно применение нестероидных противовоспалительных препаратов внутрь;
• использование согревающих процедур;
• применение назальных капель с сосудосуживающим действием;
• при имеющемся выраженном выпячивании барабанной перегородки специалист может принять решение о проведении парацентеза.

Среди ушных капель, наиболее предпочтительных в этот период, используют Отипакс. В состав препарата входит нестероидное противовоспалительное средство и местный анестетик лидокаин. Анальгезирующего эффекта добиваются и назначением 3% спиртового раствора борной кислоты. Все ушные капли перед закапыванием должны быть подогреты до температуры тела, а ушной проход после процедуры должен быть закрыт ватным тампоном.

Из нестероидных противовоспалительных средств, применение которых возможно в данном случае, наибольшую популярность получил парацетамол и ибупрофен. Помимо анальгезирующего, данные средства обладают жаропонижающим и противовоспалительным действием, что также может способствовать улучшению состояния. Необходимыми при лечении данной патологии являются и сосудосуживающие капли в нос, поскольку в большинстве случаев развитие отита связано именно с заболеваниями носоглотки, и обусловлено распространением гнойного содержимого в барабанную полость через слуховую трубу. Применение таких назальных капель, как санорин, нафтизин, галазолин препятствует этому процессу.

Что касается согревающих процедур, то для лечения в домашних условиях могут быть использованы спиртовые компрессы, грелки, лампы УФО. В этом периоде можно. Процедуру немедленно следует отложить, если при этом резко усилилась болезненность, что может быть связано с развитием осложнений.

В том случае, если проведенные терапевтические мероприятия не дали эффекта, в состоянии пациента не наметилась положительная динамика, к лечению должны быть добавлены антибиотики. Отсутствие гноетечения свидетельствует о том, что антибиотики местного действия не могут быть использованы, поскольку лекарственное вещество не сможет проникнуть за неповрежденную барабанную перепонку и оказать свое терапевтическое действие. Препаратами выбора, используемыми в этой стадии лечения гнойного , являются антибиотик амоксициллин и его аналоги, Флемоксин, Оспамокс, Хиконцил, принимаемые в виде таблеток.

Мероприятия на стадии перфорации

Несмотря на проводимое лечение, спустя несколько дней от начала болезни у пациента иногда из уха течет гной. Что делать в этом случае? Здесь все зависит от того, где находится пациент, и как быстро может быть оказана квалифицированная помощь. Консультация отоларинголога в этом случае необходима, чтобы скорректировать лечебную тактику.

Особенности применения лекарственных средств при лечении среднего уха в данном периоде заключаются в том, что на этом этапе противопоказан прием спиртсодержащих капель, поскольку это вещество способно оказать токсическое действие на слизистую барабанной перепонки и привести к ухудшению состояния. Таким же действием обладают средства, содержащие противовоспалительные компоненты. Капли Отипакс в этом периоде уже противопоказаны.

Кроме этого, важную роль при лечении острого гнойного среднего отита играет эвакуация гноя из слухового прохода. Правильнее будет, если этим процессом займется специально обученная медсестра ЛОР-отделения. В том случае, если лечение гнойного отита происходит в домашних условиях, то процедуру проводить следует осторожно, применяя только вату, скрученную в виде спирали. Категорически запрещается использование спичек, спиц и фабричных ушных палочек. Барабанная перепонка повреждена, и неловкое движение может привести к дополнительной травматизации ее или инфицированию кожи наружного слухового прохода. Проводится данная процедура 2-3 раза в день, до тех пор, пока экссудат не будет удален, а вата не станет сухой.

В тех случаях, когда секрет очень густой, при гнойном отите можно промыть ухо 3% раствором перекиси водорода. Это облегчит эвакуацию содержимого. После проведения процедуры слуховой проход необходимо высушить. В качестве средства, применяемого для проведения туалета наружного слухового прохода, может быть использован физиологический раствор.

Что касается применения лекарственных средств, то к антибиотикам в таблетированном виде следует добавить препараты местного действия в виде ушных капель. Широко используют в данном случае такие капли, содержащие антибиотики:

• Отофа,
• Ципромед,
• Нормакс.

Закапывать капли рекомендовано после промывания и высушивания уха, подогрев их до температуры тела. Обращаясь к использованию комбинированных средств, необходимо обращать внимание на состав, входящих в них компонентов, поскольку содержание спирта, нестероидных противовоспалительных компонентов при перфорации барабанной перепонки недопустимо.

Многие специалисты при лечении гнойного отита у взрослых для закапывания ушных средств предлагают использовать метод нагнетания. Для этого после закапывания уха необходимо пальцем надавить на козелок, закрыв просвет наружного слухового прохода, и производить движения, способствующие проникновению лекарства в среднее ухо. Через некоторое время пациент должен ощутить привкус лекарства во рту. В таком случае считается, что процедура проведена правильно, и обеспечивается более целенаправленное воздействие медикаментозного средства.

Антибиотикотерапия должна продолжаться не менее 7-10 дней, даже при нормальном состоянии и отсутствии клинических проявлений заболевания.

В противном случае велик риск возникновения рецидива, перехода заболевания в хроническую форму, когда речь может идти о хирургических методах лечения. При этом необходимо помнить о том, что ряд антибиотиков обладает ототоксическим действием. Использование таких средств в виде ушных капель может привести к потере слуха.

На последующей, репаративной стадии, лечение острого гнойного среднего отита заключается в проведении процедур, способствующих заживлению и восстановлению эластичности барабанной перепонки. Для этого могут быть назначены такие процедуры, как пневмомассаж, ионофорез с лидазой.

Исход гноетечения

Оторея обычно продолжается в течение нескольких дней, после чего отмечается стойкое улучшение состояния, и возвращение слуха. В том случае, если при наличии перфорации барабанной перепонки состояние пациента не улучшилось, можно предположить развитие осложнения, воспаления сосцевидного отростка. О наличии мастоидита может свидетельствовать и ухудшившееся состояние после периода улучшения.

О грозном осложнении заболевания может свидетельствовать наличие гноетечения на протяжении длительного времени, более 3-4 недель. В этом случае речь может идти об эмпиеме сосцевидного отростка или экстрадуральном абсцессе. При таком развитии ситуации о лечении в домашних условиях речь идти не может. Пациент должен быть госпитализирован в профильный стационар, и дальнейшее лечение должно проводиться под непосредственным контролем отоларинголога.

Таким образом, что делать, если гноится ухо, зависит от наличия сопутствующих симптомов и их динамики. Улучшение состояния пациента при появлении отореи свидетельствует о перфоративной стадии гнойного среднего отита. В данном случае требуется коррекция проводимого лечения и мероприятия по эвакуации содержимого наружного слухового прохода. В том случае, если гноетечение не принесло облегчения, по-прежнему беспокоит выраженная боль в ухе, головокружение, гипертермия, то требуется немедленная помощь специалиста в условиях ЛОР-отделения. В данном случае речь может идти о развитии осложнений заболевания.