Кто такой детский врач-гинеколог
Гинеколог детский - врач, изучающий нормальную деятельность женского организма, а также заболевания, которые связаны в разные периоды жизни женщины с особенностями её организма. Детский гинеколог наблюдает, следит и проводит профилактику болезней ребенка в этой области.
Компетенция детского врача-гинеколога
В задачу детского гинеколога входит профилактика гинекологических заболеваний, чтоб девочка (будущая женщина) была осведомлена о всех возможных неприятностях, связанных с гинекологическими заболеваниями., которые препятствуют нормальной репродуктивной функции женщины.
Детский гинеколог готовит организм девочки к тому, чтоб она смогла в будущем беспрепятственно стать матерью и родить здоровых детей. Он обследует половые органы девочек, наблюдает за врожденными заболеваниями, лечит и советует в вопросах, касающихся полового взросления и созревания.
Осмотр детского гинеколога можно пройти в детской поликлинике, в клинике эстетической медицины и гинекологических консультациях по месту жительства.
При осмотре девочек, гинеколог осматривает половые органы и при необходимости проводит вагиноскопию. Это осмотр влагалища специальным аппаратом - вагиноскопом. Это проводится, зачастую при подозрении инородного тела во влагалище. После этого берутся мазки, посев на патогенную флору с определением чувствительности к меникаментам, а также нанализы на урогенитальную инфекцию.
В чем отличие детского гинеколога от взрослого
Функции и строение половых органов женщины и девочки разные. Чтоб разбираться в особенностях заболеваний детей, врачу следует получить специальную подготовку, поэтому гинеколог и детский гинеколог - специальности разные.
Гинекологические заболевания у детей, зачастую протекают без выраженных проявлений, характерных для женщин. Их поэтому и трудно выявить, что может привести к хронической форме заболевания. Специализированная подготовка детского гинеколога и позволяет их выявить, а затем пролечить.
Квалифицированный детский гинеколог наводящими вопросами может выяснить у ребенка и подростка о имеющихся проблемах, о которых дети стесняются говорить в силу возраста и стеснительности.
Врач - детский гинеколог обязан знать педиатрию и психологию ребенка, кроме гинекологии.
Какие органы лечит детский гинеколог
Перечень органов, которыми занимается детский гинеколог, включает:
- Маточные трубы, матка, влагалище.
- Вагина, щитовидная железа.
Заболевания, которыми занимается детский врач-гинеколог
Врач данного направления медицины лечит:
- Цистит, вульвит и вульвовагинит.
- Кандидоз (молочницу).
- Ювенильное кровотечение и отсутствие менструации.
- Эндометриоз, воспаление придатков матки.
- Опухли половых органов.
В каких ситуациях следует обращаться к детскому гинекологу
Первый раз детский гинеколог осматривает девочку в родильном доме с целью выявления аномалий развития половых органов. У новорожденных могут проявляться гормональные кризы, которые связаны с поступлением гормонов от матери через грудное вскармливание. В этом случае может увеличиться и болеть молочная железа, усиливаться выделения из половых губ.
Проблема у девочек - воспаление вульвы. Зачастую это не заражение от взрослых, а занесение микробов из кишечника, кожи, грязных рук на фоне опрелости или натертости от подгузника.
У девочек старшего возраста может быть воспаление влагалища из-за прикосновения к органам и занесению в них инородного тела. При этом симптомы как у молочницы (кандидоз).
Два обязательных возраста, когда нужно показаться гинекологу - это в 6-7 лет перед поступлением в школу и в 11-12 лет перед началом полового созревания. В 7 лет девочка должна знать о правилах гигиены, которые следует выполнять, ухаживая за собой самостоятельно. В 12 - это начало менструального цикла, когда следует ознакомить девушку о том, как протекает менструальный цикл и о возможных проблемах, которые могут быть с ним связаны.
С 14 лет желательно, чтоб девушка регулярно посещала детского гинеколога с родителями или без них.
У подростков часто в начале появления менструации наблюдается нерегулярность её прохождения. Причиной этому могут быть стрессы, неблагоприятная экология, нервные нагрузки, неполноценное питание, плохой сон и режим дня и др.
Лабораторные анализы и диагностика, которые может назначить детский врач-гинеколог
- Развернутый анализ крови и мочи.
- Анализ мочи по Нечипоренко и по Земницкому.
- Группа крови резус-фактор.
- Анализ мочи на кетоны и на суточную притеинурию.
- Анализ кала на гельминтоз, копрограмма.
- Анализ соскоба на энтеробиоз.
- Анализ кала на скрытую кровь.
- Альфа-фетопротеин (AFP), онкомаркер тела матки CYFRA Ca 21-1; онкомаркер молочной железы (СА 15-3).
- Онкомаркер яичников (СА 125); раково-эмбриональный антиген (CEA); дегидроэпиандростерон-сульфат (ДГЭА-С).
- Кортизол, эстрадиол, лютеинизирующий гормон (ЛГ), остеокальцин.
- Паратрогормон, прогестерон, пролактин.
- Соматотропный гормон (СТГ), тестостерон общий и свободный.
- Бакпосев мочи и фолликулостимулирующий гормон (ФСГ).
Диагностика:
- Цитологическое обследование соскоба с шейки матки и гистологическое исследование.
- Микроскопия урогенитального мазка, вагиноскопия.
- УЗИ, полипэктомия.
В подростковом возрасте девочки должны тщательнее соблюдать правила гигиены половых органов, чем в маленьком. В период созревания матки выделяет секрет под воздействием женских половых гормонов (пубертатные бели). Поэтому, если половые органы не подмывать, они могут вызвать раздражение, зуд и воспалительный процесс.
Подросткам, у которых нет менструации, следует подмывать наружные половые органы 1-2 раза в день.
Во время менструации половые органы особо восприимчивы к инфекциям. Кровь - идеальная среда для жизнедеятельности и размножения бактерий. Поэтому в это время следует подмывать наружные органы водой с моющими средствами для интимной гигиены. В этот период посещение саун и бань запрещено. Умываться следует под душем, а подмывать половые органы следует движениями сверху вниз, задний проход в последнюю очередь. Нижнее белье следует менять ежедневно.
Во время менструации лучше использовать гигиенические прокладки, а тампоны в исключительных случаях. Менять и то другое следует как можно чаще. Прокладки, пропитанные менструальными выделениями - это источник неприятного запаха и благоприятное место для развития и размножения бактерий.
Общая и интимная гигиена должна соблюдаться и в области подмышек и груди. В подростковом возрасте потовые железы активно функционируют, поэтому если не мыть подмышки, будут закупориваться поры и появляться неприятный запах. Принятие душа дважды в день должно стать правилом на всю жизнь.
В подростковом возрасте часто появляется усиленный рост волос на бедрах, ногах, груди и руках. Девушки активно начинают с этим бороться (выщипывать, брить, проводить депиляцию и эпиляцию). С этой проблемой следует обратиться к врачу, поскольку повышенный рост волос может быть вызван эндокринными нарушениями.
Детский гинеколог
При заболеваниях мочеполовых органов у девочек следует записаться к детскому гинекологу. Наиболее часто этот специалист занимается лечением таких заболеваний, как преждевременное половое развитие или задержка полового созревания у девочек, нерегулярные месячные в подростковом возрасте, воспалительные процессы в области половых органов.
В профилактических целях прием детского гинеколога необходим перед поступлением девочки в школу (в возрасте 6-7 лет). Также целесообразен визит в 11-12 лет. В это время появляются месячные и формируется менструальный цикл. На этом фоне могут проявиться патологии и аномалии половой системы. С 15-ти лет рекомендуется ежегодное посещение гинеколога.
Детские и подростковые гинекологи в АО Семейный доктор
Где получить консультацию детского гинеколога в Москве?
Если Вы ищете возможность записи к хорошему детскому гинекологу в Москве, обратитесь в АО «Семейный доктор». Обследование девочек проводится иначе, чем взрослых. Как правило, врач ограничивается визуальным осмотром. В некоторых случаях может быть осуществлено пальцевое исследование через прямую кишку. Проводятся также такие диагностические процедуры как взятие мазка, ультразвуковое исследование органов малого таза. При необходимости могут быть назначены гормональные исследования.
Ниже Вы можете уточнить стоимость приема детского гинеколога, а также записаться на приём, выбрав поликлинику, расположенную в наиболее удобном для Вас районе Москвы.
Консультация детского гинеколога может включать профилактические (диспансерные) осмотры девочек и девушек-подростков, а также лечебно-диагностическую помощь при гинекологических заболеваниях, встречающихся в детском и переходном возрасте. Наиболее частыми проблемами детской гинекологии служат пороки развития половых органов, вульвовагиниты, синехии малых половых губ, нарушения становления менструальной функции. Консультативный прием детского гинеколога включает оценку жалоб, внешний осмотр половых органов, осмотр с помощью специальных детских зеркал или ректальный осмотр, проведение вагиноскопии, УЗИ малого таза, исследование мазка. Во время консультации детского гинеколога проводится просветительская работа с детьми и родителями по вопросам полового созревания девочек, интимной гигиены, подростковой контрацепции.
Причины обращения к врачу
Вопрос о том, нужно ли знакомить девочку с детским гинекологом в юном возрасте, задолго до появления «женских» проблем, - волнует, пожалуй, каждую маму, воспитывающую дочку. Детские гинекологи рекомендуют впервые привести здоровую девочку на осмотр в возрасте 1 года. Во время осмотра, который проводится визуально, без использования дополнительных инструментов, детский гинеколог оценит правильность строения мочеполовых органов и соответствие их развития возрастной норме, даст советы по проведению гигиенических мероприятий, ответит на волнующие маму вопросы. В этот период времени у девочки могут обнаружиться аномалии развития гениталий, или такие приобретенные проблемы, как сращения малых половых губ и вульвит , своевременное лечение которых под руководством детского гинеколога позволит избежать нежелательных осложнений в будущем.
Следующий плановый визит к детскому гинекологу рекомендуется нанести, когда девочке исполнится 3-4 года. В этом возрасте частой гинекологической проблемой служат рецидивирующие вульвовагиниты , связанные с хроническими инфекциями мочевыводящих путей , глистными инвазиями , попаданием инородных тел во влагалище, аллергическими заболеваниями и пр. Очередной профилактический осмотр ребенка детским гинекологом следует запланировать на 6-7 лет, т. е. перед поступлением в школу.
Особое внимание здоровью девочки необходимо уделять в период препубертата и пубертата. Следующее посещение детского гинеколога должно состояться в ближайшее после наступления менструации время (12-13 лет). Это необходимо для того, чтобы специалист оценил адекватность полового развития возрасту, характер менструального цикла, дал разъяснения по вопросам интимной гигиены, в том числе в «критические дни». Девочкам старше 9 лет детские гинекологи рекомендуют сделать профилактическую прививку против ВПЧ, позволяющую защитить их во взрослой жизни от таких заболеваний, как остроконечные кондиломы , дисплазия шейки матки , рак шейки матки и др. До 14 лет осмотр девочки детским гинекологом должен проводиться в присутствии родителей или законных представителей.
Девушкам старше 14-15 лет посещать детского гинеколога необходимо уже во «взрослом» режиме, т. е. не реже 1 раза в год, даже при отсутствии каких-либо жалоб. Особое внимание при работе с подростками детским гинекологом уделяется вопросам полового просвещения, профилактики ИППП и контрацепции .
Кроме плановых визитов, поводом для внеочередного обращения к детскому гинекологу должно стать: появление у ребенка покраснения, жжения и зуда вульвы; болей внизу живота, выделений из половых путей; дискомфорта и беспокойства при мочеиспускании. Насторожить родителей должно раннее начало полового созревания девочки (увеличение груди, появление оволосения на лобке и под мышками ранее 8-9 лет), отсутствие признаков полового созревания в 13-14 лет; отсутствие менструации к 14-15 годам; нерегулярный менструальный цикл; длительные (более 7 дней), болезненные или обильные месячные, ювенильные маточные кровотечения . Если у девочки имеется избыточный вес, стрии на коже, чрезмерный рост волос на лице и теле (гирсутизм), угри , высокий или низкий рост, то кроме детского гинеколога, ребенка следует показать детскому эндокринологу .
Как проходит консультация
Диагностика гинекологических заболеваний в детском возрасте требует особой профессиональной подготовки специалиста, установления доверительных отношений между врачом и юной пациенткой, создания комфортной эмоциональной обстановки. Поэтому столь важным со стороны родителей представляется ответственный подход к выбору детского гинеколога в Москве.
Консультация детского гинеколога включает сбор анамнеза полового развития и становления менструальной функции, знакомство с жалобами, оценку показателей физического развития, осмотр молочных желез, внешний осмотр гениталий, пальпацию живота. При необходимости детский гинеколог проводит забор материала для микроскопического исследования мазка, ПЦР-анализа или бактериологического посева, ректально-абдоминальное (девственницам) или влагалищно-абдоминальное исследование (девушкам, живущим половой жизнью). Осмотр девочек младшего возраста (до 3-х лет) производится на пеленальном столике или кушетке; девочек старшего возраста - на детском гинекологическом кресле. При необходимости тщательного визуального изучения вульвы, влагалища и влагалищной части шейки матки детским гинекологом выполняется вульвоскопия или вагиноскопия ребенку .
С целью оценки строения внутренних половых органов выполняется УЗИ органов малого таза; по показаниям МРТ малого таза . Из дополнительных методов обследования в детской гинекологии используются тесты функциональной диагностики, РДВ (при ювенильных кровотечениях), зондирование влагалища и полости матки (при пороках развития, инородных телах влагалища , подозрении на гематометру или пиометру), гистеросальпингографию (при подозрении на генитальный туберкулез , аномалии развития половых органов) и др.
Профилактический осмотр девушек детским гинекологом желательно проводить на 5-7 день менструального цикла.
Методы лечения
Основные подходы к лечению заболеваний в детской гинекологии предполагают раннюю коррекцию выявленных нарушений, щадящую фармакологическую нагрузку на организм, использование малоинвазивных хирургических методов.
Так, при вульвовагинитах у девочек предпочтение отдается местному лечению (проведению сидячих ванночек, обмыванию половых органов растворами антисептиков, введению свечей, использованию мазей и т. п.). Если длительное течение вульвовагинита привело к сращению половых губ, детский гинеколог может произвести малотравматичное механическое разделение синехий.
Применение в практике детских гинекологов современных комбинированных оральных контрацептивов позволило эффективно решать проблему нарушений менструального цикла , поликистозных яичников , дисгенезии гонад и др.
При заращенной девственной плеве детский гинеколог проводит хирургическое рассечение гимена до менархе с целью исключения формирования гематокольпоса.
В детской гинекологии широко используются физиотерапевтические методы лечения: лекарственный электрофорез
Записаться на прием к детскому гинекологу в Москве можно, воспользовавшись телефонами, указанными на сайте, или функцией онлайн-записи. В разделе «Консультация детского гинеколога» Вы также можете ознакомиться с ценами на прием специалиста в различных клиниках Москвы.
Родители девочек всегда должны помнить, что забота о репродуктивном здоровье их дочерей начинается не после того, как они столкнутся с первыми проблемами, а сразу после их рождения. Ведь анатомически новорожденная девочка ничем не отличается от взрослой женщины, все органы формируются еще внутриутробно, в первые три месяца после зачатия. Конечно, лет до 8 находится в покое, но это не значит, что до этого возраста нет необходимости посещать специализированного врача.
Многие родители даже не догадываются, какие бывают проблемы у их малышек. Иногда только гинеколог детский может определить вялотекущие воспалительные заболевания влагалища, вульвы, увидеть спайки на малых половых губах, заметить врожденные пороки развития репродуктивных органов или слишком раннее
Так, в некоторых случаях необходимо посетить врача уже в первые месяцы жизни. Многие знают, что нередко новорожденной девочке передаются гормоны матери, которые могут начать работать. Родители это обязательно заметят, ведь грудь малышки набухнет, могут появиться выделения из влагалища в виде слизи, а иногда и кровянистые. К концу четвертой недели жизни все изменения должны прекратиться. Если этого не произошло, и к 2-3 месяцам у крохи наблюдаются все те же проявления работы женских гормонов, то необходимо обратиться к специалисту. Только гинеколог детский проведет адекватный осмотр, оценит состояние малышки и назначит лечение.
Все чаще у девочек встречается такая проблема, как синехии. Если неонатолог в роддоме не слишком тщательно провел осмотр или не обратил внимания на этот факт, то молодая мама может даже не догадываться о том, что у новорожденной дочки что-то не так. Даже если при рождении проблем не было, то осмотр наружных половых органов должен быть регулярным. На каждом приеме в течение первого года жизни это обязан делать педиатр. Именно он, в случае возникновения проблем, должен заметить изменения и вовремя отправить к специалисту. Гинеколог детский обязательно определит, есть ли синехии, и подберет оптимальную схему лечения. В одном случае может помочь а в других необходимо хирургическое вмешательство.
Причинами могут быть как определенные инфекционные заболевания, так и излишние старания мамы. Слишком частые подмывания с использованием моющих средств, которые сушат кожу, нередко являются причиной появления синехий.
Именно поэтому не стоит думать, что зря гинеколог детский включен в список врачей, которых обязательно необходимо посетить перед выходом в детский сад. Также к нему необходимо будет сводить девочку перед началом учебы в школе и в период полового созревания. А с 14 лет посещения должны стать регулярными, хотя бы один раз в год подрастающую женщину должен осматривать врач.
Не стоит расстариваться, если вам не внушил доверия участковый детский - это город, где есть много квалифицированных врачей. Для начала поговорите со знакомыми мамами девочек, возможно, они смогут посоветовать специалиста. Ведь такой доктор должен быть не только хорошим гинекологом, но и психологом, который может развеять страхи мамы и самой малышки. Вряд ли вам понравится детский гинеколог, отзывы о котором не самые приятные и говорят о том, что дети после такого посещения боятся ходить к врачам.
Родителям необходимо знать, что у девочек бывают «женские» болезни. В дошкольном возрасте чаще встречается воспаление половых органов. У новорожденных и у девочек двенадцати лет чаще, чем в другие сроки, обнаруживаются аномалии развития (уродства) половых органов. Начиная с девяти лет можно ожидать отклонения полового развития и нарушения менструаций.
Неблагополучие не всегда своевременно обнаруживается. Девочка и ее родители могут ни о чем не подозревать, особенно, если не знают, на что следует обращать внимание. Между тем есть 4 главных признака: бели, боль, кровотечение и нарушение полового созревания. Редко бывает так, чтобы у одной и той же девочки одновременно появились все эти признаки. Даже один из них - достаточный повод для беспокойства. Правда, оно не всегда оказывается обоснованным. Родители еще до обращения к врачу должны разобраться в случившемся, а при надобности (если поблизости нет медика) оказать первую помощь.
Патологические бели
Бели - истечения, выделения из половой щели. Это не всегда признак болезни. Скудные, без запаха, водянистые выделения имеются у каждой женщины, в любом возрасте. У девочек первого года жизни, а также в возрасте старше 8 лет бели обильны, в них могут встречаться прожилки тягучей слизи, которые не вызывают раздражения кожи или зуда. Высыхая, они попросту оставляют на трусах желтоватые крахмального вида пятна.
Родителям полезно знать, что встречаются дети, у которых не только в школьном возрасте, но и в дошкольном отмечаются обильные тягучие или водянистые выделения. Это «рыхлые» девочки, склонные к полноте, чаще - блондинки, с тонкими слизистыми оболочками, поверхностным расположением кровеносных сосудов. В данном случае бели - не что иное, как «выпот» жидкой части крови. Можно заметить усиление белей после того, как девочка поволновалась, повздорила, поела шоколад, соленья, маринад, жаркое. Не драматизируя это, следует более тщательно следить за соблюдением правил личной гигиены и напоминать дочери о необходимости воздержания от острых блюд.
До сих пор речь шла о нормальных, физиологических белях, но бывают и патологические. Они чаще свидетельствуют о воспалении половых органов.
Как распознать воспаление? Мама просит девочку лечь на стол или топчан, покрытый чистой пеленкой, согнуть в коленях ноги. Тщательно вымытыми руками осторожно разводит половые губы. Длительные приготовления и разглядывание могут обеспокоить и смутить ребенка. Проще всего осмотр сделать в ванной, перед купанием.
Если воспаление началось недавно (несколько дней), будет видно покраснение, припухлость (отек) половых губ, кожи промежности, включая область заднего прохода. Воспаленные поверхности иногда покрывает влажная желтовато-серая пленка. Реже встречаются зуд, появление кровянистых выделений, изъязвление пораженных мест (будто кожа содрана), болезненность. Общее самочувствие почти не ухудшается.
Патологические бели - постоянный признак воспаления. Их отличие от физиологических сразу бросается в глаза: обильные, слизисто-гноевидные или гнойные, пенистые, с примесью творожистых крошек или крови. Весьма характерен гнилостный запах, запах кала, гнилой рыбы и т.д. Если ребенка не лечить, воспаление с половых органов переходит на задний проход, прямую кишку, мочевой пузырь. Затянувшееся воспаление может привести к слипанию и сращению половых губ или к бородавчатым разрастаниям.
Воспаление половых органов возникает у ослабленных девочек, у детей с воспалительным заболеванием печени, почек либо кишечника. Его могут вызывать и глисты. Но чаще всего оно обусловлено погрешностями в соблюдении правил гигиены. Не случайно воспаление встречается чаще у девочек из тех интернатов и домов ребенка, где ослаблены требования к соблюдению гигиены, ж из семей, в которых к этому вопросу несерьезно относятся.
Гонорея
Гонорейное воспаление половых органов у девочек случается редко. Если в более старшем возрасте заражение происходит вследствие половой близости, то дети заражаются исключительно бытовым путем от родителей, от обслуживающего персонала. Бытовое заражение гонореей, трихомонозом и другими венерическими заболеваниями возможно при плохом уходе за ребенком, при пользовании общей со взрослыми или другими детьми мочалкой, полотенцем, ванной и тазом (предварительно не обеззараженными), при нахождении в одной постели с больными.
Гнойный и обильный характер белей, а также ухудшение общего самочувствия, повышение температуры тела, расстройство мочеиспускания - это те признаки, при которых следует без промедления обратиться к врачу. После проведенного лечения школьница допускается до занятий тотчас после выписки из больницы.
Боли в животе
Нередко они связаны с вялостью кишечника, запорами. Обычно боли исчезают после отрегулирования работы кишечника и нормализации стула. Следовательно, боль в животе не всегда свидетельствует о гинекологическом заболевании: она бывает при поражении глистами, воспалении желчного пузыря, опущении почки, воспалении кишечника и др. Различить эти особенности - задача не родителей, а детского хирурга, однако родители должны ориентироваться в этом вопросе.
Непостоянные, несильные боли внизу живота в виде коротких приступов нередко появляется в самом начале полового созревания (с 7- 9-летнего возраста или в 12-летнем возрасте), как предвестница скорого появления менструаций. Сильные приступообразные боли в 12-13-летнем возрасте могут быть вызваны опухолью половых органов или врожденной неправильностью развития.
Незначительные боли, чувство тяжести в тазу, ломоты, наблюдаются у каждой третьей девочки во время менструации. По мере взросления эти симптомы сами по себе проходят. Однако примерно у 1 из 10 девочек боли бывают сильными. Они не позволяют продолжать учебу, могут сопровождаться рвотой, потерей сознания, зудом, крапивницей, отеками и т.д. В такого рода случаях необходима помощь детского гинеколога.
Отклонения в половом созревании
Нарушение «очередности» таких событий или значительное смещение сроков в сторону опережения (преждевременное созревание) или отставания (задержка полового развития) должно привлекать внимание взрослых, окружающих девочку, и стать поводом для незамедлительного обращения к доктору.
Должно настораживать отсутствие менструаций у девочки, достигшей 14 лет. Правда, если у нее хорошо выражены вторичные половые признаки, то после налаживания питания и режима, менструации, наконец, придут. Если при этом дочь жалуется на ежемесячно появляющиеся боли в животе, длящиеся 1-3 дня, можно предположить, что месячные уже приходят и лишь отсутствуют менструальные выделения. Так случается при врожденном закрытии выхода из половых путей. Чаще всего препятствием служит девственная плева, в которой отсутствует отверстие (как врожденная особенность). Прогноз в этом случае самый благоприятный. Возможен вариант, при котором не только нет менструаций, но и слабо выражены вторичные половые признаки (неразвита грудь, скудное оволосение на лобке и под мышками); в таком случае потребуется многочисленные исследования и наблюдения эндокринолога, генетика, гинеколога и длительное, многолетнее лечение.
Воспаление половых органов (наружных) и влагалища
Если неблагополучие проявилось впервые и не очень давно (1-2 недели), то, может быть, удастся обойтись без помощи медиков. Это особенно важно для тех, кто живет вдали от поликлиники. Достаточно исключить из рациона острые, раздражающие блюда, тщательно соблюдать режим, ежедневно менять трусики (чистые, проглаженные с обеих сторон), отрегулировать работу кишечника и провести местное лечение с помощью сидячих ванночек.
Сидячие лечебные ванночки по результатам не уступают орошению влагалища, распылению лечебных аэрозолей, вдуванию присыпок, введению во влагалище «шариков» или «палочек» с лекарственными веществами.
Одновременно с началом лечебных ванн и после в течение 2 недель следует кормить ребенка большим, чем обычно, количеством ацидофилина, простокваши, сметаны, творога.
В случае безрезультатного лечения или повторения воспаления вскоре после лечения девочку нужно срочно показать специалисту.
Предупредить, чтобы не пришлось лечить
В детском возрасте половая система еще неустойчива, хрупка, поэтому любая «мелочь» может нарушить работу половых желез надолго и даже навсегда (как, например, после длительного голодания «ради стройности» или переедания).
Особенно часто в течение жизни девочка испытывает интоксикацию (отравление). Яд попадает в организм девочки, как правило, непреднамеренно: при частых запорах, при глистах, при инфекционных заболеваниях, при аппендиците и др. Своевременное лечение уменьшает степень отравления и снижает опасность поздних осложнений.
Весьма неблагоприятное воздействие оказывают на несформировавшийся организм курение, наркотики, алкоголь. Чем дольше длится это, тем более отрезаются пути к будущему материнству. Каждая капля яда (никотин, алкоголь, другая «отрава») - «удар из-за угла» в будущего ребенка. Женские половые клетки не обновляются, не заменяются новыми; «следы неблагоразумия», как в воск, впечатываются в них.
Впрочем, сегодняшней девочке будущее материнство кажется далеким, несбыточным и не слишком желанным (это упущение семейного воспитания). Задача взрослых - предостеречь, вразумить, показать сомнительность наслаждения («кайфа»).
Нарушить половое созревание может и чрезмерная физическая или психическая нагрузка. Так, заниматься большим спортом под силу далеко не всем. Некоторые родители из престижных соображений требуют от дочери исключительно отличных отметок в школе. Кроме того, девочка умудряется заниматься сразу в нескольких школах или кружках: языками, мягкой игрушкой, музыкой, танцами, пением и т.д. Это вечно невыспавшийся ребенок, нервный, ожесточенный или вялый, безвольный, с больным желудком, нарушенной осанкой, расстроенным менструальным циклом - все это получило у медиков название - «болезнь отличниц».
Половые процессы могут отклоняться еще из-за срыва суточных ритмов. Если девочка допоздна читает или делает уроки, смотрит телевизор, т.е. испытывает дефицит сна, расстраивается именно менструальный цикл как один из главных ритмических процессов, зависящих от смены дня и ночи. У девочек, приехавших из другого часового пояса, менструальный цикл нарушается часто.
Можно ли предупредить отклонение полового развития? Этот вопрос решается врачом индивидуально. Однако существуют и некоторые общие «домашние средства».
Так, при отставании в физическом и половом развитии следует сократить внешкольные занятия, увеличить часы сна, отвезти ребенка на летние каникулы в сухую солнечную зону (не самолетом, а поездом, лучше с промежуточными остановками у знакомых; это же учесть и на обратном пути). Пища должна быть богатой белками, овощами, зеленью; для возбуждения аппетита допустимы маринады, соленья, икра, копчености. Крайне желательны занятия физкультурой, полезны игры средней подвижности.
Девочкам, которые заметно опережают сверстниц, важно упорядочить режим учебы, отдыха, сна. Снизить количество просматриваемых телевизионных передач. Исключить возбуждающие или тревожащие ситуации в школе и дома. Чрезмерный загар и поездки на юг не желательны. Важно ограничить такие виды мясной пищи, как жареное и копченое мясо, не давать крепкие бульоны (лучше готовить на овощном отваре); ограничить каши, мучные изделия, сласти, пряности.
Загрузка...
