Кариозное пятно лечение. Лечение начального кариеса без бормашины. Непременные условия лечения

Реструктуризация твердой ткани зуба с образованием щели (полости) в дентине и возможном воспалением пульпы и периодонта – это кариес (гниение лат.). Начальная стадия патологии представляет собой сложный, медленнотекущий процесс деминерализации неорганической части эмали с последующим разрушением внеклеточного матрикса, вследствие которого образуется кариес. Владение информацией о том, как распознать начальный кариес, поможет своевременно принять меры по ликвидации новообразования.

Начало возникновения кариозных повреждений происходит вследствие локального изменения водородного показателя(pH) вследствие анаэробного метаболического процесса расщепления углевода бактериями и образования органических кислот.
Бактерии, вызывающие начальный кариес, – это грамположительные факультативно-аэробные стрептококки (Streptococcus mutans и др.), передающиеся от человека к человеку оральным путем (через бытовые предметы и т.д.).
На механизм образования кариеса влияют не только бактериальные поражения, но и многочисленные факторы, при взаимосвязи которых начинается дегенерация зубной эмали.

Факторы, способствующие возникновению кариеса:

Но основные причины, влияющие на образование кариеса – это восприимчивость зубной эмали к кариозному поражению анаэробными микроорганизмами и углеводам.

При потреблении продуктов с повышенным содержанием углеводов (особенно сахара) на труднодоступных участках зубной поверхности формируется субстрат анаэробного гликолиза, который со временем приводит к кариозному поражению.
Негативное действие глюкозы проявляется только при наличии зубного налета (бляшки) на зубах (плотной органической пленкой с межбактериальным матриксом над поверхностью пелликулы).
Протеиновый — полисахаридный состав матрикса, вследствие адгезионных свойств и плохой растворимости, устойчив к присутствию микроорганизмов.
Основная составляющая структуры матрикса – это полисахарид, который продуцируется бактериями, как правило, стрептококками из сахарозы, поэтому добавление в пищу сахара ускоряет образование зубного налета.
Стойкая защита от кариозного воздействия формируется при насыщенности слюны ионами фтора, они не восприимчивы к воздействию кислоты и этим предотвращают развитие анаэробных бактерий.
Также кариесогенность зубной бляшки определяется наличием элементов кальция и фосфора, которые препятствуют размножению бактерий.

Эти причины являются главным фактором того, что для профилактики появления патологии необходимо при чистке зубов употреблять фторсодержащие средства и принимать витаминизированные комплексы.

Патологическое проявление начального кариеса

Деминерализация состава эмалевого покрытия характерна снижением натурального блеска зубов и возникновением белых дефектных участков.
Развивается кариес в стадии белого пятна несколькими стадиями:
– постепенно увеличивающаяся деминерализация: белая поверхность пятна преобразуется в кариозную патологию за счет нарушения эмалевого покрытия;
– медленный процесс деминерализации: разрушение эмалевого покрытия замедляется, поверхностный слой меняет цвет вследствие проникновения органических элементов, но данная стабильность временная – на месте белого дефекта возникает кариозное повреждение коричневого окраса.

Очаги поражения различаются по четырем зонам:

Самый внутренний слой характеризуется относительным благополучием, уменьшением объема до 1/2% микропространства, минерализация соответствует норме.
Деструктивный процесс, как правило, начинается вдоль эмалевых пространств, появляются щели, микроскопические трещины, меняется ориентация и форма гидроксиапатита, начинается разрушение эмалевых кристаллов.
Стоит заметить, что микротвердость эмали в поверхностной области белого пятна изменяется менее значительно, чем микротвердость подповерхностного слоя, но изменение структуры пульпы, а также дегенерация нервных окончаний на данном этапе развития заболевания не наблюдается.

Зона поражения заполняется гранулами фосфата кальция, нарушается связь белковой матрицы с компонентами минералов и как следствие — прогрессирование кариозного поражения и преобразование белого дефекта в коричневое и черное кариозное повреждение зуба.

Диагностирование кариеса в активной стадии

Кариес в стадии пятна не имеет особой симптоматики, основанной на личных ощущениях, в редких случаях повышается чувствительность к термическому или химическому раздражителю.
При визуальном осмотре эмалевая поверхность обладает гладкой структурой, клиновидные патологии локализуются в основном у зубной шейки, при некоторой запущенности заболевания появляется шероховатость.
Активный кариес в стадии пятна дифференцируется с эрозией эмалевого покрытия, клиновидными дефектами (проявляются при рентгенографии) и углублением в виде точечной гипоплазии.
На рентгеновских снимках четко видно, что очаговое поражение эмали при начальном кариесе проявляется в сечении как треугольное или трапециевидное формирование – широкая часть поражения расположена на поверхности эмали, в то время как вершина треугольника спускается к дентину/эмалевому соединению.
Эрозийное поражение эмали блестящее и, как правило, расположено на клыках, резцах и малых коренных зубах (премолярах) верхней челюсти.

Область активного пятна ярко выражается при воздействии различных красителей после нанесения на высушенную поверхность:

синий метиленовый (2%);
красный метиленовый (0,1%);
жидкая смесь тропеолина;
карминовый краситель.

При начальном этапе заболевания пораженные участки окрашиваются за счет деминерализованной эмали.
Также в настоящее время активно практикуется диагностика с помощью стоматоскопа, который отлично показывает область поражения и четкое различие между здоровой и патологичной частью эмали.

Большой популярностью пользуется электронная диагностика выявления заболевания, деминерализация апатитов эмали приводит к изменению сопротивляемости электропроводимости ткани, если поражения отсутствуют, то электропроводимость равна нулю, при кариозных поражениях граница чувствительности понижается.

В процессе диагностики необходимо исключить признаки проявления эндемического флюороза, который появляется при избыточном количестве элементов фтора в организме (частые случаи проявления подобной патологии замечаются в населенных пунктах с повышенным содержанием фтора в воде).
Начальный кариес характеризуется одиночными проявлениями дефектов, в то время как флюороза располагается симметрично и в большем количестве.

Лечение заболевания

Главное в лечение кариеса в стадии пятна основывается на насыщении эмали зубов необходимыми минералами, при этом патологические развития прекращаются, происходит регенерация зубной эмали, которая впоследствии полностью восстанавливается.

Присутствие зубного налета, бляшки препятствует произведению процесса насыщения минералами поврежденного участка, поэтому при данном явлении рекомендуется обратиться к стоматологу для устранения налета.
Гигиеническая обработка полости рта включает в себя удаление зубных отложений, шлифовку всех поверхностей зубов, а также ортопедических приспособлений (протезов) и пломбированных участков.
После полного очищения зубной поверхности от накопленной массы приступают непосредственно к лечению, деминерализации кариеса: в процессе терапевтического лечения поврежденные участки насыщаются препаратами с повышенным содержанием кальция, фтора и фосфора. Вследствие этого дегенерация ткани прекращается и происходит восстановление структуры эмали.
В период начального (активного) кариеса полное восстановление эмали можно произвести за 15 – 20 процедуру реминерализации.

Часто после профессионального удаления налета и камней происходят самостоятельное насыщение ткани минералами и полное излечение от кариеса, это происходит благодаря составу слюны.
Но такое происходит в случаях большого употребления кальция-фтора-фосфоросодержащих продуктах или после принятия комплекса витаминных препаратов.
Также вылечить начальный кариес поможет применение специализированных зубных паст с повышенным содержанием необходимых минералов.
Кариес начальная стадия которого проявляется в виде маленького белого пятна, полностью излечим при своевременном обращении к профессионалу, соблюдении элементарных правил гигиены и полноценном питании.

Профилактика появления кариеса

Для предотвращения появлений кариозных поражений требуется регулярная, ежедневная профилактика полости рта.
Основные методы профилактики это:

устранение благоприятных факторов для развития кариесогенной флоры;
повышение сопротивляемости эмали зубов, кариес-резистентность к воздействию кариозного поражения.

Основные профилактические методы:

Ежедневный, регулярный уход за ротовой полостью.
Снижение употребления сахаросодержащих продуктов питания.
Использование специализированных фторированных зубных паст и гелей для чистки зубов.
Правильная техника чистки зубов.
Регулярное использование зубных нитей (желательно после каждого приема пищи).
Снижение риска инфекционного поражения с помощью растворов хлоргексидина или с применением специальных ополаскивателей с присутствием данного средства.
Регулярное использование ополаскивателей для полости рта.
Употребление ксилита (жевательная резинка).
Профилактическая консультационная диагностика специалиста не менее чем раз в полгода.

Также важную роль в предотвращении появления кариеса играет общее оздоровление организма, правильное питание, прием витаминизированных средств и витаминных препаратов, своевременное обращение к стоматологу для устранения дефектов роста зубов, неправильного прикуса и деформации, травматических повреждений зуба.

Заключение

Появление белого пятна на зубной полости означает начало поражения кариозными бактериями, своевременное лечение начального кариеса доступными средствами, предотвращает развитие деформации зубов, а также патологического процесса, возможного развития осложнений.
Микроорганизмы, вызывающие кариес, способны понижать водородный показатель полости рта через несколько минут после приема пищи, особенно если продукты содержат большое количество углеводов.
При постоянном полоскании ротовой полости после приема пищи риск возникновения кариеса снижается до 90%, а при постоянном применении фторсодержащих, специализированных зубных паст риск заболевания можно полностью исключить.
А самое главное – это профилактическое обследование у стоматолога, так как кроме кариозных изменений зубы могут подвергаться еще многочисленным заболеваниям.

Кариес – это не всегда дырка в зубе или темные пятна на поверхности эмали. Самый ранний этап заражения характеризуется появлением белых, а не темных пятен. Так проявляется кариес в стадии пятна. Заболевание сложно заметить, но очень просто вылечить – и сегодня речь пойдет как раз об этом.

Характеристика начальной стадии кариеса

Начальный кариес (стадия пятна) характеризуется разрушением поверхности эмалевого слоя. Данная форма имеет особенность – поскольку разрушения едва начались, и инфекция не проникла глубоко в зуб, то кариозная полость не образуется. Но это только пока эмаль обладает достаточной сопротивляемостью.

Интересно знать! Эмаль – это самое твердое вещество в организме. На 95-97% она состоит из минерала гидроксиапатита, который имеет в составе большое количество атомов кальция и фосфора.

На начальной стадии кальций вымывается из поверхностных молекул – этот процесс называется деминерализация. Внешне изменения выглядят как белое или меловое пятно.

Причины появления кариеса

Этиология (причины) и патогенез (механизм) кариеса в стадии пятна заключаются во взаимосвязи нескольких факторов. Основными считают бактериальный и химический. А происходит здесь следующее: из-за некачественной гигиены или слабых защитных свойств слюны на зубах накапливается мягкий налет, бляшки и твердый камень (которые состоят из бактерий и остатков пищи). Чаще всего страдает пришеечная часть зуба около десны или межзубные промежутки, где застревает пища.

Далее бактерии (стрептококки, стафилококки и др.) продуцируют кислоты, которые разрушают структуру эмали. Агрессивное воздействие микробов усугубляется, опять же, плохой гигиеной (когда во рту остаются частицы пищи) и употреблением большого количества простых углеводов (сахар, сладости, выпечка), которые быстро усваиваются бактериями и способствуют их разрастанию.

Среди причин кариеса выделяют скученность зубов и наследственные особенности эмали, когда она слабо минерализована из-за проблем во внутриутробном развитии.

Важно! Кариес эмали в стадии пятна у детей при отсутствии лечения очень быстро переходит в более серьезные формы и может спровоцировать осложнения. Молочные зубы отличаются от взрослых постоянных своей хрупкостью и меньшей плотностью. Поэтому внимательно следите за гигиеной полости рта ребенка и его правильным питанием.

Классификация заболевания

Классификация кариеса начальной стадии осуществляется по нескольким направлениям – по зоне проникновения и по месту расположения.

По зоне проникновения

поверхностная: структура эмали еще сохранена, но наблюдается ее повышенная проницаемость. На поверхности набухает пелликула – тонкий слой безмикробной пленки,
подповерхностная или «тело поражения»: наблюдается деминерализация – потери минералов эмалевых призм составляют около 20%. Проницаемость между волокнами резко увеличивается – на 25%,
зона пониженной минерализации: располагается под «телом поражения», т.е. разрушения углубляются,
зона повышенной минерализации: располагается ближе к эмалево-дентинной границе, имеет прозрачную структуру.

По месту расположения

пришеечный: патологический очаг локализован около десны (возле шейки зуба),
: располагается в фиссурах – тонких естественных углублениях между бугорками жевательных зубов,
межзубный: на контактных участках соседних зубов.

Особенности симптоматики

Коварство начального кариеса в том, что он проходит бессимптомно, т.е. практически незаметно для человека. Здесь не будет ярко выраженных дефектов – сильного потемнения, видимой или открытой полости в зубе. Болей также нет. Может ощущаться оскомина, как будто во рту что-то вяжущее или кислое. При внимательном рассмотрении в зеркале можно увидеть пятна на эмали – белые, желтые, темные. Рассмотрим далее эту особенность.

Белые пятна на эмали

Меловые пятна свидетельствуют об активной форме начального кариеса, который протекает стремительно. Очаги единичные, имеют матовую гладкость (нет естественного эмалевого блеска). По форме образования неровные.

Потемнения на эмали

Иногда осмотр выявляется желтые, коричневые и черные участки пигментации – так проявляется ранний кариозный процесс в стадии темного пятна. Очаги окрашиваются из-за проникновения бактерий и оседания налета в местах повышенной проницаемости эмали. Это хронический процесс, имеющий длительное течение.

Методы диагностики

Диагностика кариеса в стадии пятна направлена на определение глубины разрушения (исходя из этого стоматолог будет выбирать метод лечения). Также следует узнать, действительно ли у пациента кариес, а не какая-то другая патология – или гипоплазия эмали. Для этого проводят дифференциальную диагностику. К примеру, кариес часто проявляется единичным очагом с нечеткими краями, тогда как для флюороза характерны множественные и четко очерченные. А при на эмали появляются точки и борозды. Рассмотрим способы диагностики начальных кариозных поражений:

выявление матовых пятен: зуб обрабатывается пероксидом водорода и просушивается потоком воздуха,
применения кариес-маркеров: наносится раствор метиленового синего, окрашивающий только кариозные дефекты в синий цвет,
рентген-диагностика: неинформативна для некариозных заболеваний, а сам дефект будет хорошо виден – особенно, если под маленьким пятнышком на поверхности располагается зараженная полость,
трансиллюминация: просвечивание зуба специальной лампой показывает затемнение в области пятна,
ультрафиолетовая лампа: патологический очаг не будет люминесцировать, а здоровые ткани зуба подсвечиваются.

«Заметила у младшего белые пятнышки на зубках, щеткой они не очищались и постепенно становились больше. Решили обратиться к стоматологу с этой бедой, а то мало ли. Врач спросила, давно ли эти пятна появились и были ли сразу после того, как зубы прорезались. Я так поняла, что есть врожденные болезни, похожие на кариес – некариозные. Зубы тогда прорезываются с полосками или пятнышками. А если побелело уже после прорезывания – то это кариес. Нам прописали лечение на дому: мазать аптечным гелем. Вроде бы сейчас лучше стало».

Polina , отзыв с сайта otzovik . com

Как можно вылечить

Нужно ли лечить кариес в стадии пятна? Здесь следует знать, что если кариозный дефект уже появился, то сам он не пройдет. Поэтому стоматологическое лечение является обязательным при кариесе эмали в стадии пятна. В зависимости от характера поражения лечение может быть консервативным (реминерализация) или с установкой пломбы.

Реминерализующая терапия

Местное лечение кариеса в стадии пятна оптимально проводить по принципу глубокого фторирования. Этот способ намного действеннее, чем нанесение фторлака или реминерализация глюконатом кальция. Глубокое фторирование проводится стоматологом и подразумевает поочередное нанесение эмаль-герметизирующего ликвида, содержащего 2 действующих компонента – на основе фтора и кальция.

Итогом взаимодействия этих веществ становится образование ионов фтористого кальция и гелиевого компонента, заполняющего пустоты в эмали. Фтор закрепляется в геле и запускает процесс формирования гидроксиапатита. Так эмаль полностью восстанавливается. И не нужно ничего сверлить и устанавливать пломбу. Но следует понимать, что данная терапевтическая мера поможет только на стадии белого пятна.

Когда ставят пломбу

Лечение кариеса в стадии темного пятна по принципу глубокого фторирования может не дать ожидаемого результата, поскольку в поверхность эмали уже проникли бактерии и образовалась бактериальная пленка. Здесь стоматолог может предложить вариант с «жидкой пломбой» (). Ее преимущество заключается в том, что тут не нужна бормашина.

Как происходит лечение? Врач удаляет налет с помощью инструментов, затем просушивает зуб и протравливает патологический участок соляной кислотой. После этого наносится жидкий инфильтрат, заполняющий эмалевые микропоры и затвердевающий под действием лампы синего света. Затем проводят финишную полировку пломбы.

Интересный факт! Подобное лечение можно применять и у детей, начиная с 3-летнего возраста. Это оптимальная замена для устаревшего серебрения, которое окрашивает молочные зубы в черный цвет и практически не препятствует развитию кариозного поражения.

Можно ли вылечиться дома

Лечение можно проводить и дома. Особенно малышам, которые не могут долго усидеть на приеме в клинике. Здесь используются специальные пасты с кальцием, фтором и реминерализующие гели. Если концентрация фтора очень высокая – препарат применяется курсом 2-3 раза в неделю в течение месяца, после чего переходят на средства, подходящие для ежедневного использования («Elmex», «PresiDENT» или другие). Особенность в том, что домашнюю терапию проводят только при наличии белых пятен.

Осложнения без лечения

Начальный кариес является единственной полностью обратимой формой этой болезни. И если вовремя не прибегнуть к лечению, то процесс углубится в эмаль, в дентин, может заразить пульпу. Во всех этих случаях уже придется сверлить и ставить большую пломбу. А при пульпите необходимо удаление нерва, что в итоге скажется на продолжительности жизни зуба. Поэтому депульпированные зубы нужно закрывать .

Если же своевременно не вылечить пульпит, то у пациента может появиться и более серьезные осложнения – , периостит (флюс), остеомиелит челюсти. Здесь лечение будет очень длительным (несколько месяцев) и затратным с финансовой точки зрения. Поэтому не тяните с визитом к врачу, если появились беспокоящие симптомы.

Профилактические меры

Большинство пациентов идут к стоматологу только при наличии болей. Но для профилактики заболевания регулярные посещения клиники просто необходимы – врач может вовремя выявить проблему и быстро устранить ее. Взрослым рекомендуется посещать стоматолога 1 раз в полгода, а детям – в 2 раза чаще.

А если у пациента здоровые зубы, то можно провести профессиональную стоматологическую чистку (с помощью ультразвука или Air-Flow), затем пройти курс реминерализации эмали или же сделать глубокое фторирование. Это повысит устойчивость эмали к воздействию опасных факторов.

Не забывайте о ежедневной гигиене полости рта, после которой внимательно осматривайте улыбку в зеркале – вдруг проблемы уже есть, а вы их пока не замечаете.

Видео по теме

Кариес поражает зубы человека в любом возрасте и, как правило, пациенты обращаются за стоматологической помощью уже в запущенной стадии кариозного процесса. Определить кариес на начальном этапе можно, если регулярно посещать стоматолога и внимательно исследовать состояние собственных зубов. На зубной эмали часто появляются белые или молочные пятна, свидетельствующие о начале развития кариозного процесса. Кариес в стадии пятна характеризуется прогрессированием процесса деминерализации, когда, на фоне появления пятен различных оттенков, эмаль зубов теряет естественный блеск, приобретает матовую поверхность и происходит вымывание кальция из нее.

Белый кариес

Кариес в стадии белого пятна (белый кариес) характеризуется возникновением на эмали белых и матовых пятен. Зубная эмаль в этой стадии еще не утрачивает свой характерный блеск. Наблюдается массивное отложение мягкого зубного налета, что говорит о неполноценных и некачественных гигиенических мероприятий в ротовой полости, проводимых ранее.

Главная причина появления беловатых пятен — деятельность патогенных микроорганизмов. Эти бактерии переваривают пищевые остатки и образуют органические кислоты, которые и разрушают зубную эмаль, делая ее поверхность пористой и истонченной.

Бактерии, вызывающие развитие кариозного процесса, питаются остатками пищи (в основном углеводосодержащей), которые скапливаются при недостаточной гигиене полости рта в межзубных промежутках. Поэтому, можно смело считать основным предрасполагающим фактором развития кариеса — недостаточную гигиену полости рта.

При скудном питании, недостатке основных минеральных веществ и витаминов также происходит истончение и разрушение зубной эмали.

Пациенты часто и не догадываются о наличии у себя белого кариеса, обнаруживая его случайно в области шеек передних зубов при визуальном осмотре. Иногда может возникать чувствительность зубной эмали — если кариозное пятно локализуется в области шейки зуба. Белый кариес вполне обратим при своевременном лечении и не требует серьезного стоматологического вмешательства.

Постепенно, при отсутствии должного лечения и разрастании деминерализованной ткани зубной эмали, белые пятна начинают темнеть, приобретая бурый и даже черный оттенки. Связано это с проникновением патологических микроорганизмов в пористую структуру пораженной эмали.

Диагностика кариеса в стадии пятна

Очень важно дифференцировать кариес в стадии пятна от других стоматологических заболеваний, для которых также характерно возникновение пятен на эмали зубов (гипоплазии зубной эмали, флюороза, пигментированного налета).

Диагностика кариеса

Чаще всего диагносцируют кариес в стадии пятнапутем окрашивания поверхности зубов раствором метиленового синего или кариес детектором, который содержит фуксин, окрашивающий пораженную эмаль в розовый цвет.

Очень важным диагностическим методом является высушивание зубной поверхности. Сначала зубы промывают перекисью водорода, ополаскивают и окружают ватными тампонами. В дальнейшем поверхность зубов промакивают салфетками и высушивают теплым воздухом. После этого пораженные участки эмали становятся заметными — они приобретают выраженный белый оттенок.

Для диагностики кариеса в начальной стадии активно применяется УФО-стоматоскопия. Она проводится в затемненной комнате флюоресцентным стоматоскопом. Поверхность зубов подвергается предварительному очищению от мягкого зубного налета. На кариозной площади наблюдается гашение люминесценции по сравнении со здоровой зубной эмалью. При данном способе диагностики отчетливо видны границы кариозного процесса. При обычном стоматологическом осмотре такой точной диагностики добиться нельзя.

Лечение кариеса в стадии пятна

Обычно на начальном этапе развития заболевания не практикуют никаких высверливаний пораженной поверхности, поэтому, кариес в стадии пятна, лечение которого необходимо начинать как можно раньше, предпочтительнее устранять консервативными способами.

Применяют реминерализационное лечение. Вначале зубы очищают от зубного налета и пелликулы (тонкой зубной пленки)и обрабатывают зубную эмаль растворами кислот слабой концентрации. После накладывают на кариозную поверхность аппликации с 10 % раствором глюконата кальция или кальция гидрохлорида, 1-3 % раствор «Ремодента». Возможно обогащение зубной эмали кальцием с помощью электррофореза. По такому принципу лечение проводят в течение 10 дней.

Реминерализационное лечение

На следующем этапе выполняют обогащение зубной эмали фторсодержащими средствами (стоматологическими пастами, гелями). Препараты с фтором втирают в кариозную область на протяжении нескольких минут. Затем их снимают ватным тампоном и ополаскивают рот раствором соды. Курс такого лечения длится, как правило, около недели.

На протяжении лечения кариеса в стадии пятна обязателен прием поливитаминных препаратов, обогащенных кальцием, фосфором и фтором, которые способствуют скорейшему восстановлению минерального состава эмали зубов.

Иногда процесс реминерализации может происходить самостоятельно — благодаря защитным свойствам слюны. Но происходит это редко, потому что гигиена полости рта большинства людей оставляет желать лучшего, да в питании современного человека преобладает нездоровая, содержащая в большом количестве простые углеводы пища, приводящая к усиленному размножение микроорганизмов, вызывающих кариес. Так что, надеяться на самоизлечение не стоит и лучше незамедлительно обратиться к стоматологу.

Современная стоматология обладает огромным выбором лекарственных препаратов, которые применяются во время реминерализирующей терапии. Обычный глюконат кальция не способен проникать в зубную эмаль — таким свойством обладают только ионы кальция. Их и используют во всех стоматологических составах нового поколения.

Важнейшим этапом современного стомтологического лечения является конструктивная разъясняющая и обучающая беседа, позволяющая освоить основные правила гигиены ротовой полости. Стоматолог объясняет пациенту механизм и причины развития кариеса доступным языком, важность регулярных осмотров и ответственного отношения к здоровью своих зубов.

Основные достоинства современных стоматологических препаратов, используемых при реминерализации эмали:

фтор и кальций в них содержится в виде ионов или в таком соединении, способном в увлажненной среде ротовой полости распадаться на ионы;
все профессиональные стоматологические препараты имеют очень высокую концентрацию минеральных веществ, необходимых для восстановления зубной эмали.

Самым эффективным препаратом немецкого производства для проведения реминерализации эмали считается средство «Эмаль — герметизирующий ликвид Tiefenfluorid», содержащий активный фтор и двуокись кальция.

Для лечения кариеса в стадии темного пятна часто используют препараты, содержащие озон, который уничтожает все имеющиеся патогенные микроорганизмы. После этого проводится реминерализирующая терапия. За пятном темного цвета, которое не поддается лечению, устанавливают наблюдение и, если оно начинает увеличиваться в размере, занимая более половины площади зуба, то производят препарирование и пломбирование зуба фотополимерным материалом.

Кариозное пятно свидетельствует о наличии ранней стадии заболевания - это кариес эмали в стадии белого пятна. Коварство начального кариеса в том, что он проявляется только в изменении цвета эмали, которая постепенно становится темной. Зубы еще не повреждены, болей нет, пациент часто не хочет идти к врачу. Однако, если с кариесом эмали не бороться на начальном этапе, то разрушение эмали и образование инфицированных полостей с последующим пульпитом неизбежно.

Кариозное пятно, диагностированное на ранней стадии, не требует применения бормашины, достаточно проведения реминерализации. Цель такой процедуры – насытить эмаль минералами, которые были утеряны ею под действием болезнетворных бактерий, и восстановить тем самым ее твердость. Для этого применяют специальные средства, содержащие высокую концентрацию необходимых минералов.

Стадии кариеса с фото

Начальный кариес эмали или кариозное пятно – лишь первая стадия хронического заболевания. Рассмотрим все этапы этого состояния (см. фото):

Развитие кариеса эмали сначала проходит незаметно. Методы диагностики начального кариеса:

Белое пятно на эмали

Обследуя ротовую полость, врач дифференцирует белый кариес от эндемического флюороза (см. на фото), который появляется в результате избытка фтора в пище. Основные отличия:

Кроме того, наличие меловых пятен на зубах у детей может возникнуть в результате гипоплазии эмали (см. также: гипоплазия эмали молочных зубов: симптомы с фото). Это заболевание связано с недоразвитостью эмали, возникшей на стадии внутриутробного развития плода из-за нарушений обмена веществ. Гипоплазия характеризуется белесыми стекловидными пятнами в виде дорожек на зубной коронке.

Диагностика кариеса и пигментации зубов с помощью натуральных красителей особенно эффективна в детской стоматологии, поскольку зонд способен повредить ребенку эмаль не только больного, но и здорового зуба. Для витального окрашивания применяют такие красящие вещества:

метиленовый синий;
метиленовый красный;
тропеолин;
кармин;
нитрат серебра.

Лечение начального кариеса проводится без пломбирования. Единственной проблемой в избавлении от этого заболевания является то, что пациенты чаще всего не знают о наличии у них патологического процесса.

Кариес в стадии белого пятна является начальным этапом длительного хронического процесса, его принято называть белым или меловым. Он лечится такими процедурами:

производится удаление отложений с пораженного участка;
дезинфекция перекисью водорода;
сушка данной области, в результате чего пятно станет ярким;
обработка эмали спецраствором с минералами для восстановления прочности;
покрытие больного сегмента медицинским лаком.

Темное пятно

Если болезнь на этапе мелового пятна не была устранена, то продолжение ее развития сопровождается проникновением инфекции в глубокие слои эмали. Пигментация зубов меняет окраску, она заметно темнеет, превращается в бурую. Деминерализация эмали разрастается.

Типичным симптомом на этом этапе является шероховатость при прикосновении языка к зубам, вызванная внедрением бактерий в пористую структуру эмали. Это поверхностная стадия, еще называемая стадией темного пятна (рекомендуем прочитать: как можно устранить темные пятна на зубах?). Эмаль уже частично разрушена, зубы болезненно реагируют на перемену температуры.

Лечение пигментации зубов зависит от месторасположения больного участка. Если заболевание локализовано на наружной стороне передних зубов, то осуществляется реминерализация так же, как и при белом пятне. В случаях локализации в углублениях производится пломбирование. В последние годы активно применяется новый стоматологический препарат, который позволяет избежать пломбирования на этом этапе поражения. Суть лечения состоит в следующем:

инфицированный участок покрывается гелем, который проникает в трещины и микропоры эмали;
покрытый сегмент подвергается излучению, под действием которого гель полимеризуется.

Возникновение полости в зубе

На средней стадии болезни уже сформировалась полость. На отдельных участках она достигла границы с дентином. Пациент ощущает боль при любом воздействии на пораженный участок. Именно в это время больные чаще всего приходят за помощью к зубному врачу. Терапевт проводит лечение следующим образом:

На глубокой стадии полость имеет уже значительный объем, все слои дентина поражены. Происходит процесс разрушения зуба. Нередко эта форма болезни сопровождается пульпитом. Лечение в этом случае выполняется в несколько этапов:

вудаление пульпы и расширение корневых каналов;
установка постоянной пломбы на кальциевую прокладку.

Причины начального кариеса

Во рту человека обитают различные бактерии - часть из них патогены. Главную роль в развитии кариеса эмали играют стрептококки и актиномицеты. Они выделяют кислоты, разрушающие зубные ткани путем их деминерализации. Попадая в среду, насыщенную сахарами, болезнетворные микроорганизмы начинают бурно размножаться.

Наиболее уязвимы места, покрытые налетом. В них накапливаются углеводы из пищевых остатков, создается благоприятная среда для развития патогенов. Выделяемые ими кислоты связывают минералы из костной ткани. Происходит деминерализация зубов. Они ослабляются, теряют прочность, эмаль больше не может выполнять защитную функцию.

Причины возникновения и развития кариеса белого пятна следующие:

плохая гигиена полости рта;
недостаток минералов в пище, в первую очередь, кальция, фтора и фосфора;
отклонение состава слюны от нормы, повышенная ее вязкость и малое количество (такая проблема часто встречается у спортсменов);
высокое содержание сахара и углеводов в поступающей пище;
болезни обменного характера;
заболевания эндокринной системы, гормональный дисбаланс;
ослабление иммунитета.

Лечение пигментации зубов

В условиях стоматологической клиники для лечения начального кариеса эмали применяют:

На начальной стадии у маленьких детей эффективен метод серебрения. Лечение пигментации зубов при кариесе эмали таким способом проводится на молочных зубах. На поверхность эмали наносится раствор концентрированного нитрата серебра. Реагент вступает во взаимодействие с эмалью, при этом происходит восстановление серебра до состояния металла. Металлическое серебро оседает в порах и микротрещинах, создавая тем самым защиту своими бактерицидными свойствами. Иногда детям при коричневом кариесе проводят серебрение зубов дважды в год. Преимущества этого метода устранения кариеса белого пятна:

малыши переносят процедуру легко;
лечение безвредно и может применяться даже для годовалых деток;
метод имеет высокую эффективность.

К негативным моментам стоит отнести окрашивание зубов в черный цвет. Серебро, соприкасаясь с кислородом в воздухе, покрывается пленкой из продуктов окисления. Это имеет неприятный эстетический эффект. Впоследствии чернота на зубах исчезает, но даже непродолжительное почернение вызывает у пациентов негативную эмоциональную реакцию. По этой причине серебрение, будучи совершенно безвредным для здоровья, не используется в стоматологии для взрослых.

Провести реминерализацию можно и самостоятельно. В домашних условиях процедура выполняется такими препаратами:

Реминерализующий гель. Он содержит все необходимые минеральные компоненты в форме, которая легко усваивается костной тканью. После нанесения на эмаль формируется тонкая пленка, которая и поставляет тканям необходимые элементы. Такой гель применяется сразу после очищения зубов. Паста при этом не должна содержать фтор.
Лечебные специальные зубные пасты, содержащие фторид натрия и аминофториды. Могут быть использованы при белом кариесе как традиционные пасты или для аппликаций.
Элмекс гель. Дополнительное средство при лечении кариеса эмали реминерализующим гелем.
Паста Элмекс. Применяется как при терапии, так и в профилактических целях.Прекрасно зарекомендовала себя не только как средство восстановления минералов, но и как профилактическая мера.

Изменение цвета зубов у ребенка может быть вызвано также гипоплазией - диагностика этого явления описана выше. Лечение зубов при гипоплазии не нужно. Появление пигментации возможно и при эндемическом флюорозе, болезни, связанной с избыточностью фтора. При таком заболевание лечение сводится к шлифованию и последующей реминерализации, как и при лечении начального кариеса.

Профилактика кариеса

Начальный кариес возникает из небольшой пигментации и переходит из белого пятна в кариозное. Жалобы на очаговую боль при коричневой или иной разновидности пигментации зубов приводят человека в стоматологическое кресло. Лучший способ избежать бормашины – профилактические мероприятия, а именно:

Тщательная гигиена полости рта. Нужно стараться очищать рот после каждого приема пищи. Если не удается использовать зубную щетку, можно воспользоваться ополаскивателем, зубной нитью, жевательной резинкой. Целью таких процедур должно быть не только освобождение рта от налета и остатков пищи, но и устранение углеводной среды. То есть даже простая чистая вода может восстановить баланс в ротовой полости.
Отказ от перекусов, в крайнем случае можно ограничиться яблоком или другим твердым фруктом.
При обнаружении начального кариеса не откладывать посещение врача, напротив, необходимо регулярное посещение стоматолога с целью осмотра и снятия зубного налета и твердых отложений.
Исключение контакта слизистой рта с сильнодействующими веществами, особенно кислотами.

Кариес зубов – это распространенная проблема, которая возникает практически у каждого. Но, к большому сожалению, многие не спешат обращаться к стоматологу на начальной стадии этого патологического процесса, и тянут до серьезных осложнений. А ведь если приступить к лечению еще на стадии появления пятна, то все можно быстро устранить без чистки зуба и пломбирования. Поэтому многие стоматологи настоятельно рекомендуют посещать стоматологические клиники как можно чаще, чтобы во время выявить наличие кариеса на начальном этапе (в стадии белого пятна).

Начальный кариес – это патологическое поражение, которое возникает в результате деминерализации и процесса размягчения твердых зубных тканей. Обычно этот процесс протекает незаметно и его тяжело заметить визуально. Этот вид поражения обнаруживается только во время осмотра стоматолога. Врач может заметить, что зуб потерял блеск, стал темным, это будет свидетельствовать о том, что начался процесс деминерализации тканей зуба.

Начальный кариес развивается вследствие размягчения твёрдых зубных тканей, зуб начинает терять свой природный блеск, что говорит о деминерализации эмали.

Часто этот вид кариозного поражения сначала затрагивает шейку зуба, далее он медленно вызывает разрушение других структур зуба, при этом переходя в другие более сложные стадии. Начальная стадия считается самой простой и на этом этапе поражение проще всего предотвратить. Но все дело в том, что этот процесс практически невозможно заметить самостоятельно и поэтому, часто эта форма переходит в другие более сложные стадии. Но если этот процесс выявить сразу, то все можно быстро устранить, не прибегая к препарированию.
Этот вид кариеса может поразить абсолютно всех независимо от возраста – и детей, и взрослых, и пожилых. У детей обычно этот процесс возникает в результате повышенного употребления конфет, сладостей. У пожилых же данная патология обычно возникает в результате истончения и изнашивания костной ткани зубов, а также из-за недостатка кальция, фтора в организме.

Причины

Основной фактор возникновения первоначальной формы кариеса – это появление кислотно-щелочного дисбаланса в полости рта, который возникает из-за повышенной активности патогенных микроорганизмов. В ротовой полости постоянно проживает большое количество определенных видов бактерий, которые принимают участие при разложении пищи. Обычно остатки пищи вместе с этими бактериями остаются на поверхности зубов и между ними, все это вызывает усиление вредных процессов, которые и приводят к началу разрушения поверхности эмали зубов.

Кроме этого есть определенные факторы, которые вызывают начало процесса разрушения зубной эмали:

Несоблюдение гигиены полости рта. При неполном или некачественном очищении ротовой полости, десен, языка, зубов, часто остаются кусочки пищи. Через определенное время все это приводит к образованию белого налета, в котором скапливается большое количество бактерий. Для полноценной жизнедеятельности микроорганизмы применяют углеводы, которые как раз и содержатся в составе отложений. В итоге происходит выделение вредных кислот, которые оказывают патогенное воздействие на зубную эмаль. Чтобы этого не произошло, многие врачи настоятельно рекомендуют соблюдать полноценную гигиену полости рта – зубы необходимо регулярно очищать щеткой и зубной пастой, также нужно чистить десна и язык;
Предрасположенность генетического характера. Прочность и структура эмали у детей закладывается еще в период зарождения и внутриутробного развития. Если в этот период в организме матери будет наблюдаться нехватка необходимых витаминов и компонентов, кальция, фтора, а также минералов, то в итоге у ребенка в дальнейшем будут хрупкие зубы, которые будут сильно подвержены кариозному поражению;
Неправильное питание. Для того чтобы эмаль была крепкая в меню должны присутствовать продукты с высоким содержанием фтора, кальция, фосфора. К таким продуктам относится творог, молоко, сыр, рыба, орехи. А вот сладости, выпечку и другую с высоким содержанием углеводов стоит употреблять как можно меньше. Зачастую при повышенном употреблении этой пищи наблюдается быстрое поражение зубной эмали и дальнейшее ее разрушение;
Не соблюдение профессионального ухода.
Внимание! Зачастую кариес на стадии белого пятна проявляется в месте шейки зуба. Эту часть достаточно сложно очистить зубной щеткой, поэтому там происходит большое скопление вредных бактерий, которые оказывают губительное воздействие на структуру зуба. По этой причине необходимо несколько раз в год ходить на прием в кабинет зубного врача для осмотра и осуществления профессионального очищения зубов;
Повышенная вязкость слюны и изменение ее состава. Слюна для зубов имеет огромное значение. Этот компонент нужен не только для смачивания пищи, но и для очищения зубного ряда от остатков еды. Но иногда из-за изменения ее структуры и состава в ней повышается кислотность, которая оказывает разрушительное воздействие на зубной ряд.

Стадии

Начальный кариес также как и другие формы кариозного поражения зубного ряда имеет несколько стадий. Каждая из стадий имеет характерные особенности, которые обладают определенными отличиями. Крайне важно знать, как протекает каждая из них, и какими факторами сопровождается.

Кариес на стадии белого пятна

Кариозные бактерии взаимодействую с остатками еды выделяют кислоты, которые постепенно вымывают кальций из эмали. Зубы становится хрупкими и пористыми. Этот процесс называют деминерализацией, а белые пятна на зубной эмали - участками деминерализации.

Наличие кариеса на стадии белого пятна можно выявить по характерным белым пятнам на поверхности зубов. В этот период эмаль не теряет свой блеск, она сохраняет свой цвет. Также не поверхности зубного ряда обычно имеется повышенный слой налета. Этот налет является характерным признаком некачественного очищения зубов.

Важно! Основным фактором возникновения кариозного поражения на стадии белого пятна является активная жизнедеятельность патогенных микроорганизмов. При плохой очистке ротовой полости, зубов, десен остаются остатки еды, которые бактерии переваривают и в результате выделяют кислоты. Все это негативно отражается на эмали и приводит к появлению на зубах белых пятен. Также этот процесс возникает при неправильном питании.

В большинстве случаев пациенты просто не обращают внимание на то, что у них появились пятна на зубах, потому при визуальном осмотре их практически невозможно заметить. А ведь на этой стадии кариес предотвратить легче всего, в этих случаях даже не требуется серьезного стоматологического вмешательства.

Стадия темного пятна

При несвоевременной лечении кариеса на стадии меловидного пятна, происходит углубление кариозного поражения, что приводит к пигментному изменению зубов.

Данная форма считается более серьезным патологическим поражением эмали зуба. Обычно она возникает из-за несвоевременного устранения первой стадии кариозного поражения. Во время этого процесса наблюдается разрастание деминерализованных тканей, что в итоге приводит к потемнению белых пятен, они могут стать бурого или даже коричневого цвета. Это обычно происходит из-за того что патогенные организмы поступают в состав пористой структуры эмали.

Симптомы

Некоторые думают, что кариозное поражение на стадии пятна никак не беспокоить и его просто невозможно определить самостоятельно. Конечно, данный этап этого поражения можно найти только при осмотре у профессионального стоматолога. Однако есть некоторые признаки, которые помогут самостоятельно выявить наличие данного поражения и провести своевременное лечение.
Основными критериями наличия появления начального кариеса являются следующие симптомы:

Иногда может возникнуть ощущение оскомины;
У зуба отсутствует реакция на воздействия некоторых раздражающих факторов – горячее, холодное, сладкая или кислая пища;
В некоторых местах эмаль может изменить свой цвет, также иногда пропадает блеск, структура становится тусклой.

Дифференцирование заболевания

Важно уметь отличать кариозное поражение эмали на стадии белого пятна от таких патологий, как гипоплазия эмали или флюороз. Флюороз обычно проявляться в результате повышенного употребления фтора.

Флюороз - хроническое заболевание, которое развивается до прорезывания зубов в результате длительного приёма внутрь воды или продуктов с повышенным содержанием соединений фтора.

Отличить наличие кариеса в форме белого пятна от других патологических процессов можно по характерным факторам:

Зона расположения. Обычно кариес в форме белых пятен располагается на контактных или жевательных частях зуба;
Во время этой стадии кариозного поражения возникает единичное пятно, параметры которого обычно составляют от 3 до 5 мм;
У кариеса на стадии белого пятна обычно не присутствуют четкие границы, а пятно может быть с гладкой и матовой структурой;
До момента возникновения белого пятна, на поверхности эмали не было каких-либо явных признаков. При флюорозе и гипоплазии пятна появляются с периода появления первых единиц зубного ряда и остаются на всю жизнь;
В дальнейший период кариес переходит в кариозную полость, а при флюорозе и гиперплазии появляются дефекты в структуре дентина.

Особенности диагностирования

Во время обследования очень важно не ошибиться, потому что есть большое количество заболеваний, которые обладают схожими проявлениями. К примеру, пигментированный налет обладает сходными особенностями кариеса в форме темного пятна, и он обычно скапливается в области шейки зуба.

Налет на зубах – это скопление большого количества микроскопических остатков различных веществ, которые оседают на эмали зубов, в промежутках между ними и других участках зубной полости. В зависимости от стадии налет может быть белого, желтого, коричневого и даже чёрного цвета.

Правила обследования:

Для диагностирования зачастую применяется детектор кариеса, который в своем составе содержит фуксин. Во время использования этого средства происходит окрашивание эмали в розовый цвет;
Еще один простой способ обследования – осушение эмали. Во время этого процесса производится промывание эмали раствором перекиси и затем ее тщательно просушивают. Просушивание проводится при помощи ватных и марлевых тампонов и теплого воздуха. После этого можно с легкостью увидеть участки с белыми пятнами, которые визуально сильно отличаются от здоровой структуры эмали;
В настоящее время при обследовании часто применяется такой прибор, как стоматоскоп. Перед тем как применять этот прибор поверхность зубов хорошенько очищается от слоя налета. После этого пациента отводят в темную комнату и при помощи этого прибора подсвечивают ультрафиолетовым излучением зубной ряд. В результате можно с легкостью выявить главные отличия здоровой ткани от поврежденной. Кроме этого выявляются границы патологии, которые невозможно с такой точностью увидеть при применении других методов обследования.

Особенности лечения

Лечебная терапия начальной стадии кариозного поражения на стадии белого пятна обычно проводится с применением консервативных средств, при этом препарирование, сверление зуба не используется. Если процесс появления пятен происходит из-за вымывания из зубной эмали кальция и других необходимых минералов (деминерализация), то весь процесс лечебной терапии обычно состоит в насыщении зубной ткани полезными компонентами, этот процесс называется реминерализация.

Реминерализация зубов – процедура восстановления минерального состава и плотности поврежденной эмали, она проводится с использованием специальных гелей, лаков или паст, которые способствуют доставке минеральных компонентов к верхнему слою эмали.

Во время реминерализации используются различные стоматологические профессиональные препараты. В прошлом веке для восстановления тканей зубов использовались таблетки глюконата, которые втирались в зубную эмаль. Все дело в том, что в состав глюконат кальция является нерастворимой солью и не может диссоциировать на ионы. А ведь для того, чтобы структура зуба полностью восстановилась, необходимо чтобы в нее поступали именно ионы. Поэтому современные препараты изготовлены так, что при их использовании все необходимые ионы и компоненты проникают в состав зубной эмали.
Все стоматологические средства для реминерализации обладают несколькими главными особенностями:

В составе этих средств имеется кальций и фтор. Эти компоненты имеют ионизированную форму или содержатся в составе соединений. В результате попадания в ротовую полость во влажную среду эти компоненты начинают быстро диссоциировать на ионы;
Эти препараты обладают высокой концентрацией кальция и фтора, которая намного выше, чем в обычных фторсодержащих зубных пастах. Благодаря этому свойству использование этих средств делает процесс реминерализации более эффективный.

Этапы лечения кариеса на стадии белого пятна на приеме у стоматолога

Весь процесс лечения начального кариозного поражения проходит достаточно быстро и безболезненно. Эта стадия лечится без использования сверления, вскрытия полости кариозной области. Обычно проводится только восстановление поверхности с пятном.

Реминерализация включает в себя эпапы: очистка зуба – осушение – нанесение специализированных средств – консультативное обеспечение об уходе за зубами – дальнейшее наблюдение и профилактика.

Процесс реминерализации проводится по следующей схеме:

На первом этапе снимается зубной налет и зубной камень. В этом случае убирается мягкие слои на эмальной поверхности, а также снимается зубной камень. После этого вся поверхность полностью полируется;
Далее выполняется реминерализация. Во время этого процесса проводится обработка пораженных мест с белыми пятнами при помощи специальных стоматологических препаратов, которые имеют в основе кальций и фтор. Частово время этой процедуры применяется наиболее эффективное и лучшее средство для реминерализации эмали – «Эмаль – герметизирующий ликвид Tiefenfluorid». В состав этого средства входят два основных элемента – высокоактивная гидроокись кальция и высокоактивный фтор. Эти элементы наносятся в виде слоя на поверхность зубов, их нужно наносить по очереди. Все применяется согласно рекомендациям в инструкции. Курс применения составляет около 10 процедур;
На последующем этапе стоматолог обязательно должен рассказать пациенту все правила гигиены полости рта. Основным условием успеха лечения является правильное выполнение гигиенических процедур по уходу за ротовой полостью в дальнейший период. Врач должен объяснить и показать пациенту, как нужно правильно чистить зубы. Если гигиена будет не качественной, то в дальнейшем кариозное поражение может возникнуть снова;
В дальнейший период обязательно нужно периодически контролировать общее состояние зубов. После проведения восстановительной процедуры зубов с кариесом на стадии пятна рекомендуется записаться к лечащему врачу не позже чем через 2-3 месяца. В этот период можно оценить общее состояние и качество гигиены ротовой полости.

Особенности лечения в домашних условиях

Восстановление зубной эмали с кариесом на стадии белого пятна можно провести в домашних условиях. Но лучше всего, перед тем как проводить процедуру реминерализации в домашних условиях стоит сходить на прием к стоматологу, чтобы врач снял весь налет и отложения зубного камня. Также после реминерализации необходимо тщательно следить за состоянием гигиены полости рта, обязательно нужно два раза в день очищать зубы щеткой и зубной пастой, для того чтобы вычистить остатки пищи из труднодоступных мест следует использовать специальные ершики.

Существует множество зубных ершиков: они различаются по цвету, размеру, диаметру рабочей поверхности. Синтетическая щетина крепится на тонкую прочную проволоку, покрытую пластиковым слоем. Основная функция ершика – это удаление остатков пищи между зубами.

Применение реминерализующего геля R.O.C.S. Medical Minerals

В состав этого препарата входят повышенные дозировки кальция, фосфора, магния. Эти компоненты обладают легкой усвояемостью, они после применения быстро проникают в состав эмали зуба и укрепляют ее структуру. После использования этого геля на поверхности зубного ряда появляется тонкая пленка. В дальнейшем все компоненты из этой пленки постепенно проникают в структуру зубной ткани.
Использовать гель следует после проведения необходимой гигиены полости рта, а именно очищения зубов. Для очищения перед процедурой реминерализации зубной эмали рекомендуется применять зубную пасту, которая не содержит в своем составе фтора.
Для того чтобы весь кальций проник в структуру зубной ткани и усвоился, после процедуры реминерализации нужно использовать специальные средства с фтором. Если гель R.O.C.S. Medical Minerals используется в утреннее время очищения зубов, то вечером рекомендуется применять специальные зубные пасты и специальные средства с повышенным содержанием фтора.

Гель R.O.C.S. Medical Minerals – специальная зубная паста с повышенным содержанием фтора, используется как способ профилактики деминерализации зубов.

К самым эффективным фторсодержащим препаратам относятся следующие средства:

Лечебная зубная паста ROCS Medical. В состав этой пасты входит комбинация аминофторида и фторида натрия. Уровень фторида составляет – 5000 ppm. Это средство обычно накладывается на поверхность зубов при помощи аппликаций или используется в качестве очищения поверхности зубов. Если паста применяется для чистки, то ее нужно проводить в течение 3-4 минут;
Elmex гель (Элмекс, Германия). Это высокоэффективный гель с высоким содержанием фтора, который используется для чистки единиц зубного ряда. В состав входит комбинация из аминофторида и фторида натрия. Уровень фторида составляет почти 12500 ppm. Для того чтобы закрепить результат применения геля R.O.C.S. Medical Minerals для реминерализации это средство рекомендуется использовать всего два раза в неделю. Гель используется перед сном;
Зубная паста «Элмекс – защита от кариеса». Эта зубная паста имеет в основе высокий уровень аминофторида. Общее содержание фторида составляет около 1400 pmm. Данную пасту можно применять регулярно в качестве профилактической терапии. Ее можно использовать не только для закрепления результата реминерализации, но и при появлении белых пятен кариозного поражения.

Профилактические меры

Многие стоматологи отмечают, что главной составляющей эффективного лечения и здоровья зубов является соблюдение необходимых профилактических мер. Данные правила ухода помогут предотвратить серьезные последствия, которые зачастую возникают при невыполнении всех рекомендаций врача.
Запомните следующие важные правила профилактики:

Необходимо регулярно очищать ротовую полость, эту процедуру необходимо проводить каждый день по два раза – утром и вечером. Желательно использовать качественные зубные пасты, которые убивают всех вредных микроорганизмов и очищают зубы и ротовую полость от остатков пищи и других вредных бактерий. Зубные щетки стоит выбирать средней жесткости, чтобы во время чистки они не травмировали десна и мягкие ткани. Также можно использовать специальный стерилизатор с ультрафиолетовой лампой. Эти приборы помогают уничтожить всех патогенных бактерий, которые не удается вычистить во время чистки зубов зубной пастой и щеткой;
Лучше отказаться от регулярных перекусов и неполноценного питания. После кратковременных перекусов не всегда удается провести качественную очистку ротовой полости, поэтому в этих случаях на поверхности зубов будут оставаться патогенные бактерии, которые в дальнейшем могут нанести вред зубной эмали. В питание стоит включить различные фрукты, овощи, продукты с высоким содержанием кальция, фосфора и фтора – молоко, творог, кефир, сыр, рыба, орехи. Стоит как можно меньше употреблять сладости, фасфуды, чипсы, сладкие газировки;
Обязательно два раза в год нужно посещать кабинет зубного врача. Врач при осмотре может выявить начало патологических процессов и быстро все устранить. Кроме этого он проведет очистку эмали от налета и зубного камня, а также все обработает специальными растворами, которые имеют высокое содержание кальция и фтора;
Стараться не допускать попадания на поверхность зубов химических веществ. Также стоит как можно меньше злоупотреблять вредными привычками, например открывание зубами крышек бутылок, не стоит грызть ногти и так далее. Желательно отказаться от веществ, которые могут окрасить эмаль – вино, кофе, курение.

Кариес на стадии белого пятна можно с легкостью предотвратить даже в домашних условиях, главное во время его заметить. Обычно люди просто не замечают появления этого недуга, весь процесс затягивается и переходит в тяжелую форму. Для того чтобы этого не произошло лучше регулярно посещать стоматолога для профилактики и тщательно следить за здоровьем своих зубов и ротовой полости.