Помощь при пищевом отравлении должна быть оказана как можно быстрее, от скорости своевременных и грамотных действий порой зависит не только здоровье пострадавшего, но и его жизнь. Пищевые интоксикации чаще всего протекают в острой форме, симптомы развиваются быстро и связаны с типом отравления:

1. Пищевые токсикоинфекции – отравления продуктами питания, содержащими микробы.
2. Интоксикации химическими веществами.
3. Отравления ядами животных, насекомых или растений.

Оказание помощи при пищевом отравлении базируется на четырех правилах:

1. Очищение (промывание желудка или инфузионная терапия).
2. Адсорбция и выведение токсинов.
3. Обильное питье.
4. Строгая диета.

Самостоятельные действия по очищению желудка и нейтрализации отравления недопустимы в определенных случаях: вызов скорой медицинской помощи необходим для таких категорий пострадавших:

• Лица пожилого возраста (старше 60-ти лет).
• Дети в возрасте от рождения до 15 лет.
• Люди, имеющие в анамнезе хронические заболевания (ЖКТ, кардиология, сахарный диабет, нефропатии, неврологические патологии, астма и другие).
• Пищевое отравление ядовитыми растениями или грибами.
• В случаях, когда у пострадавшего проявляются симптомы паралича, нарушения сознания.

Если интоксикация определяется как легкая, у больного нет угрожающих жизни симптомов (неукротимой рвоты, диареи с кровью, падения артериального давления и судорог), можно сделать следующее:

• Пострадавшему нужно выпить как можно больше чистой воды (кипяченая, очищенная, минеральная вода без газа). Содовые растворы, отвары ромашки и прочие «народные» способы не уместны и даже могут навредить на первом этапе очищения. Возбудитель и токсин, вызвавшие отравления неизвестен так же, как и реакции, происходящие внутри организма. Если у больного отсутствует рвотный рефлекс, можно его активизировать с помощью нажатия на корень языка (лучше это сделать чистой ложкой, а не пальцем руки).
• Выпитая вода не только поможет очистить пищеварительный тракт, но и восполнит потерю жидкости, которая удаляется из организма с рвотными массами и диареей. Оказание помощи при отравлении – это нейтрализация обезвоживания. Пострадавшему необходимо выпивать не менее 2-х литров воды в сутки. Лучше, если это будет регидратационный препарат, купленный в аптеке (Ромфалак, Атоксил или Регидрон). В домашних условиях можно приготовить питье таким образом: на 1 литр очищенной воды добавляют чайную ложку соли и две столовых ложки сахара.
• Больному дают выпить адсорбирующий токсины препарат – Энтеросгель или активированный уголь (взвесь).

Если симптомы отравления через 4-6 часов не стихают, нужно вызвать врача, самолечение может усугубить состояние пострадавшего.

Доврачебная помощь при пищевых отравлениях

Это четкое выполнение уже знакомых мероприятий. Для этого совершенно не обязательно проходить специальные курсы, просто нужно запомнить алгоритм действий:

1. Экстренное выведение токсинов из пищеварительного тракта. Это можно сделать промыванием желудка - прием большого количества жидкости и активизация рвотного рефлекса. Обратите внимание, с помощью рвоты организм чистит желудок, а диарея очищает кишечник, поэтому не следует ее останавливать, по крайней мере, в первые 2-3 часа после отравления.
2. Купирование распространение токсинов. Это можно сделать с помощью приема сорбентов – взвеси активированного угля, Полисорба, Энтеросгеля, Лиферана.
3. Снижение дегидратации или обезвоживания. Это можно сделать с помощью обильного питья. Эффективны аптечные препараты – Ромфалак, Гидровит, Регидрон, Реосолан, Гастролит, Нормогидрон. Можно пить и обычную очищенную или кипяченую воду, а также минеральную воду без газа.
4. Предоставление «отдыха» органам пищеварения. Доврачебная помощь при пищевых отравлениях – это голод в первые сутки и ограничение в питании (диета) в последующие 5-7 дней. Пища должна быть отварной, измельченный, обволакивающей (отвар риса, кисели, легкие супы-пюре).
5. Восстановление функции желудочно-кишечного тракта. Это делается с помощью двухнедельного приема ферментных препаратов и пробиотиков. В качестве ферментов подходит Мезим, Фестал, Энзимтал. Пробиотики – Бифиформ, Лактобактерин, Пробифор.

Вопреки расхожему мнению, очистительные клизмы, прием антибактериальных или закрепляющих препаратов могут ухудшить состояние больного и исказить клиническую картину пищевого отравления. Эти назначения должен делать врач. Также не следует предпринимать самостоятельные действия при угрожающих симптомах, единственное, что стоит сделать как можно быстрее - это вызвать неотложную помощь.

Неотложная помощь при пищевом отравлении

Это патогенетическая терапия, которая проводится только специалистами с медицинским образованием. Такая помощь необходима при острых формах интоксикации, а также в случаях, когда речь идет о маленьких детях, пожилых людях или тех, кто страдает хроническими заболеваниями (диабет, бронхиальная астма, кардиопатии, неврологические заболевания). Первое, что делает врач скорой помощи – это оценка состояния больного и первичная дифференциальная диагностика типа отравления. Вопрос о срочной госпитализации решается в зависимости от степени тяжести интоксикации и угрозы жизни пострадавшего.

В стационарных условиях диагноз уточняется с помощью комплекса лабораторных исследований, которые проводятся в режиме «cito». Далее действия практически идентичны с теми, что проводятся в домашних условиях, однако профессиональная неотложная помощь при пищевых отравлениях предполагает применение специфических дезинтоксикационных мероприятий, инфузионного введения солевых растворов и симптоматического лечения .

Методы выведения токсинов могут применяться различные – от промывания желудка с помощью зонда и применения сифонной клизмы до форсированного диуреза и гемодиализа. Кроме детоксикационных мероприятий параллельно больному назначаются инфузионные вливания для восстановления водно-электролитного баланса, антибактериальная терапия. Далее действия врачей направлены на коррекцию состояния пострадавшего и исключения всех возможных последствий отравления.

Скорая помощь при пищевом отравлении

Признаки отравления, которые требуют оказания первой помощи:

1. Ощущение тошноты, рвота.
2. Диарея, часто неукротимая, возможно с примесью слизи и крови.
3. Повышение температуры тела до 38-39 градусов, озноб.
4. Ощущение сухости во рту, затрудненное дыхание.
5. Отсутствие позывов к мочеиспусканию при обильном питье.
6. Падение артериального давления.
7. Цианоз (синюшный оттенок кожи).
8. Нарушение координации, головокружение, двоение в глазах.

Первые действия – активизировать, или спровоцировать рвоту с помощью жидкости, положить пострадавшего на бок, давать обильное питье, на лоб – холод, на икры ног – грелка. Если симптоматика стихает, дать адсорбирующий препарат и наблюдать за состоянием больного.

Угрожающие жизни признаки отравления (параличи, нарушение деятельности ЦНС, падение артериального давления, диарея с кровью) требуют немедленного вызова скорой помощи. Если симптомы стихают, врача нужно вызвать в любом случае, чтобы определить причину интоксикации и устранить ее возможное распространение.

Помощь ребенку при пищевом отравлении

Помощь ребенку чаще всего оказывается в лечебном учреждении в стационарных условиях. Нередки случаи, когда родители пытаются самостоятельно помочь заболевшему малышу, упуская драгоценное время. У детей пищевая интоксикация протекает в острой форме, поэтому вызов скорой медицинской помощи чаще всего неизбежен. Особенно тревожными являются следующие признаки отравления:

• Повышение температуры тела до 38 градусов. Температура, которая держится свыше 2-х часов.
• Колики и боли в животе нарастающего характера. Боль не проходит после рвоты или дефекации.
• Неукротимая рвота, диарея (опасность стремительного обезвоживания).
• Отсутствие мочеиспускания более в течение 4-5 часов.
• Сухость во рту, повышенное слюноотделение, затрудненное глотание и дыхание.
• Синюшность кожных покровов, обморок.

Помощь ребенку при пищевом отравлении в легкой форме, можно попытаться оказать дома. К легким интоксикациям относятся случаи, сопровождающиеся расстройством стула (не более 3-5 раз в сутки), незначительным повышением температуры, периодической рвотой). Действия родителей должны быть такими:

1. Даже при легком отравлении следует позвонить врачу или в диспетчерскую службу неотложной помощи для информирования об отравлении и получения грамотных рекомендаций и советов по оказанию помощи ребенку.
2. До визита врача или приезда скорой помощи ребенку нужно промыть желудок. Рвота не должна пугать родителей – так организм пытается самостоятельно удалить токсины. Для того, чтобы этот процесс ускорился, нужно дать ребенку выпить чистой воды комнатной температуры. Объем жидкости зависит от возраста, и рассчитывается по такой схеме:

Возраст (месяцы, годы)	Количество жидкости (мл)
От рождения до 1 месяца	10-15
От 1 до 2 месяцев	35-70
От 2 до 4 месяцев	70-90
От 4 до полугода	90-110
От полугода до 8 месяцев	110-120
От 8 до года	120-140
От года до 3-х лет	150-200
От 3 до 5 лет	200-250
От 5 до 7 лет	250-300
От 7 до 11 лет	300-450
От 11 до 14 лет	450-500

В таблице указан объем жидкости, который можно давать ребенку одномоментно.

Рвотный рефлекс можно активизировать с помощью аккуратного нажатия на корень языка чайной ложкой или чисто вымытым пальцем руки. Действия нужно повторять до тех пор, пока рвотные массы не очистятся от остатков пищи.

1. После рвоты необходимо каждый раз укладывать ребенка таким образом, чтобы его голова была повернута на бок (снижение риска возможной аспирации).
2. После того, как рвотный рефлекс стихнет, необходимо как можно чаще давать ребенку питье для предупреждения обезвоживания организма.
3. Для адсорбции токсинов при пищевом отравлении показан прием Энтеросгеля. Детям старше 5-6 лет можно давать взвесь активированного угля из расчета 1 таблетка на каждый килограмм веса.
4. Если симптомы отравления стихают в течение суток, со второго дня ребенку показана щадящая диета. Меню и набор продуктов желательно обсудить с врачом, которого в любом случае необходимо вызвать.

Пищевые интоксикации в легкой форме при грамотных и своевременных действиях не требует срочной госпитализации и лечится в домашних условиях.

Чего делать не следует при пищевом отравлении

1. Нельзя вызвать рвотный рефлекс у больного без сознания, у беременных женщин или у детей до 2-х лет. Также рвота противопоказана при судорогах или кардиологических заболеваниях.
2. Нельзя ставить грелку на область живота.
3. Нельзя давать закрепляющие препараты или отвары при диарее.
4. Рвота может усугубить тяжелое состояние при отравлении кислотой, нефтепродуктами, щелочью.
5. Нельзя самостоятельно ставить клизму, особенно маленьким детям, пожилым людям и беременным женщинам.
6. Нельзя давать в качестве питья молоко, газированную воду.
7. Нельзя проявлять самодеятельность - давать щелочное питье при отравлении кислотой и наоборот.

Своевременно оказанная скорая помощь при пищевом отравлении зачастую помогает избежать госпитализации, кроме того, порой спасает не только здоровье, но и жизнь пострадавшего.

Пищевое отравление способно застать врасплох где угодно. Инкубационный период патогенных организмов, его вызывающих, очень короткий. Потому уже спустя 2-6 часов после приема некачественной пищи начинают проявляться симптомы: крутит живот, отмечается тошнота и диарея. Явление это частое, потому знать, что принимать и делать при отравлении, должен каждый.

Как определить отравление

Чтобы начать оказывать помощь пострадавшему в домашних условиях, необходимо знать, по каким признакам определять пищевое отравление. К ним относятся:

• Частая диарея, может отмечаться по 3-4 раза за один час.
• Тошнота, позывы к рвоте, но сама рвота встречается редко.
• Общая слабость.
• Неприятные ощущения в животе.
• Повышение температуры, незначительное.
• Выступает холодный пот на коже.

Состояние больного не критическое, но очень неприятное. Если симптомы значительно обострены, причина может быть в сальмонеллезе, при котором необходимо обращаться к врачу.

Самое опасное из пищевых отравление заболевание - ботулизм. Вызывается ботулиническим токсином, вырабатывающимся в домашних консервах, приготовленных по неправильной технологии. Этот токсин вызывает нарушения в функционировании нервной системы. Могут отмечаться искажения зрения, затрудненность речи. В редких случаях встречаются зрительные галлюцинации. Наибольшую опасность составляет ослабление в мышцах по всему телу: начинается оно с мышц дыхательной системы, больные могут испытывать проблемы с дыханием, откровенно задыхаться.

Когда симптомы отравления оказываются обостренными, сопровождаются болезненными ощущениями в области печени или почек, нарушениями работы нервной системы либо затрудненным дыханием, необходимо звонить в скорую помощь, а не пытаться делать с этим что-то самостоятельно.

Что делать при отравлении едой? При сильной интоксикации необходимо в первую очередь вызвать скорую помощь. За время, которое врачи будут ехать, важно помочь отравившемуся облегчить симптомы и избежать ухудшения состояния. Первую медицинскую помощь необходимо оказывать и при несильных отравлениях, когда вызывать врачей нет необходимости.

Больному нужно обеспечить постельный режим и полный покой. Ложиться лучше на бок, так как при развитии тошноты и рвоты можно захлебнуться рвотными массами. Далее следует сделать промывание желудка, для этого больному нужно пить много жидкости (воды или содового раствора, раствора марганцовки) до тех пор, пока в рвоте будет только вода – это обязательный этап устранения сильного синдрома интоксикации.

Для промывания желудка раствор марганцовки готовят так – в теплую кипяченую воду, нагретую до состояния комнатной температуры и чуть выше -25-40 градусов, всыпают раствор марганцовки, пока раствор не станет темно-розового цвета – для взрослых, для детей используют раствор бледно-розового цвета. Пьют 2-3 литра раствора, затем вызывают рвоту, надавив на корень языка.

При признаках пищевого отравления пострадавшему необходимо оказать первую помощь. Она включает в себя весьма неприятную, но необходимую процедуру - промывание желудка в домашних условиях. Для этого выпить большое количество кипяченой воды и вызвать рвоту. Желудок промывается до тех пор, пока вода изо рта не начинает идти прозрачная. Для стимуляции рвотных рефлексов может быть использовано несколько кристалликов марганцовки либо пищевая сода.

После промывания больному рекомендуется принимать препараты сорбенты, замедляющие всасывание вредных токсинов в кишечник. Они принимаются на протяжении первого часа каждые 15 минут, запиваются небольшим количеством кипяченой воды. Можно делать прохладные компрессы на лоб при температуре или снабжать больного грелками при ознобе.

Принимать можно поддерживающие печень препараты, потому что она страдает больше всего. Но главное, чем можно помочь больному - обеспечение покоя и предоставление обильного питья. Организм теряет большое количество жидкости, которая выходит с жидким стулом и рвотой. Восполнить жидкость можно, выпивая много (часто и небольшими глотками) минеральной воды, травяных чаев или компотов. Можно делать соляные растворы и чередовать питье с ними.

Рекомендуется соблюдать диету, делать легкие блюда без острого, мучного или сладкого. Проходит пищевое отравление быстро, симптомы проявляются всего 1-2 дня, уже спустя 3-4 организм полностью восстанавливается. Но в тяжелых случаях может потребоваться госпитализация пострадавшего.

Есть всего несколько групп препаратов, которые можно принимать при пищевом отравлении. К ним относятся:

• Энтеросорбенты.
• Поливитаминные комплексы.
• Гепатопротекторные средства.

Нельзя принимать антибиотики, а также медикаменты, направленные на борьбу с тошнотой и диареей. Принимать какие-то лекарства можно только по рекомендации врача, в других случаях организм лучше не перенапрягать.

Врачом могут быть назначены препараты для восстановления баланса электролитов в организме. К таким относится Регидрон, в составе которого комплекс необходимых организму минеральных солей и веществ. Антибактериальные препараты могут назначаться в случаях сильных отравлений. Но делать назначение и устанавливать дозировку могут только специалисты. Медикаментозным самолечением заниматься нельзя: все компоненты препаратов выводятся печенью, а при отравлении она и так страдает.

Принимать энтеросорбенты при отравлении необходимо, чтобы токсины как можно меньше всасывались в стенки кишечника. Выведение всосавшихся токсинов займет у организма больше времени. Сорбенты принимаются в домашних условиях сразу после промывания желудка. Самые эффективные сорбенты это:

• Активированный уголь.
• Смекта.
• Энтеросгель.

Уголь принимается по 2-3 таблетки за раз. Пить нужно каждые 15 минут на протяжении часа, запивать кипяченой либо фильтрованной водой. Максимальная доза активированного угля - 30 грамм чистого вещества. После приема каловые массы будут окрашены в черный цвет, это не страшно.

Пакетик смекты растворяется в воде, раствор принимается сразу после промывания желудка. Может применяться для лечения отравлений у маленьких детей. В редких случаях после употребления возникают запоры.

Энтеросгель выпускается в форме пасты, является аналогом Смекты. Полторы столовые ложки вещества растворяются в воде, принимаются после промывания желудка. Пить раствор нужно три раза за сутки, чтобы усилить эффект. Случаев передозировки препаратом зафиксировано не было.

Большую часть работы по выведению токсинов из организма делать приходится печени. На нее приходится огромная нагрузка, потому рекомендуется в период лечения отравления в домашних условиях употреблять гепатопротекторы. К таким относятся:

• Эссенциале Форте Н.
• Гептрал.

Эссенциале принимают трижды в сутки. Во время еды употребить внутрь две капсулы, запить достаточным количеством жидкости. Не назначается этот препарат детям до 12 лет. Прием во время беременности и периода лактации возможен.

Гептрал оказывает не только гепатопротекторное действие, но и относится к антидепрессантам. При беременности, в период лактации, также при биполярном аффективном расстройстве назначается с осторожностью. Не назначается детям и подросткам до 18 лет.

Поливитаминные комплексы служат отличной поддержкой для организма во время лечения отравления в домашних условиях. Употребляться могут и детьми, и взрослыми. В таких комплексах содержатся витамины и минералы, которые нужны для нормальных обменных процессов. Организм при отравлении пищей ослаблен, ему необходима поддержка. Механизмам детоксикации можно помочь, принимая такие поддерживающие витамины. Распространенные комплексы:

• Витрум.
• Алфавит.
• Доппельгерц.

В витаминах Витрум содержится комплекс витаминов, необходимый для суточного питания организма. Производится в США. Другой комплекс - Алфавит, также содержит в себе все необходимые витамины и минералы, но производится в России и стоить будет дешевле. Серия поливитаминов Доппельгерц предлагает разные комплексы для поддержки организма, выбрать можно общий «от А до Цинка», направленный на укрепление организма.

Любые лекарственные препараты и поливитаминные комплексы рекомендуется согласовывать с врачом, несмотря на быстрый инкубационный период патогенных организмов. Если при лечении в домашних условиях симптомы держатся продолжительное время, необходимо будет записаться к врачу либо вызывать скорую помощь.

Несмотря на эффективность лекарств, не всегда их необходимо принимать. Можно устранить симптомы интоксикации народными средствами в домашних условиях, хотя многим помогает обычная Смекта. Смекта стоит недорого и продается в каждой аптеке.

Начинать лечение в домашних условиях необходимо только после очищения кишечника, иначе эффективность народных средств будет низкой.

Вылечить отравление самостоятельно можно:

1. Настойкой корицы.150 грамм корицы залить 2 литрами кипятка и выпить за 1 час.
2. Настой алтеи. Листья или цветки алтеи заваривать как чай и пить не менее 3 раз в день.
3. Настой укропа с медом.Семена укропа нужно залить 1.5 литрами кипятка и настаивать 2 часа в термосе. Добавить ложку меда и пить по 1 стакану каждые 2 часа.
4. Лимонный сок.Сок половинки лимона выдавить в стакан, разбавить теплой водой и выпить залпом.
5. Сок квашеной капусты.Отжать сок из капусты и разбавить его водой в пропорциях 1:1. Пить по 2 стакана в течение 2 дней.

Для полного выздоровления необходимо соблюдать обильный питьевой режим и диетическое питание минимум 3 дня. Если симптомы интоксикации не исчезают ближайшие 5 дней и улучшений не наблюдается, необходимо немедленно обратиться к врачу.

Что делать после отравления? Когда симптомы интоксикации уже прошли, важно восстановить здоровье организма. В первую очередь необходимо восстановить микрофлору кишечника, чем это сделать – препаратами Линекс, Бифидумбактерин.

Важное значение имеет питание, правильно составленный рацион. Следует исключить из меню жирные и жареные блюда, острые блюда, консервы, маринады, фастфуд, кофе, газированные напитки и алкоголь. Предпочтение необходимо отдавать нежирным бульонам, кашам и крупам, овощам и фруктам, овощи можно тушить, запекать. Разрешается кушать мясо и рыбу нежирных сортов. Восстановить кишечную микрофлору помогут кисломолочные продукты.

Необходимо соблюдать питьевой режим, пить достаточное количество чистой воды, также можно употреблять отвары, кисели, морсы.

Следующий этап восстановления – улучшение состояние всего организма, в этот период рекомендуется повышать иммунитет, употреблять много витаминов, выполнять физические упражнения. Спорт улучшает кровообращение во всем организме, в том числе и в органах ЖКТ, это повышает качестве функции пищеварения.

Чтобы не допускать пищевых отравлений, очень важна профилактика:

Обязательно соблюдение личной гигиены (с мылом, не менее пару минут подряд перед едой, мыть руки; особенно после посещения туалетной комнаты, общения с любыми животными, возвращения с прогулок, контакта с любыми часто используемыми предметами - компьютер, пульты и т.д.)

Использовать под каждый вид продуктов разные разделочные доски (мясо, раба, овощи)

Мыть руки перед приготовлением пищи, хорошо промывать продукты с использованием соды;

При наличии на руках царапин, ран использовать резиновые перчатки;

Регулярно менять губки, которые используются для мытья посуды;

Желательно использовать одноразовые кухонные полотенца;

При приготовлении субпродуктов из мяса, птицы, рыбы соблюдать определенную температуру;

Контролировать температуру, при которой хранятся продукты в холодильнике и морозильной камере (они должны храниться в пищевых контейнерах с крышками)

Любые замороженные продукты никогда повторно не замораживать после оттаивания;

Сроки годности продуктов должны контролироваться при покупке и перед приготовлением и употреблением продуктов;

Отходы и мусор хранить в закрытых емкостях и вне детской досягаемости.

Если через несколько часов после еды внезапно началась тошнота, рвота, диарея, поднялась температура и наступила слабость, то вполне вероятно, что имеет место отравление продуктами питания. Нужно не только уметь распознать симптомы нездоровья, но и оказать первую помощь, чтобы свести последствия употребления некачественной еды к минимуму.

Причины отравления пищевыми продуктами

При несоблюдении температурного режима, сроков хранения пищевых продуктов в них возникает благоприятная для развития патогенной микрофлоры среда. Бактерии, среди которых – кишечная палочка, золотистый стафилококк, сальмонеллы и прочие, не только активно размножаются, но и выделяют токсины в качестве продуктов жизнедеятельности.

При попадании в пищеварительный тракт человека, такая еда приводит к сбою работы ЖКТ с сопутствующими признаками нездоровья.

Наиболее часто встречается отравление некачественными молочными, мясными, рыбными продуктами, выпечкой с кремами, салатами с майонезной заправкой, домашними консервами, а так же, ядовитыми грибами и ягодами.

Виды пищевых отравлений

Классификация отравлений продуктами питания включает три группы:

Микробное заражение

• токсикоинфекции (кишечная палочка, клебсиелла, протей, энтерококки, парагемолитический вибрион и т.д.)
• бактериотоксикоз (стафилококки, ботулиновая палочка)
• микотоксикозы (микроскопические грибки)

Немикробное заражение

• отравление априори ядовитыми растениями и животными;
• отравление токсичными продуктами, образовавшимися в пище в результате воздействия определенных условий (соланин в клубнях картофеля под воздействием солнечного света)
• химические вещества в продуктах питания (пестициды, нитраты, пищевые добавки)

Бактериальное отравление не передается от больного человека к здоровому, путь заражения – через пищу.

Признаки пищевого отравления

Тяжесть отравления зависит от нескольких факторов:

• возраста
• массы тела
• здоровья органов желудочно-кищечного тракта и состояния иммунной системы;
• вида возбудителя заболевания;
• количества испорченной еды, попавшей в организм

Как правило, первые признаки пищевого отравления появляются спустя 4-5 часов, но в отдельных случаях симптоматика может проявиться в течение часа или, напротив, через сутки и позже.

Заподозрить пищевое отравление можно по следующим признакам:

1. Дискомфорт, боль, спазмы в области желудка, кишечника;
2. Тошнота, рвота;
3. Вздутие живота, метеоризм;
4. Понос (стул обладает неприятным резким запахом, в кале – не переваренные кусочки пищи);
5. Слабость, головокружение;
6. Помутнение сознания;
7. Слюнотечение;
8. Тахикардия, одышка

Может повышаться температура тела.

Что делать при пищевом отравлении

Первая помощь при подозрении на пищевое отравление должна быть оказана немедленно, в домашних условиях. Она включает следующие действия, в не зависимости от того, у кого наблюдаются симптомы – у взрослого или у ребенка:

• промывание желудка необходимо для удаления из организма недоброкачественных пищевых продуктов и, по возможности, токсинов. Для этой цели используют раствор пищевой соды или слабоокрашенный раствор перманганата калия. Пострадавший выпивает жидкость, а затем стимулирует многократную рвоту, до тех пор, пока содержимое не станет прозрачным, без примесей еды;
• Оставшиеся токсины из организма выводят энтеросорбенты – вещества, обладающие огромной впитывающей способностью. К ним относятся таблетки активированного угля, полифепан, энтеросгель;
• из-за рвоты и диареи происходит потеря жидкости организмом, поэтому важно восстановить водный баланс с помощью обильного питья. Наряду с теплой кипяченой водой можно использовать регидрон и другие лекарства, состав растворов которых близок к составу физиологических жидкостей организма. Важно поить больного маленькими порциями, чтобы не спровоцировать повторную рвоту;
• при пищевом отравлении показан постельный режим и покой.

Симптоматически можно применять жаропонижающие средства, спазмолитические препараты.

При первых же признаках, указывающих на пищевое отравление у ребенка, следует вызвать скорую помощь. Самостоятельный прием антибиотиков не допустим: что принимать, и в какой дозировке должен сказать врач.

В данном видео доктор Комаровский подчеркивает опасность пищевых отравлений для детского организма, особенно, в возрасте до трех лет. При сильной интоксикации может наступить потеря сознания, галлюцинации, нарушение зрения, ориентации. Детям скорую помощь вызывать необходимо незамедлительно, высок риск летального исхода!

Питание при пищевом отравлении

Больному важна щадящая диета, помогающая восстановить водно-солевой баланс организма, не раздражающая воспаленную слизистую желудка и кишечника, легкоусваяемая и питательная.

Что можно есть

• на вторые сутки помимо обильного питья добавляется бульон (без мяса), овощное пюре (100 г)
• далее показана рисовая каша, сваренная на воде, без добавления соли, приправ, масла (200 г), рисовый отвар, овощной суп без мяса, несколько сухариков
• запеканка из овощей (без добавления яиц), бульоны, отварная рыба

• каши на воде (рисовая, гречневая)
• бульоны (мясные, овощные)
• мясо и рыба в виде паровых котлет
• овощи в отваренном или запеченном виде
• сухари, пресное печенье
• минеральная вода
• травяные чаи

В список запрещенных продуктов попали:

• молочные продукты без исключения
• жирные бульоны
• сырые овощи
• фрукты
• жареное мясо, рыба
• бисквиты, выпечка, торты, пирожные
• овсяная, пшенная, перловая каши
• колбасы
• сладкие напитки, газировка, соки

Профилактика кишечных отравлений

Чтобы избежать заболевания и снизить вероятность отравления, следует:

• обращать внимание на срок годности, особенно у скоропортящихся продуктов;
• не брать продукты с ненадлежащими условиями хранения;
• продукты питания, у которых нарушена целостность упаковки (помята, надорвана), приобретать не стоит;
• отказаться от употребления в пищу продуктов, обладающих неприятным или не характерным для них запахом, цветом, консистенцией;
• осадок в жидких и пюреобразных продуктах, пузырьки газа, расслаивание указывают на протекание химических реакций, изменение состава и свойств;
• на отдыхе, экскурсиях следует с осторожностью пробовать незнакомую пищу, по возможности, отказаться от нее, если нет уверенности в качестве;
• соблюдать личную гигиену, мыть руки после посещения уборной, улицы, перед едой;
• тщательно мыть фрукты и овощи;
• пользоваться отдельными разделочными досками для сырого мяса, рыбы, овощей, хлеба;
• проводить ревизию в холодильнике и безжалостно уничтожать продукты, которые нельзя употреблять в пищу

Теперь вы знаете, из-за чего может возникнуть пищевое отравление, какие меры следует предпринять в первую очередь, что едят для восстановления сил. Лечение назначает врач, при необходимости больного оставляют в стационаре.

При употреблении в пищу недоброкачественных (инфи­цированных) продуктов животного происхождения (мясо, рыба, колбасные изделия, мясные и рыбные консервы, молоко и изделия из него - крем, мороженое и т. д.) возникает пищевое отравление - пищевая токсикоинфекция.

Заболевание вызывают находящиеся в данном про­дукте микробы и продукты их жизнедеятельности - токсины.
Мясо, рыба могут инфицироваться еще при жизни животных, но наиболее часто это происходит в процессе приготовления пищи и в результате, непра­вильного хранения пищевых продуктов. Особенно легко инфицируется измельченное мясо (паштет, холодец, фарш и др.). Первые симптомы заболевания появляются через 2-4 ч после приема зараженного продукта. В неко­торых случаях заболевание может развиться через боль­шой промежуток времени - 20-26 ч.

Заболевание обычно начинается внезапно: возникают общее недомогание, тошнота, многократная рвота, схват­кообразные боли в животе, частый жидкий стул, иногда с примесью слизи и прожилками крови. Быстро усили­вается интоксикация, проявляющаяся снижением артери­ального давления, учащением и ослаблением пульса, бледностью кожных покровов, жаждой, высокой темпера­турой (38-40°С).
Если больного оставить без помощи, катастрофически быстро развивается сердечно-сосудистая недостаточность, возникают судорожные сокращения мышц, наступают коллапс и смерть.

Первая помощь.

Первая помощь заключается:

• В немедленном промывании желудка водой при помощи желудочного зонда или путем вызывания искусственной рвоты - обильное питье теплой воды (1,5-2 л) с последующим раздражением корня языка. Промывать следует до «чис­той воды». Давать обильное питье нужно и при само­стоятельной рвоте.
• Для скорейшего удаления из кишеч­ника инфицированных продуктов больному необходимо дать карболен («желудочный» уголь) и слабительное (25 г солевого слабительного на полстакана воды или 30 мл касторового масла).
• Запрещается прием какой-либо пищи (в течение 1-2 сут), но назначается обиль­ное питье. В остром периоде (после промывания желудка) показаны горячий чай или кофе.
• Больного необходимо согреть, обложив грелками (к ногам, рукам).
• Способст­вует выздоровлению прием внутрь сульфаниламидов (сульгин, фталазол по 0,5 г 4-6 раз в день) или анти­биотиков (левомицетин по 0,5 г 4-6 раз в день, хлор-тетрациклина гидрохлорид (по 300 000 ЕД 4 раза в течение 2-3 дней).
• Испражнения больного и рвотные массы необходимо дезинфицировать непосредственно в судне (перемешивание с сухой хлорной известью). К по­страдавшему следует вызвать машину скорой помощи или доставить его в медицинское учреждение.

Все лица, употреблявшие в пищу подозрительные продукты, в течение 1-2 сут должны находиться под наблюдением и при появлении у них подобных симптомов госпитализироваться.

Отравление грибами.

Отравление грибами может произойти при приеме ядовитых грибов (красный или серый мухомор, ложный опенок, бледная поганка, ложный шампиньон и др.), а также съедобных грибов, если они испорчены (плесне­велые, покрытые слизью, длительно хранимые). Наиболее ядовита бледная поганка - смертельное отравление мо­жет произойти при приеме даже одного гриба. Следует помнить, что кипячение не разрушает ядовитых веществ, находящихся в грибах.

Первые признаки отравления заметны уже через не­сколько часов (11/2-3ч).На фоне быстро нарастаю­щей слабости появляются слюнотечение, тошнота, много­кратная мучительная рвота, сильные коликообразные боли в животе, головная боль, головокружение. Вскоре возни­кают понос (часто кровавый) и симптомы поражения нервной системы: расстройство зрения, бред, галлюцина­ции, двигательное возбуждение, судороги.

При тяжелых отравлениях, особенно бледной поган­кой, возбуждение наступает довольно быстро (через 6-10 ч); оно сменяется сонливостью, безразличием. В этот период резко ослабевает сердечная деятельность, понижаются артериальное давление, температура тела, появляется желтуха. Если больному не оказать помощь, то развивается коллапс, быстро приводящий к смерти.

Первая помощь при отравлении грибами нередко играет решающую роль в спасении больного.

• Необходимо немедленно начать промывание желудка водой, лучше слабым (розового цвета) раствором перманганата калия с помощью зонда или методом искусственно вызванной рвоты.
• Полезно в раствор добавить адсорбенты: активи­рованный уголь, карболен.
• Затем дают слабительное (касторовое масло и солевое слабительное), несколько раз ставят очистительные клизмы.
• После этих процедур больного необходимо тепло укрыть и обложить грелка­ми, дать пить горячий сладкий чай, кофе.
• Больного следу­ет скорее доставить в лечебное учреждение, где ему будет оказана врачебная помощь, в которой нуждаются все эти больные.

Ботулизм.

Ботулизм - острое инфекционное заболевание, при котором происходит поражение ЦНС токсинами, выде­ляемыми анаэробной спороносной бациллой. Ботулизм относится к пищевым токсикоинфекциям, так как отрав­ление наступает при приеме продуктов, зараженных дан­ной бациллой.

Наиболее часто ботулизмом заражаются продукты, приготовление которых идет без достаточной горячей обработки: вяленое и копченое мясо и рыба, колбасы, ста­рые мясные, рыбные, овощные консервы. Период от прие­ма зараженной пищи до появления первых признаков заболевания чаще небольшой - 12-24 ч; но в некоторых случаях возможно удлинение его до нескольких суток.

Заболевание начинается с головной боли, общего недомогания, головокружения. Стул отсутствует, живот вздут. Температура тела остается нормальной. Состояние ухудшается, через сутки от начала заболевания появ­ляются признаки тяжелого поражения ЦНС: возникают двоение в глазах, косоглазие, опущение верхнего века, паралич мягкого неба - голос становится невнятным, нарушается акт глотания. Вздутие живота увеличивается, наблюдается задержка мочи. Заболевание быстро прогрессирует и больной в течение первых 5 сут умирает от паралича дыхательного центра и сердечной слабости.

Первая помощь аналогична таковой при других пищевых отравлениях:

• Промывание желудка слабым раст­вором натрия гидрокарбоната, перманганата калия с добавлением адсорбентов - активированного угля, кар­болена,
• Слабительные, очистительные клизмы,
• Обильное горячее питье (чай, молоко).
• Необходимо знать, что основным методом лечения является скорейшее введение больному специфической антиботулинической сыворотки, поэтому больного ботулизмом надо немедленно доставить в больницу.

Яд попадает через рот, кровь и дыхательные пути. От того как скоро и правильно будут осуществлены нужные действия, зависит дальнейший результат терапии. Особенность – неизбежный процесс рвоты. После промывания желудка оказываем доврачебную медпомощь при отравлении:

Алкоголем

При легкой и средней интоксикации промываем желудок, без медсредств.

Пищей

Принимаем сорбент (активированный уголь). Обильно пьем, придерживаемся режима и диеты.

Ядовитыми веществами, газом, дымом

Выводим пациента на воздух. Вызываем спазм рвоты, полощем рот и горло содой (1 ст.л. соды на стакан воды).

Наркотиками

Кладем больного на бок, отводим нижнюю руку вперед, обеспечиваем приток воздуха. Промывание каждые 30-40 минут.

Грибами

Устраняем остатки яда: в воде комнатной температуры разводим марганец и вызываем спазм рвоты.

Лекарством

Выясняем, дозировку лекарства, принявшего пострадавшим, вызываем спазмы рвоты.

Правила оказания доврачебной помощи при пищевом отравлении

Первичные сигналы пищевого отравления проявляются в течение 1-2 часов после приема некачественного, опасного, зараженного провианта. Значимо своевременно оказать пострадавшему догоспитальную медицинскую помощь, во избежание ухудшения состояния.

Пищевую интоксикацию провоцируют бактерии (сальмонелла, палочка ботулизма, стафилококк, кишечная палочка), находящиеся в продуктах питания.

Отравление	Признаки кишечных инфекций
Лекарством	расширение/сужение зрачков; сонливость, усталость.
Алкоголем	потеря сознания; временная слепота; учащение пульса.
Ядовитыми веществами (быт. хим.)	ожоги и боли в животе; понос.
Пищей	температура (39- 40с). снижение аппетита; головокружение.
Наркотиками	приступ истерики; паника; галлюцинации; расширение зрачков.
Грибами	обильный понос; судороги; галлюцинации; удушье.
Газом, дымом.	головокружение и головная боль; отдышка; потеря сознания.

Рвота и тошнота сопровождаются в каждом виде отправления! Способ промывания желудка — помощь №1.

С пищевой интоксикацией сталкивался каждый взрослый человек. Провокатором, вызывающим состояние, является проникновение в организм недоброкачественной пищи. Бактериальное заражение продуктов питания. Кроме интоксикаций алкоголем, наркотиками, грибами, медикаментозными препаратами, ядовитыми веществами, газом, дымом, одним из распространенных видов, встречающимся в повседневной жизни – отравление продуктами питания.

Небезопасными считаются продукты питания животного происхождения: колбаса, мясо, рыба, консервированные продукты, кисломолочная продукция, в том числе кондитерский крем, мороженое. Особо легко заражаются измельченные куски мяса – студень, фарш, паштет.

В зависимости от дозировки инфицированного продукта зависит часовой период появления первых симптомов. Отравление может проявиться в течение 30 минут после употребления еды или через 20-26 часов.

Отличительными свойствами кишечной инфекции считаются:

1. Общее болезненное состояние.
2. Интенсивная тошнота (иногда с высокой периодической частотой).
3. Спазматические болевые ощущения в области живота.
4. Понос.
5. Изменение цвета кожи до бледного.
6. Чувство сухости во рту и жажды.
7. Упадок сил, снижение артериального давления.
8. Снижение или повышение частоты пульса.
9. Появление озноба и повышение температуры организма.
10. Реже встречается обморок, судороги.

Действия, осуществляемые при первых симптомах кишечной инфекции, ориентированы на устранение из организма токсических компонентов и предотвращения обезвоживания.

Общий алгоритм экстренных действий при отравлении дома

• срочно перекрыть доступ ядовитого вещества;
• промыть желудок: стоя выпить залпом большими глотками максимальное количество теплой бутилированной воды, спровоцировать рвоту (нажав пальцем на корешок языка). Повторять процесс, пока вместе с водой перестанут выходить сохранившиеся остатки в желудке;
• употребить адсорбенты. Предотвращают проникновению токсинов в кровь. Активированный уголь (на 10 кг веса – 1 табл.). Адсорбент существует в виде порошка, таблеток, растворов. Провести симптоматическую терапию (прием лекарств, корректирующих нарушенные вследствие приема яда функции организма);
• выпивать максимальный объем жидкости. Пейте минеральную негазированную воду для избегания обезвоживания;
• очистить кишечник желательно естественным путем (понос). Если функция у организма не сработала с момента попадания токсинов, примите слабительное средство.

Принимая слабительное, придерживайтесь дозировки, указанной на упаковке. Обращайте внимание на частоту проноса, так как он приводит к обезвоживанию организма.

После каждого опорожнения выпивайте стакан теплой бутилированной воды без газа.

• придерживаться диеты, легкого голодания. Первые дни снизить объемы принятия пищи и отказаться от острой, жирной и другой раздражающей желудок пищи либо совсем отказаться от принятия продуктов питания (с разрешения врача).

Интоксикационный период не затягивать и в экстренном порядке предпринять необходимые действия. В неотложных случаях вызвать скорую помощь. Не всегда известно, что стало причиной приступа, самолечение не всегда эффективно справляется с проблемой.

Вызвать неотложку нужно, если:

1. Ребенок до 3-х лет.
2. Беременная женщина.
3. Человек в возрасте.
4. Интоксикация сопровождается интенсивной диареей свыше 9 раз за день.
5. Частые спазмы рвоты.
6. Возрастает подавленность.
7. Подозрительные симптомы могут быть причиной другого заболевания.

При серьезных кишечных инфекциях, как сальмонеллы, шигеллы, бациллы ботулизма симптомы, типичные для обыкновенных отравлений, могут не наблюдаться.

При интоксикации едой, газом, другой инфекцией не паникуйте и следуйте шаг за шагом в оказании компетентной доврачебной помощи перед приездом медиков. Пищевое отравление – нарушение жизнедеятельности организма, образовавшееся по причине проникновения в него токсических компонентов либо ядовитых веществ.

В зависимости от характера кишечной инфекции проводятся эффективные мероприятия оказания 1-й помощи — комплекс лечебно-профилактических действий, осуществляемых до вмешательства терапевтического осмотра врача. Распространенные отравления, сопровождаются тошнотой, спазмами рвоты, поносом и болевыми ощущениями в области живота. Потерпевшему советуем принять по 3–5 гр. активированного угля с периодичностью каждые 15 минут на протяжении 1 часа, выпивать достаточное количество воды, не кушать и непременно прибегнуть к помощи врача.

Встречаются случаи намеренной или случайной интоксикации медикаментозными препаратами и алкоголем.

В таком случае первые шаги оказания помощи выглядят следующим образом:

• приготовить солево-содовый раствор: на 2 л. воды – 20г. соли и 10г. соды. Промываем жидкостью желудок. Процесс повторяем пока рвотная масса не очистится;
• принять адсорбент: на 1 кг. живого веса 10 табл. активированного угля;
• наблюдаем за состоянием пострадавшего и дожидаемся приезда неотложки.

Своевременная и качественная первая медицинская помощь при отравлениях дает шанс на скорейшее выздоровление.

Что нельзя делать

Некачественные продукты питания, бытовая химия, алкогольные напитки, ядовитые растения, летучие и другие вещества, медикаменты – неполный перечень причин интоксикации пищеварительной системы организма. Несоблюдение оказания необходимого алгоритма действий приведет к «посещению» инфекционного отделения в больнице либо реанимации. Залог успешных манипуляций с пациентом зависит от квалификации медиков, наличия лекарственных средств, насколько своевременно и качественно будет оказана 1 помощь, необходимая при отравлении, и как быстро пациента госпитализируют в клинику.

Существует ряд ошибок, совершающий людьми, которые далеки от принципов оказания первой помощи. Придерживайтесь последовательных правил, которые помогут исключить ряд ошибок, способных усугубить здоровье пострадавшего:

1. Не спрашивайте у некомпетентных знакомых, соседей, друзей противоядие от отравления. Не ищите информацию и в интернете.
2. Если человек находится в бессознательном состоянии, не провоцируйте спазмы рвоты. Может привести к удушью рвотными массами.
3. Дети до 6 лет находятся в группе риска, промывать желудок, проводить другие манипуляции нужно в присутствии врача либо с его разрешения.
4. Если пострадавший отравился бензином, другим нефтепродуктом, ни в коем случае не провоцируйте у него спазмы рвоты. Поскольку попадание нефтепродукта в дыхательные пути приводит к формированию тяжелой стадии пневмонии, возможен летальный исход.
5. Содовый или щелочной раствор запрещается в случаях выпитой кислоты. Обратно пропорциональна ситуация с выпитой щелочью. Это навредит слизистой оболочки организма и спровоцирует ожог за счет химической реакции компонентов.

Грамотное оказание первой медицинской помощь важно при пищевом отравлении. От нее зависит результат последующего лечения и восстановления. Попадание яда в кровь вызывает осложнения и не способствует скорейшему выздоровлению. Любая интоксикация сопровождается рядом мероприятий и госпитализацией отравившегося.