Оперативное лечение острых воспалительных заболеваний внутренних половых органов. Неспецифические воспалительные заболевания женских органов

Хронические воспалительные заболевания чреваты серьезными осложнениями, зачастую являются причиной бесплодия и невынашивания беременности.

Как известно, болезнь легче предупредить, чем лечить. Как уберечь себя?

Причиной развития воспалительного процесса, как правило, является инфекция. Из этого следует, что профилактика прежде всего должна быть направлена на ее устранение. Основной путь передачи инфекции гинекологических заболеваний - половой. Многие венерические заболевания осложняются хроническим воспалением половых органов. О профилактике недугов, передаваемых половым путем, будет подробно рассказано в следующей главе книги. Хочется особо подчеркнуть, что при сексуальных отношениях необходимо использовать презерватив. Это поможет сохранить как ваше здоровье, так и здоровье ваших будущих детей, ведь не секрет, что многие венерические заболевания передаются от матери плоду еще во время беременности.

Стоит принять к сведению, что риск заражения венерическими заболеваниями значительно снижается при наличии у вас одного постоянного полового партнера. Задумайтесь над этим.

Но если у вас было обнаружено венерическое заболевание, необходимо пройти курс лечения, а затем регулярно проходить обследований на наличие инфекции, поскольку часто болезнь переходит в хроническую форму и никак себя не проявляет.

Развитию хронических воспалительных заболеваний половой сферы способствует и такое состояние, как бактериальный вагиноз, т. е. нарушение нормальной микрофлоры влагалища. Бактериальный вагиноз может возникать при приеме антибиотиков, частых спринцеваниях с антисептиками, использовании для контрацепции свечей и кремов со спермицидами. В связи с этим принимать антибиотики, применять местные антисептики можно лишь при наличии строгих показаний и по назначению врача.

Очень часто воспалительные гинекологические заболевания развиваются после выполнения абортов. Даже если аборт производится в специальном медицинском учреждении с соблюдением всех правил асептики и антисептики, все равно сохраняется высокий риск занесения инфекции в половые пути. Поэтому, чтобы не подвергать свое здоровье опасности, стоит заранее подумать о способах предохранения от беременности. Хотелось бы отметить, что в целях контрацепции не стоит использовать еще недавно так популярную в нашей стране внутриматочную спираль. Это связано с тем, что внутриматочная спираль создает благоприятные условия для распространения инфекции из влагалища в матку и маточные трубы.

Провоцирующим фактором развития воспалительных заболеваний малого таза является наличие хронических инфекций, повышенной массы тела, анемии, декомпенсированного сахарного диабета. Поэтому с целью уменьшения риска развития воспалительных гинекологических заболеваний следует пройти развернутое медицинское обследование и лечение.

Но, пожалуй, самым важным в профилактике является повышение иммунной защиты организма. Прежде всего нужно постараться уменьшить количество стрессовых ситуаций. Если сделать это невозможно, пересмотрите свое отношение к тревожащим вас проблемам. Научитесь расслабляться, больше отдыхайте, занимайтесь тем, что вам нравится. Чтобы помочь своему организму повысить иммунитет, можете воспользоваться секретами народной медицины.

Эффективным и приятным способом защитных сил организма является употребление натуральных соков. Сок квашеной капусты. В есть витамин С, необходимый для усиления иммунитета, кроме того, сок имеет и противовоспалительное действие. Пейте его ежедневно по 0,3 стакана до еды.

Это обобщающее понятие, в раздел которого входят самые различные патологии, затрагивающие отдельные органы женщины или же в некоторых случаях всю тазовую область. Виды и причины воспаления женских органов могут быть разными. И как их любое заболевание их проще предупредить нежели лечить. Поэтому стоит изучить информацию о профилактике воспалений подобного рода.

Виды воспаления женских органов

Одна и наиболее распространенных жалоб, с которой дамы обращаются к врачу гинекологу, вышеуказанная проблема. Стоит отметить, что в случае воспаления поход к специалисту откладывать нельзя: любые промедления в лечении воспаления могут привести к более серьезным осложнениям и патологиям, вплоть до бесплодия.

Все воспаления по длительности протекания разделяют на

острые виды воспаления женских органов (инкубационный период 2-3 недели),
подострые виды воспаления женских органов (до 6 недель)
и хронические виды воспаления женских органов (свыше 6 недель).

Хронический статус, как правило, приобретают острые виды болезни, не получившие должного лечения. По локализации очага инфекции, воспаления бывают наружными, - самое распространенное из которых вульвит, и внутренними – заболевания матки, маточных труб или яичников.

Самые часто встречающиеся виды воспаления женских органов и осложнения болезней, относящиеся к таким воспалительным процессам:

Дисбактериоз влагалища

Кандидоз или молочница как вид воспаления женских органов

Хламидиоз

Трихомоноз

Разные виды воспаления женских органов осложненного типа

Каждое из этих заболеваний в отдельности может привести к какому-либо серьезному осложнению. В связи с ухудшением экологической ситуации в мире, беспорядочным приемом антибактериальных препаратов и некоторых других лекарственных средств, оказывается медвежья услуга. Нормальная микрофлора человека погибает, а на ее место приходит патогенная, она то и оказывает самое неблагоприятное воздействие на развитие женских заболеваний, и в первую очередь это касается женских органов половой системы.

Значимостью таких воспалений невозможно пренебрегать, потому как это в первую очередь затрагивает репродуктивную функцию. Воспаления, наблюдающиеся в органах женской половой системы, способны привести к ряду грозных осложнений, таких как:

бесплодие,
возникновение внематочной беременности,
проблемы с менструальным циклом,
расстройство половой функции,
развитие опухолей,
эндометриоз и прочие не менее серьезные осложнения.

Причины воспаления женских органов

Чаще всего воспаление может быть спровоцировано патогенной бактериальной средой. Возбудителями половых заболеваний становятся микробы стафилококка, стрептококка, кишечной палочки, а итак же различных грибков.

Воспаления женских органов могут быть вызваны специфическими или неспецифическими микроорганизмами.

Специфические причины воспаления женских органов. К первой группе относят воспалительные процессы, вызванные стафилококками, стрептококками, кишечной палочкой, синегнойной палочкой.

Неспецифические причины воспаления женских органов. Ко второй группе относят воспалительные процессы, вызванные трихомонадами, гонококками, вирусами, микоплазмами, хламидиями (инфекции, передающиеся половым путем). Однако подобное деление носит весьма условный характер, так как нередко воспалительные заболевания женских половых органов вызываются смешанной инфекцией.

В настоящее время отмечается изменение микроорганизмов, вызывающих воспалительные заболевания женских половых органов. Широкое применение антибиотиков в лечебной практике воспалительных заболеваний женских половых органов привело к изменению микробной флоры. Появились микробы, устойчивые к действию этих препаратов, существенно изменились биологические свойства этих микроорганизмов, у многих из них появилась способность длительно существовать в окружающей среде.

Распространение инфекции на вышерасположенные половые органы (матку, яичники) объясняется наличием инфекции во влагалище. Попасть инфекционный агент может при помощи сперматозоидов или пассивным транспортом самих микроорганизмов. Последнее место занимают гематогенный (с током крови) и лимфогенный (с током лимфы) пути распространения.

Другие причины воспаления женских органов

К другим причинам болезни можно отнести:

Переохлаждения, которые приводят к снижению местного иммунитета во влагалище, что способствует проникновению инфекции внутрь организма.

Беспорядочные половые связи без использования барьерных контрацептивов как причины воспаления женских органов.

Патологии при беременности, а так же послеродовые осложнения, связанные с нарушением целостности покровов слизистой оболочки матки и влагалища.

Использование внутриматочных спиралей тоже приводит к воспалению женских половых органов.

Хирургические операции, аборты.

Воспалению по-женски способствует тесная одежда из искусственных тканей, которые не позволяют коже нормально дышать.

В последнее время, все чаще причиной болезни становится пирсинг, что, вполне естественно. Процедура проводиться чаще всего в нестерильных условиях, а серьга становится дополнительным раздражающим фактором.

А вот, постоянное применение гормональных противозачаточных средств, напротив, способствует защите от половых инфекций и профилактике болезни. Такие средства контрацепции укрепляют слизистую оболочку, усиливают ее защитные и антимикробные свойства.

Факторы, вызывающие воспаления женских органов

Существуют факторы, способствующие проникновению микроорганизмов в вышележащие органы половой системы:

внутриматочное зондирование,
гистероскопия,
операции на половых органах,
искусственное прерывание беременности – аборт.

Немаловажное значение в распространении инфекции имеют внутриматочные методы контрацепции, в частности применение внутриматочной спирали. Следует отметить изменения в составе микрофлоры (как количественные, так и качественные) во время менструации, что играет определенную роль в возникновении воспалительных заболеваний. Особое внимание уделяется возникновению инфекционного процесса в послеродовый период. На сегодняшний момент уже достоверно известно, что осложненное течение беременности, родов и особенно операции кесарева сечения способствуют развитию воспаления.

На состоянии женской половой сферы могут отразиться и инфекционные заболевания общего характера. Инфекционные болезни опасны тем, что они могут вызывать воспалительные или язвенные осложнения в половых органах. При заживлении язв образуется рубцовая ткань, которая сужает влагалище, что в дальнейшем делает нормальную половую жизнь практически невозможной.

Профилактика воспаления женских органов

Побеседуем о том, что собой представляет профилактика воспаления женских органов

Правила личной гигиены для девочки

Профилактика воспаления женских органов с помощью гигиены необходима не реже, чем 2 раза в день. Наружные половые органы обливают теплой кипяченой водой с мылом. Подмываться нужно непременно от влагалища к заднему проходу, а не наоборот, чтобы содержимое заднепроходного отверстия не попало на половые органы. Влагалище затрагивать не следует, так как это самоочищающийся орган.

Профилактика воспаления женских органов спринцеванием (т.е. промывание влагалища струей воды или раствора из резиновой груши) можно проводить только по назначению врача. Для этой цели используются кипяченая вода и прокипяченный наконечник.

Следует следить за чистотой белья, которое должно быть из натуральных материалов, плотно прилегать к телу и хорошо защищать половые органы от попадания грязи и бактерий. Менять нательное белье нужно ежедневно.

Девочке необходимо иметь отдельную мочалку, полотенце, постельное белье.

Необходимо вовремя опорожнять мочевой пузырь и кишечник. Сдерживание позывов к мочеиспусканию и дефекации может привести к нарушению положения матки (загибание), кровообращения в органах малого таза и вызвать стойкие изменения в половых органах.

Необходимо много времени (не менее 4ч в сутки) проводить на свежем воздухе. Очень полезно профилактика воспаления женских органов с помощью спорта - заниматься легкими видами спорта и физкультурой, но необходимо избегать переутомления и занятий, связанных с подъемом тяжестей, так как это может привести к опущению или даже выпадению матки.

Во время менструаций нужно особенно тщательно заботиться о чистоте. В это время половой канал становится доступным для проникновения болезнетворных микробов, а сила защитных сил организма снижается. Во время менструаций необходимо подмываться не менее 3–4 раз в день, тщательно обмывая с мылом наружные половые органы, а затем осторожно промокнуть их полотенцем. Для впитывания кровянистых выделений предназначается множество гигиенических средств. Во время менструации девушка должна беречься от холода, не следует заниматься спортом и физкультурой, не принимать ванну, не посещать сауну.

Профилактика воспаления женских органов с помощью гигиены при половой жизни

Особое внимание женщина должна уделять гигиене половой жизни. Перед половым актом для профилактики воспаления женских органов оба партнера должны непременно принять душ и тщательно вымыть свои половые органы с мылом. При несоблюдении правил гигиены в половые органы женщины могут попасть микробы, которые вызывают воспалительные заболевания. С целью профилактики заболеваний, передающихся половым путем, следует избегать половых контактов с малознакомыми партнерами или с партнерами при подозрении у них венерических заболеваний. Надежной профилактикой инфекций служит использование методов барьерной контрацепции (презервативов, которые необходимо надевать до начала полового акта).

Во время месячных в половую близость лучше не вступать, так как в данный момент слизистая оболочка влагалища и матки наиболее восприимчивы к проникновению инфекций. Женщине в репродуктивном периоде необходимо предохраняться от нежелательной беременности с помощью противозачаточных средств. Метод контрацепции подбирается индивидуально для каждой женщины, после осмотра врача-гинеколога и необходимого обследования.

Профилактика воспаления женских органов в послеабортный период

В послеабортный период женщина должна соблюдать специальные гигиенические правила. Протяженность послеабортного периода, в течение которого организм должен полностью восстановить свои силы, 4–5 недель. В первое время после аборта женщине нужно обеспечить щадящий режим. В послеабортный период женщина должна уделять особое внимание чистоте нательного и постельного белья, гигиене тела.

Для восстановления поврежденной при аборте внутренней поверхности стенки матки требуется не менее 3–4 недель, поэтому на данный период половая жизнь полностью исключается. Несоблюдение этого условия может способствовать попаданию инфекций в незажившие половые органы женщины.

После аборта нужно обязательно постараться не допускать нового наступления незапланированной беременности, поскольку повторный аборт разрешен только через шесть месяцев после предыдущего, а при каждом последующем аборте опасность возникновения тяжелых осложнений возрастает.

Реабилитация после воспалительных заболеваний женских половых органов Антонина Ивановна Шевчук

1. ПРОФИЛАКТИКА ВОСПАЛИТЕЛЬНЫХ ПРОЦЕССОВ ЖЕНСКОЙ ПОЛОВОЙ СФЕРЫ

Профилактику воспалительных заболеваний женских половых органов следует осуществлять начиная с периода новорожденности. Необходимым условием профилактики является соблюдение правил личной гигиены. У девочек необходимо выявлять и своевременно лечить воспаление наружных половых органов. При наличии у них воспаления, длительно текущего и не поддающегося противовоспалительному лечению, проводятся дополнительные обследования, лабораторные исследования с целью выявления скрытых инфекций, исключения инфекций, передающихся половым путем. Важно установить причины позднего наступления менструаций, нарушений менструального цикла.

У женщин профилактика воспалительных заболеваний внутренних половых органов заключается в тщательном соблюдении личной гигиены и культуры половых отношений, а также в своевременном выявлении и лечении воспалительных заболеваний других органов и систем женского организма (тонзиллит, холецистит, аппендицит и др.).

В раннем послеродовом периоде необходимо осуществлять восстановление анатомической целости тканей при разрыве промежности и шейки матки, в противном случае нарушаются барьерные механизмы защиты внутренних половых органов от проникновения инфекции. С целью сохранения барьерной функции шейки матки важно проводить своевременное лечение заболеваний шейки матки (защитные барьеры женского организма описаны в главе 1).

Одним из важных звеньев профилактики острых воспалительных заболеваний у женщин является своевременное выявление специфической инфекции, заболеваний, передающихся половым путем. При обращении к врачу у женщин берутся мазки для выявления болезнетворных микробов из мочеиспускательного канала, канала шейки матки и из прямой кишки. Лабораторная диагностика некоторых инфекций достаточно сложная, некоторые методы диагностики довольно дорогостоящи. Поэтому вряд ли каждая больная может рассчитывать на бесплатное обследование в системе обязательного медицинского страхования.

После проведенного лечения, благодаря развитым защитным приспособительным механизмам женского организма острые явления воспалительного процесса быстро стихают, улучшается общее самочувствие, нормализуется температура тела и показатели крови, исчезают боли и другие симптомы. Однако все это не дает основания считать женщину выздоровевшей. Реакции иммунитета и показатели неспецифической защиты в течение длительного времени могут быть снижены. Поэтому обострение воспалительного процесса может возникать под влиянием гриппа, острого респираторного заболевания, охлаждения, перегревания и так далее, которые ослабляют и без того ослабленные иммунные реакции организма. Чтобы этого не произошло, женщина должна оставаться под наблюдением врача женской консультации или поликлиники и продолжать лечение до полной ликвидации воспалительных явлений. Этим больным необходимо проводить профилактическое лечение в весенне-осенний период.

Обязательным условием лечения женщин с воспалительными заболеваниями внутренних половых органов является обследование полового партнера у уролога или дерматовенеролога и лечение у партнера выявленных воспалительных заболеваний.

Несмотря на достигнутые успехи нашей медицины в диагностике и лечении больных с острыми воспалительными заболеваниями внутренних половых органов у женщин, нельзя считать, что эта проблема окончательно решена.

Из книги Зверобой – болезням бой автора

Заболевания женской половой сферы АднекситОстрое воспаление придатков матки (маточных труб и яичников) – аднексит – чаще встречается в молодом возрасте. Инфицирование внутренних половых органов происходит двумя путями: занесением микробов во влагалище половым путем,

Из книги Чистотел от ста болезней автора Нина Анатольевна Башкирцева

Лечение заболеваний женской половой сферы Лечение молочницы (вагинального кандидоза) Молочница – очень распространенное заболевание, вызываемое дрожжеподобными грибами рода Candida, которые поражают слизистую оболочку половых органов. Кандидозом страдает каждая третья

Из книги Глазные болезни: конспект лекций автора Лев Вадимович Шильников

5. Выявление воспалительных процессов Таким образом, если у ребенка обнаруживаются смешанная или перикорнеальная инъекция глазного яблока, помутнение влаги передней камеры, преципитаты, измененные цвет и рисунок радужной оболочки, форма и размеры зрачка, задние

Из книги Как лечить женские болезни травами автора Ольга Сергеевна Черногаева

3. Заболевания женской половой сферы и их лечение Среди заболеваний женских половых органов воспалительные процессы занимают первое место по частоте и встречаются у 60–65 % гинекологических больных. Частота воспалительных процессов в женских половых органов

Из книги Лечение женских болезней травами автора Ольга Сергеевна Черногаева

Из книги Прополис автора Иван Павлович Неумывакин

Заболевания женской половой сферы Для лечения таких гинекологических заболеваний, как эрозия шейки матки, кольпит, эндоцервит прополис используется в виде мази.Прополис - 10гВазелин медицинский - 100 гДля приготовления мази прополис предварительно надо очистить от

Из книги Всё, что нужно знать о своих анализах. Самостоятельная диагностика и контроль за состоянием здоровья автора Ирина Станиславовна Пигулевская

Гормоны женской половой сферы Половые гормоны влияют на очень многие органы и системы женского и мужского организма, от них зависит, кроме того, и состояние кожи, и волос, да и общее самочувствие. Недаром же, когда человек нервничает или даже ведет себя неадекватно,

Из книги Золотой ус и другие природные целители автора Алексей Владимирович Иванов

Лечение заболеваний женской половой сферы

Из книги Народные средства в борьбе против 100 болезней. Здоровье и долголетие автора Ю. Н. Николаева

ЛЕЧЕНИЕ ЗАБОЛЕВАНИЙ ЖЕНСКОЙ ПОЛОВОЙ СФЕРЫ Эрозия шейки матки Нужно изготовить тампон, который смачивается растопленным нутряным гусиным жиром. На ночь тампон прикладывается на место эрозии, а утром удаляется. 10–12 дней - и вы здоровы. Этот старый, испытанный способ

Из книги Целебная сода автора Николай Илларионович Даников

Опухоли женской половой сферы Для спринцевания: на 2 л воды 1 ст. л. с верхом поваренной соли и 1 дес. л. пищевой соды – один раз в

Из книги Исцеление по рецептам Макса Люшера, Кацудзо Ниши, Юлианы Азаровой автора Анна Чуднова

Заболевания женской половой сферы Цветовое воздействиеПервую часть лечебного сеанса вы будете проводить с фильтром синего цвета, вторую часть - с фильтром фиолетового цвета. Если вы используете очки с цветными стеклами, то приготовьте пару стекол синего цвета, и одно

Из книги Лечебные чаи автора Михаил Ингерлейб

Заболевания женской половой сферы Нерегулярные месячные В равных долях:Кора крушиныКорень валерианыЛист березыЛист ежевикиЛист мяты перечнойТрава тысячелистникаПриготовление: 1 столовую ложку смеси залить стаканом кипящей воды. Выпить в несколько приемов в течение

Из книги Атлас профессионального массажа автора Виталий Александрович Епифанов

Болезни женской половой сферы Показания: соединительнотканные сращения связочного аппарата матки; хронические воспалительные заболевания труб, тазовой брюшины и клетчатки: патологические девиации матки - гиперантефлексия, ретрофлексия, латерофлексия; слабость

Из книги Женские недуги. Народные способы лечения автора Юрий Константинов

Гормоны женской половой сферы Правила сдачи крови примерно одинаковы для всех гормонов. Во-первых, анализ сдается натощак. Во-вторых, за день до сдачи анализа необходимо исключить алкоголь, курение, половые контакты, а также ограничить физические нагрузки. К искажению

Из книги Травы, снимающие женские недуги автора Наталья Алексеевна Сарафанова

Заболевания женской половой сферы Их можно классифицировать по разным параметрам, но в данном случае важнее будет разделить их на те, при которых имеет смысл применять народные рецепты, и те, в которых это совершенно бесполезно. К первой группе, собственно, относятся

Из книги автора

ГЛАВА 2. Травы, применяемые при воспалительных заболеваниях женской половой сферы В организме женщины большое значение имеют органы репродуктивной системы: яичники, матка, маточные трубы, влагалище. Их нормальное функционирование дарит женщине радость материнства,

С ранних лет родители должны привить девочке неукоснительное выполнение гигиенических процедур, которые в последующем женщина должна проводить регулярно, так как это является главным правилом профилактики воспаления половых органов. Женщине необходимо проводить гигиену половых органов не реже, чем 2 раза в день. Наружные половые органы обливают теплой кипяченой водой с мылом. Подмываться нужно непременно от влагалища к заднему проходу, а не наоборот, чтобы содержимое заднепроходного отверстия не попало на половые органы. Влагалище затрагивать не следует, так как это самоочищающийся орган. Спринцевание (т. е. промывание влагалища струей воды или раствора из резиновой груши) можно проводить только по назначению врача. Для этой цели используются кипяченая вода и прокипяченный наконечник. Следует следить за чистотой белья, которое должно быть из натуральных материалов, плотно прилегать к телу и хорошо защищать половые органы от попадания грязи и бактерий. Менять нательное белье нужно ежедневно. Женщине необходимо иметь отдельную мочалку, полотенце, постельное белье.

Необходимо много времени (не менее 4 ч в сутки) проводить на свежем воздухе. Очень полезно заниматься легкими видами спорта и физкультурой, но необходимо избегать переутомления и занятий, связанных с подъемом тяжестей, так как это может привести к опущению или даже выпадению матки.

Особое внимание женщина должна уделять гигиене половой жизни. Перед половым актом оба партнера должны непременно принять душ и тщательно вымыть свои половые органы с мылом. При несоблюдении правил гигиены в половые органы женщины могут попасть микробы, которые вызывают воспалительные заболевания. С целью профилактики заболеваний, передающихся половым путем, следует избегать половых контактов с малознакомыми партнерами или с партнерами при подозрении у них венерических заболеваний. Надежной профилактикой инфекций служит использование методов барьерной контрацепции (презервативов, которые необходимо надевать до начала полового акта).

Предохранение от нежелательной беременности является профилактикой аборта, так как он является реальной причиной возникновения различных воспалительных заболеваний и осложнений. В послеабортный период женщина должна соблюдать специальные гигиенические правила.

Протяженность послеабортного периода, в течение которого организм должен полностью восстановить свои силы, 4–5 недель. В первое время после аборта женщине нужно обеспечить щадящий режим. В послеабортный период женщина должна уделять особое внимание чистоте нательного и постельного белья, гигиене тела. Для восстановления поврежденной при аборте внутренней поверхности стенки матки требуется не менее 3–4 недель, поэтому на данный период половая жизнь полностью исключается. Несоблюдение этого условия может способствовать попаданию инфекций в незажившие половые органы женщины. После аборта нужно обязательно постараться не допускать нового наступления незапланированной беременности, поскольку повторный аборт разрешен только через шесть месяцев после предыдущего, а при каждом последующем аборте опасность возникновения тяжелых осложнений возрастает.

Лечение воспалительных заболеваний в острой и подострой стадиях проводят в стационаре.

В хронической - проводят комплексное лечение по Н. С. Бакшееву, состоящее из биологических, фармакологических и физиотерапевтических воздействий (примерная схема прилагается).

Независимо от возбудителя назначают гоновакцину вначале внутрикожно по 0,2 мл (200 млн. микробных тел) и повторяется через 2 дня на 3-й с увеличением дозы при каждом введении на 0,2 мл, но при условии отсутствия бурной реакции на предшествующее введение препарата (при наличии ее доза гоновакцины остается прежней). С 5-6-го раза введение ее проводят внутримышечно. Заканчивается лечение после введения 2 мл гоновакцины.

Противопоказаниями к ее назначению являются: беременность, туберкулез, декомпенсированные пороки сердца, нефрит.

Введение гоновакцины сочетается с аутогемотерапией (от 5 мл крови, постепенно повышая дозу до 10 мл).

Плазмол по 1 мл вводят под кожу передней брюшной стенки через день (всего 15 раз). Вместо него можно применить алоэ по 1 мл ежедневно, под кожу (всего 30- 35 раз). Абдоминально-крестцовая диатермия: продолжительность первого сеанса 15 мин.; при последующих, которые назначают через день (всего 15-20), длительность процедуры постепенно повышают и доводят до 30 мин.

Парафин, озокерит или грязи назначают в дни, свободные от диатермии, в виде трусов, влагалищных или ректальных тампонов. На курс лечения 15-20 сеансов с экспозицией от 15 до 60 мин.

Одновременно назначают витамины А, С, группы В1, Р, Е, десенсибилизирующие средства (пипольфен по 0,025 или димедрол по 0,05 1-2 раза в день в течение 5-7 дней, глюконат кальция или хлористый кальций 10% - 10,0 1 раз в 2 дня 10-15 раз и др.).

Из гормональных препаратов рекомендуют (при наличии инфантилизма) по 3-5 тыс. ЕД в первую половину менструального цикла (7-8 раз в течение 2-г 3 циклов). Глюкокортикоиды (кортизон по 0,025, преднизон, преднизолон по 0,005) назначают по 2-3 таблетки 2 раза в день в течение 3-5 дней, затем дозу постепенна снижают. При назначении их необходимо систематически следить за картиной крови, весом, артериальным давлением.

При наличии сращений половых органов с окружающими тканями, спаечных, рубцовых изменениях рекомендуют применять лидазу с новокаином в виде парацервикальных введений или ионофорез ронидазой.

При непроходимости фаллопиевых труб указанное лечение сочетают с гидротубацией, если нет для этого противопоказаний. Перед ней предварительно вводят 1 мл 0,1% раствора атропина. Для гидротубации рекомендуют смесь, состоящую из 150 мл теплого физиологического раствора, 5 мл 10% раствора этазола, 50 мг и 64 ЕД лидазы. Проводят всего 10-15 процедур через каждые 2-3 дня.

Большую роль в общем комплексе лечения хронических воспалительных заболеваний играет лечебная физкультура, которая способствует снижению проявлений ответных реакций на применение очаговых физиотерапевтических процедур.

Лечение в санаторных условиях, длительное пребывание на свежем воздухе рекомендуют в стадии выздоровления или компенсации процесса. При этом нежелательно изменение тех климатических условий, в которых постоянно живет больная.

Окончательная эффективность лечения воспалительных гинекологических заболеваний определяется по отдаленным результатам. Для этого необходим достаточно продолжительный срок (6 месяцев), чтобы выяснить наличие сдвигов в функциональном состоянии половой системы после лечения.

С. К. Лесной предлагает следующую схему учета ближайших и отдаленных результатов лечения больных с воспалительными гинекологическими заболеваниями: 1) местная боль; 2) детородная функция; 3) менструальная функция; 4) внешнесекреторная функция; 5) сексуальная функция; 6) состояние гениталий, определяемое пальпаторно; 7) общее состояние; 9) трудоспособность.

Прогноз при воспалительных заболеваниях в основном считается благоприятным. У женщин в пожилом возрасте с признаками недостаточности функции половых органов при давности заболевания прогноз в отношении утраченных или невосстановленных половых функций является неблагоприятным. Известное значение в прогностическом отношении имеет общая реактивность организма больной.

Примерная схема комплексного лечения воспалительных заболеваний внутренних половых органов

Профилактика воспалительных гинекологических заболеваний состоит в повышении личной гигиенической культуры женского населения, правильной организации приема родов, борьбе с общими инфекциями, которые могут вызвать воспаления, гениталий. Особое значение в профилактике имеет борьба с абортами, а также санитарно-просветительная работа среди женского населения и разъяснение особенностей возникновения и течения воспалительных процессов гениталий и тех тяжелых последствий, к которым они приводят.