В международной классификации токсических веществ аммиак находится на 4 месте, что означает низкий уровень условно возможной опасности для здоровья человека. Несмотря на это, отравление аммиаком — частое явление. Какие симптомы отравления и как лечить его последствия?
Что такое аммиак? Сфера его применения
Аммиак (нитрит водорода) – одно из самых применяемых химических соединений, синтезирующихся в промышленных лабораториях мира. Это вещество в чистом виде является токсическим, бесцветным газом с сильным характерным запахом. На производстве и в медицине используют производные от аммиака вещества и соединения, с его концентрацией от 5 до 30%.
Аммиак в виде жидкости используют как растворитель для многих органических и неорганических веществ. Газ нитрита водорода в сочетании с кислородом представляет взрывоопасную смесь, поэтому его применяют в оборонном производстве для изготовления взрывчатых веществ. Твердые аммиак содержащие соединения применяются в качестве удобрений в сельском хозяйстве. В медицине используют водные растворы аммиака до 10% (нашатырный спирт):
— как раздражитель слизистых тканей при обмороках;
— инъекции для провокации рвоты;
— наружно для лечения укусов, невралгических проявлений и миозитов;
— для стерилизации и обработки кожных покровов в хирургии.
Кроме того, аммиачные соединения применяются на производстве морозостойких строительных материалов, а также для изготовления холодильного оборудования. Уникальный набор свойств аммиака обеспечивает тесное сосуществование человека с ним. Такое соседство является полезным, но приводит к повышению риска отравлений и неконтролируемых утечек в окружающую среду.
Механизм воздействия аммиака и его производных на организм
Чтобы определить чёткий алгоритм оказания первой помощи при отравлении аммиаком, нужно понимать как происходит отравление. Нитрит водорода воздействует на организм человека в таком порядке:
1. Первичный контакт. Соединения аммиака соприкасаются с молекулами воды на коже и слизистых тканях человека.
2. Химическая реакция. Образование едкого гидроксида аммония и разрушение липидов, содержащихся в мембранах клеток (непрерывный контакт с веществом приводит к некрозу тканей).
3. Высвобождение воды из клеток. Освобождённая жидкость вступает в контакт с аммиаком и усиливает его вредное воздействие.
Симптомы
Наиболее часто встречаются случаи отравления нитритом водорода через попадание в организм пероральным путём, а также при попадании газообразной фазы вещества на кожные и слизистые покровы. Водный раствор аммиака способен вызвать обширные ожоги, а при длительном воздействии приводит к серьёзным повреждениям слуховой, зрительной и дыхательной функции и даже к летальному исходу.
Симптомы отравления нитритом водорода:
— покраснение слизистых носа, горла и глаз;
— гиперсекреция слюнных и носослёзных желез;
— сухой кашель;
— одышка;
— тошнота и рвота;
— сильная головная боль (особенно выраженная в височных зонах);
— резкая боль в желудке;
— судороги;
— покраснение и серозные выделения на кожных покровах;
— потеря сознания;
— частичная или полная потеря слуха и зрения.
Оказание первой помощи при отравлении аммиаком
Если в помещении появился запах нашатыря, а у человека наблюдаются признаки отравления, оказывать первую помощь нужно незамедлительно. От того, насколько правильно и быстро будут проведены мероприятия, зависит прогноз исхода и наличие тяжёлых последствий у пострадавшего. Алгоритм оказания первой помощи:
— прервать контакт с токсическим веществом;
— вызвать скорую помощь;
— обработать кожные покровы и носоглотку слабым раствором лимонной, уксусной или борной кислоты;
— промыть желудок солевым раствором и вызвать рвоту;
— закапать глаза анестетическими каплями.
Такую помощь может оказать любой человек, который оказался на месте происшествия.
Обязательно знать: нельзя промывать глаза, носоглотку и кожу простой водой, это увеличит токсическое воздействие аммиака на организм пострадавшего.
Основная цель экстренной помощи – прекратить контакт с аммиаком, и облегчить проявление первичных симптомов отравления. Все дальнейшие действия должны проводить квалифицированные специалисты в медицинских учреждениях.
Лечение потерпевших и последствия отравления аммиаком
Лечение пациентов, которые отравились аммиаком заключается в обеззараживающей и симптоматической терапии. Антидотом аммиака является атропин, 0,1% раствор которого вводится единоразово внутривенно. Для облегчения общего состояния пострадавшего назначают обезболивающие и противовоспалительные препараты, кожные покровы обрабатывают регенеративными и заживляющими мазями. В случае возникновения осложнений, лечением занимаются узкие специалисты.
Длительный контакт с парами или растворами аммиака может привести к обширному ожоговому поражению кожи и слизистых тканей, также страдает зрительно-слуховой аппарат, дыхательная функция и ЖКТ. В особенно тяжёлых случаях отсутствие адекватной помощи приводит к патологии сердечно-сосудистой системы пострадавшего.
Наиболее часто встречаемые патологические последствия интоксикации аммиаком:
— ожёг бронхов, отек и воспаление лёгких;
— частичная или полная утрата слуха и зрения;
— неврологические расстройства;
— временная потеря памяти;
— предрасположенность к частым ОРВИ, туберкулёзу и злокачественных новообразований;
— временная или постоянная сиплость голоса.
Свести вероятность возникновения серьёзных осложнений к минимуму можно оказанием правильной и своевременной экстренной помощи.
Профилактические мероприятия
Профилактика интоксикации организма аммиаком представляет собой соблюдение правил личной гигиены и техники безопасности при работе с растворами этого вещества. В бытовых условиях ожоги кожи, слизистых тканей и бронхов происходят в процессе ремонтно-строительных работ. Обработка поверхностей красками и лаками, обязательно должна проводиться с применением очков, перчаток и респиратора.
В случаях утечки токсических соединений на производстве необходимо соблюдать правила общей эвакуации. Если катастрофа произошла на предприятии – сотрудники должны покинуть помещение, их должны эвакуировать на улицу на безопасное расстояние или в подвальные помещения. Это объясняется тем, что аммиак легче воздуха и при его утечке или испарении поднимается наверх.
Аммиак – это химическое газообразное вещество, которое широко применяется на различных производствах, промышленности, в медицине. Известный всем нашатырный спирт является аммиачным раствором. В этой статье мы детально рассмотрели отравление аммиаком, основные причины и первые признаки этой интоксикации, объем оказания первой помощи пострадавшему человеку.
Причины возникновения аммиачного отравления
Аммиак выпускается в различных концентрациях. Его минимальное количество (10%) находится в нашатырном спирте, а максимальное (40%) в растворителях, которые можно купить в строительных магазинах. Аммиак обладает специфическим неприятным запахом, который ни с чем нельзя перепутать.
Ниже приведены основные возможные причины появления отравления аммиаком.
- Авария на заводе, при которой произошла утечка аммиака. В таком случае происходит массовое отравление парами аммиака, которое может привести к летальному исходу большого количества сотрудников производства и людей, проживающих поблизости к фабрике.
- Использование растворителей во время самостоятельных ремонтных работ. Аммиак – основной компонент бытовых растворителей.
- Не соблюдение правил личной безопасности во время работы с аммиаком на рабочем месте.
- Интоксикация нашатырем. Многим интересно, можно ли отравиться медицинским нашатырным спиртом. В этом препарате концентрация аммиака довольно высокая. В медицине он используется для приведения в чувство пьяных. Симптомы интоксикации развиваются при длительном вдыхании его паров.
- Пероральное попадание аммиака в организм встречается крайне редко и приводит к летальному исходу. Выпить аммиак могут люди с суицидальными наклонностями с целью самоубийства.
- Попадание аммиака в глаза вызывает сильный ожог конъюнктивы.
Симптомы аммиачной интоксикации
Признаки отравления аммиаком развиваются на протяжении первых 5-10 минут после контакта с этим веществом. Они резко нарастают. Тяжесть состояния больного зависит от длительности контакта и концентрации аммиачного раствора. Характер признаков поражения аммиаком зависят от пути его попадания в организм.
Ниже в таблице представлены характерные симптомы аммиачной интоксикации при разных путях попадания в организм.
| Путь попадания | Основные клинические проявления отравления |
| Через дыхательные пути |
|
| Пероральный |
|
| Слизистая оболочка глаз |
|
| Кожа |
|
Запомните, что в тяжелых случаях у пострадавшего развивается отек дыхательных путей, остановка дыхания и сердцебиения, которые приводят к летальному исходу. Попадание аммиака в глаза может привести к тотальной безвозвратной потере зрения.
Первая помощь при отравлении аммиаком
Что делать при отравлении аммиаком, как можно помочь пострадавшему?
Сначала нужно прекратить контакт больного с отравляющим химическим веществом, вывести его на свежий незагрязненный воздух. При дыхательном отравлении аммиаком симптомы развиваются очень быстро.
Для максимально эффективной помощи отравившемуся следует перестать паниковать, взять себя в руки и быстро действовать.
Запомните, что перед оказанием первой помощи пострадавшему вам необходимо обеспечить свою безопасность. Если вы работаете на предприятии, вам необходимо знать, чем нужно смачивать повязку для защиты от аммиака. Лучше всего использовать 2%-ную уксусную или лимонную кислоту.
После того как вы оказались в безопасном месте, нужно сразу же вызвать бригаду скорой помощи. Объясните диспетчеру, что случилось, назовите количество пострадавших, предполагаемое отравляющее вещество и правильное месторасположение и точный адрес. После вызова бригады СМП можете начинать самостоятельно оказывать доврачебную помощь больному.
Первая помощь при отравлении аммиаком через дыхательные пути
- Обеспечьте больному доступ к свежему воздуху. Расстегните ему рубашку, галстук. Если вы находитесь в помещении, откройте нараспашку окна для проветривания.
- Дайте больному прополоскать простой водой рот, горло и нос, промойте ему глаза.
- Напоите пострадавшего минеральной или столовой водой, сладким чаем.
Что делать при попадании аммиака на кожу или в глаза
При попадании аммиака в глаза или на кожу, следует промыть поврежденное место проточной водой на протяжении 20-25 минут.
Пероральное отравление
Аммиак при попадании в желудок вызывает ожог слизистой оболочки пищевода и желудка. Вызывать рвоту или стараться промыть желудок самостоятельно в домашних условиях запрещено. Эти действия приведут к повторному ожогу слизистой пищевода, могут спровоцировать развитие болевого шока и внутреннего кровотечения. Промывание желудка проводится только медиками скорой помощи с использованием зонда.
Если человек случайно или специально выпил аммиачный раствор, необходимо дать ему выпить стакан простой воды. Жидкость разведет концентрацию химиката в полости желудка и снизит ее раздражающее и токсическое действие.
Лечение отравления аммиаком
Лечение аммиачного отравления начинается медиками скорой помощи. Они оценивают тяжесть состояния пациента, проверяют его артериальное давление, пульс, частоту дыхания, сатурацию крови. Затем они приступают к действиям, направленным на стабилизацию больного и подготовку его к госпитализации.
Первая медицинская помощь состоит из:
- подключения пациента к кислороду через маску;
- введения атропина (антидота аммиака);
- внутривенного капельного введения растворов для регидратации;
- промывания желудка через зонд (при пероральном пути отравления);
- нормализации частоты дыхания и уровня артериального давления.
Больные с аммиачным отравлением госпитализируются в токсикологическое или реанимационное отделение. Длительность и объем терапии зависят от пути попадания и длительности контакта с химикатом.
Отравление аммиаком является тяжелым и опасным состоянием. Оно может привести к тяжелым нарушениям в работе внутренних органов и внутреннему кровотечению. Лечить это состояние самостоятельно категорически запрещено. В первую очередь следует прекратить контакт больного с аммиаком и вызвать скорую помощь. Дальнейшая терапия проводится в стационаре. Ее длительность напрямую коррелирует с тяжестью состояния пациента и развития у него осложнений.
Аммиак – бесцветный газ с сильным запахом. При вдыхании большой концентрации газ блокирует лёгкие. Известен водный раствор – нашатырный спирт. Содержит от 10 до 25% аммиака. Используют соединение вместо растворителя во время строительных работ.
Используется аммиак там, где распространено производство удобрений. Раньше существовали домашние холодильники, где газ являлся холодильным агентом. Сейчас для домашних холодильных установок используется фреон. Газ безопаснее предшественника. Аммиачные холодильные установки ещё встречаются в промышленности.
Из аммиака изготавливают взрывчатые вещества. Газ широко применяется в медицине. Нашатырный спирт (раствор газа с водой 10%) применяется при обмороках, наружно от укусов насекомых. Нашатырным спиртом обрабатывают руки врачи. Из вещества изготавливают промышленные продукты.
В быту применяется в составе бытовой химии. На основе аммиака делают множество лакокрасочных материалов. У таких препаратов концентрация вещества меньше промышленных. Аммиак используют при окрашивании волос. Химическая промышленность использует его как растворитель. В природных условиях встречается как газ при гниении органических веществ.
Газ взаимодействует с другими веществами. Результатом становятся опасные соединения. Взаимодействие с метаном приводит к образованию синильной кислоты. Взаимодействие с хлором образует взрывчатые галогениды.
Аммиаком травятся при превышении норм ПДК. Химический ожог случается при попадании на кожу и слизистую глаз, горла.
Какая концентрация недопустима? Выходом за норму считается концентрация 20 миллиграммов на метр кубический.
Отравление аммиаком имеет код по МКБ-10 Т43. Отравление выделяют производственное или бытовое. Причины:
- Утечка на предприятии. В ситуации отравляется много людей. Прежде всего, работники предприятия. Если распространение не остановить, отравиться могут жители ближайших населённых пунктов.
- Длительное вдыхание паров. Происходит интоксикация организма. Аммиачное отравление создаётся в результате длительного вдыхания паров нашатырного спирта.
- Попадание в пищеварительную систему. Явление встречается реже. Виновен обычно сам человек.
- Неосторожное использование растворителей. Основой бытовых растворителей является аммиак. Самостоятельно работая с подобными веществами, легко получить отравление при неосторожном обращении.
- Когда аммиак попадает в глаза, человек получает химический ожог.
- Нарушение техники безопасности на промышленном предприятии. В результате происходит утечка аммиака и отравление.
- При проведении сантехнических работ. В канализациях требуется защищать дыхательные пути специальными защитными средствами. Во время выполнения действий человек может попадать к местам больших испарений аммиака. Если нет защитных средств, можно отравиться газом.
Признаки
Симптомы отравления аммиаком проявляются через 5-10 мин. Степень тяжести отравления определит количество времени контакта с газом.
Вдыхание через лёгкие
Попадание газа внутрь лёгких вызовет симптом отравления парами. При вдыхании газа, превышающего допустимую норму, обнаруживаются признаки:
- Кашель сухой.
- Частые носовые выделения.
- Слезоточивость.
- Слизистая оболочка краснеет.
- Удушье.
- Судорожный синдром.
- Нервный психоз.
- Человека тошнит и рвёт.
- Ощущение давления на виски.
- Болит голова.
- Сознание нарушено.
- Повышенное слюноотделение.
- Болевые ощущения в области груди.
На кожу
Контакт с кожей вызывает ожог. Симптомы:
- Волдыри в области взаимодействия.
- Покраснение.
- Болевые ощущения.
Через рот
Встречается подобное редко. Как распознать попадание вещества через рот:
- Теряется сознание.
- Появление судорог в теле.
- Непроизвольное мочеиспускание, выделение кала.
- Тошнит и рвёт.
- Болит желудок.
Когда попадает в глаза
Когда аммиак попадает в глаза:
- Происходит нарушение зрения.
- Обжигается конъюнктив.
- Обильно текут слезы.
- Резкая боль в глазах.
Когда отравление тяжёлое
Когда отравление соединением тяжёлое, эти признаки не единственные. Добавятся:
- Лёгочный отёк, пневмония.
- Зрение частично либо полностью теряется.
- Места ожогов покрываются коркой.
- Обжигаются органы дыхания, как следствие, возникают дыхательные расстройства.
- Кровообращение нарушается.
Последствия
Существует взаимосвязь между последствиями и способом отравления соединением. Воздействие на организм серьёзное. Чем меньше времени отнимает контакт, тем лучше. Что возникает у человека после отравления аммиачным соединением:
- Зрение полностью либо частично нарушится, если соединение попадёт в глаза.
- Возникновение и развитие онкологических заболеваний.
- Снижается иммунитет.
- Нарушается работа сердца.
- Расстройства памяти и мышления.
- Различные пищевые нарушения.
- Патологии неврологического характера.
- Признаки острого нарушения органов чувств.
- Воспаляются слизистые оболочки бронхов.
Как помочь отравившемуся человеку
Отравившемуся человеку нужна первая помощь. Какие действия нужно делать? Главное, вынести пострадавшего туда, где хороший приток свежего воздуха. Для защиты дыхательных путей повязку необходимо смачивать лимонной или уксусной кислотой 1%. Взаимодействие с вредным веществом сразу прекратить.
Обязательно вызывается карета скорой помощи. Диспетчеру предоставить информацию о происшествии, количестве пострадавших, адрес и вещество, которым отравились люди. После осуществляется оказание доврачебной помощи.
При попадании через рот
Когда отравление лёгкой степени, нужно употребить уксусную или лимонную кислоту, растворенную в воде. Когда отравление тяжёлое, промывать желудок без медицинской помощи опасно! Такие действия могут спровоцировать ещё большие ожоги пищевода. Врачи промоют желудок специальным зондом.
Что делать, если газ попал в лёгкие
При попадании вещества в лёгкие необходимо:
- Предоставить обильный доступ свежего воздуха. Вынести отравившегося человека на открытое пространство либо проветрить помещение.
- Промыть полость рта, открытые участки кожи слабым кислым раствором.
- Принять средство для успокоения горла.
- Выпить минеральную воду, сок, чай с лимоном.
Если соединение попало на кожу или на глаза
Если аммиачное соединение попало на глаза и кожу, промывать места проточной водой 25 мин. Для промывания приготавливаются растворы:
- Чайная ложка лимонной кислоты разводится на 0,5 л воды.
- Закапываем обезболивающие капли, если в глаза попало аммиачное соединение. Воздержаться от использования кислых растворов!
- Поможет 5% раствор борной кислоты.
Отметьте все временные точки перед приездом скорой.
Следует остерегаться:
- Замкнутых помещений. Все отравившиеся выносятся на открытое пространство.
- Употреблять еду в течение нескольких часов после отравления. Чтобы ядовитые вещества не всасывались в желудок, приём пищи нужно временно исключить. Под запретом алкоголь. Чай с лимоном разрешается. Плюсом будет кислый сок.
- Воздержаться от промывания водой либо мылом места взаимодействия с вредным соединением. Действие вещества в этом случае усиливается.
Лечение пострадавших при отравлении
При отравлении нужна медицинская помощь. Лёгких отравлений это тоже касается. Перед оказанием первой помощи вызывается «скорая». Пострадавшего госпитализируют. Отделение, куда его привозят, называется токсикология. Проводят лечение ожогов. Могут провести трахеостомию. Для лечения и профилактических мер используют антибиотики. Пострадавшему вводят антидот. Больному назначают кислородные ингаляции.
Аммиак – это химическое соединение, молекула которого состоит из атомов водорода и азота. Обладает характерным резким запахом и оказывает удушливый и нейротропный эффект на человека.
При нормальных атмосферных условиях аммоний является газом, но, благодаря сильной полярности соединения, это вещество хорошо растворимо в воде.
Отравление аммиаком возникает при превышении предельной допустимой концентрации в воздухе (20 мг на 1 м3). Последствием может быть токсическая водянка легких, глубокие поражения нервной системы.
Применение аммиака
Аммоний используется:
- В химической промышленности. Аммиак – это растворитель лаков и красок. Также нужен для производства компонентов удобрений, селитры (нитрат аммония).
- В медицине. Хорошо известный нашатырный спирт, который имеет слабоосновную реакцию. В медицине это вещество применяют для выведения человека из обморока и активации рвотного рефлекса. Также используется наружно, в форме антисептика.
- В быту. Аммиак являет собой составляющую моющих средств и красок для волос.
При взаимодействии с некоторыми веществами аммиак формирует опаснейшие соединения. Например, вступление аммиака во взаимодействие с метаном или углем сопровождается образованием синильной кислоты, а в атмосфере хлора или йода аммоний дает взрывчато-опасные галогениды. Реакция аммиака с фосгеном образует мочевину, с сероводородом – сульфид аммония.
В природе аммоний встречается в виде продукта гниения органики и разложения урины и мочевины животных. Несмотря на высокую токсичность и потенциальную опасность аммиака для человека, он необходим не только для реализации многих процессов химической промышленности, но и для нормального функционирования живых организмов. Так, это вещество производится животными в процессе естественного метаболизма аминокислот, а также образуется растениями при так называемой «фиксации азота».
Как происходит отравление аммиаком?
Относится к ХІХ классу по мкб.
Основные пути:
- после местного воздействия аммиака (попадание на кожные покровы);
- в результате всасывания вещества в кровь (вдыхание);
- при просачивании через слизистую глаза.
Принцип воздействия аммония на организм человека являет собой основный химический ожог. Поражение тканей аналогично сильнейшим щелочам. Вред, нанесенный организму аммиаком, пропорционален его концентрации. Если в быту человек не встречается с растворами, где содержание аммиака превышает 10%, то на производстве - до 40%.
Патогенез отравления аммиаком схож с углекислым, сернистым газом и другими отравляющими парами. В токсикологии такой вид отравлений достаточно изучен.
Причины возникновения аммиачного отравления
Выделяют следующие:
- Неблагоприятная внешняя среда. Население больших городов находится под угрозой.
- парами аммиака. Первостепенно, интоксикации подвержены работники лакокрасочных и текстильных предприятий.
- Бытовая неосторожность. Установлено, что аммоний способен накапливаться в теле человека и отравлять его хронически. Поэтому, интоксикация возможна даже дома при контакте с малыми дозами вещества.
- Работа в очистных сооружениях без надлежащих защитных средств. Канализационные и очистные ямы характеризуются высочайшим содержанием испарений аммиака. Поэтому при сантехнических работах необходимо использование индивидуальных средств защиты.
- Несоблюдение правил безопасности при произведении ремонтных работ. Аммиак входит в состав многих растворителей.
- Намеренное употребление веществ, содержащих аммиак. К применению внутрь нашатыря часто прибегают умалишенные и самоубийцы, передозировка ведет к смерти.
Симптомы интоксикации аммиаком
Первые признаки сильного отравления аммиаком проявляются уже через несколько минут спустя после соприкосновения с веществом, где его содержание превышало 10%. Симптомы интоксикации аммонием нарастают со временем.
| Путь попадания | Основные клинические проявления отравления |
| Через дыхательные пути |
|
| Пероральный |
|
| Слизистая оболочка глаз |
|
| Кожа |
|
При сильных отравлениях наблюдается:
- нарушение сознания;
- судорожный синдром;
- самопроизвольное отхождение кала и мочи;
- при вдыхании определенного количества аммиака может случиться рефлекторная остановка дыхания.
При малых концентрациях симптомы отравления аммиаком похожи на общую интоксикацию организма:
- тошнота;
- рвота;
- слабость;
- головная боль;
- удушье, дерматит.
Длительное воздействие аммиачных испарений в малых дозах может проявляться в расстройствах нервной системы. Человек становится беспокойным, жалуется на удушье и боль в груди, бессонницу. Эти симптомы объясняются нарушением кровообращения и газообмена при отравлении.
Первая доврачебная помощь при интоксикации аммонием определяется состоянием пострадавшего. В легких случаях оказание помощи можно произвести самостоятельно, но при существенной интоксикации необходимо вызвать неотложку или доставить потерпевшего в клинику. Лечением таких отравлений занимаются токсикологи, а в самых сложных случаях – пульмонологи и реаниматологи.
Первым делом необходимо:
- остановить контакт с ядовитым веществом;
- вызвать скорую помощь;
- вывести пострадавшего на свежий воздух;
Если запах в помещении сохранился - приложите к лицу марлевую повязку, смоченную 2% раствором лимонной или уксусной кислоты.
При отравлении через дыхательные пути
Интоксикация аммонием сопровождается стимулированием дыхательных и двигательных центров, что проявляется в учащении пульса и повышении давления пострадавшего. Может также случиться рефлекторная остановка дыхания.
- Обеспечить доступ кислорода пострадавшему.
- Промыть потерпевшему рот и гортань подкисленной водой, смочить ему нос, глаза, открытые участки кожи кислым раствором.
- Дать больному успокаивающие горло лекарства (граммидин и другие).
- Напоить отравившегося соком или чаем с лимоном.
При попадании на кожу или в глаза
Признаки интоксикации аммонием при контакте с кожей – сильное раздражение.
Раствор для промывания кожи и носоглотки
- Чайная ложка лимонной кислоты на 0,5 литра воды.
- 5% раствор борной кислоты.
Раствор для промывания глаз
- Закапать в глаза анестетик местного действия. Кислые растворы не использовать.
Пероральное отравление
Одним из медицинских применений аммиака является стимуляция рвотного рефлекса с помощью употребления раствора нашатырного спирта. Но все же, для уменьшения количества токсинов, попавших в кровоток, ведь вещество вызывает ожоги слизистых оболочек пищевода и желудка, нужно выпить около литра соленого водного раствора для стимуляции рвотного рефлекса.
При несложных отравлениях рекомендуют ослабить действие малых концентраций аммиака в пищеводе, употребив раствор лимонной кислоты в воде (0,5%) или фруктовые соки. Можно пить коровье молоко, но лучше употребить раствор уксусной (1%) или лимонной кислоты.
При сильном отравлении производить промывку желудка вне больницы крайне не рекомендуется! Это может вызвать дополнительные ожоги слизистых оболочек пищевода, истечение кровью и болевой шок. Промывание желудка при таких отравлениях проводится только медицинскими работниками с помощью специального зонда.
Лечение отравления аммиаком
Назначается госпитализация больного и его врачебное лечение в стационаре.
Врачи неотложной помощи реализуют такой алгоритм действий в случае поступления отравившихся аммиаком:
- снабжение пациента кислородом через маску;
- введение антидота аммиака (антидотный алкалоид (противоядие) называется атропин);
- капельное введение препаратов для восстановления водно-солевого баланса;
- промывание желудка через зонд;
- стабилизация пульса и давления таблетками.
При лечении отравившихся аммиаком врачи применяют симптоматическую терапию, направленную на заживление пораженных тканей и снятие токсикоза. В некоторых случаях лечат ингаляционными процедурами, а также постельным режимом, улучшенным питанием до стабилизации состояния больного.
Чего нельзя делать при отравлении аммиаком?
- Оставаться в закрытом помещении. Для облегчения состояния пострадавшего необходимо обеспечить ему доступ свежего воздуха.
- Промывать места воздействия аммиака водой или мылом, поскольку при их взаимодействии эффект вещества только усилится. Промывать кожу, глаза, носоглотку пострадавшего можно исключительно слабокислыми растворами.
- Принимать пищу в первые часы после отравления. Одним из путей уменьшения интоксикации является промывание желудка пострадавшего. Поэтому при отравлении аммиаком не рекомендуется принимать пищу во избежание большего всасывания ядовитых веществ. Можно только кислые соки и чай с лимоном. Алкоголь категорически запрещен.
Возможные последствия
Продолжительный контакт с аммиачными испарениями приводит к невосстанавливаемым последствиям в работе многих систем организма. Так, в особо острых случаях даже после курса реабилитации у пострадавших наблюдаются:
- Неврологические нарушения.
- Утрата памяти.
- Расстройства мышления.
- Снижение остроты органов чувств.
- Помутнение зрения.
- Хронические воспаления глаз.
- Снижение иммунитета.
- Катар дыхательных путей.
- Системные пищевые расстройства.
- Сердечная недостаточность.
- Онкологические заболевания.
Профилактика
Профилактика отравления аммиаком состоит в соблюдении техники безопасности при работе с этим веществом и его растворами.
- использовать средства индивидуальной защиты (марлевая маска, противогаз, респиратор, резиновые перчатки, спецобувь) при работе с аммиаком;
- не допускать попадания аммиака на кожу;
- применять бытовую химию и стройматериалы согласно инструкции;
- в промышленно загрязненных зонах проветривать помещения только в утренние и вечерние часы, когда предприятия не работают;
- соблюдать культуру труда.
Многие не раз слышали об аммиаке, ведь это химическое вещество очень распространенное. Большинство часто пользуются различными порошками и моющими средствами, содержащими этот щелочной газ.
Для всех известно действия нашатырного спирта, которым приводят в чувства бессознательного человека. В его составе тоже находится аммиак. Это вещество имеется в составе красок, лаков, и других химикатов, которыми мы пользуемся в повседневной жизни.
Аммиак был открыт очень давно. Еще в 1770-х годах английский ученый-химик Джозеф Пристли, путем исследований, получил чистый аммиак и охарактеризовал его как «щелочной воздух».
С того времени этим газом, как и его свойствами интересовались много химиков. Что же представляет собой данное химическое вещество, где его применяют, и какую угрозу оно может составлять для здоровья человека.
Под названием «аммиак» подразумевают химическое соединение в виде бесцветного газа, которое имеет ярко выраженный неприятный и режущий запах.
Его молекула содержит атомы азота и водорода. В природе аммиак встречается, как продукт органического гниения.
Для того, чтобы использовать соединение в различных производствах, его поддают синтезу. Из-за сверхвысокой токсичности аммиака, его никогда не используют в чистом виде. Максимально допустимая концентрация вещества в различных химических средствах составляет 30%.
По словам Александра Соловьянова, доктора химических наук, а также директора Института экономики природопользования и экологической политики: «Хотя аммиак – это вещество четвертого класса опасности, при вдыхании его человеком, последствия могут быть очень серьезными. Большая доза аммиака может привести к параличу нервной системы, отеку легких и сильному ожогу слизистых» .
Данное химическое вещество является частью самых различных растворов и средств.
Где применяют аммиак? Аммиак широко применяют в таких сферах:
- В медицине и фармацевтике (в составе нашатырного спирта, и других средств);
- При производстве различных взрывчатых веществ;
- В производстве лакокрасочных растворов и отделочных материалов;
- В сельском хозяйстве (в различных удобрениях для почвы);
- В производстве морозильных камер и холодильников;
- При изготовлении средств бытовой химии для уборок;
- В пищевой промышленности (химические разрыхлители).
Хотя каждый человек, так или иначе, сталкивается с испарениями аммиака в повседневной жизни, все же нужно осторожно относиться к препаратам, которые содержат в своем составе этот ядовитый газ.
Газ аммиак считается безвредным, если его предельная концентрация в атмосфере является не более чем 20 мг/1 м3. При повышении этого показателя, воздух, содержащий в себе аммиак будет отравляющим.
Основной причиной сильного отравления подобным газом являются различные аварии на производствах и химических заводах, где вещество применяется в особо больших количествах.
Угроза отравления также существует во время проведения очистных работ в ямах канализации, ведь продукты переработки человеческого организма выделяют аммиак особенно большой концентрации. Если, при проведении таких работ, человек не будет защищен, сильная интоксикация, полученная в таких местах может привести к мгновенному летальному исходу.
Аммиак может проникнуть в организм тремя путями:
- Через дыхательные пути;
- Через глаза;
- Через кожу.
Как распознать отравление аммиаком?
Аммиак обладает высокими разрушительными способностями, поэтому организм почти сразу почувствует подобную интоксикацию. Даже кратковременный контакт с повышенной дозой аммиака может быть чреватым серьезными последствиями.
Среди симптомов отравления можно выделить следующее:
- Острый ринит;
- Хрипы и послабление голоса;
- Наполнения кровью слизистых;
- Чрезмерное слюноотделение;
- Болевые ощущения в гортани;
- Боль за грудиной;
- Мигрень;
- Приступы кашля;
- Резь в глазах;
- Перебои дыхания чувство удушливости;
- Расстройства желудка и кишечника;
- Изжога или рвота.
Бывают случаи, когда из-за высокой концентрации и продолжительного контакта с аммиаком, происходит более сильная интоксикация. При подобном сильном отравлении можно наблюдать следующее:
- Дыхательные пути обжигаются, что приводит к перебоям дыхания и препятствует кровообращению в легких. Дыхательные органы отекают или наступает сильная пневмония;
- Кожа, на которую попадает концентрированное вещество получает сильный химический ожог. На эго месте образуется корка;
- Если аммиак поразил глаза, в отдельных случаях можно даже потерять зрения.
Внимание! Сильное поражение токсическим веществом аммиаком может не только спровоцировать необратимые процессы в организме, но и привести к летальному исходу.
Последствия такого отравления будут зависеть от того, в каких порциях вещество попало в организм, насколько оно было концентрированно, и как продолжителен был контакт с химикатом.
Чем можно помочь пострадавшему от отравления аммиаком?
Первое, что необходимо предпринять в случае сильного воздействия аммиака, это прекратить контакт с этим ядовитым веществом. Если пострадавший находится в помещении или в месте, где концентрация аммиака предельно высока, его нужно поскорее вывести оттуда.
Тому, кто пытается вынести бессознательного человека з зоны поражения, нужно одеть противогаз, или, хотя бы многослойную марлевую повязку, пропитанную подкисленным раствором. Пока ожидается вызванная бригада скорой помощи, нужно предпринять следующие неотложные действия:
- Позаботиться, чтобы потерпевший имел доступ к свежему воздуху;
- Если газ попал в глаза, их надо промыть обильной порцией воды, а затем закапать их дикаином или другими противовоспалительными каплями;
- Открытые участки тела промыть потоком воды;
- Полоскать носоглотку на протяжении 15-20 минут (желательно подкисленной водой);
- Если у пострадавшего перебои с дыханием, сделать вентиляцию легких (рот в рот).
Когда не обойтись без врачебного вмешательства
Не зависимо от степени тяжести отравления, больного необходимо показать врачу. Потерпевших от подобной интоксикации зачастую госпитализируют в токсикологию. Первые сутки после отравления больному назначают серьезный постельный режим.
Лечения происходит в зависимости от наличия преобладающих симптомов. В стационарных больничных условиях можно пройти грамотное лечения роговицы глаз или кожного покрова. Если у потерпевшего наступил сильный ларингоспазм, ему могут сделать трахеостомию. При пневмонии, возникшей вследствие отравления аммиачными испарениями, обычно назначают антибиотики.
Важно! Длительное вдыхание аммиака высокой концентрации приводит к очень серьезным последствиям. В некоторых случаях, при сильном отравлении, может наступить смерть. Правильные и не замедленные меры во время интоксикации помогут не только спасти жизнь, но и избежать роковых осложнений.
Осложнения после интоксикации
Отравления таким ядовитым веществом как аммиак, на самом деле имеют очень серьезные последствия.
К ним можно отнести:
- Потеря слуха;
- Потеря зрения;
- Различные болезни нервной системы.
Острые симптомы, такие как головная боль, амнезия, дезориентация, нарушения интеллекта, нарушения координации движений, и нервные тики, могут со временем перерасти в хронические.
Профилактика
Тем, кто работает на химических предприятиях, и входит в группу риска отравления токсичным аммиаком, обязательно нужно предпринимать защитные меры по предотвращению подобной интоксикации. Если контакт с аммиаком неизбежен, необходимо применять такие средства защиты, как:
- Прорезиненные перчатки;
- Противогаз;
- Респиратор;
- Защитный противохимический костюм;
- Специальную защитную обувь.
Если произошла авария, следует немедленно выбежать из пораженной территории, закрыв при этом нос смоченной тканью.
Важно! При работе с химическим соединением аммиаком небрежность недопустима. Из-за способности газа быстро распространяться, от отравления этим ядовитым веществом может пострадать не один человек, а сразу многие.
Тщательное соблюдения норм безопасности может предотвратить нежелательные ситуации. Но если интоксикация таки произошла, немедленная помощь пострадавшему поможет ему избежать худших последствий.
Загрузка...
