Долгожданная беременность, сборы приданого для малыша всегда являются ответственным моментом в жизни женщины. Для того чтобы все протекало благополучно, необходимо заранее получить ответы на многие вопросы. Один из них – как быстро происходит инволюция матки и почему матка в некоторых случаях не сокращается после родов?

В период беременности весь организм женщины претерпевает изменения. В первую очередь они касаются органов половой сферы: молочных желез и матки, увеличение объема которой происходит примерно в 50о раз. В послеродовой период она возвращается к первоначальному состоянию. Но бывает, что матка не сокращается после родов. Что является причиной развития патологического состояния? Что делать? Попробуем разобраться.

В родовом процессе выделяют 3 периода:

  1. период ;
  2. период изгнания плода;
  3. последовый период.

В норме первый период родовой деятельности занимает от 12 до 14 часов у первородящих и 6-8 часов у повторнородящих. Второй период длится от 15 до 45 минут. Третий период занимает до 30 минут при отсутствии кровотечения. Если последовый период сопровождается кровотечением, то меры по его остановке принимают незамедлительно, не дожидаясь получасового интервала.

В последовом периоде происходит отделение последа, или детского места, размеры которого составляют в среднем 20-25 см в диаметре. На месте отделившегося последа образуется раневая поверхность.

Послеродовой период характеризуется выходом сгустков слизи и крови из полости матки. Как правило, очищение происходит в течение 72 часов после рождения ребенка. Главную роль в очищении полости матки играют фагоциты и протеолитические ферменты, расщепляющие послеродовые остатки.

Лохии в первые 3 дня являются кровянистыми, затем становятся серозно-сукровичными. К концу 3-й недели они светлеют, а через 6 недель исчезают.

Восстановление эндометрия происходит за 21 день, а на месте прикрепления последа – за 6 недель.

Сколько дней сокращается матка после родов?

Полная (возвращение к первоначальному размеру) органа происходит за 6-8 недель. Наиболее активно матка уменьшается в размере в первые послеродовые дни.

Шейка матки после родов имеет раскрытие 10-12 см. Спустя 24 часа этот размер составляет 3-4 см, через 72 часа – 1-2 см. Полное закрытие зева происходит через 21 день после родов.

Матка претерпевает наибольшие изменения в послеродовом периоде. Вес матки сразу после родов составляет около 1000 гр. Через неделю орган уменьшится вдвое, а через 8 недель вернется к первоначальному значению (50 гр), сократившись еще в 20 раз.

При развитии патологического состояния матка после родов не сокращается или ее сокращение происходит очень медленно. Это опасно послеродовыми осложнениями, которые при неоказании своевременной медицинской помощи могут привести к летальному исходу из-за большой кровопотери.

Матка не сокращается: в чем причина?

Можно выделить ряд причин, которые могут привести к развитию патологического состояния:

  • низкое прикрепление или ;
  • беременность, осложненная сопутствующей патологией;
  • слабость родовой деятельности;
  • обездвиживание женщины в раннем послеродовом периоде;
  • анатомические особенности, такие как ее загиб или недоразвитие;
  • травмы родового канала;
  • воспалительные заболевания матки или яичников в анамнезе;
  • заболевания крови, в том числе снижение свертывающей способности.

Динамика сокращения матки в нормальном послеродовом периоде

В последовом периоде дно матки при обследовании обнаруживается на уровне пупка. Ежедневно оно опускается в пределах 1,5-2 см. К 6-м суткам дно находится на 4-5 см выше лона.

Если сокращение матки отстает от нормы на 24 и более часов, это является патологией и требует медицинского вмешательства.

Если матка сокращается медленно

В этом случае производится ручное обследование полости органа для удаления остатков плодных оболочек и сгустков крови. Дополнительно назначаются утеротонические препараты, такие как окситоцин, метилэргобревин.

На 3-и сутки после родов женщине делается УЗИ органов малого таза, которое может показать расширение полости из-за:

  • скопления в ней сгустков крови;
  • остатков плодных оболочек или плаценты;
  • раннего закрытия маточного зева.

В качестве лечения необходимо выполнить выскабливание полости матки. В случае когда сокращения органа добиться не удается, прибегают к оперативному вмешательству.

Если матка сокращается медленно, можно соблюдать простые рекомендации:

  • кормить грудью (во время лактации происходит выработка окситоцина, способствующего сокращению матки);
  • физическая активность;
  • своевременное опорожнение мочевого пузыря;
  • соблюдение гигиены, что снижает риск присоединения инфекции;
  • лежать и спать на животе.

Причины субинволюции матки

Субинволюция матки – это снижение способности мышечной оболочки органа к сокращению.

Среди причин, которые могут приводить к патологическому состоянию, выделяют:

  1. Гормональные нарушения.
  2. Анатомические причины.
  3. Мнфекционные агенты.

Гормональные нарушения

Среди гормональных причин, ведущих к субинволюции, главной является дефицит пролактина.

Пролактин – гормон, определяющий выработку молока молочными железами женщины. Нормальный уровень гормона ведет к выработке окситоцина, отвечающего за сократительную способность матки. Доказано, что выработка пролактина выше у женщин, для которых беременность и ребенок желанны.

Если пролактина вырабатывается недостаточно, то снижается уровень окситоцина, и матка сокращается после родов хуже.

Анатомические причины

По анатомическим причинам субинволюция может возникать из-за:

  • наличия остатков плодных оболочек или долек плаценты;
  • перегиба матки;
  • закупорки наружного зева сгустками;
  • преждевременного закрытия шейки матки.

Если в полости матки имеются остатки плаценты или плодных оболочек, они препятствуют нормальному сокращению органа из-за отсутствия возможности тромбирования сосудов.

Перегиб матки способствует задержке выхода сгустков крови и слизи наружу из-за скопления их в месте загиба.

Если закрытие наружного зева произошло преждевременно, отделяемое полости матки, не имея возможности опорожниться, скапливается и растягивает стенки органа.

Инфекция

Первый вариант инфекционного поражения – заражение во время родов или присоединение инфекции в раннем послеродовом периоде при отсутствии стерильности. Но наиболее часто инфекционные причины субинволюции матки связаны с наличием заболевания во время беременности.

Послеродовый эндометрит является продолжением хорионита, или воспалительного процесса в плодных оболочках. Матка, пораженная инфекцией, представляет собой дряблый орган, который не отвечает на введение утеротонических препаратов.

Появление ребенка вызывает бурю эмоций, полную смену течения жизни и её распорядка. Безусловно, рождение — это счастье. Но, не будем скрывать, что такое радостное событие имеет ряд не самых приятных последствий, к примеру, большой живот после родов.

С этой проблемой сталкивается каждая молодая мама, но, лишь, единицы знают, что делать, если он, даже спустя большой промежуток времени, не спадает. И, конечно, эта тема становится актуальной и, можно сказать, наболевшей для многих мам.

Во время первого триместра явных перемен в теле не наблюдается. Так как все ключевые изменения начинаются внутри. Уже в начале второго триместра объемы растут активнее, за счет увеличения матки, а также стремительно набирающего граммы плода. Мышцы пресса также подвергаются изменениям, а именно растягиваются, под действием увеличившейся матки.

Зачастую женщины не осознают, как и за счет чего растет, изменяется и куда девается животик. А также важный вопрос, закономерно возникающий в итоге: «Как быстро наступит восстановление?» Уже с первых недель матка увеличивается в 500 раз, а ее вес увеличивается до 1 кг, иногда даже чуть больше. В первое время после выхода из роддома, ее размеры будут соответствовать 4-м месяцам беременности.

Матка сокращается до исходного состояния не так быстро, но с каждой неделей она будет уменьшаться, пока спустя 5-6 недель не достигнет 50 грамм. В это время, следует принимать здоровую пищу, что очень важно для молодой мамы и малыша. А вот любовь к вредным трапезам, может служить причиной того, что тело сильно изменится. Грудное кормление — это также необходимость для выделения требуемых гормонов, которые способствуют сокращению матки и следовательно уменьшению объема брюшной части.

Процесс восстановления, а точнее, временные рамки, очень трудно очертить, так как тут будет влиять не только то, какой была беременность, но и то, какой образ жизни и активность были до зачатия ребенка. К сожалению,у многих объемы талии никуда не деваются сразу и даже через год после рождения малыша. И в данном случае необходимо рассмотреть возможные факторы, воздействующие на это.

Эластичность кожи и диастаз

Очень актуальный вопрос, почему животик не ушел и даже спустя долгое время, после рождения малыша, остается, как у беременной. Мамочки готовы тратить деньги на процедуры и спорт, хотя есть случаи, когда лишними манипуляциями можно только навредить. Собственно, на это есть две основных причины:

Первая — эластичность кожи. Это сугубо индивидуальный показатель. Его нельзя ставить во главу проблемы, но нужно иметь в виду, что у меньшей части женщин, упругость хорошо сохраняется и не возникает растяжек. А вот у подавляющего большинства данная проблематика наблюдается.

Если учесть, что во время девяти месяцев рекомендуются как можно меньше вмешиваться в работу организма, то круг процедур для кожи тоже значительно уменьшается.

Необходимо позаботиться об увлажнении кожи на всех этапах беременности.

Вторая — диастаз. Это, пожалуй, одна из самых распространенных источник того, почему после родов остался живот. Пресс, состоящий из правой и левой части, подвергаются давлению от плода. И это способствует расхождению мышц. Многие женщины, страдающие этим приобретенным недугом, даже не догадываются о его наличии. Но именно он оставляет большой живот.

Как понять, есть ли диастаз?

Если, даже спустя время, животик сохранился, то стоит всерьез задуматься и постараться исключить диастаз. Сделать это можно самостоятельно в домашних условиях.

Лягте на ровную поверхность и приподнимите прямые ноги на 10-15 сантиметров вверх. Если расхождение присутствует, то по средней линии брюшных мышц образуется уплотнение, выпирающее вверх. Такое явление можно заметить во время самой беременности и может сохраняться в течение двух месяцев после. Иногда по истечении этого срока возвращение к исходному состоянию наступает само.

Разобраться с вопросом наличия этого недуга желательно сразу. Многие допускают ошибку, начиная тренироваться чуть ли не через считаные дни после выписки. Есть те, кому повезет и такая нагрузка действительно поможет быстрее вернуть форму. Но обратная сторона медали слишком печальна: силовые упражнения могут навредить, при этом укоренив проблему.

Фактором риска при развитии диастаза является дисплазия соединительной ткани, но она не является причиной.

При правильной координации мышц брюшной полости, он не разовьется, даже при генетически обусловленной дисплазии.

Что делать?

  1. Ни в коем случае не нагружать мышцы и не поднимать тяжести. При таких нагрузках повышается внутрибрюшное давление, что способствует сохранению диастаза и даже его увеличению.
  2. Воспользоваться специальным бандажом. Он является хорошим помощником в уменьшении передней брюшной стенки и фиксирует все мышцы, что впоследствии благоприятно воздействует на восстановление. Бандаж — это специальная лента из плотного и эластичного материала, которая имеет фиксирующие свойства. Но также есть фиксаторы, которые имеют форму трусиков с завышенной талией. Их удобно носить под одеждой, даже под обтягивающими платьями. Эти трусики спасают еще из эстетических соображений, ведь не всегда есть возможность сразу носить «добеременные» вещи.
  3. Дыхательная гимнастика. Отличным выходом для тех, кто любит тренировки, являются разные дыхательные гимнастики. Сейчас есть много примеров нагрузок, основанных на брюшном и диафрагмальном дыхании. К ним относятся вакуум, оксисайз, бодифлекс. Это отличная находка для тех, у кого после родов остался большой живот.

Вот пример легких, но эффективных методик дыхания:

Сделать глубокий вдох и надуть животик, максимально вытолкнуть вперед, после выдохнуть, максимально опустошая легкие, втянуть. Держаться в таком состоянии желательно от 7 до 15 секунд, повторять циклами один за одним. Для того чтобы он хорошо втянулся, нужно задержать дыхание сразу после выдоха.

Такие упражнения рекомендуется выполнять на голодный желудок, лучше утром после пробуждения в течение 10-15 минут. Кстати, упражнение «вакуум» было в числе любимчиков у знаменитого гуру бодибилдинга Арнольда Шварцнеггера. Он выполнял его регулярно, особенно перед соревнованиями. Эффективность была доказана не одним спортсменом, ведь вакуум способствует работе самых глубоких мышц и уменьшению объема талии.

Отличной находкой служит и бодифлекс. Метод, придуманный одной американкой. Возлагать все надежды на этот способ не стоит, но в борьбе за стройное тело этот вид тренировки подходит. Его можно отнести к щадящим способам следить за фигурой.

Наряду с уже рассмотренными факторами, можно поставить банальный и актуальный вопрос питания. Ведь живот после родов не уходит не только из-за гормональных изменений и увеличения объема, но и из-за неправильного питания. Будущие мамы, узнав о своем положении, зачастую переходят в режим «запаса», а потом очень удивляются, почему не уходит брюшко после появления на свет ребенка. Что удивляться, ведь испокон веков считалось: мать должна есть за двоих.

Медики уже давно развеяли миф и доказали, что объем пищи матери достаточно увеличить на 15-12%, что будет достаточно для малыша.

Качество еды тесно связанно с накоплением подкожно-жировой клетчатки не меньше, чем их количество. Если перегружать свой желудок разнообразными неполезными продуктами, такими, как сладости, жирная пища и хлебобулочные изделия, то такая «тактика», приведет к отекам и стремительному набору жира, который не уйдет долгое время.

Вывод таков: чрезмерное количество ненужных продуктов и переедание — еще один повод, почему после родов живот остается.

Что стоит есть?

Составляя свой рацион, нужно отталкиваться от вкусов, которые нередко меняются во время заветных девяти месяцев. Наличие всех нужных нутриентов — это залог здоровья. Слово «диета» не связано с голодом, просто меню на каждый день требует грамотного подхода. Первостепенная задача для матери — обеспечить себя витаминами и минерами. А вот отказываться от желанных «слабостей» и вкусностей не стоит. Но, чтобы не остался живот после родов, контроль порций и количества необходимы. Это предупредит чрезмерное накопление жира в организме.

Рацион во время беременности и после родов должен быть сбалансированным, максимально полезным и разнообразным. Обратите внимание на:

  1. Фрукты и овощи.В них содержится большое количество клетчатки, которая особенно необходима. Дело в том, что клетчатка прекрасно действует на кишечник и предупреждает появление запоров и проблем с пищеварением, что часто встречается у женщин, в период вынашивания ребенка и после. Разнообразив свой рацион свежими фруктами и овощами, можно забыть о многих неприятностях. Суточная дозировка клетчатки составляет 30 грамм. Желательно распределить её на несколько приемов, равномерно на весь день.
  2. Каши и цельные злаки. Когда так хочется сладкого и вредного — это недостаток сложных углеводов в рационе. Углеводы — это в первую очередь энергия. Овсянка, гречка, булгур, рис имеют в составе множество полезных веществ. Добавляйте к завтраку и обеду, сочетая с белками.
  3. Мясо. Отказываться от него — это большое заблуждение. Есть множество диетических сортов, например, телятина и нежирная птица. Ценность состоит в содержании цинка, витамин группы В и железа.
  4. Жиры. Для прекрасной половины жиры требуются всегда, а особенно в такой важный период. Включая в рацион растительные масла, которые богаты полиненасыщенными кислотами, можно обеспечить себя большим количеством витаминов. Например, оливковое, льняное и подсолнечные масла прекрасно подойдут для заправки салатов. Достаточное количество жиров поддерживают в тонусе кожу.

Заключение

Прекрасное время «на сносях» — трогательный, но стрессовый период, после которого все системы органов нуждаются в «перезарядке». И если остается животик — это нормальное явление. Важно следить за своим состоянием и быть внимательной к себе. Хочется заметить, что женщина сама ответственна за изменения, случающиеся с ее телом во время вынашивания ребенка. Малая активность и несбалансированность калорий — это основные причины печального развития событий.

Если вы видите, что брюшная часть до сих пор еще остается большой, то главное в этой ситуации вовремя заметить возможные патологии. Их при грамотном подходе можно предотвратить.

Нет четких сроков, когда после родов женщина снова может без боли и с удовольствием заниматься сексом. Это у всех происходит по-разному. Но нужно быть готовой к тому, что уровень либидо упадет как минимум по семи причинам:

Кровать для сна

Первые месяцы (у некоторых - годы) после родов мама хочет оказаться в постели только с одной целью: лечь, укрыться одеялом, закрыть веки и провалиться в сон. Потому что усталость - это естественное чувство после родов.

Части тела меняют свои значения

Раньше грудь была эрогенной зоной - отличный вариант для ласк во время прелюдии. А теперь грудь - это инструмент, чтобы кормить ребенка.

Тело болит

Даже просто сидеть после родов может быть болезненно, особенно - после кесарева сечения. Когда тело болит, нужно отдыхать и восстанавливаться, а не думать о сексе.

Партнер ведет себя немного странно

Странно - не значит плохо. Мужчине тоже нужно адаптироваться к тому, что его любимая женщина - это теперь в первую очередь мать его ребенка. Должно пройти время, чтобы эти две роли мирно ужились в его голове. Это нормально. И с сексом лучше не спешить.

Желание просто исчезло

После родов женщина может вообще не понимать, как раньше у нее время от времени возникало желание заняться сексом. Это происходит из-за гормональной перестройки организма.

Если это длится недолго - все в порядке, если состояние безразличия к сексу затягивается - лучше своевременно обратиться к врачу.

Депрессия

Когда женщина становится матерью, это сказывается на ее психическом состоянии. И послеродовая депрессия - обычное дело.

Тело

После родов женщине нужно время, чтобы полюбить свое тело заново. Главное - понимать, что растяжки - это не страшно, они просто несущественный побочный эффект чего-то невероятного - процесса рождения на белый свет нового человека. И это не повод грустить, а повод праздновать!

Изменяется ли сексуальная жизнь супругов после рождения ребенка? Что может послужить причиной охлаждения отношений и как преодолеть возникшую стену отчуждения? Рассказывает врач-сексопатолог, к. м. н., научный сотрудник отдела сексопатологии Московского НИИ психиатрии Юрий Прокопенко.

Роды могут никак не сказаться на сексуальной жизни супругов или, наоборот, вносят в нее довольно серьезные изменения. Причинами осложнения сексуальных отношений могут быть и физические изменения, произошедшие с организмом женщины, и послеродовая депрессия, и неприятие мужчиной нового образа своей супруги. Давайте разберемся, какие проблемы возникают у супружеских пар чаще всего и как их можно решать.

Физическая боль при половом акте

При естественных родах у женщин нередко случаются разрывы или врачи делают разрезы, а потом накладывают на поврежденную область швы. Чаще всего разрывы и разрезы бывают в области промежности. Если швы наложены хорошо, то быстро заживают и при половых сношениях не причиняют никакого неудобства. Если разрез зашили неудачно и остался грубый рубец или шов пришелся на чувствительный нерв, то это может давать о себе знать при половом акте. Сексуальные отношения причиняют боль, а значит, желания заниматься сексом у женщины мало.

Что же делать в таких случаях?
Попробуйте следующие средства.
- Ежедневно втирайте в область рубца размягчающие мази, массируйте, разминайте ее. При регулярных прикосновениях чувствительность рубца постепенно будет снижаться.

Ищите позу, в которой болезненное место не будет задеваться. Положений для занятий сексом множество, главное - найти самое удобное и комфортное для вас.

Если выделяется недостаточно смазки, то пользуйтесь при половых сношениях смягчающими смазками. Применять такие смазки можно даже кормящим мамам - они не проникают в молоко.

Если рубец причиняет слишком большое неудобство, можно обратиться в косметологическую клинику с просьбой удалить рубец.

Изменение чувствительности
Если разрывы при родах были в области клитора, то женщина может не испытывать болезненных ощущений при половом акте, но у нее может уменьшиться чувствительность клитора. В этом случае для восстановления чувствительности желательно ежедневно втирать в клитор сосудорасширяющие или гормональные мази. Или - другой вариант - обращать больше внимания на иные эрогенные зоны. Если основной эрогенной зоной была шейка матки и, даже если в процессе родов у женщины произошел разрыв шейки матки, то на ее чувствительности это, скорее всего, не скажется. Половые контакты по-прежнему будут доставлять женщине удовольствие.

Представление о том, что после родов влагалище становится большим и дряблым - это не более, чем миф. Часто можно слышать: «Раньше влагалище плотно охватывало пенис, а теперь - нет, я не испытываю таких же приятных ощущений, как до родов». На самом деле, влагалище напоминает собой по форме бутылку с узким горлышком и расширяющейся основной частью. Когда пенис проникает внутрь, влагалище пассивно облегает его. Плотным кольцом пенис охватывает лишь круговая мышца, которая находится при входе во влагалище. Она действительно может растянуться, но произойти это может не только из-за родов, но и из-за физической нагрузки, из-за большого числа абортов и т. д. Для восстановления этой мышцы нужно регулярно выполнять гимнастику: втягивать внутрь мышцы влагалища и заднего прохода на 10-20 секунд, а затем снова расслаблять эту область. У женщин, которые родили путем кесарева сечения, вообще не будет никаких изменений при занятиях сексом: у них не расширялось влагалище при прохождении ребенка через родовые пути, не было разрывов и разрезов, поэтому ни болезненности, ни изменения чувствительности, скорее всего, наблюдаться не будет.

Если нет желания у женщины
Нежелание возобновлять половые отношения после родов у женщины может быть связано не только с боязнью физической боли, но и с другими, психологическими причинами. Молодая мама может так уставать от домашних дел и обязанностей по уходу за ребенком, что у нее просто не останется сил на сексуальную жизнь. Вечером она едва добирается до постели и тут же засыпает. Но не всегда речь идет о чисто физической усталости. Порой за этим скрывается другое: у женщины резко снижается энергетический потенциал, наступает послеродовая депрессия. Не думайте, что при депрессии нужно сидеть у окна и целый день плакать. Вовсе нет!

Женщина может просто думать, что ее жизнь скучная и однообразная, что ничего радостного ее не ожидает, она может переживать, что из-за изменений внешности муж перестанет ее любить, может закатывать супругу истерику, если он на пять минут задержался с работы и т. д. Естественно, что при таком отношении к жизни интерес к сексу тоже пропадает, и муж уже не вызывает желания. Заметив эти признаки, женщине лучше обратиться к специалисту, занимающемуся лечением депрессии, - психиатру или психотерапевту. Врач назначит препараты - антидепрессанты, транквилизаторы, стимуляторы. Они, как правило, проникают в кровь и молоко, поэтому с грудным вскармливанием придется распрощаться. Если же вы хотите продолжать кормить ребенка, попросите врача подобрать препараты, совместимые с грудным вскармливанием. А если вы чувствуете, что депрессии у вас нет, а просто пропало влечение к супругу, ищите новые формы сексуальных отношений. Не обязательно настраивать себя сразу на секс, можно сначала просто ограничиться ласками. А это может привести к пробуждению желания.

Грудное вскармливание и секс
В период кормления ребенка грудью у женщины может несколько снижаться половое влечение. Это природный механизм, организм «думает»: «Я еще этого не выкормил, куда мне беременеть снова!» В то же время при кормлении ребенка грудью женщина может испытывать физические ощущения, близкие к оргазму. Это тоже нормальное явление, и бояться, что с вами что-то не в порядке, не надо.

Если в процессе сексуальных отношений у кормящей женщины начало выделяться молоко, это не удивительно - грудь напрягается, и запускается механизм лактации. Но если мужа смущает появление из сосков молока, то лучше заниматься сексом, надев на себя бюстгальтер с прокладками. А еще: пусть мужчина постарается не касаться груди.

Роды и оргазм

«Если у тебя нет оргазма, то после родов он появится» - такое распространенное мнение неверно. Роды и оргазм не имеют никакой взаимосвязи, роды не пробуждают в женщине сексуальность. К появлению оргазма могут привести другие причины. Например, если женщина раньше во время полового акта не могла расслабиться из-за мыслей о том, как бы побыстрее зачать ребенка, то теперь у нее появилось желаемое и она может рассматривать секс просто как процесс, от которого получают удовольствие. Другая причина - чем продолжительнее стаж регулярной сексуальной жизни пары, тем больше оргазмов испытывает женщина.

Правда, в первое время после родов число оргазмов у женщины может несколько снизиться из-за болезненности во время сексуальных отношений. Но этот период нужно перетерпеть, и все наладится.

Если нет желания у мужчины

Беременность и роды - это испытание не только для прекрасной, но и для сильной половины человечества. Муж, который привык созерцать стройную фигуру жены, может теперь смотреть на ее расползшееся после родов тело и думать: «Что мне делать? Она меня совсем не возбуждает!» Как правило, это бывает у мужчин со слабой половой конституцией, которых от сексуального возбуждения способно отвлечь любое внешнее воздействие. Мужчины c сильной половой конституцией от этого, как правило, не страдают.

Другая причина, способная привести к нарушениям сексуальной жизни: мужчина перестает видеть в своей жене женщину и воспринимает ее только как мать своих детей. Он видит ее в халате, с ребенком на руках, и у него не возникает других желаний, кроме как погладить ее по голове и поцеловать в щечку. Но заниматься с ней сексом он просто не может: «Спать с ней?! Это все равно, что спать со своей родной мамой!»

Иногда двумя перечисленными причинами мужчина лишь прикрывается, а за нежеланием возобновлять сексуальную жизнь стоит что-то другое. Возможно, его и раньше не очень-то возбуждала жена, а после родов интерес к ней совсем пропал.

Что же делать женщине в ситуации, если она чувствует, что перестала быть желанна мужу? Искать новый подход к мужчине. Не обязательно сразу настаивать на сексе, можно просто целовать мужа, прикасаться к нему, ласкать его, заранее оговорив, что секса не будет. Можно попробовать поговорить с ним, объяснить ему: «Дорогой, я так соскучилась по твоему телу, по мужской ласке, ты мне нужен, я хочу тебя».

Но не нужно торопить мужчину!
Иногда жена застает мужа за просмотром порносайтов или эротических журналов и возмущается: «Ты смотришь эту порнуху, а ко мне даже не подходишь!» Но мужчина обращается к таким средствам именно потому, что у него разлажена сексуальная жизнь с женой, и он пытается таким образом компенсировать недостаток сексуального общения.

Сексуальные проблемы, возникшие у мужчины, ставшего отцом, бывают, как правило, психологического характера. И лечить сексуальные расстройства нужно сексуальным поведением: пробовать новые ласки, позы, менять время и место занятий сексом. Понадобятся ли мужчине какие-то медицинские препараты для возобновления сексуальной жизни - ответ на этот вопрос может дать только специалист - сексолог или сексопатолог. Дело в том, что лекарственные средства помогают решить проблемы с эрекцией, но не возбуждают у мужчины желания. Сексуальное влечение - это психическая функция, идущая «от головы».

Может ли длительное воздержание мужчины в течение беременности жены привести к нарушениям в сексуальной сфере? Это зависит от ситуации. Воздержание бывает тотальным и частичным. При частичном воздержании мужчина не имеет половой жизни с женщиной, но время от времени мастурбирует. Для мужчины с сильной половой конституцией полное воздержание в течение длительного времени невозможно: в его организме накапливается сперма, от которой необходимо периодически избавляться. Мастурбация - это своеобразный предохранительный клапан половой функции. Если мужчина, воздерживаясь от секса, регулярно занимался мастурбацией, то проблем с возобновлением супружеской жизни, скорее всего, не возникнет. Если же мужчина имеет слабую половую конституцию и во время воздержания он не испытывал желания заниматься мастурбацией, то через определенный промежуток времени некоторые нарушения у него появиться могут.

Когда можно возобновить половую жизнь после родов?
Заниматься вагинальным сексом можно через 4-6 недель. В первые полтора месяца у женщины отходят кровянистые выделения, сокращается матка, заживает область промежности. Возобновлять половую жизнь ранее этого срока не рекомендуется из-за опасности возникновения кровотечения или занесения инфекции в незажившие родовые пути.

Почему у мужчин может пропасть сексуальное влечение после рождения ребенка?
Согласитесь, что образ матери, вскармливающей грудью младенца, у нормального мужчины не вызовет сексуального возбуждения. После родов мужчина перестает воспринимать свою избранницу только как сексуальный объект, как образ своих сексуальных фантазий и желаний.

На мужчину теперь возложена не просто функция оплодотворения, но и обязанность вырастить, воспитать, поставить на ноги того, кто продолжит его род, его дело и, может быть, осуществит его несбывшиеся мечты…

Поэтому если рассматривать этот вопрос даже чисто функционально, то становится очевидно, что забот так или иначе добавится. С рождением первенца мужчина заметно взрослеет. Конечно же, это стресс! Ведь не каждый готов к обязанностям, которые ложатся на плечи. Но взрослеет и женщина, и на ее плечи ложится, как правило, еще больше обязанностей.

Ситуация
Елена уложила спать свою двухмесячную дочку, приняла душ и прилегла на кровать рядом с Олегом. Он ждал ее с нетерпением: «Ну что, малышка спит. Можно начинать». Елена согласилась, но когда муж начал ласкать ее, она оставалась безучастной, постоянно прислушиваясь, не проснулась ли дочка.

К сожалению, не редкость, когда после рождения ребенка, особенно первенца, сексуальная жизнь супругов оставляет желать лучшего. Часто с появлением крохи жена охладевает к супругу, а для него сексуальное голодание становится настоящей проблемой.

По результатам исследования поведения женщин после родов, 50% опрошенных указывали на проблемы в сексуальных отношениях и около 20% из них вообще не испытывали желания заниматься сексом в течение трех месяцев после появления малютки, а еще 21% женщин полностью утратили интерес к сексу или даже стали испытывать острое отвращение к половой жизни.

По большому счету, притупление полового влечения - это некая природная данность. Ведь до тех пор, пока малыш нуждается в постоянной материнской заботе и уходе, следующий ребенок матери еще не нужен. Поэтому в организме недавно родившей женщины снижается уровень эстрогена (гормона удовольствия), отсюда - повышенная сухость влагалища даже при достаточно высоком половом возбуждении. Психологи же считают, что если роды были сложными, то подсознательно женщине хочется отомстить партнеру за перенесенные страдания.

Врачи не рекомендуют женщинам возвращаться к полноценной интимной жизни ранее чем через 5–6 недель после родов. В течение этого срока матка постепенно возвращается к прежним размерам, заживает место прикрепления плаценты. Ведь после того как плацента во время родов отделилась от стенки матки, на ее месте осталась сплошная раневая поверхность. Если же в незажившую рану во время полового акта попадет инфекция, дело может закончиться эндометритом (воспалением матки). Если роды произошли путем кесарева сечения, должен зажить рубец на матке, на это тоже уходит 4-6 недель.

Идеально перед возобновлением интимных отношений посетить гинеколога, чтобы убедиться в том, что ваш организм пришел в норму, и с помощью врача подобрать контрацептивы, наиболее подходящие для данного периода.

В народе распространено убеждение, что, пока женщина кормит грудью или пока у нее не восстановился менструальный цикл, забеременеть невозможно. Это не так! Внушительное количество детей-погодков говорит об обратном. Более того, пока цикл не стал регулярным, легко не заметить новую беременность.

Влагалище тоже должно вернуться в прежнее состояние - ведь после родов оно растянуто. Чаще всего к шестой неделе после родов оно постепенно уменьшается в размерах. Для ускорения процесса врачи-гинекологи рекомендуют выполнять упражнения Кегеля, тренирующие мышцы промежности и влагалища. В середине прошлого века гинеколог Арнольд Кегель придумал их для женщин, у которых после родов возникли проблемы с непроизвольным мочеиспусканием.

Впоследствии оказалось, что эти упражнения еще и повышают сексуальный тонус, улучшают кровоснабжение и даже позволяют контролировать оргазм. Для того чтобы почувствовать, какие именно мышцы нужно тренировать, постарайтесь во время мочеиспускания остановить струю. Мышцы, которыми вы это сделали, и есть мышцы промежности. Теперь ваша задача - научиться их максимально напрягать и расслаблять сначала в медленном, а потом в быстром темпе. Это можно делать в любое время - во время прогулки, у телевизора, лежа в кровати…

У мужчин также может быть ослабление половой чувствительности из-за недостаточного обхвата полового члена вследствие расширения влагалища. Если это является для вас проблемой, вы можете прибегнуть к оперативному ушиванию размеров влагалища - интимной пластике.

Если в родах были разрывы или рассечения промежности, то период воздержания от половой жизни может продлиться до 2-3 месяцев, пока не произойдет полное заживление.

Болезненные ощущения в начале сексуального акта можно объяснить несколькими причинами. Даже самое нежное прикосновение к области влагалища вызывает сильнейшую боль, причиной которой может быть инфекция, раздражение от мыла.

Болезненные ощущения могут быть также вызваны сухостью влагалища. Возможные причины сухости: недостаточное естественное увлажнение вследствие слишком короткой прелюдии, гормональные изменения, а также действие психологических факторов, влияющих на сексуальное возбуждение. Если вы чувствуете боль при сношениях, обязательно обратитесь к врачу.

Все от нервов!

Психологические проблемы после родов также становятся причиной отказа от секса.

Усталость. Утомление, невозможность расслабиться, бытовые трудности - самые распространенные причины отсутствия секса в семьях, где появился грудной ребенок. Новорожденный поглощает все свободное время мамы. Папа же озабочен заработком, возросшими материальными расходами. Оба не высыпаются, словом, испытывают постоянный стресс. Важно научиться правильно распределять дела и время. Чтобы разрядиться, проведите хотя бы пару часов вдвоем, вспомнив романтический период своих отношений.

Страх перед болью. После пережитой во время родов боли, некоторые женщины переносят испытанный страх и на секс. Многие из них утверждают, что занятия любовью впервые после родов были похожи на «самый первый раз». Это нужно иметь в виду супругу, сгорающему от страсти. От него требуется сейчас максимум терпения и нежности для того, чтобы возобновить любовные отношения.

Материнский инстинкт. Он подавляет все остальные чувства, в том числе и сексуальные. Родившая женщина чувствует себя настолько самодостаточной, что все ее потребности сосредоточены на беззащитной крохе. А у мужчины за эти месяцы развивается комплекс неполноценности, который может сказаться и на половой функции. Не забывайте про мужа, без него ваш малыш не появился бы на свет. Благодарность за это может перерасти в естественное сексуальное желание у женщины.

Комплексы по поводу изменившейся фигуры. Поверьте, мужской взгляд гораздо менее требователен, чем женский. А очаровательный малыш оправдывает любые метаморфозы во внешности. В данной ситуации очень многое зависит от мужчины. Ему необходимо приложить определенные усилия, чтобы убедить любимую в том, что она прекраснее всех мам на свете. Вы же в свою очередь старайтесь найти время для визита к диетологу, который составит для вас индивидуальный план питания.

Иллюстрации с сайта: