Обязательным анализом при планировании беременности является проба крови, выявляющая показатели группы и резуса. Анализ проходят оба будущих родителя для выявления совместимости либо возможного конфликта. Несовместимость может быть спрогнозирована как по параметру группы крови либо резус-фактору, так и в совокупности обоих показателей. Анализ позволяет вычислить процентную вероятность осложнений вынашивания и дает время на прохождение лечебных курсов, призванных побороть возможные последствия конфликта крови.
Генетические показатели крови родителей формируют набор генов для наследования формирующимся во время зачатия плодом.
Группа и резус-фактор постоянны в течение жизни, поэтому предварительное исследование перед беременностью позволяет заранее выявить возможные конфликты.
Планируя беременность, родители имеют возможность просчитать варианты своей совместимости по крови. Если процент отсутствия какого-либо конфликта крови высок, то для будущих родителей зачатие и период беременности будут протекать в штатном режиме.
Что такое несовместимость
Несовместимость представляет собой конфликт организма матери и оплодотворенной яйцеклетки, проявляется с момента зачатия в реакции материнского организма на зародыш как на чужеродный объект. Репродуктивная система матери объединяется с иммунной в борьбе с эмбрионом и старается лишить его жизнеобеспечения, в конечном итоге избавляясь от него.
Классификация групп крови на первую, вторую, третью и четвертую основана на показателях содержания агглютининов в плазме и агглютиногенов в эритроцитах. Резус-фактор представляет собой наличие (положительный) или отсутствие (отрицательный) белка-антигена на оболочке эритроцитов, самый распространенный из которых - антиген типа D.
Когда происходит
- при несовпадении группы крови матери с таковой у плода
- в ситуации резус-отрицательной матери, беременной резус-положительным ребенком.
Анти-D-иммуноглобулин
Представляет собой профилактический препарат, необходимый для прекращения выработки материнским организмом антител, которые ведут борьбу с резус-положительным зародышем. Введение препарата позволяет сохранить беременность и предотвратить возможные патологии матери и ребенка.
Применение иммуноглобулина назначается врачом по индивидуальной схеме и подразумевает:
- ежемесячные обследования на сроке до 30 недель
- раз в две недели на сроке от 30 до 36 недель
- раз в неделю на сроке от 36 недель до родов.
Также профилактическое введение антирезуса производится непосредственно после родов, что способствует предотвращению конфликта при возможных в будущем беременностях.
Возможны ли беременность и роды
Современные медицинские технологии позволяют сохранить беременность при любом конфликте.
Наибольшим подспорьем выступает планирование зачатия, так как лечащий врач заранее осведомлен о рисках несовместимости, что позволяет ему подобрать схему предварительного лечения и последующего ведения беременности. В период вынашивания проблема несовместимости концентрируется на мерах, предотвращающих реакцию иммунитета матери на плод.
Во время родов несовместимость выливается в проблемы со здоровьем у малыша, которыми занимается неонатолог уже после рождения.
Опасные моменты
Наибольшую опасность для плода несет резус-конфликт. Материнский организм расценивает белок-антиген как микроорганизм, несущий угрозу, и направляет деятельность всех систем на выработку антител. Они подвергают плод атаке, которая призвана избавиться от него в кратчайшие сроки, что зачастую заканчивается замиранием беременности, смертью зародыша и выкидышем.
При несовместимости матери и плода самым опасным вариантом развития выступает гемолитическая болезнь эмбриона, которая приводит к аномальному увеличению размеров печени ребенка, желтухе, отставанию в развитии из-за недостаточного кровоснабжения головного мозга.
Важнее для беременности группа крови или резус-фактор
Выбрать единственно важный фактор невозможно, ведь несовместимость партнеров для здоровой беременности нельзя точно спрогнозировать, можно ли оценить вероятность конфликта. Самого строгого медицинского контроля требует беременность резус-отрицательной матери резус-положительным ребенком.
Однако конфликт групп крови матери и плода сложнее отследить, так как он происходит в первые дни после зачатия. Тогда может случиться выкидыш, который пройдет незаметно для пары (как очередная менструация) и не даст информации о случившемся для дальнейшего планирования беременности.
Одинаковые группы крови: совместимость
Когда беременность планирует пара с одинаковыми группами крови, ребенок защищен от несовместимости.
При совпадении родительских групп крови плод имеет несколько вариантов наследования, но все из них безопасны и полностью совместимы.
Единственной помехой успешного зачатия может выступить лишь резус-фактор партнеров, что необходимо отслеживать еще на этапе планирования беременности.
I+I
Родители с первыми группами крови передают в генофонд будущих детей набор белков только для этой группы. Это означает, что ребенок обязательно унаследует первую группу.
II+II
Родители со вторыми группами крови имеют шансы на зачатие как ребёнка с такой же группой, так и с первой. В первом случае вероятность наследования второй группы крови равняется 94%, первой же - всего 6%. В обоих случаях конфликта не произойдет.
III+III
Родители с третьими группами крови с 94%-ной вероятностью передадут ее по наследству своему ребенку. Однако есть 6%-ная вероятность зачатия плода первой группы.
IV+IV
Наибольший размах возможных групп крови будущего младенца у партнеров с четвертыми группами крови. Такие пары могут зачать ребенка тоже с четвертой группой в 50% случаев, со второй - в 25%, с третьей - в 25%.
Вероятность резус-конфликта: таблица несовместимости
Несовместимость по резусу случается лишь в тех случаях, когда отрицательный резус матери вступает в конфликт с положительным у ребенка. Материнская кровь, не содержащая белка-антигена, воспринимает кровь зародыша как враждебную из-за наличия D-антигена на его эритроцитах. Подобный резус-конфликт чреват отторжением плода уже на самых ранних сроках беременности.
В случаях, если выкидыша не происходит, на протяжении периода вынашивания эмбрион постоянно подвергается атакам иммунных клеток организма матери, что провоцирует развитие у ребенка желтухи, малокровия, водянки.
С какой группой тяжело забеременеть женщине
Непосредственно процесс оплодотворения яйцеклетки сперматозоидом с особенностями крови каждого из родителей никак не связан. Зачатие происходит или нет по своим законам, отдельно диагностируемым врачом и не строящим прогноз на ход вынашивания. Трудности беременности связаны лишь с постепенно развивающейся несовместимостью партнеров, которая выявляется уже в период протекания беременности.
Первая негативная
I негативная группа крови женщины имеет наиболее ограниченное число вариантов безопасной беременности. Во-первых, отрицательный резус требователен к таковому же у партнера. Во-вторых, I группа, не имеющая белковых тегов, будет конфликтовать с мужскими II, III и IV, вырабатывая соответственно антитеги к белкам A, B и AB. Здоровую беременность без забот о какой-либо несовместимости женщинам с I негативной кровью сулит партнер, имеющий точно такую же группу.
Кроме того, неоднократные исследования испытуемых женщин в возрасте 35 лет показали, что именно обладательницы I группы имеют повышенные показатели фолликулостимулирующего гормона, что свидетельствует о скором истрачивании резерва яичников.
Вторая отрицательная
Имеет антиген типа A, что говорит о вероятном конфликте с кровью мужчины III и IV групп. Усугубить запланированную беременность может положительный резус у партнера.
Третья негативная
Статистически самая редко встречающаяся группа крови, поэтому прогнозирование зачатия и течения беременности носит сугубо индивидуальный характер. Содержит белок типа B, потому для легкого оплодотворения и вынашивания требует отрицательного партнера с I или III группой.
Четвертая отрицательная
Редкая группа крови, с которой связано наибольшее число догадок и выкладок, основанных больше на слухах и суевериях, чем на научных фактах. На самом деле IV группа имеет теги AB, что делает ее идеально совместимой с любой группой крови партнера. Отрицательный резус требует стандартных для всех групп учета резуса мужчины и терапии в случае положительного супруга.
Положительная группа у женщины
Женщины с положительной группой крови могут не опасаться резус-конфликта. Наличие в их крови белкового антигена позволяет без проблем зачать и выносить ребенка с любым, унаследованным от обоих родителей, резус-фактором.
Происходит это из-за того, что организм, впервые столкнувшийся с антигеном, будет стараться всеми силами побороть его и вывести из своей кровяной системы.
В крови же положительного резус-фактора белок уже присутствует и легко распознается материнским организмом у зародыша, если таковой имеется. Если же плод наследует отрицательный резус, то иммунитету матери просто не на что реагировать, беременность протекает хорошо.
Положительная группа крови у мужчины
В случае мужского положительного резуса необходимо строгое сопоставление с группой и резусом матери. Наличие резуса не повлияет на беременность, если у партнерши резус также положителен. Если же материнский организм незнаком с резус-антигеном, то возможное оплодотворение с развитием у плода положительной группы крови приведет к провоцированию чревом матери отторжения (выкидыша).
Поэтому будущим отцам необходимо еще подготовке к беременности сделать анализ, уточняющий группу и резус (даже в случае полной уверенности в своих знаниях), чтобы в случае несовместимости была возможность заранее принять меры предосторожности.
Разные группы крови родителей: таблица совместимости
| Группа крови отца | Группа крови матери | Группа крови ребенка | Вероятность конфликта |
| Первая | Вторая | Первая или вторая | 0% |
| Первая | Третья | Первая или третья | 0% |
| Первая | Четвертая | Вторая или третья | 0% |
| Вторая | Первая | Первая или вторая | 50% |
| Вторая | Третья | Любая из четырех | 25% |
| Вторая | Четвертая | 0% | |
| Третья | Первая | Первая или третья | 50% |
| Третья | Вторая | Любая из четырех | 50% |
| Третья | Четвертая | 0% | |
| Четвертая | Первая | Вторая или третья | 100% |
| Четвертая | Вторая | Первая или вторая или четвертая | ≈66% |
| Четвертая | Третья | Первая или третья или четвертая | ≈66% |
В таблице приведены данные о вероятностной несовместимости группы крови матери с группой крови эмбриона, исходя из данных о группах обоих родителей. Так, беременность осложняется в случаях, когда группа ребенка отлична от группы матери. На этапе планирования беременности точный прогноз группы будущего зародыша при различных группах крови родителей невозможен, поэтому последствия конфликта нейтрализуют уже во время вынашивания.
Самое распространенное из них - гемолитическая болезнь малыша, провоцирующая желтуху и повышающая уровень билирубина. Наиболее тяжело протекает гемолитическая болезнь при конфликте маминой первой группы крови с второй или третьей плода.
Играет ли роль отрицательный резус-фактор для мужчин
Отсутствие резуса в крови у мужчины не оказывает влияния на протекание беременности. Если у матери ребенка тоже отрицательный резус, то плод наследует его от обоих родителей и не является для материнского чрева носителем незнакомого белка. Если у матери положительный резус, то ребенок может унаследовать как наличие резуса, так и отсутствие, что в любом случае также не расценивается организмом мамы как угроза для иммунной системы.
Как забеременеть семейной паре при несовместимости
С наибольшими сложностями забеременеть сталкиваются пары с разными группами матери и отца в таких вариантах, как I+II, I+III и II+III. При таком соотношении оплодотворенная яйцеклетка может быть отторгнута материнским организмом в течение 3-4 дней, поэтому женщина не успевает заметить беременность. Чтобы избежать выкидыша, необходим заранее спланированный постоянный УЗИ-контроль за овуляцией и оплодотворением.
Невозможно сохранение беременности при I группе крови у матери и IV у отца, так как возможные II или III группы крови эмбриона будут восприниматься материнской иммунной системой как враждебные. В таком случае на помощь к родителям приходят технологии суррогатного материнства и ожидание других инноваций в медицине.
Анализ партнеров для определения совместимости
Как правило, начальный этап проверки на совместимость подразумевает определение основных показателей партнеров в поликлинике. На основании данных делается прогноз о возможном конфликте групп либо резус-факторов. На данном этапе показатели анализов дают информацию лишь о вероятностной несовместимости, которой может и не произойти. Если же во время беременности факт несовместимости плода и материнского организма подтверждается, то необходимая медикаментозная терапия подбирается индивидуально врачом.
Решение проблемы при наличии конфликта крови
Современная медицина предлагает несколько различных по сути вариантов поддержания беременности при несовместимости любого типа. Своевременное обследование на этапе планирования и регулярные посещения врача, ведущего беременность, позволяют минимизировать риски осложнений.
Плазмаферез
Процедура очищения плазмы крови матери от антител и ее возможное замещение стерильным или витаминным растворами. Плазмаферез проводят на разных этапах:
- При планировании беременности для очищения организма от токсинов и антител;
- При первичном выявлении резус-конфликта, когда замена около 30% плазмы физраствором либо раствором альбумина делает развитие эмбриона безопасным;
- При резком повышении уровня антител в крови матери, диагностируемом на каком-либо сроке беременности.
Переливание крови
Представляет собой процесс переливания крови плоду внутри утробы сроком от 22 недель. Кровь при этом берется такой же группы, как у ребенка, и обязательно резус-отрицательная. Процедура проводится через пуповинную вену под УЗИ-контролем и призвана остановить отторжение ребенка материнской иммунной системой.
Основными показаниями к переливанию выступают:
- Многоводие;
- Обнаружение у ребенка жидкости на УЗИ брюшной полости либо увеличенного размера печени;
- Утолщение плаценты;
- Изменение диаметра пуповинных вен.
Стимуляция родов
Если при обнаруженном конфликте крови показатели количества антител малы, то предпочтение отдается естественным родам. Стимуляция родовой деятельности или назначение кесарева сечения требуют постоянного врачебного наблюдения в условиях госпитализации. Количество антигенов измеряется дважды в день, и при значительном превышении обычного уровня роды вызываются немедленно. При этом лечение новорожденного от возможных последствий конфликта с материнской кровью осуществляется уже после родов.
Прогноз для вынашивания ребенка
Разработки современной медицины предлагают все больше инноваций в сфере репродуктологии - точное оборудование, анализы необходимых проб, процедуры ЭКО и др.
Своевременный подбор врачом комплекса средств для нейтрализации несовместимости родителей способен гарантировать желанную беременность.
Избежать замирания беременности либо выкидыша призваны многочисленные варианты лечения, основывающиеся на искусственном введении в материнский организм иммуноглобулина. Такая процедура позволяет сохранить беременность и облегчить её протекание.
При диагностированном конфликте крови родителей необходимо четко соблюдать план обследований и неукоснительно следовать врачебным рекомендациям.
Несовместимость партнеров может крыться как в психологических причинах, так и быть заранее прогнозируемой с помощью анализов на этапе подготовки к зачатию. Около 15% пар сталкиваются с проблемой невозможности успешного протекания беременности по причине резус-конфликта партнеров. Однако заблаговременный лечебный контроль и ответственный подход к необходимым процедурам обеспечивают высоким шансом на здоровую беременность.
Полезное видео по теме
Вконтакте
Родителям, планирующим зачать ребенка требуется заранее провести анализы для того, чтобы узнать, какая у них группа крови и резус-фактор. Процедура необходима, чтобы исключить развитие патологий при зачатии и в период вынашивания. Если этого не было сделано, то на приеме у гинеколога женщине назначат сделать большое количество исследований, одним из которых будет установление группы крови и резус-фактора родителей. В связи с этим, у многих людей возникает вопрос о том, какие группы крови несовместимы и что делать в таком случае?
Врачи утверждают, что группа крови партнеров не имеет особого значения при зачатии, в отличие от резус-фактора. Лучшим вариантом является его совпадение, что поможет исключить большинства проблем при зачатии, в период беременности и после появления ребенка. В ситуации, когда изначально известно, что у родителей не совпадает резус-фактор, то до того, как зачать малыша, рекомендуется пройти курс терапии, с целью предотвращения отвержения плода организмом женщины.
Около 85% людей носители положительного резус-фактора, то есть на оболочке эритроцитов расположен специфический белок – резус . Если у женщины нет данного белка, то означает что она носитель отрицательного резуса. При унаследовании от отца положительного, может произойти резус-конфликт. Процесс случается при поступлении в кровь матери эритроцитов плода, что возможно при осложненных беременностях, оперативном вмешательстве, травмах. Организм женщины принимает эритроциты ребенка как чужеродные тела и активизируется выработка антител против них.
Если зачатие уже произошло, а анализы крови были сданы уже при беременности, то возникает необходимость очень внимательно наблюдать за развитием плода в течение всего срока вынашивания ребенка. В условиях современной медицины в данном случае предусмотрено использование антирезусного иммуноглобулина. Изготавливают его из плазмы или сыворотки доноров, содержащей пассивные резусные тела. Введение осуществляют на сроке беременности в 28-29 недель.
Резус-конфликт матери и ребенка
Опасности не возникает при ситуации, когда у матери положительный резус, а у младенца отрицательный. В таком случае поводов для беспокойства у родителей возникать не должно. Если же возникает обратная ситуация, то резус-конфликт, скорее всего, произойдет. Эритроциты плода будут восприниматься в качестве чужеродных тел, что и провоцирует защитную реакцию.
При беременности женщине с отрицательным резусом необходимо сдавать анализ крови каждый месяц до достижения 28-недельного срока, а в дальнейшем каждые 2 недели.
Важно следить за печенью плода, если ее размеры увеличены, то не исключено, что потребуется переливание или принудительное прерывание беременности. При выборе гинеколога нужно в первую очередь основываться на опыте врача. Именно стаж и знания доктора позволят исключить проблемы и осложнения.
Многие ответственные родители задумываются о влиянии резус-фактора на беременность и плод. Но лишь некоторые из них знают об опасностях, которые могут появиться при несовместимости резус-фактора матери и ребенка. Так, при значительном количестве антител эритроциты в крови ребенка разрушаются, нарушается процесс обеспечения тканей кислородом, что может спровоцировать гипоксию (пониженное содержание кислорода) головного мозга и почек. В неосложненных случаях ситуация закончится анемией или желтухой, а в тяжелых, не исключена смерть плода.
Опасность несовместимости группы крови
Как уже было отмечено, при несовместимости резус-фактора происходит резус-конфликт, что опасно определенными патологиями: анемия, эритробластоз, водянка плода, отечный синдром младенца. Нередким явлением является также несовместимость не только резус-фактора, но и группы крови. Для предотвращения такой ситуации, группу крови матери и отца также необходимо проверять на совместимость. Лучше всего это делать еще до зачатия ребенка, ниже приведена таблица, позволяющая произвести проверку самостоятельно.
Если ребенок унаследует от отца белок, которого нет в крови матери, то организм начинает выработку антител. Данный процесс называют конфликтом по группам крови. Как видно из таблицы несовместимость развивается при следующих сочетаниях:
- у матери — 1 гр., у отца — 2, 3, 4;
- у матери – 2 гр., у отца – 3, 4;
- у матери – 3 гр., у отца – 2, 4.
Самым опасным является сочетание, когда у матери 1 группа, а вынашивает ребенка со 2 или 3 группой. Нередко в такой ситуации возникают осложнения. Чаще всего несовместимость протекает в легкой форме и не требует применения интенсивной терапии. При последующем зачатии обычно не возникает неприятных последствий. Особенностью 4 группы является то, что ее совмещение возможно с любой из групп крови, конфликта никогда не возникнет.
Терапия и профилактика при несовместимости
При благополучном течении беременности конфликт обычно исключен. Чаще всего плацента создает барьер и не позволяет материнской крови смешиваться с кровью ребенка. Регулярное проведение анализа позволит контролировать несовместимость групп. О возникновении несовместимости можно судить при высокой концентрации антител в материнской крови. Конфликтование группы крови у младенца проявляется при возникновении следующих симптомов: отечность, анемия, желтуха, увеличенный размер селезенки и печени.
Для предотвращения опасных осложнений при несовместимости группы крови необходимо проводить исследование крови на гемолизины (антитела ). При обнаружении их в крови требуется госпитализация в отделение стационара для постоянного наблюдения врачами. Гемолитическое заболевание требует незамедлительного лечения, чтобы исключить развитие осложнений. Для получения полной достоверности о возникновении конфликта, проводят анализ на билирубин. В случае его повышенного содержания лечение начинают незамедлительно.
При первых родах конфликт резуса случается редко. Для предупреждения его возникновения при будущих беременностях, в первые трое суток после родов женщине вводят инъекцию со специальной вакциной, которая связывает агрессивные антитела. Данную профилактическую меру проводят и в течение последующей беременности. Не нужно зацикливаться на проблеме несовместимости родителей, а самое главное вовремя обратиться к врачу и предпринять нужные меры.
Нужно отметить, что не стоит пытаться выяснить и поставить диагноз самостоятельно. При беременности нужно обратиться к врачу, который назначит необходимые анализы и даст соответствующие рекомендации. При преждевременном планировании зачатия, родителям не помешает пройти полное обследование, что позволит в случае необходимости пройти лечение и тем самым исключить осложнения как для мамы, так и для ребенка.
Когда вопрос зачатия ребенка имеет большое значение, особенно если долгое время забеременеть не получается, многие пары обращаются к специалистам. На самом деле, кабинет планирования семьи необходимо посетить с самого начала. Обследование поможет определить все факторы совместимости между родителями, чтобы малыш родился здоровым. Совместимость групп крови для зачатия играет особенно важную роль.
Какое влияние для зачатия имеет совместимость групп
На мембране эритроцитов человека содержится множество антигенов, которые представляют собой белковые или углеводные молекулы. В сыворотке крови к этим антигенам могут образовываться антитела. Связываясь с антигенами, антитела вызывают разрушение эритроцитов (гемолиз). Антигенных систем известно свыше 4-х десятков, но наиболее известными являются системы AB0 и резус-фактор, именно он оказывает влияние на успех вынашивания ребенка. Все врачи сходятся во мнении, что главное воздействие на факт зачатия играет состояние здоровья родителей, а рассказы о несовместимости определенных групп крови, что приводит к невозможности забеременеть, являются мифом.
Если у партнеров, несмотря на незащищенные половые акты, в моменты овуляции не получается зачатие, это свидетельствует не о несовместимости групп, а о наличии серьезных заболеваний, часто репродуктивной системы. Распространенными из них являются:
- болезни мочеполовой системы, спровоцированные инфекцией;
- заболевания щитовидной железы, эндокринной системы;
- непроходимость маточных труб, другие похожие патологии;
- проблемы с подвижностью сперматозоидов у мужчин, другие.
Что касается инфекционных заболеваний мочеполовой системы, то они имеются сразу у обоих супругов, поэтому лечение назначается как мужу, так и жене. В других случаях терапия может понадобиться только одному из партнеров.
Безусловно, генетическая наследственность – важный фактор, определяющий возможность нормального развития ребенка, поэтому многие женщины беспокоятся о совместимости по группе крови. Но, как уже говорилось, на зачатие и полноценное развитие эмбриона влияет совместимость родителей по резус-фактору крови.
Что нужно знать перед зачатием
Основное, что нужно знать – это какая группа у обоих партнеров. Помимо анализа на ее определение, рекомендуется также пойти исследование на антитела к резус-фактору. Ниже подробнее описывается, в каких случаях может произойти резус-конфликт, мешающий вынашиванию здорового ребенка.
Также каждой будущей маме необходимо узнать больше информации о таких фактах:
- В некоторых случаях проблемы могут возникнуть не только из-за резус-факторов, но и в результате отличий самой группы: у женщины вторая, у мужчины третья/четвертая; у женщины третья, у мужчины у мужчины вторая/четвертая.
- По статистике, больше всего проблем с вынашиванием плода возникает у обладательниц четвертой группы, поэтому обычно они находятся под особым контролем врача.
- Способность к зачатию уменьшается не только из-за несовместимости по группе крови, на нее также могут повлиять болезни малого таза, миомы, кисты, другие новообразования.
Чтобы предотвратить появление возможных проблем рекомендуется обязательно посетить гинеколога, кабинет планирования семьи перед зачатием.
Таблица совместимости групп крови - I, II, III, IV
Многие пары стремятся узнать группу крови будущего малыша, сделать это можно не дожидаясь его появления на свет, причем раньше, чем пол ребенка на УЗИ. Для этого достаточно знать группы обоих родителей, чтобы с определенной точностью предсказать группу крови будущего малыша.
Приведенная ниже таблица помогает определить сочетание разных родительских групп между собой:
| I положительная и отрицательная | I | I и II | I и III | II, III |
| II положительная и отрицательная | I и II | I иII | I, II, III, IV | II, III, IV |
| III положительная и отрицательная | I и III | I, II, III, IV | I, III | II, III, IV |
| IV положительная и отрицательная | II, III | II, III, IV | II, III, IV | II, III, IV |
Из таблицы видно, что когда группы у родителей одинаковые (кроме 4), то у ребенка будет либо точно такая же, либо 1, если они разные – он может иметь одну из них, может — совсем другую. В некоторых случаях, например, когда у родителей 2 и 3 группы, дети могут иметь абсолютно любую группу.
Конфликт резусов во время зачатия
Резус-конфликт – серьезная проблема, способная быть препятствием для беременности или успешного вынашивания плода. Она возникает в случаях, когда у женщины отрицательный резус-фактор, а у мужчины – положительный, при этом плод приобретает положительный ген от папы.
Чтобы понять, что происходит в женском организме, почему он отторгает плод необходимо иметь неглубокие знания генетики. Когда эритроциты эмбриона несут на себе белки-антигены, относящиеся к положительному резус-фактору (Rh+), организм матери воспринимает эритроциты ребенка как чужеродные тела и вырабатывает антитела к ним. Эти антитела связываются с антигенами на поверхности эритроцитов и разрушают их.
Однако первая беременность чаще всего протекает нормально, потому что круги кровообращения плода и матери в норме изолированы друг от друга. Только во время родов происходит смешивание крови матери и ребенка – тогда-то и происходит сенсибилизация материнского организма, и начинается выработка антител. К следующей беременности антитела к резус-положительным эритроцитам уже циркулируют в материнской крови. Их особенностью является то, что они способны проникать в кровь плода и разрушать его эритроциты.
Рассмотрим, как наследуется резус-фактор.
| Резус-фактор матери | Резус-фактор отца | ||
| Rh+ (DD) | Rh+ (Dd) | Rh- (dd) | |
| Rh+ (DD) | Rh+ (DD) — 100% | Rh+ (DD) — 50% Rh+ (Dd) — 50% | Rh+ (Dd) — 100% |
| Rh+ (Dd) | Rh+ (DD) — 50% Rh+ (Dd) — 50% | Rh+ (DD) — 25% Rh+ (Dd) — 50% Rh- (dd) — 25% | Rh+ (Dd) — 50% Rh- (dd) — 50% |
| Rh- (dd) | Rh+ (Dd) — 100% | Rh+ (Dd) — 50%
Rh- (dd) — 50% | Rh- (dd) — 100% |
Выделены случаи, когда возникает резус-конфликт.
Как можно видеть из таблицы, даже если оба родителя – носители положительного резус-фактора, это не гарантия того, что у них не родится резус-отрицательный ребенок.
Важно! Некоторые партнеры не знают своего резус-фактора, даже не подозревают о последствиях своего халатного отношения к вопросу зачатия. Врачи призывают каждого узнавать особенности своей группы крови, делая это не только при переливании в критической ситуации, а заблаговременно.
Последствия резус-конфликта для плода
Гемолитическая болезнь плода – неизбежное последствие резус-конфликта при зачатии. Если эмбриону удалось сохраниться, с ним начинают происходить серьезные изменения. Организм мамы продолжает интенсивно вырабатывать антитела, когда они проникают в кровоток плода, связываясь с его резус-положительными эритроцитами, последние разрушаются. Происходит это в селезенке будущего ребенка, новорожденный имеет увеличенную селезенку.
Из разрушающихся эритроцитов высвобождается гемоглобин, который, распадаясь, путем нескольких последовательных превращений переходит в билирубин. Именно повышенным содержанием билирубина, имеющего желтый цвет, в крови, органах и тканях обусловлен желтый цвет кожи ребенка – эта болезнь называется гемолитической желтухой новорожденных.
Билирубин нейротоксичен, он способен оказывать воздействие как на кору, так и на подкорковые структуры головного мозга. Отсроченными последствиями могут быть параличи, нарушения слуха, задержка психического развития.
Также вследствие распада эритроцитов их количество в крови снижается, у ребенка возникает гемолитическая анемия. Поскольку эритроцитов, являющихся переносчиками кислорода, мало, ткани плода и новорожденного страдают от нехватки кислорода – возникает гипоксия и задержка внутриутробного развития плода.
Выделяют три основные формы гемолитической болезни у новорожденного:
- Анемическая. Наиболее легкий вариант. Основной симптом – чрезмерно бледная кожа, увеличенные печень и селезенка. В крови снижены эритроциты и гемоглобин. Лечится переливанием крови. Обычно никаких серьезных проблем со здоровьем в будущем не возникает.
- Желтушная. Помимо анемии присутствует желтуха, увеличение печени, селезенки. Кожа может приобрести интенсивный желты или даже желто-коричневый цвет. В желтый цвет могут быть окрашены околоплодные воды. Рефлексы у новорожденных снижены, они вялые, плохо сосут. Требует срочного лечения.
- Отечная. Наиболее тяжелая форма. Массивное внутриутробное разрушение эритроцитов приводит к тяжёлой анемии, гипоксии, нарушению обмена веществ, отёку тканей. Плод погибает до рождения или рождается в крайне тяжёлом состоянии с распространёнными отёками. Кожа очень бледная, лоснящаяся. Ребенок вялый, рефлексы угнетены, выраженная сердечная и дыхательная недостаточность, сильное увеличение печени и селезенки, большой, бочкообразный живот.
Важно! При постановке беременной на учет обязательно определяют группу крови и резус-фактор мамы и отца для выявления риска резус-конфликта. Распознать гемолитическую болезнь можно на ранних сроках, если своевременно проводить на УЗИ с обязательным исследованием плацентарного кровотока, не менее 3 раз сделать анализ крови на концентрацию противорезусных антител, обязательны консультации с лечащим врачом.
Резус-факторы, подходящие друг другу
Наиболее оптимальными для успешного зачатия являются одинаковые резус-факторы у партнеров, при этом абсолютно неважно, какая у них группа. Например, 2 положительная и 3 положительная прекрасно сочетаются, с зачатием, развитием плода никаких проблем, связанных с несовместимостью крови быть не может.
Проблемы возникают при сочетании 1 отрицательной и 1 положительной, причем, если отрицательная – у женщины. Как описывалось выше, все зависит от того, чей ген приобретет плод, если отцовский, положительный, то произойдет резус-конфликт.
Определить резус-фактор можно в большинстве клиник, сдав кровь из пальца. Также можно приобрести специальный тест, продающийся в аптеках. В упаковке обычно находятся аппликатор, емкости, куда помещается кровь, специальные растворы. Врачи советуют не использовать такие тесты, не обладая специальными навыками, а обращаться в лаборатории.
Несовместимость между организмами матери и плода может возникнуть из-за разных резус-факторов, когда возникает резус-конфликт. Его последствия для ребенка могут быть разными: эмбрион может погибнуть внутриутробно, либо родиться с определенной формой гемолитической болезни. Есть вероятность появления на свет абсолютно здорового малыша. В любом случае, перед планированием зачатия каждой паре рекомендуется обратиться в центр планирования семьи.
Когда мужчина и женщина только начинают выстраивать отношения, вряд ли они интересуются группой крови друг друга, а тем более ее совместимостью. И лишь когда пара задумывается о рождении ребенка, этот вопрос становится актуальным. Чаще всего супруги сдают анализы на группы и резус-фактор, когда женщина уже в положении. В идеале проходить комплексное обследование, в том числе тест на совместимость крови при зачатии, еще на этапе планирования беременности.
Как известно, у человека выделяют четыре вида крови по группе и два – по резус-фактору. Первая группа – 0 (I), вторая – A (II), третья – B (III) и четвертая – AB (IV). Кроме этого, кровь может быть резус-положительной (Rh+) и резус-отрицательной (Rh-).
Совместимость по крови и по Rh
Медики утверждают, что, как таковой, несовместимости групп крови не существует. Возможна несовместимость супругов иммунологическая, генетическая, по системе HLA, а также выработка антител к сперматозоидам мужчины. В связи с этим зачатия может не происходить, беременности заканчиваются выкидышами, ребенок рождается нежизнеспособным или гибнет в материнской утробе.
Что касается группы крови будущих родителей, она не имеет при планировании беременности практически никакого значения и не влияет на зачатие, вынашивание и рождение потомства.
По-другому обстоят дела с резус-фактором. В этом случае возможна несовместимость партнеров с разными Rh. С зачатием проблем, как правило, нет, но есть вероятность резус-конфликта между женщиной и будущим ребенком.
Когда может произойти резус-кофликт?
Он возможен только в одном случае – если у мамы резус-фактор отрицательный, у папы – положительный, а плод унаследовал Rh отца.
Конфликт возникает из-за несовместимости материнской Rh-отрицательной крови и эритроцитов будущего ребенка, на мембранах которых есть специфический белок. При проникновении эритроцитов плода в кровоток женщины ее организм воспринимает их как чужеродные и начинает вырабатывать против них антитела.
Как правило, при первой беременности количество антител в крови невелико, поэтому они не оказывают влияния на развивающийся плод. Кроме того, при первом вынашивании эритроциты будущего малыша в норме не должны попадать в кровь матери, поскольку этому препятствует гемато-плацентарный барьер. Кровь плода проникает в кровоток женщины только во время естественных родов или при проведении кесарева сечения.
Однако в некоторых случаях попадание эритроцитов плода к матери возможно, среди них:
- Аборт.
- Внематочная беременность.
- Выкидыш.
- Взятие на анализ околоплодных вод для диагностики патологий плода.
- Биопсия хориона – взятие на анализ его ворсинок для диагностики болезней плода.
- Кровотечения при вынашивании.
- Переливание крови Rh+.
При контакте эритроцитов ребенка с кровью матери в ее организме начинается процесс выработки резус-антител, который называется сенсибилизацией. Если у женщины ничего из этого не случалось, скорее всего, при первой беременности конфликта не будет, а контакт крови матери и ребенка, который происходит при первых родах, никак на здоровье последнего не отражается. Но если сенсибилизация произошла по вышеперечисленным причинам или при первых родах, то это уже необратимо. При последующих беременностях необходимо лечение для предотвращения Rh-конфликта.
Чем опасен Rh-конфликт?
Антитела, которые вырабатываются к чужеродным белкам при контакте крови женщины и плода, разрушают эритроциты будущего ребенка. У него развивается анемия, а также повышается уровень билирубина, что обычно происходит при распаде красных кровяных телец. Билирубин токсичен и отрицательно действует на головной мозг. Костный мозг будущего малыша не справляется с выработкой новых эритроцитов, к процессу подключается селезенка и печень. В результате они увеличиваются в размерах, а это приводит к росту давления в венах, отекам подкожно-жировой клетчатки и других тканей. Такие нарушения в развитии плода называются гемолитической болезнью, которая может привести к патологиям головного мозга и даже внутриутробной гибели. Таким образом, резус-конфликт имеет такие последствия для ребенка:
- отеки (водянка);
- желтуха;
- гипоксия;
- анемия;
- отставание в умственном развитии;
- внутриутробная гибель.
Для здоровья матери резус-конфликт опасности не представляет и проявляется как аллергическая реакция.
Лечение
Благодаря достижениям медицины, даже несовместимые по резусу супруги могут произвести на свет здоровых детей.
При первом же обращении в женскую консультацию беременную сразу же направляют на анализ крови на резус-фактор. Если будущая мама Rh-отрицательная, кровь обязательно сдает и будущий отец. Если у него резус отрицательный, то конфликта не произойдет, а если положительный, требуется особое наблюдение за женщиной и развивающимся плодом, поскольку он может унаследовать кровь отца. Будущая мама должна будет периодически сдавать кровь на резус-антитела. Если их выработка началась, требуется специальное лечение. Если вовремя обнаружить сенсибилизацию и начать своевременную терапию, ребенок родится здоровым.
Сначала врач постоянно проверяет состояние будущего ребенка с целью обнаружения симптомов резус-конфликта. Если признаки появились, лечение будет зависеть от их выраженности. Главное, поддерживать жизнедеятельность плода, которая заключается в борьбе с кислородным голоданием и задержкой в развитии. Важно повысить уровень эритроцитов в крови, для чего может потребоваться внутриутробное переливание крови через вену пуповины под контролем УЗИ. Но чаще переливание крови делают ребенку после рождения. Иногда для этого даже необходимы досрочные роды.
Если при сдаче крови у беременной не обнаружены антитела, значит, сенсибилизации не произошло, но профилактика все равно требуется. Чтобы предотвратить выработку антител при контакте эритроцитов плода с материнской кровью назначают антирезусный иммуноглобулин специальным курсом, который не дает распознавать красные кровяные клетки плода как чужеродные, таким образом предотвращая сенсибилизацию.
Иммуноглобулин обычно назначают в таких случаях:
- если антитела не обнаружены на 28-й неделе беременности;
- подобная терапия требуется после рождения резус-положительного ребенка для предотвращения послеродовой сенсибилизации (в течение первых 72 часов);
- после таких случаев, как аборт, внематочная беременность, выкидыш, взятие на анализ ворсинок хориона и околоплодных вод и при других факторах риска.
Действие иммуноглобулина продолжается недолго – около 12-ти недель, поэтому каждая последующая беременность Rh-отрицательной женщины требует повторения курса.
Заключение
В наше время разная кровь родителей не является препятствием для рождения здоровых детей. Если о несовместимости групп речь обычно не идет, и они для зачатия не имеют значения, то несовпадение резусов может привести к нарушению внутриутробного развития плода. Своевременное обнаружение проблемы и вовремя принятые меры позволяют предотвратить резус-конфликт или сделать его проявления минимальными. Благодаря специальному лечению или профилактике, резус-отрицательные женщины имеют возможность рожать здоровых детей, и даже не одного.
Многие из нас мечтают об идеальном спутнике жизни. И это вполне естественно, такой человек способен сделать нашу жизнь приятной во всех отношениях. Но подходящий характер, одинаковые жизненные установки, уровень образования – далеко не все, что необходимо для создания счастливой семьи.
По группе крови для брака тоже имеет огромное значение. Врачи говорят об этом уже давно. С некоторых пор такая информация стала доступной для всех.
Это вовсе не означает, что нужно отказаться от избранника, если его группа крови считается неподходящей. Выстраивание идеальных отношений в паре зависит только от усилий двоих людей. И если вы заинтересованы в сохранении союза, никакие мрачные предсказания не смогут вас остановить.
Совместимость в любви и браке по группе крови
Исследованиями в этой области особенно увлекаются . Наши ученые тоже провели немало экспериментов. На данный момент существует ряд таблиц совместимости мужчин и женщин на основе их крови. Доверять этим исследованиям или нет – личное дело каждого.
Однако при ближайшем рассмотрении результатов научных экспериментов оказывается, что сексуальное поведение человека очень узнаваемо. И зависит оно именно от того, какая кровь течет в его жилах.
Сексуальное поведение мужчин и женщин:
- «тарзаны» и «тигрицы» 0 (I);
- застенчивые мужья и преданные жены A (II);
- флегматики и любительницы покрутить «динамо» В (III);
- противоречивые создания либо «океаны страстей» AB (IV).
Мужчины-представители первой группы крови ведут себя, как и полагается «охотникам».
Они настоящие самцы, и их очень редко можно назвать однолюбами. Вторым половинкам таких мужчин не стоит обижаться, им достался «гуляка», в котором играет кровь. В сексе самцу нужно все и сразу. Однако это получается не всегда.
Если такому мужчине попалась особенно устойчивая дама, охотник выходит на тропу войны и будет «загонять дичь» до той поры, пока она не сдастся на милость победителя. Упорство, настойчивость, сдобренные определенной долей харизмы, часто позволяют добиться успеха.
Подобная игра с желанным объектом возбуждает охотника, в отличие от поспешного согласия барышни, которое может привести к противоположному результату.
Японцы говорят – если вы нуждаетесь в страстной любовнице, обратите свое внимание на женщину с первой группой крови . Эти дамы ревнивы и чувственны, в сексе склонны к экспериментам.
Несмотря на их видимую мягкость, у «тигриц» железная хватка, они держат своих избранников на коротком поводке. Если мужчина слишком послушен, дама теряет к нему интерес. При этом она очень избирательна, к выбору партнера относится с холодным сердцем.
Стальная воля и сдержанность дает возможность ей поступать так, даже когда внутри бушует нешуточная страсть. В постели «тигрица» неутомима. Она умеет многое из того, что заставляет застенчивых партнеров смущаться.
Мужчины группы A (II) отличаются большим терпением и спокойствием. Они умеют долго и красиво ухаживать, не торопятся переходить к активным действиям.
Именно эта особенность привлекает к ним женщин в возрасте, а нетерпеливых девушек лишь раздражает. Если этот мужчина наповал сражен большой любовью, он будет очень робок. Умная дама поможет такому партнеру раскрыть его потенциал, и он будет очень благодарен ей.
Дамы с группой A (II) – исключительно приличные особы. Они не годятся для кратковременных романов, секс воспринимают только как одну из сторон супружеской жизни. Но именно из этих благовоспитанных особ получаются самые преданные, верные, безотказные жены.
Представители группы В (III) воспринимают секс как вид приятного досуга. Одиночество их совершенно не тяготит, отказы не обижают. Дамы с В (III) – особенные, они не слишком заинтересованы в сексе.
Однако очень любят флирт, им нравится чувствовать свою привлекательность, но дальше фривольных разговоров дело обычно не идет.
Мужчины и женщины с четвертой группой крови – само противоречие . Им свойственны душевные разлады, сомнения, нерешительность. При этом мужчины обаятельны до умопомрачения, способны добиться многих женщин без усилий.
Влюбленный мужчина полностью попадает во власть дамы, теряя способность логически мыслить. Также ведут себя и женщины, они полностью растворяются в своем избраннике.
Представительниц группы AB (IV) недаром называют волшебницами, способными излечить партнера от сексуальных комплексов. Она любит эксперименты, с удовольствием приспосабливается к желаниям своего повелителя.
Как узнать совместимость по группе крови и резус-фактору для брака?
Секс является важнейшей стороной отношений между мужчиной и женщиной. Если в паре налажены доверительные отношения, преград практически не существует.Любую проблему можно решить, не обращаясь к специалистам. Но группа крови так же, как и резус-фактор, очень важны, когда речь идет о семье, в которой могут появиться дети.
Будущие родители просто обязаны думать об их здоровье. Иногда беременность не может наступить из-за разных резусов.
Часто во время вынашивания плода возникает конфликт по крови между матерью и ребенком, дело может закончиться полным отторжением плода, выкидышем.
Своевременная сдача анализов поможет узнать:
- о возможных заболеваниях при зачатии, беременности;
- о приблизительной схеме сочетания набора хромосом гетерозиготы;
- о резусе-факторе плода;
- о росте, цвете глаз, волос малыша.
Загрузка...
