Прочитайте: Анатомическое строение локтевого сустава (видео атлас) Анатомия застенных желез тонкого отдела кишечника. Топография, назначение, видовые особенности у домашних животных и птиц. Иннервация, кровоснабжение, отток лимфы. Анатомия изучает строение животных в 3 основных аспектах. Аномальное строение прикуса и неправильное строение зубов Артерии и вены верхней конечности: топография, ветви, области кровоснабжения. Артерии и вены головы и шеи: топография, ветви, области кровоснабжения. Артерии и вены нижней конечности: топография, ветви, области кровоснабжения.

1. Строение и расположение эпифиза

Эпифиз – (или пинеальная, железа), небольшое образование, расположенное под кожей головы или в глубине мозга; функционирует либо в качестве воспринимающего свет органа либо как железа внутренней секреции, активность которой зависит от освещенности. У человека это образование по форме напоминает сосновую шишку. Эпифиз выпячивается в каудальном направлении в область среднего мозга и располагается в бороздке между верхними холмиками крыши среднего мозга. Форма эпифиза чаще оваловидная, реже шаровидная или коническая. Масса эпифиза у взрослого человека около 0,2 г, длина 8-15 мм, ширина 6-10 мм.

По строению и функции эпифиз относится к железам внутренней секреции. Эндокринная роль шишковидного тела состоит в том, что его клетки выделяют вещества, тормозящие деятельность гипофиза до момента полового созревания, а также участвующие в тонкой регуляции почти всех видов обмена веществ. Эпифизарная недостаточность в детском возрасте влечет за собой быстрый рост скелета с преждевременным и преувеличенным развитием половых желез и преждевременным и преувеличенным развитием вторичных половых признаков. Эпифиз также является регулятором циркодианных ритмов, поскольку опосредованно связан со зрительной системой. Под влиянием солнечного света в дневное время в эпифизе вырабатывается серотонин, а в ночное время - мелатонин. Оба гормона сцеплены между собой, поскольку серотонин является предшественником мелатонина.
2.Строение и расположение гипофиза

Гипофиз - округлый непарный орган, выступающий на середине нижней поверхности мозга, свободно помещается в ямке турецкого седла (sella turcica) основной кости и связан тонкой ножкой в виде воронки (infundibulum) с серым бугром мозга. У человека гипофиз имеет форму плоского тела, сплющенного в направлении спереди назад. Гипофиз окружен фиброзной оболочкой, отходящей от твердой мозговой оболочки, которая входит в турецкое седло и плотно прилегает к костям. Фиброзная оболочка надвинута над ямкой турецкого седла в виде круговой складки и образует над ним узкое круглое отверстие и диафрагму, в отверстие которой проходит ножка гипофиза. В развитой железе человека различают переднюю, среднюю и заднюю доли Образующаяся из железистого эпителия передняя доля (аденогипофиз) более плотная, имеет форму вогнутой сзади почки, бледно-желтого с красноватым оттенком цвета из-за богатства кровеносными сосудами; задняя доля (нейрогипофиз) - маленькая, округлая, зеленовато-желтого цвета благодаря пигменту, скопляющемуся в ее тканя.

В передней доле гипофиза вырабатываются тропные гормоны (тиреотропный гормон - тиреотропин, адренокортикотропный гормон - кортикотропин и гонадотропные гормоны - гонадотропины) и эффекторные гормоны (гормоны роста - соматотропин и пролактин)

ГИПОФИЗ. Роль гипофиза долгое время оставалась неясной. Клавдий Гален полагал, что гипофиз выделяет в полость носа слизь, вырабатываемую мозгом. Отсюда возникло название – питуитарная железа (лат. pituita- слизь). Андрей Везалий считал, что гипофиз продуцирует цереброспинальную жидкость. Гипофиз небольшая шаровидная железа, лежит в турецком седле, хорошо защищена костями черепа и твердой мозговой оболочкой мозга. Поперечный размер- 10-17 мм, переднезадний – 5-15 мм, вертикальный – 5-10 мм. Масса гипофиза у мужчин равна 0,5 г, у женщин -0,6 г. Гипофиз имеет мягкую консистенцию, покрыт капсулой. Состоит из передней и задней долей . В передней доле выделяют дистальную часть (расположенная в передней части гипофизарной ямки), промежуточной части (расположенная на границе с задней долей) и бугорной части (соединяющаяся с воронкой гипоталамуса). Передняя и промежуточная доля развиваются из эктодермы ротовой бухты. Передняя доля называется аденогипофиз, занимает ¾ всего гипофиза, в связи с обилием кровеносных сосудов она имеет бледно-желтый, с красноватым оттенком цвет. Паренхима передней доли гипофиза представлена несколькими типами железистых клеток, между тяжами которых располагаются синусоидальные кровеносные капилляры. Передняя доля гипофизаобразует гормоны , регулирующие рост тела и процесс лактации в женском организме, а также тропные гормоны , регулирующие функции щитовидной железы, коры надпочечников и половых желез:

1. Гормон роста, соматотропный гормон (СТГ),стимулирует рост, повышает синтез белков и влияет на все виды обмена. Гиперфункция- вызывает гигантизм, акромегалия (гр. аcron- конечность, megos-большой)- увеличение отдельных частей тела- рук, ног, языка, носа. Гипофункция- вызывает карликовость. Известна карлица Агибе из Египта, рост которой составлял всего 38 см. При гипофункции может возникать нарушение обмена веществ, -гипофизарное ожирение или наоборот кахексия.

2. Тиреотропный гормон (ТТГ)- активизирует продукцию гормонов щитовидной железы.

3. Гонадотропные гормоны:

Фолликулостимулирующий гормон (ФСГ)- активизирует рост фолликулов и активацию интерстициальных клеток;

- Лютеинизирующий гормон (ЛГ)- вызывает овуляцию и образование желтого тела, вырабатывающего гормон прогестерон;

Лактогенный гормон (ЛТГ), пролактин, маммотропин. – активизирует рост молочных желез и выработку молока. Наряду с воздействием на лактацию, этот гормон пробуждает материнский инстинкт. Инъекция гормона оказывает подобное действие на мужской организм. У кур он пробуждает инстинкт насиживания яиц.

4.Адренокортикотропный гормон (АКТГ)- стимулирует секрецию стероидных гормонов надпочечников. Вызывает болезнь Яценко- Кушинга.

Промежуточная доля – вырабатывает меланостимулирующий гормон (МСГ), интермедин, который стимулирует пигментообразование

Задняя доля развивается из зачатка нервной системы и её называют нейрогипофиз . Нейрогипофиз состоит из нервной доли (расположена в задней части гипофизарной ямки) и воронки . Задняя доля гипофиза образована нейроглиальными клетками (питуициты), нервными волокнами, идущими от нейросекреторных ядер гипоталамуса (супраоптическое и паравентрикулярное) в нейрогипофиз и нейросекреторными тельцами. Нейрогипофиз выделяет два гормона- вазопрессин (антидиуретический гормон или АДГ) и окситоцин. Гормоны вырабатываются нейронами гипоталамуса, а затем по аксонам через ножку гипофиза (гипоталамо-гипофизарный тракт) поступают в заднюю долю. АДГ регулирует содержание воды в организме, увеличивая реабсорбцию- обратное всасывание. Этот гормон также называют вазопрессин , т.к. сокращает гладкие мышцы сосудов. Гипофункция вызывает несахарное мочеизнурение. Окситоцин - усиливает сокращение беременной матки, стимулирует секрецию молока. Образно, гипофиз называют «дирижером эндокринного оркестра». В последние годы стало ясно, что подлинным дирижером является гипоталамус. Гипоталамус и гипофиз, образуют гипоталамо- гипофизарную систему, осуществляющую нейрогуморальную регуляцию всех вегетативных функций и поддержание постоянства внутренней среды организма- гомеостаза. Развитие. Передняя доля гипофиза развивается из эпителия дорсальной стенки ротовой бухты в виде пальцевидного выроста (карман Ратке). Навстречу ему от дна будущего III желудочка вырастает отросток, из которого развивается серый бугор, воронка и задняя доля гипофиза.

Возрастные особенности гипофиза. Средняя масса у новорожденных - 0,12г. Масса его удваивается к 10 и утраивается к 15 годам. К 20-летнему возрасту масса достигает максимума (530-560 мг) и в дальнейшем не меняется. После 60 лет наблюдается уменьшение его массы.

Кровоснабжение. От внутренних сонных артерий и сосудов артериального круга большого мозга к гипофизу направляются верхние и нижние гипофизарные артерии.Венозный отток –в пещеристые и межпещеристые синусы твердой мозговой оболочки.

ЭПИФИЗ. Шишковидное тело, corpus pineale . В древней Индии эпифиз уподобляли глазу, обращенному во внутренний мир человека. Герофил приписывал ему способность ясновидения и прорицания. Гален дал название - шишковидное тело, сравнивая с еловой шишкой. У ящериц эпифиз выполняет роль третьего теменного глаза, ощущающего свет. Эпифиз относится к эпиталамусу промежуточного мозга и располагается между верхними холмиками крыши среднего мозга. Масса – 0,2 г, длина- 8-15 мм, ширина-6-10 мм, толщина 4-6 мм. Железа покрыта капсулой, от которой идут трабекулы, составляющие строму железы. Паренхима состоит из пинеальных (пинеоциты) и глиальных (глиоциты) клеток. У взрослых есть отложения- песочные тела (мозговой песок). Эти отложения придают ему сходство с еловой шишкой. Гормон- мелатонин . Эндокринная роль состоит в том, что его клетки выделяют вещества, тормозящие деятельность гипофиза до момента наступления половой зрелости. Гиперфункция - задержка полового созревания, нарушение полового цикла. Гипофункция- преждевременное созревание, стимулирует сперматогенез. На свету биологическая активность железы подавляется, а в темноте - резко возрастает, увеличивается секреция мелатонина, снижает сексуальную возбудимость.

Возрастные особенности . Средняя масса на протяжении 1 года жизни увеличивается от 7 до 100 мг. К 10 годам масса удваивается и затем не меняется.

НАДПОЧЕЧНИК, glandula suprarenalis – парный эндокринный орган, лежит в забрюшинном пространстве над верхним концом почки. Масса- 12-13г; длина- 40-60 мм, высота –20- 30 мм, толщина (переднезадний размер) – 2-8 мм; цвет- желтовато- коричневый. Правый надпочечник имеет треугольную форму, а левый - полумесяца. Надпочечник имеет переднюю, заднюю и нижнюю поверхности . На передней поверхности есть ворота, hilus , через которые входят артерии и выходит вена. Надпочечник покрыт фиброзной капсулой , отдающей вглубь трабекулы . Надпочечник состоит из коркового и мозгового вещества . Корковое вещество надпочечников - дифференцируется из мезодермальной интерреналовой ткани. Состоит из трех зон : 1. клубочковая зона - ближе к капсуле (вырабатывает минералокортикоиды – альдостерон, участвующий в сохранении натрия- болезнь Аддисона- бронзовая болезнь); 2. пучковая зона - средняя и наиболее широкая (вырабатывает глюкокортикоиды- гидрокортизон, кортикостерон, 11-дегидро- и 11-дезоксикортикостерон, регулируют углеводный обмен); 3. сетчатая зона - на границе с мозговым веществом (вырабатывают половые гормоны- мужские (андрогены) и женские (эстроген и прогестерон). Мозговое вещество имеет общее с нервной системой происхождение и состоит из хромаффинных клеток, интенсивно окрашивающихся солями хрома в желтовато - бурый цвет. Различают две разновидности клеток : 1. эпинефроциты - составляют основную массу, вырабатывают адреналин, являющийся антагонистом инсулина – расщепляет гликоген, уменьшает его запасы в мышцах и печени, увеличивает содержание глюкозы в крови, оказывает влияние на сердечно- сосудистую систему, увеличивает силу и частоту сердечных сокращений, суживает сосуды, повышает артериальное давление; 2. норэпинефроциты - рассеянные в мозговом веществе, вырабатывают норадреналин, в лияние которого сходное, но он замедляет сердцебиение. Мозговое вещество содержит большое количество безмиелиновых нервных волокон и ганглиозных (симпатических) нервных клеток.

Возрастные особенности. Масса одного надпочечника у новорожденного составляет около 8-9 г и значительно превышает массу надпочечника ребенка 1 года жизни. В первые 3 мес после рождения масса надпочечников резко уменьшается (до 3,4 г), главным образом за счет истончения и перестройки коркового вещества, а затем постепенно восстанавливается (к 5 годам) и продолжает нарастать. В 8-12 лет окончательно формируется корковое вещество. К 20 годам масса каждого надплочечника увеличивается в 1,5 раза (по сравнению с новорожденным) и достигает своих максимальных размеров (в среднем 12-13 г). В последующие годы размеры и масса их не меняется. У женщин размеры несколько больше чем у мужчин. Во время беременности масса их увеличивается на 2 г. После 70 лет отмечается уменьшение их массы и размеров.

Кровоснабжение. Верхние надпочечниковые артерии (отходят от нижних диафрагмальных артерий), средняя надпочечниковая артерия (отходит от брюшной аорты), нижняя надпочечниковая артерия (отходит от почечной артерии). Венозный отток - правая надпочечниковая вена впадает в нижнюю полую вену, а левая надпочечниковая вена впадает в левую почечную вену.

Тема № 3: Анатомия и топография щитовидной и паращитовидной желез. Железы энтодермального происхождения (бранхиогенная группа) ЩИТОВИДНАЯ ЖЕЛЕЗА, glandula thyroidea . Она расположена на шее, на щитовидном хряще гортани впереди трахеи и щитовидного хряща гортани. Состоит из двух боковых долей, lobi dexter et sinister, соединенных перешейком, isthmus . От перешейка вверх идет пирамидальная долька, lobus pyramidalis . Железа покрыта фиброзной капсулой, capsula fibrosa , отдающей перегородки, которые делят ее на дольки , паренхима состоит из фолликулов , заполненных коллоидом , содержащим йод. В поперечнике железа имеет 50-60 мм, в передне -заднем направлении- 18-20 мм, а в области перешейка - 6-8 мм. Всасываясь из кишечника в кровь йод достигает щитовидной железы и идет на образование гормонов- тироксина, трийодтиронина, тирокальцитонина . Гормон тироксин - ускоряет процессы окисления, а тирокальцитонин регулирует содержание кальция. При гиперфункции- резко усиливаются обменные процессы, развивается базедова болезнь. При гипофункции - отмечается задержка роста, кретинизм, мекседема – развитие слизистого отека. Эндемический зоб - обусловлен дефицитом поступления йода в организм. Спорадический зоб - дефект синтеза гормонов щитовидной железы. Массовой профилактикой в масштабе популяций является внесение йода в наиболее распространенные продукты питания- хлеб, соль. Возрастные особенности . В течении 1 года жизни происходит некоторое уменьшение массы – 1,0 - 2,5 г. До периода полового созревания постепенно возрастает до 10-14 г. В период от 20 до 60 лет масса не меняется и равна в среднем 18 г. Уменьшение массы происходит в старческом возрасте, однако функция остается ненарушенной.

ПАРАЩИТОВИДНЫЕ ЖЕЛЕЗЫ, glandulae parathyroideae . Это парные образования, расположенные на задней поверхности щитовидной железы. Их количество от 2 до 6, часто 4- две верхние и две нижние. Цвет от розового до желто- коричневого. Размеры их в длину- 4-8 мм и в толщину- 2-3 мм. Поверхность гладкая, блестящая, они плотной консистенции, окружены капсулой. Паренхима состоит из паратиреоцитов - главных и ацидофильных клеток. Выделяют паратгормон и кальцитонин , регулируют обмен кальция и фосфора в организме. При гиперфункции – тормозит реабсорбцию фосфора из первичной мочи, что усиливает выведение фосфора с мочой. Гипофункция - ведет к освобождению фосфора из костной ткани с одновременным освобождением кальция, т.е. они вымываются из костей. У больных появляется искривление костей скелета, спонтанные переломы. Развиваются тетания, вначале - легкие подергивания, а затем тонические судороги в мышцах верхних конечностях- «рука акушера», мимических мышцах- «сардоническая улыбка» с продолжительностью от нескольких минут до нескольких часов.

Возрастные особенности . Суммарная масса у новорожденного колеблется от 6 до 9 мг. В течение 1 года жизни их общая масса увеличивается в 3-4 раза, к 5 годам она удваивается, а к 10 годам утраивается. После 20 лет общая масса достигает 120-140 мг и остается постоянной до глубокой старости. Во все возрастные периоды масса желез у женщин несколько больше, чем у мужчин.

а) наличие выводных протоков

e) наличие резервуара

А) бранхиогенная группа

B) энтодермальная группа

C) эктодермальная группа

D) неврогенная группа

e) гематогенная группа

3.Части щитовидной железы:

b) головка щитовидной железы

C) правая доля

D) пирамидальная доля

А) гипофиз

b) сонный гломус

d) сосцевидные тела

e) серый бугор

a) пищеварительная

b) кроветворная

c) иммунная

d) гемопоэтическая

E)эндокринная

b) наличием ворот

c) отсутствием оболочек

c) задняя щитовидная артерия

D) нижняя щитовидная артерия

e) средняя щитовидная артерия

8. Железа смешанной секреции:

а) гипофиз

b) щитовидная

c) надпочечник

d) слюнная

E)поджелудочная

а) мозжечок

B) гипоталамус

c) метаталамус

d) эпиталамус

e) таламус

а) эстроген

b) прогестерон

C) тестотерон

d) адреналин

e) тироксин

А) щитовидная железа

b) паращитовидная железа

c) поджелудочная железа

d) параганглии

а) нефронов

b) остеонов

c) миофибрилл

D) фолликулов

e) ацинусов

а) полосатую зону

b) круговую зону

c) радиарную зону

d) смешанную зону

E) клубочковую зону

а) всасывание

b) защитная

D) выработка инсулина

e) перетирание

а) лактотропный гормон

b) соматотропный гормон

C) тиреотропный гормон

а) соматотропный

b) тиреотропный гормон

C) лактотропный гормон

d) адренокортикотропный гормон

e) фолликулостимулирующий гормон

b) вилочковой железы

C)щитовидной железы

d) предстательной железы

e) яичника

а) в вилочковой железе

b) в щитовидной железе

c) в эпифизе

D) в околощитовидной железе

e) в гипофизе

а) инсулин

b) тироксин

C) адреналин

d) паратгормон

e) кортикостероид

а) инсулин

B)соматотропный гормон

c) тироксин

d) паратгормон

e) адреналин

21. Гипофиз имеет:

А) переднюю долю

B) заднюю долю

c) правую долю

d) левую долю

e) перешеек

а) тироксин

b) паратгормон

c) адреналин

D) инсулин

e) мелотонин

а) мелатонин

b) адреналин

c) инсулин

d) фолликулин

E) тестостерон

В) Поджелудочный сок

С) Инсулин

а) головы

а) головы

D) живота

а) верхнюю полую вену

B) нижнюю полую вену

c) общую подвздошную вену

d) правую почечную вену

e) поясничные вены

а) верхнюю полую вену

b) нижнюю полую вену

c) общую подвздошную вену

D) левую почечную вену

e) поясничные вены

29. Эндокринный орган:

А) эпифиз

b) молочная железа

c) предстательная железа

e) селезенка

а) щитовидная железа

b) паращитовидные железы

d) гипофиз

а) надпочечники

b) половые железы

d) гипофиз

а) щитовидная железа

b) паращитовидные железы

c) поджелудочная железа

D) гипфиз

E) эпифиз

а) тройничного нерва

b) подъязычного нерва

c) шейного сплетения

D) блуждающего нерва

E) симпатического ствола

а) глотка

C) грудино-подъязычная мышца

D) грудино-щитовидная мышца

e) паращитовидные железы

А) забрюшинно

b) в полости малого таза

C) на верхнем полюсе почки

d) на нижнем полюсе почки

e) в области ворот почки

36. Надпочечники состоят из:

А) коркового вещества

B) мозгового вещества

c) серого вещества

d) белого вещества

e) фолликулов

А) гортанной частью глотки

b) грудино-щитовидной мышцей

C) паращитовидными железами

d) позвоночным столбом

e) подъязычной костью

C) почечной артерии

d) верхней брыжеечной артерии

e) чревного ствола

А) островки Лангерганса

c) головка

b) регулируют рост организма

а) таламуса

b) гипоталамуса

C) эпиталамуса

d) метаталамуса

e) межталамической области

а) таламуса

B) гипоталамуса

c) эпиталамуса

d) метаталамуса

e) межталамической области

А) продукция эстрогена

B) продукция прогестерона

c) продукция яйцеклеток

d) продукция андрогена

e) продукция тестостерона

44. Гипофиз вырабатывает:

а) тироксин

b) глюкагон

C) тиреотропный гормон

D) соматотропный гормон

e) адреналин

45. Функция яичка:

а) продукция эстрогена

B) продукция сперматозоидов

C) продукция тестостерона

d) продукция фолликулина

e) продукция прогестерона

а) головка, шейка, тело

B) головка, тело, хвост

c) основание, верхушка

d) головка, основание

e) основание, хвост

А) с12-перстной кишкой

b) тощей кишкой

c) селезенкой

d) желудком

e) печенью

а) с 12-перстной кишкой

b) тощей кишкой

C) селезенкой

d) желудком

e) печенью

А) перешейком

b) ножками

c) спайкой

e) бугорками

c) груди d) живота e) таза

Рубежный контроль «Эндокринная система»

1. Анатомические особенности эндокринных желез:

а) наличие выводных протоков

B) отсутствие выводных протоков

C) секрет эндокринных желез поступает в кровь

d) секрет эндокринных желез поступает в просвет половых внутренних органов

e) наличие резервуара

2.Классификация эндокринных желез по происхождению:

А) бранхиогенная группа

B) энтодермальная группа

C) эктодермальная группа

D) неврогенная группа

e) гематогенная группа

3.Части щитовидной железы:

А) перешеек щитовидной железы

b) головка щитовидной железы

C) правая доля

D) пирамидальная доля

4. Эндокринные железы, входящие в состав гипоталамуса:

А) гипофиз

b) сонный гломус

d) сосцевидные тела

e) серый бугор

5. Функция паращитовидных желез:

a) пищеварительная

b) кроветворная

c) иммунная

d) гемопоэтическая

E)эндокринная

6. Эндокринные железы отличаются от других желез:

А)отсутствием выводных протоков

b) наличием ворот

c) отсутствием оболочек

d) разделением на красную и белую пульпы

e) отсутствием жировой капсулы

7. Щитовидную железу кровоснабжают:

А) верхняя щитовидная артерияb) передняя щитовидная артерия

c) задняя щитовидная артерия

D) нижняя щитовидная артерия

e) средняя щитовидная артерия

8. Железа смешанной секреции:

а) гипофиз

b) щитовидная

c) надпочечник

d) слюнная

E)поджелудочная

9.Высшим центром регуляции эндокринных функции является:

а) мозжечок

B) гипоталамус

c) метаталамус

d) эпиталамус

e) таламус

10. В яичке вырабатывается гормон:

а) эстроген

b) прогестерон

C) тестотерон

d) адреналин

e) тироксин

11. Эндокринные железы, зависимые от передней доли гипофиза:

А) щитовидная железа

b) паращитовидная железа

c) поджелудочная железа

d) параганглии

12. Паренхима щитовидной железы состоит из:

а) нефронов

b) остеонов

c) миофибрилл

D) фолликулов

e) ацинусов

13. В корковом веществе надпочечника различают:

а) полосатую зону

b) круговую зону

c) радиарную зону

d) смешанную зону

E) клубочковую зону

14. Функции поджелудочной железы:

а) всасывание

b) защитная

C) выделение панкреатического сока

D) выработка инсулина

e) перетирание

15. Функцию щитовидной железы регулирует

а) лактотропный гормон

b) соматотропный гормон

C) тиреотропный гормон

d) адренокортикотропный гормон

e) фолликулостимулирующий гормон

16. Функцию молочной железы регулирует

а) соматотропный

b) тиреотропный гормон

C) лактотропный гормон

d) адренокортикотропный гормон

e) фолликулостимулирующий гормон

17. Обменные процессы организма регулируют гормоны

b) вилочковой железы

C)щитовидной железы

d) предстательной железы

e) яичника

18. Паратгормон вырабатывается:

а) в вилочковой железе

b) в щитовидной железе

c) в эпифизе

D) в околощитовидной железе

e) в гипофизе

19. Мозговое вещество надпочечника вырабатывает:

а) инсулин

b) тироксин

C) адреналин

d) паратгормон

e) кортикостероид

20. Избыток какого гормона вызывает гигантизм:

а) инсулин

B)соматотропный гормон

c) тироксин

d) паратгормон

e) адреналин

21. Гипофиз имеет:

А) переднюю долю

B) заднюю долю

c) правую долю

d) левую долю

e) перешеек

22. Поджелудочная железа вырабатывает:

а) тироксин

b) паратгормон

c) адреналин

D) инсулин

e) мелотонин

23. Яичко вырабатывает гормон:

а) мелатонин

b) адреналин

c) инсулин

d) фолликулин

E) тестостерон

24. Поджелудочная железа, как железа внутренней секреции выделяет:

В) Поджелудочный сок

С) Инсулин

25. Щитовидная железа располагается в области:

а) головы

26. Надпочечники располагаются в области:

а) головы

D) живота

27. Кровь из правого надпочечника оттекает в:

а) верхнюю полую вену

B) нижнюю полую вену

c) общую подвздошную вену

d) правую почечную вену

e) поясничные вены

28. Кровь из левого надпочечника оттекает в:

а) верхнюю полую вену

b) нижнюю полую вену

c) общую подвздошную вену

D) левую почечную вену

e) поясничные вены

29. Эндокринный орган:

А) эпифиз

b) молочная железа

c) предстательная железа

e) селезенка

30. Эндокринная железа мезодермального происхождения:

а) щитовидная железа

b) паращитовидные железы

C) корковое вещество надпочечников

d) гипофиз

31. Эндокринная железа энтодермального происхождения:

а) надпочечники

b) половые железы

C) островки поджелудочной железы

d) гипофиз

32. Неврогенная группа эндокринных желез:

а) щитовидная железа

b) паращитовидные железы

c) поджелудочная железа

D) гипфиз

E) эпифиз

33. Щитовидную железу иннервируют ветви:

а) тройничного нерва

b) подъязычного нерва

c) шейного сплетения

D) блуждающего нерва

E) симпатического ствола

34. Кпереди от щитовидной железы располагаются:

а) глотка

C) грудино-подъязычная мышца

D) грудино-щитовидная мышца

e) паращитовидные железы

35. Надпочечник располагается:

А) забрюшинно

b) в полости малого таза

C) на верхнем полюсе почки

d) на нижнем полюсе почки

e) в области ворот почки

36. Надпочечники состоят из:

А) коркового вещества

B) мозгового вещества

c) серого вещества

d) белого вещества

e) фолликулов

37. Задняя поверхность щитовидной железы соприкасается с:

А) гортанной частью глотки

b) грудино-щитовидной мышцей

C) паращитовидными железами

d) позвоночным столбом

e) подъязычной костью

38. Надпочечник кровоснабжается ветвями, отходящими от:

А) нижней диафрагмальной артерии

C) почечной артерии

d) верхней брыжеечной артерии

e) чревного ствола

39. Эндокринную функцию в поджелудочной железе выполняют:

А) островки Лангерганса

c) головка

e) проток поджелудочной железы

40. Функция гормонов паращитовидных желез:

А) регулируют обмен фосфора и кальция

b) регулируют рост организма

c) регулируют уровень сахара в крови

d) стимулируют сокращение матки

e) угнетают деятельность половых желез

41. Эпифиз располагается в области:

а) таламуса

b) гипоталамуса

C) эпиталамуса

d) метаталамуса

e) межталамической области

42. Гипофиз располагается в области:

а) таламуса

B) гипоталамуса

c) эпиталамуса

d) метаталамуса

e) межталамической области

43. Эндокринная функция яичника:

А) продукция эстрогена

B) продукция прогестерона

c) продукция яйцеклеток

d) продукция андрогена

e) продукция тестостерона

44. Гипофиз вырабатывает:

а) тироксин

b) глюкагон

C) тиреотропный гормон

D) соматотропный гормон

e) адреналин

45. Функция яичка:

а) продукция эстрогена

B) продукция сперматозоидов

C) продукция тестостерона

d) продукция фолликулина

e) продукция прогестерона

46. Части поджелудочной железы:

а) головка, шейка, тело

B) головка, тело, хвост

c) основание, верхушка

d) головка, основание

e) основание, хвост

47. Головка поджелудочной железы соприкасается:

А) с12-перстной кишкой

b) тощей кишкой

c) селезенкой

d) желудком

e) печенью

48. Хвост поджелудочной железы соприкасается:

а) с 12-перстной кишкой

b) тощей кишкой

C) селезенкой

d) желудком

e) печенью

49. Доли щитовидной железы соединяются:

А) перешейком

b) ножками

c) спайкой

e) бугорками

50. Паращитовидные железы располагаются в области: а) головы

c) груди d) живота e) таза

Рубежный контроль «Эндокринная система»

1. Анатомические особенности эндокринных желез:

а) наличие выводных протоков

b) отсутствие выводных протоков

c) секрет эндокринных желез поступает в кровь

d) секрет эндокринных желез поступает в просвет половых внутренних органов

e) наличие резервуара

2.Классификация эндокринных желез по происхождению:

а) бранхиогенная группа

b) энтодермальная группа

c) эктодермальная группа

d) неврогенная группа

e) гематогенная группа

3.Части щитовидной железы:

а) перешеек щитовидной железы

b) головка щитовидной железы

c) правая доля

d) пирамидальная доля

4. Эндокринные железы, входящие в состав гипоталамуса:

а) гипофиз

b) сонный гломус

d) сосцевидные тела

e) серый бугор

5. Функция паращитовидных желез:

a) пищеварительная

b) кроветворная

c) иммунная

d) гемопоэтическая

e)эндокринная

6. Эндокринные железы отличаются от других желез:

а)отсутствием выводных протоков

b) наличием ворот

c) отсутствием оболочек

d) разделением на красную и белую пульпы

e) отсутствием жировой капсулы

7. Щитовидную железу кровоснабжают:

а) верхняя щитовидная артерия

b) передняя щитовидная артерия

c) задняя щитовидная артерия

d) нижняя щитовидная артерия

e) средняя щитовидная артерия

8. Железа смешанной секреции:

а) гипофиз

b) щитовидная

c) надпочечник

d) слюнная

e)поджелудочная

9.Высшим центром регуляции эндокринных функции является:

а) мозжечок

b) гипоталамус

c) метаталамус

d) эпиталамус

e) таламус

10. В яичке вырабатывается гормон:

а) эстроген

b) прогестерон

c) тестотерон

d) адреналин

e) тироксин

11. Эндокринные железы, зависимые от передней доли гипофиза:

а) щитовидная железа

b) паращитовидная железа

c) поджелудочная железа

d) параганглии

12. Паренхима щитовидной железы состоит из:

а) нефронов

b) остеонов

c) миофибрилл

d) фолликулов

e) ацинусов

13. В корковом веществе надпочечника различают:

а) полосатую зону

b) круговую зону

c) радиарную зону

d) смешанную зону

e) клубочковую зону

14. Функции поджелудочной железы:

а) всасывание

b) защитная

c) выделение панкреатического сока

d) выработка инсулина

e) перетирание

15. Функцию щитовидной железы регулирует

а) лактотропный гормон

b) соматотропный гормон

c) тиреотропный гормон

d) адренокортикотропный гормон

e) фолликулостимулирующий гормон

16. Функцию молочной железы регулирует

а) соматотропный

b) тиреотропный гормон

c) лактотропный гормон

d) адренокортикотропный гормон

e) фолликулостимулирующий гормон

17. Обменные процессы организма регулируют гормоны

b) вилочковой железы

c)щитовидной железы

d) предстательной железы

e) яичника

18. Паратгормон вырабатывается:

а) в вилочковой железе

b) в щитовидной железе

c) в эпифизе

d) в околощитовидной железе

e) в гипофизе

19. Мозговое вещество надпочечника вырабатывает:

а) инсулин

b) тироксин

c) адреналин

d) паратгормон

e) кортикостероид

20. Избыток какого гормона вызывает гигантизм:

а) инсулин

b)соматотропный гормон

c) тироксин

d) паратгормон

e) адреналин

21. Гипофиз имеет:

а) переднюю долю

b) заднюю долю

c) правую долю

d) левую долю

e) перешеек

22. Поджелудочная железа вырабатывает:

а) тироксин

b) паратгормон

c) адреналин

d) инсулин

e) мелотонин

23. Яичко вырабатывает гормон:

а) мелатонин

b) адреналин

c) инсулин

d) фолликулин

e) тестостерон

24. Поджелудочная железа, как железа внутренней секреции выделяет:

В) Поджелудочный сок

С) Инсулин

25. Щитовидная железа располагается в области:

а) головы

26. Надпочечники располагаются в области:

а) головы

27. Кровь из правого надпочечника оттекает в:

а) верхнюю полую вену

b) нижнюю полую вену

c) общую подвздошную вену

d) правую почечную вену

e) поясничные вены

28. Кровь из левого надпочечника оттекает в:

а) верхнюю полую вену

b) нижнюю полую вену

c) общую подвздошную вену

d) левую почечную вену

e) поясничные вены

29. Эндокринный орган:

а) эпифиз

b) молочная железа

c) предстательная железа

e) селезенка

30. Эндокринная железа мезодермального происхождения:

а) щитовидная железа

b) паращитовидные железы

c) корковое вещество надпочечников

d) гипофиз

31. Эндокринная железа энтодермального происхождения:

а) надпочечники

b) половые железы

c) островки поджелудочной железы

d) гипофиз

32. Неврогенная группа эндокринных желез:

а) щитовидная железа

b) паращитовидные железы

c) поджелудочная железа

33. Щитовидную железу иннервируют ветви:

а) тройничного нерва

b) подъязычного нерва

c) шейного сплетения

d) блуждающего нерва

e) симпатического ствола

34. Кпереди от щитовидной железы располагаются:

а) глотка

c) грудино-подъязычная мышца

d) грудино-щитовидная мышца

e) паращитовидные железы

35. Надпочечник располагается:

а) забрюшинно

b) в полости малого таза

c) на верхнем полюсе почки

d) на нижнем полюсе почки

e) в области ворот почки

36. Надпочечники состоят из:

а) коркового вещества

b) мозгового вещества

c) серого вещества

d) белого вещества

e) фолликулов

37. Задняя поверхность щитовидной железы соприкасается с:

а) гортанной частью глотки

b) грудино-щитовидной мышцей

c) паращитовидными железами

d) позвоночным столбом

e) подъязычной костью

38. Надпочечник кровоснабжается ветвями, отходящими от:

а) нижней диафрагмальной артерии

c) почечной артерии

d) верхней брыжеечной артерии

e) чревного ствола

39. Эндокринную функцию в поджелудочной железе выполняют:

а) островки Лангерганса

c) головка

e) проток поджелудочной железы

40. Функция гормонов паращитовидных желез:

а) регулируют обмен фосфора и кальция

b) регулируют рост организма

c) регулируют уровень сахара в крови

d) стимулируют сокращение матки

e) угнетают деятельность половых желез

41. Эпифиз располагается в области:

а) таламуса

b) гипоталамуса

c) эпиталамуса

d) метаталамуса

e) межталамической области

42. Гипофиз располагается в области:

а) таламуса

b) гипоталамуса

c) эпиталамуса

d) метаталамуса

e) межталамической области

43. Эндокринная функция яичника:

а) продукция эстрогена

b) продукция прогестерона

c) продукция яйцеклеток

d) продукция андрогена

e) продукция тестостерона

44. Гипофиз вырабатывает:

а) тироксин

b) глюкагон

c) тиреотропный гормон

d) соматотропный гормон

e) адреналин

45. Функция яичка:

а) продукция эстрогена

b) продукция сперматозоидов

c) продукция тестостерона

d) продукция фолликулина

e) продукция прогестерона

46. Части поджелудочной железы:

а) головка, шейка, тело

b) головка, тело, хвост

c) основание, верхушка

d) головка, основание

e) основание, хвост

47. Головка поджелудочной железы соприкасается:

а) с12-перстной кишкой

b) тощей кишкой

c) селезенкой

d) желудком

e) печенью

48. Хвост поджелудочной железы соприкасается:

а) с 12-перстной кишкой

b) тощей кишкой

c) селезенкой

d) желудком

e) печенью

49. Доли щитовидной железы соединяются:

а) перешейком

b) ножками

c) спайкой

e) бугорками

50. Паращитовидные железы располагаются в области:

а) головы

IV. Особенности представления и доведения бюджетных данных иным получателям средств федерального бюджета

Lt;question> Стройная система с особыми законами строения и развития мысли

Источники развития: 1) карман Ратке (дорсальный вырост эктодермы первичной ротовой бухты) – аденогипофиз; 2) нейроэктодермальный зачаток (выпячивание дна III желудочка головного мозга) – нейрогипофиз.

Срок закладки – 4 неделя внутриутробного развития.

Аномалии развития: аплазия, эктопия, открытый краниально-глоточный канал и др.

Гормоны: 1) передней доли: СТГ, ЛТГ, ФСГ, ЛГ, ТТГ, АКТГ; 2) средней доли: МСГ, ЛПГ; 3) задней доли: АДГ, окситоцин.

Строение : Гипофиз состоит из двух крупных различных по происхождению и структуре долей: передней - аденогипофиза (составляет 70-80 % массы органа) и задней - нейрогипофиза. Вместе с нейросекреторными ядрами гипоталамуса гипофиз образует гипоталамо-гипофизарную систему, контролирующую деятельность периферических эндокринных желёз.

Функции: В передней доле гипофиза соматотропоциты вырабатывают соматотропин, активирующий митотическую активность соматических клеток и биосинтез белка; лактотропоциты вырабатывают пролактин, стимулирующий развитие и функции молочных желез и жёлтого тела; гонадотропоциты - фолликулостимулирующий гормон (стимуляция роста фолликулов яичника, регуляция стероидогенеза) и лютеинизирующий гормон (стимуляция овуляции, образования жёлтого тела, регуляция стероидогенеза) гормоны; тиротропоциты - тиреотропный гормон (стимуляция секреции йодсодержащих гормонов тироцитами); кортикотропоциты - адренокортикотропный гормон (стимуляция секреции кортикостероидов в коре надпочечников). В средней доле гипофиза меланотропоциты вырабатывают меланоцитстимулирующий гормон (регуляция обмена меланина); липотропоциты - липотропин (регуляция жирового обмена). В задней доле гипофиза питуициты активируют вазопрессин и окситоцин в накопительных тельцах.

Топография: Топография гипофиза: 1 - перекрест зрительных нервов; 2 - воронка гипофиза; 3 - гипофиз; 4 - глазодвигательный нерв; 5 - базилярная артерия; 6 - мост головного мозга; 7 - ножка мозга; 8 - задняя соединительная артерия; 9 - гипофизарная артерия; 10 - серый бугор; 11 - внутренняя сонная артерия.

Возрастные особенности: Средняя масса гипофиза у новорожденных достигает 0,12 г. Масса этого органа удваивается к 10 и утраивается к 15 годам." К 20-летнему возрасту масса гипофиза достигает максимума (530-560 мг) и в последующие возрастные периоды почти не меняется. После 60 лет наблюдается небольшое уменьшение массы этой железы внутренней секреции.

Эпифиз, развитие, топография, строение, функция. Возрастные особенности.

Эпифиз:

Источник развития – непарное выпячивание задней стенки III желудочка.

Срок закладки – 6 неделя внутриутробного развития.

Аномалии развития: аплазия (апинеализм).

Гормоны: серотонин, мелатонин, адреногломерулотропин, антигонадотропин

Щитовидная железа, развитие, топография, строение, функция. Возрастные особенности.

Щитовидная железа:

Источники развития: 1) выпячивание вентральной стенки глотки между I и II глоточными карманами – тироциты фолликулов; 2) V пара глоточных карманов – парафолликулярные клетки.

Срок закладки – 3 неделя внутриутробного развития.

Аномалии развития: аплазия (атиреоз), гипоплазия, эктопия, персистенция щито-язычного протока.

Гормоны: тироксин, трийодтиронин, кальцитонин.

Надпочечники, развитие, топография, строение, функция. Возрастные особенности.

Надпочечники:

Источники развития: 1) целомический эпителий (интерреналовая ткань – корковое вещество); 2) симпатобласты нервного гребня (хромаффинная ткань – мозговое вещество).

Срок закладки – 5 – 6 недели внутриутробного развития.

Аномалии развития: аплазия, гипоплазия, гиперплазия, эктопия.

Гормоны: минералокортикоиды (клубочковая зона), глюкокортикоиды (пучковая зона), половые гормоны (сетчатая зона), катехоламины (мозговое вещество).

Добавочные надпочечники:

ü Параганглии (хромафинная ткань);

ü Интерреналовые тела (интерреналовая ткань).

Надпочечники начинают формироваться в раннем онтогенезе. У человека зачатки коры надпочечников впервые обнаруживаются в начале 4-й недели внутриутробной жизни.

У эмбриона в 10 см в эпителиальный зачаток проникают нервные клетки, формирующие мозговой слой надпочечников. Уже у месячного эмбриона человека масса надпочечников равняется, а иногда и превосходит массу почек.

У новорожденного масса надпочечников составляет около 7 г. К шести месяцам она несколько уменьшается, после чего начинает увеличиваться. Темпы роста надпочечников неодинаковы в различные возрастные периоды. Особенно резкое увеличение надпочечников отмечается в 6-8 месяцев и в 2-4 года. Отношение массы надпочечников к массе всего тела наибольшее у новорожденного: масса надпочечников у них составляет 0,3% от массы тела, у взрослого же человека - 0,03%.

Гипофиз в переводе с латинского означает «отросток», его также называют нижним мозговым придатком и питуитарной железой. Гипофиз находится в самом основании головного мозга и считается мозговым придатком, хотя принадлежит к эндокринной системе нашего организма. Вместе с «эндокринным мозгом» гипоталамусом он образует теснейшую гипоталамус-гипофизарную систему и вырабатывает гормоны, влияющие на все основные процессы жизнедеятельности нашего организма.

Расположение гипофиза

Гипофиз – это эндокринная железа, и если анатомически он связан с головным мозгом, то по своим функциям является частью эндокринной системы человеческого организма. Он имеет очень маленькие размеры, но выполняет важнейшие функции в организме – отвечает за рост, обменные процессы и репродуктивность. Поэтому ученые признали этот мозговой отросток центральным органом эндокринной системы.

Гипофиз расположен в клиновидной кости черепа – в особом костном кармане, который носит название турецкого седла. В центре этого углубления есть небольшая гипофизарная ямка, в ней и лежит гипофиз. Сверху турецкое седло защищено диафрагмой – отростком твердой оболочки мозга. В ее центре есть отверстие, через которое проходит тоненькая гипофизарная ножка, соединяющая эту железу с гипоталамусом.

Размеры гипофиза

По форме и объему гипофиз головного мозга напоминает округлую горошинку, но размеры и вес его очень индивидуальны. Размерные параметры гипофиза включают в себя три пункта:

• переднезадней (сагиттальный) — 6-15 мм;
• верхненижний (корональный) — 5-9 мм
• поперечный (аксиальный, или трансверзальный) — 10-17 мм.

Вес питуитарной железы также сильно варьируется – в зависимости от возраста человека и его половой принадлежности. У новорожденных малышей орган весит 0,1-0,15 гр, в 10 лет – уже 0,3 гр, а к периоду полового созревания достигает объемов, характерных для гипофиза взрослого человека. Для мужчины это 0,5-0,6 гр, у женщины чуть больше – 0,6-0,7 гр (иногда доходит до 0,75). У будущих мам к концу беременности гипофиз может увеличиваться вдвое.

Анатомическая структура

Структура гипофиза достаточно проста: он состоит из двух различных по объему, строению и функциям долей. Это передняя доля серого цвета (аденогипофиз) и задняя доля белого цвета (нейрогипофиз). Некоторые ученые выделяют также промежуточную область, но эта часть сильно развита только у животных, особенно у рыб. У человека промежуточная доля представляет собой тоненький слой клеток между двумя основными гипофизарными областями и производит гормоны одной группы – меланоцитстимулирующие.

Самая большая часть питуитарной железы – это передняя доля. Аденогипофиз включает в себя 70-80% процентов от всего объема мозгового придатка. Он разделен на 3 части:

• дистальная часть;
• бугорная часть;
• промежуточная доля.

Все части передней доли питуитарной железы состоят из железистых эндокринных клеток различных групп, каждая из которых отвечает за выработку конкретных гормонов. В целом эта область гипофиза продуцирует тропные гормоны (тиреотропный, адренокортикотропный, соматотропный и др.).

Задняя доля гипофиза имеет абсолютно другое строение – он состоит из нервных клеток и образован из дна промежуточного мозга. Задний гипофиз включает в себя три части:

• срединное возвышение;
• воронка;
• нервная доля гипофиза.

Эта гипофизарная зона не продуцирует собственные гормоны. Она накапливает гормоны, которые вырабатывает гипоталамус (окситоцин, вазопрессин и др.), и выбрасывает их в кровь.

Несмотря на крошечные размеры, гипофиз является важнейшей частью эндокринной системы человека. Этот орган начинает образовываться у эмбриона уже на 4-5 неделе жизни, но продолжает изменяться вплоть до периода полового созревания. После рождения у малышей практически полностью сформированы все доли гипофиза, а промежуточная область развита сильнее, чем у взрослых. Эта доля со временем становится меньше, а аденогипофиз увеличивается.

5. Преддверие рта, его стенки, рельеф слизистой оболочки. Строение губ, щек, их кровоснабжение и иннервация. Жировое тело щеки.

Слизистая оболочка губ и щёк.

6. Собственно полость рта, ее стенки, рельеф слизистой оболочки. Строение твердого и мягкого неба, их кровоснабжение и иннервация.

7. Мышцы дна полости рта, их кровоснабжение и иннервация.

8. Клетчаточные пространства дна полости рта, их содержимое, сообщения, практическое значение.

9. Зев, его границы. Миндалины (лимфоэпителиальное кольцо), их топография, кровоснабжение, иннервация, лимфатический отток.

10. Развитие временных и постоянных зубов. Аномалии развития.

11. Общая анатомия зубов: части, поверхности, их деление, полость зуба, зубные ткани.

12. Фиксация зубов. Строение периодонта, его связочный аппарат. Понятие о пародонте.

13. Общая (групповая) характеристика постоянных зубов. Признаки принадлежности зуба к правой или левой стороне.

14. Молочные зубы: строение, отличия от постоянных, сроки и порядок прорезывания.

15. Смена зубов: сроки и последовательность.

16. Понятие о зубной формуле. Виды зубных формул.

17. Зубная система как целое: виды дуг, окклюзий и прикусов, артикуляция.

18. Понятие о зубочелюстных сегментах. Зубочелюстные сегменты верхней и нижней челюсти.

19. Резцы верхней и нижней челюстей, их строение, кровоснабжение, иннервация, лимфатический отток. Взаимоотношение верхних резцов с носовой полостью.

20. Клыки верхней и нижней челюстей, их строение, кровоснабжение, иннервация, лимфатический отток.

22. Большие коренные зубы верхней и нижней челюстей, их строение, кровоснабжение, иннервация, лимфатический отток, взаимоотношение с верхнечелюстной пазухой и нижнечелюстным каналом.

23. Язык: строение, функции, кровоснабжение и иннервация.

24. Околоушная слюнная железа: положение, строение, выводной проток, кровоснабжение и иннервация.

25. Подъязычная слюнная железа: положение, строение, выводные протоки, кровоснабжение и иннервация.

26. Поднижнечелюстная слюнная железа: положение, строение, выводной проток, кровоснабжение и иннервация.

27. Малые и большие слюнные железы, их топография и строение.

28. Глотка: топография, отделы, сообщения, строение стенки, кровоснабжение и иннервация. Лимфоэпителиальное кольцо.

29. Наружный нос: строение, кровоснабжение, особенности венозного оттока, иннервация, лимфатический отток.

31. Гортань: топография, функции. Хрящи гортани, их соединения.

32. Полость гортани: отделы, рельеф слизистой оболочки. Кровоснабжение и иннервация гортани.

33. Мышцы гортани, их классификация, функции.

34. Общая характеристика желез внутренней секреции, их функции и классификация по развитию. Паращитовидные железы, их топография, строение, функции, кровоснабжение и иннервация.

35. Щитовидная железа, ее развитие, топография, строение, функции, кровоснабжение и иннервация.

36. Общая характеристика желез внутренней секреции. Гипофиз и эпифиз, их развитие, топография, строение и функции.

36. Общая характеристика желез внутренней секреции. Гипофиз и эпифиз, их развитие, топография, строение и функции.

Гипофиз (hypophysis), или нижний придаток мозга, соединен ножкой с серым бугром промежуточного мозга. Он имеет форму фасоли массой 0,4- 0,6 г, размером 10x12x6 мм. У женщин, особенно беременных, гипофиз несколько больше: масса его иногда достигает 1,0-1,2 г. В зависимости от развития и функциональных особенностей в гипофизе выделяют четыре части: переднюю и заднюю доли, промежуточную и тубулярную части. Гипофиз, имея малую величину, помещается в одноименной ямке турецкого седла клиновидной кости. Вокруг гипофиза имеется вырост твердой мозговой оболочки (diaphragma sellae), принимающий участие в формировании камеры для гипофиза, где отверстие меньше, чем размеры ее полости (рис. 358). Поэтому при удалении из черепа полушарий головного мозга гипофиз открывается и остается в этой камере.

Передняя доля гипофиза (lobus anterior) состоит из главных, оксифильных и базофильных клеток, складывающихся в тяжи. Между тяжами располагаются широкие кровеносные капилляры (синусоиды) и волокнистая соединительная ткань. Особого внимания заслуживает кровеносная система передней доли гипофиза. Через ножку гипофиза от артериального кольца основания мозга входят 20-30 мелких артерий, которые разделяются на еще более мелкие артерии вплоть до капилляров. Капилляры сливаются в 2 - 3 крупные воротные вены, которые в веществе передней доли разделяются вновь на капилляры, названные вследствие их большого диаметра синусоидами. Синусоиды соединяются с притоками v. cerebri magna. При наличии портальной системы кровеносных сосудов в передней доле гипофиза создаются условия для быстрой доставки в кровеносную систему различных ее гормонов. Особенно это важно при стрессовых состояниях организма. Промежуточная часть гипофиза (pars intermedia) находится позади передней доли и у человека представляет вид узкой, нечетко выраженной каймы, состоящей из светлых и темных клеток. Особенностью строения является присутствие межклеточных щелей шириной 20-40 нм, заполненных коллоидом. Коллоид выделяется окружающими клетками. Со стороны подталамической части (pars hypothalamica) в промежуточную часть гипофиза проникают нейросекреторные волокна, которые выполняют роль проводников для нейросекрета. Тубулярная часть гипофиза (pars tubularis) расположена кпереди от гипофизарной ножки и выше промежуточной части. Эта часть состоит из эпителиальных тяжей, разделенных тонкими соединительнотканными прослойками и кровеносными капиллярами. Задняя доля гипофиза - нейрогипофиз (lobus posterior) и гипофизарная воронка (infundibulum) построены из питуицитов, относящихся к нейроглии, которая формирует и ядра гипоталамической части промежуточного мозга. Со стороны этой части промежуточного мозга от надзрительного и околожелудочкового ядер по гипофизарной ножке в гипофиз проходят нервные волокна, являющиеся проводниками нейросекрета (рис. 359). Аксоны нейронов заканчиваются на стенках кровеносных капилляров задней доли, промежуточной и тубулярной частей сосудисто-невральными синапсами; через них осуществляется резорбция нейрогормонов. Часть нейрогормонов депонируется в задней доле и при стрессовых состояниях организма мгновенно мобилизуется в кровеносное русло. Кровь, содержащая гормоны, попадает в широкие синусоиды передней доли, которые стимулируют деятельность клеток аденогипофиза, а также оказывают влияние на различные функциональные особенности организма.

Функция. Многие годы считалось, что гипофиз является главной железой эндокринного аппарата, которая подчиняет себе деятельность всех других желез. В настоящее время убедительно доказано, что регуляцию функций других желез осуществляет центральная нервная система через ядра гипоталамической части промежуточного мозга. Гипофиз представляет только связующее звено. Передняя доля гипофиза синтезирует более 20 гормонов, в том числе соматотропный (гормон роста). В период роста и развития организма при гиперфункции передней доли гипофиза развивается гигантизм и, наоборот, при угнетении - возникает отставание в физическом развитии. Усиление функции передней доли гипофиза после окостенения эпифизарных хрящей в костной системе приводит к акромегалии, характеризующейся увеличением носа, губ, челюстей, кистей и стоп (рис. 360). Гормоны передней доли гипофиза стимулируют выработку в щитовидной железе тиреотропного гормона, в коре надпочечников - аденокортикотропного (АКТГ), в половых железах-гонадотропного гормона. Последний состоит из фолликулостимулирующего, лютеинизирующего и лютеотропного гормонов.

В задней доле гипофиза депонируется вазопрессин, вызывающий сокращение кровеносных сосудов и повышение кровяного давления. При уменьшении количества вазопрессина усиливается мочеотделение (полиурия), поэтому вазопрессин называют еще антидиуретическим гормоном. Гормон окситоцин обладает строго специфическим действием, вызывая сокращение мышечного слоя матки. В промежуточной и тубулярной частях гипофиза формируется при обычных состояниях организма меланоцитостимулирующий гормон, регулирующий пигментный обмен, а при стрессовых состояниях - АКТГ.

Эмбриогенез. Передняя и задняя доли развиваются из различных закладок. Передняя доля возникает из выроста эпителия крыши ротовой полости (карман Ратке). Это двухслойное эктодермальное выпячивание с собственной полостью проникает в конце 4-й недели развития в область основания черепа через основно-глоточное отверстие, образованное прехордальными пластинками. Первоначально эпителиальный вырост сообщается с носоглоткой каналом, а затем происходит редукция этого сообщения. Передняя доля гипофиза представляет первоначально железу внешней секреции. Оставшиеся в черепе эпителиальные клетки дифференцируются в эпителий передней доли гипофиза, являющейся уже железой внутренней секреции. В этот же период около основно-глоточного отверстия эмбрионального черепа со стороны промежуточного мозга возникает воронкообразный вырост, соединяющийся с передней долей. Этот вырост погружается в эпителиальный двухслойный вырост глотки (передняя доля гипофиза), как в чашу. Полость передней доли у человека часто исчезает, а эпителий внутренней стенки, находящийся между полостью и задней долей, превращается в промежуточную часть гипофиза. Из передней доли около стебелька задней части гипофиза возникают два бугорка, которые в виде воротничка охватывают стебелек воронки. Из этой ткани формируется тубулярная часть.

Сосуды и нервы. Особенностью кровоснабжения гипофиза является наличие в его передней доле воротной (портальной) системы: многочисленные (20-25) веточки артериального круга быстро распадаются в гипофизарной ножке на капилляры, которые собираются в портальные вены, входящие в ворота гипофиза, и вторично разветвляются на капилляры - синусоиды в веществе железы. От последних идут отводящие вены гипофиза. Передняя и задняя доли получают веточки от внутренней сонной артерии. Обе доли имеют отдельное кровоснабжение, однако между сосудами их имеются анастомозы.

Артериальные анастомозы и соединения капиллярного русла частей гипофиза можно рассматривать как потенциальные коллатеральные пути кровоснабжения органа; они обеспечивают возможность перераспределения крови при меняющейся интенсивности деятельности гипофиза, а также в процессе нейрогуморальных корреляций функционально различных компонентов этого органа. Венозная кровь оттекает в сплетения на основании мозга и далее в v. cerebri magna. Нервы (симпатические) подходят от сплетений мягкой оболочки головного мозга.

Эпифиз , или шишковидная железа, corpus pineale , - непарный орган, внешне напоминает яйцевидные, чуть сплющенное тело. Эпифиз размещается над верхними бугорками кровли среднего мозга. Длина его достигает С мм. Задний заостренный конец эпифиза направлен назад, а утолщенный - вперед. Шишковидная железа имеет красновато-серый цвет. Средний вес железы у новорожденных составляет около 0,008 г, у мужчин - 0,125 г, у женщин - 0,11 г, Наибольшего развития железа достигает у детей. Внешняя поверхность железы ограничена соединительнотканной капсулой, от которой отходят перегородки в паренхиму и делят ее на дольки. В паренхиме железы различают две разновидности клеток: пинеалоциты - серотонинпродукуючи и поддерживающие глиальные.

Развитие эпифиза. Шишковидное тело развивается в виде первоначально полого выроста из верхней стенки промежуточного мозга (будущего III желудочка).

Функции эпифиза

Эпифиз замедляет развитие половой системы, поэтому повреждение или удаление эпифиза в экспериментальных условиях на животных вызывает преждевременную половую зрелость. Клетки эпифиза пинеалоциты продуцирующие серотонин, который превращается в меланотонин и разносится по организму, воздействуя на пигментные клетки кожи. Пинеалоциты образуют гормон - гонадотропин, который ослабляет действие лютропина передней доли гипофиза. Наряду с этим пинеалоциты образуют гормон, повышающий уровень калия в крови. Число регуляторных пептидов, производящей эпифиз, приближается к 40. Из них наиболее важные: аргинин-вазотоцин, тиролиберин, люлиберина и тиротропин. Кровоснабжения эпифиза осуществляется ветвями задней мозговой и верхней мозжечковой артерий. Отток венозной крови осуществляется в большую мозговую вену или ее протока. Иннервация эпифиза осуществляется симпатическими нервными волокнами от верхних шейных симпатических узлов. Они усиливают превращение серотонина в мелатонин.