Таблетки до сих пор остаются на вершине хит-парада средств для похудения. Ведь не нужно отказываться от вкусняшек и изнурительно потеть на беговых дорожках. Только и знай, что принимать чудо-препараты и ежедневно терять ненавистные килограммы и сантиметры. Но чудо случается не всегда. Яркий пример негативного развития событий- таблетки «Линдакса», о пользе и вреде которых откровенно поговорим сегодня.
Общие сведения о препарате Lindaxa
Lindaxa- это препарат для похудения анорексигенного действия, который до недавнего времени продавался в упаковках по 30 либо 90 капсул с маркировкой 10 или 15, что зависело от количества содержащихся в составе миллиграмм сибутрамина.
Производитель говорит о том, что дозировка составляет 10 мг (1 капсула) в день утром. Принимают ее, не разжевывая, а запивая водой, независимо от того, покушали вы или нет. Курс не должен превышать 3 месяца. Если организм нормально переносит дозу 10 мг, то можно ее увеличить уже до 15 мг в сутки.
На сегодняшний день продукт снят с конвейера, и законно не продается.
Химический состав и воздействие
Сибутрамин- основное активное вещество, входящее в состав «Линдаксы». Это лекарственное средство, которое обеспечивает организму ощущение насыщенности даже при незначительном употреблении пищи. Помимо этого в составе есть:
- желатин, из этого вещества состоят оболочки капсул;
- разнообразные красители: «солнечный закат», хинолиновый, черные чернила 1012 и тд.;
- коллоидный диоксид кремния;
- целлюлоза микрокристаллическая;
- моногидрат лактозы;
- стеарат магния.
Из-за особенностей состава, линдакса для похудения значительно затормаживает расход «гормона счастья» серотонина в организме и выравнивает их показатели с норадреналином. Этот факт способствует получению мозгом сигнала о насыщении, даже если порции еды минимальны.
Как результат- объем еды, который употребляет человек, уменьшается на 20-25%, а худеющий переходит на другой режим питания.
Вероятный вред и противопоказания от Линдаксы
Если положительное воздействие препарата сводится только к чувству насыщения при малых порциях еды, то побочные действия настолько многочисленны, что следует изучить их в первую очередь. Таблетки для похудения Линдакса и ее аналоги могут вызвать такие последствия для организма:
Сердечно-сосудистая система:
- увеличение частоты сокращения сердца;
- повышение АД;
- тахикардия и вазодилатация (немного реже).
Центральная нервная система:
- нарушение сна;
- сильная сухость в ротовой полости;
- головные боли;
- раздражительность, повышенная нервозность;
- головокружения;
- парестезия;
- изменения вкуса;
- булимия.
Пищеварительная система:
- потеря аппетита;
- анорексия;
- запоры;
- тошнота и рвота.
Прочие факторы:
- обострение геморроя;
- повышенное потоотделение.
Кроме этого отзывы худеющих гласят, что даже при правильной дозировке и соблюдении правил применения, в отдельных случаях могут возникнуть следующие проблемы со здоровьем:
- неконтролируемое и необоснованное повышение аппетита и жажды;
- тупые, ноющие боли в животе и спине, острые менструальные боли у девушек;
- судороги и внутренние кровотечения;
- увеличение подвижности в плазме печеночных ферментов;
- сыпь на кожных покровах, зуд и отечность;
- нефриты и риниты.
Так как препарат может вызвать такое количество побочки и нанести организму колосальный вред, однозначно отказаться от его употребления необходимо:
- Людям, страдающим сердечными заболеваниями и нарушениями работы сердечно-сосудистой системы.
- Лицам, не достигшим 18-летнего возраста и пожилым людям.
- Беременным женщинам и тем, чьи дети находятся на грудном вскармливании.
- Больным, у кого диагностирована анорексия, булимия, синдром Туретта, а также другие психологические отклонения и заболевания.
- Худеющим, обладающим гормональными отклонениями или перебоями в работе предстательной железы, печени или почек.
- Тем пациентам, кто находится на медикаментозном лечении (следует проконсультироваться с доктором).
- Кроме этого у каждого могут наблюдаться индивидуальные отрицательные реакции.
Важно! Если вы решили принимать препарат, то при первых признаках ухудшения самочувствия- незамедлительно обратитесь за медицинской помощью и прекратите прием.
Не дайте себя обмануть
На сегодняшний день как Линдакса 15 мг, так и 10 мг не выпускается. Но потребителей этот факт не останавливает. Многие ищут те места, где можно было бы приобрести эти таблетки. Как известно, по законам экономики, спрос порождает предложение, только в этом случае- мошенническое. Лучший исход, если нечистый на руку продавец исчезнет, взяв 100% стоимость наперед, но есть и те, кто действительно присылают заказчику сомнительные пилюли.
Помните! Препарат был полностью снят с производства уже более 3 лет назад. При сроке годности 2 года то средство, которое вы захотите купить, будет или просроченным, либо поддельным, что нанесет еще больший вред здоровью. Если вы считаете, что без таблеток для похудения вам не обойтись, то лучше купить его аналоги в аптеках, проверенных СЭС.
Заменители и аналоги Линдаксы
Как только стали появляться первые перебои с поставками Линдаксы, потребители буквально наводнили вопросами о заменителях форумы и сайты, посвященные проблемам борьбы с лишним весом. На июль 2017 года известно о таких полноценных заменителях, как:
- Редуксин;
- Меридиа;
- Слимия;
- Голдайн.
Из-за того, что в состав входит сибутрамин, для их приобретения нужен рецепт. Именно поэтому купить его законно смогут только люди с явными признаками ожирения.
Можно попробовать заменить «Линдаксу» БАДами или сборами трав, но они не относятся к категории средств лекарственного характера, поэтому предугадать их влияние на организм невозможно. Лучше обратитесь за консультацией к специалистам.
Последствия от самолечения
- фатальными последствиями после передозировки;
- ускорением набора веса;
- обострением хронических болезней;
- бесцельной тратой денег.
Исходя из этого, подумайте, нужны ли вам такие риски и ради чего?
Стоит ли употреблять Lindaxa?
Любой аналог Линдаксы обладает тем же перечнем побочки, что и оригинал, поэтому решить: пить или не пить, вам помогут некоторые факты:
- Сброс веса реален только у людей с алиментарным ожирением при индексе массы тела не меньше 27 кг/м2. Для меньших показателей последствия протекают в острой форме.
- Курс приема ограничен, а после его окончания килограммы возвращаются в считанные недели.
- Во многих странах сибутраминосодержащие препараты запрещены, а в России они и относятся к сильнодействующим, и отпускаются по рецепту особой формы.
Для женщин, чье естественное призвание состоит в продолжении рода, нет желания более естественного, чем быть красивой. И, наверное, в мире найдется совсем немного женщин, абсолютно довольных своей внешностью, а главное - весом. «Как похудеть?» - этот вопрос волнует девять из десяти женщин. Несколько лет назад на рынке появился препарат «Линдакса», способный помочь в деле похудения, но отпускался он исключительно по рецепту. Его эффективность тут же стала легендарной, и девушки наперебой интересуется, существует ли аналог "Линдаксы", который бы продавался без рецепта.
Правила приема средств для похудения
На самом деле, действие всех «волшебных пилюль» от ожирения имеет логическое обоснование - действие тех или иных веществ.
Прежде чем вы начнете употреблять какой-либо медикамент, нужно четко усвоить следующие постулаты:
- Принимать любой препарат без консультации и назначения врача нельзя, если вам не нужны осложнения со здоровьем.
- Какой бы «сильный» медикамент вы не использовали, вам не удастся похудеть без ограничений в пище и добиться красивого состояния кожи и мышц без спортивной нагрузки.
- Все препараты имеют побочные эффекты.
Препарат «Линдакса» - что это такое и с чем его едят?
Средство «Линдакса» появилось несколько лет назад на рынке благодаря стараниям чешской фармакологической компании «Зентива».
Этот медикамент в своем составе содержит сибутрамин. Сибутрамин -запрещенное сегодня к употреблению во многих странах действующее вещество из анорексигенной группы, которое влияет на чувство голода. Употребляя препарат «Линдакса», люди отмечали снижение аппетита и уменьшенные из-за этого объемы поглощаемой пищи. Если же вас интересуют препарат-заменитель "Линдаксы", то выбирать нужно среди медикаментов, содержащих сибутрамин.
Эффективен ли медикамент «Линдакса»?
Да, эффективен. Применяя этот медикамент, вы даете организму такое подспорье в борьбе с жировыми отложениями:
И термогенеза;
Усиление разрушающего эффекта на жировые ткани;
Усиление чувства насыщения и снижение аппетита в разы.
Однако имейте в виду, что сибутрамин - действующее вещество препарата «Линдакса» - вызывает такие побочные эффекты: тахикардию, увеличение артериального давления, головокружения, бессонницу, головные боли, обмороки, потерю аппетита, тошноту. Впрочем, для одержимых идеей похудения эти предостережения не покажутся слишком уж пугающими.
Аналог "Линдаксы" - что выбрать?
С некоторых пор медикамент "Линдакса" снят с производства, и вы можете купить либо подделку, либо то, что осталось на складах аптек. Из-за того что главное действующее вещество занесено в список запрещенных к свободной продаже веществ, приобрести средство «Линдакса», если вы его найдете, сможете исключительно по рецепту врача. Впрочем, зная о том, что действующее вещество препарата - сибутрамин, можно подобрать аналог «Линдаксы». На сегодняшний день подобными препаратами являются "Меридиа" (запрещена к продаже в России), "Голдлайн", "Редуксин", "Слимия". Медикаменты "Редуксин-лайт" и "Голдлайн -лайт" сибутрамина не содержат.
Чем отличается "Редуксин" от "Линдаксы"?
Для того чтобы проанализировать и понять, в чем же разница между этими двумя препаратами, давайте сравним состав. И средство «Линдакса», и медикамент «Редуксин» содержат в одной капсуле одинаковое количество сибутрамина (10 мг), а также другие вспомогательные вещества.
То есть разница между этими препаратами состоит в названии и различной маркетинговой подаче. Вы вполне можете использовать препарат «Редуксин» как аналог «Линдаксы», с тем отличием, что отечественный медикамент «Редуксин» дешевле импортных аналогов.
Но главный вопрос, который должна задать себе каждая худеющая девушка: "Нужно ли ей применять медикаменты для похудения?" сбалансированное питание и регулярные умеренные спортивные нагрузки - вот истинный путь к красоте и здоровью.
Внимание, только СЕГОДНЯ!
Многие желающие иметь идеальную фигуру обходят стороной естественные способы похудения, такие как спорт и здоровое питание, и ищут более удобные и быстрые варианты. Один из них – медикаментозное снижение веса, излишек которого считается уже болезнью. Сюда относится и Линдакса – препарат, который приобретают для похудения без медицинских показаний, а насколько это правильно, обсудим в нашей статье, а также проработаем по этому поводу отзывы специалистов и худеющих пациентов.
Выбранный метод должен гарантировать не только успех в борьбе с лишним весом, но полную безопасность для человеческого организма.
Принцип действия Линдаксы
Линдакса – препарат чешского производства, относится к категории лекарств, которые предназначены для лечения такого заболевания, как ожирение. Он назначается пациентам, которым одни диеты и спортивные нагрузки результат уже не приносят, а так же, когда лишний вес становится причиной других заболеваний.
Под действием активного компонента сибутрамина на ЦНС подавляется аппетит и достаточно быстро возникает ощущение его удовлетворения. Данное вещество может вызывать дозозависимую потерю веса, имеет значительное количество противопоказаний и побочных эффектов. В силу этого, Линдакса отпускается только согласно рецепту и назначается в том случае, когда порог ИМТ (индекс массы тела) превышает число 30, и в некоторых случаях – 27. Естественно, что вес людей, которые хотят избавиться от нескольких килограммов, в большинстве случаев далек от таких показателей.
О сибутрамине и препаратах на его основе можно посмотреть видеоролик:
Для получения эффекта препарат Линдакса применяется в рамках мероприятий, направленных на изменение рациона питания и привлечение физической активности, а также под наблюдением врача-диетолога. При лечении показана диета с низкой калорийностью и необходим комплекс специальных , разработка которых в компетенции только грамотного специалиста. Помимо того, чтобы сохранить эффект, нужно обеспечить недостаток калорий и после терапии.
Как вы уже поняли из вышесказанного, избранников легкого способа похудения ждет разочарование.
Чтобы препараты для лечения ожирения позволили пациентам поддерживать вес в норме на протяжении долгого времени, их нужно принимать месяцами, поэтому использовать Линдаксу для быстрого похудения нерезонно. К тому же, как только больной прекращает лечение и возвращается к прежнему питанию, масса тела, как правило, быстро увеличивается. В случае применения сибутрамина с целью быстрого похудения представится та же картина.
Как правильно принимать препарат
Линдакса является достаточно серьезным лекарством, поэтому отступать от инструкции недопустимо, особенно в случае бесконтрольного приема.
Капсулы сибутрамина назначают внутрь по 10мг по утрам, независимо от времени приема пищи. Дозировка может корректироваться, понижаться до 5мг в случае плохой переносимости, а также повышаться, если на то есть показания.
Принимая данный препарат, необходимо:
- убрать из рациона продукты, богатые жирами и простыми углеводами;
- увеличить потребление свежих фруктов и овощей;
- добавить в пищу продукты, содержащие пищевые волокна и сложные углеводы.
При несоблюдении этих правил, результат в итоге будет нулевым.
Побочные действия Линдаксы
Иногда побочные эффекты, которые возникают на почве лечения тем или иным препаратом, настолько опасны, что перевешивают явные его преимущества. Это относится и к Линдаксе, от приема которой могут возникать следующие клинические состояния:
Сердечнососудистая система:
- повышение АД;
- нарушение сердечного ритма.
Нервная система:
- головные боли;
- тревога;
- бессонница.
Пищеварительный тракт:
- тошнота;
- сухость во рту;
- дискомфорт в области живота;
- затрудненная дефекация.
Кожа:
- потливость;
- покраснения.
Чаще всего организм страдает от нежелательных явлений в первый месяц лечения. Со временем их периодичность и степень выраженности снижаются.
Не менее внушительный и перечень противопоказаний:
- любые нарушения в работе сердечнососудистой системы;
- заболевания нервной системы;
- артериальная гипертензия;
- аденома простаты;
- заболевание печени;
- нарушение функции почек;
- глаукома;
- наркотическая и алкогольная зависимости.
Цена, аналоги и где купить
Сибутрамин, действующий компонент препарата, запрещен в США и некоторых странах Европы даже для лечения избытка веса, так как считается сильнодействующим психотропным веществом. В регионах России он отпускается только по рецепту.
Сейчас Линдаксу очень трудно найти в обычных аптеках даже с рецептом, но при большом желании ее можно купить и через онлайн-магазины. Правда есть вероятность приобретения подделки.
В настоящее время цена на Линдаксу стартует от 2,3 тыс. рублей за 30 капсул. Напомним, что для получения результата ее нужно пить не менее года. Препарат можно заменить аналогами, такими как « » (Россия), « » (Индия), «Меридиа» (Германия), которые имеют идентичную схему действия, но цена, например Редуксина, ниже в два раза.
В составе 1 капсулы содержится активное вещество сибутрамина гидрохлорида моногидрат в количестве 10 или 15 мг, а также вспомогательные компоненты: микрокристаллическая целлюлоза, моногидрат лактозы, стеарат магния, диоксиды кремния и титана, оксид железа, желатин, красители.
Форма выпуска
Выпускается в капсулах.
Фармакологическое действие
Препарат линдакса входит в группу аноректиков , оказывающих центральное действие.
Фармакодинамика и фармакокинетика
Препарат нельзя назначать детям, подросткам, людям, старше 65 лет, тем, у кого наблюдается наркотическая, алкогольная, лекарственная зависимость, высокая чувствительность к сибутрамину .
В качестве побочного эффекта может проявиться высокое потоотделение.
Описаны также единичные случаи проявления , отеков, гриппоподобного синдрома, боли в спине и в животе, кожного зуда, повышения аппетита, депрессии, сонливости, ринита, тревожности, раздражительности, острого интерстициального нефрита, кровотечений , пурпуры Шенлейна-Геноха , судорог , тромбоцитопении .
Линдакса, инструкция по применению (Способ и дозировка)
Дозу приема препарат специалист должен установить в индивидуальном порядке. Прием препарат проводится утром, прием пищи при этом значения не имеет. Начальная доза должна составить 10 мг.
Если эффекта при этом не наблюдается, то есть пациент сбрасывает менее 2 кг за четыре недели, то дозу при хорошей переносимости средства можно повысить до 15 мг в сутки. В случае отсутствия эффективного воздействие лечение продолжать не следует.
Согласно инструкции не нужно продолжать терапию после трехмесячного приема препарата тем пациентам, которые не смогли снизить вес за это время на 5% от начального уровня.
Не следует также практиковать дальнейшее лечение, если после снижения веса на фоне лечения данным ЛС пациент набирает более 3 кг. Длительность приема препаратом линдакса не может продолжаться боле двух лет, ведь информация о безопасности приема препарата на протяжении более длительного времени отсутствует.
Передозировка
Увеличивается вероятность усиления побочных эффектов.
При лечении передозировки применяют терапию по симптомам, промывание желудка, использование активированного угля. Конкретного антидота нет.
Взаимодействие
Осторожно употреблять вместе с , эритромицином, тролеандомицином, циклоспорином.
К серьезным последствиям может привести совместное употребление вместе со средствам, увеличивающими уровень серотонина.
Срок между окончанием приема ингибиторов моноаминоксидазы и началом приема данного средства должен составлять не менее двух недель.
Условия продажи
Требуется рецепт.
Условия хранения
Хранить препарат линдакса следует при температуре, не превышающей 30° С.
Срок годности
Срок годности препарата составляет 2 года от даты выпуска.
Особые условия
Препарат применяется в исключительных случаях, когда все остальные попытки уменьшить массу тела оказались неэффективны. Используется лекарство только под контролем врача-специалиста.
При использовании средства требуется контроль артериального давления и частоты сердечных сокращений.
С осторожностью назначается медикамент людям с эпилепсией, печеночной, почечной недостаточностью.
Может влиять на управление авто, скорость физических и психических реакций.
Аналоги Линдаксы
Совпадения по коду АТХ 4-го уровня:Аналогами таблеток можно назвать препараты: Зеликс , Талия .
Таблетки для похудения Линдакса, отзывы
Мнения о действии данного средства кардинально разнятся. Отзывы худеющих о Линдаксе могут быть, как очень восторженными, так как препарат помогает избавиться от лишних килограммов, так и негативными, потому что на пациентов медикамент никоим образом не влияет.
Однако, не стоит забывать, что Линдакса 10 или Линдакса 15 — это серьезные препараты, которые нельзя применять безрассудно. Данные лекарственные средства применяются только в составе комплексной терапии, направленной на снижение веса человека, и будут помогать только в этом случае. Также следует употреблять данные таблетки, только после консультации у лечащего врача.
Стоит помнить и о большом количестве побочных эффектов Линдаксы.
Цена Линдаксы, где купить
В Москве, Санкт-Петербурге, Екатеринбурге, Новосибирске, Самаре и других городах России таблетки на текущий момент невозможно найти в свободной продаже. Купить в Украине лекарственное средство также невозможно ни через Интернет в интернет-аптеках, ни в обычных аптеках.
Таким образом не представляется возможным узнать по какой цене купить Линдаксу в интернет-магазине или аптеке у дома.
Фармакологическое действие
Анорексигенный препарат, усиливающий чувство насыщения. In vivo проявляет свое действие за счет метаболитов (первичные и вторичные амины), подавляющих обратный захват моноаминов (серотонина и норадреналина). Увеличение содержания в синапсах нейротрансмиттеров повышает активность центральных серотонитовых 5НТ-рецепторов и адренорецепторов, что способствует снижению аппетита и увеличению термопродукции. Опосредованно возбуждая β 3 -адренорецепторы, воздействует на бурую жировую ткань.
Сибутрамин и его метаболиты не влияют на высвобождение моноаминов, не ингибируют МАО, не обладают сродством к большому числу нейромедиаторных рецепторов, включая серотониновые (5НТ 1 -, 5НТ 1А -, 5НТ 1В -, 5НТ 2А -, 5НТ 2С -рецепторы), адренергические (β 1 -, β 2 -, β 3 -, α 1 -, α 2 -адренорецепторы), допаминовые (D 1 -, D 2 -рецепторы), холинорецепторы, гистаминовые Н 1 -рецепторы, бензодиазепиновые рецепторы и NMDA-рецепторы.
Фармакокинетика
Всасывание
Сибутрамин хорошо всасывается и интенсивно метаболизируется при "первом прохождении" через печень. После приема препарата внутрь в дозе 20 мг T mах сибутрамина достигается через 1.2 ч, T mах активных метаболитов М1 и М2 достигается через 3 ч.
Распределение
Связывание сибутрамина с белками - 97%, M1 и М2 - 94%.Быстро и хорошо распределяется в тканях.
Метаболизм
Практически полностью метаболизируется в печени при участии изоферментов CYP3A4 с образованием моно- (дезметилсибутрамин) и ди-дезметил (ди-дезметилсибутрамин) форм активных метаболитов (M1 и М2), а также путем гидроксилирования и конъюгирования с образованием неактивных метаболитов.
Выведение
Т 1/2 сибутрамина составляет 1.1 ч, Т 1/2 активных метаболитов М1 и М2 составляет соответственно 14 ч и 16 ч.
Выводится в основном почками в виде неактивных метаболитов.
Фармакокинетика в особых случаях
При почечной недостаточности основные фармакокинетические параметры сибутрамина и его активных метаболитов существенно не изменяются.
Фаромакокинетика сибутрамина не зависит от массы тела, пола и возраста.
Показания
— алиментарное ожирение с индексом массы тела от 30 кг/м 2 и более;
— алиментарное ожирение с индексом массы тела от 27 кг/м 2 и более у пациентов, имеющих обусловленные избыточной массой тела факторы риска (сахарный диабет типа 2, дислипопротеинемия).
Режим дозирования
Дозу устанавливают индивидуально, в зависимости от переносимости и клинической эффективности.
Препарат принимают 1 раз/сут, утром, независимо от приема пищи (во время приема пищи или натощак).
Начальная доза составляет 10 мг. При недостаточной эффективности (снижение массы тела менее чем на 2 кг за 4 недели), но при условии хорошей переносимости, суточная доза может быть увеличена до 15 мг. Если после увеличения дозы эффективность препарата остается низкой (снижение массы тела менее 2 кг за 4 недели), продолжение лечения нецелесообразно.
Лечение следует прекратить через 3 мес у тех пациентов, у которых в течение этого времени не удалось достичь снижения массы тела на 5% от исходного уровня.
Лечение не следует продолжать, если на фоне терапии препаратом после достигнутого снижения массы тела пациент прибавляет в массе тела на 3 кг и более.
Длительность лечения сибутрамином не должна превышать 2 года, поскольку в отношении более продолжительного периода приема препарата данные об эффективности и безопасности применения отсутствуют.
Капсулу следует проглатывать целиком, запивая небольшим количеством жидкости (стакан воды).
Побочное действие
Чаще всего побочные эффекты отмечаются в начале лечения (в первые 4 недели). Их выраженность и частота со временем ослабевают. Побочные эффекты носят, как правило, легкий и обратимый характер.
Побочные эффекты встречаются: часто (>10%), иногда (1-10%), редко (<1%).
Со стороны ЦНС и периферической нервной системы: часто - бессонница; иногда - головная боль, головокружение, беспокойство, парестезии, изменение вкуса.
Со стороны сердечно-сосудистой системы: иногда - тахикардия (увеличение пульса на 3-7 уд./мин), ощущение сердцебиения, повышение АД (в покое на 1-3 мм рт.ст.), вазодилатация (гиперемия кожи, приливы); в отдельных случаях не исключаются более выраженные повышения АД и ЧСС.
Со стороны пищеварительной системы: часто - сухость во рту, потеря аппетита, запор; иногда - тошнота.
Прочие: иногда - повышение потоотделения, обострение геморроя.
В единичных случаях описаны следующие клинически значимые побочные явления: дисменорея, отеки, гриппоподобный синдром, зуд кожи, боль в спине, боль в животе, парадоксальное повышение аппетита, жажда, ринит, депрессия, сонливость, эмоциональная лабильность, тревожность, раздражительность, нервозность, острый интерстициальный нефрит, кровотечения, пурпура Шенлейна-Геноха, судороги, тромбоцитопения, транзиторное повышение активности печеночных ферментов в плазме крови.
У одного пациента с шизоаффективным нарушением, которое предположительно существовало до начала лечения, после лечения развился острый психоз.
Противопоказания к применению
— органическая причина ожирения;
— серьезные нарушения питания (анорексия или булимия);
— психические заболевания;
— синдром Жиль де ля Туретта (хронический генерализованный тик);
— одновременный прием ингибиторов МАО (например, фентермина, фенфлурамина, дексфенфлурамина, этиламфетамина, эфедрина) или их использование в течение 2 недель до назначения Линдаксы; ингибиторов обратного захвата серотонина, снотворных препаратов, препаратов, содержащих триптофан, других препаратов центрального действия для снижения массы тела;
— заболевания сердечно-сосудистой системы, в т.ч. ИБС, хроническая сердечная недостаточность в стадии декомпенсации, врожденные пороки сердца, окклюзионные заболевания периферических артерий, тахикардия, аритмия, цереброваскулярные заболевания (инсульт, транзиторные нарушения мозгового кровообращения);
— неконтролируемая артериальная гипертензия (АД выше 145/90 мм рт.ст.);
— тиреотоксикоз;
— тяжелые нарушения функции печени и/или почек;
— доброкачественная гиперплазия предстательной железы;
— феохромоцитома;
— закрытоугольная глаукома;
— установленная лекарственная, наркотическая или алкогольная зависимость;
— беременность;
— период лактации (грудное вскармливание);
— детский и подростковый возраст до 18 лет;
— возраст старше 65 лет;
— повышенная чувствительность к сибутрамину или другим компонентам препарата.
С осторожностью следует назначать препарат при аритмиях в анамнезе, хронической сердечной недостаточности, холелитиазе, артериальной гипертензии (контролируемой и в анамнезе), неврологических нарушениях (включая задержку умственного развития и судороги /в т.ч. в анамнезе/), нарушениях функции печени и/или почек легкой и средней степени тяжести, моторных и вербальных тиках в анамнезе.
Применение при беременности и кормлении грудью
Препарат противопоказан к применению при беременности и в период грудного вскармливания.
Передозировка
Имеются крайне ограниченные данные по поводу передозировки сибутрамина. Специфические признаки передозировки неизвестны, тем не менее, следует учитывать возможность более выраженного проявления побочных действий.
Лечение: специфического антидота не существует; следует обеспечить свободное дыхание, наблюдать за состоянием сердечно-сосудистой системы, при необходимости проводить симптоматическую терапию. Показано назначение активированного угля, промывание желудка, при повышении АД и тахикардии - бета-адреноблокаторов. Эффективность форсированного диуреза или гемодиализа не установлена.
Лекарственное взаимодействие
Одновременный прием сибутрамина с ингибиторами изофермента CYP3A4 (кетоконазол, эритромицин, тролеандомицин, циклоспорин) приводит к повышению концентрации метаболитов сибутрамина с повышением ЧСС и клинически незначимым удлинением интервала QT.
Рифампицин, антибиотики из группы макролидов, фенитоин, карбамазепин, фенобарбитал и дексаметазон могут ускорять метаболизм сибутрамина.
При одновременном применении сибутрамина с селективными ингибиторами обратного захвата серотонина (антидепрессантами), с препаратами для лечения мигрени (суматриптан, дигидроэрготамин), с сильнодействующими анальгетиками (пентазоцин, петидин, фентанил), с противокашлевыми препаратами (декстрометорфан) в редких случаях может развиться серотониновый синдром.
Лекарственное взаимодействие сибутрамина с препаратами, повышающими АД и ЧСС, с противокашлевыми, противоаллергическими препаратами в настоящее время недостаточно изучено.
Сибутрамин не влияет на действие пероральных контрацептивов.
При одновременном приеме сибутрамина и этанола не было отмечено усиления действия последнего.
Условия отпуска из аптек
Препарат отпускается по рецепту.
Условия и сроки хранения
Препарат следует хранить в недоступном для детей месте при температуре не выше 30°С. Срок годности - 2 года.
Сибутрамин относится к Списку сильнодействующих веществ, утвержденному Постановлением Правительства РФ от 29.12.2007г. № 964.
Применение при нарушениях функции печени
Препарат противопоказан при тяжелых нарушения функции печени.
С осторожностью следует назначать препарат при нарушениях функции печени легкой и средней степени тяжести.
Применение при нарушениях функции почек
Препарат противопоказан при тяжелых нарушения функции почек.
С осторожностью следует назначать препарат при нарушениях функции почек легкой и средней степени тяжести.
Особые указания
Препарат Линдакса следует применять только в тех случаях, когда немедикаментозные мероприятия по снижению массы тела (диета и физические нагрузки) малоэффективны (снижение массы тела в течение 3 мес составило менее 5 кг).
Лечение сибутрамином должно осуществляться в рамках комплексной терапии по снижению массы тела под контролем врача, имеющего практический опыт лечения ожирения. Комплексная терапия включает в себя как изменение привычек питания и образа жизни, так и увеличение физической активности. Пациентам необходимо изменить свой жизненный уклад и привычки таким образом, чтобы после завершения лечения обеспечить сохранение достигнутого уменьшения массы тела. Пациенты должны четко представлять себе, что несоблюдение этих требований приведет к повторному увеличению массы тела и необходимости повторного лечения.
В период приема препарата Линдакса необходимо контролировать уровень АД и ЧСС в первые 2 месяца каждые 2 недели, а затем - ежемесячно. У пациентов с артериальной гипертензией контроль необходимо осуществлять особо тщательно и через более короткие интервалы. Если при контрольном измерении АД дважды превышало уровень 145/90 мм рт. ст., прием Линдаксы следует приостановить.
С осторожностью следует назначать сибутрамин одновременно с препаратами, удлиняющими интервал QT, в т.ч. блокаторами гистаминовых H 1 -рецепторов (астемизол, терфенадин), антиаритмическими препаратами (амиодарон, хинидин, флекаинид, мексилетин, пропафенон, соталол), цизапридом, пимозидом, сертиндолом и трициклическими антидепрессантами. Это касается и состояний, которые способны приводить к удлинению интервала QT (например, гипомагниемия).
Интервал между приемом ингибиторов МАО (в т.ч. фуразолидона, прокарбазина, селегилина) и сибутрамина должен составлять не менее 2 недель.
Хотя и не установлена связь между приемом сибутрамина и развитием первичной легочной гипертензии, однако при применении препарата необходимо обращать внимание на появление прогрессирующего нарушения дыхания, болей в грудной клетке и отеков на ногах. При пропуске дозы сибутрамина не следует принимать в следующий прием двойную дозу препарата, рекомендуется продолжать дальнейший прием препарата по схеме.
Реакции на отмену препарата (головная боль, повышенный аппетит) наблюдаются редко. Нет данных о том, что после отмены препарата наблюдается абстинентный синдром, синдром отмены или нарушения настроения.
В период приема препарата не следует принимать алкогольные напитки, т.к. прием алкоголя абсолютно не сочетается с рекомендуемыми при приеме препарата Линдакса диетическими мероприятиями.
Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами
Препараты, влияющие на ЦНС, могут ограничивать умственную активность, память и скорость реакций.
В период лечения необходимо соблюдать осторожность при вождении автотранспорта и занятии другими потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций.
Загрузка...
