Если у человека возникает почечная колика, его самочувствие серьезно страдает. Появляется сильный болевой синдром, порой он становится просто нестерпимым. Как снять боль? Способов множество, но важно применять только те, что не навредят и будут направлены на лечение основного заболевания.
Первая помощь
При развитии болевого приступа нужно в срочном порядке вызвать скорую помощь. Больных, как правило, увозят в стационар, а после снятия острой колики проводится лечение в домашних условиях. До прибытия бригады врачей нужно попытаться облегчить страдания больного, сняв болевой синдром. Доврачебную помощь разрешается оказывать человеку с левосторонней коликой и при существовании почечных патологий в анамнезе, когда сомнений в диагнозе нет. Если имеет место правосторонняя колика, до приема любых препаратов следует исключить диагноз воспаление аппендикса.
Для уменьшения силы приступа разрешается производить следующие мероприятия:
- Усилить питьевой режим.
- Приложить к области поясницы теплую грелку, бутылку, мешочек с песком (разрешается только при повторяющихся коликах на фоне движения крупного камня при установленном диагнозе). Также можно принять горячую сидячую ванну в течение 10-15 минут.
- Дать пациенту обезболивающие или спазмолитики для расслабления гладкой мускулатуры, против воспаления и острой боли. Хорошо помогают Баралгин, Папаверин, Но-шпа, Ревалгин в таблетках. Если в семье есть медработник, можно ввести те же препараты внутримышечно.
- При отсутствии указанных препаратов разрешается рассосать таблетку Нитроглицерина для обезболивания приступа.
Чего нельзя делать в качестве мер первой помощи? Запрещается принимать большие дозы анальгетиков, тем более, если они не оказывают должного эффекта. Также не стоит длительно греть зону поясницы, лучше провести короткую тепловую процедуру, а после приложить к спине сухое тепло (замотать шарфом, платком). Воспрещены любые прогревания, если имеется повышенная температура тела, ведь в этом случае причиной заболевания является воспалительный процесс.
Лечение в стационаре и дома
Для госпитализации и лечения в стационаре есть ряд показаний:
- почечные колики с двух сторон;
- приступ у ребенка или беременной женщины;
- наличие только одной почки;
- отсутствие эффекта от домашней терапии;
- пожилой возраст;
- наличие осложнений;
- развитие колики на фоне пиелонефрита, опухолей ;
- появление частой, тяжелой рвоты;
- резкое повышение температуры тела;
- отсутствие мочеиспускания.
Чтобы снять приступ, вводят лекарства в уколах, применяя указанные выше спазмолитики, ненаркотические анальгетики (смесь Новокаина с глюкозой, Пипольфен, Галидор, Атропин, Димедрол, Диклофенак, Кетонал, Промедол, Платифиллин, Максиган). Можно применять нестероидные противовоспалительные препараты в таблетках, свечах.
Использование обезболивающих и препаратов от спазмов гладких мышц продолжают до отхождения камня, улучшения состояния больного. Антибиотики назначают, если причиной колики стал воспалительный процесс, либо она возникла на фоне пиелонефрита. При отсутствии эффекта от медикаментов и острой задержке мочи проводят катетеризацию мочеточника. Зачастую приходится делать экстренное хирургическое вмешательство (эндоскопические или полостные методы) для удаления конкремента.
По мере стихания приступа и нормализации здоровья пациента выписывают. Дома обязательно выполняется дальнейший курс терапии. Он может включать такие препараты:
- Средства для оптимизации циркуляции крови в почечных сосудах – Пентоксифиллин, Трентал.
- Уроантисептики для снятия воспаления – Фуромаг, Нитроксолин.
- Лекарства для улучшения работы всей мочевыделительной системы и растворения конкрементов – Олиметин, Урохолум, Литовит, Уро-Ваксом, Канефрон, Цистон.
Народные рецепты
Любые народные способы терапии разрешено применять только с одобрения врача. Почечная колика может сопутствовать серьезным заболеваниям мочевыделительной системы, которые опасны и порой приводят к гибели человека. Важно не затянуть с лечением в стационаре, надеясь на народные средства.
Истории наших читателей
«Вылечить ПОЧКИ я смогла с помощью простого средства, о котором узнала из статьи ВРАЧА-УРОЛОГА с 24 летним стажем Пушкарь Д.Ю...»
Существуют следующие рецепты:
- Стакан травы хвоща полевого заварить в 2 литрах кипятка, настоять 2 часа. Процедить, вылить в теплую ванну. Принять ванну в течение 15 минут.
- Нужно кушать арбузы (по 300-700 г в сутки), так как этот продукт обладает мочегонным действием и снимает приступы колики – выводит камни из мочеточника.
- При острой боли взять капустный лист, помять его в руках. Примотать к области пораженной почки при помощи теплой ткани, оставить до облегчения состояния.
- Заварить столовую ложку березовых почек 300 мл кипятка, настоять час. Пить по 100 мл настоя трижды в день. Желательно применять такую терапию курсом в 7-10 дней.
Профилактика патологии
Чтобы больше не страдать от болевых симптомов, следует соблюдать рекомендации врача по лечению всех почечных заболеваний. Надо выяснить причины появления конкрементов в почках и воздействовать на них при помощи препаратов, диеты. При отсутствии противопоказаний нужно увеличить водный режим. Соль в питании не должна превышать разрешенную врачом норму. Также в качестве профилактики следует отказаться от курения и алкоголя, вести активный образ жизни, не допускать переохлаждений и появления очагов инфекции в организме. В таком случае риск обострений болезней почек будет минимальным.
Устали бороться с почечными заболеваниями?
ОТЕКИ лица и ног, БОЛИ в пояснице, ПОСТОЯННАЯ слабость и быстрая утомляемость, болезненное мочеиспускание? Если у вас есть эти симптомы, то вероятность заболевания почек составляет 95%.
Если вам не наплевать на свое здоровье , то прочитайте мнение врача-уролога с 24 летним стажем работы. В своей статье он рассказывает о капсулах РЕНОН ДУО .
Это быстродействующее немецкое средство для восстановления почек, которое много лет применяется во всем мире. Уникальность препарата заключается:
- Ликвидирует причину возникновения болей и приводит почки к первоначальному состоянию.
- Немецкие капсулы устраняют боли уже при первом курсе применения, и помогают полностью вылечить заболевание.
- Отсутствуют побочные эффекты и нет аллергических реакций.
Почечная колика – это симптом, для которого характерна сильная боль, возникающая в районе поясницы. Такая колика сама по себе - не заболевание, однако она свидетельствует о наличии в организме какой-то патологии. Потому в случае возникновения приступа нужно срочно обращаться к врачу, чтобы он назначил необходимое лечение.
Приступ почечной колики ощущается как сильный, болезненный спазм: именно поэтому очень важно уметь оперативно снять боль, чтобы облегчить состояние больного. Для этого могут использоваться как спазмолитики, так и различные народные средства.
Причины возникновения
Возникновение приступа может свидетельствовать о следующих патологиях:
Если человек страдает от одного из перечисленных выше заболеваний, приступ у него могут спровоцировать следующие действия:
- поднятие тяжестей;
- быстрое передвижение;
- наследственность;
- длительные физические нагрузки;
- неправильное питание (при котором преобладает острая, соленая пища);
- высокая температура тела (если это состояние длится долго).
Симптомы
Почечная колика способна появиться совершенно внезапно, даже если человек до этого чувствовал себя вполне нормально. Для нее характерны симптомы, которые сопутствуют состоянию в целом. Человек ощущает резкую пульсирующую боль в пояснице, которую не получается приглушить, изменив положение тела. Следствием такого состояния может даже явиться болевой шок, если во время не дать больному принять необходимые спазмолитики.
Неотложная помощь при почечной колике просто необходима. Поэтому, если у человека обнаружились симптомы колики, вот что необходимо делать: как можно скорее вызвать врача и приступать к купированию колики в домашних условиях. Однако перед тем как начинать лечение, важно убедиться, что боль вызвана именно коликой, а не чем-то другим.
Часто симптомы, похожие на почечную колику могут возникать при других болезнях, в случае которых больному нужна экстренная медицинская помощь. К таким заболеваниям относятся различные приступы (холецистита, панкреатита, аппендицита), внематочная беременность и прочие патологии.
Также почечную колику можно спутать с кишечной непроходимостью, поскольку их симптомы почти идентичны. Понять, что вызвало приступ, необходимо, чтобы не навредить больному: первая помощь при почечной колике подразумевает согревание человека, а это категорически противопоказано при ряде других заболеваний. На то, что дело именно в колике, указывает характер боли (она должна быть схваткообразной), а также частое мочеиспускание.
Что нужно делать, чтобы понять, действительно ли боль вызвана коликой в почках? Определите сторону, на которой боль ощущается сильнее. Если сторона правая, лучше всего воздержаться от дальнейших действий, пока врач не поставит более точный диагноз.
Помните, что приступ колики часто сопровождает не только боль, но и симптомы отравления: тошнота, сильный тремор рук и ног, рвота, нарушения сознания. Больной может испытывать болезненные позывы к мочеиспусканию, почти всегда страдает от пареза кишечника: вздутия живота, запоров, сложностей в отхождении газов.
Купирование приступа в домашних условиях
Убедившись, что дело действительно в колике, можно начинать лечение. Для этого в первую очередь необходимо согреть человека и очаг распространения боли. Сделать это можно, приложив на больное место грелку и удерживая ее около 15 минут. Хорошо помогает облегчить боль и устранить симптомы и горячая ванна (чем она горячее, тем лучше): ее необходимо принимать примерно 20-30 минут. При этом больному необходимо много пить (за день он должен выпивать не менее 2,5 литров жидкости), находиться в состоянии полнейшего покоя и избегать резких движений (иначе приступ может повториться).
Важно понимать, что лечение приступа тоже имеет свои противопоказания и ограничения.
Если от приступа страдает пожилой человек, который по состоянию здоровья принимает много лекарств, лучше всего не давать ему обезболивающее: спазмолитики не всегда хорошо сочетаются с другими лекарственными препаратами.
Более того, пожилые люди могут не слишком хорошо переносить горячую ванну, а в отдельных случаях она им и вовсе противопоказана (например, если человек недавно перенес инфаркт или инсульт). Тогда для того чтобы снять боль, лучше всего использовать горчичники или грелку.
Можно также оказать медикаментозную помощь при почечной колике. Такое лечение включает в себя определенные спазмолитики.
Спазмолитики
Уколы и таблетки Но-шпы позволяют облегчить приступ почечной колики, однако само по себе это лекарство не обладает достаточно сильным обезболивающим эффектом. Если боль сильная, лучше всего обратить внимание на другие спазмолитики: Темпалгин, Баралгин, Дротаверин.
Некоторые спазмолитики (Папаверин, Диклофенак) можно применять в виде свечей: они ставятся в задний проход и позволяют ослабить спазм, провоцирующий болевой приступ. Другие вводятся внутривенно (к ним относится Баралгин, Платифиллин, Но-шпа) вместе с раствором новокаина и глюкозы, а также внутримышечно (Атропин, Платифиллин, Анальгин). Помимо этого, определенные спазмолитики (Но-шпа, Диклофенак, Анальгин) можно пить в виде таблеток.
После того как симптомы колики в почках прошли, необходимо заняться восстановлением деятельности мочеполовой системы. Для этого больному рекомендуется соблюдать лечебную диету, принимать мед. препараты и пить особые лечебные травяные сборы.
Лечение почечной колики народными средствами
Если приступ вызван именно мочекаменной болезнью, больной может принимать различные народные средства. Они помогают избавиться от камней в почках, снять симптомы колики, а также действуют как обезболивающее (если спазмолитики противопоказаны).
В число таких средств входят:
Помимо этого, можно пить аптечные сборы, делать из них примочки на место, где боль ощущается сильнее всего.
Такие сборы делаются из анисовых семян, бузиновых листьев и ягод, зверобоя, рябиновых ягод, брусничных ягод и листьев, тыквенных семечек и мякоти, кукурузных кос, фасолевых стручков, одуванчика (самой травы и корней), мелиссы, земляничных ягод, овса, черничных ягод и листьев, шиповниковых ягод, сельдерея (самой травы и корня), а также петрушки (ее семян, листьев и корней).
Лечение почечных колик также требует соблюдения особой диеты: человеку необходимо исключить соль и минимизировать употребление жареного, жирного, копченого, сыров. Нужно воздержаться от употребления хлебобулочных изделий, какао и различных продуктов, способных вызывать метеоризм. Полезно есть различные каши, овощи и фрукты с высоким содержанием клетчатки, легкие бульоны из овощей, отварное мясо и рыбу.
Профилактика
Для профилактики почечной колики очень важно:
- употреблять кальций, витамины A и D в достаточном количестве;
- регулярно бывать на солнце (в организме стимулируется синтез витамина D);
- пить много воды ежедневно (не менее 2 литров);
- гулять, заниматься физическими упражнениями.
Не менее важно избегать факторов, способствующих образованию в организме камней, а также появлению спазмов. В этом поможет особая диета со сниженным содержанием камнеообразующих продуктов.
Если в организме появляются оксалатные камни, стоит воздержаться от приема продуктов с высоким содержанием щавелевой кислоты (сыра, чая, шоколада, салата, картофеля). При цистеиновых камнях стоит ограничить прием в пищу фасоли, кукурузы, куриного мяса и яиц, арахиса. При фосфатных – снизить количество овощей, сыра и молочных продуктов. При мочекислых – есть меньше бобовых, копченостей, мяса, кофе и шоколада.
Также стоит избегать:
- сидячего образа жизни;
- переохлаждения;
- обезвоживания;
- травм поясничной области;
- урологических инфекций.
Боль негативно влияет на состояние человека и ухудшает качество его жизни. При мочекаменной болезни она может быть нестерпимой, поэтому важно знать, как в домашних условиях проводить лечение почечной колики.
Почечная колика сопровождается сильной болью, которая обычно отмечается с одной стороны поясницы. Как правило, она возникает при наличии камней в почках. Сначала больной ничего не ощущает, так как мелкий песок выходит при мочеиспускании и не вызывает дискомфорт. Боль возникает, когда размер камней достигает двух сантиметров и более. В таком случае больной принимает обезболивающие таблетки и часто причиняет себе вред.
Колика возможна при остром . Воспаление приводит к скапливанию ряда веществ в почке, в результате чего возникает отек, нервные окончания сдавливаются. Среди других причин можно отметить:
- кисты и опухоли;
- опущение почки;
- туберкулез;
Болезни подвержены абсолютно все, даже дети. Очень важно четко понимать, что делать при почечных коликах в домашних условиях. Кроме того, необходимо определить причину дискомфорта и устранить ее для предупреждения повторных приступов.
Как правило, боль появляется неожиданно, без явных причин. Больной чувствует спазм, который иррадирует в пах и живот. При смене положения он не исчезает. Если камень оказался внизу мочеточника, болевые ощущения иррадируют в уретру, внешние половые органы. Приступ сопровождается и другими проявлениями:
- тошнота и рвота;
- примеси крови в моче;
- болезненное опорожнение;
- помутнение урины;
- пищеварительные расстройства;
- диарея.
Когда колики спровоцированы нефритом, у больного отмечается высокая температура, озноб и лихорадка, слабость и недомогание.
Доврачебные меры должны быть быстрыми и грамотными.
При этом помните, что самостоятельные действия возможны только в тех ситуациях, когда вы уверены в диагнозе. Если нет, срочно звоните специалисту.
Экстренные меры
Что делать, если начался приступ почечной колики. Для начала уложите больного и тщательно укутайте. После этого следует нормализовать мочеиспускание и снять спазмы. Для этого идеально подойдет грелка – ее прижимают к промежности. Температура должна быть комфортной. Следующий этап – укол спазмолитика, например, Спазмалгон или Баралгин. Их можно применять даже без диагноза. Другие лекарства использовать запрещено – они могут вызвать интоксикацию.
Пациента положите так, чтобы почки оказались выше мочевого пузыря. При любых позывах к опорожнению необходимо сходит в туалет с использованием специализированного сосуда. В него нужно собирать мочу до выхода камня. Когда лекарство начнет действовать, появится позыв. Сразу же усадите больного и прижмите к почке теплую грелку.
Второй этап помощи
Что делать при коликах в почках? Доврачебная помощь оказывается поэтапно. После неотложных мер узнайте о самочувствии пациента – мочевыделение нормализуется за несколько часов. При наличии улучшений можно принять ванну, наполнив ее водой, температура которой не выше сорока градусов – длительное прогревание может привести к развитию абсцесса. Продолжительность процедуры – около двадцати минут. Под рукой держите нашатырь и Корвалол. При почечных коликах не стоит употреблять обезболивающие препараты, особенно если вы не знаете диагноз. Кроме того, они способны исказить симптоматику.
Через шесть часов после приступа дайте больному Панангин или Аспаркам – они благотворно воздействуют на сердце, которое подвергается сильным нагрузкам. Если боль не проходит, нужно снова применить спазмалитики – Баралгин или Но-шпу. При сильном болевом синдроме стоит уколоть смесь Анальгина и Пипольфена. Второе средство обладает седативными свойствами, благодаря чему пациент сможет уснуть и расслабиться. После пробуждения он будет испытывать сильную жажду, но много жидкости пить нельзя. Оптимальный вариант – некрепкий чай с лимоном или клюквенный морс. При этом следите за процессом мочеиспускания.
Как снять боль при почечной колике
Во время приступа облегчить самочувствие больного помогут спазмолитики, которые снимают мышечный тонус и обеспечивают хорошую проходимость мочеточников. Чаще всего применяются миотропные препараты – Но-шпа, Папаверин и др. При сильной боли проводится обезболивание комбинированными препаратами.
Самый популярный спазмолитик при почечной колике – Но-шпа. Препарат эффективно снимает боль и расслабляет мышцы. Больному разрешено дать сразу четыре таблетки, но при экстренной помощи средство вводится внутримышечно. Более сильный препарат – Баралгин. Таблетки действуют медленно, так как проходят весь процесс пищеварения, раствор проникает сразу в кровь и начинает работать через пару минут. Если вы уверены в диагнозе, можно использовать Кеторол – он быстро снимает боль.
Любое лекарство имеет определенные противопоказания. Поэтому сначала выясните, нет ли у больного аллергии на медикаменты. Лечить колики без рекомендации врача недопустимо. Они применяются для экстренной помощи в целях купирования приступа. Длительное употребление лекарств приводит к негативным последствиям. Боль – это симптом патологии, которая требует тщательного обследования и грамотной терапии. Поэтому после неотложных мер следует позвонить доктору или отправить пациента в больницу.
Если ваши действия не приносят положительного результата, возникает вопрос, что делать при острой боли, спровоцированной камнем в почках. Не стоит медлить – срочно вызывайте бригаду скорую помощь. До ее приезда можно дать пациенту спазмолитики. Помощь врача необходима в следующих ситуациях:
- колика затронула обе почки;
- у больного есть только один орган;
- одна из почек блуждающая;
- отсутствие улучшение в течение двух суток;
- резкое повышение температуры;
- локализация боли в правой почке;
- постоянная тошнота и рвота;
- отсутствие мочи.
При появлении этих симптомов только квалифицированный врач может спасти жизнь пациенту. Если помощь будет несвоевременной, вследствие закупорки мочевыводящих протоков или почечной недостаточности смерть неизбежна.
Медицинская помощь
При госпитализации действия врача направлены на быстрое снятие болевого приступа. Пациент должен рассказать, какая доврачебная помощь ему оказывалась и какие препараты применялись для купирования боли. В зависимости от этого принимается решение о тактике дальнейшего лечения.
Обычно пациенту назначаются анальгетики или спазмолитики. При длительном приступе помогут капельницы с применением комплексных лекарств или новокаиновая блокада. При этом медсестра должна контролировать самочувствие больного. После исчезновения боли врач выясняет причину колики и состояние мочевыводящих путей. Для этого обязательно проводятся лабораторные исследования. Если приступ возник на фоне воспаления, пациенту выписывают антибиотик. Их принимают до удаления камней из организма.
Нетрадиционная терапия
Один из вариантов, как в домашних условиях снять приступ почечной колики – . При комплексном подходе они дают неплохой результат. В аптеках представлены разнообразные препараты мочегонного и антисептического действия, способные помочь больному. Конкретный выбор зависит от типа камней:
Среди самых эффективных рецептов можно отметить:
- Теплый компресс с отваром овса, который прикладывают на область почек. Он расширяет протоки и способствует выходу конкрементов.
- Настой базилика, можжевельника, корня стальника и мяты.
- Отвар березовых листьев.
- Настой, приготовленный из шалфея, ромашки, золототысячника – уменьшает боль.
Можно купить готовые препараты растительного происхождения – они идеально подойдут для применения в домашних условиях:
- Фитолизин – быстро устраняет болевые ощущения и снимает приступ.
- Цистон – обладает антибактериальными и мочегонными свойствами, растворяет камни.
- Цистенал – уменьшает тонус и нормализует мочевыделительный процесс.
Особенности питания
- жареное мясо;
- копчености и соления;
- яйца;
- выпечка;
- специи;
- кофе и шоколад.
Больному можно есть легкие бульоны, приготовленные из куриного мяса, отварную морскую рыбу. Желательно употреблять побольше жидкости, особенно полезны клюквенные морсы. Также в рацион рекомендуется включить кисломолочные блюда и фрукты.
Профилактика
Чтобы предупредить повторное появление колики, необходимо выявить и устранить причины развития недуга. Основные профилактические меры предполагают здоровый образ жизни. Ежегодно следует проходить ультразвуковое исследование, чтобы выявить болезнь на ранней стадии.
Почечная колика – серьезный симптом, способный вызвать негативные последствия. Чтобы не допустить этого, важно вовремя оказать пациенту грамотную помощь. В домашних условиях для этого применяются спазмолитики и рецепты нетрадиционной медицины.
Почечную колику надо рассматривать не как патологию, а сопутствующий симптом. Приступ резкой, нестерпимой боли в нижней части спины или по бокам живота развивается внезапно - состояние обусловлено нарушенным пассажем мочи.
Боль при почечной колике носит схваткообразный характер, распространяется в пах. Наблюдают либо полную анурию (отсутствие мочеиспусканий), либо частые позывы с болезненным выходом небольших порций.
Причины почечной колики
Боль, порожденная приступом почечной колики, происходит из-за растяжения или сдавливания мочеточника, когда в его отверстие выходят конкременты: мочевой камень, кровяной сгусток, слизистые и гнойные комки. Мускулатура мочеточника сокращается, препятствуя свободному истечению мочи.
Давление жидкости в лоханках почки резко повышается, венозный отток нарушен, ткани паренхимы органа отекают. Фиброзная капсула почки перерастягивается. Приступ почечной колики требует сильного медикаментозного обезболивания (наркотическая группа препаратов) или срочного оперативного вмешательства.
Главная причина - мочекаменная болезнь. В 60% приступов «пробка» в образована мочевыми камнями. При -кровяными и слизистыми сгустками; при туберкулезе почки - кусочками отмершего эпителия.
Случается перекручивание (перегиб) мочеточника, который провоцируют нефроптоз или дистопия почки. Опухоль органа, травматические гематомы - причина внешнего сдавления мочеточника. Рассматривают сосудистые патологии (тромбоз вен почки, инфаркт органа и др.) и врожденные аномалии.
Группа воспалительных и застойных заболеваний, ответственных за начало почечной колики у женщин:
- гидронефроз, нефрит и цистит;
- патологии матки;
- поликистоз почки;
- воспаление придатков () и повреждение маточной трубы;
- перекручивание «ножки» кисты яичника;
- апоплексия яичника (разрыв тканей органа);
- беременность эктопическая ();
- самопроизвольный аборт;
- беременность.
Симптомы почечной колики у женщин, приступ
Главный симптом почечной колики - внезапность боли. Нет закономерности возникновения. После физической активности, длительной пешей прогулки или тряски при езде, вероятность ощутить «нож в спине» увеличивается. Болит поясница и живот - двусторонняя почечная колика, только с одного бока боль - односторонняя.
Женщина испытывает острый болевой приступ, хаотично движется в постели в надежде найти удобное положение и облегчить состояние. Боль распространяется в бедро, промежность. Кожа бледная, холодная, влажная от пота. Сильная слабость, приступы тошноты перемежаются с рвотой, повышается артериальное давление. Позже поднимется температура.
Приступ почечной колики длится от 3 часов и больше, иногда до суток, если отсутствует медицинская помощь. За этот промежуток времени характер боли, и ее иррадиация меняется. У больной появляется жажда, метеоризм, озноб. От сильной боли развивается шок. Как только заканчивается почечная колика моча выходит свободно. При ее отстаивании выпадает осадок.
В период приступа важно, чтобы врач смог правильно «прочитать» клинические симптомы и дифференцировать состояние женщины. Осмотр проводится гинекологом совместно с урологом.
Состояния с похожими симптомами и болями:
- острый аппендицит;
- острый панкреатит;
- прободная яза желудка;
- грыжи позвоночника.
Лечение почечной колики у женщин, препараты
В большинстве случаев, лечение почечной колики у женщин проходит в стационаре, хотя некоторые приступы благополучно завершаются выходом камня. Первые трое суток женщина находится под врачебным наблюдением, чтобы вовремя оказать помощь при рецидиве.
Показания для обязательной госпитализации:
- не удается купировать боль у пациента;
- единственная почка или донорская;
- высокая температура и подозрения на инфекцию в организме.
Медикаментозоное лечение:
- препараты купирующие боль;
- средства против спазма;
- снижающие производство мочи;
- противорвотные средства.
Параллельно назначают витамины, пищевые добавки, которые лечат причину образования мочекаменной болезни.
Хирургический метод устранения камня применяют при невозможности это сделать консервативным лечением. Современные методы малотравматичны. Не всегда требуется даже прокол кожи. Применяют ултьтразвук, лазер, эндоскопические приборы, стенты.
Открытые операции проводят только при невозможности провести другие методы лечения и сильном повреждении почки.
Неотложная помощь при почечной колике
Неотложная помощь женщине должна быть оказана близкими до приезда врачей. В домашних условиях применяют местные согревающие компрессы, прикладывают грелку к месту интенсивной боли на животе или спине. При возможности принимают сидячую ванну. Температура воды около 40º C.
При уверенности, что причина боли - почечная колика, первая помощь должна поступить незамедлительно.
Необходимо принять лекарство, которое снимет спазм с гладкой мускулатуры (Но-шпа). Препарат против боли (Ибупрофен, Кетанов и др.) в домашних условиях с уверенностью можно принять, если она локализована слева. В противном случае могут быть смазаны симптомы других острых воспалений.
Врачи по прибытию оценивают состояние пациентки. Почечная колика у женщины требует немедленного реагирования. Неотложная помощь оказывается врачами, алгоритм следующий:
- Полный покой пациентки;
- Тепловые процедуры для снятия спазма и оттока мочи;
- Вводят обезболивающее при почечной колике, иногда наркотической группы;
- Применяют препараты, снимающих спазм и противорвотное;
- Отсутствие эффекта на вышеперечисленные меры сигнал к введению наркотических препаратов (морфина, промедола и др.);
- Локализация конкремента в мочеточнике тазового отдела позволяет провести блокаду по Лорину-Эпштейну (введение новокаина 0,5% в круглую связку матки);
- При расположении камня в верхнем отделе мочеточника применяют внутритазовую блокаду по Школьникову.
- Физиопроцедуры (вибротерапия, УЗ-терапия, диадинамотерапия), направлены на выведение мелких конкрементов
Отсутствие положительной динамики - сигнал к срочной госпитализации пациентки. В стационаре принимают меры: катетеризацию мочеточника, пункционную нефростомию либо оперативное вмешательство.
Внимание! Алгоритм только для почечной колики. При подозрении на сопутствующую патологию органов брюшной полости тепловые процедуры запрещены.
Диагностика заболевания
Для врача необходимо подробно расспросить пациентку об образе жизни, ежедневном рационе, наследственных заболеваниях. При проведении пальпации часть спины будет болезненна.
- Анализ мочи выявит включения эритроцитов, белка, повышенные лейкоциты и эпителиальные клетки.
- Для исключения абдоминальной патологии назначают рентгенографию.
- Внутривенная урография. Результат изменения контуров чашечек и лоханок почек, положение мочеточника и его изгиб сообщает врачу причину боли.
- УЗИ органов таза и брюшной полости.
- Хромоцистоскопия.Определяет замедление выделения индигокармина из перекрытого мочеточника.
- МРТ почек.
- Анализ крови клинический и на уровень креатина.
Из-за задержки мочи есть риск развития пионефроза или гидронефроза. Скопление мочи вынуждает почки увеличиваться в размерах, перерастягивает ткани, приводит к утрате функций органа.
Отсутствие адекватного лечения мочекаменной болезни ведет к обстуктивному пиелонефриту, а затем повышается риск уросепсиса и бактериального шока.
Особенности почечной колики у беременных
При вынашивании ребенка нагрузка на почки возрастает, усиливается вероятность обострения хронических патологий и риск приступа колик. У беременных почечные колики имеют симптомы и лечение такие же, как у других женщин.
Боль возникает на фоне пиелонефрита или мочекаменной болезни. Локализация боли чаще справа.
Можно попробовать изменить положение тела и найти более удобное, при котором боль меньше. Горячие ванны и грелки на поясницу беременным запрещены .
Симптомы при беременности
Определить почечную колику можно по тонусу матки. Остальные симптомы мало чем отличаются от обычного приступа у не беременных женщин. Такое же резкое начало, боль, озноб, жажда и слабость.
Опасность в повышенном тонусе матки, который увеличивает вероятность наступления родов. Медлить нельзя, беременным вызывают скорую помощь.
При отсутствии врача или долгом ожидании бригады, самостоятельно принимают спазмолитики в виде таблеток или внутримышечно (но-шпа, баралгин). Они снимут спазм и облегчат выведение мочи.
Профилактика почечных колик у женщин
При своевременном реагировании на приступ, купировании боли и восстановлении прохождения мочи удается избежать осложнений и возникновения рецидива. Если адекватного лечения не последовало, то изменения, произошедшие в почках необратимый процесс.
Предупредить повторный приступ можно, если исключить факторы риска, которые способствуют развитию мочекаменной болезни:
- Посмотрите, какую воду вы пьете. На образование камней влияет содержание солей и минералов.
- В рационе необходимо снизить долю шоколада, копченостей и маринадов.Ограничить щавель, петрушку.
- Низкое поступление витамина A слущивает эпителий в почечных лоханках. Такой «мусор» служит строительным материалом для будущих камней.
- Витамин D крайне необходим для усвоения кальция. Он, в свою очередь, нейтрализует щавелевую кислоту внутри кишечника. Ее опасность выражена формированием оксалатных камней в почках.
- Избыточное содержание витамина D тоже плохо для организма, провоцирует обезвоживание организма, а это сгущает мочу и увеличивает накопление солей кальция.
- Врожденные аномалии мочевыводящих путей и почек исключить невозможно, но зная, о своей особенности необходимо контролировать состояние здоровья.
- Избегать инфекций мочеполовой системы. Патогены изменяют состав мочи, ее свойства и способствуют кристаллизации камней. Определенные бактерии повреждают ткани почки и создают материал для образования камней.
- Беречься от сквозняков, переохлаждений.
- Вести активный, подвижный образ жизни.
Мочекаменная болезнь до почечной колики не проявляет себя. Важно придерживаться диеты, которая препятствует или снижает вероятность образования камней. Ограничить:
- Зеленый салат, щавель, картофель, сыр, шоколад и чай. Эти продукты способствуют оксалатным камням.
- Яйца, фасоль, курицу, кукурузу, арахис во избежание формирования цистеиновых камней.
- Молочные продукты, овощи (фосфатные камни).
- Мясо, бобовые, шоколад, кофе. Увеличивают образование мочекислых камней.
Избежать почечной колики не всегда удается. Но профилактические меры существенно снижают вероятность повторения приступа. Обратите внимание на травяные настои, отвары. Обогатите рацион витаминами, кальцием. Пейте больше чистой воды и не пренебрегайте физкультурой.
Мочекаменная болезнь встречается у каждого четвертого пациента, который обращается к урологу с жалобами.
Многие считают, что если УЗИ не выявило камней, то они в безопасности. Это частое заблуждение.
УЗИ показывает только сформировавшиеся камни, но может быть так, что они еще только формируются. Только цитология может точно определить наличие МКБ, вызывающей сильные почечные колики.
Почечная колика приносит сильную боль, порой почти непереносимую. Нужно принимать определенные действия до того, как приедет бригада “неотложки”.
В большинстве случаев без врачей не удается обойтись, поскольку больному нужны не только уколы, но и капельницы. Но иногда правильные действия помогают снизить болезненность и даже купировать процесс в домашних условиях.
Для этого важно соблюдение двух составляющих:
- уверенность в диагнозе;
- отсутствие признаков, указывающих на тяжелую ситуацию: высокой температуры, желтушной кожи или склер.
Имитировать колику может много других заболеваний, вплоть до психосоматических болевых расстройств. Поэтому важно иметь уверенность в том, что данный приступ – почечная колика.
Появление болей говорит о том, что к мочеточнику начал продвигаться камень.
При проходе по мочеточнику средний камешек причинит боль, для этого ему просто надо принять “неудобную” позу. Средние камни блокируют отток мочевого потока.
Большинство камней покидают организм незаметно и безболезненно, особенно если это песок.
Если у больного диагностирована МКБ, обязательно нужно установить тип камней: фосфаты, оксалаты, струвиты, ураты, цистиновые и ксантиновые. Потому что от этого зависит возможность помощи без обращения к врачу при колике. При струвитных камнях, например, любое немедикаментозное лечение не дает результата. Более того, длительный приступ с такими камнями приводит к сморщиванию почки. Поэтому тут нет возможности оказать помощь дома.
Есть обязательное условие: точный диагноз. Не забывайте, что облегчение в домашних условиях не всегда возможно.
Неотложная помощь при колике дома -первая фаза
Как снять почечную колику в домашних условиях? Прежде всего отдаем себе отчет, что если точно не знаем причину, в анамнезе нет нефритов и мочекаменного заболевания, вызываем врачей.
Это не вариация поведения, а единственный выход. Если же точно известна причина, укладываем больного на теплую кровать и укутываем.
Первая задача: вернуть, хотя бы частично, отток мочи и купировать спазм. Почки очень чувствительны к теплу, поэтому теплая кровать и грелка обязательны. Грелку можно положить между ног, прижать к промежности. Она не должна быть кипятком, больной сам подскажет, когда ему стало комфортно.
После этого нужно сделать укол спазмолитика: Спазмалгин, Баралгин. Уколы этих препаратов допускаются без установки точного диагноза. Теперь нужно уложить человека так, чтобы почки стали выше мочевого пузыря.
Позывы к мочеиспусканию нельзя терпеть, сразу опорожняемся в специальный сосуд. В него надо собирать всю отделяемую мочу, пока камень не пройдет свой путь и не выйдет. Как только лекарство подействует, появится позыв. Теперь надо посадить больного и вторую грелку приложить к больной почке.
Не давать никаких лишних лекарств “на всякий случай”. В этот момент почки работают на пределе, отток мочи минимальный.
Любая таблетка поднимет интоксикацию и ухудшит состояние. Пока не восстановится отток мочи, больше ничего сделать нельзя.
Вторая фаза помощи
Спросите больного о самочувствии: чувствует ли он облегчение. Для восстановления оттока может потребоваться несколько часов.
Если за это время наступило существенное облегчение, полезно принять комфортную ванну. Вода не выше 40 градусов. Запомните, что интенсивность прогревания провоцирует абсцессы.
Больной может принимать ванну 20 минут, рядом с ним поставить нашатырь и Корвалол.
Важно не давать больному обезболивающие, если нет точного диагноза. Такие препараты как Кеторол, разрешены к приему только в том случае, если уже была “скорая” и поставила диагноз почечной колики. Иначе Кеторол смажет всю симптоматику и серьезно усложнит диагностику.
Через 6 часов от начала приступа даем больному Аспаркам или Панангин. Это позволит укрепить сердечную мышцу, которая сильно страдает. В Аспаркаме есть магний, он отлично борется с кристаллизацией и растворением. Но магний в таких условиях может не усвоиться, поэтому стимулируем процесс приемом или уколом витамина В6.
Пока идет спазм, просветы, где мог застрять камень, не расширятся и он не продвинется дальше. Если приступ не прошел и интенсивность колики не снизилась, повторяем Баралгин, Нош-пу или делаем Кеторол, Ибупрофен. Нош-па значительно слабее, однако принимать ее можно. Иногда она помогает, попав в сочетание с предыдущими препаратами.
Кеторол – 20 таблеток по 10 мг
Для купирования сильной боли можно уколоть смесь Анальгина и Пипольфена. Последний седативный препарат, после укола больной крепко уснет на несколько часов, что вызовет полное расслабление организма.
Учтите, Пипольфен вызовет жажду после просыпания, но много пить нельзя в первые часы. Поэтому дайте больному некрепкий чай с лимоном. Можно заменить клюквенным морсом или шиповником. Важно продолжать следить за мочеиспусканием, пока колика не отпустит полностью.
Почечная колика – это болевой приступ при мочекаменной болезни. Частота патологии – 10% от всех пациентов с МКБ. , амбулаторно у взрослых, детей и беременных, читайте внимательно.
О том, почему развивается солевой диатез, читайте .
Боль в почках часто бывает невыносимой, поэтому нужно как можно быстрее купировать симптом. Здесь информация об обезболивающих средствах при болезненности в почках – народные методы, анальгетики, спазмолитики и другие средства.
Когда вызов “неотложки” необходим
Даже если вы уверены в диагнозе, есть ситуации, когда купирование колики дома ставит под угрозу его жизнь. Здесь нельзя медлить и нужно сразу вызывать врача. Максимум, что может допускаться – прием спазмолитика. Для облегчения понимания представим такие ситуации списком:
- у больного одна почка;
- колика прихватила обе почки;
- одна из почек блуждающая;
- за два дня лечения нет улучшения;
- поднялась температура до критических отметок;
- больного сильно рвет, тошнит;
- нет мочи;
- болит правая почка.
При наличии таких признаков больного можно спасти только при помощи узкопрофильных методов.
Нельзя откладывать и ждать улучшения, иначе человек просто умрет от почечной недостаточности или закупорки мочевыводящих путей.
Питание при лечении колики
В целом, почечная колика даже не болезнь. Это просто признак или симптом нарушений в области мочеточников. Колика может быть мощной, когда больному не до еды. Но может быть сдержанной или уже убывающей. Диетическое питание – одна из основ, которые позволяют свести к минимуму приступы. Обязательно принимайте в расчет вид ваших камней, поскольку есть продукты, влияющие именно на их формирование.
Диета основана на снижении количества углеводов и жиров. Убирается из питания все тяжелое и раздражающее ЖКТ:
- специи;
- жареное мясо и рыба;
- бобовые;
- консервы;
- сдобы;
- яйца в любом виде;
- большая часть зелени;
- почти полностью убрать соль и соленое;
- шоколад, кофе, какао.
Разрешается легкий бульон на основе белого мяса курицы. Можно давать небольшими порциями вареную рыбу, только морскую и без соли. Побольше питья, идеален здесь шиповник и клюква. Морс больному нужно пить чаще и в больших количествах не только в момент обострения. Клюква убивает инфекции в мочевой системе и способствует выделительному процессу.
Полезно кушать: свежие фрукты, кисломолочку, огурцы, абрикосы, айву, груши. Питание дробное, но обязательно сытное. Крупы, овощные супчики натуральные. После выздоровления и достижения ремиссии врач должен проанализировать ваше питание и состояние. Некоторые продукты будут возвращены в минимальных количествах.
Обратите внимание на тип камней. Если в наличии оксалаты, исключаем из своего питания:
- салаты;
- бобовые;
- щавель;
- молоко;
- морковь;
- помидоры.
При уратных конкрементах нельзя есть:
- шпинат;
- редьку и редис.
Фосфаты требует исключения молочной продукции, включая творог.
Вы должны понимать, что запрещено спиртное, переохлаждение и нагрузки. Необходимо внимательно относиться к каждой мелочи, которая в потенциале может спровоцировать колику.
МКБ относится к тем грозным заболеваниям, которые нужно лечить тщательно, соблюдая все рекомендации.
Даже если вышло несколько камней, это вовсе не означает выздоровление. Камни – это процесс, вызванный серьезными нарушениями в обменных процессах. Это значит, выход камней ничего не меняет.
Необходимо длительное лечение заболевания, чтобы восстановить прежнее состояние. Даже после того, как МКБ проходит, больной всегда остается под угрозой рецидива.
Нужно соблюдать элементарные меры осторожности в обычной жизни. Например, не перегреваться и не переохлаждаться. Соблюдать норму питьевого режима, иначе почки не смогут нормально работать. Также важно не таскать тяжестей, не злоупотреблять физическими нагрузками. Даже если вы наберете вес, самостоятельное худение вам запрещено. В домашних условиях можно себе помочь снять почечную колику, однако она непременно вернется, если нарушать рекомендации.
Если человек один раз перенес МКБ, он должен понимать: заболевание имеет склонность к частым рецидивам. До конца дней потребуется периодическое обследование, особенно при нарушении диеты. В минимальное обследование включены:
- анализ мочи;
- визит к врачу;
- УЗИ почек (при необходимости цитограмма).
Блок от автора
Камни в большинстве своем неопасны, редко встречаются настолько крупные, чтобы полностью блокировать выделительную систему. Чаще камешки и песок безболезненно покидают организм. Почечная колика дает тяжелую нагрузку всему организму, особенно сердцу. Не забывайте облегчать ему работу в момент приступа, особенно при наличии сосудистых заболеваний. Соблюдайте режим питания, необходимую диету, берегите себя от холода, тогда риск почечных колик существенно снизится.
Почки могут болеть не только при МКБ, но и при других заболеваниях. Не все люди могут распознать, что болит именно почка. В следующей статье: , вы найдете подробную информацию о признаках болезни почек и о том, как бороться с симптомом.
По виду боли в почках можно примерно определить болезнь. О каких болезнях свидетельствует резкая, острая, тянущая и ноющая боль, читайте в материале.
Видео на тему
Загрузка...
