Воспалительный процесс, появляющийся на миндалинах области нёба, является видом острого либо хронического тонзиллита. Первый тип как раз и носит название стрептококковая ангина. Эта болезнь довольно заразна, поэтому требует быстрого лечения. Дети чаще подвержены заболеванию, а от них уже заражаются родители. Но далеко не каждый случай ангины вызван бактериальным возбудителем. Чаще причиной болей в горле становятся вирусы. Только 10-20% болезней горла вызваны бактериями. А из этого объёма лишь 10% вызывают В-гемолитическими стрептококками. Они распространяются по воздуху в процессе чихания или кашля больного. Заразиться через посуду или пищу практически невозможно. Дети в возрасте до 2 лет заболеть стрептококковой ангиной не могут в силу особенностей организма.

Факторами, которые способствуют развитию тонзиллита, являются:

  • хронические болезни носоглотки;
  • перепады температуры;
  • снижение иммунитета;
  • недостаток витаминов;
  • повреждённые миндалины.

Стрептококки являются главным источником гнойной ангины. Они стимулируют иммунитет к ускоренной выработке антител, которые в свою очередь уничтожают не только чужеродные клетки, но и здоровые. Это является причиной того, что тонзиллит иногда даёт осложнения. Особенно тяжело его переносят дети. Болезнь у них часто вызывает рвоту и тошноту.

Характерные симптомы тонзиллита

Симптомы стрептококковой ангины могут отличаться в зависимости от тяжести заболевания и силы иммунной системы. Это заболевание имеет схожие с другими типами ангин симптомы: температура, боли в горле, интоксикация. Но стрептококковый тонзиллит имеет ряд следующих особенностей:


Виды стрептококкового тонзиллита

Существует несколько видов стрептококкового тонзиллита: катаральный, фиброзный, фолликулярный, лакунарный и некротический.

Катаральный тонзиллит характеризуется незначительным ухудшением общего состояния, лёгким повышением температуры тела, головной болью, покраснением нёба и небольшим увеличением миндалин. Фолликулярная и лакунарная формы дают ярко выраженную интоксикацию, озноб, температуру 39-40 °C, плохой аппетит, сильную боль при глотании.

Для фолликулярной ангины характерны нагноения желтовато-белого цвета.

В зависимости от места расположения различают ангину носоглоточных и нёбных миндалин, ангину языковой миндалины, гортани или боковых валиков.

Как диагностируют заболевание

Чтобы правильно поставить диагноз доктора принимают во внимание следующие факторы:

  • симптоматику;
  • наличие контактов с уже больным человеком;
  • лабораторные анализы.

Самым точным анализом является посев мокроты. Лечение назначают сразу, и если оно эффективно, то этот факт соответственно подтверждает диагноз. В некоторых клиниках проводят экспресс-тест на наличие антител. По точности он лишь немного уступает посеву. Самым достоверным способом диагностики является иммунооптический анализ, но он доступен далеко не везде.

При дифференциальной диагностике определяют вид ангины, так как стрептококковый тонзиллит и вирусный лечатся совершенно разными препаратами. Иногда случается, что ангина, вызванная стрептококками, имеет слабовыраженные симптомы. В этом случае её можно спутать с такими болезнями:

  • дифтерией, которая характеризуется нарушениями дыхания;
  • скарлатиной, так как её симптомом является похожая сыпь;
  • мононуклеозом;
  • лейкемией.

Простые боли в горле ещё не о чём не говорят. Но, если у вас поднялась температура и воспалились лимфоузлы, это может быть первыми признаками такого заболевания, как стрептококковая ангина. Конечно же, точный диагноз может поставить только врач, поэтому лучше обратитесь к нему, а не начинать лечение самостоятельно.

Возможные осложнения

Чаще всего, после начала приёма антибиотиков, они начинают действовать на первые или вторые сутки. Если препараты не оказывают должного эффекта, причиной может стать не бактериальный характер воспаления или появление осложнений. К ним относятся:

Обычно осложнения могут возникать в результате невнимания к болезни: недостаточного приёма лекарств, несоблюдение постельного режима, надежды на самоизлечение и т. д.

У беременных женщин вовремя не начатое лечение стрептококкового тонзиллита может привести к тяжёлым осложнениям у плода, например, к развитию у него ревматизма, болезням печени, сердца или почек.

Лечение стрептококковой ангины

Курс лечения стрептококковой ангины составляет не менее 10 дней. Продолжительность его зависит от тяжести и формы тонзиллита. В процессе лечения действие лекарств направлено как на причину ангины, так и на устранение симптомов.

Чем лечат взрослых?

Главным препаратом борьбы со стрептококковой ангиной являются антибиотики. Если присутствует температура, то врач выписывает жаропонижающее средство. Также часто назначают специальный раствор для обработки горла. Воспаление и отёки снимают с помощью таблеток для сосания или орошением спреями. Для скорейшего избавления от интоксикации пьют много тёплой жидкости и травяные чаи.

Если болезнь имеет запущенную форму, внутрь вводят раствор хлорида натрия или глюкозы. Неплохо совместно с медикаментами помогает и физиотерапия. Её продолжительность составляет от пяти до десяти дней. В качестве вспомогательных средств можно использовать следующие методы:

  1. От температуры детей можно обтирать чуть тёплой водой.
  2. Пить не кислые соки и компоты.
  3. Полоскать горло отваром ромашки, календулы или слабым раствором йода.
  4. Пить внутрь не больше стакана отвара ромашки, боярышника и зверобоя.

Во время лечения следует чётко соблюдать дозировку препаратов, указанную врачом. Важно также выдержать весь период лечения, иначе бактерии останутся в организме и приведут к новому обострению состояния.

Для перорального применения от тонзиллита часто назначают препараты пенициллинового ряда: Цефуроксим, Эритромицин, Цефалексин. В случае, когда у пациента непереносимость пенициллина, используют макролиты, например Суммамед.

Если беременная женщина заболела стрептококковым тонзиллитом, то врач назначит ей антибиотик, который будет безопасен для неё и ребёнка. Но в этом случае проводить лечение народными методами или самостоятельно принимать лекарственные средства противопоказано. Следует выполнять лишь то, что назначил специалист!

Чем лечат детей?

Если лечение ребёнка начинают сразу, то болезнь быстро отступит и не приведёт к негативным осложнениям. Иначе стрептококковая ангина может перейти в хроническую форму.

Эффективно побороть тонзиллит у ребёнка также, как и у взрослого поможет комплекс препаратов. Обязательно следует соблюдать постельный режим и выполнять все прописанные процедуры.

Антибиотики на основе пенициллина эффективны против стрептококка и дают меньше побочных эффектов, чем более современные препараты. В случае непереносимости пенициллина, можно принимать эритромицин.

Также следует учесть, что маленькие дети не могут рассасывать таблетки от горла. Для их лечения лучше подойдут различные спреи: ингалипт, гексорал и другие. Брызгать нужно аккуратно, чтобы не превысить дозу, и не вызвать спазм гортани.

Профилактика

После стрептококковой ангины иммунитет человека очень ослаблен, поэтому высока вероятность того, что болезнь возникнет снова. Защитным функциям организма нужно продолжительное время для восстановления. Чтобы предотвратить появление ангины вновь, важно соблюдать профилактические меры:

  • снизить частоту появления в общественных местах в период сезонных простудных заболеваний;
  • поддерживать оптимальную температуру и влажность воздуха в помещении;
  • не допускать появление воспалительных процессов в ротовой полости, в том числе кариеса;
  • укрепить иммунитет;
  • поддерживать благоприятный для организма режим сна, питания и отдыха.

Среди заболеваний, поражающих ЛОР-органы, наиболее распространенной считается ангина. В 90% случаях причиной болезни является стафилококковая или стрептококковая инфекция, реже вирусные или грибковые возбудители. Ангина как самостоятельное заболевание не является опасной для здоровья человека, но, когда больной не придерживается всех рекомендаций врача, болезнь чревата своими осложнениями. Многие больные после острого периода жалуются, что болят почки после ангины. Подобные жалобы не должны оставаться без внимания грамотного специалиста.

Любые осложнения, проявляющиеся при тонзиллите, могут стать причиной развития хронических заболеваний. Осложнения на почки после ангины могут появиться по нескольким причинам:

  • отсутствие грамотного лечения;
  • неправильная диагностика;
  • несоблюдение предписаний врача;
  • присутствие в анамнезе человека хронических заболеваний мочеполовой системы.

В группе риска к развитию осложнений находятся лица со сниженным иммунитетом, дети, а также те, кто ведет нездоровый образ жизни, злоупотребляет алкоголем, не следит за своим питанием. Организм ребенка находится в стадии роста и развития, не всегда способен противостоять болезнетворным бактериям, поэтому риски осложнений после ангины достаточно высоки. Грамотное лечение под наблюдением врача существенно снизит возможные последствия болезни.

В норме почки человека выполняют своеобразную функцию «лаборатории» организма. Они выводят токсины и вредные вещества. При нарушении их работы токсины начинают накапливаться в организме, вызывая симптомы интоксикации. Если работа почек нарушена, период выздоровления будет длиться намного дольше. Осложнения ангины чаще проявляются, когда больной отказывается лечить болезнь антибиотиками, предпочитает средства народной медицины или вовсе игнорирует симптомы болезни.

Возбудители ангины (стрептококки, стафилококки) содержат антигены, имеющие сходство с почечными и сердечными тканями. В процессе развития ангины иммунные антитела человека начинают сопротивляться инфекции, уничтожать чужеродные антигены, затрагивая те, которые содержатся в почечных тканях. Как результат - почки не справляются со своими функциями, что увеличивает риск осложнений.

Читайте также: Противопоказания и предостережения курения при ангине

Болезни почек на фоне ангины

Осложнения ангины могут быть ранними или поздними. Последствия болезни можно заметить на 4-5 день болезни. Поздние появляются через 1-2 и больше недель после острого периода. Среди последствий ангины, отображающихся на работе почек и мочевыделительной системы, отмечают:

  • пиелонефрит;
  • нефрит;
  • постстрептококковый гломерулонефрит;
  • гломелуронефрит.

К тяжелым осложнениям относят почечную недостаточность, которая характеризуется полным или частичным снижением функции почек.

Внимание! Врачи нефрологи уверяют, что в 75% случаях причиной острого нефрита, пиелонефрита является ранее перенесенная ангина, лечение которой проводилось неправильно.

Признаки осложнений

Согласно медицинским наблюдениям, поражение почек после ангины занимает второе место после сердца. Распознать осложнения можно по выраженной симптоматике, которая может появиться спустя 1-4 недели после перенесенного тонзиллита:

  • дискомфорт, боль в области поясницы, внизу живота;
  • повышение температуры тела;
  • проблемы с мочеиспусканием;
  • моча приобретает мутный цвет;
  • примесь крови в моче;
  • повышение артериального давления;
  • отечность конечностей;
  • ухудшение общего самочувствия;
  • признаки интоксикации.

Появившиеся симптомы должны стать поводом для незамедлительного обращения к врачу-урологу или нефрологу. Самолечение при таких симптомах недопустимо.

Диагностика

При подозрении на осложнения ангины, затрагивающие ткани почек, нужно обратиться к специалисту в области нефрологии. Доктор, выслушав жалобы больного, назначит ряд обследований:

  • клинический анализ крови;
  • общий анализ мочи;
  • рентгенографию;
  • УЗИ почек.

Полученные результаты инструментальной и лабораторной диагностики помогут составить полную картину болезни, поставить правильный диагноз, подобрать необходимую терапию.

Что делать, когда после ангины болят почки

Если после перенесенной ангины появились симптомы, указывающие на нарушения в работе почек, нужно как можно быстрее обратиться к врачу. На основе собранных жалоб, результатов лабораторной и инструментальной диагностики врач сможет определить причину, степень повреждения почечных тканей, поставить правильный диагноз с последующим назначением необходимой терапии.

Читайте также: Можно ли заниматься сексом при развитии ангины

Терапия заболеваний, поражающих почки, зависит от поставленного диагноза. Комплексная терапия любого заболевания мочевыделительной системы и почек состоит в приеме лекарственных препаратов, соблюдении диетического питания, правильном образа жизни. Врач может порекомендовать и рецепты народной медицины, которые дополнят основное лечение, ускорят период выздоровления.

Медикаментозная терапия может включать прием симптоматических и системных препаратов, чтобы справиться с причиной и симптомами болезни. Это:

  • антибиотики;
  • уросептики;
  • противовоспалительные препараты;
  • растительные препараты;
  • гормональные иммунодепрессанты.

Выбор лекарственного препарата всегда остается за лечащим врачом. Часто после перенесенного тонзиллита, риска осложнений назначают Бициллин, введение которого позволит к минимуму свести негативные последствия. Действующий компонент препарата после введения сохраняет свое действие в течение недели.

Прием лекарственных препаратов позволит устранить очаг инфекции, улучшить работу почек, исключить переход болезни в хроническую форму.

Лечение почек после ангины помимо приема лекарственных препаратов:

  • постельный режим в первые дни болезни;
  • принимать все назначаемые врачом препараты;
  • употреблять много жидкости;
  • соблюдать диету №7.

Важно! Если на фоне перенесенной ангины развился гломерулонефрит, количество суточной жидкости нужно уменьшить. При пиелонефрите – увеличить до двух литров в сутки. В качестве питья разрешены морсы, травяные чаи, компоты. От кофе, любого алкоголя нужно полностью отказаться.

После пройденного лечения больному могут назначаться физиотерапевтические процедуры, лечебная гимнастика, массаж почек. Все эти методики помогут улучшить кровоснабжение в почечных тканях, улучшить их функциональность. Пользу принесет санаторно-курортное лечение в широтах с теплым климатом, лечебными водами и грязями.

Если вовремя обнаружить патологию почек, появившуюся на фоне ангины, провести правильное лечение, можно исключить переход болезни в хроническую форму, тем самым избежать проблем в будущем.

Профилактика осложнений

Ангина относится к бактериальным заболеваниям, поэтому прием антибиотиков обязателен. Помимо антибактериальной терапии, больной должен принимать и другие назначаемые врачом препараты для перорального или местного применения.

Диагноз «стрептококковая ангина» пугает каждого пациента. Поэтому многие при появлении первых симптомов начинают лечение стрептококковой ангины без согласования с врачом. Только опытный специалист сможет объяснить: так ли опасен такой вид болезни, и как его отличить от прочих вирусных инфекционных процессов.

Далеко не все тонзиллиты характеризуются присутствием возбудителя бактериального вида. Наиболее распространенной причиной появления болей в горле. Только в 20% болезнь провоцируют бактерии, а значит и использование антибиотиков для лечения уместно лишь в некоторых случаях. Невысок процент и стрептококка как .
Шанс заразиться такого рода патологией очень невелик, поэтому впадать в панику при появлении боли в горле нет необходимости. Но пациент должен помнить, что халатное отношение и невнимательность могут привести к осложнениям. В связи с чем рекомендовано оправиться к ЛОРу при первой симптоматике.

Стрептококк гемолитического вида считается очень контагиозной бактерией, поэтому заражение может произойти при чихании и кашле уже инфицированного человека. Заболеть через зараженную пищу или посуду маловероятно. Однако стрептококковая ангина часто возникает в качестве инфекционной вспышки в дошкольных учреждениях в осенне-зимний период.

Стрептококковая ангина у детей младше трехлетнего возраста невозможна из-за специфической анатомии организма малыша. Массовое заражение детей может случиться в группе детского сада, когда здоровые дети вступают в контакт с зараженным.

Симптомы стрептококковой ангины

Стрептококковая ангина имеет разнообразную клиническую картину, которая напрямую зависит от тяжести воспаления и иммунной активности заболевшего. Как и при любом другом виде тонзиллита у пациента наблюдается болевой синдром в горле, интоксикация из-за повышенной температуры.

Однако у стрептококковой ангины имеются явные отличительные черты:

  • развивается в короткий срок, за несколько часов;
  • крайне высокая температура:
  • острая болезненность в горле;
  • рост лимфоузлов подчелюстной локализации;
  • мышечная боль, тошнота;
  • отсутствие кашля и ринита;
  • выраженная гиперемия;
  • творожистый гной на миндалинах;
  • набухшие наросты на языке;
  • мелкоточечная сыпь на кожных покровах.

Признаки тонзиллита таково течения заметно отличаются от других инфекционных процессов. В связи с чем, пациент сможет распознать наличие стрептококкового возбудителя уже по первым проявлениям. Не стоит приступать к самостоятельной терапии болезни. Рекомендовано обратиться за помощью к специалисту.

Отличительные признаки патологии позволят врачу поставить правильный диагноз и подобрать результативное лечение. Важно не просто устранить симптомы инфекции, но и подавить развитие вирусного возбудителя. Распространение вируса за короткий временной промежуток внутри организма, без своевременного лечения, может привести к присоединению вторичных недугов и прочих осложнений.

Диагностика стрептококковой ангины в горле


Врачи для подтверждения диагноза должны принимать во внимание симптомы, результаты лабораторных исследований и наличие контактов уже с зараженным стрептококковой инфекцией.

Экссудатный посев из зева обычно подтверждает подозрение на стрептококковую ангину. По результатам первых терапии в первые дни, врач сможет выявить наличии бактериального агента внутри организма. Практически во всех современных клиниках специалисты предлагают сделать экспресс-тест на антиген, который по чувствительности не уступает посеву. Но такой анализ даже при наличии в организме стрептококка часто показывает отрицательные результаты.

Самым достоверным способом подтверждения диагноза считается иммунооптическое исследование. Но, к сожалению, проводят его далеко не во всех медицинских учреждениях. Лабораторное обследование обычно назначают именно в случаях подозрения на стрептококковую ангину.

В дифференциальной диагностике на первое место ставят определение разновидности тонзиллита. При вирусной и стрептококковой форме ангины будет подобрано абсолютно разное лечение.

Болезнь, вызванную таким возбудителем, следует отличать от:

  • скарлатины;
  • дифтерии;
  • монокулеза;
  • лейкемии.
  • К боли в горле могут привести слишком сухие воздушные массы в помещении в период отопительного сезона. Но заподозрить развитие инфекционного процесса можно при увеличении лимфатических узлов и повышении температуры. Учитывая невысокую вероятность стрептококковой ангины, не стоит заниматься самолечением и применять антибиотики без назначения специалистов.

    Возможные осложнения при стрептококковой инфекции в горле

    Обычно антибиотические средства при данной болезни начинают воздействовать уже на вторые сутки. Если симптоматическая картина не меняется в указанные сроки, врачи должны предположить не бактериальное происхождение воспаления либо уже начавшееся осложнение патологии.

    1. Заглоточный абсцесс считается наиболее распространенным среди осложнений тонзиллита. Чаще всего возникает при ослабленной иммунной системе.
    2. Ревматический порок сердечной мышцы может развиться у малышей. Появляется риск развития такого недуга при неблагоприятных условиях проживания маленького пациента.
    3. Среди нечастых осложнений выделяют сепсис с миокардитом и острым нефритом. Возникают они на фоне ослабленного иммунитета в сочетании с неправильной терапией. Кроме того спровоцировать такие патологии может слишком краткосрочный курс приема антибиотических препаратов.

    Любые сопутствующие процессы могут развиться из-за невнимательного отношения к воспалительному процессу. Многие пациенты, надеясь на успех самолечения, перестают соблюдать элементарные правила результативной терапии.

    Лечение стрептококковой ангины

    Наиболее эффективным считается комплексный курс для борьбы со стрептококковой формой тонзиллита. Наряду с использование антибиотических средств, назначенных врачом, необходимо придерживаться постельного режима и обильного питья и употреблять симптоматические лекарства.

    Вылечить болезнь за короткий временной отрезок можно с помощью жаропонижающих препаратов и дезинфицирующего полоскания. Госпитализация показана лишь при особо тяжелом течении болезни либо при наличии серьезных осложнений.

    Избавиться от стрептококка можно, использовав антибиотические составы пенициллинового ряда. Многие доктора предлагают заменить их на более сильнодействующие лекарства, но они имеют и ярко-выраженные побочные эффекты.

    При вирусном тонзиллите любое антибактериальное средство абсолютно бездейственно. «Амоксициллином» или «Пенициллином» погасить активность стрептококка можно уже через 10-ть суток. Такие препараты не имеют высокой стоимости, но очень эффективны при борьбе именно с этим раздражителем. Если у пациента имеется аллергия на такие средства, то врач должен будет назначить их аналоги.

    При осложненном тонзиллите используются цефалоспорины, так как остальные группы препаратов не могут оказать должного влияния на воспалительный процесс. Если пациент самостоятельно прекратил антибиотический курс, то ангина повториться уже спустя несколько недель. Кроме того прерывание медикаментозного лечение раньше срока спровоцирует привыкание организма к лекарственному средству.

    Стрептококковая инфекция призывает больного не просто своевременно обратиться к врачу, но и уделить собственному здоровью особое внимание. Здравый подход к лечению позволит справиться с недугом без каких-либо побочных проявлений.

    После того как вирус был устранен, необходимо пропить дополнительный витаминизированный курс. Укрепление иммунной системы позволит предотвратить повторное заражение. Любые нарушения в функционировании защитных функций приводят к риску проникновения патогенных микроорганизмов.

    Несмотря на то, что причиной заболеваний горла в подавляющем большинстве случаев выступают вирусы, стрептококковая ангина остается широко распространенной болезнью. Стрептококковый тонзиллит - острое инфекционное заболевание органов глоточного кольца, возбудителем которого являются различные виды стрептококка. Бета-гемолитический стрептококк группы А (СГА) - основной возбудитель ангины, обладает выраженной гемолитической активностью, патогенез связан с выработкой токсинов.

    При лечении заболевания наиболее эффективным средством остаются антибактериальные препараты, особенно пенициллиновой группы. В отличие от других бактерий, СГА не вырабатывает пенициллиназу - фермент, который расщепляет антибиотики этой группы, делая их неэффективными.

    Этиология

    Стрептококки – это бактерии, которые присутствуют в организме любого человека. Составляют 30–60 % от общего числа бактерий, которые содержатся в глотке. Бета-гемолитический стрептококк группы А в 70 % случаев является возбудителем тонзиллита , также называется гноеродным, обладает наибольшей токсичностью и способен разрушать эритроциты.

    Микроорганизм ведет себя мирно до тех пор, пока иммунитет человека функционирует полноценно. Как только защитная функция организма ослабевает, стрептококк начинает активно размножаться, приобретая признаки патогена. Среди основных факторов, которые способствуют развитию стрептококковой ангины:

    • снижение местного и общего иммунитета;
    • недавно перенесенное вирусное или бактериальное заболевание;
    • переохлаждение;
    • контакт с больным и/или его вещами.

    Во время болезни человек становится опасен для окружающих, поскольку выделяет большое количество стрептококков вовне, который обладает высокой контагиозностью (заразностью).

    Кроме тонзиллита, стрептококк может вызывать:

    • бронхит,
    • пародонтит,
    • абсцесс,
    • рожистое воспаление,
    • ревматизм,
    • скарлатина,
    • гломерулонефрит,
    • фарингит,
    • пневмония.

    Стрептококковая ангина опасна тем, что большинство из перечисленных заболеваний развиваются в виде ее осложнений.

    Часто это происходит в ослабленном организме или при отсутствии должного лечения. Стрептококк выходит далеко за пределы глоточного кольца, развивая патологии, к примеру, в соединительной ткани, особенно в оболочках сердца, как при ревматизме, или аутоиммунные реакции организма, как при гломерулонефрите.

    Стрептококковый тонзиллит стоит заподозрить при остром начале болезни, резкой боли в горле при глотании и лихорадке. Место внедрения и развития патогена становится очагом воспаления.

    Больше всего стрептококков находится в миндалинах, которые фильтруют поступающий воздух, воду и пищу.

    Острый воспалительный процесс в миндалинах может приобретать различные формы:

    • катаральная (покраснение миндалин, гнойные очаги отсутствуют, заметна мутная слизь на поверхности),
    • фолликулярная (увеличенные гланды с гнойниками в фолликулах),
    • лакунарная (большая область воспаления на гландах в виде серо-желтых пятен неправильной формы),
    • некротическая (обширная зона гнойного воспаления, рыхлая отслаивающаяся пленка на миндалинах, которая сменяется язвами).

    Симптомы

    Инкубационный период длится от нескольких часов до 5 суток. За первые сутки течения заболевания проявляется основной набор симптомов. Токсины, выделяемые бактериями, разносятся кровеносной системой по всему организму. В течение 2–3 дней больной ощущает типичные признаки интоксикации: недомогание, головную боль, чувство ломоты в суставах и мышцах, тянущую боль в пояснице. Если организм сильно ослаблен, у больных наблюдается рвота, наступает обезвоживание.

    У стрептококковой ангины существует характерный набор симптомов, по которому ее диагностируют:

    • гной на гландах и задней стенке глотки, отек миндалин;
    • увеличенные лимфоузлы;
    • боль в горле с иррадиацией в ухо.

    Боль в горле, изначально слабовыраженная, с течением времени усиливается и достигает пика ко вторым суткам. При пальпации в районе воспаления обнаруживаются увеличенные лимфатические узлы. Миндалины заметно увеличены, в зависимости от формы ангины наблюдается наличие белых гнойников или желто-серых пятен неправильной формы.

    Особенности течения у детей

    При диагнозе стрептококковая ангина – симптомы и лечение тонзилита у детей, в целом, повторяет терапию для взрослых. Бактериальные формы ангины гораздо чаще встречаются у детей старше 3-х лет. При тяжелом течении болезни ко 2–3 неделе у ребенка могут развиться серьезные осложнение: абсцессы или гнойный лимфаденит, которые требуют хирургического лечения, бактериальный эндокардит, ревматическая лихорадка, менингит.

    Ранее считалось, что детям до 3-х лет при наличии аналогичных симптомов не обязательно делать бактериологический анализ. Для этой группы пациентов развитие стрептококковой ангины считалось нехарактерным явлением, а потому дети до 3-х лет считались вне зоны риска. Однако в последние годы ученые регистрируют рост больных стрептококковым тонзиллитом в этой группе.

    Чаще всего дети заражаются воздушно-капельным путем при контакте с носителями инфекции, так как стрептококк обладает высокой степенью заразности. Особенностью течения болезни у маленьких детей является также то, что ревматизм не развивается в качестве осложнения. Бактериологический анализ необходимо сделать, в первую очередь, для того, чтобы исключить другие патологии (лейкемия, дифтерия и т.п.).

    Причиной тонзиллитов у детей старше 3-х лет в 30-40 % случаев является стрептококк.

    Лечение стрептококковой ангины при нормальном течении без осложнений длится около 10 дней. Если бактериологический анализ выявляет стрептококк в качестве возбудителя тонзиллита, отоларинголог в большинстве случаев назначает курс пенициллинов. Антибиотик имеет невысокую стоимость, стрептококк имеет низкую устойчивость к нему, он существенно снижает риск развития осложнений. Оказывает значительное побочное действие на работу желудочно-кишечного тракта, потому его назначает в связке с бифидобактериями.

    Попадая в очаг, он препятствует восстановлению и синтезу клеточных стенок бактерии, что приводит к ее гибели. Этим объясняется его высокая эффективность: улучшение наступает в течение первых суток. Наиболее эффективен бензилпенициллин, который вводится в виде инъекций 6 раз в сутки, что невозможно при амбулаторном лечении. В таких случаях назначается амоксициллин (аугментин) и амоксициллин-клавунат. Клавунатовая кислота в последнем повышает эффективность антибиотика.

    Группе пациентов, которым противопоказана пенициллиновая группа, назначаются цефалоспорины или макролиды:

    • аллергики;
    • беременные
    • женщины, кормящие грудью
    • инфекционный мононуклеоз у детей (стрептококковая ангина предшествует его развитию).

    Кроме пенициллиновой группы, лечить стрептококковую ангину можно с помощью цефалексина или цефадроксила. Данные антибиотики относятся к цефаспоринам, эффективность которых обусловлена торможением синтеза пептидогликана, который является структурной составляющей стенки бактерии.

    Среди макролидов высокие результаты в борьбе с грамположительными бактериями демонстрирует азитромицин (сумамед). Ввиду длительного периода выведения антибиотика из организма (сохраняется в течение 5–7 дней после приема) азитромицин назначается короткими курсами (3–5 дней).

    Обязательным дополнением антибактериальной терапии выступают антимикробные препараты местного действия. Их применение существо повышает эффективность лечебного курса, ускоряет процесс выздоровления больных, снижает риск распространения патогена за пределы ротоглотки.

    Биопарокс на основе фузафунгина представляет собой местный ингаляционный препарат. Обладает широким антимикробным, противовоспалительным действием. Препарат можно применять детям после 4-х лет. Время применения – 10 дней.

    Комбинированный препарат Тонзилгон Н, в состав которого входят компоненты целого ряда лекарственных трав (алтеи, ромашки, полевого хвоща). Принцип действия основан на повышении фагоцитарной активности гранулоцитов и макрофагов, что позволяет активизировать местный иммунитет.

    Далеко не каждая ангина у детей требует лечения аптечными препаратами и использования антибиотиков. Иногда, при ангине, можно применять домашнее лечение, а иногда потребуются для лечения антибиотики. Разбираться в проблеме лучше всего вместе с педиатром, однако родители малыша должны знать, на что стоит обратить внимание, если ребенок вдруг пожалуется на боль в горле.

    Стрептококковая ангина у детей — ставим диагноз

    Ангина, она же тонзиллит, характеризуется покраснением небных миндалин и боями в горле. Температура тела при этом заболевании непременно повышается. Визуально наблюдают изменение на задней стенке глотки и на небных миндалинах. Миндалины отечные, красные, иногда блестящие лаковые, иногда они покрываются белесоватым налетом.

    Для того чтобы вылечить заболевание быстро и без осложнений, необходимо верно поставить диагноз. От того, какого рода эта инфекция, вызванная вирусом или бактериями, зависит план лечения, наличие осложнений и скорость выздоровления.

    Стрептококковая инфекция

    Ангину, также как и фарингит могут вызывать разнообразные микроорганизмы. Чаще этим возбудителем является вирус, особенно у деток до трех лет. Красное горло и боль у такого возраста деток вызвана вирусной инфекцией. здесь не принесут выздоровления, они бесполезны, а иногда способны и навредить.

    Только лишь в 10-30% случаях причиной ангины является инфекция бактериальная. Инфекция, вызванная бактериями, требует квалифицированной антибиотикотерапии. Наиболее частой причиной ангины у детей служит бета-гемолитический группы А.

    Он лечиться довольно хорошо многими антибиотиками, неустойчив к ним. Однако, стрептококк может стать причиной серьезных гнойных осложнений. Это такие как паратонзиллярный абсцесс, при котором нагнаивается лимфоидная ткань, или лимфадениты – это когда в результате гнойной инфекции воспаляются регионарные лимфатические узлы.

    Стрептококк при неправильном лечении ангины может приводить к осложнениям негнойного характера, таким как ревматическая лихорадка, которая в будущем приводит к пороку сердца, или возникновению гломерулонефрита – опасного заболевания . Изредка, в результате перенесенной стрептококковой ангины страдает нервная система, например возникает тик.

    Предварительная диагностика

    Симптомом любой вирусной инфекции у детей является красное горло потому, что именно в миндалины и на заднюю поверхность глотки вирус садится прежде всего. Поэтому, глядя на покрасневшее горло малыша, нельзя сказать, что это ангина бактериальная и нужно лечиться антибиотиками. Наиболее вероятна стрептококковая инфекция у детей старше трех лет, когда наблюдаются очень высокая температура тела и боль в горле.

    При осмотре горлышка малыша можно наблюдать точечные белесые очаги на миндалинах. При вирусной инфекции наблюдается плотный белый налет на языке и миндалинах. Еще одним признаком стрептококковой инфекции является ярко-красный зев и мелкие точки кровоизлияний на твердом или мягком небе.

    Прояснить картину заболевания окончательно поможет мазок, взятый с задней и с миндалин, сделанный в лаборатории. Кроме того, сейчас в аптечной сети продаются стрептотесты. Они позволяют быстро, почти сразу поставить правильный диагноз.

    Редкими бывают осложнения после стрептококковой ангины, регистрируется лишь 1% таких случаев. Течение и прогноз заболевания зависит от общей индивидуальной реактивности организма. В Канаде и Англии, например, стрептококковую ангину не лечат, считают, что организм должен побороть болезнь самостоятельно. Назначается симптоматическая терапия и жароснижающие препараты при высоких температурных свечках.

    Лечение стрептококковой ангины у детей

    Если ангина у ребенка вирусного происхождения, антибиотики чаще всего не нужны, назначается лечение, снижающее симптомы, полоскания, жаропонижающие препараты, фитотерапия. Отличные результаты в лечении вирусных инфекций и некоторых других болезней дыхательной системы дают мелкодисперсные ингаляции.