УЗИ нельзя назвать универсальным методом диагностики, и, тем не менее, уже с помощью одного этого обследования гинеколог может поставить диагноз. С помощью УЗИ можно обнаружить кисту яичника, миому матки, внематочную беременность, опухоли и другие болезни. В этой статье поговорим о том, как расшифровать его результаты.

Гинеколог назначает УЗИ при следующих симптомах:

  • Нерегулярные месячные
  • Задержка месячных
  • Боли внизу живота
  • Маточное кровотечение (длительные месячные)
  • Бесплодие

При подозрении на следующие заболевания:

  • Эндометриоз матки ()
  • и перекрут кисты яичника
  • Перекрут яичника
  • Воспаление маточных труб ()
  • Воспаление эндометрия (эндометрит) и др.

Как подготовиться к УЗИ?

Поинтересуйтесь у гинеколога, каким способом будет произведено УЗИ. Если УЗИ будут делать через живот, то за несколько часов до обследования вам нужно будет выпить как можно больше жидкости, чтобы наполнить мочевой пузырь.

Если УЗИ будут делать через влагалище (трансвагинальное УЗИ), то перед обследованием не надо наполнять мочевой пузырь. Трансвагинальное УЗИ может доставить некоторый дискомфорт, так как датчик будет введен глубоко во влагалище. Проследите, чтобы перед обследованием УЗИст надел на датчик стерильный (новый) презерватив. Это гарантия того, что во время исследования не будет занесена инфекция.

Как расшифровать результаты УЗИ матки?

Получив результаты УЗИ, вы можете заинтересоваться, что именно написал врач. Мы узнаем, что означают основные термины, которые УЗИсты пишут в своих заключениях.

  • Положение матки. Тело матки находится в определенном положении в тазу. В норме тело матки наклонено кпереди, а сгиб между телом матки и шейкой матки образует угол. В заключении УЗИ такое положение может быть описано двумя латинскими словами: «anteversio » и «anteflexio ». Это обычное (нормальное) положение матки. Если в заключении УЗИ написано, что тело матки находится в положении «retroversio », «retroflexio » это означает, что матка отклонена кзади и имеется загиб матки кзади. Загиб матки кзади может говорить о некоторых заболеваниях, спайках в малом тазу и иногда может стать причиной бесплодия. На нашем сайте есть отдельная статья, посвященная этой теме:
  • Размеры матки. На УЗИ можно определить 3 размера матки: поперечный размер, продольный размер и переднее-задний размер. Продольный размер (длина матки) в норме составляет 45-50 мм (у рожавших женщин до 70мм), поперечный размер (ширина матки) составляет 45-50 мм (у рожавших женщин до 60мм), а передне-задний размер (толщина матки) в норме 40-45 мм. Незначительные отклонения в размерах матки встречаются у многих женщин и не говорят о болезни. Тем не менее, слишком большие размеры матки могут говорить о миоме матки, аденомиозе, беременности.
  • М-эхо. Толщина внутреннего слоя матки (эндометрия) определяется на УЗИ с помощью М-эхо. Толщина эндометрия зависит от дня менструального цикла: чем меньше дней осталось до следующих месячных, тем толще эндометрий. В первой половине менструального цикла М-эхо составляет от 0,3 до 1,0 см, во второй половине цикла толщина эндометрия продолжает расти, достигая 1,8-2,1 см за несколько дней до начала месячных. Если у вас уже наступила менопауза (), то толщина эндометрия не должна превышать 0,5 см. Если толщина эндометрия слишком большая, это может говорить о гиперплазии эндометрия. В этом случае вам необходимо дополнительное обследование для того, чтоб исключить .
  • Структура миометрия. Миометрий - это мышечный, самый толстый слой матки. В норме его структура должна быть однородной. Неоднородная структура миометрия может говорить об аденомиозе. Но не надо пугаться раньше времени, так как для уточнения диагноза вам понадобится дополнительное обследование.

Миома матки на УЗИ

Миома матки это доброкачественная опухоль, которая практически никогда не перерастает в рак матки. С помощью УЗИ гинеколог определяет расположение миомы и ее размеры.

При миоме размеры матки указываются в неделях беременности. Это не означает, что вы беременны, а говорит о том, что размеры вашей матки такие же, как размеры матки на определенном сроке беременности.

Размеры миомы матки могут быть различными в разные дни менструального цикла. Так, во второй половине цикла (особенно незадолго до месячных) миома немного увеличивается. Поэтому УЗИ при миоме матки лучше проходить сразу после месячных (на 5-7 день менструального цикла).

Расположение миомы матки может быть интрамуральным (в стенке матки), субмукозным (под внутренней оболочкой матки) и субсерозным (под внешней оболочкой матки).

Эндометриоз матки (аденомиоз) на УЗИ

Эндометриоз матки, или , это заболевание, при котором внутренний слой матки (эндометрий) начинает расти в мышечном слое матки.

При аденомиозе на УЗИ матки врач обнаруживает, что миометрий (мышечный слой матки) имеет неоднородную структуру с гетерогенными гипоэхогенными включениями . В «переводе на русский» это означает, что в мышечном слое матки есть участки эндометрия, который образовал пузырьки (или кисты) в миометрии. Очень часто при аденомиозе матка увеличена в размере.

Беременность на УЗИ

УЗИ матки во время беременности является чрезвычайно важным этапом диагностики. Перечислим лишь несколько преимуществ УЗИ во время беременности:

  • Помогает определить срок беременности и размеры плода
  • Помогает уточнить расположение плода в матке
  • Помогает выявить
  • Помогает проследить за развитием плода и вовремя выявить какие-либо отклонения
  • Помогает определить пол ребенка
  • Используеся при беременности
  • Используется для проведения

Внематочная беременность на УЗИ

При подозрении на производится УЗИ через влагалище. Трансвагинальное УЗИ более точное, и позволяет выявить внематочную беременность на раннем сроке, когда еще не развились осложнения. УЗИ при внематочной беременности помогает определить срок беременности, размеры плода, а также уточнить, где он расположен.

Основные признаки внематочной беременности на УЗИ – это наличие уплотнений или неоднородных структур в маточной трубе. В позадиматочном пространстве может определяться скопление жидкости (крови).

Как расшифровать результаты УЗИ яичников?

На УЗИ определяются размеры правого и левого яичника, а также наличие фолликулов и кист в яичнике. Нормальные размеры яичников составляют в среднем 30х25х15 мм. Отклонение в несколько миллиметров не является признаком болезни, так как в течение менструального цикла один или оба яичника могут немного увеличиваться.

Киста яичника на УЗИ

Киста яичника на УЗИ имеет вид округлого пузырька, размеры которого могут достигать нескольких сантиметров. С помощью УЗИ врач может не только определить размер кисты яичника, но и предположить (фолликулярная киста, киста желтого тела, дермоидная киста, и так далее).

Поликистоз яичников на УЗИ

При их размеры значительно превышают норму, что заметно во время УЗИ. Увеличивается и объем яичника: если в норме объем яичника не превышает 7-8 см3 , то при поликистозе яичников он увеличивается до 10-12 см3 и более. Другой признак поликистоза яичников - это утолщение капсулы яичника, а также наличие множества фолликулов в яичнике (обычно, более 12 фолликулов с диаметром от 2 до 9 мм).

Часто после ультразвукового исследования малого таза гинеколог выявляет, что у женщины яичник расположен за маткой. Подобное явление пугает пациенток, возникает множество вопросов по поводу опасности такого расположения органов. Но стоит ли беспокоиться по этой причине? Если яичник находится за маткой, что это значит?

Яичники у женщин

В норме каждый яичник находится по боковой стороне матки. Если смотреть со стороны живота, то эти органы располагаются в нижней части брюшной полости, непосредственно под паховыми складками. К поверхности малого таза они прикрепляются связкой нервов и сосудов. Эту область называют яичниковой ямкой.

Оттуда к матке идут фаллопиевы трубы. У рассматриваемых репродуктивных органов имеется своя особенность расположения, заключающаяся в том, что они находятся по отношению друг к другу несимметрично – один располагается немного выше другого. Также размер органов несколько отличается. Обычно правый яичник крупнее, тяжелее того, что находится слева. По форме, расцветке же они абсолютно одинаковы.

В норме репродуктивный орган равен следующим размерам: длина — 20-50 мм, ширина, толщина — 15-30 мм. Если имеются незначительные расхождения, в рамках нескольких миллиметров, то, скорее всего, это говорит об индивидуальной особенности женщины. Если же размер превышен намного нормы, то есть причина для посещения врача.

Нарушения расположения яичников

Бывает так, что яичник находится за маткой, располагаясь к ней близко и образуя перегиб. При этом пациентки часто чувствуют болевые ощущения, если в репродуктивных органах развиваются какие-либо болезни. Врачи не считают данное нарушение патологическим.
Обычно загиб наблюдается при беременности. Это объясняется тем, что когда матка увеличивается, происходит уменьшение расстояния между нею и придатками. При этом левый яичник расположен ближе к маточной полости, потому что он с самого начала находится ниже правого органа.

Если яичник припаян к матке, то это свидетельствует о наличии спаечного процесса, вследствие которого придаток срастается с детородным органом. Одновременно формируются рубцы и нарушаются процессы кровоснабжения, что препятствует зачатию.

Основной причиной смещения придатка являются в малом тазу. На возникновение спаечного процесса, при котором поражается правый яичник (или левый) влияют такие факторы:

  1. Гинекологические операции (аборт, кесарево сечение), когда нарушается целостность придатка, что провоцирует отклонения в процессах свертываемости крови и восстановления клеток. Вместо регенерации происходит формирование соединительной ткани, склеивающей органы друг с другом.
  2. Сопутствующие патологии репродуктивной сферы ( , эндометрит и др.). Из-за пораженных клеток страдает строма придатков, нарушаются процессы местного кровоснабжения. Аномальные клетки начинают делиться, патологические ткани разрастаются, что проводит к появлению рубцов.
  3. Яичник бывает подтянут к матке под воздействием следующих факторов:
  • нарушение правил введения внутриматочной спирали;
  • венерические заболевания;
  • , при котором ткань маточной оболочки выходит за ее пределы;
  • эктопическая беременность;
  • применение антибактериальных средств;
  • разрывы во время родовой деятельности;
  • переохлаждение;
  • проведение гистероскопии.

Симптомы того, что яичник припаян к матке

Если левый яичник (или правый) расположен близко к матке, то на начальной стадии патологии симптомов может и не быть. Иногда клиническая картина разворачивается через несколько лет после начала процесса. При этом возникают следующие симптомы:

  • боль тянущего характера в нижней части живота, мигрирующая в поясничную область;
  • сбои менструального цикла;
  • дискомфорт во время занятий спортом, интимной близости;
  • болезненные месячные;
  • нарушения в функционировании кишечника;
  • повышение температуры тела;
  • кровянистые или желто-зеленые выделения.

У женщины несильно болит внизу живота справа или слева. Изменения односторонней локализации и усиление выраженности симптома часто указывают на осложнение – нарушение проходимости маточных труб. При этом менструации нередко задерживаются на 2-3 месяца.

У некоторых пациенток при спайках возникает опущение яичника ко дну матки. Иногда эпизиотомия является причиной изменения положения самого детородного органа.

Диагностика патологии

Чтобы обнаружить, что яичник находится за маткой только гинекологического осмотра недостаточно. Требуется проведение . Если данный метод не позволяет выявить спаечный процесс, то выполняется лапароскопия. Дополнительно применяется МРТ, что позволяет обнаружить небольшие изменения в репродуктивной системе.

Смещение яичника диагностируется и другими методами, например, гистеросальпингографией – рентгеновским исследованием, при котором в полость детородного органа и маточные трубы вводится контрастное вещество. Процедура выполняется с 5 по 11 дни цикла . Дополнительно пациентке рекомендуется сдать мазок из влагалища на микрофлору.

Лечение патологии

Если яичник расположен за маткой, на начальной стадии патологии возможно применение лекарственных средств:

  • антибиотиков;
  • суппозиториев (например, Лонгидазы);
  • препаратов, устраняющих воспаление;
  • ферментов;
  • витаминов и микроэлементов.

Полезно прохождение физиотерапевтических процедур (электрофореза с введением магния, кальции и цинка через кожный покров). Благодаря такому лечению спайки истончаются и растягиваются. Пациентке может быть назначено санаторное лечение (в том числе минеральными водами).

Тогда, когда яичник близко расположен к матке, рекомендуется физическая активность. В запущенных случаях проводится , целью которой является разделение и устранение соединенных друг с другом тканей. После операции на придатки наносится специальная пленка. Кроме того, используется барьерная жидкость, предотвращающая формирование новых спаек.

В реабилитационном периоде применяются антибиотики и лекарства, действие которых направлено на профилактику образования тромбов. Затем оценивается эффективность хирургического вмешательства. На усмотрение врача назначаются физиотерапевтические процедуры. Лапароскопия не дает 100% гарантию того, что спаечный процесс не вернется вновь и яичник опять не сместится.

Другие методы лечения:

  • лазеротерапия, основанная на воздействии специальных лучей;
  • электрохирургия, направленная на ликвидацию поврежденных тканей высокочастотным током;
  • аквадиссекция, при которой происходит рассечение спаек с помощью водного потока.

Если яичник ушел за матку, то целесообразна гимнастика, направленная на устранение спаечного процесса. Поскольку патология является довольно серьезной, лучше воспользоваться методами официальной медицины, а упражнения использовать с ними в комплексе.

Шансы на беременность

Как говорилось ранее, загиб яичника за матку (левого или правого) часто является проявлением спаечного процесса. Трудности с наступлением беременности обусловлены нарушением анатомически правильного расположения репродуктивных органов.

Женщина, которая узнала, что у нее яичник ушел за матку, конечно, сомневается в возможности зачатия. Для нормализации состояния детородных органов требуется помощь квалифицированного гинеколога.

Чтобы забеременеть, нужно пройти лечение. Если оно не эффективно, то проводится ЭКО. Поскольку спайки увеличивают риск прикрепления плодного яйца за пределами детородного органа, необходимо направить все силы на ее устранение.

Возможные осложнения

Прежде всего гинеколог должен оценить насколько подвижные яичники и выявить истинную причину смещения. После установления окончательного диагноза требуется лечение. В противном случае могут возникнуть следующие осложнения:

  • переход спаечного процесса на соседние органы, что чревато их смещением;
  • нарушение взаимосвязи между маткой и придатками;
  • ухудшение проходимости маточных труб;
  • эктопическая беременность;
  • проблемы с овуляцией;
  • загиб матки;
  • бесплодие.

Кроме того, если яичник близко к матке, то это может привести к его выпадению. При своевременном начале терапии, серьезных последствий обычно удастся избежать, поэтому каждой женщине рекомендуется проходить профилактические осмотры гинеколога и не затягивать с визитом к врачу при подозрительных симптомах.

чПРТПУ # 976 (31.01.2002 16:44)

оЕ РПКНХ ЮФП РТПЙУИПДЙФ. уОБЮБМБ Х НЕОС ВЩМ УЙМШОЩК ЪХД УОБТХЦЙ Й ЧОХФТЙ ЧМБЗБМЙЭБ.чЩДЕМЕОЙС ФЕНОЕЕ ВЕМПЗП ГЧЕФБ, Б УЕКЮБУ УФБМЙ ЛТПЧСОЙУФЩЕ ЧЩДЕМЕОЙС. фТХУЙЛЙ НЕОСА РП ОЕУЛПМШЛП ТБЪ Ч ДЕОШ. б УБНПЕ РТПФЙЧОПЕ, ЮФП ЪБРБИ ПЮЕОШ ФХИМЩК, РТЙЮЕН РТС РБИОЕФ Х НЕОС РПД ОПУПН.нОЕ ЛБЦЕФУС, ЮФП ПФ НЕОС ЙУИПДЙФ ФБЛПК ЪМПЧПООЩК ЪБРБИ, НОЕ УФЩДОП. юФП ЬФП НПЦЕФ ВЩФШ ЪБ ВПМЕЪОШ?

пФЧЕФ:

дПКДЙФЕ ДП ЗЙОЕЛПМПЗБ Й УДБКФЕ БОБМЙЪЩ: НБЪПЛ Й РПУЕЧ ОБ ВБЛФЕТЙБМШОХА ЖМПТХ ЛБЛ НЙОЙНХН. ьФП ЧПУРБМЕОЙЕ, Б ЮБН ПОП ЧЩЪЧБОП РПЛБЦХФ БОБМЙЪЩ.

чПРТПУ # 977 (31.01.2002 20:50)

ъДТБЧУФЧХКФЕ!
нОЕ ОХЦОП РТПРЙФШ ЛХТУ оЙУФБФЙОБ Ч УПЮЕФБОЙЙ У лМПФТЙНБЪПМПН(РТПФЙЧ НПМПЮОЙГЩ), Б Х НЕОС УЕКЮБУ ПВПУФТЕОЙЕ ЗБУФТЙФБ. уЛБЦЙФЕ, РПЦБМХКУФБ, ОЕ ПЛБЦЕФ МЙ оЙУФБФЙО ЧТЕДОПЗП ЧПЪДЕКУФЧЙС ОБ ЦЕМХДПЛ?

пФЧЕФ:

оЙУФБФЙО, ОЕ ЧУБУЩЧБСУШ Ч ЛЙЫЕЮОЙЛЕ, ОЙЛБЛЙН ПВТБЪПН ОЕ РПНПЦЕФ чБН ПФ НПМПЮОЙГЩ. уБНЩК РТПУФПК Й ЬЖЖЕЛФЙЧОЩК ЧБТЙБОФ МЕЮЕОЙС ДМС чБУ - ЖМХЛПОБЪПМ (ДЙЖМАЛБО, НЕДПЖМАЛПО Й Ф.Р.) ПДОПЛТБФОБС ДПЪБ 150 НЗ ЧОХФТШ.
у ХЧБЦЕОЙЕН, Д-Т рМЕИБОПЧ б.а.


чПРТПУ # 978 (01.02.2002 11:41)

дПВТЩК ДЕОШ!
нПК ЗЙОЕЛПМПЗ ОБЪОБЮЙМ НОЕ МЕЮЕОЙЕ РТПФЙЧ ЧПУРПМЙФЕМШОПЗП РТПГЕУУБ СЙЮОЙЛБ. й РТЙ ЬФПН ЪБРТЕФЙМ ЕУФШ ЧУЕ ЦБТЕОПЕ, ПУФТПЕ, УБМЕОПЗП Й НБТЙОПЧБОПЗП - ЛПТПЮЕ, ЕУФШ ФПМШЛП ЧБТЕОХА РЙЭХ?!
с Ч ОЕДПХНЕОЙЙ, ТБЪЧЕ ФБЛПЕ РЙФБОЙЕ НПЦЕФ ВМБЗПРТЙСФОП УЛБЪБФШУС ОБ НПЕН ЪДПТПЧШЕ?
с ДЕЧХЫЛБ ИХДЕОШЛБС Й УЮЙФБА, ЮФП НОЕ ОБПВПТПФ ОБДП МХЮЫЕ РЙФБФШУС!
ъБТБОЕЕ УРБУЙВП ЪБ чБЫ ПФЧЕФ.

пФЧЕФ:

с ДХНБА, ЮФП ЕУФШ ФПМШЛП ЧБТЕОПЕ, ЬФП ОЕ ЪОБЮЙФ РЙФБФШУС РМПИП. б Ч ГЕМПН ОЕ УЮЙФБА, ЮФП УФТПЗБС ДЙЕФБ РТЙ МЕЮЕОЙЙ БДОЕЛУЙФБ, ЙНЕЕФ ОБУФПМШЛП ЧБЦОПЕ ЪОБЮЕОЙЕ.
у ХЧБЦЕОЙЕН, Д-Т рМЕИБОПЧ б.а.

чПРТПУ # 979 (01.02.2002 13:16)

ДЙБЗОПЪ ЧТБЮБ: НБФЛБ ХЧЕМЙЮЕОБ ДП 12 ОЕДЕМШ,ЬИПУФТХЛФХТБ ОЕПДОПТПДОБС, ЛПОФХТ РПМЙГЙЛМЙЮОЩК. рП МЕЧПНХ ЛПОФХТХ Й Ч ПВМБУФЙ ДОБ НБФЛЙ ХЪЕМ ОЕПДОПТПДОПК ЬИПУФТХЛФХТЩ ДЙБНЕФТПН 6 УН У ХЮБУФЛБНЙ ДЙУУФТХЛГЙЙ.
чПРТПУ: ЬФП ТБЛ НБФЛЙ? й ЕУФШ МЙ НЕФПУФБЪЩ.

пФЧЕФ:

дЙБЗОПЪ ТБЛБ ВЕЪ ЗЙУФПМПЗЙЮЕУЛПЗП РПДФЧЕТЦДЕОЙС РПУФБЧЙФШ ОЕМШЪС. ьФП НПЦЕФ ВЩФШ Й НЙПНБ. еУМЙ ЕУФШ РПДПЪТЕОЙС, ОХЦОП УДЕМБФШ ВЙПРУЙА.
у ХЧБЦЕОЙЕН, Д-Т рМЕИБОПЧ б.а.

чПРТПУ # 980 (01.02.2002 15:19)

чПРТПУ: дПВТЩК ДЕОШ! зПЧПТСФ, ЮФП ЦЕОЭЙОБН, ЙНЕАЭЙН ПФТЙГБФЕМШОЩК ТЕЪХУ-ЖБЛФПТ, ОЕЦЕМБФЕМШОП ЪБЧПДЙФШ ДЧПЙИ ЙМЙ ВПМЕЕ ДЕФЕК (ЧФПТПК ЙМЙ ФТЕФЙК ТЕВЕОПЛ ВХДЕФ У ЛБЛПК-ФП РБФПМПЗЙЕК, ОЕЪДПТПЧЩН). ьФП ФБЛ ЙМЙ ОЕФ? й РПЮЕНХ, ЕУМЙ ФБЛ. пЮЕОШ ЦДХ ПФЧЕФБ. ъБТБОЕЕ УРБУЙВП!

пФЧЕФ:

тЕЮШ ЙДЕФ П ЧПЪОЙЛОПЧЕОЙЙ Ф.О. ТЕЪХУ-ЛПОЖМЙЛФБ. пО ЧПЪНПЦЕФ ФПМШЛП ЕУМЙ Х НБФЕТЙ ТЕЪХУ ПФТЙГБФЕМШОЩК, ПФГБ РПМПЦЙФЕМШОЩК. рТПЧЕТШФЕ ТЕЪХУ ЖБЛФПТ чБЫЕЗП НХЦБ. еУМЙ ПО ПФТЙГБФЕМШОЩК, ФП ТПЦБКФЕ УНЕМП РСФЕТЩИ. еУМЙ ПО РПМПЦЙФЕМШОЩК, ФП ТЙУЛ ТЕЪХУ-ЛПОЖМЙЛФБ РПЧЩЫБЕФУС, ОП ПРСФШ ОЕ ЖБЛФ, ЮФП ПО ДПМЦЕО ВЩФШ ПВСЪБФЕМШОП.
у ХЧБЦЕОЙЕН, Д-Т рМЕИБОПЧ б.а.

чПРТПУ # 981 (01.02.2002 15:51)

нПЦОП МЙ ОПУЙФШ ЛПОФБЛФОЩЕ МЙОЪЩ ЧП ЧТЕНС ВЕТЕНЕООПУФЙ. оПЫХ МЙОЪЩ ХЦЕ 4 ЗПДБ. рТПВПЧБМБ РЕТЕКФЙ ОБ ПЮЛЙ, ОП УФБМБ РПУФПСООП ВПМЕФШ ЗПМПЧБ Й РТЩЗБФШ ДБЧМЕОЙЕ. с ОБ 4-Н НЕУСГЕ. юФП ЦЕ НЕОЕЕ ПРБУОП: МЙОЪЩ ЙМЙ ЗПМПЧОЩЕ ВПМЙ?

пФЧЕФ:

оЕ ЧЙЦХ ДПЧПДПЧ РТПФЙЧ ОПЫЕОЙС ЛПОФБЛФОЩИ МЙОЪ ЧП ЧТЕНС ВЕТЕНЕООПУФЙ.
у ХЧБЦЕОЙЕН, Д-Т рМЕИБОПЧ б.а.

чПРТПУ # 982 (01.02.2002 17:19)

дПВТЩК ДЕОШ!рПДУЛБЦЙФЕ,РПЦБМХКУФБ,У ЛБЛПК ГЕМША Ч ЗЙОЕЛПМПЗЙЙ ОБЪОБЮБАФ РТЙЕН ЧЙФБНЙОПЧ б(ТЕФЙОПМБ БГЕФБФ)Й е(ФПЛПЖЕТПМБ..)? й ЧППВЭЕ,ЛБЛПЕ ДЕКУФЧЙЕ ПЛБЪЩЧБАФ ОБ ПТЗБОЙЪН ЬФЙ ЧЙФБНЙОЩ? уРБУЙВП ЪБТБОЕЕ ЪБ ПВУФПСФЕМШОЩК ПФЧЕФ.

пФЧЕФ:

ьФП БОФЙПЛУЙДБОФЩ, ПОЙ РПЧЩЫБАФ ВЙПМПЗЙЮЕУЛЙЕ РТПГЕУУЩ Ч ЛМЕФЛБИ Й РПМПЦЙФЕМШОП ЧМЙСАФ Й ТЕЗХМЙТХАФ УЙОФЕЪ УФЕТПЙДОЩИ, Ч ФПН ЮЙУМЕ РПМПЧЩИ ЗПТНПОПЧ. у ХЧБЦЕОЙЕН, Д-Т лПТЫХОПЧ н. а.

чПРТПУ # 984 (01.02.2002 19:10)

ЪДТБЧУФЧХКФЕ!

Х НЕОС ПЮЕОШ НБМЕОШЛЙК ТБЪНЕТ ЧМБЗБМЙЭБ Б Х НПЕЗП РПУФПСООПЗП РБТФОЕТБ, ОБРТПФЙЧ, ДПУФБФПЮОП ВПМШЫПК РПМПЧПК ЮМЕО. оБЧЕТОПЕ, ОЕХДЙЧЙФЕМШОП, ЮФП РПУМЕ ОЕДЕМЙ ЙОФЕОУЙЧОПК РПМПЧПК ЦЙЪОЙ ЧП ЧМБЗБМЙЭЕ РПСЧМСАФУС РПФЕТФПУФЙ, ТБУРХИБАФ РПМПЧЩЕ ЗХВЩ Й ВПМЕЪОЕООЩЕ ПЭХЭЕОЙС ХУЙМЙЧБАФУС ОБУФПМШЛП, ЮФП ОЕЧПЪНПЦОП ОЕ ФПМШЛП ЪБОЙНБФШУС УЕЛУПН, ОП ДБЦЕ ДЕМБФШ УРТЙОГЕЧБОЙЕ. уХЭЕУФЧХЕФ МЙ ЛБЛПК-ОЙВХДШ ЛТЕН, ЛПФПТЩК НПЦЕФ УНСЗЮЙФШ ТБЪДТБЦЕОЙЕ ЧМБЗБМЙЭБ? с ЙУРПМШЪХА ЛТЕН "жБТНБФЕЛУ", ОЕ ХУХЗХВМСЕФ МЙ ПО УЙФХБГЙА?
ъБТБОЕЕ УРБУЙВП.

Ps. оЙЛБЛЙИ ЙОЖЕЛГЙК ОЙ Х НЕОС, ОЙ Х РБТФОЕТБ ОЕ ПВОБТХЦЙМЙ.

пФЧЕФ:

чП ЧТЕНС РПМПЧПЗП БЛФБ ЧПУРПМШЪХКФЕУШ МАВТЙЛБОФПН (K-Y-Jelly ЙМЙ РПДПВОЩН). лХРЙФШ ЙИ НПЦОП Ч БРФЕЛЕ ЙМЙ УЕЛУ-ЫПРЕ.
у ХЧБЦЕОЙЕН, Д-Т рМЕИБОПЧ б.а.

чПРТПУ # 985 (01.02.2002 21:17)

рП ФЕМЕЧЙДЕОЙА (птф) Ч РЕТЕДБЮЕ "ъДПТПЧШЕ" УППВЭБМПУШ П ОПЧПН МЕЛБТУФЧЕООПН РТЕРБТБФЕ ДЙУЕТМЙО (ЧПЪНПЦОП, ОБЪЧБОЙЕ ЪБРЙУБОП ОЕФПЮОП) ДМС МЕЮЕОЙС НЙПНЩ. рПДУЛБЦЙФЕ, ЕУФШ МЙ ФБЛПЕ ОПЧПЕ МЕЛБТУФЧП?

пФЧЕФ:

мЕЛБТУФЧП ОБЪЩЧБЕФУС ДЙЖЕТЕМЙО (вПЖХТ йРУЕО). ьФП МЕЛБТУФЧП РПУМЕ ПДОПК ЙОЯЕЛГЙЙ РПДБЧМСЕФ ЧЩДЕМЕОЙЕ ЦЕОУЛЙИ РПМПЧЩИ ЗПТНПОПЧ Ч ФЕЮЕОЙЕ НЕУСГБ. уХЭЕУФЧХАФ БОБМПЗЙЮОЩЕ МЕЛБТУФЧБ: ъПМБДЕЛУ (бУФТБъЕОЕЛБ), ВХУЕТЕМЙО.
у ХЧБЦЕОЙЕН, Д-Т рМЕИБОПЧ б.а.

чПРТПУ # 986 (02.02.2002 00:36)

ъДТБЧУФЧХКФЕ!
уЛБЦЙФЕ,РПЦБМХКУФБ,НПЗХФ МЙ РПСЧЙФШУС ИМБНЙДЙЙ УОПЧБ,ЕУМЙ ХЦЕ РТПЧПДЙМПУШ МЕЮЕОЙЕ 2-3 ЗПДБ ОБЪБД,РПУМЕ МЕЮЕОЙС ВЩМ РТПЧЕДЕО ЛПОФТПМШОЩК БОБМЙЪ ПОЙ ОЕ ВЩМЙ ПВОБТХЦЕОЩ,Б ФЕРЕТШ РТПЧЕДС БОБМЙЪ РПУМЕ 3-И МЕФ,ПОЙ УОПЧБ ПВОБТХЦЕОЩ.лБЛ ФБЛПЕ НПЦЕФ ВЩФШ? йМЙ ПОЙ ЙНЕАФ УРПУПВОПУФШ РТСФБФШУС? тБЪяСУОЙФЕ ЬФП РПЦБМХКУФБ Й НПЦОП МЙ ПФ ОЙИ ПЛПОЮБФЕМШОП ЙЪВБЧЙФШУС.
вПМШЫПЕ УРБУЙВП ЪБ ПФЧЕФ.

пФЧЕФ:

еУМЙ чЩ ПДЙО ТБЪ ХЦЕ ЙЪВБЧЙМЙУШ ПФ ИМБНЙДЙК Й ОЕ РПМХЮЙМЙ ЙИ УОПЧБ, ФП ЙИ ВЩФШ ОЕ ДПМЦОП. тЕЪХМШФБФ-ФП НПЦЕФ ВЩФШ Й МПЦОП-РПМПЦЙФЕМШОЩК. еУМЙ чБУ ОЙЮЕЗП УЕКЮБУ ОЕ ВЕУРПЛПЙФ, чЩ ЪБ ЬФЙ 2-3 ЗПДБ ОЕ ЙНЕМЙ ОПЧЩИ РБТФОЕТПЧ, РЕТЕУДБКФЕ БОБМЙЪ Ч ДТХЗПК МБВПТБФПТЙЙ Й ПВУМЕДХКФЕ чБЫЕЗП РБТФОЕТБ. б ЙЪВБЧЙФШУС ПФ ИМБНЙДЙК ОЕУМПЦОП.
у ХЧБЦЕОЙЕН, Д-Т рМЕИБОПЧ б.а.

чПРТПУ # 987 (02.02.2002 16:31)

ъДТБЧУФЧХКФЕ!
х НЕОС ЧПРТПУ ЛБЛ УЛПТП НПЦЕФ ОБУФХРЙФШ ВЕТЕНЕООПУФШ РПУМЕ РТЙЕНБ РТЕРБТБФБ "оПЧЙОЕФ"?
еУМЙ РТЕЛТБФЙФШ РТЙЕН ФБВМЕФПЛ УЕКЮБУ, ФП УНПЗХ МЙ С ЪБВЕТЕНЕОЕФШ Ч НБТФЕ? б ЕЭЈ НЕОС ВЕУРПЛПЙФ ЦЦЕОЙЕ РПУМЕ РПМПЧПЗП БЛФБ, У ЮЕН ЬФП НПЦЕФ ВЩФШ УЧСЪБООП, БОБМЙЪ НБЪЛБ ЙОЖЕЛГЙК ОЕ ЧЩСЧЙМ.
ъБТБОЕЕ ВМБЗПДБТОБ. нБТЙС

пФЧЕФ:

чЕТПСФОПУФШ ОБУФХРМЕОЙС ВЕТЕНЕООПУФЙ Ч ПФДЕМШОП ЧЪСФПН ГЙЛМЕ Х МАВПК ЪДПТПЧПК ЦЕОЭЙОЩ УПУФБЧМСЕФ ПЛПМП 10%. рПУМЕ ПФНЕОЩ ЛПОФТБГЕРФЙЧБ ЬФБ ЧЕТПСФОПУФШ ОЕТЕДЛП ДБЦЕ РПЧЩЫБЕФУС. нБЛУЙНХН, РПМОПУФША УРПУПВОПУФШ Л ЪБЮБФЙА ЧПУУФБОБЧМЙЧБЕФУС ЮЕТЕЪ 3 НЕУСГБ. цЦЕОЙЕ НПЦЕФ ВЩФШ УЧСЪБОП МЙВП У ЙОЖЕЛГЙЕК (ЧЕТПСФОЕЕ ЧУЕЗП), МЙВП У ОЕДПУФБФПЮОЩН ЛПМЙЮЕУФЧПН УНБЪЛЙ. у ХЧБЦЕОЙЕН, Д-Т лПТЫХОПЧ н. а.

чПРТПУ # 988 (02.02.2002 18:46)

рПДУЛБЦЙФЕ РПЦБМХКУФБ УЛПМШЛП РТЙНЕТОП УФПЙФ МБРПТБУЛПРЙС Й ьлп.дЕМБАФ МЙ ЬФП Ч еЛБФЕТЙОВХТЗЕ.
уРБУЙВП.

пФЧЕФ:

гЕОЩ ПЮЕОШ ТБЪОЩЕ. ьлп - РПТСДЛБ 2 - 3 ФЩУ. ДПММБТПЧ уыб. мБРБТПУЛПРЙС - ПЛПМП 100 ДПММБТПЧ. оБУЮЕФ еЛБФЕТЙОВХТЗБ С ЙОЖПТНБГЙЕК ОЕ ЧМБДЕА. у ХЧБЦЕОЙЕН, Д-Т лПТЫХОПЧ н. а.


чПРТПУ # 989 (02.02.2002 21:41)

ъДТБЧУФЧХКФЕ, ХЧБЦБЕНЩК ДПЛФПТ! нЕОС ВЕУРПЛПАФ УЛХДОЩЕ НЕУСЮОЩЕ(2-3 ДОС), РТБЧДБ, ОБУФХРБАФ ПОЙ ЧУЕЗДБ ТЕЗХМСТОП. уЕКЮБУ РТЙОЙНБА мпзеуф, ОП ДП ОЕЗП УФПСМБ УРЙТБМШ, Й, ЛБТФЙОБ ВЩМБ ФБ ЦЕ УБНБС. уЛХДОЩЕ НЕУСЮОЩЕ Х НЕОС ОБВМАДБАФУС РТЙНЕТОП 1,5 ЗПДБ. с УБНБ ИХДЕОШЛБС: РТЙ ТПУФЕ 1,64 УН - 48 ЛЗ. ч РПУМЕДОЕЕ ЧТЕНС ВЩМЙ ЮБУФЩЕ УФТЕУУЩ. уФПЙФ МЙ НОЕ ВЙФШ ФТЕЧПЗХ РП ЬФПНХ РПЧПДХ, ЙМЙ ЦЕ ЬФП ОПТНБМШОПЕ СЧМЕОЙЕ? ч ОЕДБМЕЛПН ВХДХЭЕН ИПФЕМБ ВЩ ЪБЧЕУФЙ ЧФПТПЗП ТЕВЕОЛБ, ОЕ ЧПЪОЙЛОЕФ МЙ ХНЕОС РТПВМЕНБ У ЪБЮБФЙЕН? вХДХ ПЮЕОШ РТЙЪОБФЕМШОБ ЪБ РПДТПВОЩК ПФЧЕФ! цбооб, З.нпулчб.

пФЧЕФ:

цБООБ, РТПЗОПЪЙТПЧБФШ, Л УПЦБМЕОЙА, ФТХДОП. рПЛБ чЩ РТЙОЙНБЕФЕ МПЗЕУФ, РТПКФЙ ПВУМЕДПЧБОЙЕ ОЕЧПЪНПЦОП. с ДХНБА, чБН ОЕ УФПЙФ ЧПМОПЧБФШУС. еУМЙ ЛБЛЙЕ-МЙВП РТПВМЕНЩ Й ЧПЪОЙЛОХФ, ВХДЕФЕ ЙИ ТЕЫБФШ. оП УЛХДОЩЕ НЕОУФТХБГЙЙ - ЬФП ЕЭЕ ОЕ РПЧПД ВЙФШ ФТЕЧПЗХ. у ХЧБЦЕОЙЕН, Д-Т лПТЫХОПЧ н. а.

чПРТПУ # 990 (03.02.2002 02:58)

нОЕ 27 МЕФ. йНЕА ДЧПЙИ ДЕФЕК.дПЛФПТ РПУФБЧЙМ НОЕ ДЙБЗОПЪ - БРПРМЕЛУЙС СЙЮОЙЛБ ЕЭЕ Ч ПЛФСВТЕ, Б ФБЛ ЦЕ ЗЙРЕТРМБЪЙС ЬОДПНЕФТЙС (РМАУ Л ЬФПНХ ЬТПЪЙС ЫЕКЛЙ НБФЛЙ). лТПЧСОЙУФЩЕ ЧЩДЕМЕОЙС Ч УЕТЕДЙОЕ ГЙЛМБ РТПДПМЦБАФУС. рЕТЙПДЙЮЕУЛЙ ЧПЪОЙЛБАФ ЛПМСЭЙЕ ВПМЙ Ч ЦЙЧПФЕ. тБУУЛБЦЙФЕ НОЕ РПЦБМХКУФБ, ЛБЛПЧП ВХДЕФ МЕЮЕОЙЕ ЬФЙИ ЪБВПМЕЧБОЙК - ПВСЪБФЕМШОБ МЙ ЗПУРЙФБМЙЪБГЙС. еЭЕ ЧТБЮ УЛБЪБМ НОЕ, ЮФП МЕЧЩК СЙЮОЙЛ ОБИПДЙФУС ЪБ НБФЛПК. пФ ЮЕЗП ЬФП Й ЮЕН ЬФП ЗТПЪЙФ? лБЛПЧЩ НПЙ РТПЗОПЪЩ? уРБУЙВП ВПМШЫПЕ ЪБ ПФЧЕФ. бОС

пФЧЕФ:

уПЧЕФХА чБН ПВУХДЙФШ ЧПРТПУ У чБЫЙН ЧТБЮПН РП РПЧПДХ ЗЙУФЕТПУЛПРЙЙ У ВЙПРУЙЕК ЬОДПНЕФТЙС ДМС РПУФБОПЧЛЙ ФПЮОПЗП ДЙБЗОПЪБ. сЙЮОЙЛ РПЪБДЙ НБФЛЙ НПЦЕФ ОБИПДЙФШУС Й Ч ОПТНЕ. рП РПЧПДХ ЬТПЪЙЙ ФПЦЕ ОБДП ПВУМЕДПЧБФШУС - УДБФШ БОБМЙЪ ОБ ЛМЕФПЮОХА БФЙРЙА. у ХЧБЦЕОЙЕН, Д-Т лПТЫХОПЧ н. а.

чПРТПУ # 991 (04.02.2002 00:56)

у 18 МЕФ Й ДП ДБООПЗП ЧПЪЧТБУФБ 23 Х НЕОС РПУМЕ ПЛПОЮБОЙС НЕУСЮОЩИ (РПУМЕ 4-5ДОЕК) ЧПЪОЙЛБАФ ВПМЙ
ЧОЙЪХ ЦЙЧПФБ,ЧТБЮ ЧУЕЗДБ УФБЧЙФ ИТ.БДОЕЛУЙФ,ВПМЙ ЙОПЗДБ ВЩЧБАФ ПЮЕОШ УЙМШОЩЕ ЮФП ОЕ ЧПЪНПЦОП ИПДЙФШ,Б ЙОПЗДБ РТПИПДЙФ ЬФПФ РЕТЙПД РПЮФЙ ОЕ ЪБНЕФОП(ВПМЙФ ОП ФЕТРЙНП).оБ ъррр ПВУМЕДПЧБМБУШ,ОЙЮЕЗП ОЕ ПВОБТХЦЙМЙ.рТБЧДБ ЮБУФП ВЩЧБЕФ ЧБЗЙОЙФ.
вПМЙ ДМСФУС 3-6 ДОЕК,РПФПН РТПЧЕТСАУШ ЛБЛ ОЙЮЕЗП Й ОЕ ВЩМП.й ФБЛ ЙЪ НЕУСГБ Ч НЕУСГ.еУФЕУФЧЕООП МЕЮЙМЙ,ОП ЧУЕ РПЧФПТСЕФУС РПЮФЙ РП ЗТБЖЙЛХ.
ОЕДБЧОП ЧЩСЧЙМЙ НПЮЕЛБНЕО.ВПМЕЪОШ,ЧЩЫЕМ ЛБНЕОШ 0,3НН.
юФП УП НОПК,РПДУЛБЦЙФЕ.
уРБУЙВП.

пФЧЕФ:

уДЕМБКФЕ хъй. еУМЙ ЧУЕ ЧЙДЩ ПВУМЕДПЧБОЙС ОЙЮЕЗП ОЕ ЧЩСЧСФ, Б ВПМЙ УПИТБОСФУС, НПЦЕФ РПФТЕВПЧБФШУС ДЙБЗОПУФЙЮЕУЛБС МБРБТПУЛПРЙС. вПМЕЕ ХДПЧМЕФЧПТСАЭЙИ чБУ ПФЧЕФПЧ ДБФШ ОЕ НПЗХ, РПУЛПМШЛХ ДМС РПУФБОПЧЛЙ ДЙБЗОПЪБ ОЕПВИПДЙНБ РПМОПГЕООБС ЛПОУХМШФБГЙС. рТЙ ЦЕМБОЙЙ, НПЦЕФЕ ПВТБФЙФШУС Ч ОБЫХ ЛМЙОЙЛХ "бОДТПУ". у ХЧБЦЕОЙЕН, Д-Т лПТЫХОПЧ н. а.

Малого таза гинеколог выявляет, что у женщины яичник расположен за маткой. Подобное явление пугает пациенток, возникает множество вопросов по поводу опасности такого расположения органов. Но стоит ли беспокоиться по этой причине? Если яичник находится за маткой, что это значит?

Яичники у женщин

В норме каждый яичник находится по боковой стороне матки. Если смотреть со стороны живота, то эти органы располагаются в нижней части брюшной полости, непосредственно под паховыми складками. К поверхности малого таза они прикрепляются связкой нервов и сосудов. Эту область называют яичниковой ямкой.

Оттуда к матке идут фаллопиевы трубы. У рассматриваемых репродуктивных органов имеется своя особенность расположения, заключающаяся в том, что они находятся по отношению друг к другу несимметрично – один располагается немного выше другого. Также размер органов несколько отличается. Обычно правый яичник крупнее, тяжелее того, что находится слева. По форме, расцветке же они абсолютно одинаковы.

В норме репродуктивный орган равен следующим размерам: длина - 20-50 мм, ширина, толщина - 15-30 мм. Если имеются незначительные расхождения, в рамках нескольких миллиметров, то, скорее всего, это говорит об индивидуальной особенности женщины. Если же размер превышен намного нормы, то есть причина для посещения врача.

Нарушения расположения яичников

Бывает так, что яичник находится за маткой, располагаясь к ней близко и образуя перегиб. При этом пациентки часто чувствуют болевые ощущения, если в репродуктивных органах развиваются какие-либо болезни. Врачи не считают данное нарушение патологическим.
Обычно загиб наблюдается при беременности. Это объясняется тем, что когда матка увеличивается, происходит уменьшение расстояния между нею и придатками. При этом левый яичник расположен ближе к маточной полости, потому что он с самого начала находится ниже правого органа.

Расположение левого яичника может указывать на наличие спаек в малом тазу. Из-за них тяжи из соединительной ткани стягивают органы, поэтому они заходят за матку, располагаются близко друг к другу. Вследствие такого изменения у женщин часто выявляют мультифолликулярный синдром при проведении ультразвукового исследования. Явление означает, что за один цикл созревает сразу свыше 8 фолликулов.

Яичникам может навредить их неправильное расположение, возможно травмирование данных органов. Поэтому такая патология требует срочной терапии. Обычно женщинам назначают оперативное вмешательство.

Изменить свое расположение придатки могут из-за опущения матки. Она может быть расположена слишком низко после тяжелой длительной родовой деятельности. В процессе нее мышечные ткани перенапрягаются, теряя способность удерживать органы. Слабыми мышцы могут стать не только после этого. Редко, но случается так, что они резко перестают справляться со своими функциями.

Признаки, указывающие на нарушение расположения органов

Часто причины неправильного расположения придатков кроются в развитии воспаления. При этом неважно, находился патологический процесс непосредственно в маточных придатках или же других органах малого таза. Такое состояние вызывает отек, увеличение размера и загиб яичника за матку. Определяется это с помощью пальпации или ультразвукового исследования.
Также у женщины наблюдается болезненность над лобком, отдающая в поясничную, ягодичную, паховую область тела. Болевой синдром при загибе проявляется только с одной стороны и беспокоит пациенток периодами. Если нашелся хоть один признак патологии, то следует немедленно показаться врачу.


Загиб похож своей клинической картиной с перитонитом, аппендицитом. Поэтому часто врачи, особенно недавно практикующие, путают эти патологии. Но имеется главная отличительная особенность болезненности в яичниках. Она заключается в том, что женщина постоянно старается найти позу, позволяющую быстро устранить неприятное ощущение.
Если наблюдается такая симптоматика, то надо срочно посетить врача. Игнорировать загиб органов ни в коем случае нельзя. Он способен быть причиной некоторых заболеваний репродуктивной системы, которые следует немедленно устранять.

Каждой женщине полезно знать, какой размер яичников должен быть, как они располагаются в норме. Ведь некоторые патологии этих органов сопровождаются увеличением их параметров. В результате разрастания яичники могут менять свое местонахождение, образуя загиб.

Если девушка будет знать, какие признаки проявляются в таких случаях, то сможет быстро определить их источник и своевременно сообщить врачу. Это позволит снизить риск развития серьезных осложнений, вылечить которые бывает трудно.

Этот парный женский орган, входящий в состав половой системы, выполняет репродуктивную и секреторную функции. Расположение яичников у женщин одинаковое - по бокам от матки. Внешней стороной железы крепятся нервно-сосудистой связкой к поверхности таза, в области яичниковой ямки. От яичников отходят фаллопиевы трубы, которые собственно и сообщают между собой матку и железы. Совокупность яичников и маточных труб в гинекологии принято называть придатками.

Особенности топологии женских половых желез

Разобравшись с тем, где находятся яичники у женщин, необходимо отметить, что в норме они располагаются не на одном уровне, и один из них больше другого (обычно правый).

Если же говорить точно, где расположены яичники, то в анатомической литературе можно встретить следующую формулировку: глубоко в полости малого таза, кзади и по обеим сторонам от матки. При этом железы с помощью своей брыжейки сочленены с широкой маточной связкой, которая снабжена большим количеством сосудистых и нервных окончаний. Именно благодаря связкам сам яичник имеет некоторую подвижность, что позволяет изменять его расположение, к примеру, во время беременности. Исключительно такое расположение левого и правого яичника считается нормальным.

Однако не только гестация может приводить к изменению локализации желез.

Какие существуют изменения расположения яичников и о чем они говорят?

Если спроецировать яичники на переднюю брюшную стенку, то это будет низ живота, непосредственно над паховыми складками. Именно в данной области женщины отмечают появление болезненности при наличии заболеваний желез.

Такое явление, когда яичники расположены близко к матке, нельзя назвать нарушением. Чаще всего подобное отмечается ввиду наличия беременности, когда в результате увеличения объема матки сокращается расстояние между двумя данными органами. При этом преимущественно левый яичник расположен близко к матке, из-за того, что он изначально находится ниже, чем правый.

Когда левый яичник расположен непосредственно у ребра матки, врачи стараются исключить такое нарушение, как спайки малого таза. Именно их присутствие может приводить к изменению локализации желез. В таких случаях соединительнотканные тяжи как бы подтягивают яичник к матке, и порой он расположен высоко или за ней. УЗИ при этом может указывать на наличие мультифолликулярного яичника, - созревание за один цикл более 8 фолликулов.

Какие симптомы могут указывать на нарушение расположения яичников?

Наиболее частой причиной данного нарушения является воспалительный процесс , который может локализоваться как в репродуктивной системе, так и в малом тазу, в частности.

Такой процесс сопровождается отеком, увеличением железы, что легко определить с помощью УЗИ, а в некоторых случаях даже путем пальпации. При этом женщина сталкивается с такими симптомами, как:

  • болевые ощущения в надлобковой области, отдающие в поясницу, область ягодиц, а также пах;
  • чаще всего боль появляется лишь с одной стороны;
  • боль отличается своим непостоянством.

Именно последний факт и обуславливает позднее обращение женщины к врачу, которая зачастую думает, что это временное явление, которое самостоятельно пройдет.

Также стоить отметить, что зачастую, особенно неопытные медики, принимают такую симптоматику за острый живот - который характерен для аппендицита. Однако главной отличительной особенностью является тот факт, что сама пациентка при не пребывает в состоянии возбужденности, которое сопровождается обычно постоянными сменами положения тела, поиском удобной позы.

Таким образом, стоит сказать, что появление болезненности в нижней части живота всегда должно быть поводом для обращения к врачу, задачей которого является установление причины и назначение лечения.

Значение яичников в женском организме очень велико. Они осуществляют, а главная их функция состоит в развитии и созревании ооцитов. Также яичники являются серьезным эндокринным органом и выполняют секреторную роль, так как в них синтезируются женские гормоны , поступающие в требуемом количестве в кровь и лимфу.

Анатомия

Яичники - парные органы репродуктивной системы женщин (правый яичник и левый яичник ). Они находятся по боковым сторонам полости малого таза. Здоровый яичник - яйцевидной формы, немного сплющен спереди назад, имеет синевато-розоватый цвет. На поверхности видны своеобразные бугристые шрамы - последствия от овуляций и желтых тел. Весит яичник около 5-10 грамм, в длину имеет 25-55 мм, в ширину - 15-30 мм, толщина приблизительно 20 мм. Размеры яичников меняются с возрастом женщины. Крепится яичник в малом тазу при помощи нескольких связок. Две основные - это связка, подвешивающая яичник, и короткая брыжейка, которая идет от широкой связки матки. Яичники могут менять свое расположение в малом тазу под влиянием разных факторов, например, при беременности из-за растущих объемов матки.

У яичника выделяют две стороны - медиальную и латеральную. С передней стороны обе поверхности яичника переходят в выпирающий край, который крепится к брыжейке яичника. Здесь находится желобовидное вдавление, именуемое воротами яичника. Сквозь них проходят нервы и артерия и выходят лимфатические сосуды и вены.

Эмбриогенез

Яичники начинают развиваться к концу 2-го месяца внутриутробной жизни эмбриона. На 10-ой неделе беременности у плода в яичниках насчитывается около миллиона половых клеток. Это весь фолликулярный запас яйцеклеток, которые будут расходоваться при овуляциях в течение всего детородного периода женщины. Этот период начинается приблизительно с 15 лет и заканчивается около 45 лет климаксом.

Строение яичника

  1. Яичник имеет несколько оболочек:
  2. - Сверху яичник покрыт однослойным зародышевым эпителием.
  3. - Следом идет плотная белочная оболочка, состоящая из соединительной ткани. Она составляет строму яичника, в изобилии содержащую эластичные волокна.
  4. - Паренхима яичника делится на наружный и внутренний слои. Внутренний слой называют мозговым веществом, в нем в рыхлой соединительной ткани находятся кровеносные и лимфатические сосуды. Снаружи находится плотное корковое вещество яичника. Здесь находятся везикулярные яичниковые фолликулы (именуемые также граафовыми пузырьками) и зреющие первичные фолликулы, самые маленькие по размеру. Готовый к овуляции фолликул располагается на краю яичника. Зрелый фолликул содержит внутри себя жидкость и сверху покрыт оболочкой - текой, достигает в диаметре 2 см. Внутри располагается зернистый слой, где находится яйценосный бугорок с яйцеклеткой

Функции яичников

С первого дня менструации начинается процесс созревания и роста фолликулов. Постепенно какой-то один фолликул достигает больших размеров, он называется доминантным. В нем зреет яйцеклетка, при этом развитие других фолликулов останавливается. Когда приходит время овуляции, фолликул лопается, и яйцеклетка вместе с жидкостью выплескивается в брюшную полость. Уже отсюда яйцеклетка засасывается бахромками. Там, где был фолликул остается ранка, заполненная кровью. Лопнувший фолликул трансформируется в. Если беременность не наступает, желтое тело подвергается регрессу и постепенно рассасывается. В таком случае его называют менструальным желтым телом. При беременности желтое тело играет роль секреторной железы и достигает в размере 2 см. После родов оно становится белым и затем замещается соединительной тканью, оставляя шероховатость на поверхности яичника.

Гормоны яичников

Яичники являются эндокринной железой. Они синтезируют стероидные гормоны. В основном это эстрогены и прогестины (гестагены) и в малом количестве андрогены. В разные фазы менструального цикла концентрация синтезируемых яичниками гормонов неодинакова.

Стероидные гормоны подразделяются на следующие группы:

Эстрогены (, эстриол) - максимально синтезируются перед овуляцией. Это главные гормоны, продуцируемые растущим доминантным фолликулом. Эстрогены оказывают влияние на состояние матки, влагалища, активируют рост молочных желез. Помимо влияния на органы, относящиеся к половой системе, эстрогены также влияют на углеводный и минеральный обмен.

Гестагены (прогестерон, 17-оксипрогестерон) синтезируются, в большей степени, в желтом теле. влияет на вероятность зачатия, он обеспечивает поддержание жизнеспособности эмбриона во время его движения по фаллопиевой трубе к полости матки. Гестагены, производимые желтым телом яичника, жизненно необходимы в первый триместр беременности. Затем их в больших количествах начинает производить плацента.

Андрогены (тестостерон) - их роль в женском организме изучена не полностью. Хотя их влияние не так ярко выражено, как у эстрогенов и гестагенов, при дисбалансе их концентрации появляются расстройства менструального цикла, приводящие к бесплодию.

Несмотря на свой малый размер, яичники имеют сложное строение и оказывают важнейшее действие на функционирование женской половой системы. Различные сбои в работе яичников могут повести за собой нарушения менструального цикла, бесплодие, ранний климакс и старение женщины. Поэтому здоровью яичников нужно уделять особое внимание.