Кардиолог - это специалист, который принимает пациентов, жалующихся на проблемы с сердцем, сосудами. Москва - город с повышенным негативным влиянием на сердечно-сосудистую систему, поэтому своевременное обращение к кардиологу даёт возможность предупредить возникновение и развитие кардиологических заболеваний. Кардиолог в Москве сумеет не только обнаружить возникшие проблемы, но также разработает индивидуальную схему лечения, а также профилактики рецидивов.
Какие болезни лечит?
Кардиология - слово сложное. Оно происходит от греческого «kardia», что означает «сердце», и «logos», что переводится как «наука». Данная область медицины наиболее широкая, поскольку занимается одной из самых важных систем организма - сердечно-сосудистой. Новейшие технологии и оборудование позволяют врачу проводить в Москве обследования высочайшего уровня и эффективно противостоять возможным осложнениям с помощью лекарственной терапии. Среди серьезных заболеваний, которые лечит специалист данной медицинской сферы:
- тромбоэмболия;
- гипертонические кризы и инфаркт миокарда;
- пороки врожденные и приобретенные;
- миокардиодистрофия;
- сосудистая и сердечная недостаточность, сосудистые кризы и инсульт;
- ишемическая болезнь;
- перикардит;
- эндокардиты;
- кардиалгия;
- аритмии;
- атеросклероз;
- нейроциркуляторная дистония;
- вегетативно-сосудистая дистония и недостаточность кровообращения;
- кардиосклероз и другие заболевания.
Рациональная терапия, предложенная вашим лечащим кардиологом, значительно улучшит состояние пациентов и позволит не доводить до радикальных хирургических вмешательств.
При каких симптомах необходимо сразу обратиться к доктору?
Большая часть заболеваний сердца и сосудов отличается длительным развитием, которое провоцируют определенные факторы. В Москве в возрасте старше 30 лет всем, а особенно мужчинам, следует периодически посещать кардиолога. Вас должны обязательно настораживать:
- меняющиеся цифры артериального давления;
- появившиеся болевые ощущения в области сердца;
- повышенное сердцебиение;
- общая слабость и вялость, быстрая утомляемость;
- головокружения и головные боли;
- слабый ускоренный пульс;
- одышка даже при малых физических нагрузках;
- раздражительность и плохое настроение;
- плохой сон и постоянное уныние;
- отечность и бледность лица;
- синевато-красный цвет щек (цианоз);
- бугристость носа с выступающими прожилками сосудов;
- признаки преждевременного старения.
Обязательны регулярные посещения специалиста для перенесших инфаркт миокарда и тех, кто входит в группу риска по сердечно-сосудистым заболеваниям. На первом приеме кардиологи обычно опрашивают своих пациентов с целью четкого выявления их жалоб и симптомов, чтобы проследить динамику развития сердечной проблемы. Проводится измерение артериального давления, прослушиваются сердечные тона, определяются характеристики пульса, при необходимости назначаются лабораторные исследования, электрокардиограммы (при нагрузках и в покое), эхокардиография. Для более точного диагностирования кардиологам могут потребоваться дополнительные исследования:
- ангиография;
- фонокардиография;
- зондирование полостей сердца;
- баллонная ангиопластика, стентирование и другие исследования;
- коронаропластика;
- эхо-допплерография;
- генетические маркеры и маркеры аутоиммунных поражений миокарда;
- суточная кардиограмма сердца;
- мониторинг артериального давления.
Учебные заведения в Москве, где готовят кардиологов
Среди крупнейших учреждений, где активно развивается кардиологическое направление в Москве и готовят самых серьезных кардиологов, стоит отметить:
- Научный центр хирургии им. Б. В. Петровского;
- Институт хирургии им. А. В. Вишневского;
- Институт сердечно-сосудистой хирургии им. А. Н. Бакулева Российской АМН.
Получить образование в области кардиологии можно на кафедрах профилактической и неотложной кардиологии, клинической кардиологии и фармакологии в следующих вузах столицы:
- РНИМУ им. Н. И. Пирогова;
- МГМСУ;
- РМАПО;
- РУДН;
- Институте повышения квалификации ФМБА;
- Государственном институте усовершенствования врачей МО РФ;
- Первом МГМУ им. И. М. Сеченова;
- СЗГМУ им. И. И. Мечникова и других.
Известные специалисты Москвы
История кардиологии началась еще в древнем мире. Первая рукопись на эту тему - папирус Эберса. Много трудов посвятил сердцу и сосудам великий Гиппократ. В 1905 году Коротков изобрел механический тонометр, который позволил точно изменять артериальное давление. В начале 20 века в Москве стали применять рентгеноскопию и рентгенографию сердца, затем появились ангиокардиография и радиокардиография. Скоро были созданы и первые кардиостимуляторы. Богданов в начале прошлого века провел первое успешное переливание крови, а уже в 1957 году Вишневский осуществил операцию на открытом сердце. Пересадка донорского сердца состоялась через десятилетие.
Кардиолог — врач, который занимается профилактикой, диагностированием и лечением заболеваний сердечно-сосудистой системы. Болезни сердца очень распространены среди людей среднего возраста, к факторам риска их развития относятся: избыточный вес, малоподвижный образ жизни, наследственность, высокое давление, повышенный уровень сахара, холестерин, курение и стресс. Практикующие кардиологи в Москве также осуществляют реабилитацию пациентов, которые уже столкнулись с болезнью.В кардиологии исследуют врожденные патологии, такие как ишемическая болезнь сердца, гипертония, порок сердца; эти заболевания встречаются и у молодых людей. Изучение причин возникновения болезней, механизмы их развития и разработка современных методов лечения — все это относится к сфере деятельности кардиолога.
Зачем нужны услуги кардиолога
Кардиолог способен помочь при лечении следующих заболеваний:- аритмия;
- пониженное или повышенное давление;
- ишемическая болезнь сердца;
- недостаточное кровообращение;
- вегетососудистая дистония;
- врожденные и приобретенные пороки сердца;
- сосудистая, сердечная недостаточность;
- стенокардия;
- эндокардит;
- инфаркт миокарда.
Способы лечения подобных заболеваний делятся на медикаментозные, фармакогенетику, экстракорпоральную гемокоррекцию. Реабилитация пациентов включает в себя постоянное наблюдение у специалиста, индивидуальный план восстановления, составление программы допустимых физических нагрузок, диеты, дополнительные осмотры. Цель реабилитации — нормализация работы сердечно-сосудистой системы, снижение риска повторных заболеваний.
Когда обращаться
Периодические проверки и консультации кардиолога необходимы практически каждому. У детей встречаются врожденные пороки сердца и сосудов, в раннем возрасте симптомы практически не выражены, поэтому крайне важно проходить регулярные профилактические осмотры. Людям после 30 рекомендованы ежегодные осмотры кардиолога.Примерно 40 – 60% всех людей мира умирает от болезней сердца и сосудов. На этом фоне просто невозможно оспаривать важность кардиологии как области практической медицины.
Кто такой врач-кардиолог?
Многие слышали, что в переводе с греческого «кардио» означает сердце. Важность этого органа для человека люди поняли ещё в древности. Сейчас область знаний врача-кардиолога шире – это не только сердце, но и кровеносные сосуды.
Сердечно-сосудистые заболевания – это огромная проблема человечества. Проблемы такого рода могут быть последствиями диабета, ожирения или быть врождёнными. И если раньше сердце обычно начинало «шалить» у людей пенсионного и/или преклонного возраста, то сейчас многие диагнозы «помолодели». И теперь от инфаркта умирают порой совсем молодыми.
Современная кардиология позволяет излечивать или хотя бы облегчать массу заболеваний сердечно-сосудистой системы. И всё равно уровень внезапной или скорой смерти от остановки сердца остаётся высоким. Причина – невнимание людей к своему здоровью.
В каких случаях обращаются к врачу-кардиологу
Очевидный ответ – когда болит сердце. Однако сердечно-сосудистые заболевания не всегда порождают боль. Человек может:
- испытывать трудности с подъёмом на лестницы, преодолением даже относительно небольших расстояний;
- излишне и беспричинно потеть;
- чувствовать головокружения, внезапную тошноту, терять равновесие;
- ощущать своё сердце увеличенным, слишком сильно бьющимся.
Начальная стадия многих болезней сердца и сосудов бессимптомна. Именно поэтому терапевты рекомендуют ежегодно, даже если нет никаких жалоб.
Другие группы риска – люди с повышенным кровяным давлением (гипертонией), сахарным диабетом, ревматоидными заболеваниями. А если начались настоящие боли в груди, пусть и несильные, к кардиологу нужно обращаться как можно скорее.
Как подготовиться к приёму
Важнее всего собрать конкретные жалобы. Лучше всего точно вспомнить, когда появились какие-либо тревожные признаки, в какой ситуации (например, при физической или эмоциональной нагрузке). Также важно рассказать, когда и как пришло облегчение: пришлось отлежаться или всё прошло само?
Возможно, имеются какие-либо дополнительные медицинские документы? Например, стало плохо в командировке, и специалисты местной «Скорой» сделали кардиограмму? Результаты таких и подобных обследований могут очень пригодиться.
Желательно также знать, есть или были у кого-нибудь из ближайших родных сердечно-сосудистые заболевания. Здесь очень сильны наследственные факторы.
Как проходит прием, консультация, осмотр, у врача.
Первое мнение о состоянии пациента кардиолог получает из простейших исследований: измерения пульса, давления, выслушивания. Таким способом врач выясняет, на что обратить внимание. Затем назначаются различные обследования: кардиограммы, УЗИ, рентгенография сердца, анализы крови.
Такие исследования обычно позволяют определиться с диагнозом. Иногда врач выписывает дополнительные направления, например, на катетеризацию сосудов. Этот метод – инвазивный, то есть проникающий.
- при помощи простейшего тонометра следить за своим кровяным давлением (измерять каждый день и записывать показания прибора);
- не давать себе сидеть на одном месте, обязательно двигаться, причём на свежем воздухе;
- сочетать в своём рационе рыбу, мясо, крупы, овощи и фрукты, цельнозерновой хлеб, ограничивать простые жиры и сладости;
- не курить, максимально или полностью исключить алкоголь;
- время от времени сдавать кровь на анализ и проверять уровни сахара и холестерина.
Кардиолог – это врач, который занимается диагностикой, лечением и профилактикой заболеваний сердечно-сосудистой системы.
Общие сведения
Кардиология – это обширная отрасль медицины, которая занимается изучением строения и функционирования сердечно-сосудистой системы.
Сердечно-сосудистая система включает такие органы, как:
- Сердце – полый мышечный орган, который благодаря повторяющимся ритмичным сокращениям обеспечивает ток крови по кровеносным сосудам.
- Сосуды — трубчатые эластичные образования различного диаметра, по которым кровь перемещается по организму — по артериям, артериолам и капиллярам от сердца к тканям и органам, по венулам и венам от органов и тканей к сердцу.
К сфере деятельности кардиологов относятся:
- изучение причин и механизмов развития заболеваний сердечно-сосудистой системы;
- изучение клинических проявлений этих заболеваний;
- разработка эффективных методов диагностики, лечения и профилактики патологий сердца и сосудов;
- медицинская реабилитация лиц с поражениями сердечно-сосудистой системы.
Виды врачей-кардиологов
Кардиолог – это специалист широкого профиля, который занимается всеми заболеваниями сердечно-сосудистой системы.
Поскольку патологии сердечно-сосудистой системы – это довольно обширная группа заболеваний с различным происхождением и клинической картиной, врачи-кардиологи осваивают более узкие специальности.
Кардиолог в зависимости от узкой специализации может быть:
- Аритмологом. Этот специалист занимается диагностикой и лечением разнообразных нарушений ритма сердца.
- Кардиохирургом. Этот врач специализируется на лечении патологий сердца оперативным путем.
- . Этот -кардиолог специализируется на лечении кровеносных сосудов (преимущественно крупных артерий) оперативным путем. Лечением аневризм и мальформаций сосудов головного мозга занимается ангионейрохирург, а лечением патологий крупных сосудов сердца, аорты и коронарных артерий занимается кардиоангиохирург.
- . Этот врач занимается лечением патологий венозных сосудов (в большинстве случаев это венозные сосуды конечностей).
- Хирургом-флебологом – специалистом, который лечит заболевания вен оперативным путем.
Заболеваниями сердечно-сосудистой системы у детей занимается детский кардиолог.
Благодаря развитию медицинских технологий, появилась новая специальность врача-кардиолога – интервенционный кардиолог. Этот специалист диагностирует и лечит сердечно-сосудистые заболевания при помощи катетеризации через кожу.
Аритмолог
Аритмолог – это врач-кардиолог, который диагностирует, лечит и занимается профилактикой нарушения ритмичности, частоты и последовательности сердечных сокращений.
В зависимости от отдела сердца, в котором наблюдаются нарушения, все аритмии подразделяют на синусовые, предсердные и желудочковые.
Ориентируясь на частоту сердечных сокращений, аритмии подразделяют на:
- Тахикардию, при которой частота сердечных сокращений увеличивается выше 90 ударов в минуту. Может быть как патологией, так и вариантом нормы (физиологическая тахикардия при нагрузке, стрессе, сильных эмоциях).
- Брадикардию, при которой частота сердечных сокращений снижается до 50-30 ударов в минуту в результате понижения автоматии синусового узла (обеспечивает координацию работы разных отделов сердца).
- Пароксизмальные нарушения ритма, которые отличаются внезапным началом приступа учащения сердечных сокращений от 100 уд/мин (возможно и внезапное окончание приступа). Могут вызывать развитие острой недостаточности кровообращения.
Кроме того, аритмолог занимается лечением:
- Экстрасистолии – несвоевременной деполяризации и сокращений сердца или отдельных его камер. Этот наиболее распространенный вид аритмий выявляется у 60-70 % людей. Экстрасистолии носят преимущественно функциональный (нейрогенный) характер, но могут иметь и органическое происхождение (кардиосклероз и др.).
- Мерцательной аритмии — нарушения нормального ритма сердца, которое сопровождается хаотичным и частым (300-700 уд/мин) возбуждением и сокращением предсердий.
Аритмолог занимается лечением не только самих аритмий, но и патологий, которые провоцируют развитие нарушений ритма сердца. Причиной аритмии может быть:
- Гипертония, при которой повышается риск развития ишемической болезни сердца. При высоком артериальном давлении утолщается стенка левого желудочка, что может провоцировать изменение характера проведения импульсов по желудочку.
- Пролапс митрального клапана, вызывающий нарушение функции клапана между левым предсердием и желудочком.
- Порок сердца. При врожденных аномалиях развития сердца аритмии развиваются чаще, чем у людей с отсутствием такой патологии. Некоторые типы аритмий являются врожденными (синдром Вольф-Паркинсон-Уайта, некоторые формы наджелудочковой тахикардии и синдрома удлиненного интервала QT).
- Ишемическая болезнь сердца — абсолютное или относительное нарушение кровоснабжения миокарда, которое развивается при поражении коронарных артерий.
- Сердечная недостаточность – синдром, который вызывает декомпенсированное нарушение функции миокарда.
- Электролитные нарушения. Калий, натрий, магний и кальций являются основой появления, поддержания и проведения электрического импульса в сердце. Нарушение концентрации уровня электролитов в крови и в клетках сердца могут вызывать аритмии.
- Заболевания щитовидной железы и другие гормональные расстройства. При нарушении выработки гормонов изменяется метаболизм в организме и сокращения сердца становятся нерегулярными и более частыми или замедленными.
Ангиолог
Ангиолог – это врач-кардиолог, который лечит кровеносные и лимфатические сосуды.
Этот специалист занимается лечением:
- атеросклероза;
- эндартериита облитерирующего типа;
- варикоза нижних конечностей;
- тромбофлебита;
- заболевания Рейно;
- флеботромбоза;
- лимфостаза;
- системных васкулитов;
- артериита гигантоклеточного типа;
- кровотечений из артериовенозных шунтов;
- артериовенозного анастомоза;
- диабетической микроангиопатии и макроангиопатии;
- артериита Такаясу.
Флеболог
Флеболог – это врач-кардиолог, который занимается лечением:
- варикозного расширения вен;
- тромбофлебита;
- флебита;
- флеботромбоза;
- посттромботических расстройств;
- венозной недостаточности;
- кровотечения из варикозных вен;
- трофических расстройств.
Хирург-кардиолог
Хирург-кардиолог — это врач, который лечит патологии сердечно-сосудистой системы хирургическим путем.
К заболеваниям, которые лечит данный специалист, относятся ишемическая болезнь сердца, пороки развития и др.
Хирург-кардиолог проводит:
- операцию Бенталла при аневризме аорты и аортальной недостаточности;
- протезирование и пластику аортального клапана при аортальных пороках;
- пересадку сердца, которая проводится при невозможности устранить заболевание другими методами;
- коронарное шунтирование при ИБС (ишемической болезни сердца), которое проводится на работающем сердце без его остановки и т.д.
Детский кардиолог
Детский кардиолог – это врач, который занимается выявлением, лечением и профилактикой нарушений работы сердца и сосудов, а также заболеваний соединительной ткани у детей.
Этот специалист лечит:
- врожденные и приобретенные пороки сердца;
- вегетососудистую дистонию;
- аритмии;
- перикардит, эндокардит, миокардит;
- нарушения артериального давления;
- ревматические заболевания;
- артрит, коллагеноз, артроз.
На консультацию к детскому кардиологу нужно обратиться, если:
- у младенца после еды синеет носогубный треугольник;
- ребенок быстро устает при сосании груди;
- у ребенка наблюдаются обморочные состояния;
- у малыша присутствует отечность в суставах;
- частота ударов сердца ребенка превышает 130 уд/мин.
Поскольку у детей патологии сердца часто развиваются после перенесенных инфекционных заболеваний, ребенку от 3 до 9 лет консультация кардиолога показана, если:
- присутствует одышка или ощущение нехватки воздуха;
- наблюдается быстрое утомление даже при минимальной физической нагрузке;
- присутствует протекающий в хронической форме тонзиллит;
- наблюдаются обмороки;
- в области сердца ощущается острая боль.
Так как в период полового созревания перестройка организма может спровоцировать развитие патологий сердца, необходимо проконсультироваться с детским кардиологом, если:
- половое созревание происходит быстрее, чем у сверстников;
- ребенок ведет малоподвижный образ жизни и плохо переносит обычные физические нагрузки;
- ребенок жалуется на эпизодические боли в левой руке.
Что лечит кардиолог
Кардиолог занимается лечением:
- приобретенных пороков, к которым относятся стеноз, дефекты строения и функционирования сердечных клапанов, сердечные заболевания аутоиммунного характера;
- врожденных сердечных пороков – стеноза аортального типа, дефектов сердечных перегородок;
- гипертонии;
- ишемической болезни сердца;
- инфаркта;
- стенокардии;
- аритмии любого характера;
- аневризмы (истончения артериальной стенки);
- воспалительных процессов сердечных мышц (миокардита, перикардита);
- сердечной недостаточности;
- атеросклероза;
- тромбофлебита;
- эмболии.
Когда необходимо обращаться к кардиологу
Консультация кардиолога необходима, если у пациента:
- появилось ощущение покалывания в области сердца;
- присутствует тяжесть и дискомфорт в области левой груди или ощущаются ноющие боли, которые отдают в левую лопатку и руку;
- в области груди ощущается острая резкая боль;
- присутствует учащенное или редкое сердцебиение;
- наблюдаются перебои в работе сердца;
- при физической нагрузке возникает отдышка;
- присутствует отечность ног;
- наблюдаются частые скачки артериального давления;
- часто возникает ощущение нехватки воздуха;
- часто наблюдаются приступы головной боли или головокружения;
- после незначительной нагрузки быстро возникает чувство усталости.
Этапы консультации
Первичная консультация кардиолога включает:
- Изучение жалоб пациента и сбор анамнеза, в том числе и семейного (уточняется наличие сердечных заболеваний у близких родственников).
- Измерение артериального давления и пульса на обеих руках. Пульс измеряется в состоянии покоя и после приседания или другой небольшой физической активности.
- Прослушивание сердца с помощью фонендоскопа.
- Замеры роста и веса для высчитывания индекса массы (для проверки склонности к ожирению).
- Назначение ряда лабораторных анализов и дополнительных обследований.
Диагностика
Диагноз ставится на основании:
- общего анализа крови;
- общего анализа мочи;
- биохимического анализа крови — выясняется уровень прямого и общего билирубина, АСТ, АЛТ, щелочной фосфатазы, мочевины, холестерина (общего и с расчетом индекса атерогенности), глюкозы и др.;
- ЭХО-кардиографии;
- суточного мониторинга артериального давления;
- холтеровского мониторирования (сточный мониторинг деятельности сердца);
- вентрикулографии для диагностики миокардиопатии;
- маркеров аутоиммунного разрушения миокарда;
- ангиографии;
- кардиориска (программы, которая оценивает риск развития сердечно-сосудистых заболеваний для людей после 40 лет).
Лечение
Методы лечения сердечно-сосудистых заболеваний подбираются кардиологом индивидуально в зависимости от диагноза, тяжести заболевания и выраженности симптомов.
Для лечения сосудов применяют:
- медикаментозную терапию;
- лечение холодом;
- магнитную терапию;
- баротерапию локального типа;
- курс лечебной физкультуры.
Для лечения заболеваний сердца применяют:
- коронарную дилатацию;
- коронарную ангиографию с катетеризацией сердца;
- реконструктивные операции для устранения пороков сердца, замену клапанов;
- аортокоронарное шунтирование;
- лечение лазером;
- имплантацию электрокардиостимулятора;
- операции на крупных сосудах;
- баллонную ангиопластику;
- электрофизиологические методы;
- установку водителей ритма.
К принципиально новым методам лечения заболеваний кровеносной системы относится использование стволовых клеток, позволяющих восстановить сердце и сосуды на клеточном уровне.
При лечении заболеваний кровеносных сосудов следует откорректировать рацион питания под руководством врача.
Пациентам с сердечно-сосудистыми патологиями следует избавиться от вредных привычек (курение и т.д.).
Загрузка...
