К сожалению, уделяя много внимания наркотикам сильнодействующим – кокаину и героину, ужасаясь новомодным курительным смесям, можно забыть про не менее опасные, но гораздо более доступные препараты, известные давно и вызывающие зависимость. Один из них – морфин, или, как его чаще называют, морфий.
Морфий – это...
Традиционно используемый в медицине морфин представляет собой вещество, получаемое из незрелого мака. Это – алкалоид опиума. Хранится он в виде белого порошка, плохо растворяется вводе, для введения делается раствор. Он вводится с целью обезболивания, обладает противошоковым действием, при этом обычно вызывает спокойный сон. Но часто, при слабой дозе, он также меняет восприятие сознания, ослабляет его и искажает эмоциональные реакции. Свое название он получил по имени древнегреческого бога Морфея, управляющего сном и грезами.
Данное средство, как и любое другое, добываемое из млечного сока мака, является наркотическим и легко вызывает зависимость. Лечение наркомании у морфиниста – процесс сложный и достаточно долгий, часто из-за того, что пациент отрицает свою зависимость и настаивает на «легкости» употребляемого препарата.
Хотите навсегда бросить наркотики?
Узнайте с чего нужно начать! Консультация анонимная:
Действие морфия как лекарства
Любой реабилитационный центр сталкивался с опиумными наркоманами, в том числе морфинистами. Один из способов преодолеть зависимость в их случае – подробно описать механизм воздействия наркотика на организм и убедить в том, что морфий – тоже яд.
Например, зависимость морфинистов гораздо сильнее, чем у любого опиумного наркомана. Несмотря на то, что сейчас их гораздо меньше, чем 10 лет назад (популярность вещества снизилась), избавиться от использования морфина полностью нельзя – это лучшее обезболивающее, придуманное человечеством. Он воздействует и практически парализует центры коры мозга, которые отвечают за болевые импульсы. В результате человек не чувствует даже очень сильной боли от инфаркта, ранения, сложного перелома, операции и даже ракового образования.
В малых дозах его используют как успокоительное и снотворное, особенно в тех случаях, когда бессонница развивается на фоне болевого синдрома. Например, еще 100 лет назад его прописывали как лекарство психиатрическим больным, при невралгиях, алкоголикам в белой горячке. Сегодня лечение алкоголизма обходится без таких мер, хотя они остаются эффективными, потому что велик риск сделать из алкозависимого наркомана.
К сожалению, в современной медицине остается огромное количество лекарств, созданных на основе морфия или же являющихся его аналогами по действию:
- Омнопон,
- Папаверин,
- Дионин,
- Кодеин,
И прочие. Они содержат очень слабые дозировки, но также могут послужить причиной зависимости.
Действие морфия как наркотика
Программа лечения 12 шагов , широко распространенная среди профессиональных наркологов, предусматривает в том числе лечение морфиновой зависимости. Но прежде нужно распознать морфиниста.
Если морфий введен разово, пациент чувствует эйфорию: у него приподнятое расслабленное состояние, все видится в лучшем свете, в теле появляется чувство тепла. Именно из-за этого наркоман снова и снова обращается за новым уколом и постепенно увеличивает дозировку.
Единственный плюс морфия – если на время отказаться от инъекций, в следующий раз пациенту придется снова начинать с маленькой дозы, иначе он не получит положительных эмоций, а лишь только серьезную интоксикацию, тошноту, рвоту и даже смерть.
Признаки отмены – морфиновая «ломка»
Срок синдрома отмены у каждого пациента проявляется через разный срок. Спустя примерно 10-16 часов проявляются характерные признаки:
- Плохое настроение,
- Плаксивость,
- Склонность к истерике,
- Потливость,
- Слюнотечение.
В качестве следующего этапа добавляются:
- Дрожание рук и ног,
- Кожа, как при ознобе,
- Расширение зрачков,
- Отказ от еды.
Последняя стадия начинается примерно спустя полутора суток и выражается в:
- Повышении кровяного давления,
- Сильном ознобе,
- Тахикардии,
- Тошноте и рвоте,
- Ломоте в суставах,
- Напряженном животе,
- Судорогах.
Эмоциональное состояние такого пациента ниже среднего – он не останавливается ни перед чем на пути к новой дозе, агрессивен, склонен к истерике и вспышкам гнева.
Портрет хронического морфиниста непригляден – худой, с редкими тонкими волосами и обломанными ногтями, с одуловатым лицом землистого цвета, плохие зубы. Обычно тело больных со стажем покрыто рубцами и гнойниками из-за регулярных инъекций.
Лечение морфиновой зависимости
Хороший наркологический диспансер предполагает эффективное лечение даже морфинистов со стажем. Лишение наркотика может быть единовременным или постепенным, при этом используют очищающую терапию для детоксикации. В случае проблем с психикой и вспышек агрессии применяются транквилизаторы и другие психотропные средства, не несущие вреда пациенту. Лечебное питание и курс витаминов дополняют картину лечения. В качестве реабилитации хорошо подходят методы психотерапии.
Как уговорить близкого человека отказаться от морфия и пройти курс лечения? Можно воспользоваться помощью психолога или даже продемонстрировать примеры из области искусства – фильм Балабанова «Морфий», снятый на основе одноименного рассказа и цикла «Записки врача» Булгакова, прекрасно показывают все стадии развития зависимости и предполагаемый исход.
Спасите жизнь себе и близким!
Оставьте заявку и мы расскажем Вам пошагово что нужно сделать!
Морфин – вещество, представляющее собой кристаллы белого цвета с горьковатым вкусом, является главным алкалоидом опия, и используется в медицине, как очень сильный анальгетик. Инструкция по применению к Морфину должна соблюдаться очень тщательно, ведь даже небольшое отклонение от дозировки может привести к лекарственной зависимости и тяжелым побочным эффектам. Именно поэтому Морфин и его производные включены в список 1 наркотических средств, оборот которых запрещен на территории Российской Федерации. Однако, все же, существуют заболевания и состояния, при которых этот препарат показан к применению. Об этом мы сегодня и поговорим.
Форма выпуска
- Морфин выпускается в таблетках (капсулы 30, 60 и 100 мг). Таблетки представляют собой твердые желатиновые капсулы с прозрачным корпусом, на который нанесена информация о дозировке.
- Также Морфин выпускается в ампулах и шприцтюбиках объемом 1 мл (10 мг на 1 мл) с раствором для инъекций. Раствор прозрачный, бесцветный или чуть желтоватого оттенка
Состав
Морфин, предназначенный для уколов, и лекарство в таблетках имеют разный состав. Активное действующее вещество для каждой лекарственной формы также отличается.
Таблетки
- Активное действующее вещество – Морфина сульфата пентагидрат (количество АДВ – в зависимости от дозировки)
- Водная дисперсия этилцеллюлозы
- Макрогол
- Сахароза
- Кукурузный крахмал
- Дибутилсебакат
- Тальк
- Желатин (корпус)
Раствор
В состав 1 мл раствора Морфина входит активное действующее вещество и вспомогательные компоненты:
- Морфина гидрохлорид – 8,56 мг
- Динатриевая соль этилендиаминтетрауксусной кислоты
- Раствор хлороводородистой кислоты
- Глицерол
- Вода для инъекций
Фармакологическое действие
Морфин - очень сильное обезболивающее средство. Является агонистом опиоидных рецепторов. Действие Морфина основано на том, что активное действующее вещество нарушает передачу импульсов боли между нейронами на всех уровнях центральной нервной системы. Действует на высшие отделы головного мозга, благодаря чему меняется эмоциональная окраска боли.
Фармакодинамика
- Препарат делает выше порог болевой чувствительности, тормозит условные рефлексы
- Тонизирует центр блуждающего нерва
- Действует, как эйфоретик, а также произзводит небольшой снотворный эффект
- Угнетает рвотный и дыхательный центр
- Повышает тонус бронхов и сфинктеров внутренних органов (желчевыводящих путей, мочевого пузыря, кишечника)
- Провоцирует сужение зрачка (активирует центр глазодвигательного нерва)
- Заставляет активнее сокращаться миометрий
- Притормаживает активность желез желудочно-кишечного тракта
- Замедляет перистальтику кишечника
- Замедляет обмен веществ и снижает температуру тела
- Повышает выработку антидиуретического гормона
- Расширяет периферические кровеносные сосуды и высвобождает гистамин (результатом этого действия препарата может стать падение артериального давления, покраснение белков глаз, повышенному потоотделению, покраснению кожи
Важно!
Препарат вызывает привыкание (опиоидную зависимость, она же – Морфинизм). При регулярном приеме даже терапевтической дозы зависимость формируется уже на 2-14 день после начала приема (в зависимости от организма). После длительного лечения возникает синдром «отмены», который достигает пика через 2-3 суток после окончания приема лекарства.
Фармакокинетика
- Действие препарата начинается начинается через 10-20 минут, достигает максимума через 1-2 часа и длится около 8-12 часов
- Связь белками плазмы – 30-35%
- Объем распределения – 4 л/кг
- 10% активного действующего вещества выводится через почки в неизменном виде в течение 24 часов
- 80% - в виде глюкуронидных метаболитов
- Оставшаяся часть выделяется с желчью (через кишечник с каловыми массами)
- Проникает сквозь плацентарный и гематоэнцефалический барьер, обнаруживается в грудном молоке
Показания
Применение Морфина возможно для купирования сильных болевых ощущений при следующих заболеваниях и состояниях:
- Период перед операцией, операционный и послеоперационный периоды
- Боли, возникающие при онкологии
- Иные заболевания, которые также могут сопровождаться сильными болями
- Травмы
- Тяжелые приступы стенокардии
- Инфаркт миокарда
- Отек легких
Важно! Морфин используется при отеке легких не только в качестве обезболивающего средства. Действие Морфина при отеке легких заключается в купировании психоэмоционального возбуждения, снятии отдышки, он снижает давление в легочной артерии и оказывает сосудорасширяющее действие.
Противопоказания
Абсолютные
- Любые заболевания и состояния, для которых характерно угнетение дыхательного центра или же центральной нервной системы
- Паралитическая кишечная непроходимость
- Судороги
- Черепно-мозговые травмы
- Повышенное внутричерепное давление
- Острое алкогольное опьянение или алкогольный психоз
- Сердечная аритмия
- Сердечная недостаточность на фоне хронических заболеваний легких
- Бронхиальная астма
- Послеоперационный период и последующее состояние после хирургического вмешательства на желчевыводящих путях
- Острые болезни брюшной полости, требующие хирургического вмешательства (до постановки диагноза)
- Одновременный прием препарата с ингибиторами моноаминоксидазы, а также двухнедельный период после их отмены
- Повышенная чувствительность к активному действующему веществу и другим компонентам, которые входят в состав препарата
Относительные (с осторожностью)
- Эмоциональная лабильность
- Наличие лекарственной зависимости (в анамнезе в том числе)
- Алкоголизм
- Наркотическая зависимость
- Суицидальные наклонности
- Обструктивная болезнь легких в хронической стадии
- Стриктуры мочеиспускательного канала
- Желчекаменная болезнь
- Перенесенные хирургические вмешательства на желудочно-кишечном тракте и мочевыводящем канале
- Эпилептический синдром
- Печеночная или почечная недостаточность
- Гиперплазия предстательной железы
- Гипотиреоз
- Острые и тяжелые воспалительные процессы в кишечнике
- Пожилой возраст пациента
- Тяжелое состояние больного
- Детский возраст
- Беременность и период лактации
Важно! Применение этого препарата в период беременности и лактации возможно только в том случае, если существует риск для жизни женщины и использование других лекарственных средств невозможно. Обезболивание Морфином может привести к лекарственной зависимости, а также к синдрому «отмены» у плода, и, в последствие, новорожденного.
Побочные действия
Сердечнососудистая система
- Тахикардия
- Повышение или, наоборот, повышение артериального давления
- Брадикардия
Нервная система
- Сонливость
- Обмороки
- Головокружение
- Общая слабость
- Головная боль
- Сильная усталость
- Тремор
- Отсутствие координации мышечных движений
- Депрессия
- Нервозность
- Спутанность сознания
- Галлюцинации
- Парестензии
- Бессонница
- Нарушения мозгового кровообращения
- Ригидность мышц
- Беспокойный сон
Пищеварительная система
- Тошнота
- Рвота
- Запор
- Желудочные спазмы
- Анорексия
- Гастралгия
- Спазм желчевыводящих путей
- Сухость во рту
- Холестаз
- Гепотоксичность
- Кишечная непроходимость
- Атония кишечника
- Токсический мегаколон
Дыхательная система
- Угнетение дыхания
- Ателектаз
- Бронхоспазмы
Мочеполовая система
- Снижение общего объема мочи
- Частые позывы к мочеиспусканию и боли при этом
- Спазм сфинктера мочевого пузыря
- Снижение потенции и либидо
- Нарушение оттока мочи
Аллергические и местные реакции
- Гиперемия лица
- Кожная сыпь
- Ларингоспазм
- Отек трахеи
- Отек лица
- Озноб
- Отек, жжение и покраснение в месте введения препарата
Инструкция по применению
Таблетки
Начальная доза Морфина в таблетках – 30 мг каждые 12 часов. Суточная доза – 60 мг соответственно.
При приеме этого препарата проводится ежедневная оценка дозировки. Если доза становится недостаточной, рекомендуется ее пересмотр. При необходимости, количество лекарства повышается на 25-50%. При этом, интервал в 12 часов между приемами остается неизменным.
Для детей с массой тела более 20 кг нужный объем препарата рассчитывается, исходя из соотношения 1 мг на килограмм массы тела.
Инъекции
Морфин вводится или внутривенно, или подкожно, так как внутримышечное введение может причинить пациенту сильную боль.
Вот инструкция по применению для Морфина в ампулах:
Взрослым:
- Стандартная доза – 1 мл раствора (10 мг/мл)
- Максимальная разовая доза – 20 мг
- Максимальная суточная доза – 50 мг
Детям:
- Детям от 2 лет разовая доза рассчитывается так: 0,1-0,2 мг на килограмм, вводить каждые 4-6 часов, но не более 1,5 мл на килограмм в сутки
- Детям до 2 лет назначается также 0,1-0,2 мг на килограмм, но уже не более 15 мг в сутки
Передозировка
Симптомы
- Спутанность сознания
- Головокружение
- Сонливость
- Холодный липкий пот
- Нервозность
- Усталость
- Снижение артериального давления
- Угнетение дыхательного центра
- Брадикардия
- Повышение температуры тела
- Сухость во рту
- Делириозный психоз
- Повышение внутричерепного давления
- Нарушение мозгового кровообращения
- Галлюцинации
- Судороги
- Ригидность мышц
- Потеря сознания
- Остановка дыхания
Лечение
- Промывание желудка
- Искусственная вентиляция легких
- Поддержание в норме артериального давления
- Поддержание сердечной деятельности
- Введение Нолаксона (антагонист опиоидных анальгетиков)
- Симптоматическая терапия
Я создал этот проект, чтобы простым языком рассказать Вам о наркозе и анестезии. Если Вы получили ответ на вопрос и сайт был полезен Вам, я буду рад поддержке, она поможет дальше развивать проект и компенсировать затраты на его обслуживание.
Морфий - это что такое? Ответ на заданный вопрос вы узнаете чуть ниже. Помимо этого, мы расскажем о том, для чего применяется этот препарат, как его используют и пр.
Морфий - это что такое?
В чистом виде препарат «Морфин» представляет собой кристаллический белый порошок. Кстати, «Морфий» - его устаревшее название. Следует особо отметить, что наименование данного вещества произошло от имени греческого бога Морфея, который повелевал снами. Морфий - лекарство, которое является алкалоидом опиума. Его изготовляют из высушенного сока опийного мака. Кроме этого, такое вещество можно найти в составе таких трав, как стефания, луносемянник, синомениум и пр.
Историческая справка
Морфий - это что такое? Это препарат с обезболивающим, успокаивающим и снотворным эффектом. Лекарственное средство, сделанное на основе такого вещества, активно использовалось в медицинской практике еще в 1805 году. Без него не обходился ни один госпиталь в период гражданской войны в Америке. В качестве сильного обезболивающего препарата его вводили раненым солдатам внутривенно и внутримышечно после хирургических вмешательств. Это значительно облегчало их страдания. Однако следует заметить, что такое средство довольно быстро вызывало привыкание. В скором времени состояние, которому подвергался больной после длительного использования медикамента, получило такое название, как «солдатская болезнь».
Как известно, в начале прошлого века морфий применялся не только военными, но и врачами, которые с помощью него хотели избавиться от чувства усталости.
Форма выпуска лекарственного средства
Препарат «Морфий» выпускается в виде таблеток по 0,01 г, 1%-ого раствора в ампулах и в шприце-тюбике по 1 мл.
Свойства препарата
Описывая морфий (лекарство), можно отметить его следующие особенности:
- Производится данный препарат в виде белых игольчатых кристаллов или белого кристаллического порошка, который слегка желтеет или сереет при хранении.
- Такое средство медленно растворимо в воде и трудно растворимо в спирте. Оно несовместимо со щелочами. Приготовленный раствор необходимо стерилизовать при 100°C в течение получаса. Для стабилизации в него добавляют
- Температура плавления этого препарата составляет 254°C.
- Удельное вращение раствора − 2%.
- Воспламеняется при температуре 261°C.
- Самовоспламенение происходит при 349°C.
Фармакодинамика
Морфий - наркотик, который является представителем группы опиоидных анальгетиков. Он вызывает эйфорию, уменьшает болевые симптомы, вызывает ощущение душевного спокойствия, повышает настроение, дарит радужные перспективы вне зависимости от реального положения дел. Именно эти свойства данного лекарства способствуют формированию физической и психической зависимости.
В высоких дозах такое средство оказывает довольно сильный снотворный эффект. Кроме этого, морфий тормозит все условные рефлексы, вызывает миоз и понижает возбудимость кашлевого центра. Повышая тонус мышц внутренних органов, он способствует спазмам сфинктера Одди и желчевыводящих путей. Помимо этого, такой препарат значительно ослабляет перистальтику кишечника, но при этом ускоряет опорожнение и увеличивает перистальтику желудка.
Фармакокинетика
Чаще всего морфий (обезболивающее средство) назначают внутривенно, подкожно и внутримышечно. Однако возможно и ректальное, пероральное, эпидуральное или интратекальное использование. Такой препарат всасывается довольно быстро. Около 20-40% лекарства связывается с белками плазмы. Препарат «Морфин» проникает через плаценту и может вызвать ухудшение дыхания у плода. Следует также отметить, что данное средство определяется в грудном молоке.
При внутримышечном введении эффект от морфия развивается примерно через 15-26 минут. Максимальное распределение по кровотоку достигается через 35-45 минут и продолжается около 3-5 часов.
Препарат «Морфий»: применение
Медикамент «Морфин» используют как болеутоляющее средство при различных заболеваниях и травмах, которые сопровождаются довольно сильными болевыми ощущениями. Кроме того, его применяют во время подготовки к операции, а также в послеоперационном периоде. Нередко его назначают при бессоннице, сильном кашле и одышке, которая обусловлена острой
Иногда средство «Морфин» применяют в рентгенологической практике во время исследования желудка, желчного пузыря и 12-типерстной кишки. Это связано с тем, что введение данного препарата способствует повышению тонуса мышц желудка, усилению его перистальтики и ускорению опорожнения. Благодаря такому воздействию, специалистам становится гораздо легче выявить язву и опухоль внутренних органов.
Показания к применению
Как известно, морфий при раке способствует быстрому устранению болевых ощущений, что значительно облегчает состояние больного. В связи с этим следует отметить, что данное средство:
- подавляет выраженный болевой синдром при травмах, злокачественных новообразованиях, инфаркте миокарда и ;
- используется в качестве дополнительного лекарственного препарата к местной или во время операции;
- иногда применяется при родах, кашле (если другие средства малоэффективны) и отеке легких;
- назначается перед рентгенологическим исследованием желудка, 12-типерстной кишки и желчного пузыря.
Противопоказания к применению
Такой лекарственный препарат не рекомендуется принимать при гиперчувствительности к компонентам, угнетении дыхательного центра (например, на фоне наркотического или алкогольного отравления) и ЦНС, а также при паралитической кишечной непроходимости. Помимо этого, морфий нельзя использовать при спинальной и эпидуральной анестезии.
Применение с особой осторожностью
Использовать данное средство с особой осторожностью следует при болях в животе по неясной причине, приступах бронхиальной астмы, аритмии, судорогах, лекарственной зависимости, алкоголизме, суицидальных наклонностях, желчнокаменной болезни, а также во время хирургического вмешательства на мочевыводящей системе и органов ЖКТ. Помимо этого, такой препарат следует аккуратно применять при травмах головного мозга, гиперплазии предстательной железы, печеночной или почечной недостаточности, стриктуре мочеиспускательного канала, гипотиреозе, тяжелых воспалительных заболеваниях кишечника, эпилептическом синдроме, беременности, в период лактации и после операции на желчевыводящих путях. Использовать морфий с особой осторожностью также следует при тяжелом состоянии больных, в пожилом и детском возрасте.
Дозировка
Ответив на вопрос о том, морфий - это что такое, следует рассказать и о его дозировках.
Для приема вовнутрь пациенту следует обязательно проконсультироваться с врачом. Ведь лечение должно подбираться в зависимости от индивидуальной чувствительности и тяжести болевого синдрома. Разовая доза этого препарата - 10-20 мг для взрослых и 0,2-0,8 мг/кгдля детей.
Для приема капсул пролонгированного действия разовая дозировка должна составлять 10-100 мг дважды в день. Для подкожной инъекции - 1 мг, а для внутримышечной и внутривенной - по 10 мг. Максимальная суточная доза составляет 50 мг. Если больному необходимо ректальное введение, то следует предварительно очистить кишечник. Взрослым суппозитории назначаются в количестве 30 мг через каждые 13 часов.
Передозировка
При неправильном использовании данного средства у больного могут проявиться следующие побочные явления:
- холодный и липкий пот;
- спутанность сознания;
- усталость;
- миоз;
- сонливость;
- внутричерепная гипертензия;
- брадикардия;
- нервозность;
- резкая слабость;
- гипотермия;
- медленное ;
- сухость во рту;
- тревожность;
- делириозный психоз;
- головокружение;
- снижение артериального давления;
- галлюцинации;
- судороги;
- мышечная ригидность и пр.
МОРФИЙ
МОРФИН, МОРФИЙ
бесцветный кристаллический порошок, получаемый из опия, горький и ядовитый; в малых дозах является болеутоляющим и усыпляющем средством.
Полный словарь иностранных слов, вошедших в употребление в русском языке.- Попов М. , 1907 .
МОРФИЙ
главн. состав. ч. опиума, из котор. добыв. в виде бесцветн. призматич. кристал., горек на вкус, труднораствор. в воде; ядовит.
Словарь иностранных слов, вошедших в состав русского языка.- Павленков Ф. , 1907 .
МОРФИЙ
или морфин, новолатинск. morphium , от греч. Morpheus , Морфей. Алкалоид опия, употребляемый вместо последнего.
Объяснение 25000 иностранных слов, вошедших в употребление в русский язык, с означением их корней.- Михельсон А.Д. , 1865 .
МОРФИЙ или МОРФИН
(от греч. Morpheus - Морфей). Алкалоид опия, болеутоляющий и усыпляющий наркотический яд.
Словарь иностранных слов, вошедших в состав русского языка.- Чудинов А.Н. , 1910 .
Морфий
морфия, мн. нет, м. (апт.). Наркотическое, болеутоляющее средство, добываемое из млечного сока маковых головок. [От Morpheios – бога сна в греч. мифологии. ]
Большой словарь иностранных слов.- Издательство «ИДДК» , 2007 .
Морфий
Толковый словарь иностранных слов Л. П. Крысина.- М: Русский язык , 1998 .
Синонимы :
Смотреть что такое "МОРФИЙ" в других словарях:
МОРФИЙ - МОРФИЙ, Morphium, s. Morphinum, C17HieN03+H20, алкалоид опия, содержащийся в нем в виде солей меконовой (СбНОа(ОН) (СООН)2], серной и молочной кислот в колич. от 3% до 26%, в среднем 8% 12%. М. выделен из опия впервые в смеси с наркотином другим… … Большая медицинская энциклопедия
МОРФИЙ, белый кристаллический АЛКАЛОИД, получаемый из ОПИУМА. Впервые выделен в 1806 г. Морфий угнетает ЦЕНТРАЛЬНУЮ НЕРВНУЮ СИСТЕМУ и используется как АНАЛЬГЕТИК для успокоения сильной боли. Является наркотическим средством, вызывающим привыкание … Научно-технический энциклопедический словарь
МОРФИЙ, морфия, мн. нет, муж. (апт.). Наркотическое, болеутоляющее средство, добываемое из млечного сока маковых головок. Вспрыснуть морфий. (От Morpheios бога сна в греч. мифологии.) Толковый словарь Ушакова. Д.Н. Ушаков. 1935 1940 … Толковый словарь Ушакова
МОРФИЙ, морфин муж. сонное зелье, щелочь, извлекаемая из опия, название от греческого бога сна, Морфея. Толковый словарь Даля. В.И. Даль. 1863 1866 … Толковый словарь Даля
МОРФИЙ, я (ю) и МОРФИН, а, муж. Наркотическое и болеутоляющее вещество, добываемое из млечного сока опиумного мака. Впрыснуть м. | прил. морфийный, ая, ое, морфийный, ая, ое и морфинный, ая, ое. Толковый словарь Ожегова. С.И. Ожегов, Н.Ю.… … Толковый словарь Ожегова
Сущ., кол во синонимов: 3 алкалоид (862) морфин (8) наркотик (78) Словарь синонимов ASIS … Словарь синонимов
морфий - и устарелое морфин … Словарь трудностей произношения и ударения в современном русском языке
Рассказ, некоторыми исследователями булгаковеского творчества называемый также повестью. Опубликован: Медицинский работник, М., 1927 г., №.№ 45 47. М. примыкает к циклу «Записки юного врача», имеет, как и рассказы этого цикла,… … Энциклопедия Булгакова
Морфий: Устаревшее название морфина. Морфий (рассказ) произведение М. А. Булгакова. Морфий (фильм) фильм Алексея Балабанова … Википедия
Из нем. Мorphium от лат. Моrрhеus (см. предыдущее). Морфий открыт Ф. В. Зертюрнером (1783 – 1841 гг.) в аптеке Крамера в Падерборне (см. Клюге?Гётце 399; Шульц?Баслер 2, 154) … Этимологический словарь русского языка Макса Фасмера
Книги
- Морфий , Михаил Афанасьевич Булгаков. Эта книга будет изготовлена в соответствии с Вашим заказом по технологии Print-on-Demand. "Морфий. Записки юного врача"-уникальный сборник рассказов Михаила Булгакова, который раскрывает…
1 мл раствора содержит 10 мг активного вещества по МНН — морфина гидрохлорид .
1 капсула пролонгированного действия содержит 10 мг Морфина.
Формула Морфина: C17-H19-N-O3.
Форма выпуска
Раствор выпускается в ампулах объёмом 1 мл. В пачке из картона содержится 1 ячейковая упаковка (для 5 ампул) и инструкция от производителя.
Пролонгированные капсулы выпускаются в пачках из картона (по 10 штук в упаковке).
Фармакологическое действие
Что такое Морфин?
Морфин — это опиоидное обезболивающее средство , наркотик . По механизму воздействия препарат относится к агонистам опиоидных рецепторов. Лекарственное средство оказывает противошоковое действие , снижает возбудимость болевых центров. Снотворный эффект проявляется при назначении высоких дозировок.
Активное вещество повышает тонус сфинктеров, гладкомышечной мускулатуры бронхов и внутренних органов, снижает возбудимость кашлевого центра, тормозит условные рефлексы, вызывает брадикардию . Препарат тонизирует сфинктеры мочевого пузыря, желчевыводящих путей; угнетает дыхательный центр, снижает температуру тела, замедляет обмен веществ, подавляет секреторную активность пищеварительной системы, стимулирует выработку АДГ.
Влияние на головной мозг
Возбуждение триггерных хеморецепторных зон в продолговатом мозге приводит к активации рвотного рефлекса. После подкожного введения медикамент начинает своё действие уже через 10-15 минут. Эффективное действие пролонгированных капсул регистрируется через 20-30 минут.
Фармакодинамика и фармакокинетика
После подкожного введения и приёма капсул внутрь препарат быстро абсорбируется и поступает в системный кровоток. При пероральном приёме показатель абсорбции достигает 80%. Для препарата характер эффект «первого прохождения» через печёночную систему. Благодаря конъюгации с глюкуронидами осуществляется полноценный в печени.
Время полувыведения составляет 2-3 часа. Основной путь выведения метаболитов – через почечную систему (90%). Незначительная часть (около 10%) выводится с . Для пожилых пациентов характерно увеличение показателя Т1/2 (аналогично при патологии почечной системы и печени).
Показания к применению
Морфин – что это такое? Это наркотический анальгетик, назначаемый для купирования выраженного болевого синдрома при:
- травматических повреждениях;
- злокачественных новообразованиях;
- оперативных вмешательствах;
Лекарственное средство может быть назначено при выраженной одышке, спровоцированной недостаточностью сердечно-сосудистой системы; при кашле, который невозможно купировать противокашлевыми медикаментами.
Противопоказания
- травматические поражения головного мозга;
- нарушение дыхания из-за угнетения дыхательного центра;
- сильное общее истощение организма;
- выраженные боли в эпигастральной области неясного генеза;
- делирий;
- эпистатус;
- печёночно-клеточная недостаточность;
- лечение ингибиторами МАО;
- возрастное ограничение – до 2-х лет.
Побочные действия
Мочевыделительный тракт:
Нарушение мочеоттока при уретральном стенозе, .
Сердечно-сосудистая система:
Редкий пульс, брадикардия.
Пищеварительный тракт:
- холестаз главного желчного протока;
- рвота;
- тошнота;
Нервная система:
- повышение внутричерепного давления с высоким риском развития ;
- возбуждающее воздействие;
- седативный эффект;
- развитие ;
- делирий.
Морфин, инструкция по применению (Способ и дозировка)
Инструкция по применению Морфина гидрохлорида
Индивидуальный режим дозирования. Подкожно единоразово вводят 1 мг. Дальнейший подбор дозы осуществляется на основании выраженности болевого синдрома.
Приём капсул
Каждые 12 часов по 10-100 мг в зависимости от желаемого терапевтического эффекта. Детям от 2-х лет разовая дозировка составляет 1-5 мг.
Передозировка
Отравление проявляется своеобразной клинической картиной (острая и хроническая передозировка):
- липкий, холодный пот;
- усталость;
- падение ;
- спутанность сознания;
- затруднённое, медленное дыхание;
- брадикардия;
- миоз;
- выраженная ;
- брадикардия;
- делириозный психоз;
- сухость во рту;
- тревожность;
- внутричерепная гипертензия;
- остановка дыхания;
- мышечная ригидность;
- кома.
Лечение
Экстренно внутривенно вводится специфический антагонист – в дозе 0.2-0.4 мг. Через 2-3 минуты инъекцию повторяют до полного достижения суммарного количества вводимого медикамента 10 мг.
В педиатрии начальная дозировка Налоксона – 0.01 мг/кг. Проводятся мероприятия по стабилизации кровяного давления, восстановлению работы дыхательной системы, сердца.
Взаимодействие
Усиливает седативное, снотворное действие анксиолитиков и средств для анестезии (общей, местной). Одновременное назначение наркотических обезболивающих и барбитуратов может привести к выраженному подавлению активного головного мозга, развитию артериальной гипотонии , угнетению дыхания.
Действие опиоидных анальгетиков снижается при систематическом приёме и других барбитуратов (характерна перекрёстная толерантность). Терапия ингибиторами МАО может негативно сказаться на работе сердечно-сосудистой системы. Возможно развитие миоклонуса у онкологических пациентов при лечении.
Загрузка...
