Серная пробка является скоплением серы в ушах, которая не удаляется естественным путем. Если она содержится в больших объемах, то существует вероятность полного перекрытия слухового прохода. Последствиями этого является снижение качества жизни человека, кроме того она нередко становится причиной слабости и недомоганий. К счастью, все это можно исправить, если принимать соответствующие меры.
Что такое ушная сера
Ушная сера является естественным веществом, которое вырабатывается в ушах всех млекопитающих, при этом человек не является исключением. Широко распространено суждение о том, что она указывает на нечистоплотность, однако это ошибочное мнение, поскольку именно сера позволяет содержать ушные проходы в чистоте.
Каким образом ей удается это сделать? Она фильтрует попадающие частички мусора, пыли и химических средств, например, шампуня. Таким методом она защищает уши от инфекционных заболеваний.
Известно, что ушной канал является «конечным», то есть омертвевшие клетки не могут быть удалены из него путем эрозии. Сера позволяет решить эту проблему, так как она вырабатывается сальными железами и содержит холестерин.
Причины образования серной пробки
В соответствии со статистикой, составленной врачами-исследователями, выделяют две главных причины, влияющие на образование пробки, состоящей из серы. К ним относится:
- Чрезмерное образование серы.
- Индивидуальные анатомические черты прохода.
Зачастую люди самостоятельно вызывают образование пробки, что вызвано их излишней заботой о чистоте ушей. Чрезмерность является причиной обратного эффекта. Известно, что основная задача серы заключается в защите внутреннего уха. Постоянные манипуляции, связанные с её очищением, станут сигналом организму, после которого это естественное вещество будет выделяться в двойном, а иногда и тройном объеме. Сигнал подается по той причине, что сера служит защитным компонентом, без которого слуховой проход останется без защиты.
Постоянное применение ватных палочек в качестве средства для очищения ушной раковины становится причиной того, что сера становится плотнее и «продвигается» во внутреннюю часть прохода. Через временной промежуток после подобных процедур очищения образуется плотная пробка. По анатомическому строению ухо устроено так, что серные избытки могут удаляться самостоятельно (например, при употреблении человеком пищи или произнесении им слов). Именно поэтому наша задача заключается в содержании в чистоте только наружной части, а попытка проникнуть глубоко в проход может вызвать образование пробки.
Другими факторами, вызывающими её развитие, являются:
- Различные болезни (например, экзама);
- Высокое содержание в воздухе частичек пыли и мусора;
- Постоянное использование наушников;
- Регулярное применение слуховых аппаратов.
Симптомы серной пробки
Образование серной пробки сопровождается рядом характерных признаков. К ним относится:
- Заложенность уха – это чувство особенно долго не проходит после сна или принятия водных процедур;
- Частые шумы;
- Ощущение отдачи собственного голоса;
- Начало воспалительных процессов, вызванных закупориванием прохода.
Все это относится к специфическим симптомам, но пробка может вызвать и другие признаки. К ним относится кашель, появление тошноты, сильное головокружение и боли в области сердца.
Внимание! Зачастую избыток серы не дает о себе знать, поэтому снижение слуховой способности происходит постепенно и продолжается до того момента, пока остается небольшой просвет.
Что нельзя делать при удалении пробки
Самостоятельное лечение ушной пробки приветствуется только в случаях, когда уверенность в диагнозе составляет 100%. В противном случае, начатое лечение может стать причиной ухудшения слуховой способности, потеря остроты слуха и дискомфорта.
При избавлении от пробки категорически запрещается:
- Использовать предметы с острым наконечником, например, зубочистки;
- Противопоказанием является сахарный диабет;
- Прободение барабанной перепонки;
- Запрещается проводить лечение при воспалениях ушной раковины.
Также стоит заметить, что удаление с использованием ватной палочки является причиной её попадания во внутреннюю часть слухового прохода. Это усугубит ситуацию и вызовет болезненные ощущения.
Образования серной пробки необходимо избегать, но если она уже существует, то к теме избавления от неё требуется подходить грамотно. Наиболее эффективный вариант – обращение к ЛОР-врачу. Исключениями являются ситуации, когда вы точно уверены, что причина симптомов заключается в серной пробке, тогда можно сделать попытку самостоятельно избавиться от нее.
Важно, что при удалении пробки нужно придерживаться установленного алгоритма, иначе лечение не покажет результатов. Порядок действий:
- Первый шаг – размягчение серного комка. В этих целях требуется подготовить пипетку, тампон из ваты и средство для размягчения (можно воспользоваться глицерином или растительным маслом, реже используется перекись водорода). Необходимо пять капель средства разогреть в руках, после этого закапать его в ухо, расположенное сверху (голову нужно наклонить). Закапывая средство, пальцами другой руки требуется оттянуть края ушной раковины. После завершения процедуры в проход необходимо заложить тампон.
- На следующем этапе серную пробку необходимо промыть, для чего потребуется шприц и трехпроцентная перекись водорода. Эта процедура проводится на следующее утро. Промывку требуется осуществлять лежа на боку, чтобы ухо располагалось наверху. Слуховой проход нужно заполнять средством, пока оно не будет переливаться. На этом промывание завершается, но в таком положении нужно остаться еще на пятнадцать минут.
- Заключительная стадия предполагает окончательное избавление от скопления серы. Для этого необходима струя теплой воды под напором, для чего может использоваться душевой шланг (предварительно снять насадку, распыляющую воду). Начинать промывку требуется с небольшого расстояния, постоянно приближая к уху.
- Первый этап – размягчение пробки рекомендуется проводить перед сном;
- Для её полного удаления может потребовать проведение процедур несколько раз;
- Если после 3-4 подходов не следует облегчения, то стоит обратиться к специалистам.
- Миндальное масло является отличным средством. Для лечения потребуется около семи капель, которые перед использованием необходимо подогреть.
- Сок запеченного лука относится к эффективным способам. Для избавления от пробки необходимо четыре капли, после чего в ушной проход заложить тампон, предварительно смазанный вазелином.
- Спринцевание водой с солью относится к числу наиболее часто используемых методик. Для этого потребуется 50 мл воды комнатной температуры, в которой нужно развести чайную ложечку соли.
Если серная пробка слишком плотная, то её удаление осуществляется врачом. Процедура происходит двумя способами – сухим методом или промыванием наружного прохода с применением специальных инструментов.
Аптечные средства от пробок в ушах
Чтобы избавиться от серной пробки, можно отказаться от использования народных рецептов, выбрав аптечные средства. Капли назначаются, если уплотнения имеют твердую консистенцию. Используется:
- Водородная перекись с 3% концентрацией. Размягченные ею комочки серы будут выталкиваться наружу самостоятельно.
- Ремо-Вакс. Эти капли назначаются для применения два раза в месяц. Запрещается использовать их при болевых ощущениях, выделении жидкости или дефектах перепонки. Капли позволяют предотвратить постоянную чистку ушных проходов ватными палочками.
- А-церумен. Эти капли назначаются для удаления уплотнений в слуховом проходе, также может использоваться в качестве профилактической меры. Продолжительность использования средства не ограничивается.
- Ауро или Дропс – капли, позволяющие растворить ушную пробку. Они назначаются в соответствии с инструкцией. Активным веществом является перекись карбомида.
Профилактика ушных пробок
Как было отмечено выше, серная пробка зачастую является причиной неправильного очищения ушей, поэтому главной профилактической мерой будет являться знакомство с главными принципами гигиены уха:
- Удалять ушную серу требуется только с ушной раковины;
- Разрешается очищать отверстие слухового прохода с внешней стороны;
- При возникновении подозрений образования ушной пробки необходимо сразу посетить врача.
ЛОР-врач проводит осмотр ушного прохода, что позволяет выявить избыток серы. При утверждении диагноза проходит профессиональная очистка. Её рекомендуется проходить регулярно людям, страдающим от излишнего роста волосков в проходе, а также обладателям аппаратов, восстанавливающих слуховую функцию.
Нередко серная пробка появляется из-за воспалительных болезней, поэтому их лечение требуется осуществлять своевременно. Одна из профилактических мер – лечение дерматитов и экзем. Для избегания образования пробки требуется постоянно контролировать уровень содержания холестерина в крови.
Серные пробки требуется удалять сразу же при их обнаружении, иначе последствия могут быть печальными. Врач грамотно проведет процедуру, избавив от симптомов, но вылечить уплотнение можно самостоятельно. Для этого действия требуется осуществлять регулярно, не пренебрегая ими. После избавления от пробки, рекомендуется обратить особое внимание на профилактические меры, дабы избежать рецидива.
Видео: что у вас в ухе: серная пробка
Серная пробка - это скопление ушной серы, перекрывающее просвет наружного слухового прохода. Сначала она формируется как мягкая эластичная масса, затем приобретает более плотную консистенцию.
Последствия образования серной пробки ощутимы, если она полностью или почти полностью перекрывает слуховой проход. При этом наступает тугоухость (ухудшение слуха), которая относится к нарушения слуха – то есть, возникающему из-за нарушений со стороны структур, принимающих участие в проведении звука к звуковоспринимающему аппарату уха.
Сама по себе серная пробка не является критичным явлением с тяжелыми последствиями для слуха, но нередко пациенты проводят неаккуратное очищение наружного слухового прохода, из-за чего могут развиться инфекционные осложнения.
Оглавление:Общие данные
Серная пробка на самом деле состоит не из серы как химического элемента таблицы Менделеева. Ушная сера является смесью секрета (выделений) желез, которые находятся в толще кожи, выстилающей наружный слуховой проход. Серные железы располагаются глубоко в слуховом проходе, их чистый, ни с чем не смешанный секрет похож на молочную субстанцию и имеет слегка кремовый оттенок. Помимо серных, в наружном слуховом проходе находятся:
- поверхностные сальные железы, которые вырабатывают так называемое кожное сало;
- апокриновые потовые железы, которые вырабатывают пот.
Выделения этих желез смешиваются с секретом серных желез, а также с ороговевшими частицами эпителия кожи, которая покрывает наружный слуховой проход. В конечном результате формируются характерные желтоватые выделения, которые миллионы людей по всему земному шару каждый день на протяжении всей жизни терпеливо извлекают из слухового прохода.
В норме ушная сера выполняет функцию защиты – она предупреждает такие негативные изменения наружного слухового прохода, как его:
Если образуется серная пробка, то из-за нее наступает сбой в описанных защитных механизмах.
Причины и развитие патологии
Образование серной пробки происходит в силу таких основных причин, как:
- чрезмерное образование ушной серы;
- изменение ее состава;
- ухудшение ее выведения;
- неправильное проведение санитарно-гигиенических мероприятий по очистке наружного слухового прохода.
Избыток ушной серы извлекают при помощи элементарных гигиенических приспособлений, но в силу различной занятости человек не имеет возможности делать это так часто, чтобы своевременно очищать наружный слуховой проход от серных скоплений. Поэтому из-за повышенной секреторной активности серных желез ушная сера довольно быстро скапливается в наружном слуховом проходе, формируя серную пробку.
Повышенная выработка ушной серы наблюдается при таких заболеваниях и состояниях, как:
- – воспалительное поражение всех слоев кожи наружного слухового прохода, которое наблюдается при воздействии на нее химических, механических, термических и других факторов;
- – воспаление поверхностных кожных слоев слухового прохода с отеком, зудом и образованием папул (бугорков);
- хронический наружный – воспаление структур наружного уха (в том числе хрящевых);
- частое и неправильное очищение ушей. Оно стимулирует усиление деятельности ушных желез и еще большую выработку ушной серы;
- повышение в крови количества – одного из липидов (жиров), вырабатывающихся в организме.
В некоторых семьях замечена предрасположенность к чрезмерному образованию ушной серы. Но склонность родственников не обязательно является наследственно детерминированной (предопределенной) – одинаково усиленное выделение ушной серы у таких людей может объясняться их проживанием в одних и тех же условиях.
Изменение состава ушной серы может наблюдаться как следствие:
- эндокринных сбоев;
- нарушения обмена веществ;
- поражения (зачастую воспалительного) ушных желез различного генеза (происхождения);
- в результате инфекционного поражения, рвоты, кровотечений, ожогов и ряда других патогенных факторов.
Нарушение эвакуации (выведения) ушной серы из наружного слухового прохода связано с механическим фактором – образованием какой-либо преграды. Чаще всего к такому состоянию вещей приводят такие заболевания и патологические состояния, как:
- анатомическая узость наружного слухового прохода;
- его врожденная извитость;
- сужение за счет изменений в мягких тканях – в частности, из-за их отека, развивающегося при воспалительном процессе;
- обтурация (закупорка) наружного слухового прохода инородным телом – частичная или полная;
- усиленный рост волос в наружном слуховом проходе – зачастую наблюдается у пациентов пожилого возраста (чаще всего мужчин), хотя также может наблюдаться как проявление общего усиленного роста волос на всех участках тела;
- ношение слухового аппарата;
- частое применение наушников и/или беруш (приспособлений для преднамеренного перекрывания просвета наружного слухового прохода, чтобы ограничить поступление звуков в ухо);
- особенности трудовой и другой занятости.
Серная пробка очень часто формируется у лиц, трудоустроенных на производстве с повышенной запыленностью воздуха. Это:
- мельники;
- шахтеры;
- работники табачных цехов
Также серная пробка часто образуется у людей, которые в силу занятости много времени проводят в воде – при этом даже небольшое количество серы способно разбухнуть до такой степени, что образуется серная пробка. Такой механизм ее образования наблюдается у:
- дайверов (ныряльщиков);
- пловцов;
- спортсменов, играющих в водное поло;
- сотрудников дельфинариев
Механизм образования серной пробки при неправильно проводимых мероприятиях, направленных на гигиену наружного уха, следующий.
Между наружной перепончато-хрящевой частью слухового прохода и его более глубоким костным фрагментом имеется узкий перешеек. Ушная сера вырабатывается исключительно в перепончато-хрящевом отделе, но она может попадать в костный фрагмент слухового прохода при неправильной чистке ушей. Удаление ушной серы обратно через перешеек затруднено – как результат, возникает серная пробка. В основном это происходит при регулярном проталкивании ушной серы за этот перешеек к барабанной перепонке. В этом месте сера спрессовывается из-за слишком глубокого погружения в наружный слуховой проход ушной палочки или другого предмета, который используется во время чистки ушей.
По своей консистенции серная пробка бывает:
- пастоподобная;
- пластилиноподобная;
- твердая.
Зачастую серная пробка наблюдается в одном ухе. Показательным является тот факт, что при удалении серных скоплений у пациента может повторно наблюдаться формирование серной пробки. Если после регулярного удаления пробки, соблюдения санитарно-гигиенических правил и профилактических мер (о них будет сказано ниже) ушная сера все равно откладывается, следует заподозрить какие-либо системные патологии и в первую очередь провести обследование на предмет эндокринных патологий, болезней обмена и так далее.
Серная пробка: симптомы
Если ушную серу полноценно не удаляют из уха, она постепенно накапливается, при этом серная масса, теряя влагу, становится более плотной и твердой. Пациент такие преобразования не ощущает – он чувствует изменения в ухе только тогда, когда серная пробка перекрывает наружный слуховой проход.
Это может случиться не только при ее увеличении в размерах, но и при повороте пробки и/или ее смещении, что влечет за собой уменьшение просвета наружного слухового прохода в месте расположения серной пробки.
Симптоматика зачастую развивается внезапно. Нередко это происходит:
- при неудачном проведении пациентом гигиенических процедур;
- через короткое время после попадания жидкости в наружный слуховой проход.
Если наблюдается контакт серной пробки с водой, она стремительно набухает, словно губка. Состояние еще усугубляется тем, что мягкие ткани могут реагировать на наличие воды и самой серной пробки – такая реакция проявляется признаками переходящего воспаления и, в частности, отеком мягких тканей. Возникают типичные признаки обтурации (закупорки) наружного слухового прохода – это:
- чувство заложенности;
- тугоухость (ухудшение слуха);
- аутофония – отзвук собственного голоса пациента в ухе.
При чувстве заложенности пациенту кажется, что звуки поступают в ухо, «прорываясь» через слой ткани.
Шум в ухе при серной пробке чаще всего напоминает шум прибоя или шелестение опавшей листвы.
Тугоухость при серной пробке развивается внезапно – этот нюанс является полезным подспорьем в дифференциальной диагностике.
Присоединяется болевой синдром – но он возникает не из-за серной пробки, а по той причине, что пациент, желая восстановить слух в полном объеме, ковыряет в наружном слуховом проходе острыми предметами, которые ранят его мягкие ткани. При слишком интенсивном ковырянии в ухе может возникнуть кровотечение.
Если серная пробка сформировалась возле барабанной перепонки, она по мере увеличения давит на нее – возникает следующая симптоматика, которая напоминает признаки вестибулярных нарушений:
- , а у особо чувствительных пациентов – , которая не приносит облегчения;
- – он имеет рефлекторную природу. Больной при этом часто, раз за разом, покашливает;
- , которое не связано с поворотами головы или изменением положения тела в пространстве.
Если серная пробка длительное время давит на барабанную перепонку, могут возникнуть:
- мирингит – воспалительное поражение барабанной перепонки;
- средний отит – воспаление структур среднего уха.
Диагностика
В большинстве случаев диагноз серной пробки поставить не сложно. Некоторые затруднения возникают, если симптоматика нечеткая (например, нет отзвука собственного голоса, традиционного для данного патологического состояния), а сама пробка находится глубоко, и ее выявление требует специального осмотра.
Так как серная пробка проявляется признаками, которые характерны для ряда патологических состояний со стороны уха, необходимо даже при наличии минимальной симптоматики проводить полноценный отоларингологический осмотр, чтобы не пропустить более сложную патологию. Для этого привлекаются сбор анамнеза (истории заболевания) и результаты дополнительных методов исследования.
Результаты физикального осмотра следующие:
- при осмотре – из-за ухудшения слуха пациент во время беседы с врачом подсознательно поворачивает голову так, чтобы слышать его нескомпрометированным ухом. Нередко пациенты даже на приеме у врача делают подсознательные попытки прочистить пальцем наружный слуховой проход. Из-за неприятных звуковых ощущений маленькие дети могут постоянно тянуться ручкой к уху со стороны поражения.
В диагностике серной пробки и ее возможных осложнений применяются такие инструментальные методы исследования, как:
- отоскопия – осмотр наружного слухового прохода при помощи ушного зеркала, рефлектора и пуговчатого зонда. При осмотре выявляется желтоватая аморфная масса или округлой формы образование, закупоривающее наружный слуховой проход. Пуговчатым зондом определяют, какую консистенцию имеет серная пробка (это важно для выбора метода ее извлечения);
- микроотоскопия – исследование наружного слухового прохода при помощи клинического микроскопа. Цели те же, что и при проведении отоскопии, но возможности больше – микроскоп помогает выявить даже самые неприметные нарушения кожных покровов наружного слухового прохода, которые могли возникнуть при попытках пациента самостоятельно извлечь серную пробку.
Во время проведения указанных методов исследования следует обратить внимание не только на характеристики серной пробки, но и на состояние:
- кожных покровов, выстилающих наружный слуховой проход;
- барабанной перепонки. Важным является исключение в ней, которое могло возникнуть после ранее перенесенной острой или хронической формы гнойного среднего отита. Состояние барабанной перепонки имеет решающее значение для выбора метода извлечения серной пробки.
Дифференциальная диагностика
Дифференциальную (отличительную) диагностику серной пробки зачастую проводят с такими заболеваниями и патологическими состояниями уха, как:
Осложнения
Осложнения, которые могут сопровождать серную пробку, это:
- – ухудшение слуха;
- кровотечение – из-за слишком выраженной активности пациента, направленной на самостоятельное удаление серной пробки;
- инфекционно-воспалительные осложнения.
К последним относится целый ряд патологий, сформировавшихся из-за самостоятельных попыток пациента прочистить наружный слуховой проход, которые закончились нарушением целостности кожных покровов, их инфицированием и распространением патогенной микрофлоры в другие органы и ткани. В основном это отдаленные осложнения, требующие времени для развития. К ним относятся:
- мирингит – воспаление барабанной перепонки;
- средний отит – воспаление структур среднего уха;
- отомикоз – грибковое воспалительное поражение структур уха;
- – воспалительное поражение лабиринта внутреннего уха.
При крайней невнимательности пациентов ко своему здоровью и выраженной запущенности состояния могут возникать такие отдаленные осложнения, как:
- – воспалительный процесс в мозговых оболочках;
- – воспалительное поражение тканей головного мозга;
- тромбофлебит пещеристого синуса – одновременное воспаление и закупорка тромбом (сгустком крови) расщепления твердой мозговой оболочки, которое играет роль накопителя венозной крови;
- – распространение инфекционного возбудителя из первичного очага по всему организму.
Удаления серной пробки в ухе
Удаление серной пробки должно проводиться специалистом в условиях клиники. Самостоятельное удаление подручными средствами запрещено.
Существует несколько методов удаления серной пробки. Их выбор зависит от данных, полученных при отоскопии.
Зачастую серную пробку удаляют путем промывания уха. Процедура технически является простой: в наружный слуховой проход шприцом Жане (или шприцом с максимальным объемом) вводится жидкость. Это может быть:
- раствор фурацилина;
- стерильный физраствор;
- кипяченая вода.
Жидкость должна быть нагрета до температуры 37 градусов по Цельсию. Благодаря этому можно избежать раздражения рецепторов в коже наружного слухового канала и рефлекторных реакций в виде головокружения, тошноты, рвоты, головной боли.
Жидкость вводят в ухо под давлением, форсировано, при этом контролируя, чтобы у пациента не возникло болевых ощущений. Процедуру повторяют, пока в промывных водах не появится характерный слепок выделений. Если после его удаления пациент продолжает жаловаться на заложенность в ухе, это может значить, что был удален только фрагмент пробки, и процедуру следует повторить.
Пастоподобная и пластилиноподобная серная пробка может быть удалена промыванием сразу же после ее выявления. Для удаления твердой пробки ее предварительно необходимо размягчить. Процедуру размягчения проводят в течение 2-4 дней перед промыванием. Для этого используют 3%-й раствор перекиси водорода, который подогревают до температуры 37 градусов по Цельсию. Раствор закапывают в пораженное ухо 3 раза в сутки. Пациента следует предупредить, что у него еще больше могут ухудшиться слух и усилиться ощущение заложенности – это связано с разбуханием серной пробки.
Удаление пробки путем вымывания противопоказано, если нарушена целостность барабанной перепонки – жидкость может попасть в полость среднего уха и спровоцировать развитие в нем воспалительного процесса. У таких пациентов процедуру извлечения пробки проводят путем так называемого сухого инструментального удаления – при помощи:
- ушного крючка;
- ушных щипцов;
- ложки.
После извлечения из уха серной пробки в наружный слуховой проход с целю профилактики инфицирования на 2-3 часа вводят турунду с борным спиртом.
Профилактика
В основе предупреждения возникновения серной пробки лежат такие мероприятия:
Несмотря на то, что очистка наружного слухового прохода от серы является довольно простой процедурой, ее следует проводить по определенным правилам:
- ушную серу удаляют только с поверхности ушной раковины и области вокруг отверстия слухового прохода;
- при скоплении ушной серы в других местах ее удаление должен проводить медицинский специалист.
Прогноз
Прогноз при серной пробке благоприятный. Какие-либо осложнения наступают довольно редко, но бывают случаи осложнений (в частности, внутричерепных), которые требуют интенсивной терапии.
Ковтонюк Оксана Владимировна, медицинский обозреватель, хирург, врач-консультант
Пробки в ушах являются распространенной проблемой у людей разных возрастных категорий. Особенно часто такое явление возникает у детей. Если их не удалять, они могут спровоцировать нежелательные последствия.
Поэтому при симптомах ушных пробок желательно обратиться к специалисту – , который быстро и эффективно поможет избавиться от таких образований.
Пробкой называется скопление в ушных проходах защитного вещества органа слуха – серы, которая возникает в результате работы желез, находящихся в ушах. Она может быть различного цвета, плотности и состава.
Ухо от серных масс может очищаться самопроизвольно при челюстных движениях. Однако при определенных причинах сера перестает отходить и начинает скапливаться, образовывая пробку.
В зависимости от консистенции и оттенков различают такие разновидности пробок:
- Пастообразная – имеет желтоватый цвет и отличается мягкостью образования.
- Пластилиноподобная – такая пробка коричневого оттенка, за своей консистенцией напоминает пластилин.
- Сухая – является твердой пробкой, крепко примыкающей к стенкам слуховых проходов. Цвет этого образования очень темный.
- Эпидеромидальная – трудноудаляемая пробка из-за своей плотности, почти каменистая. Содержит серу с частями эпидермиса, возможны примеси гнойных выделений. Нередко провоцирует воспалительный процесс в ушах.
Скопление серы в проходах уха благоприятствует снижению слуха и возникновению серьезных . Если пробки плотные и твердые, то их удаление имеет затруднительный характер.
Симптомы наличия ушной пробки
Боль и шум в ушах, головокружение и снижение слуха — признаки ушной пробки
Чаще всего пробка серы в ушах – бессимптомное явление. Однако о возникновении серных образований в ушах могут свидетельствовать следующие признаки:
- Плохой слух
- (словно шуршание или пульсирование)
- Болезненные ощущения в слуховых проходах
- Головокружение
- Головная боль
- Ощущения отдачи собственного голоса — аутофония
Часто пробку можно заметить даже невооруженным глазом. Для этого необходимо немного оттянуть ушную раковину и посмотреть внутрь. Если заметны комки серы, это свидетельствует о наличии пробки.
Иногда могут возникать и такие симптомы:
- Тошнота
- Кашлевые позывы
- Рвота
В очень редких случаях проявляются проблемы с . Такое явление возникает, когда серное образование находится возле нервных окончаний .
Важно отметить, что формирование пробок не всегда снижают слуховое восприятие.
Этот факт объясняется тем, что между серной массой и каналом уха могут быть просветы даже небольших размеров. Однако при попадании воды, происходит набухание пробки и это приводит к . Если давление пробки сильное, может проявляется психоэмоциональное расстройство и невралгические патологии. При симптомах ушных пробок следует обратиться к отоларингологу.
Причины образования серной пробки
Существует несколько причин скопления ушной серы. Основными из них являются:
- Усиление секреции желез, которые вырабатывают серу. Когда серная масса не успевает самоочищаться, то она имеет свойство скапливаться в слуховых каналах. Повышенное функционирование желез могут провоцировать такие патологии, как дерматит, в хронической форме, экзема.
- Неправильная чистка ушной раковины. При использовании ватных тампончиков, серные частички заталкиваются в средину прохода и утрамбовываются, формируя пробку.
- Анатомические особенности строения уха. Обычно пробки образовываются у людей с извилистым и узким слуховым каналом. Некоторые особенности строения ушных раковин также предрасположены к накоплению выделений серы.
- Еще одним фактором частого возникновения пробок является повышенная вязкость серных выделений. Немалую роль в периодических скоплениях серы играет генетическая предрасположенность.
Существуют также факторы, которые способствуют развитию патологии:
- Частое использование наушников
- Повышенная запыленность на работе или месте проживания
- Усиленный рост волос внутри ушного прохода
- Склонность к отитам
- Перенесенные инфекционно-воспалительные болезни
- Сниженная или повышенная увлажненность воздуха
- Пожилой возраст
- Наличие инородных предметов в проходах ушей
- Применение слухового аппарата
- Увеличенный показатель холестерина в крови
- Попадание в уши воды при купании
Владея знаниями о причинах возникновения пробок в ушах, в некоторых случаях можно предотвратить их образование или снизить периодичность появления.
Методы лечения
Промывание — самый эффективный метод удаления ушной пробки
Для определения пробок в ушах необходимо обратиться к ЛОРу. Врач сначала выслушает жалобы пациента. После проведет процедуру осмотра с помощью специальных приборов — отоскопа или воронки для уха. Если пробка присутствует, она будет видна.
Но иногда для того, чтобы убедится в наличии патологического накопления, отоларинголог может провести осмотр, используя зонд, имеющий заокругленные концы.
В обязательном порядке ушные пробки необходимо удалять. Желательно лечить патологию в условиях стационара, а не дома, чтобы избежать негативных последствий удаления серных образований. Очищения слуховых каналов от скопленной серы может происходить несколькими способами.
Для того, чтобы подобрать эффективный способ лечения, врач должен диагностировать пробку и ее консистенцию.
Промывание. Эту процедуру осуществляют с помощью специального шприца без иглы. Сразу же промывание делают после диагностики пастоподобных и пластилинообразных разновидностях пробок.
Если же образования других видов, то есть слишком плотные, то их необходимо размягчить. Для этого следует капать в каждое ухо средства, способствующие размягчению. Это можно сделать следующими методами:
- Содовый раствор (чашка воды теплой и десертная ложка соды).
- Подогретое масло (вазелиновое или растительное) – по пять капелек в каждый проход.
- – несколько капель пару раз в сутки.
Больше информации о серной пробке можно узнать из видео:
Эти лекарства должны быть температуры от 36 до 39 градусов. Закапывают с помощью пипетки. После использования размягчающих средств в течении двух – трех дней, делают вымывание серной пробки. Суть процедуры заключается в том, что напором теплой воды, специальным физраствором или стерилизированной морской водой, ушная пробка вымывается из слухового прохода и выходит вместе с жидкостью. Иногда используют для промывания профильтрованные травяные отвары, которые обладают противовоспалительным действием ( , ромашка).
Сухой метод удаления. При большой плотности и твердости пробки лечение осуществляется путем очищения слухового канала специальными инструментами.
Лекарственные препараты:
- Существуют для лечения пробок специальные средства – церуменолитики. Они способствуют размягчению серных масс. Они бывают на масляной или водной основе. Обычно такие препараты оказывают профилактическое действие, но в некоторых случаях применяются при нетвердых пробках.
- Используются также специальные свечи для избавления от пробок в ушах, в состав которых входят растительные компоненты. При применении свечей следует учитывать основные рекомендации относительно правильного использования.
- Для растворения твердых и сухих пробок врач может порекомендовать закапывание ушей лекарством с обволакивающим эффектом – спреем Ацеруменом. Он относится к группе сурфактантов. Этот препарат весьма эффективный и пользуется широким спросом. Ведь через несколько минут после его применения можно пробку вымыть с легкостью.
Возможные осложнения
Нежелательные последствия при ушных пробках могут быть спровоцированы не своевременно начатым лечением или неправильным промыванием, особенно если таковым занимаются в домашних условиях.
При неправильной процедуре вымывания могут возникать:
- Ожоги ушных тканей
- Глухота
- Повреждение целостности прохода ушей
- Перфорация барабанной перепонки
- Тахикардия или остановка сердца
Осложнения, вызванные самой пробкой, могут быть такие:
- Хронический отит наружного прохода.
- Рефлекторные эффекты. К ним относятся такие реакции, как повышенное потоотделение, нарушенная работа органов или их систем. Чаще всего наблюдаются аритмии, изжога, боли в области кишечника, запор, мигрень.
- Дистантные болевые ощущения. Проявляются в виде пульсирующей боли. Иногда возможны проявления жжения, зуда, чувствительности к изменениям в зоне патологического процесса, который распространяется на шею, голову, плечо.
- Воспалительные процессы в ушах.
- Стеноз наружного канала.
При возникновении таких необходимо срочно проконсультироваться с врачом.
Серная пробка (cerumen лат. от латинского слова «церум» — сера) — явление довольно распространённое, одинаково часто наблюдаемое как у детей, так и у взрослых. Пробка представляет собой скопление затвердевшей слизи (обычно выделяемой сальными и серными железами), и ороговевших частичек эпителия.
Иногда к этой массе примешивается гной, если человек страдает хроническими воспалениями среднего уха. Данный инфильтрат может полностью или частично блокировать слуховой канал и привести к полному нарушению слуха.
Серные пробки разделяют по консистенции:
- мягкие;
- плотные;
- каменистые;
Чем они плотнее, тем труднее извлечь их из уха.
Цвет сгустков варьируется от светло-жёлтого до коричневого.
Причины возникновения
К возникновению серных заторов обычно приводит неграмотная гигиена ушной раковины .
В норме серная слизь, выделяемая серными (церуминозными) железами, свободно выходит из слухового прохода в ушную раковину. Помогает ей височно-нижнечелюстной сустав, который в процессе пережёвывания человеком пищи буквально выдавливает серу наружу.
Удалять серные выделения следует только вокруг слухового канала, не пытаясь чистить глубже. Используются при этом обычные ватные тампоны, смоченные в тёплой чистой воде или перекиси водорода.
Чистка ушной раковины ватными палочками, спичками, булавками, палками может привести к заталкиванию серы вглубь, вплотную к барабанной перепонке. Подобные чистки, проводимые регулярно, способствуют утрамбовыванию серной слизи, вследствие чего образуется cerumen или серная пробка.
Другие причины образования серного инфильтрата (пробки):
- работа в сильно запылённых местах (стройка, цементные предприятия, мукомольные заводы);
- излишне сухой воздух в помещении;
- повышенное образование серной слизи, обычно это происходит при повышенном холестерине;
- строение слухового прохода. У некоторых людей слуховой канал имеет нестандартное строение: очень извилистый или узкий. Эти особенности затрудняют нормальный выход серы из уха;
- заливание воды в уши. Часто это бывает при купании, затекшая вода способствует разбуханию серы и образованию пробки;
- излишний рост волос в слуховом проходе. Волосы препятствуют естественному отхождению серной слизи;
- наследственность;
- ношение слухового аппарата;
Характерная симптоматика
Наличие серного сгустка проявляется одинаковой симптоматикой у детей и взрослых:
- заложенность в ухе. Это основной симптом. Потеря слуха может быть частичной или полной, это зависит от того, насколько плотно инфильтрат закрыл слуховой канал;
- аутофония . Свой собственный голос слышен как звон в голове;
- шуршание в ухе ;
- кашель, головокружение, нарушение сердечного ритма, иногда рвота . Это происходит в том случае, если пробка проникла глубоко и задела барабанную перепоночку.
Что показано и противопоказано?
При возникновении симптомов, описанных выше, следует незамедлительно нанести визит к врачу, особенно, если это касается маленького ребёнка.
Самостоятельное удаление серного сгустка в домашних условиях возможно, если он мягкой или средней консистенции и светло-жёлтого цвета . Увидеть закупоривший ушную раковину кусок можно невооружённым глазом (для этого нужно попросить кого-либо из членов семьи оттянуть вам ухо вверх и заглянуть в слуховой проход), а степень его плотности можно определить по нарушению слуха (полное или частичное).
Удалять закаменевшую пробку из уха самостоятельно категорически запрещено! Существует большой риск повредить барабанную перепонку и лишить себя слуха пожизненно, а также занести инфекцию, которая спровоцирует развитие со всеми сопровождающими его осложнениями!
Как лечат ушные пробки врачи:
- промывание . Это основной способ удаления серного сгустка из слухового прохода. Для проведения данной процедуры врач использует шприц Жанэ (без иголки, на конце его прикреплен резиновый наконечник);
- размягчение , практически до полного растворения инфильтрата специальными каплями (перекись водорода 3%, «А-Церумен», «Ремо-Вакс»). Данную процедуру проводят только при отсутствии гнойных воспалений в ухе;
- удаление пробки при помощи крючка-зонда, электроотсоса.
Как лечить народными средствами?
Данные снадобья помогут не только размягчить и растворить сгусток серы, но и избавиться от застарелых хронических отитов в домашних условиях.
Не стоит забывать, что применять методы по самостоятельному удалению серных скоплений следует в полной уверенности в том, что у вас не повреждена барабанная перепонка и отсутствует гнойное воспаление среднего уха.
Что же можно делать при пробке в ушах в домашних условиях:
- половинку сырой луковицы натереть на мелкой терке, отжать сок (через чистую ткань), развести в тёплой кипяченой воде в пропорции 1:1 и капать в больное ухо 3 раза в день по 4 капли;
- постное (или миндальное) масло слегка подогреть, капать в ухо по три капли утром и вечером. Для проведения данной процедуры лучше использовать пипетку;
- сок сырого лука развести водкой, в пропорции 1:4, закапывать в ухо 2 раза в день по 2-3- капли;
- закапывать в ухо раствор перекиси водорода (3%) три раза в день;
- капать в ухо раствор пищевой соды (1:3) два раза в день;
Все эти процедуры необходимо проводить регулярно в течение 4-5 дней , после чего наполнить ванную водой и окунуться в неё с головой. Размягчённая пробка должна беспрепятственно выйти из ушной раковины.
Если же пробка не вышла сама, её нужно вымыть сильной струёй воды, применяя для этого небольшую резиновую грушу. Голову при проведении данной процедуры следует наклонить вбок над раковиной. Повторять промывания до полного очищения слухового канала от серных тромбов.
Профилактика
Чтобы исключить появление серных сгустков, следует придерживаться следующих правил:
- не пользоваться для чистки ушей ватными палочками, они провоцируют травмы и образование серных пробок;
- опасаться резких температурных перепадов, особенно в летнее время года. Ледяной воздух бытовых кондиционеров в помещении, куда попадает человек с 30-градусной уличной жары стимулирует ускоренную выработку ушной серы, а соединение серной слизи с пылью способствует формированию пробки;
- мыть уши тёплой струёй воды хотя бы 1 раз в месяц. Голову при этом следует держать так, чтобы струя воды, направленная в ухо, выходила из него свободно. После промывания ушные раковины хорошо просушите;
- следить за холестерином, не допускать его повышения;
- закрывать уши во время купания в водоёмах. Для этого следует приобрести специальную шапочку, плотно облегающую голову;
- соблюдать гигиену. Протирать влажными ватными тампонами только наружную часть слухового прохода, не углубляясь в него;
- следить за влажностью воздуха в квартире, она должна быть не менее 50-60%;
- при работе на предприятиях с повышенной запылённостью носить беруши или наушники;
- избегать переохлаждений, не пренебрегать головными уборами в холодное время года;
Соблюдение этих несложных правил поможет вам избежать столкновения с такой неприятностью как серная закупорка. В случае, если таковая проблема всё-таки появилась у вас в ухе, не стоит оттягивать визит к врачу во избежание осложнений. Ведь серная пробка не столь безобидна и может привести к полной потере слуха.
Состав серной пробки, почему она может появиться. По каким признакам можно понять, что слуховой проход загрязнен. Домашние средства и медицинские способы для удаления конгломерата из уха. Запрещенные методы лечения.
Содержание статьи:
Серная пробка - это загрязнение в виде конгломерата, сформированного в наружном проходе уха. Чаще с этой проблемой приходится сталкиваться взрослым людям, а вот у детей секрет сгущается намного реже. Заболевание проявляет себя редко, и загрязнение чаще обнаруживают во время осмотра - отоскопии. Консистенция зависит от количества вырабатываемого кожного сала и уровня холестерина. Способ удаления выбирают зависимо от структуры пробки и состояния пациента.
Что такое ушная серная пробка
Выделение серы - это не патология. Функция вещества, вырабатываемого ушными железами - защита слизистой внутреннего уха от внешних воздействий.
Состав выделяемого секрета: холестерин, протеины, ферменты гиалуроновой кислоты, лизоцим и иммуноглобулины. Кроме того, конгломерат включает отшелушившийся эпителий, фрагменты бытовых загрязнений, иногда гной или серозную жидкость.
Типы пробок зависят от структуры и состава конгломерата:
- Пастообразная, желтая или светло-желтая, легко отделяемая;
- Напоминающая пластилин, вязкая, коричневая;
- Твердая, черная, расслаивающаяся после извлечения;
- Плотная, эпидермальная, со скоплениями гноя.
Интересно! Существует теория, объясняющая взаимосвязь структуры уплотнения и расы пациента. У афроамериканцев потовые железы работают интенсивнее, поэтому конгломерат мягкий, а у народов Азии он самый сухой и плотный, так как секреция потовых и смазочных желез замедленная.
Причины возникновения серной пробки в ухе
Природа предусмотрела самоочищение слухового прохода. Поскольку он находится рядом с височно-нижнечелюстным суставом, то во время движения челюстей ушная сера продвигается от внутренней части уха к наружной благодаря колебанию ресничек, рецепторов слухового прохода. Кроме того, во время обновления слизистой эпителий постепенно сдвигается. Если выработка ушного секрета в норме, то полное очищение происходит в течение 3-4 месяцев.
Традиционно считается, что конгломерат в ушном проходе формируется из-за пренебрежения санитарно-гигиеническими мероприятиями. Но существуют и иные факторы, вызывающие нарушение процесса самоочищения и спрессовывание выделяемого секрета:
- Наследственность: повышенная вязкость серы, узость или извилистость слухового прохода, рост в нем волос, усиленное выделение секрета;
- Частое очищение уха, раздражение ватными палочками, при котором выработка отделяемого стимулируется;
- Воспалительные процессы слухового органа различного характера;
- Избыточная влажность воздуха или скопление воды после плавания или гигиенических мероприятий;
- Перепады атмосферного давления, например, у летчиков или людей, работающих на глубине;
- Загрязнения, рассеянные в воздухе, работа в пыльных помещениях;
- Повышенный уровень холестерина, нарушение функции сердечно-сосудистой системы;
- Дерматологические заболевания, поражения хрящей уха;
- Необходимость постоянно использовать слуховой аппарат;
- Применение для очищения ушей предметов, которые для этого не подходят.
Основные симптомы серной пробки
Пациенты обращаются к врачу с жалобами на шум в ушах, незначительную болезненность, неприятные ощущения - например, выражающиеся в том, что при разговоре слышно эхо собственного голоса, и боль, усиливающуюся после мытья головы. Это объясняется разбуханием серы при попадании жидкости, из-за чего дискомфорт усиливается.
Но существуют и дополнительные симптомы патологии:
- «Бульканье» или ощущение переливания жидкости в ухе при поворотах или резких движениях шеей;
- Частые головокружения и даже расстройство координации;
- Приступы тошноты, как после полета в самолете или поездки в транспорте;
- Головная боль или в редких случаях перебои сердечного ритма.
Как убрать серную пробку из уха
Скопление серы в ушном проходе можно увидеть самостоятельно, но чаще диагноз устанавливает врач. К отоларингологу обращаются при появлении болезненных симптомов, указывающих на присоединение осложнения - воспалительного процесса. При очищении слухового прохода нужно использовать средства, которые не только помогут удалить пробку, но и предотвратят развитие воспалительного процесса.
Как почистить серную пробку содо-солевым раствором
Для очищения слухового прохода можно использовать раствор смеси соли с пищевой содой: в стакане воды разводят по чайной ложке каждого из веществ.
Домашнее средство:
- Оказывает бактерицидное и антисептическое действие;
- Устраняет отек за счет абсорбции;
- Размягчает серную пробку, растворяя жировые компоненты, липиды и холестерин;
- Снимает болезненные ощущения.
Перед началом процедуры нужно убедиться, что все компоненты полностью растворились. Если используются травяные настои, их обязательно процеживают через марлю, сложенную в 3-4 слоя. Если частички травы останутся в ухе, начнется воспаление.
Набирают раствор, нагретый до температуры 30-36°С, в шприц, рассчитанный на 10-20 кубиков. Наклоняются над раковиной больной стороной и медленно нажимают на поршень. Пробка постепенно размывается и выходит вместе с вытекающей водой.
Способ рассчитан на конгломерат, напоминающий по структуре пластилин. Твердое уплотнение удалить не удастся.
Удаление серной пробки с помощью масел
Чтобы избавиться от засорения ушного прохода, напоминающего по структуре камень, лучше воспользоваться растительным маслом: подсолнечным, оливковым, облепиховым или шиповника.
Из ваты сворачивают тампон такого размера, чтобы можно было легко извлечь из уха самостоятельно. Смачивают в теплом масле и вводят в ушной проход вечером, а утром достают и аккуратно, чтобы не протолкнуть пробку вовнутрь, удаляют ватной палочкой размягченный слой серы. Через 2-3 дня ухо полностью очистится.
Как удалить серную пробку Малавитом
Малавит - это противовоспалительное, антисептическое и противомикробное средство с уникальным комплексом натуральных компонентов с выраженным лечебным действием. В составе экологически чистого продукта: глицерин, сернокислая медь, мумие, экстракты сосновых и березовых почек, чаги, мать-и-мачехи, ромашки аптечной, эхинацеи. Всего 27 природных компонентов.
Для удаления пробки из уха используют Малавит-концентрат в форме жидкости.
Противомикробное средство разводят кипяченой водой в пропорции 1:10 или 1:12, набирают в пипетку, вводят 5-6 капель в больное ухо и закрывают ватной турундой, чтобы не вытекло. Через 15 минут тампон удаляют, а часть пробки вымывают оставшимся раствором Малавита.
Применение лука против серной пробки
Капли из репчатого лука имеют бактерицидные свойства и растворяют жировые соединения. Чтобы размягчить плотный конгломерат в ушном проходе, готовят домашнее средство: свежий сок смешивают с кипяченой водой в пропорции 1:1.
С помощью пипетки в слуховой проход вводят по 5 капель 3 раза в день. Пробка будет постепенно растворяться и выходить наружу.
Если появляются болезненные ощущения, жжение и раздражение, вместо воды используют подсолнечное или оливковое масло. В этом случае в ухо не капают, а вставляют в проход тампон, пропитанный домашним средством.
Очищение ушного прохода фармацевтическими препаратами
Процедура, при которой используются для очищения ушей медицинские средства, называется церуменолизисом по названию основного лекарства, растворяющего жиры, уплотняющие пробку.
Существуют противопоказания для применения препаратов:
- Воспалительные процессы во всех отделах органа слуха;
- При боли в голове или ушном проходе, характер которой самостоятельно определить затруднительно;
- При возможном развитии аллергических реакций;
- После операций на ушах, при перфорации барабанной перепонки, наличии в ней шунта или его удалении в течение года.
Лекарства для церуменолизиса: А-церумен, Ваксол, Ремо-Вакс. За один раз плотная пробка не выйдет. Препарат вводят с помощью насадки флакона-капельницы в ушной проход, оставляют на 15 минут. Сеансы повторяют, пока ухо не очистится. Применение разрешено с возраста 3 года.
Медицинские средства используются не только в лечебных, но и профилактических целях. Лицам, которые носят слуховые аппараты, работают в наушниках, профессионально занимаются плаванием, длительное время находятся в запыленном микроклимате, рекомендуется применять лекарства, уменьшающие выделение серы, 2 раза в неделю.
Промывание уха от пробки
Промывание слухового прохода желательно проводить в амбулаторных условиях. Если нагнетать воду в ухо под напором самостоятельно, возможно прободение барабанной перепонки.
Алгоритм процедуры:
- Пациента усаживают на стул, на плечи накидывают клеенку.
- Под заложенное ухо подставляют лоток, который приходиться больному держать самостоятельно.
- Воду набирают в большой шприц, на котором вместо иглы стальная трубочка диаметром 3-5 мм.
- Жидкость под незначительным напором направляют в ушной проход так, чтобы она проходила по стенке. Обратно все должно вытекать свободно.
Продувание при серных пробках
Если симптомы заложенности ушей - ухудшение слышимости, появление эха при разговоре, «бульканье» в слуховом проходе, врач может порекомендовать продувание.
Сначала удаляют серу, затем очищают нос от слизистого секрета и капают сосудосуживающие средства, чтобы восстановить проходимость евстахиевых труб. Возможно применение анестетиков местного действия.
В носовой ход вводят продолговатую насадку-оливу, закрепленную на шланге, подведенном к баллончику-насосу в форме груши. Олива должна полностью закупоривать ноздрю. Пациент четко произносит слова: «пароход», «кукушка», «лукошко», а врач нажатием на баллончик на каждый слог вдувает в носовой ход воздух под давлением.
После процедуры удаляется скопление экссудата из евстахиевой трубы и слышимость восстанавливается. Курс лечения - 5-10 сеансов. Метод называется продувание по Политцеру.
В домашних условиях для восстановления проходимости трубы используют способ Вальсальвы: пациент набирает воздух, зажимает нос пальцами и делает выдох под давлением через сжатые губы.
Что нельзя делать при удалении серной пробки
При попытке очищения уха самостоятельно нельзя использовать способы, которые представляют опасность для здоровья. К ним относятся:
- Удаление пробки с помощью острых предметов: спиц, иголок, кончиков маникюрных ножниц и подобных.
- Заливка воды в ухо. Если пробка разбухнет глубоко в слуховом проходе, то болезненные ощущения усилятся. К тому же остаточная жидкость в среднем ухе может спровоцировать развитие воспалительного процесса.
- Размягчение пробки керосином, скипидаром или каким-либо растворителем. Высока вероятность ожога слизистой.
Домашние средства можно применять только при 100% уверенности, что в ухе именно пробка. При любых воспалительных процессах носоглотки или при появлении отделяемого из слухового прохода, при острой боли необходимо обращаться к врачу.
Загрузка...
