Определенное количество холестерина нужно организму, так как он является основным материалом для построения мембраны каждой клетки. Витамин Д, от которого зависит минеральный обмен костной ткани, и многие важнейшие гормоны в организме синтезируются из . Также липиды крайне важны для образования нервных волокон, а значит от них зависят наши память, интеллект и мышление.
Чем опасен повышенный уровень холестерина?
Часто человек получает с пищей большее количество жиров, чем необходимо. Избыток липидов напрямую связан с развитием атеросклероза сосудов, проявлениями которого являются:
- Гипертоническая болезнь
- Ишемическая болезнь сердца и стенокардия – «боли в »
- Перемежающаяся хромата – острые боли в икрах ног, возникающие при ходьбе
Что в результате может привести к следующим грозным осложнениям:
- Ишемический инсульт головного мозга и транзиторные нарушения мозгового кровообращения
- Аневризма аорты – расширение грудного или брюшного отдела аорты (самого крупного сосуда организма), способное привести к ее разрыву и фатальному кровотечению
Недостаточно подвижный образ жизни, регулярные стрессы и курение, наследственная предрасположенность, – эти факторы приводят к поражению сердца и сосудов даже в молодом возрасте. Не на все из них легко воздействовать, однако проверить и снизить уровень холестерина – задача довольно простая.
Когда необходимо сдавать кровь на холестерин? Каков нормальный уровень холестерина?
Рекомендуется регулярно проверять уровень холестерина всем мужчинам старше 40 лет и женщинам старше 50. В более раннем возрасте – если есть факторы риска, в особенности, курение, или атеросклеротическое поражение сердечно-сосудистой системы у близких родственников.
Главный анализ для проверки холестерина – это липидограмма. Она не только покажет уровень общего холестерина, но и даст возможность определить соотношение липопротеинов низкой (ЛПНП) и высокой (ЛПВП) плотности. «Хорошим» является холестерин, связанный с липопротеинами (транспортными белками) высокой плотности, «плохим» - связанный с липопротеинами низкой плотности и в составе триглицеридов. Зависит это от некоторых биохимических особенностей транспорта холестерина.
Нормальные показатели липидограммы выглядят следующим образом:
- Общий холестерин <5,2 ммоль/л
- Триглицериды <2,3 ммоль/л
- ЛПНП <3 ммоль/л и <1,8 ммоль/л при сопутствующем сахарном диабете
- ЛПВП >1,5 ммоль/л
- Коэффициент атерогенности <4
Границы нормы могут незначительно варьировать в разных лабораториях, что зависит от применяемых методик и реактивов.
Можно ли снизить холестерин без лекарств?
Первым обязательным шагом в лечении является изменение пищевых привычек и образа жизни. Уменьшение в рационе жиров животного происхождения, содержащих насыщенные жирные кислоты, и простых углеводов, которые при избыточном поступлении также превращаются в холестерин, будет способствовать нормализации липидограммы. «Полезный» холестерин в виде ненасыщенных жирных кислот содержится в рыбе и растительных маслах, а сложными углеводами богаты злаковые продукты. Свежие фрукты и , содержащие большое количество антиоксидантов, дополнительно защитят от атеросклероза.
Важно понимать, что только совместная работа врача и пациента приводит к желаемым результатам.
Когда требуется снижать холестерин с использованием препаратов?
Если несмотря на диету и физические упражнения уровень холестерина остается высок, на помощь приходят лекарственные средства, снижающие холестерин. Также их прием абсолютно показан всем, у кого уже есть связанные с атеросклерозом заболевания сердечно-сосудистой системы.
Группы препаратов, снижающих холестерин, их сравнительная характеристика
Препараты, снижающие холестерин, в медицинской литературе называются «гиполипидемическими», то есть снижающими уровень жиров – липидов.
Существуют следующие виды гиполипидемических средств:
- Статины
- Секвестранты желчных кислот
- Никотиновая кислота
- Фибраты
- Моноклональные антитела к IgG2
Статины
Ввиду высокой эффективности, доказанной во многих крупных международных исследованиях, и доступной цены (от 200 рублей) являются препаратом выбора для снижения холестерина.
Статины угнетают важнейший фермент на этапе синтеза холестерина, тем самым снижая его продукцию печенью, способствуют захвату из кровотока «вредных» липопротеидов низкой плотности и их разрушению клетками печени.
Активны даже при лечении семейных наследственных гиперхолистеринемий, которые обычно плохо отвечают на препараты. Являются средством профилактики инсультов и инфарктов при наличии атеросклеротических заболеваний сердца и .
Эффект от принятия препаратов развивается примерно через две недели, достигая максимальной выраженности через один месяц и сохраняя ее на протяжении лечения. В среднем статины приводят к снижению уровня холестерина на 15-20%.
Вред статинов сильно преувеличен. Побочные эффекты редкие – около 2%. Наиболее частые из них – желудочно-кишечный дискомфорт, боли и вздутие в животе, запоры.
Регулярный контроль печеночных ферментов позволяет предупредить повреждение печени, связанное со статинами. Необходимо избегать применения статинов при наличии уже известных хронических заболеваний печени.
Возможна индивидуальная непереносимость, всем аллергикам следует с осторожностью подходить к приему каждого нового препарата. Полностью противопоказан прием во время беременности и .
Статины удобны в применении: выпускаются формы с различными дозировками, которые можно подобрать соответственно необходимости и принимать одну таблетку один раз в сутки.
Список основных представителей статинов:
- Аторвастатин
- Розувастатин
- Симвастатин
- Ловастатин
- Питавастатин
- Правастатин
- Флувастатин
- Церивастатин
Все это – названия действующих веществ, для каждого из которых существует около десятка торговых наименований. В зависимости от производителя препараты могут отличаться в цене. В аптеке следует называть действующее вещество, которое было назначено лечащим врачом. После этого торговую марку препарата можно выбрать самостоятельно.
Длительный прием статинов согласно назначениям лечащего врача может предотвратить тяжелые осложнения, а значит, продлить активную, здоровую жизнь.
Фибраты
Фибраты воздействуют на глубинные звенья липидного обмена, действуя на уровне клеточного ядра и генов. В дальнейшем происходит активация специфических ферментов, расщепляющих липиды.
Фибраты значительно понижают уровень триглицеридов, в связи с чем часто назначаются пациентам с наследственными нарушениями обмена липидов. Общий холестерин снижают на 15%, повышают ЛПВП на 20%.
Основные препараты:
- Фенофибрат
- Гемфиброзил
- Безафибрат
- Ципрофибрат
К побочным эффектам фибратов относятся расстройства пищеварения (5%) и (реже) боли в мышцах, повышение печеночных ферментов и образование желчных камней.
Цена фибратов сопоставима со стоимостью статинов. Однако, в отношении снижения риска сердечно-сосудистых осложнений менее эффективны, чем статины.
Никотиновая кислота
Никотиновая кислота представляет собой витамин PP, участвующий во множестве важнейших процессов в организме, и никак не связана с никотином сигарет.
Оказывает комплексное влияние на жировой обмен, нормализует соотношение липидов. Уменьшает расщепление липидов жировой ткани, препятствуя их попаданию в кровоток. Увеличивает уровень «полезного» холестерина. Снижает скорость создания холестерина и ЛПНП.
Кроме того, никотиновая кислота нормализует микроциркуляцию и расширяет сосуды, включая сосуды .
Возможно покраснение кожи, чувство жжения и жара. Головокружение и падение давления – при быстром введении препарата внутривенно. Другие побочные эффекты проявляются только при бесконтрольном приеме больших доз. Необходимая дозировка и длительность должны быть подобраны специалистом. Следует ограничить прием во время беременности и лактации. Препарат чаще всего используется вместе со статинами.
Ингибиторы связывания холестерина
Представитель данной группы – Орлистат.
Препарат не только снижает общий , но и позволяет сбросить пару килограммов лишнего веса, так как препятствуют всасыванию жиров в кишечнике путем угнетения ферментов-липаз.
Орлистат уменьшает центральное ожирение (окружность талии), что намного важнее, чем общее снижение веса. Именно абдоминальные жировые отложения способствуют нарушениям липидного обмена и инсулинорезистентности.
Однако, следует помнить, что, как и все медикаменты, Орлистат должен приниматься под контролем врача в связи с возможностью развития побочных явлений.
Требуется регулярная проверка функции печени и почек в связи с риском развития печеночной и почечной недостаточности и холестаза. Частота развития осложнений невысока, но их появление требует немедленного реагирования. Противопоказано применение при беременности.
Используется, если повышение холестерина обусловлено избыточным весом. Часто применяется при лечении сахарного диабета 2 типа в дополнение к метформину. Цена орлистата колеблется от 500 до 2000 за упаковку.
Секвестранты желчных кислот
Холестерин может длительно циркулировать в организме. В печени он превращается в желчные кислоты, которые с желчью поступают в просвет кишечника, а затем всасываются обратно. Так организм пытается защитить себя от потерь холестерина.
Препараты данной группы связывают желчные кислоты, мешая их обратного всасыванию, и способствуют выведению избыточного .
В среднем снижают холестерин и ЛПНП на 20%.
Секвестранты желчных кислот действуют исключительно местно, а значит не имеют системных нежелательных эффектов. Побочные явления со стороны органов пищеварения можно избежать, если увеличивать дозировку медленно до необходимой.
Кроме того, данные лекарственные средства нарушают всасывание других препаратов, поэтому их необходимо принимать заранее за 4 часа либо через 1 час после приема других лекарств.
Первые препараты секвестрантов – холестирамин и колестипол.
На данный момент появился новый представитель – колесевелам, который лучше переносится и меньше взаимодействует с другими препаратами. Колесевелам может применяться в комбинации со статинами.
- Моноклональные антитела класса IgG2 (не зарегистрированы в России)
- Эволокумаб
- Алирокумаб
Представляют собой препараты новейшего поколения. Связываются с особыми ферментами-протеазами, которые в норме разрушают рецепторы к ЛПНП на поверхности клеток печени. В результате угнетения ферментной активности, увеличивается количество рецепторов и снижается содержание ЛПНП в .
Эффективность препаратов может сравниться только с их астрономической стоимостью. Максимальное снижение ЛПНП при приеме данных препаратов достигает 70%.
В настоящее время нет возможности приобрести эти лекарства в России, даже имея необходимую сумму денег, однако Эволокумаб доступен в рамках проведения клинических исследований. Если Ваш лечащий врач предложит такую возможность – следует соглашаться.
Во время просмотра видео вы узнаете о холестерине.
Препарат уже проверен и зарегистрирован в США и Европе, так что рисков участия в таких исследованиях практически нет.
Борьба с холестерином – дело благородное, полезное и сложное. Нельзя отказываться от любой помощи. Обязательным условием является прием средств, понимающих уровень холестерина. Помимо традиционных лекарственных средств, разработаны многочисленные современные. Эффективность и характер действия препаратов различаются. Придется разобраться в возможностях предлагаемых продуктов.
Требования к средствам от холестерина
Требования к принимаемому препарату аналогичны в случае всех лекарств. Продукт, снижающий холестерин, обязан обладать высокой эффективностью и безопасностью, доступной ценой, простым применением. Если перечисленные качества присутствуют у средства, появляются основания назвать его интересным и подходящим человеку. Зная, какие требования предъявляются к препаратам против холестерина, получится сравнить основные предлагаемые рынком варианты и составить импровизированный ТОП. Как же распределятся места, если взять хотя бы 5 продуктов?
Место 5. Обычная никотиновая кислота
Простой витамин PP, продающийся в каждой аптеке, успешно борется с холестерином. Заметный эффект наступает через неделю применения. Принцип работы средства даже сегодня полностью не ясен. Но найдены и другие серьезные недостатки у «никотинки», не дающие ей подняться высоко:
- витамин PP необходимо колоть в мышцу или вводить внутривенно;
- дозировка должна быть большой, иначе результат не появится;
- нередко возникают побочные эффекты, например, краснота;
- для полноценного лечения повышенного холестерина не подходит.
В общем, никотиновая кислота – средство экстренной меры. Длительное время ее принимать нельзя, но для быстрого снижения числа холестериновых бляшек препарат рекомендован.
Место 4. Доппельгерц Омега-3 (рыбий жир)
О влиянии рыбьего жира на холестерин врачи долго не знали. Поначалу считалось, жирные кислоты провоцируют повышение его уровня. Но при разумном употреблении рыбьего жира холестерин снижается. Здесь указано именно средство от Доппельгерц, поскольку на данный момент оно – одно из доступных и простых в приеме (и рыбой не пахнет).
Ограничений в применении рыбьего жира немало. Он не устраняет холестерин моментально, требуется длительный прием. Стабильный эффект удается получить не всегда. А большой список противопоказаний (основным является панкреатит) не позволяет многим воспользоваться средством и вынуждает искать другое лекарство.
Место 3. Эзетрол – блокатор всасывания холестерина
Наверное, о препарате вообще мало кто слышал. Неудивительно, поскольку в нашей стране у него нет аналогов, а оригинальный продукт приобрести сложно. Эзетрол – средство, мешающее холестерину всасываться. Процесс всасывания он не блокирует, но замедляет и затрудняет. Происходит быстрое снижение холестерина. Противопоказаний у него гораздо меньше. Из недостатков:
- доподлинно не доказано, что Эзетрол продлевает жизнь;
- надолго эффект снижения холестерина не сохраняется и пропадает после прекращения приема средства;
- стоит препарат гораздо дороже остальных, представленных здесь.
Эзетрол является эффективным препаратом и помогает относительно безопасным образом избавиться от холестериновых бляшек хотя бы на время. Но средства, описанные далее, с задачей справляются лучше.
Место 2. Симвастатин и прочие статины последнего поколения
Существует большая группа схожих препаратов, называемых термином «статины». Работают по одинаковому принципу – блокируют ферменты, вызывающие образование холестерина. Принимать средства просто – раз в день. При длительном приеме уровень холестерина стабильно снижается. Правда, курсы необходимо постоянно повторять.
Статины негативно действуют на печень и ухудшают ее работу. При длительном применении это проявляется особенно заметно. Подобные минусы не дают статинам подняться на первое место. Но какое средство отобрало золотую медаль?
Место 1. Атерол – лучшее средство от холестерина
Новинка отечественного рынка. Известна пока не всем, да и приобрести препарат намного сложнее, чем любой предыдущий. Тогда из-за чего лекарство попало на первое место? Достаточно назвать главные преимущества Атерола:
- действует в кишечнике, где мешает всасываться холестерину;
- обладает натуральным составом, из-за чего подходит практически всем;
- побочные последствия – невероятная редкость (на уровне погрешности);
- навсегда избавляет от холестерина после двух-трех курсов.
Ни один описанный препарат не обладает столь же серьезными положительными качествами. Атерол, согласно исследованиям, стабильно снижает уровень холестерина за месяц применения. После желательно пройти еще один профилактический курс, чтобы на годы (или навсегда) забыть о проблеме. Однозначно – Атерол является лучшим лекарством против вредного холестерина. Подробнее о препарате можно почитать .
Повышенный уровень холестерина в крови серьезно увеличивает риск возникновения инфарктов и инсультов. Холестерин, двигаясь по кровяному руслу, способен оседать на стенках сосудов, суживая их просвет, образовывать холестериновые бляшки. При наличии других факторов риска – зрелого возраста, аневризмы сосудов, перенесенных инфарктов или инсультов – сужение сосудов наносит непоправимый вред здоровью, при этом возрастает риск развития других сосудистых заболеваний.
Для снижения уровня холестерина в крови существуют специальные лекарственные препараты.
Таблетки от холестерина обязательно должен назначать лечащий врач, руководствуясь соответствующими показаниями, так как неконтролируемый прием препаратов ведет к нежелательным побочным эффектам.
Если пациент, получив анализ крови с повышенными значениями холестерина, не получает назначения на медикаментозное лечение – ему следует пересмотреть свой рацион и образ жизни, а не принимать препараты самостоятельно, дабы не причинить себе вреда.
Существует несколько групп препаратов для понижения уровня холестерина в крови:
Они различаются по составу (главному действующему веществу) и механизму снижения концентрации холестерина.
Препараты группы статинов
Все статины можно разделить на несколько групп по активному веществу в составе.
Список некоторых действующих веществ:
- флувастатин;
- розувастатин.
Препараты с действующим веществом симвастатином (торговые названия Вазилип, Зокор, Симвакард) – одни из первых в линейке таблетированных лекарственных веществ для снижения уровня холестерина в крови.
Механизм действия симвастатина хорошо изучен и предсказуем, однако на данный момент средства с его содержанием практически не используются в медицинской практике из-за появления более эффективных препаратов. В максимальных дозах использование симвастатина нежелательно, так как ведет к развитию побочных явлений, вред от приема данных лекарств часто превышает пользу.
Ориентировочная стоимость лекарств с симвастатином в России колеблется от 100 до 600 рублей в зависимости от страны-производителя.
Лекарства, содержащие аторвастатин по результатам клинических испытаний вдвое эффективнее, чем препараты симвастатина.
Высокая эффективность препаратов этой группы позволяет использовать небольшую концентрацию действующего вещества и тем самым избегать вероятности вреда здоровью от побочных эффектов. Препараты аторвастатина позволяют очень быстро понизить уровень холестерина. Стоимость препаратов этой группы колеблется от 200 до 800 рублей в зависимости от фармацевтической компании-производителя.
К ним относятся:
Розувастатин является самым новым на данный момент веществом, позволяющим снизить уровень холестерина в крови. По силе действия он превосходит все указанные выше препараты и уже в малых дозах очень быстро оказывает заметный эффект против повышенного холестерина. Применяется в случаях значительного превышения нормального уровня холестерина. В России стоимость лекарств с розувастатином составляет от 300 до 1000 рублей. Препараты с данным действующим веществом включают:
- Акорта;
- Крестор;
- Розукард;
- Розулип.
Лекарства группы фибратов
Фибраты – это препараты, активное вещество в которых является производным фолиевой кислоты. Эти вещества связываются с желчной кислотой, тем самым несколько угнетая работу печени и снижая выработку холестерина. В этом механизм их действия схож со статинами, однако они имеют различное действующее вещество в составе.
Некоторые виды фибратов:
- фенофибрат;
- ципрофибрат;
- клофибрат.
Наиболее часто в медицинской практике используются препараты гемфиброзила и фенофибрата.
Гемфиброзил является малотоксичным и вместе с тем высокоэффективным средством против холестерина. Он способен снизить холестерин у тех больных, которым не помогают специальные диеты и другие гиполипидемические средства. Препарат обладает накопительным действием, эффект от его приема становится заметен уже через несколько дней, а максимальная польза достигается спустя месяц лечения.
Преимуществом гемфиброзила является малое количество побочных эффектов и возможность применения очень небольших концентраций препарата (суточная доза не превышает 0,6-0,9 г). Средняя стоимость Гемфиброзила на территории России составляет 1500 рублей.
Фенофибрат в составе лекарственных средств (Липантил, Трайкор) чаще всего используют для того, чтобы снизить холестерин у больных с сахарным диабетом. Клинические исследования доказывают снижение риска развития осложнений у лиц с сахарным диабетом при регулярном приеме препаратов фенофибрата.
Кроме того, лекарственные вещества этой группой способны выводить из организма избыточное количество мочевой кислоты, что является очень большой пользой для больных подагрой.
Препараты фенофибрата имеют противопоказания: они наносят вред пациентам с заболеваниями желчного пузыря и аллергией на арахис. Приблизительная стоимость Липантила и Трайкора в России составляет 1000 рублей.
Другие препараты для понижения холестерина
К лекарственным средствам, снижающим уровень холестерина в крови, относится Эзетемиб – препарат против всасывания холестерина в кишечнике. В России он стоит от 1000 до 2000 рублей в зависимости от формы выпуска. Этот препарат относится к новым гиполипидемикам, так как имеет принципиально иной принцип действия. Для понижения уровня холестерина также используется никотиновая кислота (ниацин) и ее производные.
Помимо гиполипидемического действия это вещество имеет очень много других эффектов:
- предупреждает развитие авитаминоза (пеллагры);
- улучшает обмен веществ и кровообращение;
- выводит токсические вещества из организма.
Производные ниацина используют как в качестве самостоятельного средства, так и в комплексной терапии. Никотиновая кислота в таблетках продается под различными торговыми названиями, стоимость упаковки в 50 таблеток в России не превышает 50 рублей.
Также при повышенном холестерине (обычно при незначительных превышениях показателя) некоторыми специалистами рекомендуется прием различных биологических добавок, а также средств народной медицины, например, чесночные настои. Пока не известна польза (как и вред) от такого лечения, поэтому врачи рекомендуют употреблять БАДы и вспомогательные вещества только в целях профилактики.
Список БАДов для понижения холестерина:
- Поликозанол;
- Омега Форте;
- Доппельгерц омега 3;
- Тыквеол;
- липоевая кислота;
- СитоПрен.
Самым дешевым средством из перечисленных является липоевая кислота – в аптеке ее можно приобрести за 30-40 рублей. Стоимость остальных биологически активных добавок колеблется от 150 до 600 рублей.
Важно! Употребление всех этих веществ имеет смысл только в качестве общего оздоровительного эффекта (некоторые препараты незначительно стабилизируют артериальное давление, улучшают метаболизм), однако не для лечения патологически высокого уровня холестерина.
Тем не менее, этот способ лечения быстро набирает популярность.
Преимущества и побочные эффекты гиполипидемических препаратов
В общем виде эффект таблеток от холестерина на организм одинаков. Помимо непосредственного снижения уровня холестерина, гиполипидемические препараты несколько:
Последний пункт особенно актуален для пациентов, которые ожидают операции по удалению крупных бляшек из сосудов.
Перечисленные воздействия в перспективе оказывают положительный эффект на организм пациента, в связи с чем их назначают больным со следующими целями:
Препараты для снижения холестерина снижают риск развития инфарктов у пациентов, находящихся в группе риска по сердечно-сосудистым заболеваниям.
За счет расширения просвета сосудов и улучшения реологических показателей крови риск инфаркта сокращается в несколько раз, что подтверждается медицинской практикой и многолетними клиническими исследованиями препаратов.
Несмотря на ряд преимуществ и зачастую необходимость употребления лекарств для понижения холестерина, они могут нанести вред здоровью. Побочные явления имеют больший риск проявления при длительном приеме, у пожилых людей, у людей с ослабленным иммунитетом и хроническими заболеваниями.
Более редкими являются такие побочные явления от приема статинов, как:
В основном эти эффекты относятся к индивидуальной непереносимости компонентов лекарственного вещества.
Вконтакте
Основные показания :
- Повышенный уровень холестерина и другие нарушения обмена жиров.
- Профилактика инфаркта миокарда и других осложнений сердечно-сосудистых заболеваний.
Основные противопоказания: тяжелые заболевания печени, беременность, кормление грудью, возраст до 18 лет, индивидуальная непереносимость.
Особенности: при нарушениях обмена холестерина и других жиров обычно назначаются диета, увеличение физической активности и отказ от курения. Если эти меры не эффективны, назначают лекарственные препараты. Они влияют на биохимические процессы, происходящие при выработке холестерина и его превращениях в организме.
Способность данных лекарств значительно снижать частоту сердечно-сосудистых осложнений и уменьшать смертность пациентов с атеросклерозом была доказана во многих крупных международных исследованиях.
Важная информация для пациента :
- Препараты данной группы обычно принимают длительно, под контролем врача.
- Все препараты из группы статинов - симва-статин, аторвастатин и розувастатин - рекомендуется принимать один раз в день вечером, так как холестерин в основном вырабатывается по ночам.
- Периодически необходимо сдавать анализы для оценки эффективности препаратов и выявления возможных побочных эффектов.
- При неожиданном появлении мышечных болей, слабости или спазмов мышц необходимо срочно обратиться врачу.
| Торговое название препарата | Диапазон цен (Россия, руб.) | Особенности препарата, о которых важно знать пациенту |
| Действующее вещество: Симвастатин | ||
| Вазилип (КРКА) | Один из первых препаратов из так называемой группы статинов. Хорошо изучен. Сейчас назначается немного реже в связи с появлением более мощных лекарств. В максимальных дозах практически никогда не используется из-за высокого риска побочного действия. | |
| Зокор (Мерк Шарп энд Доум) | ||
| Овенкор (Озон) | ||
| Симвагексал (Новартис) | ||
| Симвакард
(Санофи Авентис) |
||
| Симвастатин (Штада) | ||
| Симвастол
(Гедеон Рихтер) |
||
| Симвор
(Ранбакси) |
||
| Симгал (Тева) | 276-313,5
|
|
| Симло (ИПКА) | 169-215
|
|
| Синкард
(Микро Лабс) |
199-359 | |
| Действующее вещество: Фенофибрат | ||
| Липантил 200 М (Эббот) | Фенофибрат особенно хорошо подходит для лечения нарушений обмена холестерина у пациентов с сахарным диабетом. По данным исследований, при регулярном приеме препарата уменьшается частота развития осложнений сахарного диабета. Еще одним плюсом препарата является его способность выводить из организма излишки мочевой кислоты, что особенно актуально для пациентов с подагрой. Противопоказан при заболеваниях желчного пузыря и аллергии на арахис. | |
| Трайкор (Эббот) | 819,8-889,7 | |
| Действующее вещество: Аторвастатин | ||
| Атомакс (Штада) | Классический препарат для снижения уровня холестерина. Действует в два раза мощнее, чем симвастатин. Доказал свою эффективность во многих крупномасштабных международных исследованиях. | |
| Аторвастатин (Тева) | ||
| Аторис (КРКА) | ||
| Липримар (Пфайзер) | ||
| Липтонорм (М.Дж. Биофарм) | ||
| Торвакард
(Санофи Авентис) |
||
| Тулип (Лек, Сандоз) | 183,1-493 | |
| Действующее вещество: Розувастатин | ||
| Акорта
(Фармстандарт) |
Самый новый и самый эффективный препарат, превосходящий по силе действия аторвастатин. Уже в минимальных дозах дает эффект заметного снижения холестерина. Предпочтителен в случаях значительного отклонения уровня холестерина от нормы. | |
| Крестор
(Астра Зенека) |
||
| Мертенил
(Гедеон Рихтер) |
||
| Розукард
(Санофи Авентис) |
||
| Розулип (Эгис) | 396-920,5 | |
| Роксера (КРКА) | 296,5-546,2
|
|
| Тевастор (Тева) | 240-454 | |
Помните, самолечение опасно для жизни, за консультацией по поводу применения любых лекарственных препаратов обращайтесь к врачу.
Снижение уровня холестерина - первоочередная задача в терапии сердечных и сосудистых патологий. Современная медицина располагает внушительным списком противохолестериновых средств.
Большинство возникающих проблем со здоровьем у современного человека связано с состоянием сосудов. Лекарства от холестерина, список которых довольно обширный, способны сохранить эластичность вен, артерий и капилляров, избавить их от атероматозных бляшек. Разобраться в механизме действия средств, снижающих уровень холестерина, и выбрать наиболее подходящий препарат можно, прибегая к профессиональной медицинской помощи.
Холестерин является неотъемлемой частью практически всех клеточных мембран. Из него в организме синтезируется витамин D и ряд гормонов. Благодаря этому веществу обеспечивается необходимый уровень иммунитета. Холестерол позволяет нормально функционировать печени, головному мозгу, мышцам, нервным волокнам. В то же время высокий его уровень вызывает серьезные патологии сосудов.
Ученые выяснили, что влияние на организм холестерина зависит от его структуры. Липопротеины низкой и очень низкой плотности оказывают негативное воздействие на сосуды, скапливаясь в форме атеросклеротических бляшек. А вот липопротеины высокой плотности обеспечивают нормальный обмен холестерина и желчных кислот в организме, сохраняют эластичность сосудов, позволяют снизить риск развития атеросклероза.
Нормы биохимических показателей липопротеинов низкой плотности отличаются в зависимости от пола и возраста. Обычно у женщин «плохого» холестерина должно быть немного ниже, чем у мужчин того же возраста. С годами концентрация липопротеинов низкой плотности увеличивается.
Ощутимо повышаются показатели холестерина у женщин по достижении пятидесятилетнего возраста. В постменопаузальном периоде у женщин происходит увеличение концентрации липопротеинов низкой плотности, что приводит к тяжелым патологиям в виде острого нарушения мозгового кровообращения или инфаркту миокарда.
Чтобы предотвратить развитие атеросклероза, следует постоянно контролировать уровень липопротеинов низкой плотности. Недопустимо, чтобы у мужчин или женщин после перенесенных инфарктов и инсультов, а также при очень высокой вероятности возникновения подобных патологий, повышался холестерин.
Нормализация показателей
Снизить уровень «плохого» холестерина можно несколькими способами. Прежде всего, следует обратить внимание на образ жизни и употребляемые продукты. Злоупотребление алкоголем, никотином, продуктами с очень высоким содержанием липопротеинов низкой плотности увеличивают риск развития атеросклероза. Умеренные физические нагрузки, снижение веса способствует повышению уровня «хорошего» холестерина.
Снизить уровень холестерина можно также с помощью биологически активных добавок или средств растительного происхождения. БАДы и продукты, содержащие омега-3 полиненасыщенные жирные кислоты, не позволяют разрастаться атеросклеротическим бляшкам и формироваться тромбам.
Принимать растительные средства и БАДы оправдано в тех случаях, когда по некоторым причинам невозможно
использовать лекарственные препараты, и есть достаточный период для проведения курса лечения.
В таких случаях целесообразно принимать синтетические лекарственные средства, снижающие концентрацию холестерина в крови. Чтобы подобрать самые эффективные препараты, лучше обратиться за консультацией к врачу.
Лекарства от атеросклероза
Сегодня список лекарственных препаратов, которые используют против высокого уровня холестерина, очень велик. Синтетические средства, снижающие концентрацию липопротеинов низкой плотности в крови, достигают своей цели различными путями. Индивидуальный подход при выборе лекарств, используемых для того, чтобы снизить содержание холестерина в крови, позволяет находить лучшие средства с минимальным количеством побочных эффектов.
Лекарственные средства, применяемые против высокого холестерина в крови, можно разделить на несколько групп. Сюда относятся статины, фибраты, препараты, тормозящие всасывание липопротеинов низкой плотности, а также никотиновая кислота. Препараты для снижения холестерина в крови применяются в виде таблеток или капсул.
Статины разных поколений
Во всем мире сегодня наиболее популярными средствами в лечении патологических состояний, связанных с повышенным уровнем холестерина, являются статины. Механизм их действия заключается в блокирующем влиянии на процесс выработки холестерина в печени. Когда липопротеины низкой плотности не синтезируются в организме, включается процесс его расщепления в кровяном русле. Список статинов делят на четыре поколения в зависимости от периода их производства и начала использования в медицинской практике.
Первое поколение
К статинам этой группы отнесены:
- Симвастатин;
- Правастатин;
- Ловастатин.
Таблетки статинов первого поколения положительно влияют на концентрацию «хорошего» холестерина и с успехом применяются при повышенном уровне липопротеинов низкой плотности. Лучше всего зарекомендовал себя Симвастатин. Таблетки Симвастатина при длительном применении устраняют спазм сосудов, снижают артериальное давление.
Второе поколение
Представителем этого поколения является Флувастатин. Некоторые нежелательные побочные эффекты не позволили Флувастатину занять лидирующие позиции среди средств, которые используются при повышенном холестерине.
Третье поколение
Церистатин и Аторвастатин – названия препаратов третьего поколения статинов. Это средства, которые лучше всего изучены на сегодняшний день. Церистатин перестали применять, поскольку он вызвал в отдельных случаях смерть пациентов. А вот таблетки Аторвастатина обладают высоким уровнем безопасности и эффективности. Лечение большинства сердечно-сосудистых патологий не обходится без этого лекарства.
Четвертое поколение
Представителями последнего поколения статинов являются таблетки Питавастатин и розувастатин. Препараты нового поколения считаются наиболее подходящими для лечения атеросклероза и его осложнений. Хорошая переносимость лекарственных средств позволяет применять их очень долго, без риска развития неблагоприятных побочных действий.
Таблетки статинов выпускаются и применяются в различных дозах, которая зависит от тяжести заболевания. Лечение статинами в значительной степени снижает вероятность повторных инсультов, инфарктов и смертности вследствие этих патологий. Благодаря высокой степени безопасности, статины последнего поколения можно применять длительно.
Статины обладают несколькими очень важными свойствами:
- поддерживают стабильность атероматозных бляшек;
- предупреждают формирование тромбов;
- купируют воспаление сосудистой стенки.
На фоне существующего риска разрыва атеросклеротической бляшки, образовании на этом месте тромба и появлении воспалительного процесса может возникнуть инсульт или инфаркт. Регулярное использование статинов с большой вероятностью блокирует подобные процессы, порой сохраняя жизнь пациенту.
Статины не лишены недостатков. При лечении этими средствами необходимо периодически контролировать концентрацию некоторых ферментов в печени. Амнезия, головокружение и мышечная боль относятся к побочным эффектам статинов. Какие таблетки статинов применять, решает врач.
Фибраты
Таблетки и капсулы фибратов снижают концентрацию холестерина благодаря разрушению липопротеинов низкой и очень низкой плотности в крови. Кроме того, они могут частично или полностью растворить залежи холестерина, которые находятся вне сосудов. Продолжительность курса терапии определяет врач.
К фибратам относятся клофибрат (Корафен, Атромидин, Клофибрин), безафибрат (Безалин, Оралипин), гемфиброзил (Допур, Липигем) и фенофибрат (Трайкор, Эластерин). Обычно фибраты выпускаются в форме капсул. Препараты хорошо воспринимаются организмом, но иногда могут проявляться побочные реакции. Самыми распространенными негативными действиями является мышечная боль и слабость, увеличение концентрации некоторых ферментов печени, снижение уровня гемоглобина.
Никотиновая кислота
Таблетки никотиновой кислоты снижают концентрацию липопротеинов низкой плотности за счет угнетения их синтеза. Специалисты не могут пока ответить на вопрос, как это происходит. Однако установлено и подтверждено клинически, что применение больших количеств никотиновой кислоты тормозит развитие атеросклероза.
Частыми побочными реакциями никотиновой кислоты являются:
- ощущение жара в лице и верхней части туловища;
- аллергия;
- нарушения со стороны пищеварительного тракта;
- увеличение глюкозы в крови у больных сахарным диабетом.
Поэтому никотиновую кислоту назначают, начиная с минимальной дозы, постепенно увеличивая ее. Во время применения медикамента человек должен постоянно находиться под контролем врача.
БАДы
Сегодня в аптеках и специализированных магазинах можно без рецепта врача приобрести биологически активные добавки к пище, которые помогают снижать концентрацию холестерина. В отличие от лекарств, БАДы проверяют только на предмет безопасности. Фармакологическая эффективность БАДов не предусмотрена. В то же время существует масса положительных отзывов.
«Атероклефит», «Вербена чистые сосуды», Фибропекет, «Вита таурин», БАДы с люцерной быстро и эффективно выводят «плохой» холестерин. Комплекс остальных веществ, входящих в состав БАДов, положительно влияют на сердце и сосуды, стабилизируют функцию печени, не позволяют всасываться липопротеинам низкой плотности, адсорбируя их на себе.
Растительные средства против холестерина
Средства растительного происхождения оптимально использовать при невысоких показателях уровня «вредного» холестерола или в составе комплексного лечения атеросклероза. Можно принимать одно или несколько средств одновременно.
Отличные антихолестериновые свойства проявляют ягоды:
- малины;
- калины;
- шиповника;
- боярышника;
- черноплодной рябины.
Трава овса, пустырника, тысячелистника, цветы липы, бессмертника можно принимать, чтобы улучшить функцию печени, понизить уровень «вредного» холестерина. Чеснок, сельдерей и морковь прекрасно очищают сосуды от атероматозных образований.
Корни одуванчиков, пырея отлично выводят липопротеины низкой плотности, шлаки, оптимизируют функцию печени. Листья одуванчиков в виде салата содержат много витаминов, способствующих оздоровлению сосудов. В корнях одуванчиков находятся биологически активные вещества (терпены, инулин, горечи, стерины), минералы и микроэлементы.
Благодаря богатому составу, корни одуванчиков улучшают функцию пищеварительного тракта, обогащают организм полезными веществами, препятствуют усвоению холестерина, который поступает с пищей. Корни и листья одуванчиков можно использовать, чтобы снизить высокий уровень «плохого» холестерина.
Сырье обладает общеукрепляющими свойствами, оказывает желчегонное, спазмолитическое, противовоспалительное действие. К существенным недостаткам корней и листьев одуванчиков относится необходимость его длительного использования (до полугода).
Следует знать, что растительные средства и биологически активные добавки можно использовать для понижения уровня холестерина только в тех случаях, когда это решение согласовано с врачом. Кроме того, важно периодически контролировать биохимические показатели крови.
Задача понижения концентрации липопротеинов низкой плотности часто оказывается очень сложной. Лишь специалист высокой квалификации может учесть практически все составляющие возникшей патологии, предложить эффективное лекарство от холестерина. Только так можно предотвратить тяжелые последствия болезни сердца и сосудов.
Загрузка...
