Небольшая группа лекарственных средств, которые в фармацевтике называется антигельминтными, вызывает повышенный интерес у потребителей. Еще бы - ведь и с экранов телевизоров, и на страницах газет и журналов, и на популярных сайтах нас пугают громкими заявлениями о «страшных и ужасных» гельминтозах, поразивших чуть ли не каждого первого жителя планеты. Дескать, именно с глистными инвазиями связано большинство проблем со здоровьем, начиная от дискомфорта после еды и заканчивая чуть ли не онкологическими заболеваниями.
Шумиха по поводу тотальных гельминтозов не могла не отразиться и на родительских переживаниях. Стоит ребенку пожаловаться на боль в животе или отказаться от еды, и мамы уже задаются вопросом: какие таблетки от глистов можно применять для профилактики, «на всякий случай». Мало ли – дитя копошилось в песочницах, ело невымытые или недостаточно вымытые фрукты и овощи, обнималось с котами и собаками и, возможно, заразилось.
Кто ты, глист?
Но прежде чем приступить к детальному знакомству с лекарственными препаратами этой группы, хорошо бы выяснить, что такое, собственно, гельминтозы.
Известны и другие, более редкие виды глистных инвазий, о которых мы не будем упоминать, - уж слишком мизерна вероятность ими заболеть.
Пытливый читатель может удивиться: и зачем ему знать все эти сложные, названия непонятных болезней? Все просто - таблетки от глистов, которые продаются в российских аптеках, классифицируются в зависимости от того, на какой конкретно вид гельминтов они влияют.
Классификация препаратов от глистов
В современной фармакологии применяются сразу несколько классификаций противоглистных препаратов, основанных на различных особенностях лекарственных средств.
Так, классификация по фармакологическому действию разделяет все глистогонные средства в зависимости от того, на какой вид червей они пагубно влияют. В соответствии с ней выделяют:
- противонематодозные таблетки против глистов (пиперазина адипинат, мебендазол, пирантел, цветки полыни, пижмы);
- противоцестодозные (экстракт папоротника, семена тыквы);
- протротрематодозные.
Классификация по механизму действия разделяет антигельминтые средства на:
- препараты, которые нарушают работу нервно-мышечного аппарата круглых червей, нематод (пирантел, пиперазина адипинат, левамизол);
- средства, которые парализуют нервно-мышечный аппарат у плоских червей;
- препараты, оказывающие негативное действие на энергетические процессы червей (мебендазол).
Существует еще и классификация по химической структуре, но, чтобы не пугать читателя сложными названиями действующих веществ, входящих в состав таблеток против глистов, мы не будем погружаться в ее тонкости, а перейдем непосредственно к описанию препаратов. И начнем мы со средства, которое продается в аптеках на протяжении многих десятилетий.
Пиперазин - таблетки против глистов для человека и животных
Органическое соединение пиперазина адипинат впервые было предложено в качестве средства от глистов еще в 1953 году. Его противоглистное действие основано на способности парализовывать мускулатуру нематод. Самую высокую активность Пиперазин проявляет при аскаридозе и энтеробиозе. По данным исследований, даже после однократного применения эффективность лекарства колеблется в пределах 90-95%, а при повторном приеме достигает 100%.
Пиперазин выпускается в РФ в виде таблеток с таким же названием. Их отличительная черта - очень невысокая стоимость. Однако, несмотря на дешевизну, Пиперазин как лекарство от глистов для лечения человека сегодня не пользуется популярностью ни среди врачей, ни среди потребителей. Причина тому - довольно плохая переносимость. После приема препарата нередки случаи тошноты, рвоты, боли в области живота, нарушения стула, в частности, поноса. Не исключены аллергические реакции.
Сегодня Пиперазина адипинат практически не применяется в медицине. Зато его используют в ветеринарии, для лечения глистных инвазий у животных.
Левамизол: проверено временем!
Гораздо чаще сегодня применяется еще одно средство «со стажем» - Левамизола гидрохлорид. Он, так же, как и Пиперазин, имеет низкую стоимость. Правда, импортные средства на основе Левамизола несколько дороже, чем отечественные. Препарат зарегистрирован в России под торговыми названиями Левамизол (отечественный аналог) и Декарис производства известной венгерской компании Гедеон Рихтер.
История Левамизола длится уже более полувека - он был открыт в 1966 году, и с тех пор неизменно применяется для лечения глистных инвазий у взрослых и детей. Всемирная организация здравоохранения включила Левамизол в свой знаменитый перечень препаратов, имеющих жизненно важное значение для здоровья человека.
Противоглистный эффект Левамизола обусловлен способностью нарушать энергетический обмен гельминтов и особенно аскарид. Под действием таблеток у глистов наступает паралич, и они выводятся из организма естественным путем на протяжении суток после их приема.
Наряду с аскаридозом Левамизол применяют и при других глистных инвазиях, таких как энтеробиоз, трихоцефалез и так далее. Кроме того, препарат назначают и при токсоплазмозе.
Импортный аналог Левамизола, Декарис выпускается в двух дозировках - детской 50 мг и взрослой 150 мг. Для лечения глистов у детей в зависимости от возраста назначают дозу 25-100 мг, а взрослых - 150 г. И во взрослой, и в детской практике таблетки принимают один раз, вечером, запивая их умеренным объемом воды.
Как переносятся Левамизол?
С безопасностью у Левамизола, так же, как и у Пиперазина, далеко не все гладко. Даже однократный его прием может быть токсичным для организма, особенно ослабленного. Побочные эффекты этого лекарства разделяют на:
- желудочно-кишечные - тошнота, боль в области живота, понос, рвота;
- неврологические - головная боль, усталость, бессонница, изменение вкуса;
- изменения со стороны системы крови - снижение количества лейкоцитов, порой тяжелое;
- аллергия, в частности, сыпь.
Кроме того, иногда прием Левамизола сопровождается нарушением работы почек, гинекологическими кровотечениями и другими нежелательными реакциями.
Во избежание развития осложнений специалисты рекомендуют перед тем, как принять Левамизол, и через несколько недель после лечения сделать хотя бы общий анализ крови.
И еще одна особенность Левамизола: он несовместим со спиртными напитками. При приеме вместе с алкоголем препарат вызывает так называемую дисульфирамоподобную реакцию, на которой основан принцип действия препарата для лечения алкоголизма Эспераль. Левамизол блокирует расщепление промежуточного продукта распада этилового спирта уксусного альдегида, который, накапливаясь в крови, способствует развитию интоксикации. Последняя сопровождается тошнотой, рвотой, головной болью, слабостью, в тяжелых случаях - спутанностью сознания и другими эффектами.
Из-за серьезных неблагоприятных реакций во многих странах мира, в том числе в США и Канаде, Левамизол запрещен к приему как препарат от глистов для человека. Но на постсоветском пространстве он по-прежнему применяется, хотя и не так часто, как десять-двадцать лет назад.
Дополнительные свойства Левамизола
Нельзя не упомянуть и эффекты Левамизола, которые, хотя и не имеют ничего общего с противоглистным действием, тем не менее, широко используются в медицине. И порой даже шире, чем основной эффект.
Прежде всего, клинические исследования подтвердили эффективность Левамизола в комбинации с онкологическим препаратом фторурацилом при лечении рака толстой кишки. Есть данные о положительных результатах лечения Левамизолом злокачественных новообразований молочной железы, бронхов, а также при терапии лейкозов, ревматоидного артрита и других заболеваний.
Предполагается, что Левамизол стимулирует работу иммунной системы, и некоторые врачи назначают его в качестве иммуномодулятора, в том числе при гриппе и ОРВИ. Однако подобная практика вызывает скепсис у многих специалистов, основанный на том, что, во-первых, Левамизол достаточно токсичен, а во-вторых - иммуностимулирующий его эффект не подтвержден в серьезных клинических испытаниях.
Таблетки от глистов Пирантел
- острицы;
- аскариды;
- анкилостомы.
Эффект Пирантела обусловлен его способностью вызывать стойкий паралич мускулатуры чувствительных червей, которые затем естественным способом покидают организм. При этом препарат работает независимо от половой зрелости глистов, однако не эффективен в отношении личинок.
Пирантел применяется для лечения глистов у взрослых и детей весом более 12 кг. Курс лечения зависит от того, какой вид инвазии выявлен:
- при инфицировании острицами и аскаридами препарат применяют один раз, подсчитывая точную дозировку в зависимости от веса ребенка или взрослого. Чтобы не произошла реинфекция (повторное инфицирование), Пирантел принимают еще раз через 3 недели.
- при инфицировании анкилостомами Пирантел назначают на 2-3 дня из расчета веса больного.
Удобство Пирантела состоит в том, что для лечения детей раннего возраста выпускаются не традиционные таблетки, а специальная, педиатрическая форма от глистов в виде суспензии. Детям старше 6 лет удобнее дать таблетки дозой 125 мг. Ну а Пирантел для взрослых производится в таблетках дозой 250 мг.
Переносится Пирантел гораздо лучше, чем Пиперазин и Левамизол. Изредка возможно развитие побочных эффектов, таких как тошнота, боль в животе, аллергия и некоторых других, однако чаще неблагоприятные реакции при приеме терапевтических доз не наблюдаются.
И последнее. На российском рынке существует несколько аналогов Пирантела, среди которых:
- Гельминтокс, французское лекарство от глистов. Отличается высоким качеством и более высокой стоимостью по сравнению с другими аналогами;
- Немоцид, производства индийской компании. Более экономичен по сравнению с французским средством;
- Пирантел, под этим названием выпускается сразу ряд препаратов от глистов, среди которых как российские, так и польские, индийские.
Албендазол: популярное средство от глистов широкого спектра
Следующий препарат кардинально отличается от тех, которые мы уже описали. Албендазол был синтезирован в 1975 году фармацевтами всемирно известной компании Глаксо. Так же, как и Левамизол, он внесен в список ВОЗ, включающий жизненно важные для здоровья человека препараты.
В отличие от Левамизола и Пиперазина, таблетки от глистов Албендазол обладают широким спектром действия, включающим как круглых червей, так и цестод и нематод. Таким образом, он оказывает противоглистный эффект в отношении большинства гельминтов, поэтому препарат используют при очень многих гельминтозах, среди которых:
- аскардидоз;
- энтеробиоз (инфицирование острицами);
- токсокароз;
- эхинококкоз;
- трихиноз и другие.
Албендазол выпускается во взрослой и детской лекарственных формах. Для детей старше 6 лет предназначены таблетки дозой 200 мг, для взрослых - таблетки по 400 мг. Малышам старше 1 года лучше предлагать педиатрическую суспензию. Некоторые производители предлагают удобную форму выпуска Албендазола в виде жевательных таблеток, которые не нужно запивать водой.
Дозировку и курс лечения рассчитывают исходя из типа заболевания, возраста и веса больного.
При заражении аскаридами и острицами рекомендуется принимать взрослому 1 таблетку Албендазола дозировкой 400 мг однократно, ребенку старше 6 лет - таблетку дозой 200 мг однократно, а детям в возрасте от 1 до 6 лет отлично подойдет суспензия, в 5 мл которой содержится 100 мг действующего вещества (полная терапевтическая доза в таком случае составляет 10 мл).
В целях недопущения повторного инфицирования рекомендуется спустя три недели после проведенного лечения повторить однократные дозы Албендазола как взрослым, так и детям.
Безопасность и аналоги Албендазола
В целом Албендазол переносится хорошо. Однако не исключено и появление ряда побочных эффектов, среди которых:
- тошнота, боль в животе, запор или понос, вздутие;
- изменение картины крови, повышение давления;
- бессонница или, наоборот, сонливость, головная боль и головокружение, ухудшение зрения (временное);
- аллергия, которая чаще всего проявляется сыпью и зудом.
Во время беременности Албендазол категорически противопоказан: по классификации Американского агентства по контролю за препаратами и пищевыми продуктами FDA он относится к категории С. В нее включены лекарства, которые в исследованиях, проведенных на животных, продемонстрировали побочные эффекты на плод. В целях исключения возможного тератогенного эффекта Албендазол не следует принимать женщинам, которые планируют беременность как минимум за один месяц до зачатия.
И об аналогах. На российском рынке представлено несколько генерических средств, содержащих Албендазол. Среди них:
- Немозол производства индийской компании Ипка, имеет широкий спектр форм выпуска (таблетки жевательные, таблетки, покрытые оболочкой и детская суспензия). Отличается экономичностью и довольно высоким качеством, соответствующим современным требованиям к препаратам;
- Саноксал, менее популярное средство от глистов, также производства Индии, выпускается только в виде жевательных таблеток для взрослых дозой 400 мг;
- Гелмодол-ВМ, таблетки дозой 400 мг производства Египта.
Отечественные компании Албендазол не производят, зато выпускают другой препарат против глистов, очень схожим с ним структурно и по механизму действия, - Мебендазол.
Противоглистный Мебендазол: особенности препарата
И последнее достойное внимание противоглистное средство, Мебендазол, синтезированный в начале 70-х годов бельгийскими фармацевтами, относится к числу наиболее часто применяемых антигельминтных препаратов. Он также относится к перечню жизненно важных средств для здоровья человека.
Особенности фармакологического действия Мебендазола очень схожи с механизмом действия Албендазола: он также блокирует выработку АТФ, нарушает выведение глюкозы в тканях глистов и способствует их гибели.
К сожалению, формы выпуска Мебендазола для маленьких детей не существует. Выпускаются только таблетки от глистов дозой 100 мг. Их можно давать и малышам старше 2 лет, разделяя таблетку на части (детская доза в возрасте 2-10 лет составляет около 25-50 мг). Однако такое разделение будет весьма условно - таблетки не имеют рисок, и попытка вычислить «на глаз», какая же ее часть составит 25 мг, вряд ли будет очень успешной. Поэтому все-таки для лечения глистов у детей младше 10 лет лучше таблетки Мебендазол не применять, тем более что существуют детские формы того же Албендазола или Пирантела.
Продолжительность курса лечения препаратом Мебендазол зависит от того, каким именно видом гельминтов произошло инфицирование.
Так, при заражении острицами взрослых или детей старше 10 лет достаточно один раз выпить таблетку дозой 100 мг. Иногда (но не всегда, только в случае повторного заражения) препарат назначают повторно через несколько недель в той же дозировке.
При инфицировании аскаридами Мебендазол пьют три дня подряд, по две таблетки в день (одна утром и одна - вечером).
Переносимость Мебендазола и его аналоги
Несмотря на то что Мебендазол обычно переносится без проблем, вероятность развития побочных эффектов на фоне его приема все-таки существует. Среди них «традиционные» для таблеток от глистов тошнота и боль в животе, изменения в картине крови, аллергия. Возможны также головная боль, сонливость. К тому же при лечении Мебендазолом не исключены изменения в анализе мочи (появление крови в моче и другие).
В российских аптеках можно купить несколько аналогов Мебендазола, и самый популярный из них - средство венгерской компании Гедеон Рихтер Вермокс. Меньшим спросом пользуется индийский Вормин. Отечественный аналог Мебендазола под названием Веро-Мебендазол можно отнести к числу недорогих препаратов, которые отличаются при этом достаточно высоким качеством.
Растительные противоглистные препараты
Ну и напоследок нам осталось познакомиться поближе с фитопрепаратами от глистов. Они часто применяются в народной медицине и могут включаться в комбинированную схему лечения наряду с лекарственными средствами.
Цветки пижмы
К числу самых знаменитых лекарственных растений, которые применяются при лечении гельминтозов, относится пижма обыкновенная. В медицинских целях применяются мелкие желтые цветки, собранные в соцветия-корзинки.
Фармакологическое действие цветков пижмы обусловлено содержанием в них активных веществ, в частности, эфирного масла, флавоноидов и алкалоидов. Они проявляют противоглистный эффект, в первую очередь направленный в отношении двух видов гельминтов - аскарид и остриц. Поэтому цветки пижмы применяют только при двух типах глистных инвазий.
Из цветков пижмы делают настой, который принимают по нескольку раз в день (2-3) в дозе примерно 50-70 мл. Курс лечения может составлять несколько недель. Чтобы убедиться, что терапия была эффективной, важно провести лабораторное исследование по окончании лечения. И последнее: несмотря на то что настой пижмы - природный, натуральный препарат, его нельзя применять при беременности.
Семена тыквы
Если же выявлена именно инвазия ленточными червями, отвар семян тыквы может применяться в качестве дополнительного средства, при этом основное лечение глистов должно осуществляться с помощью лекарственных препаратов.
Правила лечения препаратами от глистов
Казалось бы, никаких премудростей быть не может: выпил одну таблетку на ночь и забыл о глистах, как о неприятном сне. Но на самом деле есть несколько нюансов, которые нужно иметь в виду.
Во-первых, эффективное лечение глистов должно подразумевать не только прием таблеток, но и гигиенические меры по предупреждению повторного инфицирования. Чтобы этого не произошло, важно помнить, что:
- после посещения туалета и перед едой необходимо тщательно мыть руки с мылом;
- постельное и нижнее белье больного необходимо менять ежедневно, стирать при высокой температуре и проглаживать горячим утюгом с двух сторон;
- в доме нужно каждый день проводить влажную уборку с применением дезинфицирующих средств.
Во-вторых, важно предпринять меры по недопущению заражения родных. Опять-таки этого можно добиться, скрупулезно выполняя гигиенические требования.
При лечении лабораторно подтвержденных гельминтозов некоторые врачи рекомендуют проводить профилактическую терапию заражения глистами всем членам семьи. Однако этот вопрос остается спорным и неоднозначным.
В-третьих, во время лечения Албендазолом и Мебендазолом важно прекратить прием алкогольных напитков на протяжении 3-5 дней. Требование связано с дисульфирамоподобным эффектом именно двух этих препаратов. В противном случае развивается интоксикация, которая по симптомам напоминает алкогольное отравление. На другие таблетки от глистов (Декарис, Пирантел) это правило не распространяется.
И еще один важный вопрос, который тревожит многих потребителей - нужно ли принимать противоглистные препараты профилактически, «на всякий случай». Ему стоит уделить особое внимание.
Таблетки для профилактики глистов: польза или вред?
Необходимость превентивного приема таблеток от глистов - предмет до сих пор неутихающих споров как среди потребителей, так и в кругу врачей. И мнения последних на этот счет расходятся.
Одни врачи считают, что профилактика заражения глистов, в том числе и у детей, оправдана при условии попадания ребенка или взрослого в группу риска. Показания к периодической профилактической терапии в таком случае включают:
- регулярный контакт с домашними животными (собаки, кошки);
- контакт с песком, землей;
- занятия рыбалкой или охотой.
В группу риска также попадают дети, которые посещают детские сады, школы.
Для профилактики наиболее распространенных инфекций рекомендуют принимать таблетки от глистов, лучше широкого спектра действия, дважды в год.
Однако оппоненты сторонников профилактического назначения противоглистных таблеток приводят убедительные доводы против превентивной тактики.
Аргументы против профилактики
Важнейшим контрдоводом в полемике между сторонниками и противниками профилактики гельминтозов является достаточно низкий профиль безопасности препаратов от глистов. Как мы уже успели убедиться, их нельзя назвать очень уж хорошо переносимыми. Случаи побочных эффектов при их приеме - явление довольно частое. Более того, известны ситуации, когда лечение противоглистными сопровождалось тяжелыми неблагоприятными реакциями, требующими медицинской помощи.
Так, принимать глистогонные средства парализующего действия может быть довольно опасно, в частности, если у человека есть частичная непроходимость кишечника. Она развивается вследствие различных новообразований, как доброкачественных, так и раковых, а также на фоне других заболеваний. Увы, в некоторых случаях частичная непроходимость может не давать о себе знать. Если такой больной принимает Декарис или Пирантел, парализованные гельминты могут заблокировать просвет и без того суженной кишки, и тогда пациенту необходима экстренная операция.
Кроме того, многие специалисты категорически против профилактики глистов у детей и взрослых, которые не имеют клинических симптомов инфекции. Дело в том, что заражение гельминтами очень редко протекает скрыто. Обычно заболевание имеет довольно выраженную клиническую картину, включающую:
- боль в животе;
- тошнота, иногда даже рвота;
- усталость, неспокойный сон, особенно у детей;
- бледность, синие круги под глазами, слабость;
- зуд в области анального отверстия;
- снижение веса, у детей - отставание в росте.
Что же делать, если появились симптомы заражения глистами?
При появлении тревожных признаков необходимо обратиться к врачу и провести диагностику гельминтозов, при этом важно выяснить, каким именно видом глистов произошло заражение. Следует также учитывать и диагностические сложности. По статистике, только у одного из пяти больных обнаруживают энтеробиоз (заражение острицами) при первом исследовании материала. Также очень вероятны ложноотрицательные результаты при инфицировании аскаридами. Поэтому, возможно, придется не единожды сдавать анализы, чтобы точно выяснить диагноз.
И тем не менее, штурмовать лаборатории, чтобы убедиться в инфицировании или, напротив, его отсутствии, гораздо безопаснее, чем наобум принимать «непонятные» таблетки от глистов самим или, тем более, давать их для профилактики детям, тем более по собственному желанию, без консультации врача. Ведь не зря же все противоглистные средства относятся к рецептурным. Пожалейте свой организм - ему и так, скорее всего, приходится несладко бороться за ваше здоровье, когда в легкие поступает загрязненный воздух, а в пищеварительный тракт - генномодифицированные продукты, консерванты и прочие достижение химии. Не нагружайте его антиглистными таблетками без необходимости, которой является лабораторно подтвержденный диагноз. А если все же заболевание подтверждено, предоставьте врачу право назначить препараты и курс лечения. И вот тогда можете быть уверены в успехе.
Когда люди ищут противогельминтные препараты широкого спектра действия, то надеются узнать о лекарствах, эффективных в отношении большинства основных глистов. Но полностью универсального средства, к сожалению, не существует.
Стоит понимать, что существует 3 группы глистов:
Препараты от глистов обычно предназначены для эффективного лечения одной из этих групп. При этом они убивают большинство видов из нее, не затрагивая представителей других групп.
Но выделяют еще, так называемые, препараты с расширенным спектром активности. Это единичные противогельминтные средства, хорошо справляющиеся с различными типами глистов.
Препараты с расширенным спектром активности
Таких средств можно выделить совсем немного. Из представленных на рынке большинства стран это и , которые полноценно используют, как глистогонные при разных типах глистов.
Существуют менее известные средства с относительно широким спектром действия, но они обычно применяются в ветеринарии.
Альбендазол – самый универсальный препарат
Цены во всем мире колеблются в очень широком диапазоне. Российского и украинского производства начинаются от 1-2 дол за дозу. Зарубежные аналоги, даже индийские, стоят в разы дороже.Альбендазол – запатентованный еще в 1975 г. препарат, находящийся в перечне основных лекарственных средств ВОЗ. Среди прочих своих свойств, является самыми универсальным в борьбе с глистами. Мишень этого препарата – большинство круглых червей, печеночная двуустка (распространенная трематода), а также личиночные формы вне кишечника. Так же, как и , практически не всасывается в желудочно-кишечном тракте. Дозировка в детской практике зависит от возраста ребенка: от 6 месяцев до 2 лет допускается назначение 200 мг в сутки, старше 2 лет – 400 мг в сутки. Известные торговые названия – Альпонал, Немозол, Вормил.
Выпускается для людей в форме обычных и жевательных таблеток, а для животных существуют суспензии, гели, порошки.
Празиквантел – против цестод и трематод
Празиквантел более известен, как Бильтрицид. Цена более 1 дол. за дозу и очень зависит от страны производителя. Также существуют препараты на основе празиквантеля для животныхПразиквантел (продается, как Biltricide или Бильтрицид) также входит в перечень основных лекарств ВОЗ, используется для лечения цестод и трематод. Например, он эффективен против , (сосальщиков крови), личинок (), легочного сосальщика .
В отличие от круглых червей, которые в основном находятся в кишечнике, цестоды, особенно их личиночные стадии, могут локализоваться в головном мозгу, печени, глазных яблоках. Проникают цестоды в организм человека в стадии яиц или личинок, через пищу (плохо обработанное мясо) или заносятся грязными руками. Особо опасные виды цестод – альвеококки и эхинококки, которые образуют в органах человека полости, заполненные жидкостью – кисты, постепенно увеличивающиеся в размерах. Эти кисты не только сдавливают окружающие ткани. При разрыве такой полости в кровоток выходит «ударная доза» отравляющих веществ, что может привести к гибели пациента.
Препараты первых поколений, разработанные для лечения ( , ), помогали бороться с двумя-тремя разновидностями червей, при этом обладали достаточно высокой токсичностью (в первую очередь потому, что хорошо подвергались всасыванию в кишечнике и проникали во все органы с током крови). Современные противонематодозные лекарства широкого спектра, в основном, лишены этого недостатка. Они действуют почти исключительно в кишечнике. К таким средствам относятся мебендазол (Вермокс), пирантел и относительно недавно зарегистрированный в России альбендазол, который уже был описан выше.
Пирантел направленно действует против круглых червей, однако спектр его действия уже, чем у мебендазола и альбендазола. Привлекательность этого препарата в том, что его фармакологические свойства позволяют назначать в большинстве случаев однократно (впрочем, как и альбендазол), а также невысокая стоимость. Как правило, пирантел назначают из расчета 11 мг на кг веса пациента, препарат разрешен к применению у детей старше 6 месяцев.
В статье приведены средние дозировки при самых распространенных гельминтозах. Более точную информацию всегда следует смотреть в инструкции к препарату.
- кровяной ток;
- органы;
- спинномозговая жидкость;
- моча;
- межклеточное пространство.
«Вермокс»
Средства нового поколения
Современная фармакология предлагает множество противоглистных препаратов. «Декарис»
«Декарис» популярное лекарство от глистов, которое используется при стронгилоидозе и аскаридозе. Главный компонент препарата парализует взрослые глисты, которые впоследствии выводятся из тела пациента естественным путем. «Декарис» характеризуется способностью усиливать клеточный иммунитет пациента, в отличие от других антигельминтиков, которые негативно воздействуют на иммунные силы человека.
«Пирантел»
«Пирантел» - препарат от гельминтов широкого спектра воздействия. После попадания медикамента в организм пациента у обитающих в нем гельминтов вызываются стойкие нейромышечные блокады. Вследствие этого мускулы глистов парализуются, что приводит к отделению глистов от стенки кишечника и вывод их посредством каловых масс из тела пациента. «Пирантел» эффективен при трихоцефалезе, некаторозе, анкилостомидозе и энтеробиозе.
Противогельминтные препараты. Современная фармакологическая индустрия предлагает нам несколько основных групп синтетических препаратов, которые являются эффективными и менее опасными для человеческого организма
Ежегодно более миллиона человек слышит от врачей диагноз «гельминтоз» (глистная инвазия). Несоблюдение правил гигиены, употребление грязных или термически необработанных продуктов питания становятся причиной попадания гельминтов в организм современного человека. Иногда патология может протекать бессимптомно, а иногда приводит к тяжелейшей интоксикации и летальному исходу, поэтому терапия должна подбираться тщательно, при этом быть своевременной. Существуют ли противогельминтные препараты широкого спектра действия и как выбрать наиболее эффективный?
Классификация
- противоцестодные препараты. Они эффективны при инвазии цестодами (ленточные черви).
- противотрематодозные препараты. Эти противогельминтные препараты для людей используются при инвазии трематодами (плоские черви, сосальщики);
- противонематодозные препараты устраняют нематод (круглые черви).
Противоцестодные
Ленточные черви вызывают множество гельминтозов: эхинококкоз, альвеококкоз, тениидоз (бычий цепень), цистицеркоз (свиной цепень), дифиллоботриоз (лентец широкий) и т. д. Противоглистные препараты для людей, направленные на борьбу с цестодами, следующие: «Никлозамид», «Мепакрин», «Фенасал».
Противонематодные
Эта группа медикаментов эффективно справляется с борьбой против круглых червей, к которым относят: трихинелл; аскарид, власоглавы и остриц. Торговые названия этих препаратов — «Декарис», «Дитразина цитрат», «Гельминтокс», «Ивермек», «Медамин».
Препараты широкого спектра
Антигельминтные препараты для человека широкого спектра действия представлены ограниченной серией препаратов. Их разделяют по основному активному веществу, который входит в состав:
Это эффективный противоглистный препарат широкого спектра действия, применение которого целесообразно при:
- смешанных гельминтозах;
- личиночной форме цестод;
- энтеробиозе;
- аскаридозе;
- описторхозе;
- лямблиозе.
Препараты, содержащие альбендозол, – «Альбелла», «Немозол», «Альдазол», «Ангельмекс», «Вормил», «Зентел», «Фармокс». Препараты есть в таблетированной форме, в виде суспензии, жевательных драже. Такие препараты проще давать детям.
- китайская двуустка;
- кошачья двуустка;
- лентец широкий;
- бычий и свиной цепни.
Этот противоглистный препарат широкого спектра действия для человека вызывает спастический паралич мышечного аппарата глистов, что ведет их быстрой гибели.
Торговые названия: «Азинокс», «Балтрицид», «Билтрид», «Дронцит», «Праквизантел», «Пиквитон», «Цистрицид».
«Мебендазол»
Самый часто применяемый противогельминтный препарат широкого спектра действия для человека, который назначается при инвазии:
Стандартная схема терапии – 100 мг 2 раза в день. Выбор дозы зависит от формы инвазии, состояния пациента и его возраста. Препарат разрешен для применения детям старше 2 лет.
Аналоги, которые можно найти в аптеках, — «Вермокс» и «Вормин», а также «Мебекс», «Талмокс100», «Телмокс».
Выбор противогельминтного препарата широкого спектра действия должен осуществляться под строгим контролем лечащего врача. Эти препараты являются весьма токсичными, поэтому неверно выбранный медикамент, а также дозировка могут привести к серьезным осложнениям.
Антигельминтные препараты, это лекарства, применяемые в медицине при различных формах гельминтоза. Таблетки от гельминтов подразделяют на лекарства широкого спектра действия, и избирательно действующие на отдельные виды глистов. Раньше долгое время использовались для лечения глистов только растительные средства — тыквенные семечки, чеснок, хеноподиевое масло из растения мари антигельминтозной (достаточно токсичное), экстракт мужского папоротника и пр. На сегодняшний день фармацевтическая промышленность предлагает синтетические таблетки от глистов у человека, которые являются и более безопасными, и эффективными, поскольку обладают более высокой противоглистной активностью.
Так как различные группы препаратов обладают специфической активностью, назначение любых противогельминтных средств должно осуществляться только врачом, согласно установленного диагноза. На территории России распространено свыше 70 различных видов гельминтов, которые могут поражать организм человека.
Любое противоглистное лечение нельзя производить при острых кишечных инфекциях, при любых соматических, инфекционных, вирусных заболеваниях, при беременности (кроме Пиперазина), при кормлении грудью.
Лекарства от нематод или круглых червей
- Албендазол — Немозол (цена 120-150 руб), Саноксал (180 руб), Вормил, Гелмодол-ВМ — суспензии, жевательные таблетки
- Левамизол — Декарис (70-90 руб)
- Мебендазол — Вермокс 90 руб. Вормин 20 руб., Веро-Мебендазол, Вермакар, Мебекс, Термокс
- Пиперазин 10-30 руб.
- Пирантел памоат — Гельминтокс (80-120р.), Немоцид, Комбантрин, Пирантел (30-50 р)
- Пирвиний эмбонат — Пиркон, Пиривиниум, Ванквин
- Карбендацим — Медамин
При внекишечных нематозах используются другие таблетки, их названия:
- Диэтилкарбамазин — Дитразина цитрат
- Ивермектин — Ивермек (ивомек, баймек, ивермектин)
Любые препараты, особенно от ленточных и плоских глистов, следует принимать только по назначению врача. Антигельминтные средства очень токсичные, при применении которых должна четко соблюдаться дозировка в зависимости от веса больного, а также осуществляться поддерживающая терапия в стационарных условиях (при изгнании плоских и ленточных гельминтов). Самостоятельное использование таких средств не допустимо!
Препараты от цестод или ленточных червей
К цестодам относится широкий перечень различных названий гельминтов — тениаринхоз, эхинококкоз, ценуроз, альвеококкоз, дипилидиоз, спарганоз, карликовый цепень (гименолепидоз), бычий цепень (тениидоз), свиной цепень (цистицеркоз, тениоз), широкий лентец (дифиллоботриоз) и пр. Для лечения таких гельминтозов используются следующие таблетки против глистов:
- Никлозамид — Фенасал, используется от кишечных ленточных червей
- Мепакрин — Акрихин инвазия бычьим, карликовым цепнем, широким лентецом, при лямблиозе, кожном лейшманиоз, малярии.
- Албендазол — Немозол эффективен как при нематодозе, так и при смешанных глистных инвазиях, эхинококках, лямблиозе, нейроцистицеркозе, вызванным Taenia solium его личиночной формой. Немозол может использоваться от внекишечных цестодозов.
Таблетки от гельминтов сосальщиков или трематод, плоских червей
Это широчайший класс гельминтов, который включает описторхос (кошачья двуустка), фасциолез (печеночный сосальщик), клонорхоз (китайская двуустка), параганимоз (легочный сосальщик), Уотсониоз (печеночная двуустка), Дикроцелиоз (ланцетовидная двуустка), Церкариоз (зуд купальщиков), а также Гастродискоидоз, Гетерофиоз, Метагонимоз, Меторхоз, Нанофиетоз, Фасциолопсидоз, Шистосомоз, Эвритремоз.
- Хлоксил и Битионол — применяются от внекишечных трематодов
- Перхлорэтилен — от кишечных трематодозов
- Празиквантел — Бильтрицид (цена 6 табл. около 400 руб) Цесол, Цистицид, Азинокс — препарат широкого спектра действия, это таблетки от многих видов глистов
Стоит ли пить таблетки от глистов для профилактики?
При наличии остриц у одного из членов семьи всегда проводится профилактическое лечение всей семьи. Учитывая то, что, очень часто соскоб на энтеробиоз бывает ложноотрицательным, а среди детей дошкольного и младшего школьного возраста уровень зараженности острицами очень высок, к тому же передача яиц остриц происходит очень легко — через предметы быта, дверные ручки, рукопожатие, шерсть домашних животных, одежду зараженного ребенка, постельное белье — у многих родителей возникает вопрос — нужно ли пить таблетки от глистов для профилактики?
Здесь мнение специалистов разделяется. Одни считают, что это не целесообразно, поскольку выпив лекарство сегодня, заражение может произойти завтра. Кроме соблюдения правил личной гигиены, интимной гигиены, мытья рук после туалета, перед приемом пищи, после улицы, ежедневной утренней смены нижнего белья, никакого профилактического лечения энтеробиоза таблетками производить не желательно. Препараты от гельминтов очень токсичные и лишний раз напрасно нагружать организм, особенно детский, не целесообразно. Кроме разве, что употребления тыквенных сырых семян или рецептов народной медицины с чесноком.
Другие настаивают на том, что если в семье есть дети дошкольного и младшего школьного возраста, каждые полгода следует профилактически принимать Пирантел, поскольку в тесных детских коллективах зараженность острицами очень высока, достоверность соскоба слабая, а симптомы иногда слабовыражены. К тому же, приучить ребенка четко соблюдать правила личной гигиены удается чаще всего только к 4-6 годам и может происходить постоянная реинвазия (самозаражение).
Если соскоб на энетробиоз дает отрицательный результат, а ребенок иногда жалуется на (1-2 дня затем через 2-3 недели), тошноту, боли в животе, можно сдать анализ на энтеробиоз именно в то утро, когда ночью ребенок жаловался на зуд и плохо спал. И повторить соскоб 3 раза, через день и через 2 недели, тогда результат будет более достоверным. При обнаружении остриц у кого-либо в семье, рекомендуется проводить лечение всем членам семьи.
Показание к профилактическому приему препаратов от гельминтов:
- Наличие домашних животных
- Постоянный контакт с землей (игры в песке, сельские жители)
- Если дети постоянно проживают в закрытых детских коллективах
- Регулярные путешествия в экзотические страны
- Хобби — рыбалка, охота, пляжный волейбол, футбол и пр.
- при аскаридах — 2 р/день за 1 час или через 1 час после еды 2 дня подряд, доза 1,5 -2г.
- при острицах — та же доза 5 дней подряд, затем неделя перерыва, 1-3 курса терапии.
Не стоит волноваться в случае, если у беременной женщины будут обнаружены острицы. Если соблюдать правила личной гигиены, даже при заражении этими гельминтами возможно самоизлечение, поскольку острицы живут всего несколько недель. Если после заражения не соблюдать гигиену очень высок риск самозаражения (реинвазии), а тщательное соблюдение гигиены и пропаривание нижнего белья избавят беременную женщину от приема токсичных препаратов от глистов. Поэтому во избежании заражения или реинвазии глистами следует:
- тщательно мыть с мылом руки после туалета
- мыть руки после смены нижнего белья
- непосредственно перед приемом пищи (даже перекуса)
- после контакта с животными
- тщательно мыть овощи и фрукты
Эффективные таблетки от глистов для детей и взрослых - Пирантел, Декарис, Вермокс, Немозол, Вормил
|
Действующее вещество - Левамизол.
Для лечения достаточно однократного приема, через 2 недели курс повторить. Соблюдать специальную диету или принимать слабительное не обязательно. Цена: 70-90 руб. |
Пирантел, Гельминтокс
|
Вермокс, Вормин
|
Немозол, Вормил, Альбендазол, Альдазол
|
Растительные антигельминтные средства
Пижмы цветки
|
Золототысячника трава
|
Семена тыквы
|
Какие глисты особенно распространены на территории России?
| Острицы и аскариды | самый распространенные виды нематод, которые встречаются повсеместно, заражение происходит очень легко |
| Свиной цепень | также повсеместно встречается, особенно в Украине и Белоруссии |
| Лентец широкий | основные районы, где часты случаи заражения, это районы близ большого числа пресноводных водоемов, очаги заражения часты на севере Сибири, Карелии, на Дальнем Востоке, Прибайкалье, Поволжье, в Прибалтике, Казахстане, бассейнах Днепра, Иртыша, Оби. |
| Трихинеллы | в центральных, северных, восточных регионах России, в Украине, Белоруссии |
| Власоглав | в субтропических, тропических климатических зонах с влажным, теплым климатом, при посещении курортов часто происходит заражение |
| Карликовый цепень | распространен повсеместно, в сухом и жарком климате наиболее часто встречается |
| Бычий цепень | повсеместно, особенно в Средней Азии и Закавказье |
| Печеночный сосальщик | повсеместно, особенно в Прибалтике, на северо-западе России, в Средней Азии, в Закавказье |
| Описторхоз - сибирская или кошачья двуустка | интенсивные очаги бывают в Казахстане, в Западной Сибири, в бассейнах Волги, Камы, Иртыша, Оби, Дона |
| Легочный сосальщик | на Дальнем Востоке |
| Китайский сосальщик | бассейны реки Амура, на Дальнем Востоке |
| Эхинококкоз, альвеококкоз | Молдавия, Закавказье, Украина, Ростовская и Волгоградская области, Краснодарский и Ставропольский края, в Башкортостане, Татарии, Якутии, Алтайский край. |
Таблетки с глистами для похудения
Мода на модельную внешность и стремление похудеть толкает многих женщин порой на безрассудные поступки, которые могут быть опасны для здоровья - это строгие диеты (по сути голодание), которое имеет противопоказания и часто приводит к обратному эффекту, а также прием «Чудесных» таблеток с глистами. Следует знать, что это таблетки продаются незаконно, они опасны для здоровья и реклама чудотаблеток для похудения - надувательство и обман.
Самый оптимальный способ избавиться от лишних килограммов женщине (особенно после беременности) - это занятия Бодифлексом всего 15 минут в день, а также отказ от мучного, жирного и жаренного. Идеальна диета №5, которая назначается пациентам с панкреатитом и заболеваниями печени (см. ).
Загрузка...
