При осмотре у гинеколога женщинам приходится сдавать много анализов, среди которых и биопсия. Процедура пугает женщин. Их беспокоят различные выделения, появляющиеся после нее. В большинстве случаев выделения после биопсии шейки матки не сопровождаются болью, их количество и длительность невелики. Для ее назначения должны быть веские основания. Если во время гинекологического осмотра врач заподозрил патологию, исследование поможет подтвердить или развеять эти опасения.

Что такое биопсия

Используемая для подтверждения диагноза процедура биопсии – это взятие некоторого количества ткани верхних слоев исследуемого органа. Процедура проводится для передачи результатов биопсии в лабораторию с целью последующего гистологического исследования материала, взятого с живого организма. Цель исследования – получить ответ на вопрос о наличии злокачественных изменений. Живые клетки постоянно делятся, не всегда этот процесс происходит правильно. Некоторое количество плохих клеток присутствует постоянно. Если их число регулярно катастрофически увеличивается, это признак патологии. Выявить ее и предупредить дальнейшее развитие – задача, решению которой помогает биопсия шейки матки.

Перед процедурой врачу может понадобиться выполнение кольпоскопии – визуального обследования шейки с применением зеркал и увеличительного прибора. Под увеличительным стеклом осматривается поверхность слизистой, непосредственно прилегающей к цервикальному каналу. Появление выделений способно помешать этому процессу.

Находясь в мокнущем состоянии, ранка, созданная при отборе материала, не сможет быстро затянуться. В нее могут попасть бактерии и другие болезнетворные микроорганизмы, например, из имеющихся до процедуры выделений. Поэтому, если выделения обнаружены, исследование делать нельзя.

Разновидности биопсии шейки матки

Почти всегда такую резекцию выполняют в амбулаторных условиях, а выделения варьируются по цвету – от светло-желтого и бело-розового до красно-коричневого. Возможен даже зеленоватый их оттенок – из-за обработки специальным раствором.

Чтобы ранка затянулась быстрей, предпочтительно назначить процедуру на первую половину . В эти дни состояние организма наиболее устойчивое, иммунитет силен, стабильны гормональный фон и показатели кроветворной системы. У тканей самая высокая способность восстанавливаться.

Читайте также 🗓 После установки спирали выделения

Но процесс регенерации зависит также от примененных способов, различающихся по степени травматичности, скорости восстановления ткани. Чем отличаются и какими должны быть выделения в зависимости от способа отбора материала?

  1. Пункционная

Выполняется иглой, сосуды и ткань травмируются минимально, может проводиться без анестезии, длится около 10-15 минут. Пациентка покидает клинику через пару часов. Выделения немного кровянистые, необильные, непродолжительные.

  1. Конхотомная

Для нее используется инструмент, похожий на ножницы. Взятие пробы осуществляется острыми кончиками. Перед этим делается анестезия шейки матки. Количество вытекающих субстанций небольшое, цвет от розового до розово-красного. Длиться период вытекания может около недели.

  1. Радиоволновая

Выделения могут быть водянистые или скудные кровяные. Прекращаются в течение 3 дней. По причине самой низкой травматичности, этот метод применяется для нерожавших пациенток.

  1. Лазерная

Выполняется под общим наркозом. Малотравматична. Оттенок вытекающих субстанций варьируется от бело-розового до коричневатого. Выделения продолжаются в течение 7 дней.

  1. Петлевая

Используется электроинструмент и местное обезболивание. На месте взятия частичек ткани поверхностные сосуды прижигаются для снижения кровопотери. Исторжение текущих масс продолжается до 3 недель. Цвет от розового до коричневого, количество от умеренного до скудного.

  1. Клиновидная

Применяется общий наркоз. Материал срезается скальпелем. Для исследования срезается большой участок ткани. После резекции наблюдаются схваткообразные боли, вытекающие массы обильны. Цвет напоминает субстанции, характерные для месячных. Выделения длятся около 2 недель.

  1. Круговая

Самая болезненная и повреждающая, требующая применения обезболивания на протяжении нескольких дней, в течение которых пациентка находится в клинике. Выполняется аналогично клиновидной, но ткань срезается полностью вокруг цервикального канала. Очень сильные выделения, продолжаются до месяца и более.

Причины выделений после биопсии шейки матки

Резекцию делают в зоне, окружающей цервикальный канал. На месте изъятия образуется ранка. Ее поверхность покрыта сетью поврежденных микроскопических сосудов, откуда проступает кровь, пораненное место некоторое время кровоточит. По этой причине появляются выделения после биопсии шейки матки, считающиеся нормальным явлением. В большинстве случаев после процедуры встречаются бело-розовые выделения или водянистые, характерные для щадящих методов.

При более агрессивных способах взятия материала, например, при клиновидном методе, после биопсии шейки матки выделения отличаются обильностью и продолжительностью. Образовавшейся ранке необходимо более длительное время, чтобы затянуться корочкой запекшейся крови, сукровицы и зажить.

Вырезание живой ткани без учета противопоказаний также приведет к осложнениям, появлению нехарактерных и более опасных симптомов.

Данная процедура имеет следующие противопоказания:

  1. Любые воспаления или травмы, так как при них ослаблен иммунитет, повышается уровень опасных микроорганизмов, принимаются противовоспалительные препараты, уменьшающие вязкость крови.
  2. Инфекции не только кишечные или дыхательной системы, но и печени (гепатит), а также передаваемые через партнеров во время секса (половые).
  3. Болезни органов, расположенных в области таза, находящиеся в хронической стадии.
  4. Плохое заживление травмированного участка (нередко бывает при эндокринных нарушениях, например, при диабете).
  5. Большая текучесть и низкая свертываемость крови (не хватает витамина К, железа, фолиевой кислоты и аналогичных витаминно-минеральных компонентов, гормональные нарушения, нарушение работы кроветворной системы).
  6. Беременность.

Свернуть

При проведении обследования перед оперативным вмешательством или при подозрении на наличие рака, женщине делается биопсия. Выделения после биопсии шейки матки частое явление. Но какие из них опасные, а какие не должны вызывать беспокойства, знает не каждая пациентка. Немаловажен и тот факт, какой вид процедуры проводился, ведь во всех случаях кровотечение отличается своей длительностью и интенсивностью. Попробуем разобраться детальнее.

Почему после биопсии шейки матки начались выделения?

Обычно после биопсии имеются кровянистые выделения. Если они присутствуют первые 2-4 дня после процедуры, то это норма. Чтобы они уменьшались, и не возникло кровотечение, нужно отказаться от:

  • тяжелой работы;
  • спорта;
  • половой жизни;
  • бани, бассейна, речки и других водоемов;
  • прокладок и тампонов;
  • горячего душа или ванной.

Если появилось обильное кровотечение или идет кровь со сгустками, повысилась температура тела, возникла болезненность в районе живота, нужно немедленно обратиться за медицинской помощью.

Сильное кровотечение появляется из-за:

  • разрыва шва;
  • внесения инфекции;
  • начавшихся месячных;
  • плохого заживления раны;
  • несоблюдения предписаний доктора.

Виды биопсии и выделения

В зависимости от цели проведения процедуры, имеются такие разновидности:

  • пункционная;
  • конхотомная;
  • радиоволновая;
  • лазерная;
  • петлевая;
  • клиновидная;
  • круговая;
  • кюретаж (выскабливание).

Рассмотрим подробно особенности выделений

Пункционная

С помощью данной методики на анализ берут подозрительную ткань. Это делают специальной иглой, которая способна в себе держать взятый материал. Никакой наркоз перед процедурой не делают, так как болезненности во время нее нет. Женщина чувствует только покалывание или давление, которое уходит на протяжении 7-10 минут. После ранка немного кровит, но это не длится более 2-4 дней. На нижнем белье (прокладке), будут незначительные пятна. Осложнения редкие. Воспалительный процесс возникает только в случае нарушения правил, о которых расскажет врач.

Конхотомная

Во время такого забора, используется не игла, а инструмент, который называется конхотом. Он выглядит, как ножницы. Перед данной биопсией могут сделать местную анестезию. После манипуляции 3-5 дней имеются незначительные кровянистые выделения.

Радиоволновая

Делается с помощью аппаратного радиоволнового ножа. После процедуры нет больших нарушений слизистой оболочки, поэтому осложнений практически нет, а последствия минимизированы. На протяжении трех дней возможны небольшие кровавые выделения.

Лазерная

Образец ткани берется специальным лазерным ножом. Все это происходит под общей или местной анестезией. За первые два дня все кровоподтеки полностью исчезают.

Петлевая

Еще такую биопсию называют электрохирургической. Во время манипуляции инструмент, имеющий форму петли отслаивает ткани цервикального канала. По петле идет электрический ток, именно он способствует отделению необходимых участков. Выполняют процедуру с местным обезболивающим в амбулаторных или стационарных условиях. Иногда слизистые обугливаются, что искажает результат анализа.

Сколько длится восстановительный период? Заживают раны намного дольше, чем при вышеописанных манипуляциях. Наблюдается кровотечение после биопсии шейки матки через неделю и даже две. Помимо длительных кровотечений, на месте где работала петля, остаются рубцы, а это нежелательно иметь тем дамам, которые собираются рожать. Это будет мешать как самому оплодотворению, так и вынашиванию ребенка.

Клиновидная

Расширенную, ножевую или холодно-ножевую конизацию делают только в стационарных условиях. Предварительно делается общий, спинальный или эпидуральный наркоз. Материал берут хирургическим скальпелем. Врач вырезает треугольный образец именно в той части, где больше всего подозрительных участков.

В течении 2-3 недель женщина чувствует болезненность в районе живота, также присутствуют выделения. Кровь после биопсии шейки матки, сделанной таким методом, может идти обильно.

Круговая

Делается с радиоволновым ножом или скальпелем. Ткани берутся со значительного участка, поэтому обязательно делается обезболивающий укол. Из-за того, что присутствуют значительные нарушения целостности слизистой оболочки, то на протяжении 1-2.5 недель присутствуют кровавые выделения. Иногда наблюдаются обильные кровотечения и боли в нижней части живота.

Выскабливание или кюретаж

Во время процедуры выскабливают цервикальный канал. Таким образом, находят различного рода патологии женских органов. После обезболивания врач приступает к работе. На протяжении 5-10 дней присутствуют скудные выделения. При отсутствии крови или при обильном кровотечении в течение нескольких часов нужна срочная помощь специалиста.

Что делать, если после биопсии начались выделения?

Выделения после биопсии шейки матки – нормальное явление. Иногда к ним может добавиться болезненность живота. В некоторых случаях можно прибегнуть к маленьким хитростям, которые поспособствуют скорейшему заживлению ран. Также важно выполнять определенные требования, чтобы не спровоцировать обширного кровотечения.

Чтобы не усугубить состояние, нужно:

  1. Ни в коем случае не пользоваться тампонами.
  2. При использовании гигиенических или марлевых прокладок, необходимо менять их спустя 2-3 часа.
  3. Не использовать спринцеваний.
  4. Повременить с посещением бассейнов, саун, бань и различных водоемов.
  5. Исключить на 1-2 недели поднятие тяжестей, спортивные занятия.
  6. На время заживления не заниматься сексом.
  7. Отказаться от приема препаратов, которые разжижают кровь или усиливают кровоток (аскорбиновая кислота или аспирин).
  8. Не вводить во влагалище свечи или мази.

Тампоны, свечи, спринцевания и мази будут мешать заживлению, а как следствие может начаться кровотечение. Чтобы не занести никакой инфекции, следует не пренебрегать гигиеной внешних половых органов. Желательно отказаться от ароматизированных прокладок, а лучше их вообще заменить самодельной (стерильный бинт и вата). Не нужно употреблять много фруктов, в которых большое количество витамина С (апельсины, мандарины, лимоны). Они будут усиливать кровотечение. Любые сексуальные контакты, даже если партнер будет аккуратен, не дадут ранам заживать. В худшем случае присоединится инфекция.

Если у женщины присутствуют скудные кровянистые проявления, то волноваться не стоит. Врач после того, как отпускает пациентку домой, всегда говорит, сколько они должны длиться, учитывая методику проведения процедуры. Кровь после биопсии шейки матки обязательно должна присутствовать, а вот если она вовсе отсутствует — это уже говорит о патологии. Другой вариант — выделения из влагалища появляется намного дольше, снова есть повод идти в больницу.

Не стоит беспокоиться, если спустя неделю после манипуляции на белье имеется слизь желтого оттенка без запаха. Такой цвет из-за незначительного присутствия крови, говорит о том, что рана почти затянулась. Если такое явление остается на протяжении двух и более недель, то нужно обследоваться у специалиста, чтобы исключить присоединение инфекции.

Чтобы ускорить процесс заживления можно попить отвары из календулы, ромашки, тысячелистника. Такие лекарственные растения не помешают и вреда не принесут. Но все же перед приемом проконсультируйтесь с доктором.

Но, есть моменты, когда нужно сразу бить тревогу. Если:

  • из влагалища идет ярко-алая кровь;
  • выделения неприятно пахнут;
  • длительность кровотечения больше 24 дней;
  • на белье (прокладке) имеется гной;
  • присутствуют множественные кровавые сгустки.

Все вышеперечисленное появиться может из-за механических повреждений маточных стенок, надрыва шва, возникновения воспаления или инфекции, ранней менструации и непослушания доктора.

Если анализ брал неквалифицированный специалист, то возможно возникновение осложнений по его вине.

Чтобы остановить кровотечение и устранить возникшие проблемы назначают ранозаживляющее, антибактериальное, кровоостанавливающее и антисептическое медикаментозное лечение.

Кровотечение после биопсии шейки матки через неделю не всегда говорит о патологии. В некоторых случаях это нормальное явление, все зависит от метода проведения процедуры. Чтобы предотвратить негативные последствия, нужно прислушиваться к словам врача и не заниматься самолечением.

←Предыдущая статья Следующая статья →

Как правило, биопсию назначают женщинам, при выявлении патологий влагалища или шейки матки путем кольпоскопии. Процедура представляет собой небольшое вмешательство хирургического характера, цель которого - получить фрагмент ткани, и отправить его на последующее гистологическое исследование. В большинстве случаев, биопсия не нуждается в обезболивании, так как процедура относительно безболезненная. Местная анестезия выполняется в тех случаях, когда биопсию берут из нескольких зон шейки матки или если женщина имеет низкий порог чувствительности к боли.

Обильные кровотечения после взятия биопсии встречаются довольно редко и порой для их предотвращения на шейку матки налаживают швы. Нормальными после биопсии считаются умеренные болевые симптомы в нижней части живота, а также незначительные кровяные выделения из влагалища, длящиеся не более 10 дней. Гинекологи рекомендуют придерживаться следующих рекомендаций: исключить из своего расписания на 2 недели интимную близость, не поднимать тяжелых предметов, мыться под душем, не спринцеваться, а в качестве средства для разжижения крови принимать аспирин.

Тот участок шейки матки, откуда была взята биопсия, может кровоточить. По усмотрению врача, данная точка прижигается, и прижимается тампоном из марли. Процедура прижигания продолжается всего пару секунд, и выражается потягиванием в нижней части живота, как при менструации.

Для того чтобы избежать сильной кровопотери, биопсию из шейки матки рекомендовано проводить спустя пару дней после менструации. При плохих мазках на флору влагалища биопсия не проводится, изначально лечится инфекция, берутся контрольные мазки и только затем проводится данная процедура. Как и любое другое хирургическое вмешательство, пускай даже такое незначительное, биопсия требует чистоты, для исключения риска возникновения осложнений.

Кровотечение после биопсии шейки матки - одно из возможных осложнений

Как известно, перед началом курса лечения и определения тактики терапии, врач в обязательном порядке назначает обследование. Объем обследования напрямую связан с предполагаемым диагнозом. Не являются исключением и различные заболевания шейки матки. Очень часто, при обнаруженной патологии шейки матки назначают ее биопсию. Сама процедура практически безболезненна и не представляет особых сложностей. Но в некоторых случаях при биопсии шейки матки, так же, как и при проведении других медицинских манипуляций, возможны осложнения. Одним из них является возникновение кровотечения после биопсии шейки матки.

О биопсии шейки матки

Биопсия шейки матки представляет собой инвазивную манипуляцию, во время которой с шейки матки берется на гистологическое исследование ее часть. Данная процедура весьма эффективна в диагностике заболеваний шейки матки и положительные результаты достигают 95 процентов. Биопсия шейки матки проводится строго по показаниям. К ним относятся: неблагоприятные результаты цитологического исследования мазка из цервикального канала, подозрение на наличие патологии по данным кольпоскопического исследования, а также присутствие слабовыраженных признаков папилломовирусной инфекции.

Биопсия шейки матки проводится только после тщательного обследования и при отсутствии кровотечения. Во избежание возможного кровотечения манипуляция должна проводиться в первую фазу менструального цикла через три-пять дней после окончания менструации. В зависимости от количества забираемого материала выделяют простую биопсию, эндоцервикальную биопсию и конизацию шейки матки Конизация шейки матки - стоит ли ее делать? при ее обширном поражении.

Кровотечение после биопсии

В норме после проведения данной медицинской манипуляции женщина отмечает появление небольших тянущих болей внизу живота Боли внизу живота: когда бить тревогу? и кровянистые выделения. Кровянистые выделения, как правило, незначительные или умеренные и практически не беспокоят пациентку. Продолжительность нормальных кровянистых выделений составляет пять-десять дней. В случае если кровотечение более длительное, или приобретает массивный характер, говорят о таком осложнении биопсии, как кровотечение. Нередко на фоне кровотечения женщина отмечает сильные боли внизу живота, повышение температуры до 38С и неприятный запах самих выделений. Данные признаки свидетельствуют о присоединении инфекции и требуют немедленного обращения к врачу.

Осложнения после биопсии шейки матки

56. Ната | 20.04.2010, 12:23:02

Мне сегодня сделали биопсию в онкодиспансере. Первый раз пропустила процедуру в конце марта, потому что мне ее назначили перед самой менструацией. Я прочла, что если делать биопсию перед месячными, есть риск развития эндометриоза. Сегодня середина цикла. Все терпимо. Порадовало то, что у нас прогрессивный диспансер, делали радиоволновым ножом. Ни о каких тампонах речи не было. Хожу с прокладкой. Выделения незначительные, боли нет. Просто есть с чем сравнивать - прошла через криодеструкцию и электрокоагуляцию. Обмороки, описанные в посте, скорее относятся к этим вмешательствам. Там правда плохо. А биопсия вообще детский сад. Или может с врачом повезло:)

Пользователь сайта Woman.ru понимает и принимает, что он несет полную ответственность за все материалы частично или полностью опубликованные им с помощью сервиса Woman.ru.

Пользователь сайта Woman.ru гарантирует, что размещение представленных им материалов не нарушает права третьих лиц, не наносит ущерба их чести и достоинству.

Пользователь сайта Woman.ru, отправляя материалы, тем самым заинтересован в их публикации на сайте и выражает свое согласие на их дальнейшее использование редакцией сайта Woman.ru.

Использование и перепечатка печатных материалов сайта woman.ru возможно только с активной ссылкой на ресурс.

Использование фотоматериалов разрешено только с письменного согласия администрации сайта.

Размещение объектов интеллектуальной собственности

на сайте woman.ru разрешено только лицам, имеющим все необходимые права для такого размещения.

Сетевое издание «WOMAN.RU »

Свидетельство о регистрации СМИ ЭЛ №ФС77-65950, выдано Федеральной службой по надзору в сфере связи,

Copyright 2016-2017 ООО «Хёрст Шкулёв Паблишинг»

Контактные данные для государственных органов: [email protected]

Из этой статьи Вы узнаете о том, чем опасно кровотечение после биопсии шейки матки.

Как правило, биопсию назначают женщинам, при выявлении патологий влагалища или шейки матки путем кольпоскопии. Процедура представляет собой небольшое вмешательство хирургического характера, цель которого - получить фрагмент ткани, и отправить его на последующее гистологическое исследование.

Обильные кровотечения после взятия биопсии встречаются довольно редко и порой для их предотвращения на шейку матки налаживают швы. Нормальными после биопсии считаются умеренные болевые симптомы в нижней части живота, а также незначительные кровяные выделения из влагалища, длящиеся не более 10 дней.

После биопсии шейки матки, произведённой амбулаторно, больная трудоспособна или освобождается от работы на 1- 2 дня. После биопсии шейки матки и выскабливания слизистой оболочки цервикального канала, произведённых в условиях стационара, больной выдают лист нетрудоспособности сроком до 10 дней. Осмотр шейки матки при помощи зеркал проводят через 4-6 нед после биопсии. Половая жизнь после эксцизионной биопсии шейки матки возможна через 4 нед, после конизации — через 6-8 нед.

Поскольку биопсия - процедура инвазивная, предполагающая забор образцов ткани с помощью специальных острых щипцов или большой иглы, незначительное кровотечение после процедуры биопсии шейки матки вполне нормально. Кровотечение после биопсии может усилиться из-за сексуальной активности, поэтому в течение первой недели после процедуры рекомендуется отказаться от половых контактов. Кроме того, на весь период восстановления матки после процедуры биопсии шейки матки вплоть до прекращения вагинального кровотечения необходимо отказаться от тампонов и пользоваться гигиеническими прокладками. Также не рекомендовано использование лубрикантов и вагинальных суппозиториев, спринцевание - отказ от таких веществ помогает ускорить процесс заживления тканей шейки матки после биопсии.

Кровотечение после биопсии шейки матки

Вы должные немедленно звонить в клинику/Вашему гинекологу, если:

Кровянистые выделения из половых путей обильные, чем Ваша обычная менструация;

У Вас обильные кровянистые выделения из половых путей или много сгустков;

У Вас выраженные боли внизу живота;

Температура тела выше 37.5;

Вы замечаете необычные выделения с неприятным запахом

Биопсия шейки матки, что Вам не следует делать:

Принимать аспирин; это препарат разжижает кровь и препятствует образованию сгустков крови в области биопсии, что может приводить к продолжительным/обильным кровянистым выделениям.

Если вы не нашли нужной информации среди ответов на этот вопрос или же ваша проблема немного отличается от представленной, попробуйте задать дополнительный вопрос врачу на этой же странице, если он будет по теме основного вопроса. Вы также можете задать новый вопрос и через некоторое время наши врачи на него ответят. Это бесплатно. Также можете поискать нужную информацию в похожих вопросах на этой странице или через страницу поиска по сайту. Мы будем очень благодарны если вы порекомендуете нас своим друзьям в социальных сетях.

Медпортал 03online.com осуществляет медконсультации в режиме переписки с врачами на сайте. Здесь вы получаете ответы от реальных практикующих специалистов в своей области. В настоящий момент на сайте можно получить консультацию по 41 направлению: аллерголога. венеролога. гастроэнтеролога. гематолога. генетика. гинеколога. гомеопата. дерматолога. детского хирурга. диетолога. иммунолога. инфекциониста. кардиолога. косметолога. логопеда. лора. маммолога. медицинского юриста. нарколога. невропатолога. нейрохирурга. нефролога. онколога. онкоуролога. ортопеда-травматолога. офтальмолога. педиатра. пластического хирурга. проктолога. психиатра. психолога. пульмонолога. сексолога-андролога. стоматолога. уролога. фармацевта. фитотерапевта. флеболога. хирурга. эндокринолога.

Что нельзя делать после биопсии шейки матки?

Биопсия шейки матки проводится в связи с эрозией шейки для определения вида инфекции. Для этого забирают участок живой ткани с целью исследования под микроскопом клеточных структур и выявления их злокачественности.

Изъятие ткани осуществляют хирургическим путем, поэтому во время восстановительного периода пациентки должны соблюдать некоторые ограничения 10-15 дней:

  • НЕ проводить спринцеваний;
  • НЕ ставить тампоны;
  • НЕ прикладывать горячие грелки на область лобка;
  • НЕ переносить тяжести;
  • НЕ заниматься тяжелым физическим трудом;
  • НЕ заниматься сексом;
  • НЕ посещать сауны, бани и НЕ принимать ванну. Водные процедуры можно осуществлять только проточной водой под душем;
  • НЕ принимать аспирин, поскольку он разжижает кровь и препятствует образованию сгустков крови. Это продлевает период кровянистых выделений после операции и может сделать их обильными.

После биопсии пациентки могут ощущать спастическую боль несколько дней, поэтому для ее купирования нужно выполнять рекомендации гинеколога и принимать только те медикаменты для обезболивания, которые назначает врач.

Источники: online-03.ru, www.womenhealthnet.ru, www.woman.ru, matka.ucoz.ru, 03online.com, vseoperacii.com

Для лечения пациентов, прежде всего, следует знать, что собственно лечить. Для того чтобы поставить правильный диагноз существует пальпация, осмотр и другие методы. В современной медицине к основным обследованиям относят общий анализ мочи и крови. Это позволяет не пропустить начавшуюся болезнь, которая выдает себя в каком-то анализе. Но иногда появляются такие ситуации, при которых осмотр может дать очень мало информации. Практика помогает выявить те ситуации, когда осмотр или мазок шейки матки, дает не всю необходимую информацию.

Биопсия шейки матки представляет собой манипуляцию, при которой берется небольшая частица тканей шейки матки, чтобы поставить правильный диагноз. Показаниями для такой манипуляции являются аномальные кольпоскопические признаки, цитограмма мазков, взятых у женщины, и слабовыраженные признаки папилломовирусной инфекции. После биопсии матки может появляться кровотечение , а некоторым больным такая манипуляция вообще противопоказана. При воспалительных болезнях в остром периоде, а также при выраженных коагулопатиях данная манипуляция является недоступной. Для того чтобы взять биопсию нужно согласие пациентки. Если при такой диагностической манипуляции проводится анестезия, то не следует кушать за двенадцать часов до начала биопсии. Биопсия делается не где попало, а именно в том участке, который является самым подозрительным при кольпоскопии. Биопсия делается в условиях стационара или в гинекологическом кабинете. Инструментом, который применяет для того чтобы взять материал, является скальпель. Врач должен четко рассчитать место взятия, чтобы захватить границы измененного и здорового эпителия. Полученный материал должен быть примерно пять миллиметров в глубину и ширину. Важно захватывать не только слизистую ткань, но и также соединительную. Если при взятии биопсии использовались радиоволновая эксцизия или скальпель, то на место взятия накладывается шов. Если же при взятии материала пользовались диатермической петлей или конхотом, то после окончания манипуляции во влагалище вводится тампон, который смочен коагулянтом или же вводится гемостатическая губка.

Полученный материал погружают в десятипроцентный раствор формальдегида, а затем отправляют его на исследование. Вместе с биопсией проводится ревизия цервикального канала. Это помогает исключать предраковые осложнения в эпителии шейки матки. Если нет возможности увидеть весь патологический участок, то существуют показания к конизации, то есть иссечению тканей шейки матки при помощи скальпеля или же другого инструмента. После биопсии матки половая жизнь возможна спустя четыре недели. Проведенная конизация затягивает период ожидания до шести недель. Столько времени нужно для полной эпителизации раны и есть вероятность того, что в это время появится кровотечение. Данное кровотечение — это осложнение после проведенной биопсии и оно нуждается в лечении у специалиста.

Биопсия шейки матки – это малотравматичная диагностическая процедура. Суть ее в том, что с помощью различных инструментов осуществляется забор ткани из этого органа для последующего исследования. Выделения после биопсии шейки матки – это нормальное явление. Но женщине нужно внимательно следить за характером выделений, чтобы в случае их изменения обратиться к врачу.

Как зависит интенсивность кровотечения от типа и вида биопсии

В зависимости от цели забора биопсия делится на три типа: требанобиопсия, конизация, выскабливание.

Выделяют также разновидности в зависимости от используемого инструментария:

  • пункционная,
  • конхотомная,
  • радиоволновая,
  • лазерная,
  • петлевая,
  • клиновидная,
  • круговая,
  • кюретаж (выскабливание) шейки матки.

Эти операции отличаются по травматичности, поскольку для каждого вида забирается различное количество ткани и для забора используется различная технология. Соответственно, и интенсивность кровотечения будет разной.

Пункционная

Применяется чаще всего, делается специальной иглой. Эта несложная операция, при которой не требуется анестезия, проводится буквально в считанные минуты.

Женщина при этом испытывает только небольшое покалывание. После этой процедуры наблюдаются необильные кровянистые выделения до трех дней.

Конхотомная

Получила название от инструмента, которым она проводится, – конхотома (специальные ножницы с острыми концами). При этом понадобится местная анестезия. Выделения длятся около 5 дней.

Радиоволновая

Аппаратная процедура. Она наименее травматична, поэтому производится нерожавшим женщинам. Кровь после операции практически не наблюдается, либо пару дней идет очень скудно.

Лазерная

Выполняется лазером под общим наркозом, процедура тоже малотравматична.

Кровотечение может длиться до 5 дней, при этом кровь не течет, а «мажется», выделения от розоватого до коричневатого цвета.

Петлевая

Еще называется электрохирургической, поскольку для взятия ткани используется электрический инструмент. Делается она под местным обезболиванием. Выделения после такой биопсии длительные, до нескольких недель, могут быть обильными.

Клиновидная

Другое название – расширенная, так как для нее берется с помощью скальпеля более обширный кусочек ткани. Выполняется процедура забора под общей анестезией, в том числе эпидуральной. Женщины после нее могут испытывать болезненные ощущения на протяжении нескольких недель, эта болезненность сопровождается выделениями, от скудных до обильных.

Круговая

При круговой биопсии захватывается большой участок ткани, для чего требуется общий наркоз. Болезненность и выделения различной интенсивности после такой операции длятся обычно не менее месяца.

Кюретаж (выскабливание)

Делается под местным обезболиванием, кровотечение после него длится несколько дней.

Правила, которые нужно соблюдать после диагностической операции

Каким бы ни был вид биопсии, нельзя сразу после процедуры уходить домой. В зависимости от вида операции, женщина должна обязательно побыть в лечебном заведении, где производился забор ткани, от нескольких часов до суток. В некоторых случаях пациентка при всем желании не сможет уйти, так как после общего наркоза ей нужно будет приходить в себя, а если анестезия была эпидуральной (спинальной), какое-то время будет отсутствовать чувствительность в нижней части тела.

Кроме того, пребывание в условиях стационара обязательно для того, чтобы в случае внезапно открывшегося либо непрекращающегося кровотечения медицинский персонал смог вовремя оказать помощь.

Покой

Ни в коем случае нельзя поднимать тяжести, поскольку в результате может открыться кровотечение: такие случаи возникают, когда при биопсии случайно повреждается стенка кровеносного сосуда, но повреждение не сквозное. При напряжении поврежденный сосуд может лопнуть.

Гигиена

Для впитывания выделений нужно пользоваться только прокладками – тампоны категорически нельзя использовать, поскольку их введение может спровоцировать кровотечение.

Интимная гигиена в послеоперационный период ограничивается обычным подмыванием теплой водой. Не рекомендуются слишком горячие длительные ванны. Посещение бани и сауны запрещается. Спринцевания исключаются (кроме тех случаев, когда они назначены доктором) до тех пор, пока не прекратятся выделения после биопсии шейки матки.

Половая жизнь

Половую жизнь нужно отложить до того времени, когда перестанет выделяться кровь.

Врачи советуют и после прекращения выделений не заниматься сексом слишком бурно, поскольку это может вызвать у женщины болезненные ощущения или спровоцировать кровотечение.

Что должно насторожить

Существуют определенные признаки, которые являются прямым поводом для обращения к врачу. Это:

  • повышенная температура,
  • длительное кровотечение,
  • изменение цвета и характера выделений,
  • непрекращающаяся боль,
  • интенсивные и длительные месячные.

Повышение температуры – явление нормальное, у многих женщин оно является реакцией на перенесенный стресс. Но если температура держится более суток и превышает 37,5°C, это может быть признаком инфекционного осложнения.

Длительное кровотечение может сигнализировать о нарушении сворачиваемости крови либо повреждении сосудов. Очень опасный признакяркий цвет выделений либо темные сгустки.

Если выделения желтые либо зеленоватые, с неприятным запахом, это свидетельствует о наличии гнойного воспаления либо тяжелой инфекции. Поэтому при любых изменениях выделений нужно обратиться к гинекологу.