Эффективные методы лечения панкреатита таблетками: какие препараты лучше, как подобрать медикаменты и как их принимать. Лечение панкреатита: препараты и народные средства

Панкреатит – это одно из наиболее распространённых заболеваний пищеварительной системы человека. Основой возникновения комплекса характерных симптомов (опоясывающая боль, понос, подъем температуры тела) является нарушение экскреторной функции с избытком собственных ферментов. Часто такая картина возникает после громкого застолья с употреблением большого количества алкоголя. Поскольку иногда трудно отказать себе в мирских потехах, то стоит знать, как же правильно лечить воспаление поджелудочной железы.

Базовые принципы

Во-первых, надо понимать, что болезнь может протекать в острой и хронической форме, а, значит, лечение может отличаться. Первая характеризуется высокой активностью процесса и требует немедленной госпитализации. Часто атака панкреатита может стать причиной оперативного вмешательства. Затяжное повреждение поджелудочной железы протекает значительно легче с периодами обострения и ремиссии, которые лечатся обычными медикаментозными препаратами.

Во-вторых, существуют базовые понятия в терапии недуга, которые одинаковы в обоих случаях и включают такие аспекты:

• снятие болевого синдрома;
• ликвидация диспепсических расстройств;
• борьба с воспалительным процессом;
• предотвращение развития осложнений;
• реабилитация;
• улучшение качества жизни.

В зависимости от того, как протекает болезнь, комплекс целебных мероприятий может отличаться.

Лечение острого панкреатита

Как уже упоминалось выше, картина внезапного воспаления поджелудочной железы наиболее часто возникает после употребления большого количества жирной пищи и алкоголя . В таком случае обязательно надо вызвать скорую помощь и госпитализировать пациента. Для эффективного лечения на первом этапе используют:

1. Холод на живот в проекции повреждённого органа. Это способствует сужению сосудов и снижению воспалительного процесса;
2. Функциональный покой поджелудочной железы. По-простому – нужно минимум 24-48 часов поголодать. Из-за гиперсекреции пищеварительных ферментов прогрессирует болезнь, поэтому нужно на начальных этапах максимально ограничить усугубляющие факторы, в данном случае – употребление пищи;
3. Приём спазмолитических лекарств. Эффективными во время острой атаки воспаления поджелудочной железы являются Но-шпа по 2 таблетки (0,08 г), Папаверин 2-3 таблетки (0,08-0,12 г) или Платифиллин 3 штуки (15 мг) однократно. При отсутствии обезболивающего действия не рекомендуется повторный приём препаратов из-за возможности развития побочных реакций;

Последующее лечение должно проводиться под присмотром врача в стационаре и осуществляется по аналогичной схеме, что и для затяжного воспаления поджелудочной железы.

Медикаментозное лечение хронического панкреатита

Сразу стоит отметить, что курс терапии при подобной проблеме всегда должен быть индивидуальным и комплексным. Не бывает одинаково протекающих заболеваний так же, как и не бывает идентичных людей. Подход к исцелению каждого больного обязан учитывать все аспекты и особенности конкретного организма. Тем не менее, существует ряд базовых лекарств, которые используются практически всегда.

Первый шаг – снятие боли

Для купирования болевого синдрома применяют:

1. Спазмолитики. Вышеуказанные Но-шпа, Папаверин и другие представители данной группы препаратов прекрасно подходят для снятия слабых и средних болевых ощущений. Дозировка: по 1 таблетке 3-4 раза в сутки перед приёмом пищи;
2. Нестероидные противовоспалительные средства. Лучшим выбором в лечении недуга будет Парацетамол, Анальгин или Баральгин. Легко запомнить способ применения, поскольку для всех препаратов он одинаковый – по 2 таблетки 3 раза на день после еды. Они также владеют противовоспалительным свойством, что очень уместно в случае панкреатита;
3. При обострениях хронического процесса с выраженной болью в животе можно использовать Промедол по 25-50 мг (1-2 таб.) с максимальной суточной дозой в 200 мг или Трамадол по 1 таблетке 50 мг одноразово для снятия приступа. Такие препараты необходимо принимать с особой осторожностью и обязательно уведомить лечащего врача про их использование.

Второй шаг — нормализация

Следующим шагом в лечении воспаления поджелудочной железы является нормализация экскреторной функции. Для этого используют:

1. Ферментативные лекарства. Эта группа препаратов призвана помочь повреждённому органу адекватно переваривать продукты, которые поступают извне. Большую популярность среди врачей-гастроэнтерологов имеют:
   • Креон 25 000. Выпускается в капсулах по 300 мг. Принимать нужно по 1 штуке во время каждого приёма пищи 3 раза на день;
   • Панкреатин 25 000. В форме драже надо выпивать по 2 пилюли с едой трижды в сутки;
   • Панцитрат 10 000 или 25 000. Суточная доза составляет 75 000 единиц действия (ЕД). Употреблять необходимо по 1 (25 тис. ЕД) или 2-3 (10 тис. ЕД) капсулы с каждым приёмом еды.

Пациенты, которые лечатся от хронического панкреатита, должны быть готовы к длительному применению данной группы медикаментов, поскольку у них развивается недостаточность экскреторной функции поджелудочной железы.

1. Антиферментные препараты. Их используют только при резких обострениях с выбросом большого количества активных энзимов, а лечение проводят в стационаре под капельницей. Чтобы предотвратить разрушающий эффект протеолитических веществ внутривенно вводятся Контрикал по 200 000 ЕД и Гордокс 500 000 ЕД медленно. Суточная доза составляет 400 000 и 1 000 000 ЕД соответственно.

Третий шаг – защита и профилактика

Поскольку поджелудочная железа страдает от неправильного выделения собственного секрета, необходимо защитить пищеварительную систему и предотвратить возникновение осложнений. С этой целью используют:

1. Антациды. Эта группа медикаментов снижает кислотность в желудке и предупреждает негативное влияние слишком активных ферментов, которые попадают сюда из-за 12-перстно-желудочного рефлюкса. Кроме того, они способствуют защите слизистой оболочки и не допускают развитие язвенной болезни. Популярными являются Омепразол по 2 капсулы (0,02 г) однократно перед завтраком, Нольпаза по 1 таблетке (0,02 г) утром и вечером до еды и Фосфалюгель по содержимому 1 пакетика 3 раза да день перед приёмами пищи;
2. Н2-блокаторы. Это средства, которые объединяют обезболивающий и противокислотный эффекты. Используются относительно редко, поскольку имеют ряд побочных реакций. Не рекомендуется приписывать их молодым мужчинам из-за высокого риска развития импотенции. Наиболее популярными представителями являются Ранитидин и Фамотидин. Назначаются соответственно по 1 таблетке 2 раза на день до еды (лучше утром и вечером). Блокируя рецепторы гистамина, препараты снижают кислотность и уменьшают болевые ощущения.

Отдельные особенности лечения панкреатита

Медицина располагает огромным арсеналом разнообразных средств, но лечить хронический панкреатит до сих пор трудно. Каждый пациент с такой болезнью обязан понимать, что если он сам не приложит максимум усилий для поддержания собственного здоровья, то никакие таблетки ему не помогут. Помимо приёма медикаментов, необходимо соблюдать ещё несколько условий:

• диета — желательно максимально ограничить жаренную и копчёную еду;
• отказ от алкоголя и курения. Особенно это важно в период обострения заболевания;
• стараться избегать стрессовых ситуаций. Конечно, в современном мире такое практически невозможно, но стоит попытаться;
• дозированные физические упражнения. Лёгкая физкультура укрепляет организм и нормализует физиологические процессы выделения всех жидкостей.

Лечить панкреатит нужно комплексно с использованием всех доступных средств.

Панкреатит является довольно серьезным заболеванием, которое приводит к необратимым изменениям поджелудочной железы. Для того чтобы избежать развития серьезных осложнений, которые порой приводят к летальному исходу, необходимо как можно скорей обращаться к специалисту и начинать лечение. На сегодняшний день медицина имеет множество средств, способных не только облегчить состояние больного, но и не допустить развития последствий. Наша статья расскажет о том, как проводится лечение панкреатита медикаментами.

Основные правила лечения

Перед началом лечения, врач составляется схему, которая зависит от тяжести заболевания и общего состояния больного. Следует понимать, что не имеется классических терапевтических мер при воспалении поджелудочной железы, лекарство от панкреатита подбираются индивидуально. Прежде всего острый период требует обязательного постельного режима. На протяжении 3 дней больному назначается лечебный голод, разрешается исключительно прием воды, который не только не допустит обезвоживания организма, но и способствует выведению токсических веществ из организма.

Терапия этого заболевания должна проводиться только в условиях стационара, при поступлении в который используются медикаментозные препараты для лечения панкреатита.

Снять острую стадию помогут антиферментные лекарственные препараты, спазмолитические и обезболивающие средства, антибиотики. При хроническом панкреатите назначают ферментные средства, таблетки и уколы, снимающие спазмы, противовоспалительные препараты. Кроме того, обязательно используют лекарства, оказывающие желчегонное, обволакивающее действие и витаминотерапию.

Важно! Для лечения заболеваний поджелудочной железы необходим серьезный комплексный подход, помогающий быстро снять воспаление и не допустить отмирание клеток органа.

Начальная стадия лечения

В начале заболевания больному обычно рекомендуют наложить холодную грелку на область больного органа. Медикаментозное лечение панкреатита начинается с приема Омепразола, Ранитидина, которые угнетающе действуют на рецепторы, отвечают за секрецию соляной кислоты. Данная мера важна, чтобы соляная кислота не провоцировала функционирование органа, так как в первые дни полностью исключается поступление пищи. К тому же эти препараты снимают воспалительный процесс, болевой синдром, нормализуют пищеварение, купируют неприятную симптоматику. Инструкция разрешает следующее введение препаратов:

• Ранитидин вводится в мышцу 4 раза в день по 50 мг. Также при особо остром состоянии его разрешается вводить внутривенно, разведя при помощи физ. раствора. Данное средство вводится медленно на протяжении 2 минут. В дальнейшем его можно пить в форме таблеток дважды в день по 150 мг. Причем суточная дозировка не должна превышать 600 мг. Для терапии панкреатита у взрослых Ранитидин принимается вне зависимости от еды.
• Омепразол принимать в отличие от Ранитидина более удобно, поскольку он вводится при помощи капельницы 1 раз за день. После улучшения самочувствия больного можно использовать таблетки от панкреатита Омепразол, дважды по 20 мг.

Перечисленные лекарственные средства имеют одинаковые побочные действия, проявляющиеся в виде:

• головной боли;
• аллергических реакций;
• нарушения функционирования сердца;
• выпадения волос;
• нарушения менструального цикла у женщин;
• тошноты;
• запора.

Инструкция утверждает, что они противопоказаны во время беременности, лактации, почечной и печеночной недостаточности.

Лекарственные средства, оказывающие антиферментное действие

Иногда могут потребоваться антиферментные препараты при панкреатите, которые используются как для терапии острой формы, так и хронического течения заболевания. Они оказывают подавляющее действие на секрецию ферментов, которые излишней своей активностью могут привести к ухудшению состояния поджелудочной железы. Антиферментные лекарства снижают интоксикацию организма, уменьшают болевой синдром, улучшают общее самочувствие больного, снижают риск летального развития заболевания, тормозят развитие отечности, некроза тканей органа. К данной группе относятся следующие препараты:

• Гордокс;
• Контрикал;
• Трасилол;
• Трасколан;
• Ингитрил.

Два последних препарата широко используют при болевых шоках, перитонитах. Однако они нередко дают аллергическую реакцию, их не рекомендуется применять при повышенной свертываемости крови.

Антибиотики при лечении панкреатита

Не обходится медикаментозное лечение хронического панкреатита без антибиотикотерапии, которая поможет существенно снизить риск развития осложнений в виде:

• отмирания клеток органа;
• перитонита;
• образования кисты;
• формирования абсцесса;
• сепсиса.

Какие лекарства группы антибактериальных средств помогают для терапии панкреатита, лучше подскажет лечащий врач, обычно специалисты назначают пенициллины, макролиды, фторхинолоны. При остром течении заболевания, для быстрого снятия воспалительного процесса, максимальной разгрузки органа ими лучше пользоваться в инъекциях. Если лечение проводится в домашних условиях под наблюдением специалиста, то для терапии панкреатита разрешены таблетки. Как правило, это:

• Доксициклин по 0,1 гр. трижды в течение 10 дней;
• Цефуроксим вводится по 1 гр. на протяжении 7 дней.

Данная группа препаратов может оказать следующие побочные действия:

• рвоту;
• тошноту;
• кожные высыпания;
• спазмы бронхов;
• снижение АД.

Ферментные лекарственные препараты

После снятия острой стадии заболевания, когда больному разрешается употребление пищи, ему назначают ферментные средства, которые важны при лечении панкреатита. Они помогают обеспечить покой органа, способствуют лучшему всасыванию, перевариванию пищи, усвоению белков, жиров, углеводов, нормализуют пищеварение в целом. Какие лучше выбрать лекарства, подскажет исключительно врач, поскольку они подбираются индивидуально, из учета питательного рациона. Если больной позволяет себе принять большое количество жира с рационом, то ему следует выпить препарат, содержащий большее количество липазы. К лекарственным средствам данной группы относятся:

• Панкреатин;
• Креон;
• Мезим форте;
• Фестал;
• Энзистал.

Важно! Запрещается терапия заболевания исключительно ферментами, поскольку они лишь способствуют лучшему перерабатыванию пищи, при этом не устраняя причину, вызвавшую данную патологию.

Болеутоляющие средства

Данное заболевание сопровождается интенсивным болевым синдромом, если не снять который, имеется риск развития болевого шока. Чаще всего отдается предпочтение спазмолитикам, которые снимают спазмы органа, тем самым облегчая ферментное выведение. Данные лекарства для поджелудочной железы облегчают общее самочувствие не только за счет устранения боли, но и снижения нагрузки на орган путем улучшения выведения пищеварительных эффектов. Название распространенных спазмолитиков:

• Дротавирин;
• Спазмолгон;
• Но-шпа;
• Спазмол;
• Риабал.

Иногда требуется назначение анальгетиков, которые дают хороший болеутоляющий эффект, улучшающий состояние пациента. Однако следует помнить, что применение данной группы самостоятельно запрещается, поскольку они могут не только смазать симптоматику, но и способны вызвать немалое количество побочных действий, оказывающих отрицательное воздействие на орган. Чаще всего это:

• Анальгин;
• Баралгин.

Препараты – антациды

Чтобы облегчить самочувствие больного, врачи нередко назначают антациды, которые нейтрализуют соляную кислоту, устраняют ее агрессивное действие. Их терапевтическое действие способно понизить повышенную кислотность желудка, снимает воспаление слизистой, предотвращает формирование язв. Для этих целей чаще всего требуется назначение:

• Маалокса;
• Альмагеля;
• Гастрацида;
• Палмагеля.

Чтобы экстренно снять крайне неприятную симптоматику, нередко данные препараты рекомендуются в форме рассасывающих таблеток, суспензии. Они мгновенно начинают свое действие, ими разрешается пользоваться не только одновременно, для снятия симптоматики, но и в виде терапевтического курса, не менее 2 недель. При длительном применении они защищают орган от патогенного воздействия соляной кислоты.

Лечение поджелудочной железы подразумевает комплексную терапию, которая позволит устранить воспалительный процесс.

Под термином панкреатит в клинической называют любой воспалительный процесс тканей поджелудочной железы. Основным методом лечения на сегодняшний день является терапевтическое воздействие. Но, это не значит, что для каждого больного назначаются одни и те же таблетки от панкреатита. Препараты подбираются с учетом формы заболевания, размеров поражения поджелудочной железы, наличия сопутствующих патологий и общего состояния больного.

В зависимости от того, по какой причине развился панкреатит, различают такие его разновидности как:

1. Острый панкреатит . Наиболее опасная форма болезни, чаще других вызывающая осложнения, и приводящая к инвалидности.
2. Реактивный панкреатит . Воспаление тканей поджелудочной железы, развивающееся на фоне воспаления других органов брюшной полости.
3. Хронический панкреатит. Вялотекущий воспалительный процесс, возникающий вследствие неправильного лечения острого панкреатита, на фоне перекрытия желчевыводящих протоков или постоянных погрешностей в питании.

В свою очередь хронический панкреатит может быть:

• гипоферментным, с недостаточной выработкой пищеварительных ферментов;
• гиперферментным, с повышенным выделением ферментов.

Особенности лечения острой формы панкреатита

При своевременном обращении к врачу неосложненный острый приступ панкреатита, возникший впервые, может быть купирован без применения серьезных медикаментозных препаратов. Основной принцип лечения «холод, голод и покой» особенно актуален при лечении этой формы.

Больному ложится холод на живот для купирования воспалительного процесса на поджелудочной железе. Назначается постельный режим, и категорически запрещается принимать не только пищу, но и пить воду.

Если приступ сопровождается сильным болевым синдромом, лучше снять боль внутримышечными анальгетиками.

Если острый панкреатит возник на фоне уже имеющегося воспаления или осложнен другими негативными факторами, решение о применении каких либо препаратов принимает только врач.

В остром периоде ничего не должно действовать раздражающе на поджелудочную железу, таблетки панкреатит могут только усугубить. Главным методом лечения является строгая диета. Единственное что может назначить врач после купирования приступа, это препараты снижающие активность секреторной функции и антациды. В зависимости от тяжести и течения болезни применяют Мезим, Фосфалюгель или Альмагель.

Иногда встает вопрос о необходимости включения в схему лечения антибиотиков. На усмотрение лечащего врача препараты назначаются в таблетках или инъекциях.

Таблетки при хроническом панкреатите

Методика лечения вялотекущего воспаления поджелудочной железы значительно отличается от острой формы. Таблетки при панкреатите хронического типа занимают ведущую позицию вместе с диетой в терапевтической схеме.

Лекарственные препараты назначаются врачом строго индивидуально. Применение одного и того же средства может по-разному отразиться на состоянии разных больных. Тем более что сегодня на вооружении гастроэнтерологов и эндокринологов имеются ферменты, до изобретения которых панкреатит считался смертельным приговором.

При обострении хронического течения болезни, в первую очередь все силы бросаются на купирование болевого синдрома. Поэтому первыми в схеме лечения выступают спазмолитики и анальгетики.

Спазмолитики и анальгетики

Основной проблемой, отличающей панкреатит, является болевой синдром. Патологические спазмы мышц и сосудов и мышц приводит к нарушению кровообращения, что усугубляет состояние воспаленных тканей поджелудочной железы. Спазмированные мышцы сдавливают капсулу органа, который при воспалительном процессе растягивается. Восстановить проходимость сосудов и привести в норму мускулатуру может применение спазмолитиков, таких как:

• Но-шпа (дротаверин);
• Папаверин.

Средства выпускаются в таблетках по 20 и 40 мг. Эти препараты, как говорит инструкция, почти не имеют побочных эффектов, поэтому чаще других применяются врачами для купирования боли при панкреатите.

При выраженном болевом синдроме, когда боли становятся невыносимыми, врач может принять решение о применении анальгетиков, таких как:

• Баралгин;
• Кеторол;
• Платифиллин.

Но обезболивающие таблетки при панкреатите не принимаются систематично, а используются только разово для купирования боли. Самостоятельно принимать их до приезда врача нельзя ни в коем случае, так как смажется картина симптоматики, и врачу будет сложнее определиться с диагнозом.

Н 2 блокаторы

Обязательным компонентом схемы лечения панкреатита, особенно в периоды обострения, являются блокаторы Н2рецепторов. Ели функциональные способности поджелудочной железы в норма, и выработка ферментов не снижена, а нарушен их отток, необходимо приостановить активность органа, что бы остановить переваривание собственных тканей.

Применение таких таблеток как:

• Ранитидин (Зоран);
• Фамотидин (Ульфамид, Квамател);

помогает блокировать синтез ферментов, препятствуя тем самым развитию воспаления.

Препараты выпускаются в растворах для инъекций и таблетках. По инструкции применение растворов оправдано только при сильных обострениях, когда необходимо быстро остановить ферментативную активность поджелудочной железы. В остальных случаях назначаются препараты в таблетках

Ферменты

Секреторная функция поджелудочной железы необходима для поставки ферментов в кишечник. Они являются необходимыми и незаменимыми катализаторами в усвоении организмом белков, жиров и углеводов. В подавляющем большинстве случаев выработка ферментов при панкреатите нарушается. Недостаток их может повлечь тяжелые последствия. Именно поэтому применение ферментов в лечении хронического панкреатита является базисом для поддержания нормального состояния всего организма.

Препараты, этого направления выпускаются исключительно в таблетках, применение их строго оговорено в инструкции, которая имеется в каждой упаковке. Но, иногда для блага больного врач может отступать от указаний инструкции, и действовать по своей схеме. Наиболее популярными и проверенными в клинической практике являются такие препараты как:

Все перечисленные препараты обладают примерно одинаковым действием, но у каждого в инструкции записаны различные побочные эффекты. Гастроэнтерологи предпочитают в большинстве случаев лечение Креоном или Мезимом. Это проверенные средства, выпускаемые в таблетках и растворах по цене, доступной всем категориям населения. Ферментативные препараты помогают лучше поджелудочной железе справляться ос своими обязанностями и тормозят развития панкреатита.

Антибиотики

Иногда в схему лечения подключаются антибиотики. Это необходимо при развитии панкреатита на фоне значительного размножения патогенной микрофлоры. Так как антибактериальные средства, выпускаемые в таблетках, имеют значительные побочные действия, подбор этих препаратов для лечения осуществляется только врачом, и строго индивидуально.

Обычно применяются такие препараты как:

• Абакал в таблетках по 200 и 400 мг;
• Азитромицин в капсулах и таблетках по 125, 250 и 500 мг;
• Амоксиклав (аугментин, флемоклав), комбинированное средство, в составе которого имеются амоксициллин и клавулановая кислота.

Желчегонные

При нарушении оттока желчи, необходимы желчегонные таблетки. Они способствуют снижению секреторной нагрузки на поджелудочную железу, и улучшают процесс переваривания пищи.

Наиболее распространенными являются:

• Алахол, в составе которого сочетаются активированный уголь, экстракт чеснока, вытяжка из листьев крапивы и желчь;
• Хофитол, действующее вещество которого, вытяжка из листьев полевого артишока.

Заключение

Воспаление поджелудочной железы любой формы следует помнить, что нельзя назначать себе лечение самостоятельно, а пить таблетки при панкреатите можно только по назначению врача, и под его контролем. Помимо этого важно изучить, что говорит инструкция. В каждом вкладыше есть подробное описание действия лекарства, возможные побочные эффекты и примерная дозировка.

Особенно важно изучить раздел инструкции о противопоказаниях, и если у вас имеется хотя бы один из перечисленных моментов, немедленно сообщите об этом врачу.

И, еще один важный момент. Лекарственные препараты, будь то таблетки, капсулы или суспензии, принимаемые совместно с другими фармакологическими средствами могут давать различное действие. Поэтому никогда не заменяйте, назначенный препарат на аналог, предлагаемый в аптеке, не посоветовавшись с лечащим врачом.

Гастроэнтеролог помогает подобрать средства, устраняющие панкреатит; лечение; таблетки, какие лучше всего подойдут конкретному пациенту. Воспаление поджелудочной железы требует комплексного медикаментозного лечения. Основные препараты:

• анальгетики;
• спазмолитики;
• антациды;
• H2-блокаторы гистаминовых рецепторов;
• ферментные и антиферментные средства;
• седативные медикаменты.

Лекарства от панкреатита назначает гастроэнтеролог, при необходимости к лечению подключается эндокринолог.

Самостоятельно без обследования приобретать и использовать препараты нельзя, поскольку хронический панкреатит может дать очень болезненное обострение. Лекарства будут не эффективны без соблюдения диеты и режима питания, поэтому пациенту нужно обязательно прислушиваться к рекомендациям лечащего врача. Воспаление поджелудочной железы вызывает сильную боль в животе, тошноту и рвоту. Если состояние пациента позволяет, можно принять обезболивающие средства:

1. Парацетамол, Ибупрофен или аналоги.
2. Баралгин, Анальгин или подобные.

Обезболивающие нельзя употреблять на регулярной основе. При неукротимой рвоте таблетки не задержатся в организме на время, которое требуется для всасывания. Острый панкреатит во время приступа лечится преимущественно внутривенными и внутримышечными препаратами, поскольку пероральные средства не успевают всасываться.

При непереносимой боли пациент поступает в стационар, где ему внутримышечно вводится Промедол, Трамадол или Бупренорфин. Это наркотические обезболивающие, которые отпускаются в аптеке только по рецепту. При панкреатите ферменты поджелудочной железы вступают в реакцию с ее тканями, а не выбрасываются в двенадцатиперстную кишку. Если ферменты попадают в кровь, они разносятся по всей кровеносной системе, причиняя значительный вред сердцу, почкам, печени, легким и головному мозгу. Поэтому, если очень сильно болит поджелудочная, нужно не принимать обезболивающие, а вызывать скорую помощь, ехать в больницу и проходить лечение в стационаре.

1 Спазмолитики

Лекарства, которые расслабляют гладкую мускулатуру, применяются при воспалении поджелудочной железы для того, чтобы облегчить выведение ферментов по протокам. При обострении назначаются внутривенные или внутримышечные (реже подкожные) инъекции, при хроническом панкреатите по рекомендации врача используются препараты в таблетках. Чаще всего применяются спазмолитики:

1. Но-шпа (Дротаверин).
2. Папаверин.
3. Платифиллин.
4. Атропин.

Лекарства расслабляют сфинктеры поджелудочной железы, секрет получает возможность выйти в двенадцатиперстную кишку. Благодаря этому:

• уменьшается боль в животе;
• снижается тошнота;
• прекращается рвота.

При интенсивном болевом синдроме требуется одновременное введение анальгетиков и спазмолитиков, например, Но-шпы и Баралгина или Атропина и Анальгина. Платифиллин - это сильнодействующее средство, которое используется во время госпитализации на скорой помощи с приступом острого панкреатита. Препарат отпускается по рецепту и имеет множество побочных эффектов, в частности, психоз. Самое безопасное, что можно сделать в домашних условиях для обезболивания при панкреатите, - это внутримышечная инъекция Но-шпы.

Укол действует очень быстро: уже в течение 5-10 минут проходимость протоков поджелудочной восстанавливается, давление внутри железы снижается и пациенту становится лучше.

При панкреатите нужно обязательно обращаться к врачу, поскольку это заболевание имеет очень серьезные последствия для всех внутренних органов. Прием спазмолитиков - это не лечение, а только устранение симптомов. После того как действие препарата закончится, все неприятные ощущения вернутся. Настоящее лечение панкреатита заключается в нормализации работы поджелудочной железы.

2 Антациды и ферментные средства

Антациды - это лекарства, которые используются для нормализации кислотности желудочного сока. Средства нейтрализуют соляную и желчные кислоты, пепсин, что позволяет уменьшить ущерб от панкреатита. Самые популярные антациды:

1. Алмагель.
2. Маалокс.
3. Гастрацид.
4. Алюмаг.
5. Алтацид.
6. Маалукол.
7. Палмагель.

Сами по себе антациды только временно изменяют кислотно-щелочной баланс в пищеварительном тракте. Для того чтобы достичь более длительного эффекта, требуется использование ферментных и антиферментных средств. Лечение должен подбирать только гастроэнтеролог, поскольку для каждого конкретного пациента потребуется индивидуальная дозировка препаратов. При одновременном использовании антацидов и других лекарств нужно, чтобы между приемами был промежуток 2-2,5 часа. Антациды вступают во взаимодействие практически со всеми группами медикаментов и ослабляют их полезное действие. Ферментные препараты:

• уменьшают нагрузку на воспаленную поджелудочную железу;
• эффективно расщепляют жиры, белки и углеводы;
• устраняют тошноту, отрыжку, изжогу и расстройство стула;
• облегчают боль и дискомфорт в животе;
• позволяют извлекать из пищи полезные вещества за счет хорошего всасывания и усвоения.

Ферментные лекарства обычно назначаются на длительное время. Дозировку должен подбирать лечащий врач. Чтобы от медикаментозных средств была польза, нужно соблюдать диету и принимать таблетки обязательно либо во время еды, либо после трапезы. Прием ферментов до еды приносит вред желудку. Ферментные средства содержат экстракт поджелудочной железы крупного рогатого скота - панкреатин. Его компоненты позволяют расщеплять различные виды пищи до элементов, которые легко усваиваются и всасываются через стенки слизистой оболочки желудка и кишечника. Панкреатин содержит:

• липазу, которая помогает переваривать жиры;
• амилазу, облегчающую переваривание углеводов;
• протеазу, позволяющую усваивать белки.

Благодаря этим ферментам происходит компенсация дисфункции поджелудочной железы. Пациент снова может полноценно переваривать пищу, а питательные вещества поступают в организм в нормальном объеме. Из группы ферментных препаратов чаще всего назначаются:

1. Креон.
2. Фестал.
3. Панзинорм.
4. Панкреатин.
5. Панкурмен.
6. Энзистал.
7. Дигестал.
8. Мезим.

Выбор наиболее подходящего лекарства осуществляется на основании сопутствующих нарушений в работе ЖКТ. Например, если требуется стимулировать желчевыводящие пути, назначается Панкурмен. В состав этого средства входит панкреатин и экстракт куркумы, желчегонное вещество. Если воспаление поджелудочной сопровождается нарушением секреции кишечника, печени или желчного пузыря, используется Панзинорм Форте, в котором содержится соляная и желчные кислоты, гидрохлориды аминокислот и панкреатин. Ферментные препараты различаются по своему составу и воздействию, поэтому самостоятельно подбирать лекарства небезопасно. Чтобы лечение было максимально эффективным, нужна консультация гастроэнтеролога. Антиферментные препараты используются в первые часы при приступе острого панкреатита:

1. Гордокс.
2. Пантрипин.
3. Антагозан.
4. Апротимбин.
5. Контрикал.
6. Трасилол.
7. Трасколан.

Эти лекарства бесполезно пить при хроническом панкреатите, поэтому они используются в стационаре или по особой рекомендации гастроэнтеролога. В основном выпускаются в форме раствора для инъекций.

3 H2-антигистаминные средства и другие

При остром панкреатите таблетки для снижения секреции желудочного сока используются ограниченное количество времени. Дозировка снижается постепенно, поскольку при отмене препарата возможно обострение заболевания. Основные лекарства:

1. Циметидин.
2. Низатидин.
3. Фамотидин.
4. Ранитидин.

Комбинированное лечение обязательно подбирается с учетом состояния желудка, кишечника и печени. Чтобы купировать воспалительный процесс поджелудочной железы, практически всегда назначаются нестероидные противовоспалительные средства:

1. Диклофенак.
2. Ибупрофен.
3. Пироксикам.
4. Целебрекс.
5. Мелоксикам, Мовалис.
6. Найз, Никулид, Месулид.

Использовать НПВС и нужно под контролем лечащего врача, поскольку они маскируют симптомы заболевания. Пациенту становится лучше на короткое время, однако патологические процессы в поджелудочной железе продолжают развиваться, что в целом делает состояние более тяжелым. Таким образом можно упустить настоящую динамику заболевания и не принять вовремя адекватные меры по лечению.

4 Антибиотики

В каких случаях обосновано назначать при панкреатите таблетки с антибактериальным действием?

• при обнаружении бактериальной инфекции;
• при холангите, панкреонекрозе, кистах;
• при разрыве протока поджелудочной железы;
• при стазе желчи.

В лечении острого панкреатита, когда нужно действовать очень быстро, антибиотики применяются в инъекциях. При хронической форме может быть назначен пероральный прием, если гастроэнтеролог считает это необходимым. Чем лечить панкреатит при бактериальной инфекции?

1. Цефотаксим.
2. Цефтриаксон.
3. Амоксиклав.
4. Абактал.
5. Тиенам.
6. Ванкомицин.
7. Ампиокс.
8. Кефзол, Клафоран.
9. Ампициллин.

Конкретный препарат подбирается в зависимости от результатов анализов. Чаще всего при панкреатите обнаруживается:

5 Специфика приема препаратов

Обезболивающие (спазмолитики) можно использовать по необходимости в любое время. Если имеются какие-либо хронические заболевания внутренних органов, помимо панкреатита, нужно предупредить об этом лечащего врача, чтобы он учитывал эти данные в своих назначениях. Прием антибиотиков нужно вести после еды, а ферментных средств - во время. Все таблетки запивать только чистой питьевой водой. При панкреатите категорически нельзя употреблять алкоголь. Соблюдение диеты обязательно, если планируется выздоровление. У всех лекарственных средств есть противопоказания и побочные эффекты, поэтому перед употреблением нужно внимательно читать инструкцию.

Продолжительность курса определяет гастроэнтеролог. Чтобы достичь длительного положительного эффекта, курс следует пить полностью. Какие таблетки от панкреатита можно употреблять беременным, подскажет только лечащий врач. В каждом конкретном случае взвешивается польза для матери и потенциальный вред для плода. Все ферментные средства попадают в грудное молоко, поэтому лечение панкреатита в период лактации проходит только под контролем врача. В какой ситуации пора вызывать скорую помощь:

• боль в эпигастрии становится непереносимой;
• поднимается температура до 38-40°С;
• артериальное давление сильно повышено или снижено относительно нормы;
• у пациента изменяется цвет лица, развивается желтуха, кожа приобретает характерный серо-желтый цвет;
• человек страдает от икоты, сухости во рту, тошноты, неукротимой рвоты и отрыжки;
• расстройство стула, понос или запор;
• вздутие живота;
• в области около пупка и на пояснице кожные покровы становятся бледного, синеватого цвета;
• состояние человека стремительно ухудшается.

Панкреатит поджелудочной железы встречается не так редко, как хотелось бы специалистам. При этом проблема возникает не только из-за увлечения больного алкогольными напитками и неправильным питанием. Такие патологии, как сахарный диабет и заболевания пищеварительной системы могут стать причиной быстрого ухудшения состояния. В таких случаях проводится обязательное медикаментозное лечение с целым комплексом препаратов, так болезнь может быстро осложняться и ставить жизнь пациента под угрозу.

Среди основных признаков воспалительного процесса в поджелудочной железе выделяются следующие:

• у больного проявляются сильные боли в области спины и живота, они носят опоясывающий характер и могут быстро стихать и так же быстро доставлять сложно переносимый дискомфорт;
• при болезненных приступах состояние осложняется сильной рвотой и тошнотой независимо от приема пищи;
• невозможно нормально есть даже здоровую и легкую пищу;
• дополнительно пациента мучают слабость, отсутствие аппетита и быстрая утомляемость;
• могут обостриться хронические заболевания пищеварительной системы, почек и печени.

Состояние больного может быстро ухудшаться и из небольшой ноющей боли перерастать в приступ. Из-за него пациента потребуется срочно доставить в медицинское учреждение для стабилизации его состояния. Оставаться дома при приступе запрещено.

Внимание! Нормальный размер поджелудочной железы 15-22 см. При ее воспалении орган может увеличиваться в несколько раз. При этом чем сильнее увеличена поджелудочная, тем ярче проявляются симптомы болезни. Выявить патологию можно при помощи ультразвукового исследования и рентгенологического обследования.

Баралгин против панкреатита

Этот лекарственный препарат применяется для купирования болевого синдрома. Особенно эффективен на начальной стадии развития патологии и на ее среднем этапе. Применяется по назначению лечащего врача, так как может при неправильных дозах ухудшать общее состояние больного при панкреатите.

Главным действующим веществом Баралгина является сочетание метамизола и питофенона. Комбинированное воздействие позволяет получить терапевтический эффект уже в первые 15 минут после принятия таблетки. При сильных болях Баралгин обязательно вводится внутривенно или внутримышечно.

При использовании таблетированной формы препарата назначается 1-2 таблетки до трех раз в сутки. При внутримышечном назначении дозировка составляет 2-5 мл раствора лекарственного средства также до трех раз в день. При внутримышечных вливаниях процедура выполняется очень медленно, больному вводят не больше 1 мл за минуту. Дозировка при внутривенных вливаниях составляет 2 мл. При необходимости такое же количество Баралгина можно ввести через восемь часов.

Внимание! Продолжительность терапии Баралгином зависит от степени сложности состояния больного. Она может продолжаться от одних суток до недели. На всех этапах приема следует контролировать состояние почек и печени.

Ранитидин против панкреатита поджелудочной железы

Лекарственный препарат используется для снижения количества ферментов больного органа. Количество активного вещества следует подбирать конкретно для каждого больного, так как требуется учитывать наличие патологий пищеварительного тракта.

Ранитидин используется в виде таблеток и раствора для внутривенных и внутримышечных вливаний. При пероральном использовании следует принимать по 150 мг действующего компонента утром и вечером, жевать таблетки не стоит, их запивают большим количеством воды. При введении инъекции требуется назначать 2-4 мл раствора каждые 6-8 часов. Продолжительность лечения составляет один месяц, но курс может быть короче или продолжительнее из-за особенностей течения болезни.

Внимание! Особенностью Ранитидина является его возможность бороться не только с симптоматикой панкреатина, но и устранять такие хронические нарушения, как язва, гастрит и желудочные кровотечения. При этом дозировка препарата не требует значительной корректировки.

Панкреатин в борьбе с воспалением поджелудочной

Пищеварительное ферментное лекарственное средство, позволяющее улучшить процесс переваривания пищи и снизить нагрузку на поджелудочную железу. В состав медикамента входят такие необходимые организму ферменты, как липаза, амилаза и протеаза. Основное воздействие активного вещества достигается в тонком кишечнике.

Количество препарата напрямую зависит от возраста и веса больного. Классическая доза Панкреатина составляет 150 000 ЕД в сутки. При серьезных нарушениях количество основного вещества может достичь 400 000 ЕД в сутки. Лечение может продолжаться на протяжении нескольких месяцев.

Внимание! Препараты этого типа всегда назначаются при панкреатите, так как важно наладить хорошую и быструю переработку углеводов, жиров и белков. Эта особенность лекарственных средств в несколько раз снижает нагрузку на поджелудочную и облегчает состояние больного в первые несколько дней лечения.

Дюспаталин для устранения симптомов панкреатита

Лекарственный препарат относится к желчегонным, конкретно к классу холеспазмолитиков. Дюспаталин оказывает заметное комбинированное воздействие, устраняя болевой дискомфорт, налаживая процесс пищеварения, усиливая гон желчи. Все это устраняет нагрузку на поджелудочную железу, позволяя снизить интенсивность воспалительного процесса.

Главным действующим веществом медикамента является мебеверин. Выпускается Дюспаталин в виде таблеток и капсул пролонгирующего воздействия. Для более мощного результата рекомендуется принимать вторую форму лекарственного средства. Дозировка медикамента составляет 200 мг действующего компонента за 20 минут до еды утром и вечером. Продолжительность терапии подбирается для каждого пациента индивидуально.

Внимание! Дюспаталин очень хорошо переносится больными с различной степенью выраженности воспаления поджелудочной железы. Лишь в некоторых случаях были зарегистрированы случаи аллергической реакции со стороны кожных покровов, к которым относится зуд и крапивница.

Диклофенак для лечения воспаления поджелудочной железы

Медикамент относится к нестероидным противовоспалительным препаратам. Выпускается в форме таблеток и раствора для внутримышечных инъекций. Одновременно со снятием острого воспалительного состояния Диклофенак устраняет болевой синдром и облегчает общее самочувствие больного.

Дозировка активного вещества составляет 50 мг препарата до трех раз в сутки. Как только будет достигнут необходимый терапевтический эффект, следует снизить дозу до 50 мг за один день. Максимальная суточная доза Диклофенака составляет 150 мг лекарственного средства. Продолжительность лечения редко превышает недельный курс.

Внимание! С большой осторожностью лекарственный препарат принимается при его комбинации с Циклоспорином. Диклофенак усиливает отрицательное воздействие на почки, что может стать причиной недостаточности.

Другие препараты для лечения панкреатита

Препарат	Изображение	Класс	Дозировка	Цена
		Обезболивающее	1-2 таблетки или 2-5 мл раствора до трех раз за 24 часа	200 рублей
		Снижает количество ферментов	2-4 мл или 150 мг 2-3 раза в день	250 рублей
		Ферментное лекарство	1-2 таблетки во время еды до 3-4 раз в сутки	300 рублей
		Холеспазмолитик	1 таблетка утром и вечером	400 рублей
		НПВС	1-2 таблетки за сутки	400 рублей
		Спазмолитик	1-2 таблетки до 3 раз в сутки	300 рублей
		НПВС	1-2 таблетки за 24 часа	500 рублей
		Ферментное лекарство	2-4 капсулы за 24 часа	500 рублей

Внимание! Все описанные медикаменты могут приниматься в других дозах, а курс приема подбирается индивидуально. На их величину влияют такие факторы, как наличие хронических заболеваний, переносимость активного вещества и степень сложности панкреатита.

При появлении даже минимальных симптомов панкреатита поджелудочной железы следует сразу обратиться за помощью к лечащему врачу. Особенно важно сделать это тем пациентам, страдающим от сахарного диабета и других хронических заболеваний внутренних органов. При правильно подобранной терапии подавить симптоматику заболевания можно уже в первую неделю активного лечения. Дальнейшая терапия заключается в поддержании полученного результата и не допущения рецидива патологии в ближайшем будущем.

Видео — Эффективное лечение поджелудочной железы без лекарств или лекарствами

Видео — Что можно есть при панкреатите