Какие обезболивающие таблетки можно принимать. Как действуют обезболивающие препараты. Самые сильные обезболивающие таблетки

«Покажи мне, где болит».

У каждого из нас с этим выражением всплывают в памяти болезненные ассоциации, связанные с визитом доктора, а также с родительской заботой. Будучи детьми, мы не могли правильно описать свою боль , однако, мы знали, что лекарству известно о том, где у нас болит.

Или нам так казалось. На самом деле, обезболивающее средство меньше похоже на волшебную пулю и больше на дробовик. Оно путешествует по нашему кровотоку, убивая любую боль, которую встречает на своём пути. Поэтому если у вас жутко болит голова, а вы выпиваете таблетку от болей в спине, вы получите два в одном.

Если представить нервную систему нашего организма как серию телеграфных проводов во время гражданской войны, то в штаб-квартиру постоянно поступают отчётности от ущерба, который наносится всей стране. Президент, наш мозг, расценивает полученную информацию как боль.

Если вы хотите уменьшить боль президента, то необходимо остановить отправителя, вторгнувшись в систему проводов, или отправить шпиона, чтобы он перехватывал сообщения. Если боль слишком сильна, то всегда можно достучаться до президента напрямую.

Лекарства от боли

Различные медицинские препараты применяют каждый из этих подходов. Анальгетики уменьшают боль без блокирования нервных импульсов, работая с чувственным восприятием или изменением сознания.

Они бывают разных видов, в том числе это и противовоспалительные препараты, которые снижают боль, уменьшая воспаление. К анальгетикам также относятся и ингибиторы ЦОГ , которые останавливают сигналы, и опиоиды, которые снижают тяжесть болевых сигналов в головном мозге и нервной системе.

Когда анальгетики перестают работать, врачи обращаются к анестетикам , которые просто блокируют все ощущения, боль или что-то ещё, нокаутируя человека или вызывая онемение в конкретной области.

Таким образом, эти процедуры не сосредотачиваются на боли, скорее они блуждают по организму в поисках сообщений о боли, а затем блокируют их, уничтожают или перехватывают. Чтобы понять, как это работает, давайте поближе посмотрим на физиологию боли.

Отправка и получение сообщений о боли

Вопрос понимания боли беспокоил философов, врачей и исследователей на протяжении веков. На Дальнем Востоке всё началось с идеи несбалансированных сил инь и янь. Древние греки полагали, что боль – это неисправные телесные соки. Мусульманский врач Авиценна увидел боль как результат каких-то изменений в физическом состоянии.

И, конечно же, многочисленные культуры полагали, что боги давали боль в качестве наказания и требовали её как покаяние.

Практическое исследование боли проводилось в 19-20 веках, однако, медицинские и технологические достижения последних 40 лет произвели революцию в этой области. Далее мы расскажем о распространённой модели того, как работает боль.

Кто такие ноцицепторы

К примеру, вы касаетесь чего-то горячего и обжигаете руку. Мгновенно вы её одергиваете, но чувствуете боль, потому что система специализированных нервов под названием ноцицепторы (от латинского «noci» – вред + рецептор) уже активирована.

В отличие от других типов нервов, ноцицепторы становятся активными только тогда, когда человеку причиняется вред, к примеру, он ощущает чрезмерное давление или прикасается к чему-то горячему.

Когда это происходит, нервы преобразуют болевые раздражители в электрический сигнал, который молниеносно поступает в мозг, неся плохие новости. Но как? Их нервные окончания меняют форму, создавая поры, через которые проходят положительно заряженные ионы.

Этот приток ионов поступает в клеточные мембраны и генерирует электрический потенциал. Чем сильнее травма, тем активней сигнал.

Эта система заботится о том, чтобы оповестить головной и спинной мозг, но как ноцицепторы обнаруживают повреждения? Несколькими способами, работу многих из которых научный мир всё ещё прослеживает.

Часто ноцицепторы обнаруживают своенравные химические вещества, такие как простагландины. Это не молекулы боли. Напротив, они представляют собой химические элементы, которые помогают функционировать различным жизненно-важным частям организма. Но они не начинают чрезмерно активничать, если что-то идёт не так, они просто дают сигнал о «хорошем» повреждении.

Ноцицепторам не всегда нужны такие химические вещества, чтобы делать свою работу. Они могут и самостоятельно обнаружить некоторый вред. Избыточное тепло, к примеру, может самостоятельно открыть ионные каналы, подающие сигнал. Так работает капсаицин в перце чили.

Нет времени для боли

Боль удерживает нас от неприятностей. Когда система не занята предотвращением травмы, она уменьшает или увеличивает сигналы о том, что пора бы полечить старую боль. Но иногда боль становится помехой, как сигнальный колокол, который продолжает и продолжает звонить даже после того, как пожар был потушен.

Один из способов отключения такого грохота – это сокращение сигнала от источника. Этим трюком занимается ибупрофен: он останавливает работу болевых клеток или вырабатывает больше простагландинов.

Другие анальгетики игнорируют болевой сигнал , но заглушают «звон колокола». Препараты, содержащие парацетамол, работают непосредственно в головном мозге и центральной нервной системе, чтобы заглушить боль, но эксперты ещё до конца не поняли, как они функционируют.

И НПВП, и парацетамол относятся к категории под названием «неопиоидные анальгетики». Большинство этих анальгетиков работает, запрещая функционирование энзимов циклооксигеназы (ЦОГ) и энзимов циклооксигеназы -2 (ЦОГ-2), которые запускают процесс преобразования арахидоновой жирной кислоты в простагландин.

Именно простагландин активирует болевые нервы.

Любого из нас интересует вопрос: как действуют таблетки при попадании в организм? Чтобы получить ответ, рассмотрим простой пример механизма действия лекарства.

Основная задача таблетки - попадание в нужное место и вступление в необходимую химическую реакцию.

Например, если человек почувствовал боль в локтевом суставе, а после в этой области появились покраснение и отек, то он принимает обезболивающий препарат (Анальгин), и через определенное время боль стихает.

Механизм действия таблеток

Что же происходит после приема таблетки?

Попадая в желудок, под воздействием ферментов и воды таблетка распадается, и происходит процесс высвобождения метамизола натрия, являющегося основой данного обезболивающего лекарства. Затем он через стенки кишечника и желудка всасывается в кровь и разносится с ее помощью по организму, попадая, в конечном итоге, в воспаленную область (в данном случае - в локтевой сустав).

В основе воспалительного процесса находится химическая реакция, в которой принимают активное участие простагландины (биологические вещества), которые раздражают нервные окончания (рецепторы). В нервную систему поступает усиленный поток импульсов, что и воспринимается человеком как боль. Усиливается раздражение рецепторов из-за возникновения отека (накопившаяся жидкость), в развитии которого также принимают участие простагландины. Натрия метамизол блокирует действие этих биологических веществ, нарушая всю цепь воспалительного процесса, оказывая, таким образом, противоболевое и противовоспалительные действия.

Тем, как действуют таблетки в организме человека, занимается наука фармакинетика, изучающая судьбу каждого лекарства сначала на этапе эксперимента, а после - в клинике. Специалист, назначая какое-либо медикамент, учитывает все его фармакокинетические особенности, после полного обследования пациента.

Правильное использование таблеток согласно прилагаемым инструкциям и всем рекомендациям провизоров или врачей напрямую влияет на результат лечения, так как каждый медикамент имеет свои уникальные особенности и эффективно действует только при строгом выполнении определенных требований при приеме. Таким образом, прием таблеток принесет пользу только при наличии патологии.

При нарушении правил использования лекарственные препараты могут нанести непоправимый вред организму: дисбаланс в кишечной микрофлоре, нарушение пищеварения, возникновение на слизистой оболочке изъязвлений, рефлекторный сбой активного движения в желчных путях.

Правила приема таблеток

На успех лечебного процесса оказывают влияние следующие правила применения таблеток: натощак, после, до, во время приема пищи или независимо от еды, прием на ночь или днем, а также количество приемов в сутки.

При отсутствии особых правил приема таблетки необходимо использовать за 30 минут до еды. Существуют индивидуальные указания о том, чем лучше запивать тот или иной препарат (простой водой или молоком).

Имеет значение и очередность приема медикаментов. Антибиотики не следует принимать в одно время с антигистаминными, жаропонижающими и снотворными средствами, что помогает избежать усиленного проявления побочных эффектов, которыми обладают почти все таблетки. На результаты лечебного действия таблеток влияет четкое соблюдение графика приема лекарственных препаратов по времени.

Инструкция

Все лекарства делятся на фармакологические группы, в которые их объединяют по сходному фармакологическому действию или производящему веществу. К группе анальгетиков относятся наркотические препараты: «Морфин», «Промедол», «Фентанил» и «Омнопон», которые в аптеке не купишь, да и не надо. Для остальных препаратов, которые традиционно относят к анальгетикам, обезболивание обычно не является основным действием. Ненаркотические анальгетики - это нестероидные противовоспалительные средства, среди которых выделяют несколько подгрупп, расположенных ниже по принципу эффективности: от наименьшей - к наибольшей.

Пиразолоны - довольно старая , которая не уступает своих позиций из-за дешевизны препаратов. К этой группе относится несколько действующих веществ, которые в аптеках можно найти под разными названиями: метамизол натрия («Анальгин», «Баралгин», «Темпалгин») и пропифеназон, торговое название которого совпадает с действующим компонентом. Следует отметить, что препараты, содержащие метамизол натрия, запрещены в большинстве стран мира.

Производные салициловой кислоты - еще один старый обитатель аптечек. Самое распространенное этой группы - ацетилсалициловая кислота («Аспирин», «Ацекардол», «Кардиаск», «Тромбо асс», «Упсарин упса»). К этой же группе относится месалазин («Салофальк», «Пентаса»). Эти препараты обладают противовоспалительным и жаропонижающим эффектом, а препараты ацетилсалициловой кислоты еще и снижают вязкость крови и препятствуют образованию тромбов.

Анилиды - давно известная группа, но применять ее стоит именно ради жаропонижающего, а не обезболивающего эффекта, ведь эти лекарства оказывают токсическое действие на печень. Самый главный анилид - это парацетамол, его - «Антигриппин», «Панадол», «Цефекон», «Эффералган».

Производные уксусной кислоты и родственные соединения - одна из самых популярных в наше время групп препаратов. Сюда относятся действующие вещества и препараты: кеторолак («Кеторол», «Кеторолак», «Кетанов»), ацеклофенак («Аэртал»), диклофенак («Вольтарен», «Ортофен», «Ортофер», «Дикловит», «Ортофлекс»), («Индовис», «Индоцид», «Индотард», «Метиндол»). Популярность этих лекарств обусловлена их высокой эффективностью, а также обширным спектром показаний к : боли в мышцах и суставах, зубная боль, болезненные менструации и травмы.

Производные пропионовой кислоты, несмотря на кажущуюся простоту и давнее с ними знакомство, препараты прекрасно работают и быстро купируют боль: («Бруфен», «Ибуфен», «Нурофен», «Миг»), (Ккетонал», «Фастум гель», «Фламакс»), напроксен («Налгезин», «Пронаксен», «Санапрокс»).

Оксикамы - современная группа нестероидных противовоспалительных препаратов, которые наиболее эффективны при ревматических, мышечных и суставных болях. Сюда относятся мелоксикам («Амелотекс», «Артрозан», «Мелофлекс»), теноксикам («Тексамен», «Теникам»), («Финалгель», «Ревмадор»), лорноксикам («Ксефокам», «Ксефокам рапид»).

Коксибы - еще одна современная группа, которая спасает многих пациентов, страдающих тяжелыми артритами, артрозами и спондилитами. В этой группе стоит обратить внимание на эторикоксиб («Аркоксиа») и целекоксиб («Целебрекс»).

Все перечисленные препараты обладают противовоспалительным и жаропонижающим действием. При блокировании медиаторов воспаления они снимают отек, из-за которого часто и возникает боль: отечные ткани сдавливают нервные окончания, вызывая болезненные ощущения. У всех нестероидных противовоспалительных препаратов есть побочный эффект, с которым нужно быть осторожными - раздражающее действие на слизистую оболочку желудка, что может спровоцировать обострение гастрита или язвенной болезни.

Существует еще одна группа обезболивающих средств - опиоидные ненаркотические анальгетики. Эти препараты назначаются только врачом и отпускаются строго по рецепту. Поскольку они являются очень сильными анальгетиками, применяют их обычно в онкологической практике и после хирургических вмешательств. К данной группе относятся «Трамадол», «Налоксон», «Налтрексон», «Стадол» и «Налбуфин».

Есть понятие, как нейропатическая боль - она возникает не из-за объективного раздражения нейронов вследствие травмы, отека или воспаления. Нейропатическая боль появляется из-за патологического возбуждения нейронов (их в народе называют рецепторами боли), хотя причин для боли нет. Для лечения таких болезненных ощущений применяют препараты не совсем характерной группы. Связано это с тем, что эти лекарства способны воздействовать непосредственно на нейроны и снимать их возбуждение. Речь идет о противоэпилептических средствах: прегабалин («Лирика», «Альгерика») и габапентин («Габагамма», «Тебантин», «Конвалис»).

Безусловно, прежде чем идти в аптеку за лекарством, необходимо посетить врача, чтобы он смог назначить вам адекватное обезболивающее. Ведь нужно знать, что вызывает боль, и какие препараты лучше выбирать именно для подобной боли.

Перенесенная операция, приступ мигрени, злокачественная опухоль или перелом – нестерпимая боль может возникать по разным причинам. В такой ситуации не хватит анальгина и народных средств, чтобы болевой синдром исчез, необходимо подобрать самые сильные обезболивающие таблетки.

От сильной боли помогут таблетки

Преимущества таблетированной формы

Преимущество анальгетиков в таблетках перед другими лекарственными формами – это удобство их применения.

Еще один плюс – отсутствие местных реакций: покраснений, жжения, зуда или сыпи.

Таблетки обходятся дешевле – стоимость таблетированной формы лекарств немного выше, это окупается отсутствием необходимости приобретать шприцы, раствор для инъекций и оплачивать услуги медсестры.

Когда назначают обезболивающие лекарства

Болеутоляющие препараты назначают людям, испытывающим сильный болевой синдром. Предварительно врач проводит осмотр, полученные результаты анализов помогают определить, что является причиной возникновения боли.

Анальгетики могут быть назначены без осмотра и сдачи анализов в случае любого оперативного вмешательства, будь то аппендэктомия, вправление вывиха или простое удаление зуба.

Болевой синдром, требующий приема анальгетиков, может возникать в результате следующих причин:

в период после операции;
при мышечных болях, болях в спине;
– как в руках, так и в ногах;
при переломах, ушибах и сильных растяжениях;
при онкологии;
при невралгиях;
(дисменорее).

При болезненной менструации назначаются спазмолитики и производные от ибупрофена, а на поздних стадиях рака помогают лишь опиоидные болеутоляющие препараты.

Для борьбы с болью в мышцах применяются анальгетики

Классификация обезболивающих препаратов

Все существующие виды анальгетиков подразделяются на 2 большие группы: это наркотические и ненаркотические. Большее распространение получило первое направление, включающее в себя 7 разных видов.

Пиразолоны и их комбинации

«Простые анальгетики» включают препараты на основе пиразолонов, в число которых входит и всем известный Анальгин. Второе название группы оправдано – пиразолоны действительно просты и очень распространены на рынке, однако они помогают избавиться от боли далеко не всегда.

Анальгин — самый известный анальгетик

Комбинированные анальгетики

Комбинированные болеутоляющие средства, объединяют в себе свойства нескольких групп анальгетиков. В качестве основы препаратов выступает парацетамол, совмещенный с другими действующими веществами. Свойства комбинированного анальгетика определяются группами, которые он в себе объединяет: обезболивающее, противовоспалительное или спазмолитическое действие.

Основой комбинированных анальгетиков является парацетамол

Антимигренозные препараты

Ингибиторы ЦОГ-2

К препаратам этой группы относятся НПВС, но с важной отличительной особенностью: они не наносят вреда желудочно-кишечному тракту и напротив, даже защищают слизистую желудка. Ингибиторы назначают людям с язвенной болезнью, эрозией желудка, и другими заболеваниями, при которых употребление обычных нестероидных противоспалительных средств невозможно по медицинским показаниям.

Ингибиторы назначаются при язе желудка

Спазмолитики

Спазмолитическая группа обезболивающих препаратов помогает купировать болевой синдром, расширяя сосуды и расслабляя гладкую мускулатуру. Лекарственные средства помогают при спазматических болях любого характера: во время менструации, мигрени или .

Спазмолитики помогают снять боль при менструации

Наркотические анальгетики

Опиоидные, или наркотические анальгетики – это сильнодействующие препараты, назначение которых оправдано лишь в случае острого и нестерпимого болевого синдрома. Лекарства подавляют передачу болевого импульса, и мозг человека прекращает воспринимать болевой синдром, наполняясь эйфорией и комфортом. Так как наркотические анальгетики вызывают привыкание, они продаются исключительно по рецепту, и назначаются лишь в случае неэффективности обезболивающих других групп.

Список эффективных таблеток от боли

Принцип работы у большинства лекарств внутри одной и той же группы схож, но они могут оказывать совершенно разный эффект на организм.

В представленном перечне обезболивающих таблеток можно найти как дорогие, так и весьма дешевые препараты. Большинство из этих средств можно приобрести без рецепта в ближайшей аптеке.

При боли воспалительного характера

Устраняют головную и зубную боль, сильный болевой синдром в мышцах, костях и суставах. Также они эффективны при болевых ощущениях после травм и оперативного вмешательства. Лучше всего с болевыми синдромами такого характера справляются нестероидные противовоспалительные средства, а также анальгетики комбинированной группы.

Препарат из группы НПВС, созданный на основе ибупрофена. Нурофен – самое популярное лекарство из всех нестероидных противовоспалительных средств, механизм действия которого заключается в блокировании синтеза простагландинов – медиаторов боли, поддерживающих воспалительную реакцию в организме. Нурофен помогает при любых болях воспалительного характера, а также при мигренях, дисменорее и невралгиях.

Нурофен справляется с болью воспалительного характера

Противопоказания: возраст до 6 лет, 3 триместр беременности, тяжелая сердечная недостаточность, кровотечение ЖКТ, почечная недостаточность, язва и эрозия желудка.

Цена: 90-130 рублей.

Голубые таблетки из группы НПВС, применяемые при заболеваниях опорно-двигательного препарата, невралгии и миалгии, зубных и , при тонзиллите, отите и повышении температуры. Как и другие нестероидные препараты, Налгезин купирует боль за счет блокирования синтеза простагландинов.

Налгезин — эффективное средство от боли

Противопоказания: эрозия или язва желудка, воспаления в кишечнике, почечная или печеночная недостаточность, кровотечения ЖКТ, повышенная чувствительность к препарату, беременность и период грудного вскармливания, возраст младше 12 лет.

Цена: 180-275 рублей.

Комбинированный препарат на основе парацетамола и ибупрофена, задействуется при головных и зубных болях, аднексите, бурсите, травмах и артритах, температуре. При приеме Ибуклина боль и жар исчезают из-за угнетения циклоксигеназы и уменьшения количество простагландинов.

Ибуклин — комбинированный препарат

Противопоказания: гиперчувствительность к компонентам, язва желудка, желудочные кровотечения, возраст младше 12 лет, беременность и лактация.

Цена: 100-140 рублей.

Новый препарат группы НПВС, разрешенный к длительному применению. Как и предыдущие средства, он снимает жар, боль и воспаление благодаря снижению количества простагландинов в организме. Используется при различных видах воспалительных болей, а также при невралгии и мигрени.

Мовалис снимает боль и воспаления

Противопоказания: возраст младше 16 лет, беременность, период лактации, язва желудка, печеночные и почечные колики.

Цена: 550-750 рублей.

При спазматической боли

Боль спазматического характера может возникать по разным причинам: к ним относят мигрень, болезни желудочно-кишечного тракта, альгодисменорею и некоторые другие состояния. При таком болевом синдроме помогут спазмолитики и комплексные болеутоляющие со спазмолитическим действием.

Недорогие и действенные таблетки из группы спазмолитиков, эффективный российский аналог Но-шпы. Эффект при их приеме достигается за счет расширения гладкой мускулатуры сосудов и внутренних органов. Применяется при гастродуодените, язве, холецистите, печеночной и почечной колике, дискинезии желчных путей, колите и проктите, кишечной колике и метеоризме, дисменорее, а также во время сильных схваток при родах.

Дротаверин относится к группе спазмолитиков

Противопоказания: повышенная чувствительность к действующему веществу, тяжелая сердечная недостаточность, возраст младше 12 лет, артериальная гипотензия.

Цена: 40-80 рублей.

Спазмолитик, применяющийся при боли во время менструации, мигренях, а также при спазмах органов ЖКТ, кишечных и желчных коликах. Разрешен к длительному использованию, практически не имеет противопоказаний. Это средство избавляет от боли за счет поступления ионизированного кальция в клетки гладких мышц, что расширяет гладкую мускулатуру и прекращает спазмы.

Спарекс разрешен к длительному применению

Противопоказания: возраст младше 12 лет, гиперчувствительность.

Цена: 300-370 рублей.

Комплексный анальгетик, состоящий из НПВС, спазмолитика и усиливающего его вещества. Болеутоляющий эффект достигается за счет угнетения простагландинов и снижения выброса кальция в гладкомышечные клетки. Устраняет спазматическую боль в кратчайшие сроки, применяется при болезнях желудочно-кишечного тракта, альгодисменорее, и пиелонефрите.

Спазмалгон — комплексный препарат

Противопоказания: почечная и печеночная недостаточность, аденома простаты, глаукома и тахиаритмия, анемия, лейкопения.

Цена: 190-255 рублей.

При онкологии

На поздних стадиях развития злокачественного новообразования боль может становиться нестерпимой. Помочь избавиться от неё могут лишь самые сильные болеутоляющие средства, которые невозможно приобрести без рецептов лечащего врача.

Гладкие зеленые таблетки, относящиеся к классу НПВС. Кетанов – самый сильный анальгетик среди нестероидных противоспалительных препаратов, эффект которого достигается благодаря резкому снижению количества простагландин в организме, и сравним с наркотическими болеутоляющими. Препарат применяется при послеоперационных, послеродовых и зубных болей, при артрозе, онкологии и травмах.

Кетанов — сильное анальгетическое средство

Противопоказания: возраст младше 16 лет, язвы желудка и кишечника, кровотечения ЖКТ, бронхиальная астма, болезни почек, одновременный прием с иными НПВС.

Стоимость: 80-145 рублей.

Промедол

Наркотический болеутоляющий препарат центрального действия. Нарушает передачу болевых импульсов, а также изменяет восприятие боли мозгом. Активно используется не только при онкологических заболеваниях, но и после оперативного вмешательства, при язвенной болезни и хроническом панкреатите, инфаркте миокарда и легкого, простатите, почечной и печеночной колике, невритах, ожогах и травмах.

Особенности препарата Промедол

Противопоказания: возраст младше 2 лет, аритмия, гипертиреоз, гиперчувствительность к компонентам, алкоголизм, судороги, астма.

Цена: 180-220 рублей.

Опиоидное средство анальгетического типа. Препарат с мощным и быстрым действием, избавляющий от боли в считанные минуты. Анальгетическое действие Трамала связано с блокировкой проведения болевых импульсов и с искажением эмоционального восприятия боли. Применяется при травмах, после операций и других болезненных лечебных манипуляций, при болях во время протекания инфаркта миокарда и при онкологии.

Трамал — опиоидное обезболивающее средство

Противопоказания: возраст младше 16 лет, беременность, грудное вскармливание, почечная недостаточность, эпилепсия.

Стоимость: 350-420 рублей.

Обезболивающие таблетки при беременности

Во время беременности и период лактации необходимо внимательно выбирать анальгетик, чтобы негативное действие препарата никак не сказалось на плоде. Болеутоляющих препаратов, разрешенных к применению при беременности и грудном вскармливании – немного из-за большого списка побочных эффектов.

Существует 2 безопасных действующих вещества, которые можно использовать для купирования боли в этот период:

Парацетамол и современные препараты, созданные на его основе. Разрешено применение трех таблеток в день, максимальная длительность применения – 3 дня.
Дротаверин и Но-шпа. Можно принимать не более 1 таблетки в день, и не дольше 3 дней подряд.

От других обезболивающих лекарств при вынашивании и грудном вскармливании ребенка необходимо отказаться: они могут навредить плоду, осложнить протекание беременности и уменьшить лактацию.

Но-шпу можно принимать при беерменности

Таблетки от боли для детей

Детский организм очень чувствителен к побочным эффектам лекарств, поэтому с выбором анальгетиков для детей стоит быть особенно осторожными. Абсолютно безвредных болеутоляющих препаратов не существует, однако бывают хорошие и эффективные анальгетики, которые можно принимать в юном возрасте.

Список болеутоляющих таблеток, разрешенных для детей:

Парацетамол и его производные. Предпочтительно в виде растворимых шипучих таблеток.
Препараты на основе ибупрофена: Нурофен, Ибуфен, МИГ и другие. Только в случае, если у ребенка нет хронических заболеваний ЖКТ.
Спазмолитики и комбинированные препараты на основе ибупрофена и дротаверина. Не больше таблетки в день.
Препараты на основе нимесулида, такие как Нимесил, Нимулид и Нимегесик, если ребенок старше двенадцати лет.

Нимесил разрешен для детей

При купировании болевого синдрома у ребенка придется обойтись без анальгина и без аспирина, привычных для российских аптечек. Эти препараты губительно влияют на слизистую желудка, а также на печень и кишечник детей.

Болеутоляющие таблетки помогают бороться с синдромом, но не способны уничтожить первопричину. Чтобы избавиться от боли навсегда, необходимо понять, почему она возникает, и пройти необходимый курс лечения. Обезболивающие – хорошие помощники в лечении болевого синдрома, но полагаться лишь на них нельзя.

Боль – естественная реакция организма человека на какие-либо патологические процессы. Фармацевтический рынок переполнен обезболивающими препаратами на разные случаи жизни. Однако бывают случаи, когда после приема таблетки боль не уходит. Это может произойти из-за неправильно выбора обезболивающего препарата. Давайте разберемся, как действуют такие лекарства и что лучше выбрать?

Механизм возникновения боли

В большинстве случаев у людей возникает физиологическая боль – реакция на патологический процесс без повреждения самих нервных тканей. Во время патологического процесса происходит следующее:

Болевой импульс передается от пораженного места в головной мозг.
В тканях болевого участка вырабатываются особые вещества – брадикинин, простагландины и другие, которые стимулируют нервные волокна и усиливают болевые ощущения.
При патологическом процессе в мышечной ткани возникает ее спазм.

Механизм действия обезболивающих

Обезболивающие препараты, в большинстве случаев, не устраняют причину возникновения боли. Они способны лишь купировать ее проявление на всех этапах возникновения. Например:

Анальгетики. Блокируют фермент, который способствует образованию простагландинов. Стимуляция нервных волокон снижается, уменьшается проведение болевых импульсов. Параллельно с этим анальгетики тормозят процесс проведения болевых импульсов за счет усиления антиноцицептивной (противоболевой) системы в организме. Третьей составляющей анальгетического действия является увеличение порога чувствительности боли в таламусе, в результате чего сила неприятных ощущений уменьшается. Эффективны при обычных болях – головной, зубной, суставной.
Спазмолитики. Снижают тонус гладкой мускулатуры, устраняют боль, вызванную спазмом. Сюда же можно отнести средства, которые способствуют устранению спазма путем воздействия на симпатическую нервную систему. Такие средства лучше принимать при болях гладкомышечного генеза – язвенной болезни, менструальных, кишечных, почечных болях. Эксперты сайта Saymigren.net помогут точно определить характер вашей боли и подобрать наиболее эффективные обезболивающие таблетки.
Средства против мигрени. Представляют особую группу обезболивающих средств, устраняющих неврологическую составляющую головной боли – уменьшают чувствительность нервов и нейрогенное воспаление. Применяются только при мигрени.

Полезные статьи на тему головной боли, эффективного устранения ее симптомов и правильного подбора препаратов вы сможете найти на сайте http://saymigren.net.

zhenskaja-mechta.ru

Лекарства от боли

» />

Отправка и получение сообщений о боли

Вопрос понимания боли беспокоил философов, врачей и исследователей на протяжении веков. На Дальнем Востоке всё началось с идеи несбалансированных сил инь и янь. Древние греки полагали, что боль - это неисправные телесные соки. Мусульманский врач Авиценна увидел боль как результат каких-то изменений в физическом состоянии.

» />

Кто такие ноцицепторы

К примеру, вы касаетесь чего-то горячего и обжигаете руку. Мгновенно вы её одергиваете, но чувствуете боль, потому что система специализированных нервов под названием ноцицепторы (от латинского "noci" – вред + рецептор) уже активирована.

Читайте также: Наш мозг может чувствовать боль других людей

» />

Нет времени для боли

Читайте также: Боль: то, что должен знать каждый

Другие анальгетики игнорируют болевой сигнал , но заглушают "звон колокола". Препараты, содержащие парацетамол, работают непосредственно в головном мозге и центральной нервной системе, чтобы заглушить боль, но эксперты ещё до конца не поняли, как они функционируют.

И НПВП, и парацетамол относятся к категории под названием "неопиоидные анальгетики". Большинство этих анальгетиков работает, запрещая функционирование энзимов циклооксигеназы (ЦОГ) и энзимов циклооксигеназы -2 (ЦОГ-2), которые запускают процесс преобразования арахидоновой жирной кислоты в простагландин.

Именно простагландин активирует болевые нервы.

Если простагландина нет, то и ноцицепторы не начинают работать, а, следовательно, нет и никакой боли.

Чтобы снять долговременную или кратковременную боль после операций многие врачи обращаются к опиоидам. Эти препараты подключаются к существующей сети рецепторов, расположенных в нашем головном мозге, спинном мозге и во всем теле.

Снятие боли

В нормальных условиях эта система работает с естественным образом выбрасываемыми организмами опиоидами, которые контролируют все виды процессов, включая боль. Природные опиаты, такие как морфин и кодеин, и синтетические опиоиды, имитируют структуру этих нейротрансмиттеров и "захватывают" систему.

Они ведут себя как шпионы, которые избавляются от охранников, и которые контролируют подачу всех сигналов, в том числе и болевых. Они также "подключаются" к системе вознаграждения тела.

Более серьёзные медицинские процедуры, такие как хирургическое вмешательство, требуют общей или местной анестезии . Общая анестезия – это смесь препаратов, которые успокаивают пациента и удерживают его в бессознательном состоянии, уменьшают или снимают его боль, расслабляют мышцы, и блокируют память на формирование воспоминаний об операции.

Читайте также: Музыка смягчает физическую боль

Местная анестезия блокирует ощущения лишь в некоторых частях тела, к примеру, от талии вниз, или может "заблокировать" лишь одну ногу, участок кожи и т.д. Это может показаться чем-то слишком локализованным, но опять же, болеутоляющее не знает место, в котором у вас сейчас болит, об этом знает только человек, который делает вам больно.

1. Люди, которые пережили пытки, впоследствии дольше и сильнее чувствуют боль

Пытки оказывают влияние на то, как человеческий организм начинает переживать боль. Она может продолжаться и после того, как пытки закончились.

Учёные из Тель-Авивского университета провели исследование, в рамках которого они определили болевой порог 104 мужчин – добровольцев. В эксперименте приняли участие исключительно ветераны Войны Судного дня (это военный конфликт, случившийся в 1973 году между коалицией арабских стран и Израилем).

60 солдат — участников эксперимента были пленниками. Их били и беспощадно пытали. Оказалось, что те, кто выжил после пыток, описывали свои болевые ощущения гораздо ярче и продолжительнее по сравнению с другими добровольцами.

Исследования показали, что почти у всех, кто пережил плен, развилась более высокая чувствительность к боли. Однако, учёные пока не могут однозначно сказать, что усиление болевого порога связано именно с пытками, поэтому исследования продолжаются.

2. Для создания болевой шкалы, учёные обжигали людей

» />

В 1940 году команда докторов из Корнельского университета решилась изобрести прибор, который бы измерял интенсивность боли. Доктора создали шкалу из 21 пункта, только вопрос как они это сделали, стал впоследствии предметов активных споров.

В качестве единицы измерения врачи использовали "дол" (лат."dolor" – боль). Они причиняли боль испытуемым тепловым воздействием на область лба в течение трёх секунд.

Читайте также: 7 жесточайших медицинских экспериментов в истории

В первом эксперименте участвовало лишь 4 человека, но каждый из них прошёл через 100 испытаний по причинению боли, которая усиливалась вместе с повышением температуры с каждым испытанием.

Учёные преследовали благороднейшую, по их мнению, цель, — они хотели создать работающую шкалу, измеряющую человеческую боль.

После изучения тысяч реакций, ученые пришли к шкале, состоящей из 10,5 долов. Ожог второй степени, оставленный прибором на лбу участников, – это 8 долов.

3.Насекомые не знают что такое боль

В науке определение боли звучит так: "неприятное сенсорное и эмоциональное переживание, связанное с реальным или предполагаемым повреждением ткани". Но сила боли, также как и её переносимость – это очень индивидуально.

Если собака поранит лапу о стекло, то она заскулит и убежит, а человек в такой же ситуации вскрикнет, но мы не сможем определить кому в этой ситуации больнее. По этой причине в ситуации с определением болевого порога животных метод аналогии не работает.

Что касается насекомых и ракообразных, то, скорее всего, они вовсе не чувствуют боли, потому что у них нет ноцицепторов, без которых невозможно ощутить боль. Получается, они лишены этого привычного для нас чувства.

4. Математика способна причинить боль

Если мы начинаем сильно переживать во время решения сложной математической задачи, то у нас активируются зоны мозга, которые отвечают за физическую боль. Именно так мозг реагирует на предстоящие вычислительные действия.

Такая же реакция замечена в ответ на различные формы психологического стресса, начиная от социального неприятия и заканчивая травмирующим разрывом отношений.

Чем сильнее человек нервничает не только при решении задачи, но и находясь в ожидании этого пугающего события, тем нейроны в его мозгу активнее себя ведут. Это показали и результаты сканирования мозга, и соответствующие эксперименты.

Также это является объяснением того, почему некоторым вообще не дано решать задачи. Таких условно сразу относят к гуманитариям. Страх сильно тормозит работу мозга, при этом замедляется обработка информации и решить задачу крайне сложно.

5. Существуют люди, которые не чувствуют боль

Невероятно, но на земле живут люди, которые с рождения не чувствуют боль. "Бонусом" к этой особенности зачастую идёт неспособность потеть (ангидроз).

В результате этого расстройства у человека блокируются все болевые ощущения, в том числе вызванные холодом и жаром. Нередко человек не чувствует позывов к мочеиспусканию.

Из-за наличия этих проблем люди с расстройством часто травмируют сами себя, а из-за того, что они не могут потеть, с ними нередко происходит перегрев тела. Впоследствии последнее может привести к развитию умственной отсталости.

Людей с таким диагнозом не так много: в Японии известно о 300 случаях, в США о 84, а в Новой Зеландии всего о 2.

6. Головная боль из-за интимной близости – оргастическая цефалгия

Исследователи головного мозга говорят о действительном наличии такой проблемы, несмотря на то, что многие воспринимают головную боль как отговорку.

Британские учёные полагают, что мужчины в три раза чаще испытывают коитальную головную боль. Синдром встречается приблизительно у одного из 100 взрослых. Возрастная группа страдальцев – 20-25 и 35-45 лет. Пока неизвестно, по какой причине люди 26-34 года гораздо реже сталкиваются с такой проблемой.

Бразильские неврологи сравнивают головные боли во время близости с ударом грома. Они колющие и резкие, а всему виной чрезмерное напряжение. Подчёркивается, что страдающие мигренями сильнее подвержены развитию этого недуга.

7. За болезненные удары локтём отвечает "весёлый нерв"

"Весёлым" его прозвали австралийцы и американцы. Речь идёт о локтевом нерве, который ответственен за ощущения плеча, всего предплечья, а также пальцев и кистей.

Большая часть весёлого нерва хорошо защищена, так как находится глубоко под кожей. Но в локтевой области этот нерв подходит к поверхности кожи очень близко, и защита минимальна.

Поэтому при ударе локтём человек испытывает такую необычную боль, ведь травмируется непосредственно сам нерв.

8. Кластерная головная боль – самая сильная в мире

Эта боль настолько сильна, что учёные говорят о ней как о сильнейшей из всех, которые только способен чувствовать человек. Кластерная головная боль так ужасна, что человеку порой хочется совершить самоубийство, чтобы избавиться от неё. Известные несколько случаев, когда люди решались покончить с собой во время приступов.