Выбор лекарственной формы и схемы лечения напрямую зависит от степени распространенности воспалительного процесса в кишечнике. Таблетки от воспаления кишечника назначаются чаще других лекарственных форм. Существуют так же свечи, клизмы, растворы для внутривенного введения и капельницы.

При лечении воспалительного процесса в кишечнике, как правило, нужно использовать сразу несколько групп лекарственных препаратов, то есть лечить комплексно. Данный вид терапии всегда должен сочетаться с и лечебным голоданием.

К распространенным воспалительным патологиям кишечника следует отнести:

  • язвенная болезнь двенадцатиперстной кишки;
  • болезнь Крона;
  • неспецифический язвенный колит;
  • энтероколит;
  • энтерит;
  • сигмоидит;
  • проктит.

Антибиотики при воспалении кишечника используются в том случае, если воспалительный процесс был вызван болезнетворными бактериями. Для выявления вида возбудителя и его чувствительности к антибиоткам исследуют бактериологический посев кала на чашечках Петри.

Чаще всего назначают препараты на основе метронидазола, пенициллина, фторхинолоны и макролиды, например Трихопол, Оспамокс, Ципрофлоксацин, Фромилид.

Прокинетики

Зачастую сопровождается таким неприятным процессом, как запор или расстройство желудка, и как следствие, возможно развитие атонии кишечника. В таких случаях используют препараты прокинетики, которые обладают способностью к улучшению перистальтики кишечника.

К данной группе относится Тримедат, Домперидон. Домперидон обладает противорвотными свойствами. Основными показаниями к применению являются: гипотония, атония кишечника, метеоризм, диспепсические явления. Тримедат используют при синдроме раздраженного кишечника, в послеоперационном периоде при нарушениях моторики.

Антациды

Антацидное средство предназначено для нейтрализации чрезмерно образовавшейся соляной кислоты в желудке. В основном используются для симптоматического лечения, то есть устранения сопутствующих нежелательных эффектов при воспалении кишечника, а именно изжоги и диспепсических явлений. Чаще всего используют Ренни, Гастал, Рутацид и Маалокс.

Противомикробные средства

К противомикробным средствам, которые используют в комплексном лечении воспаления кишечника стоит отнести группу нитрофуранов (фуразолидон, нифуроксазид) и производные 8-оксихинолина (энтеросептол). Эти лекарства обладают активностью по отношению к грамположительным и грамотрицательным микроорганизмам. В низких концентрациях способны оказывать бактериостатический эффект, а в высоких бактерицидный.

Иммунодепрессанты

Группа иммунодепрессантов используется в комплексном лечении неспецифического язвенного колита, поскольку данная патология относится к группе аутоиммунных заболеваний. К этим препаратам относятся Циклоспорин, Азатиоприн.

Ингибиторы н2-гистаминовых рецепторов

Блокаторы Н2-гистаминовых рецепторов или ингибиторы протонной помпы (ИПП) необходимы для того чтобы защитить слизистую оболочку желудка и кишечника от агрессивного воздействия желудочного сока. Механизм действия ИПП направлен на угнетение выработки соляной кислоты. К ИПП относятся Лансопразол, Омепразол, Пантопразол.

Ферментные препараты

Эти препараты используются с целью улучшения пищеварения и функциональных свойств желудочно-кишечного тракта. К ферментам относятся Креон, Мезим, Панзинорм, Панкреатин и Панцитрат.

Эубиотики

Необходимы для нормализации микрофлоры кишечника, а также улучшения процессов пищеварения. Чаще всего употребляют Бифиформ, Линекс. Оба препарата предназначены для внутреннего использования, и выпускаются в капсулированной форме.

В состав Бифиформа входит большое количество энтерококков и бифидобактерий. Эти компоненты обеспечивают улучшение количественного и качественного состава кишечной микрофлоры. А также его можно использовать в комплексном лечении Helicobacter pylori, расстройствах желудка вызванных гастроэнтеритом и острых инфекциях кишечника. А Линекс дополнительно содержит лактобациллы, которые помогают справиться с дисбактериозом.

Вяжущие препараты

При воспалении кишечника лечение проводят препаратами, содержащими висмута субцитрат, а именно Де-нол. Соли висмута относятся к группе противоязвенных лекарств с противомикробным эффектом. Используется для эрадикации Helicobacter pylori. При использовании Де-нола внутрь, эрозии и язвенные дефекты слизистой желудка покрываются защитной пленкой, что, в свою очередь, приводит к уменьшению болевых ощущений.

Препараты против диареи

Эта группа необходима для усиления перистальтики кишечника, в результате чего жидкость в организме быстрее всасывается, а стул становится более твердым и оформленным. Не рекомендуется использовать при непроходимости кишечника и язвенном колите. К препаратам данной группы относят Лоперамид, Имодиум, Диара.

Энтеросорбенты

Чаще всего из этой группы используют белый и черный активированный уголь. Также к данной группе следует отнести Фильтрум-Сти. Необходим для связывания токсических веществ, микроорганизмов, ядов и солей тяжелых металлов, а после выводит их из организма.

Пациентам назначают при острых инфекционных процессах в кишечнике, интоксикациях и диспепсических явлениях. В продаже присутствует лекарство с двойным эффектом – Лактофильтрум. Он содержит в себе свойства пробиотика и адсорбента одновременно.

Слабительные средства

Назначаются при длительном запоре. К препаратам данной группы относят Бисакодил, Гутталакс, Сенадексин, Сенаде. При наличии геморроя и трещин анального отверстия лучше использовать Сенаде. Гутталакс является универсальным средством, так как применяется при запорах различного происхождения.

Обезболивающие препараты

Не исключено, что воспаление кишечника будет проходить безболезненно, поэтому для устранения неприятных ощущений используют НПВС, анальгетики и спазмолитики. Особенно хорошо себя зарекомендовали спазмолитики, такие как Но-шпа, Дюспаталин, Папаверин и Дротаверин.

Свечи при воспалении кишечника

Занимают второе место после таблетированных форм, поскольку они достаточно быстро всасываются в системный кровоток и проявляют меньше побочных эффектов.

На фармацевтическом рынке представлено большое количество противовоспалительных свечей, к самым популярным относятся:

  • Диклофенак натрия;
  • Вольтарен;
  • Мовалис;
  • Ревмоксикам;
  • Полижинакс;
  • Гексикон;
  • Проктозан;
  • Релиф Ультра.

При таких патологиях, как болезнь Крона и неспецифический язвенный колит лучше всего использовать суппозитории с противовоспалительным и тромболитическим эффектами. Прямая кишка, а именно ее слизистая обладает способностью к извлечению действующего вещества из свечи, а после доставления в пораженный участок кишечника.

Кишечник – это орган, выполняющий важную функцию в организме и участвующий в процессе пищеварения, кроветворения, выработке иммунных клеток. Его делят на два отдела:

  • тонкий;
  • толстый.

Существует ряд провоцирующих факторов, которые вызывают воспалительные процессы в этом органе инфекционного и неинфекционного характера. При этом происходит отмирание клеток эпителия слизистой оболочки кишечника, прилив крови к очагам воспаления, появляется болевой синдром и нарушается функция кишечника, что проявляется характерной симптоматикой. Что делать если воспалился кишечник?

Причин воспаления кишечника много, важно вовремя пройти диагностику и начать лечение

Статистические данные говорят о том, что в современном мире от воспалительных процессов страдает до 92% всего населения земного шара. Причин для этого может быть много:

  1. Инфекционные заболевания вирусной, бактериальной, грибковой этиологии. Сюда можно отнести заражение протозойными инфекциями и сальмонеллезом.
  2. Глистная инвазия.
  3. Неправильное питание: постоянное переедание, злоупотребление жареными блюдами, жирными, копчеными и острыми продуктами. Недостаточное потребление витаминов и минералов, преобладание в рационе фастфуда.
  4. Развитие дисбактериоза кишечника в результате приема препаратов или проникновения инфекций.
  5. Атеросклероз сосудов стенок кишечника, который нарушает кровообращение и вызывает некроз тканей.
  6. Генетическая предрасположенность к недостаточной выработке ферментов, необходимых для нормального пищеварения.
  7. Аутоиммунные болезни, в том числе различные аллергии.
  8. Вредные привычки: употребление алкоголя в больших количествах, курение.
  9. Образ жизни – сидячая работа, пассивный отдых, отсутствие физических упражнений, состояние стресса.

Все эти факторы вызывают различные заболевания, поражающие тонкий или толстый кишечник.

Болезни кишечника

Болезни, поражающие тонкий кишечник, называют энтеритами, это общий термин, характеризующий функциональные нарушения и патологии тонкой кишки:

  • нарушение ферментации;
  • болезни сосудов кишечника;
  • аллергические реакции;
  • болезнь Уиппла;

Все эти заболевания начинаются с раздражения слизистой, выстилающей стенки кишечника, причина чаще всего кроется в неправильном питании или бесконтрольном приеме различных лекарственных препаратов.

Воспалительный процесс может носить острый или хронический характер, патологии тонкого кишечника чаще всего являются результатом инфекционных поражений. Причина – пищевые отравления, отсутствие гигиены рук, контакт с больными животными или людьми. Если лечение отсутствует, острая фаза заболевания может перейти в хроническую и стать причиной различных осложнений, иммунных и метаболических нарушений.

Заболевания толстого кишечника называют колитами, к ним относятся:

  • болезнь Крона;
  • синдром раздраженного кишечника;
  • опухолевые процессы, в том числе полипы;
  • рак толстой кишки.

Часто причиной развития патологий толстого кишечника становятся бактерии, длительная терапия антибактериальными средствами, запоры в результате неправильного питания и малоподвижного образа жизни. В пожилом возрасте проблемы в толстом кишечнике развиваются из-за нарушения кровообращения, сосуды теряют свою эластичность, возникает варикоз, что часто становится причиной воспалительных процессов.

Опухоли толстой кишки возникают в результате генетической предрасположенности, аутоиммунных нарушений, стрессов. Сегодня неизвестна точная причина перерождения собственных клеток эпителия кишечника в раковые клетки.

Симптомы воспаления

Клиническая картина воспаления кишечника зависит от причины, локализации и степени тяжести процесса. Заболевание может проходить в легкой форме, при интоксикации организма состояние больного чаще классифицируется как тяжелое и требует неотложной скорой помощи.

Хронические болезни имеют две фазы:

  • обострение под воздействием провоцирующих факторов;
  • ремиссия, наступающая в результате лечения или работы иммунной системы.

В основном симптоматика отличается по локализации процесса: в тонком или толстом кишечнике.

Тонкого кишечника

Боль в животе может говорить о проблемах с кишечником

Признаки воспаления тонкого кишечника следующие:

  • жидкий стул – самый распространенный признак кишечной инфекции;
  • повышение температуры, общая слабость – характерный симптом интоксикации;
  • болевой синдром, локализующийся в области живота, говорит о воспалении слизистой оболочки тонкой кишки и спазмах гладкой мускулатуры;
  • урчание, вздутие живота, дискомфорт в области пупка;
  • тошнота, сопровождающаяся рвотой – признак отравления или инфекции;
  • присутствие крови в каловых массах – свидетельствует о внутреннем кровотечении в результате изъязвления стенок тонкого кишечника;
  • отсутствие аппетита;
  • потеря веса, тревожный признак, характерен для онкологических заболеваний.

В результате воспаления тонкого кишечника нарушается всасывание питательных веществ, продвижение пищевого кома, осмотическое давление.

Толстого кишечника

Характерными признаки воспалительного процесса являются:

  • схваткообразная тупая боль в области живота, спазмы;
  • ректальные кровотечения, возникающие при язвах на стенках толстой кишки;
  • постоянное чувство усталости;
  • малокровие;
  • присутствие слизи в кале;
  • боли в суставах;
  • снижение массы тела;
  • повышенное ;
  • снижение аппетита;
  • признаки обезвоживания при диарее.

Онкологические процессы чаще локализуются в толстом кишечнике, поэтому ранняя диагностика позволит провести оперативное лечение и остановить рак.

Если своевременно не провести лечение, воспаление толстой кишки переходит в хроническую форму. А это чревато различными осложнениями:

  • кишечная непроходимость;
  • свищ;
  • разрывы сосудов и стенок кишечника.

Часто воспалительный процесс затрагивает весь кишечник, а не отдельный участок. К таким заболеваниям относится энтероколит и спаечный процесс. Болезни кишечника имеют схожие симптомы, по которым невозможно поставить диагноз, для этого необходима врачебная диагностика.

Чем лечить воспаление кишечника

Способ лечения целиком зависит от этиологии заболевания:

  • кишечные инфекции лечатся антибактериальными или противопротозойными препаратами, курс лечения и дозировку должен определять врач;
  • воспалительные процессы лечат противовоспалительными средствами (кортикостероидами, аминосалициталами);
  • параллельно применяются препараты для укрепления иммунитета;
  • при нарушении микрофлоры кишечника используют препаратами, содержащие полезные бактерии или способствующие их выработке.

Как снять боль, медикаментозное лечение

Но-шпа поможет снять спазмы в кишечнике

Чтобы устранить или уменьшить болевой синдром, применяются симптоматические лекарственные средства:

  • – Но-шпа, расслабляет гладкую мускулатуру, обезболивает, значительно улучшает состояние больного;
  • пеногасители – Эспумизан, применяется при вздутии живота, уменьшают газообразование, способствуют уменьшению пузырьков, облегчают их выход наружу;
  • – применяют для восстановления микрофлоры и улучшения перистальтики кишечника, что также способствует устранению боли.

Свечи при воспалении кишечника

Свечи используют в основном при колитах (воспаление толстого кишечника), они быстро купируют воспалительный процесс и снимают отечность стенок кишечника. Вводят свечу в задний проход два раза в сутки - утром и вечером. Применение свечей имеет ряд преимуществ:

  • не вызывает рвотный рефлекс, как при лечении некоторыми пероральными средствами;
  • не оказывает негативное воздействие на слизистую желудка;
  • облегчают акт дефекации;
  • устраняют ректальные кровотечения.

Натальсид - свечи, которые снимут воспаление кишечника и избавят от боли

Наиболее распространенные и эффективные при воспалении кишечника:

  • Натальсид;
  • Метилурациловые;
  • Салофальк;
  • С прополисом;
  • Ультрапрокт;
  • Индометациновые.

Все свечи обладают заживляющим, противовоспалительным, обезболивающим действием. Перед применением необходимо изучить инструкцию и обратить внимание на противопоказания.

Как снять воспаление в домашних условиях, народные средства

Лечебный отвар из ромашки подействует как противовоспалительное средство

Воспаление кишечника, вызванное неправильным питанием, гельминтами или нарушением микрофлоры можно лечить в домашних условиях, используя рецепты народной медицины:

  1. Отвар из ромашки аптечной. Оказывает противовоспалительное, антибактериальное и успокаивающее действие. Для приготовления надо 1 ст. л. сухой ромашки заварить 1 ст. кипятка и настоять 15 минут. Пить как чай 2 раза в день.
  2. Мятный чай. Оказывает спазмолитическое, успокоительное действие, устраняет метеоризм. Достаточно 1 ст. л. сырья заварить стаканом кипятка и настоять 30 минут. Пьют без сахара два раза в день.
  3. Чай с чабрецом. Обладает противовоспалительным действием, выводит токсины из организма, купирует боль. Пьют в течение дня без сахара, предварительно остудив до теплого состояния.
  4. Шалфей. Применяют при диарее, рвоте и тошноте. Отвар из шалфея способствует заживлению язв, содержит дубильные вещества. Отвар готовят из 1 ст. л. шалфея и 3 ст. кипятка, настаивают в течение 20-30 минут и пьют трижды в сутки.
  5. . Наиболее распространенный способ избавиться от запора. Стимулирует перистальтику кишечника, снимает воспаление. Можно приобрести в аптеке в капсулах.
  6. Трава сены также обладает слабительным действием и способствует очищению кишечника от шлаков и токсинов. Применять надо умеренно.

Что делать, если воспалился кишечник и температура

Если воспаление кишечника сопровождается повышением температуры, скорее всего, это бактериальная инфекция, возбудители которой проникли через грязные руки или испорченные продукты. В этом случае необходимо дать жаропонижающее и вызвать врача.

Чаще всего повышение температуры сопровождается тяжелой симптоматикой:

  • слабостью;
  • рвотой.

Такое состояние говорит об интоксикации организма и может быть опасно, к тому же диарея способствует нарушению электролитного баланса и может вызвать обезвоживание. Особенно, такое состояние опасно для детей и пожилых людей, в некоторых случаях может закончиться летальным исходом.

Воспаление кишечника во время беременности

Эспумизан уменьшит вздутие кишечника

Чаще всего воспаление кишечника при беременности развивается на фоне изменения гормонального баланса. Может нарушиться ферментация, пища не перерабатывается в нужном объеме и вызывает метеоризм, колики, нарушение стула.

В этом случае беременной женщине необходимо проконсультироваться с врачом, но в домашних условиях можно применять:

  • Панкреатин – это ферментный препарат поджелудочной железы, улучшающий пищеварение;
  • Эспумизан – пеногаситель, уменьшающий газообразование и вздутие живота;
  • Пробиотики – при нарушении микрофлоры на фоне беременности.

Все остальные причины требуют тщательного осмотра врача. Инфекционные болезни лечат антибиотиками, а при беременности антибактериальная терапия должна проходить под строгим контролем врача.

Диета при воспалении кишечника

При воспалении кишечника человек должен четко придерживаться необходимой диеты

Терапия воспалительных процессов кишечника тесно связана с . Пища должна легко усваиваться и способствовать нормализации работы кишечника.

Список разрешенных блюд:

  • котлеты, фрикадельки из диетических сортов мяса и рыбы, приготовленные на пару;
  • суфле из мяса курицы или горбуши;
  • протертые супы, приготовленные на овощном или вторичном мясном бульоне;
  • паровой омлет или яйца всмятку;
  • обезжиренный творог, запеканка из творога;
  • мелкозернистые каши, приготовленные на воде или молоке с низким процентом жирности;
  • сухарики или вчерашний хлеб;
  • галетное печенье;
  • фруктовые кисели, желе, компоты, отвар из шиповника.

Список запрещенных продуктов:

  • свежий белый хлеб, сдоба;
  • макароны, рис, пшено;
  • бобовые культуры и блюда из них;
  • жирное молоко и молочные продукты;
  • мясо и рыба повышенной жирности;
  • колбаса, копчености, соленья, маринады;
  • овощи и фрукты в сыром виде;
  • любые пряности, острые приправы и соусы;
  • газированные и алкогольные напитки.

В процессе лечения жесткую диету можно заменить, постепенно дополняя рацион отварными овощами, салатами и ягодами.

Лечение воспалительных процессов кишечника требует комплексного подхода, только в этом случае можно полностью купировать процесс и избежать хронических заболеваний.

О синдроме раздраженного кишечника можно узнать из видео.


Расскажите друзьям! Расскажите об этой статье своим друзьям в любимой социальной сети с помощью социальных кнопок. Спасибо!

Колит – это воспалительный процесс, поражающий слизистую оболочку кишечника. Среди заболеваний пищеварительной системы колит занимает одно из лидирующих мест.

Причины воспаления кишечника:

  • питание с недостаточным количеством витаминов и минералов, чрезмерное употребление жирного, солёного, острого;
  • употребление в течение длительного времени медикаментов способных разрушать микрофлору (антибиотики, слабительные средства);
  • инфекционные заболевания кишечника (дизентерия, сальмонеллез);
  • ослабленный иммунитет;
  • наследственный фактор;
  • пищевая аллергия;
  • эмоциональные потрясения.

Виды колита:

  • Острый – может быть вызван различными причинами, чаще всего в результате внедрения инфекции.
  • Хронический - чаще всего причиной возникновения этой формы заболевания считаются погрешности в питании.
  • Язвенный – при возникновении данного вида колита, слизистая оболочка кишечника покрывается язвочками.
  • Лекарственный – вызван применением лекарственных препаратов, которые вызывают нарушение со стороны микрофлоры.
  • Ишемический – колит, при котором происходит поражение определённого участка кишечника в результате нарушения кровообращения.

Лечение острого колита

Основными симптомами острого колита являются расстройства стула, повышение температуры тела, повышенное газообразование, боли в животе, слабость и потеря аппетита. Лечение заболевания направлено в первую очередь на устранение всех этих симптомов.

Одной из главных составляющих в терапии колита является диета и употребление достаточного количества витаминов и минералов.

При появлении поноса, необходимо помнить, что такое состояние приводит к потере организмом жидкости, поэтому жидкость, утраченную организмом необходимо пополнять.

Для предотвращения обезвоживания назначаются растворы, напоминающие по своему составу плазму крови, к ним относятся:

  • Регидрон – выпускается в виде порошка для приготовления раствора и перорального применения. Приготовленный раствор необходимо употребить на протяжении 24 часов. Хранить раствор при температуре от 2 до 8 градусов. Запрещается добавление в раствор других компонентов. Препарат применяется 3-4 дня до прекращения диареи. Противопоказания к применению: сахарный диабет 1 типа и 2 типа, патологии почек, аллергические реакции на компоненты препарата, непроходимость кишечника.

При тяжёлой степени дегидратации перед началом приёма регидрона применяются в/в препараты для восстановления баланса жидкости.

  • Глюкосолан – выпускается в таблетированной форме. Таблетки предназначены для приготовления раствора. Таблетки растворяют в 1 литре воды и применяют небольшими порциями до устранения симптомов дефицита водного баланса. Применяется в лечебных целях и для профилактики. К противопоказаниям относится бессознательное состояние и повышенная чувствительность к компонентам входящих в состав таблеток.

Острая стадия заболевания часто сопровождается болями в области живота, для устранения этого неприятного симптома применяют обезболивающие средства, к ним относятся:

  • Но-шпа – выпускается в виде светло – жёлтых таблеток и раствора для инъекций, главным составляющим которых является дротаверин. Оказывает обезболивающее действие при слабой и умеренной интенсивности болях. Не рекомендуется применение данного лекарственного средства при гиперчувствительности к компонентам препарата, недостаточности почек и печени, возраст ребёнка до 6 лет, непереносимость галактозы, сердечная недостаточность.
  • Децител – производится в виде таблеток оранжевого цвета. Основное действующее вещество – пинаверия бромид. Устраняет спазм, тем самым оказывает обезболивающий эффект. Лекарство принимается 3 раза в день по 1 таблетке и запивается определённым количеством воды. Не следует принимать лекарственное средство детям и при наличии высокой чувствительности к действующему веществу.

Заболевание характеризуется ещё одним неприятным симптомом, таким как диарея, для устранения нарушения стула используются такие препараты:

  • Лоперамид отечественный препарат, аналогом которого является иммодиум. Таблетка растворяется во рту, после чего её запивают водой. В начале проявления симптома расстройства желудка препарат назначают в дозе по 1 таблетки после каждой дефекации. Запрещается применение препарата в случае непроходимости кишечника, дизентерии и для лечения детей до 6 лет.

В комплексе с остальными таблетками назначают препараты, способные восстанавливать микрофлору кишечника. Эти препараты также являются вспомогательным компонентом в борьбе с диареей.

  • Линекс – лекарство выпускается в виде капсул, действующим веществом является лебенин. Лекарственное средство регулирует микрофлору кишечника. Применяется 3 раза в сутки после еды. Следует отказаться от приёма капсул в случае аллергических реакций на компоненты входящие в состав.
  • Лактобактерин – прибиотик для восстановления флоры кишечника. Продаётся в виде порошка, для приготовления напитка. Рекомендовано применение за час до еды. Курс лечения составляет не менее месяца. При вульвовагинальных инфекциях применение лекарственного средства запрещено.

Для активации процессов пищеварения назначают:

  • Мезим-форте – средство способствует лучшему усвоению белков, жиров и углеводов. Не рекомендовано употреблять таблетки при панкреатите и повышенной чувствительности к составляющим таблеток.
  • Креон – так же как и предыдущее лекарство способствует лучшему усвоению пищи в организме.

Когда провокатором воспаления становится инфекция и обследования это подтверждают, лечить колит стоит антибиотиками и антибактериальными средствами.

Сульфаниломиды – данной группой лекарств допустимо лечить воспаление в лёгкой и средней степени.

  • Фталазол – способен уничтожить возбудителей инфекций в кишечнике. Принимается за полчаса до еды, около 6 раз в сутки. Нежелательно употребление при болезнях крови, базедовой болезни.

Антибиотики с широким спектром воздействия – применяются в крайних случаях, оказывают воздействие на весь организм.

Медикаментозное лечение язвенного колита включает в себя лечение кортикостероидами и иммуномодуляторами.

Кортикостероиды – лекарственные средства, с помощью которых можно добиться снятия любого воспалительного процесса. К ним относятся преднизолон, гидрокартизон.

  • Преднизалон – обладает сильным противовоспалительным действием, способен затормаживать процесс развития воспаления. Дозировка препарата назначается индивидуально для каждого человека. Противопоказан при грибковых инфекциях.

Иммуномодуляторы – оказывают угнетающее действие на иммунитет. К ним относятся такие лекарственные средства – метотрексат, циклоспорин, ремикейд.

  • Метотрексат – по своему составу приближен к фолиевой кислоте. Доза назначается индивидуально. Не рекомендуется при вынашивании ребёнка, болезнях почек, печени и костного мозга.

Лечение хронического колита

Лечение хронического колита в основном заключается в соблюдении диеты и приёме витаминных комплексов. В период обострения колит лучше лечить в условиях стационара, лечение обострения совпадает с тактикой лечения при остром колите.

В любом случае лечение при колитах должен назначать врач, самолечение может навредить здоровью и существенно усложнить состояние.

Кишечник у взрослых и детей воспаляется в результате неправильного питания, бактериальных инфекций, аутоиммунных патологий. На приеме у гастроэнтеролога пациенты жалуются на эпигастральные боли, тошноту, частые приступы рвоты, хроническую диарею или запор. Нарушение абсорбции витаминов и микроэлементов приводит к резким переменам настроения, быстрой утомляемости и ухудшению внешнего вида человека. Перед тем как лечить воспаление кишечника, врач назначает пациенту ряд лабораторных и эндоскопических исследований. Полученные результаты позволяют установить причину заболевания и составить правильную терапевтическую схему.

Основные принципы лечения

Воспаление кишечника - собирательное понятие патологического процесса, приводящего к нарушению пищеварения и перистальтики. Нередко у пациентов диагностируются уже развившиеся серьезные осложнения, влияющие на работу практически всех систем жизнедеятельности человека. Для проведения адекватного медикаментозного лечения значение имеет локализация воспалительных очагов:

  • в толстом отделе кишечника - колит;
  • в тонком отделе кишечника - энтерит;
  • в тонком и толстом отделах - энтероколит.

В подавляющем большинстве случаев причиной воспаления кишечника у детей и взрослых становятся болезнетворные бактерии. Поэтому обычно лечение начинается с курсового приема антибиотиков и противомикробных препаратов. Гастроэнтерологи также включают в терапевтические схемы средства, оказывающие разноплановое положительное действие на пищеварительную систему:

  • очищение желудочно-кишечного тракта от шлаков и токсинов;
  • купирование воспалительного процесса;
  • уничтожение патогенных бактерий, вирусов, дрожжевых грибков, простейших;
  • восстановление кишечной микрофлоры;
  • снижение выраженности симптоматики.

Во время проведения терапии больному противопоказаны физические нагрузки. После улучшения самочувствия можно постепенно повышать двигательную активность: прогуливаться на свежем воздухе, заниматься лечебной физкультурой и гимнастикой.

Лечебная диета

Воспалительные очаги в различных отделах кишечника нередко формируются у человека, которые отдает предпочтение жирным и жареным продуктам. Пища подолгу застаивается в желудочно-кишечном тракте, при этом возникают процессы гниения. При неполноценном расщеплении белков, жиров и углеводов начинают накапливаться токсичные соединения, приводящие к воспалению слизистых оболочек. Если у пациента диагностировано острое заболевание, то в первые два дня лечения ему показано полное голодание. Затем постепенно в рацион питания включаются такие блюда:

  • прозрачные супы;
  • постное мясо и рыба;
  • запеченные или отварные овощи;
  • вязкие крупяные каши;
  • сухарики из белого хлеба;
  • молоко;
  • отварные яйца, омлеты.

Такого же меню следует придерживаться при обострениях хронического колита или энтерита. Врачи настоятельно рекомендуют исключить из рациона продукты с высоким содержанием жиров и сложных белков:

  • кондитерские изделия из сдобного и слоеного теста: пирожные, пироги, торты;
  • бобовые культуры - соя, фасоль, чечевица, горох;
  • овощи - белокочанная капуста, редис, томаты, репа, редька;
  • жирную рыбу и мясо;
  • алкоголь, черный чай, кофе.

Ускорить выздоровление поможет употребление большого количества жидкости. Это могут быть компоты, кисели, морсы из ягод и фруктов, негазированная минеральная вода, настои трав. Народные целители рекомендуют лечить воспаленный кишечник ромашкой, зверобоем, ноготками, аиром. Если колит или энтерит сопровождаются значительными потерями жидкости, то пациенту назначаются солевые регидратационные растворы - Гидровит, Регидрон, Трисоль. Они помогают восполнить в организме запасы микро- и макроэлементов для ускорения обмена веществ и заживления слизистой оболочки кишечника.

Важная часть лечения воспаления кишечника - коррекция рациона питания больного

Этиотропная терапия

Антибиотики

Антибактериальные средства становятся препаратами первого выбора при диагностировании ВЗК, спровоцированного сальмонеллами, стафилококками, кишечной палочкой, энтерококками. и нарушение пищеварения развиваются после неправильного лечения инфекции, на фоне дисбактериоза и интоксикации. В терапии воспаления применяются такие антибиотики:

  • макролиды - Кларитромицин, Джозамицин, Азитромицин;
  • цефалоспорины - Цефиксим, Цефалексин, Цефтриаксон;
  • Левомицетин, Тетрациклин;
  • полусинтетические пенициллины - Офлоксацин, Амоксициллин.

В ожидании результатов лабораторных исследований гастроэнтерологи предпочитают назначать взрослым и детям защищенные пенициллины. Амоксиклав, Панклав, Аугментин содержат клавулановую кислоту, которая не проявляет какой-либо терапевтической активности. Химическое соединение предназначено для предупреждения резистентности болезнетворных бактерий к действию антибиотиков. , энтероколит, энтерит помогут и сульфаниламидные препараты - Ко-тримоксазол, Фталазол, Сульгин, Фуразолидон. Они проявляют выраженную противомикробную активность и провоцируют меньшее количество побочных эффектов, чем антибиотики.

Антигельминтные средства

  • Левамизол;
  • Мебендазол;
  • Пиперазина адипинат;
  • Празиквантел;
  • Пирантел.

Одновременно с противоглистными препаратами пациент должен принимать антигистаминные средства для снижения выраженности клинической картины - Лоратадин, Тавегил, Пипальфен. Они необходимы для устранения симптомов общей интоксикации организма и купирования отечности, вызванной воспалительным процессом в кишечнике.

Если причиной воспаления кишечника стали глисты, то лечение проводится с помощью антигельминтных препаратов

Иммунодепрессанты

К негормональным антидепрессантам, активно использующимся при неспецифическом язвенном колите и болезни Крона, относится Азатиоприн (Имуран). Эти аутоиммунные патологии требуют длительного курсового лечения и развиваются при сбоях в функционировании иммунной системы. Она распознает клетки слизистой оболочки кишечника как чужеродные белки и дает сигнал для выработки антител, повреждающих внутренний слой пищеварительного тракта.

Имуран редко применяется в виде однокомпонентной терапии. Как правило, хорошие результаты в лечении дают его комбинации с Преднизолоном. Такое сочетание позволяет минимизировать последствия использования гормональных препаратов:

  • избежать синдрома отмены после окончания приема глюкокортикостероида;
  • существенно снизить количество побочных эффектов.

Если кишечник воспаляется на фоне аутоиммунного заболевания, то гастроэнтеролог назначает следующие виды комбинированной терапии:

  • Преднизолон и Салофальк;
  • Преднизолон и Сульфосалазин.

Нередко в терапевтическую схему включается противомикробное средство Метронидазол или его импортный аналог Трихопол. Препараты не только уничтожают болезнетворные бактерии, но и обладают небольшой иммуномодулирующей эффективностью. Метронидазол может применяться для монотерапии или в сочетании с антибиотиками цефалоспоринового ряда.

Патогенетическая терапия

Данный вид лечения проводится для устранения последствий и осложнений воспалительного процесса. К ним относится зашлакованность кишечника, развившиеся нарушения пищеварения и перистальтики, гибель полезных лакто- и бифидобактерий. Выбором фармакологических препаратов занимается только лечащий гастроэнтеролог после изучения результатов лабораторных анализов и эндоскопического обследования пациента. Продолжительность терапевтического курса может существенно варьироваться в зависимости от степени поражения слизистой оболочки толстого и (или) тонкого кишечника.

Кишечные антисептики

Для очищения желудочно-кишечного тракта от патогенных микроорганизмов и токсичных продуктов их жизнедеятельности чаще всего применяются препараты с активным ингредиентом Нифуроксазидом. Химическое соединение инертно к тканям человеческого организма, не метаболизируется в нем, выводится вместе с каловыми массами. Нифуроксазид в высоких дозировках оказывает бактерицидное действие, нарушая целостность оболочек стафилококков, стрептококков, кишечной палочки. А антисептик, принимаемый в небольших количествах, проявляет бактериостатические свойства, сдерживая рост и размножение болезнетворных бактерий. Нифуроксазид входит в состав таких препаратов:

  • Энтерофурил;
  • Эрсефурил;
  • Стоп-Диар.

Если кишечник воспалился в незначительной степени, то гастроэнтерологи предпочитают не назначать антибиотики, а использовать именно антисептики. Они не оказывают губительного воздействия на микрофлору и способны устранять симптоматику диспепсических расстройств. Нифуроксазид препятствует высвобождению жидкости в просвет кишечника, нормализуя перистальтику.

В лечении воспаления кишечника используются антисептики для очищения пищеварительного тракта от вредных бактерий

Энтеросорбенты

Препараты, входящие в группу энтеросорбентов, применяются для очищения кишечника в домашних условиях.

Протекающий в пищеварительном тракте воспалительный процесс приводит к накоплению его конечных и промежуточных продуктов на слизистой оболочке. Колиты и энтериты протекают на фоне нарушения пищеварения. В кишечнике остаются нерасщепленными продукты, а абсорбция питательных и биологически активных веществ нарушается. Пищеварительный тракт зашлаковывается и погибшими патогенными микроорганизмами, а также токсинами, выделяемы ими в процессе роста. Чтобы быстро подействовали препараты этиотропной терапии, нужно очистить кишечник.

Для , токсинов, бактерий и грибков гастроэнтерологи назначают пациентам такие энтеросорбенты:

  • Полифепан;
  • активированный уголь;
  • Смекту;
  • Энтеросгель;
  • Полисорб.

Лекарственные средства адсорбируют на своей поверхности накопившиеся в кишечнике вредные вещества и выводятся из организма в неизменном виде вместе с каловыми массами. Энтеросорбенты способны связывать и препараты, поэтому во время лечения следует принимать антибиотики и иммунодепрессанты спустя 1–2 часа после приема активированного угля или Смекты.

Пищеварительные ферменты

Расстройство пищеварения и перистальтики нарушает работу всего желудочно-кишечного тракта. В поджелудочной железе начинает вырабатываться недостаточное для расщепления жиров, углеводов и белков количество энзимов. Воспаление толстого или тонкого кишечника оказывает негативное влияние на секреторную функцию желез, расположенных в слизистой оболочке желудка. Пища слишком долго находится в организме, что становится причиной развития гнилостных и бродильных процессов. Нормализовать работу желудочно-кишечного тракта поможет курсовой прием таких препаратов:

  • Панкреатин;
  • Пензитал;
  • Энзистал;
  • Креон;
  • Фестал.

Для нормализации пищеварения во время лечения воспаления кишечника используются ферментативные препараты

В состав препаратов входят пищеварительные ферменты, аналогичные по действию и структуре тем, что вырабатываются поджелудочной железой. Даже однократное использование энзимов позволяет устранить избыточное газообразование, тошноту, отрыжку, диарею или хронический запор. Лекарственные средства с ферментами не подходят для длительного применения. Если пациент нарушает рекомендации врача касательно курса лечения, то желудок и поджелудочная железа начнут «лениться» вырабатывать собственные энзимы.

Эубиотики

После очищения желудочно-кишечного тракта энтеросорбентами и проведения антибиотикотерапии пациентам с колитом, энтеритом или энтероколитом рекомендуется курсовой прием эубиотиков. Препараты содержат живые культуру микроорганизмов и предназначены для восстановления полезной микрофлоры кишечника. Какие лекарственные средства может назначить гастроэнтеролог:

  • пробиотики - Аципол, Линекс, Бифидумбактерин, Лактобактерин, Бифиформ;
  • пребиотики - Дюфалак, Нормазе, Гудлак, Прелакс.

В состав пробиотиков входят бифидо- и лактобактерии, которые начинают заселять кишечник, вытесняя микроорганизмы условно-патогенной и патогенной микрофлоры. А пребиотики содержат органические соединения, необходимые для роста и активного размножения полезных бактерий. Восстановление кишечного биоценоза позволяет устранить диспепсические расстройства, нормализовать процессы метаболизма и абсорбции.

Для лечения воспаления кишечника используются пробиотики с живыми лакто- и бифидобактериями

Симптоматическая терапия

Одновременно с этиотропным лечением пациентам назначаются препараты для снижения выраженности клинических проявлений. Наиболее часто взрослые и дети жалуются на боли в желудке независимо от наличия там пищи. Раньше гастроэнтерологи практиковали применение Но-шпы или ее импортного аналога. Но эти препараты расслабляют гладкомышечную мускулатуру всех внутренних органов, что не всегда желательно. Наибольшую эффективность в лечении воспаления тонкой и толстой кишки проявляют спазмолитики избирательного действия:

  • Дюспаталин;
  • Дицител;
  • Мебеверин.

Если патология протекает на фоне избыточного газообразования, то пациенту рекомендуется прием пеногасителей, например, Эспумизана в сиропе или кишечнорастворимых капсулах. А при гиперсекреции желудочного сока и пепсина не обходится без использования ингибиторов протонной помпы: Омепразола, Пантопразола, Эзомепразола.

Чем можно лечить воспаление кишечника, хорошо знают только врачи узкой специализации - гастроэнтерологи. При длительно не проходящей диарее, запоре, изжоге и вздутии живота необходимо обратиться за квалифицированной медицинской помощью. Чем раньше начнется лечение, тем возникнет меньшее количество серьезных осложнений.

Хронический энтерит и хронический колит - хронические воспалительные заболевания кишечника, приводящие к морфологическим изменениям слизистой оболочки и нарушению моторной, секреторной, всасывательной и других функций кишечника.

Как снять воспаление кишечника?

Этиотропная терапия хронического энтерита и колита включает нормализацию режима и качества питания, устранение влияния на кишечник токсических и других повреждающих факторов (дегельминтизация), терапию сопутствующей патологии.

Патогенетическая терапия при воспалении кишечника включает диеты № 4 или № 2 по Певзнеру, содержащие достаточное количество животного белка, легкоусвояемых жиров и витаминов. Исключаются из рациона

  • пряности,
  • копчености,
  • молоко,
  • продукты, вызывающие повышенное газообразование.

Препараты, снимающие воспаление в кишечнике

Для нормализации двигательной активности при воспалении кишечника применяют адсорбенты и вяжущие препараты (Полифепам, Энтеродез, Смекта, препараты висмута),антидиарейные средства (Имодиум, плоды черемухи, черники, трава зверобоя, соплодия ольхи серой и черной, дубовая кора, корки граната).

Чтобы снять воспаление, современная медицина предполагает также назначение антигистаминных средств (Супрастин, Тавегил, Димедрол), глюкокортикоидов (Преднизолон), Сульфосалазина.

При запорах на фоне воспаления кишечника назначают слабительные (Бисакодил, препараты ревеня, Кафиол, Лактулоза, пищевые отруби) и спазмолитики (Но-шпа, Папаверин).

Для устранения дисбиотических нарушений (дисбактериоза) используют эубиотики и препараты, подавляющие патологическую микрофлору кишечника (Мексаформ, производные Оксихинолина), бактерийные препараты (Бификол, Бактисубтил, Линекс), полиферментные препараты (Панкреатин, Панзинорм, Фестал).

Как лечить воспаление кишечника при неспецифическом язвенном колите?

Неспецифический язвенный колит (НЯК) - заболевание, которое характеризуется воспалением кишечника с эрозивно-язвенным поражением и вовлечением в процесс ряда других органов (печени, суставов, кожи). Лечение воспаления кишечника при данном заболевании направлено на достижение ремиссии заболевания и предупреждение осложнений. При легкой форме НЯК снять воспаление кишечника можно амбулаторно, остальные формы течения заболевания требуют лечения в стационаре. Больным назначается диета с повышенным содержанием белка (диета № 46 по Певзнеру)

Методы лечения воспаления кишечника при язвенном колите

Медикаментозная терапия воспалительного заболевания кишечника проводится препаратами 5-аминосалициловой кислоты (Месалазин, Салофальк), глюкокортикоидами. Эффективен при воспалении кишечника прием данных препаратов как внутрь, так и местно (ректально) в виде суспензии. В комплексной терапии НЯК, чтобы снять воспаление кишечника, используются препараты интерферона (Реаферон), антибактериальная терапия Метронидазолом или антибиотиками широкого спектра действия, эубиотиками. Больным показано введение белковых растворов (10 или 20 % растворы альбумина, растворы аминокислот) и витамины А, Е, С, РР.

Физические методы лечения больных колитами направлены на:

усиление (колоностимулирующие методы)

или ослабление нарушенной моторной функции кишечника (колономодулирующие методы),

снижение (миорелаксирующие методы лечения воспаления кишечника)

или повышение (миостимулирующие методы) тонуса его гладкой мускулатуры

и восстановление нарушенной кишечной микрофлоры (биотические методы лечения воспалений кишечника).

Причины воспаления кишечника

Воспалительные заболевания кишечника хронический энтерит и хронический колит - самостоятельные заболевания, нередко сочетающиеся друг с другом и схожие по этиологии и патогенезу. Они являются наиболее частой патологией кишечника и могут сопутствовать другим заболеваниям органов пищеварения.

Причины воспаления кишечника при хроническом энтерите

Патогенез воспаления кишечника складывается из нескольких основных звеньев, замыкающих порочный круг. Первое - хроническое повреждающее воздействие этиологического фактора на стенку тонкой кишки. В результате происходит нарушение защитных барьеров слизистой оболочки (гликокаликса, системы лизоцима, местного, клеточного и гуморального иммунитета).

Следующее звено в патогенезе воспаления кишечника- развитие гиперчувствительности к бактериальным антигенам, продуктам гидролиза пищевых белков, белкам поврежденной стенки кишки и формирование тканевого воспаления. Нарушение нормальных механизмов пищеварения и всасывания способствует "заселению" тонкой кишки несвойственной ей микрофлорой. Последнее обстоятельство приводит к дальнейшему повреждению слизистой оболочки образующимися токсичными веществами и антигенными субстанциями.

Причины воспаления кишечника при неспецифическом язвенном колите

Этиология неспецифического язвенного колита окончательно не установлена. Выдвигались различные предположения развития заболевания. Наиболее подробно обсуждалась инфекционная теория развития НЯК - цитомегаловирусы, отдельные штаммы кишечной палочки и другие бактерии. Из факторов внешней среды, которые также могут рассматриваться как условия, при которых легче развивается воспаление кишечника на фоне НЯК, может быть также отмечен характер питания: избыточное потребление легкоусвояемых углеводов при недостаточном количестве растительной клетчатки, а также нервно-психические влияния. Большое значение в возникновении НЯК имеет генетическая предрасположенность.

В развитии воспаления кишечника несомненное значение имеет изменение иммунного статуса, прежде всего иммунной системы кишечника, активация перекисного окисления липидов на фоне прогрессирующего апоптоза в слизистой оболочке. При НЯК субпопуляции Т-лимфоцитов в кишечнике отличаются повышенной активностью. Кроме того, под воздействием этиологических факторов в слизистой оболочке отмечается усиление апоптоза, что способствует активации воспалительных реакций. При НЯК усиливаются процессы перекисного окисления липидов на фоне истощения функции антиоксидантной системы, что приводит к патогенному влиянию свободных радикалов и развитию гиперергического воспаления кишечника.

Причины воспаления кишечника при хроническом язвенном колите

Хронический язвенный колит вызывается возбудителями кишечных инфекций (сальмонеллы, условно-патогенная микрофлора кишечника и др.), грибами, кишечной амебой, лямблиями, а также гельминтами, которые создают условия для поддержания воспаления в толстой кишке. Имеют значение алиментарный фактор, сопутствующие заболевания органов пищеварения, хронические интоксикации бытовыми и промышленными токсинами, радиационные воздействия, нерациональный прием лекарств (антибиотики, слабительные), длительный копростаз (сужение просвета кишки спайками, аномалии развития).

Основным механизмом развития воспаления кишечника при хроническом язвенном колите в большинстве случаев является непосредственное раздражающее и повреждающее действие различных механических и токсических факторов на стенку толстой кишки. Инфекционные и протозойные колиты приобретают хроническое течение при снижении иммунологической реактивности организма, а также сенсибилизации к эпителию поврежденной кишечной стенки и к антигенам инфекционного происхождения. Этому способствуют повторное инфицирование и персистенция возбудителя в стенке кишки. Возникающие при воспалении кишечникаизменения вызывают:

нарушения моторной функции кишечника,

дисбактериоз,

кишечную экссудацию

и расстройство процессов всасывания в кишечнике.