Передние зубы ломаются нередко. Особенно неприятно, когда потеряна вся коронка. Пациенты полагают, что единственный выход - и установка , который выглядит неестественно. Не стоит расстраиваться преждевременно - если корень не поврежден, устанавливается коронка, которая ничем не отличается от эмали.
Восстановление переднего зуба, который сломался под корень
Молодая женщина, 36 лет, у которой сломался зуб под корень, пришла в клинику с просьбой восстановить его. Коронка переднего резца полностью отсутствовала. Неприятная ситуация произошла внезапно во время откусывания твердой пищи. Женщина обратилась прямо перед закрытием клиники, но мы не оставили ее в беде, оказали первую помощь и назначили время следующего приема.
Фотография на которой отчетливо видно сломанный под корень зуб.На первом приеме мы временно восстановили культю композитом на короткий срок, только для эстетики внешнего вида и через три дня уже начали . Дни в ожидании приема пациентке не пришлось проводить без зуба. Нам удалось временно заместить косметический дефект. Это важно, поскольку позволяет человеку не испытывать психологический дискомфорт и не менять свой привычный уклад жизни. Наша пациентка на работе общается с людьми, поэтому внешний вид для нее имеет значение.
Этапы лечения
Прицельный снимок перед началом лечения.
Как уже выше говорилось, резец пациентка сломала под корень. Чтобы решить какой метод восстановления будет оптимальным нужно провести Rg-диагностику, которая позволит оценить состояние корня и костной ткани челюсти. На снимке мы видим, что несмотря на отсутствие коронковой части, корень достаточно жизнеспособен, отсутствует воспалительный процесс, канал запломбирован. Было принято решение восстановить потерю . Нет ничего лучше собственного зуба, поэтому мы увидели возможность сохранить резец и успешно воспользовались ею.
Препаровка культи.
Поскольку коронковая часть зуба полностью отсутствует, нужно восстановить культю, на которой можно зафиксировать искусственную коронку. Для этого клиники препарировал и распломбировал зуб на 2/3 под цельнолитую вкладку. В данном случае выбран специальный золотосодержащий стоматологический сплав, он имеет теплый золотистый цвет, что крайне важно при . Вкладка из драгоценных металлов не будет просвечиваться сквозь и придавать ей серый оттенок. Пациенты клиники получают сертификат на золотосодержащие сплавы, которые мы используем при лечении, где указан вес и соотношение всех компонентов сплава, подтверждающий подлинность. Использование такого материала позволяет добиться великолепного косметического эффекта.
Временные коронки.
После обработки зуба, врач снимает рабочий оттиск для техника в зуботехнической лаборатории. В этот визит также были получены слепки для Waxup, восковой дизайн будущих композитных реставраций. По Waxup стоматолог-ортопед в кабинете готовит ключ и изготавливает временные коронки. Это необходимо, чтобы пациенты не одного дня не были без зубов. Временная конструкция недолговечна и на вид отличается от собственных зубов, но в качестве решения на период изготовления постоянной коронки — это лучший вариант. Также на этом этапе можно увидеть вид будущих коронок, сделать коррекцию формы и размера. Нашей пациентке форма понравилась сразу, поскольку была идентична ее утраченному резцу.
- Когда цельнолитая вкладка готова, ее устанавливают в предварительно подготовленную в зубе полость и фиксируют специальным стоматологическим цементом. На фотографии видно зафиксированную вкладку, также видим проложенные нитки для получения сверхточного оттиска уже для постоянных коронок и выбор цвета. Фиксация вкладки крайне надежна, поэтому можно не сомневаться, что зуб после реставрации будет служить долго.
Зафиксированная цельнокерамическая вкладка.
Выбор цвета под постоянные коронки.
Еще раз уточняем цвет, так как коронки устанавливаются на передних зубах и любая неточность испортит улыбку пациентки. Чтобы максимально точно подобрать оттенок, цвет эмали пациентки сравнивается с образцами. Благодаря большому выбору можно выбрать материал, который не отличит от настоящего зуба даже опытный стоматолог.
- Последний визит в клинику для фиксации готовых коронок. Стоматолог одевает пациентке коффердам. Это изоляционный платок из латекса, чтобы исключить попадание влаги, слюны на обработанные зубы. Использование коффердама обеспечивает надежную фиксацию коронки и обеспечивает долгий срок ее службы. Не используя это простое, но крайне эффективное приспособление, сложно избежать попадания слюны в рабочую область.
Фиксация с помощью коффердама.
Зафиксированы в полости рта. Они установлены идеально ровно и являются естественным продолжением зубного ряда.
Фотография сделанная сразу после фиксации коронок. Десна еще немного кровоточат.
Остается снять коффердам и оценить результат работы. На фото сразу после фиксации коронок можно увидеть небольшой отек слизистой десны. Это естественная реакция организма на вмешательство. Отек проходит через 2-3 дня, слизистая восстанавливается. Такое явление возникает у большинства пациентов и это не повод для беспокойства. Необходимо только динамическое наблюдение. Врач дал женщине рекомендации по уходу за ротовой полостью, подробно рассказал, как должен протекать восстановительный период и на какие симптомы обратить внимание. После этого она в превосходном настроении отправилась домой.
- Поскольку имелся небольшой отек слизистой, мы пригласили пациентку на контрольный осмотр через неделю. Специалист должен оценить состояние ротовой полости и убедиться, что в области вмешательства не развивается воспалительный процесс. На фотографии видно, что слизистая спокойная, однородного розового цвета. В процессе осмотра болезненность не отмечалась, десна плотно прилегает к коронке, не кровоточат. Можно сделать вывод, что процесс восстановления коронковой части переднего резца завершен успешно, осложнений не наблюдается.
Спустя неделю после фиксации коронок. - Финальная фотография нашей работы:
Результат лечения сломанного под корень зуба.
Лечение пациентки, у которой сломался зуб под корень, завершено успешно. Благодаря жизнеспособности корня резец удалось сохранить. Форма, цвет коронки идентичны собственным зубам, воспалительного процесса нет, дискомфорт пациентка не ощущает. Результатом лечения женщина осталась довольна, благодаря профессионализму наших врачей она может снова улыбаться, как прежде.
Если сломался передний зуб, человеку приходится в срочном порядке искать решение проблемы. Причиной обычно является эстетичность улыбки, но это не главная проблема. Также нужно вспомнить об иных проблемах, в частности, постепенном разрушении других образований и нагноении. Дантисты предлагают разные решения, поэтому беспокоиться о неприятностях не стоит.
Что сделать с обломком?
Когда сломался передний зуб под корень, что делать, приходится думать быстро. В таких ситуациях сразу нужно обратиться к стоматологу, который после тщательного осмотра подберет оптимальный способ лечения. Специалисты выделяют два типа образований, что позволяет составить подробное описание.
- Мертвый;
- Живой.
Если обломился зуб, в любом случае остается «пенек», который со временем наносит вред своим «соседям». При небольших размерах сделать со сломанными зубами ничего нельзя, поэтому врачи предпочитают оставлять десну без корней, обязательно удаляя их. Альтернативы не существует, даже при современных возможностях материалы просто не удержатся из-за маленького обломка.
Если зуб мертвый
Мертвый зуб представляет собой образование с умершим нервом. Если сломался передний зуб с такими последствиями, он перестанет получать питательные вещества и продолжит разрушаться. Причем изменится нагрузка на всю десну, в результате чего появятся кривые зубы.
Если зуб живой
Живое образование сохраняет нерв, но это лишь усугубляет ситуацию. Разрушенный дентин влечет за собой неприятные ощущения. Если отломился зуб под корень, пациенты замечают, что зуб реагирует на холодное, давая страшную боль. Из-за чего посещение стоматологической клиники избежать не получится.
Как выбираются способы восстановления?
Столкнувшись с вопросом, что делать, если сломался любой зуб, пациенты сразу задумываются об удалении. Да, такой способ выбирается чаще остальных, но в отдельных случаях существуют альтернативы. В зависимости от масштабов повреждения дантист предлагает различные варианты, чтобы восстановить обломившееся образование.
- При маленьких размерах скола применяются специальные композитные смолы. Когда отломился небольшой кусочек, главной проблемой станет подбор цвета для последующего наращивания.
- При обнаружении скола на передней поверхности применяются виниры и люминары. Они возвращают улыбку и обеспечивают защиту образования.
- Если сломался зуб под корень, что делать, укажут стоматологи. Часто проще использовать протезирование со штифтом без дополнительного лечения.
- Когда корень полностью сохраняется, доступно наращивание. Фотокомпозиты полностью передают исходный цвет, восстанавливая эстетичность челюсти.
Если сломался зуб, что можно сделать, подскажут современные способы. Применяемые методики обеспечивают восстановление прекрасной улыбки и защищают от неприятных симптомов. Так что после консультации врача даже остеомиелит челюсти покажется нестрашным.
Проверенные методы восстановления
Если сломается переднее образование, человек столкнется с настоящей проблемой. Красивая улыбка – залог успеха в любом деле, поэтому действия должны быть максимально быстрыми. Обломился зуб? Что делать, подскажут специалисты, выбрав один из проверенных методов.
- Удаление;
- Наращивание;
- Протезирование.
Что делать, если обломился зуб, долго думать не придется. В клинике сразу после первого осмотра представят выводы, которые подскажут решение проблемы. Она окажется не такой страшной, в чем можно убедиться, уточнив подробности применяемых способов.
Удаление остатков
Удаление зубного образования – категорический шаг. Во многих случаях он необходим, так как без него невозможно исключить лишнюю нагрузку и потенциальное разрушение соседних клыков и моляров. Когда отломился зуб под корень, что делать, решать не следует. Обычно выгоднее сразу задуматься о новой коронке, которая исключит пульпит и иные последствия.
Наращивание зуба
Наращивание – наиболее простой вариант, но он возможен только при незначительных масштабах разрушения. Современные композитные смолы позволят легко подобрать нужный оттенок и восстановить улыбку. Да, на это уйдет некоторое время, пациенту придется дождаться окончания. В ином случае придется полностью заменять образование.
Протезирование забов
Зуб может обломиться наполовину. В таких случаях оптимальным вариантом становится протезирование. Посредством штифта специалисту удается обеспечить наращивание до полного восстановления. Процесс не займет много времени и даст отличные результаты, позволив сохранить собственную десну без хирургического вмешательства.
Насколько эффективны методики?
Сломался передний зуб под корень, что делать, скажут специалисты. Причем они сразу предложат несколько вариантов. Во всех случаях обеспечивается максимальная эффективность, гарантирующая возвращение привлекательной улыбки. Это условие остается обязательным для каждого пациента, но есть и иные причины, привлекающие внимание.
Скол разрубает эмаль и дентин. Обломиться может небольшой кусочек или половина, но в любом случае откроется нерв и внутреннее пространство. Допускать такого нельзя, так как попадание частичек пищи ускорит разрушение и вызовет нагноение. Главной целью стоматологов остается надежная защита от этого процесса, поэтому для них предпочтительнее применение надежных способов.
Как поступить при полном разрушении корня?
По тем или иным причинам корень зуба может сломаться. Такие ситуации приводят к единственному варианту – удалению. Протезирование не подойдет, ведь оно потребует надежной основы. При ее отсутствии придется задуматься о замене на постоянную коронку.
Удаление редко проходит бесследно. В хорошей клинике специалист тщательно изучит всю челюсть, чтобы сделать индивидуальную коронку. Отказавшись от этого, изменится нагрузка на соседние образования, что приведет к их изменению. Лучше оградиться от неприятностей и согласиться на любые советы профессионала.
Профилактика лучше лечения
Профилактика – важное условие, ведь сколы появляются не только из-за механических повреждений. Что делать, если сломался зуб, узнать несложно, а вот избежать подобные случаи не так просто. Какие действия минимизируют опасность?
- Прием витаминов;
- Рацион, обогащенный кальцием и фосфором;
- Ежедневный уход;
- Отказ от вредных привычек.
Сложные действия не потребуются, поэтому человек может заранее предугадать возможные неприятности. Правильный образ жизни и должный уход за полостью рта исключает повреждение десны и зубов. Из-за чего нельзя сбрасывать со счетов доступную профилактику.
Сломался передний зуб, что делать? Этот вопрос оказывается критических для многих людей. Они сталкиваются с проблемой, но не всегда правильно решают ее. Да, есть разные причины ошибочных действий. Хотя каждая из них выливается в неприятные последствия. Какие советы дают специалисты в таких случаях?
- Сразу обратиться в стоматологическую клинику.
- Пройти обследование, чтобы убедиться в отсутствии сторонних заболеваний.
- Точно следовать рекомендациям лечащего врача.
Нельзя отказываться от рекомендаций, так как они позволяют восстановить улыбку. В ином случае время будет упущено, соседние образования претерпят дополнительные изменения, поэтому единственным вариантом станет протезирование. Никогда нельзя откладывать решение вопроса, лучше сразу справиться с ним.
Сколы и трещины на зубах – страшная проблема. Сначала они портят улыбку, а потом появляется первая боль. Реакция на холодное и горячее – незначительная часть проблемы. Постепенно она перерастает в настоящую катастрофу. Так что посещение клиники станет единственным надежным способом излечения.
Что делать в случае, если зуб сломался, а корень остался? Возможно ли восстановить его или не избежать удаления? На все эти вопросы ответит врач-стоматолог исходя из клинической картины.
Что делать?
Если зуб сломался под корень, врач производит осмотр полости и принимает решение о целесообразности оставить зуб (восстановить, реставрировать) или удалить оставшийся корень в зависимости от качества и количества твердой ткани находящейся над десной.
В идеале для реставрации край зуба должен выступать на 2-3 мм, толщина стенок должна быть более 1-2 мм. Более надежной, чем реставрация зуба будет замена корня на имплантат.
Варианты решения проблемы:
- реставрация культи зуба пломбой и установка коронки;
- восстановление культи зуба пломбированием с укреплением штифтом, установка коронки;
- реставрация зуба на стекловолоконный штифт;
- культевая вкладка, установка коронки;
- удаление корня зуба.
Возможности современной имплантологии и протезирования позволяют справляться с различными ситуациями, в том числе и когда дело касается перелома зуба.
Лечение сломанного зуба
В первую очередь необходимо провести рентген и одонтометрическое обследования зуба, которые покажут состояние пульпы, наличие или отсутствие сколов, направление и количество разломов, степень повреждения.
При большом количестве сколов пациенту, скорее всего не предложат восстановление на штифте, лучшим вариантом в этом случае станет имплантация протеза.
При поврежденной пульпе придется ее удалить, канал запломбировать, зуб восстановить с помощью пломбирующих материалов. Если под корень сломался мертвый зуб подойдет установка имплантата или коронки.
К группе риска по сломанным зубам относятся спортсмены, однако, даже не будучи боксером или хоккеистом, шанс сломать зуб есть у каждого.
Падение на гололеде, автомобильная авария, чересчур «крепкий» орешек или сухарик – все это может стать причиной неприятной ситуации, когда коронковая часть сломана под корень. Что делать в этом случае, и какие мероприятия нужно предпринять до похода к врачу:
- Приложить сухой холод.
- Подозревая, что сломался не только зуб, но и вся челюсть, необходимо обездвижить ее, наложить шину.
- Сломанный зуб по возможности взять с собой к врачу.
После этого без промедления необходимо отправиться в стоматологию.
Удалять корень или нет?
Первое, что предлагается сделать пациенту со сломанным зубом в клинике – это пройти рентгенологическое обследование. Благодаря ему удастся понять, в каком состоянии находится корень, и есть ли возможность его сохранить. Предположить, что речь идет о переломе корня можно по таким признакам, как кровоточивость из-под десны, невозможность соединить зубы из-за сильной боли, явная припухлость десны или изменение цвета. Если корень сломан, его нужно обязательно удалить.
В случае, когда верхняя часть зуба сломалась, но корень при этом остался целым и невредимым, можно провести восстановление путем установки анкерного или стекловолоконного штифта. Он вставляется в корневой канал и выступает основой для последующего наложения слоев композитного материала. К преимуществам такого метода можно отнести быстроту реализации, минимальную стоимость. К недостаткам – недостаточную прочность (штифтованному зубу противопоказаны чрезмерные нагрузки), и меньший срок службы по сравнению с имплантацией – порядка 3-5 лет.
Что делать при переломе зуба?
- Мостовидное протезирование.
Бюджетный вариант, при котором соседние зубы обтачиваются, и на них надевается общая конструкция, в том числе с коронкой для отсутствующего зуба.
- Адгезивное протезирование.
Метод, который предлагают не в каждой стоматологии. Он предполагает протезирование отсутствующей коронковой части с помощью адгезивных способов. «Мерилендский мост» — на опорных зубах делаются мини-зарубки, в них вставляется стекловолоконная арматура, на которой композитом восстанавливается анатомическая форма коронки.
- Имплантация.
Наиболее эффективным способом восстановления зуба с удалением корня является имплантация. Прогрессивные клиники предложат вам одномоментную имплантацию, при которой корень аккуратно извлекается, а на его место тут же устанавливается титановый имплантат. На следующий день его можно покрыть временной коронкой, а через год временный протез меняется постоянным.
Если одномоментная имплантация не может быть проведена сразу же, пациенту удаляется корень, дается время для заживления раны (1-2 месяца), после чего может быть проведена классическая имплантация. Данный метод может использоваться для восстановления единичного дефекта: имплантат вживляется, ушивается сверху десной, и оставляется так на период остеоинтеграции. По истечении 2-5 месяцев, убедившись в полной остеоинтеграции, врач принимает решение о возможности установки постоянного протеза. Это может быть металлокерамический, керамический, циркониевый и любой другой протез.
Прибегнуть к имплантации, как способу восстановления зуба, стоит по следующим причинам: надежность метода, долговечность результата (20 лет и более), возможность штатно пользоваться восстановленным зубом, внешняя натуралистичность (особенно, если установить коронку из цельнолитой керамики или циркония). Среди недостатков имплантации выделяют высокую стоимость и инвазивность некоторых протоколов.
С травмой зуба сталкивается немало людей независимо от пола или возраста. Человек испытывает большую растерянность, особенно если зуб сломался, но корень при этом остался в десне. Чтобы узнать, что делать в данной ситуации, необходимо обратиться к специалисту. После оценки масштабов проблемы врач решит, что можно сделать в конкретном случае.
Не так давно сломанный под корень зуб означал, что человек станет постоянным пациентом стоматолога. Такую проблему решали следующим образом - остатки зуба удаляли и устанавливали на его место протез в виде моста. Другие варианты восстановления зубного ряда были недоступны обычным людям. Для многих пациентов протезирование является малоприятной и болезненной процедурой. Обточка, удаление нервов, установка коронок - все этапы крепления моста довольно продолжительны по времени. Современная стоматология предлагает более эффективные методы решения этой задачи. В нашей статье можно найти ответ на вопрос - что делать, если сломался зуб под корень, а также о способах его восстановления.
Перелом зуба: причины и симптомы
Самые разные факторы могут быть причиной того, что зуб сломался под корень. Часто бывает так, что ребенок сломал или повредил его в процессе игры. Иногда даже небольшое недомогание может повлиять на состояние эмали, результатом чего становятся сколы, провоцирующие разрушение зубов. Самые распространенные причины:
- Дефицит витаминов и микроэлементов, в частности кальция и фтора. Наиболее часто эта проблема возникает у женщин в период вынашивания ребенка и лактации, а также у людей старше 50 лет.
- Снижение защитных свойств эмали в результате употребления кислой пищи, а также содержащей большое количество простых углеводов.
- Возникновение кариеса способствует истончению стенок. При отсутствии лечения это может спровоцировать постепенное разрушение зубов.
- Неправильный прикус дает неравномерную нагрузку на жевательный аппарат, вследствие чего определенные участки зубных тканей подвергаются излишнему давлению.
- Последствия неправильного лечения. Некорректно выполненное пломбирование полостей либо устаревание пломбы часто становится причиной того, что отломился кусочек или сломалась тонкая стенка (рекомендуем прочитать: ).
- Механические повреждения. Подобные травмы не являются редкостью как у профессиональных спортсменов, так и обычных людей.
В некоторых случаях причиной того, что обломился небольшой фрагмент, может стать употребление тягучих продуктов, привычка грызть орехи, семечки. Иногда повреждения являются довольно безобидными и не требуют немедленного вмешательства, но если сломался корень зуба требуется срочная помощь специалиста.
В области сломанного зуба возникает боль, возможно кровотечение, изменение цвета мягких тканей, окружающих пострадавший фрагмент. В любом случае даже при небольшой травме рекомендуется обратиться к стоматологу.
Разновидности зубных переломов
Эта статья рассказывает о типовых способах решения Ваших вопросов, но каждый случай уникален! Если Вы хотите узнать у меня, как решить именно Вашу проблему - задайте свой вопрос. Это быстро и бесплатно !
Самым безопасным является повреждение эмали. Пациент замечает, что острые края отколовшейся стенки царапают язык или щеку изнутри, но не обращается к врачу. Отсутствие эмали дает большую нагрузку на ткань зубов. Поврежденная область более подвержена атакам вредоносных микробов, от негативного воздействия зуб постепенно разрушается. К тому же, если пострадала эмаль на передних зубах, улыбка становится неэстетичной.
Когда сломался зуб под корень или его часть (а сам корень остался в десне), такое повреждение может быть безболезненным, но довольно опасным. На ослабленной ткани при механическом воздействии появляются микроповреждения, способные со временем полностью разрушить дентин. Если не восстановить целостность сломанного зуба, можно его потерять.
Наиболее опасной разновидностью перелома является раскол зуба на части с оголением нервов. В некоторых случаях характер повреждений не дает шанса на восстановление отколовшегося или сломанного зуба. Решать вопрос о возможности реставрации будет специалист после детального осмотра.
Первая помощь
При подозрении на перелом зуба пострадавшего необходимо как можно быстрее доставить к врачу или вызвать неотложку. Во время ожидания скорой нужно оказать первую помощь, что поможет снизить риск инфицирования и уменьшить боль. Если возникло кровотечение, рекомендуется слегка прополоскать рот водой, а затем приложить к месту повреждения стерильную марлевую салфетку, крепко прижать. Это поможет остановить кровотечение. При возникновении сильного болевого синдрома нужно дать пострадавшему обезболивающее средство и положить на область ушиба охлаждающий компресс.
Методы восстановления
Современные специалисты по возможности стараются сохранить зуб и корень. Когда ткани повреждены незначительно, сохраняется шанс на восстановление. Технология реставрации делится на две разновидности - с удалением корня и сломанного зуба либо с реставрированием зубной единицы. Выбор способа зависит от состояния поврежденных тканей, отсутствия или наличия воспаления, индивидуальных особенностей пациента.
С удалением корня
Если при осмотре выявлен кариес, воспалительный процесс в корневых каналах, а также значительные гнилостные разрушения дентина, рекомендуется удаление сломанного зуба. Если оставить пораженные наружные ткани в неизменном состоянии, это может привести к поражению корня, который расположен глубоко в десне. Такая основа для восстановления будет крошиться, а со временем полностью разрушится.
Процедура удаления часто затрудняется необычным расположением корня - горизонтальным или кривым. Операция проводится в несколько этапов. Вначале вскрывают десну и удаляют остатки твердой ткани, потом разделяют корень на части и вынимают его из десны. После полного заживления лунки приступают к процессу восстановления. В этом случае могут использоваться два способа - имплантация либо установка мостовидных протезов.
Имплантирование представляет собой вживление в челюстную кость штифта из титанового сплава. После приживления на него надевается коронка, по цвету и структуре не отличимая от натурального зуба. Установка современных мостовидных протезов не требует кардинальной обточки поверхностей. Используются специальные пластины, которые крепятся на задних стенках опорных зубов. Существует возможность установки съемных конструкций на коронках, которые монтируются особым образом - основа фиксируется на зубе, а внешняя коронка надевается на основную вместе с протезом.
Без удаления корня
Наращивание без удаления корня используется в том случае, если в мягких тканях отсутствует воспалительный процесс, сохранены корневые каналы, размер культи составляет не менее 3 мм. Такой способ отлично подойдет для восстановления передних зубов или если требуется нарастить половину зуба. Восстановить зуб при недостаточной длине и толщине оставшегося фрагмента практически невозможно. Технология реставрации состоит из формирования на основе культи конструкции анатомической формы, которую покрывают коронкой. Еще один популярный способ восстановления - вживление стекловолоконного штифта для более надежной фиксации пломбировочного материала (подробнее в статье.
Загрузка...
