Хронический тонзиллит у взрослых: симптомы и лечение тонзиллита у взрослых. Лечение острого тонзиллита у взрослых Диагноз тонзиллит что

Поражение небных миндалин, а в запущенных случаях и других мягких тканей горла, сопровождающееся болями в горле, называется тонзиллит. Заболевание может протекать в острой форме, гораздо чаще к ней применяется название ангина, либо переходить к хронической форме. Болезнь имеет инфекционное происхождение и опасна своими осложнениями.

Тонзиллит: что это?

Небные миндалины являются защитой организма, ограждают его от нападения инфекций, проникающих через органы дыхания. Они принимают активное участие в процессах кровообразования, обменных процессах, отвечают за выработку иммунитета.

Важно! Если инфекция захватила миндалины, то она довольна быстро разносится по телу.

Иммунная система не всегда способна справляться с нападениями вирусов и бактерий из окружающей среды, и тогда миндалины воспаляются. Возможно острое и хроническое течение болезни.

Ответ на вопрос: «Заразен ли тонзиллит»? Да. Тонзиллит является заболеванием с повышенным уровнем заразности.

Заражение может произойти при проникновении возбудителя из внешней среды от больного человека или с едой. Заразиться можно и путем самоинфицирования: гайморит, этмоидит, не вылеченные кариозные зубы также являются очагом развития инфекций и т. д.

Причины развития острой стадии:

бактерии (стрептококк, стафилококк, или все вместе);
вирус (герпесвирус, аденовирусы, энтеровирус Коксаки);
спирохета Венсана в сочетании с веретенообразной палочкой;
грибок рода Кандида.

К проникновению возбудителя в организм располагают сбои в иммунной системе, переохлаждение, повреждение миндалин, нарушение в работе ЦНС и вегетативной системы, хронические заболевания носа, полости рта.

Причины перехода к хронической стадии:

частые случаи ангины;
ОРВИ;
кариес, пародонтит;
кривая носовая перегородка, полипы в носу, увеличенные нижние носовые раковины;
другие очаги инфекции;
неподходящее или полностью отсутствующее лечение острой стадии.

Большую роль в развитии хронической формы играет иммунный статус организма человека, склонность к аллергиям.

Помните! Аллергия может стать как причиной развития болезни, так и ее последствием.

Заболевание связано с повышенной активностью чужеродных микроорганизмов, вызывающих воспаление. Заболевание называется острый или гнойный тонзиллит.

Характерные симптомы острой формы:

болит горло;
температура резко повышается и держится на высоких отметках;
миндалины имеют измененный вид: красные, увеличенные, с налетом;
трудно глотать;
увеличиваются лимфоузлы.

Анализ крови подтверждает присутствие воспалительного процесса в организме.

Обратите внимание! От обычной простуды ангина отличается отсутствием насморка, нежеланием есть из-за сильной боли в горле, резкой сменой настроения, бледностью или синюшностью кожных покровов.

Существует несколько форм ангины:

Катаральная – самая легкая, при необходимом лечении быстро проходит.
Фолликулярная – образовываются небольшого размера полости, заполненные гноем.
Лакунарная – слизистая покрыта заполненными гноем углублениями, которые могут покрывать всю поверхность миндалин.
Фибринозная – миндалины покрыты желтоватой пленкой, которая может распространяться за пределы миндалин.
Флегмонозная – пораженная миндалина красная и увеличена в размерах, образовывается гнойный налет, под которым ткани миндалин могут расплавляться, образовывая флегмоны.
Язвенно-некротическая – миндалины покрыты язвами под которыми отмирают ткани, если их содрать будет кровить. Налет серый или зеленоватый, гнилостный запах изо рта.
Герпетическая – образовываются пузырьки, которые постепенно нагнаиваются, подсыхают, покрываются корочками. Сопровождается болями в животе, рвотой, жаром, поносом.

Обращая внимание на причины возникновения заболевания, можно выделить несколько видов: бактериальный, вирусный, грибковый, герпесный.

Его вызывают бактерии стафилококка или стрептококка, проникающие на органы носоглотки, в основном на гланды. Встречается такая форма часто. Проникновение большого количества микробов при общем ослаблении иммунитета позволяет болезни развиться.

Возбудители передаются от носителя по воздуху и оседают в организме. Чаще наблюдается у взрослых и подростков, в детском возрасте болеют этой разновидностью реже. Пробудиться могут и дремлющие в организме возбудители, в норме присутствующие у каждого человека.

Как выражается:

горло болит;
сероватый налет или желтоватые гнойнички на миндалинах;
в горле першит;
мышечная и суставная боль;
тошнит, отсутствует аппетит;
температура повышена, болит голова;
лимфоузлы воспалены, общее плохое самочувствие.

Характерные признаки – отказ от еды, избыточное слюноотделение, налет на увеличенных и покрасневших гландах, воспаление лимфоузлов.

Помните! Проявление первых признаков плохого самочувствия – повод обратиться за помощью к врачу. Вылечить болезнь на ранней стадии легче всего.

Поселившиеся в организме бактерии вырабатывают токсины, которые распространяются по всему организму, провоцируя новые болезни. Постоянная усталость перерастает в проблемы с внутренними органами.

Перед началом лечения сдается посев из зева на выявление возбудителя.

Проявления вирусной и бактериальной форм схожи, однако, они имеют разную природу происхождения. Развитие вирусной формы часто происходит на фоне плохой терапии гриппа или ОРВИ, может перетекать в бактериальную форму.

Патологию вызывает:

вирус герпеса;
аденовирус;
вирус Эпштейна-Барра;
цитомегаловирус и т. д.

Диагностика проводится для определения природы происхождения заболевания. Вирусному тонзиллиту характерно постепенное развитие и не такое острое проявление симптомов.

Важно! Антибиотики для лечения вирусной формы не используются.

Лечащий врач может назначить Арбидол, Тамифлю, Амиксин, антисептические растворы для полоскания горла.

Грибковый тонзиллит

Возбудителем является грибок рода Кандида. В здоровом организме данный вид грибков может спокойно существовать в составе нормальной микрофлоры. Часто развивается болезнь при неправильном применении антибиотиков или нарушении в работе иммунной системы. Дети сильно подвержены заболевания, взрослые меньше.

По каким причинам может развиться грибковая форма:

диеты, смена качества питания;
вредные привычки (алкоголь, курение);
присутствие воспалений в организме;
ослабление иммунитета;
недостаток или переизбыток витаминов;
избыточный прием лекарственных препаратов;
онкология, сахарный диабет, нарушения метаболизма, состояния иммунодефицита, хронические заболевания миндалин, глотки, рта.

Заражаться могут и новорожденные дети при контакте с патогенной микрофлорой.

Как проявляется:

неприятный запах изо рта;
слабость, болит голова, температура (не всегда);
горло болит не очень сильно, першит;
налет творожистый желтого или белого цвета, под ним на слизистой обнаруживаются кровоточащие ранки;
лимфоузлы увеличены незначительно.

На начальной стадии болезнь может протекать без симптомов.

Больше всего заболеванию подвержены дети и люди с ослабленным иммунитетом. Стрептококковая форма – это бактериальное инфекционное поражение горла, заразна. Выявить можно только после проведения определенных анализов.

Какие симптомы:

постоянная и очень сильная боль в горле, усиливающаяся при глотании;
неприятный запах изо рта;
увеличены лимфоузлы;
язык покрыт красными точками, которые можно заметить и на небе;
миндалины покрасневшие и увеличенные, на них налет белого или желтоватого оттенка, можно заметить белые гнойные полосы;
тошнота, потеря аппетита, иногда рвота и боль в желудке.

Важно! Если боль в горле длится более 2 суток – обратитесь к врачу.

Хронический тонзиллит

Ставший постоянным воспалительный процесс. Обострение хронического тонзиллита сменяется спадом, затиханием симптомов. Воспаление может переходить на другие ткани и системы, вызывая осложнения.

Как проявляется:

частые простудные заболевания;
утренние боли в горле при глотании;
горло першит, саднит;
постоянная усталость, слабость;
миндалины почти всегда увеличены, их поверхность может быть рыхлой;
незначительные повышения температуры без видимой причины.

Выделяют 2 формы:

Компенсированный тонзиллит, при котором обнаруживаются общие признаки хронического воспалительного процесса миндалин.
Декомпенсированный тонзиллит проявляется общими признаками, а также различаются паратонзиллиты, паратонзиллярные абсцессы, заболевания других органов и систем.

Острый хронический тонзиллит возникает при слабых защитных функциях организма, переохлаждении, присутствии очагов инфекции в других органах, отсутствии адекватного лечения болезни.

Внимание! Обострение сопровождается повышением температуры, ознобом, болью в горле, затрудненным глотанием, слабостью, болью в голове. Также болят суставы и поясница, воспаляются лимфоузлы. Правильное лечение позволяет выздороветь за неделю.

Тонзиллит при беременности

За время беременности внутри будущей матери формируются органы и ткани нового человека. Поэтому женщине так важно следить за своим здоровьем в этот период, ведь любое заболевание и прием препаратов может спровоцировать развитие патологий у плода. Чаще всего причиной развития тонзиллита у беременных становятся бактерии, вирусы и грибки – реже.

Чем опасен тонзиллит у беременных:

гломерулонефрит (поражение почек);
миокардит;
токсины, вырабатываемые микроорганизмами, могут стать причинами выкидышей, преждевременных родов, слабой родовой деятельности, токсикозов;
ребенок подвержен риску внутриутробного заражения.

Температура у женщины резко повышается, она чувствует себя плохо, испытывает боль при глотании, не может широко открывать рот, миндалины распухают, краснеют, на них образовывается гнойный налет.

Лечение у беременных затруднено их положением, поэтому предпочтения отдаются постельному режиму, полосканиям солевым раствором или отварами ромашки, календулы, эвкалипта. Температуру выше 38 градусов можно сбить Парацетамолом. Гнойный налет снимается смоченным в Хлорофиллипте или перекиси водорода ватным тампоном. Можно воспользоваться спреями для горла на основе растительных масел.

Препараты, применяемые при лечении тонзиллита

Для лечения острой формы применяются антисептические средства: Гексорал, Стопангин, Тантум Верде. В зависимости от вида прописываются антибиотики при тонзиллите: Биопарокс, Амоксиклав.

Помните! Самостоятельно отказываться от выбранного врачом препарата или укорачивать курс использования антибиотиков нельзя. Это может привести к переходу из острой фазы в хроническую.

Для лечения хронической формы также применяются методики консервативного лечения, могут назначаться физиотерапевтические процедуры, промывание миндалин, смазывание их антисептическими растворами.

Когда показано удаление миндалин при хроническом тонзиллите:

не менее 2 случаев заболевания ангиной за год, с жаром и наличием осложнений;
как последствие развития обострений со стороны сердца или суставов после перенесенной ангины;
хронический тонзиллит проявляется на фоне заболеваний сердца, суставов и т. д.

Повышение иммунитета, избегание возможных ситуаций с переохлаждением, отказ от приема чрезмерно холодных продуктов, внимательное отношение к своему здоровью – снизят риск развития ангины. С обращением к врачу затягивать не нужно, чтобы не заработать осложнения.

Бактериальный тонзиллит – поражение миндалин, вызванное появлением бактерий. Данный вид заболевания встречается достаточно часто как у взрослых, так и у детей. Особенностью бактериального тонзиллита является...

Хронический тонзиллит – заболевание, при котором происходит воспаление миндалин. Носит длительный вялотекущий характер с периодическими обострениями. Может появиться как у детей, так и у взрослых....

Хронический тонзиллит проявляется затяжным воспалительным процессом в тканях небных миндалин.

Причины

В организме человека небные миндалины входят в состав лимфоидного кольца глотки, они участвуют в формировании иммунного ответа при попадании различных возбудителей.

Когда инфекция попадает на слизистые миндалин, в них запускается ряд иммунных реакций, конечным результатом которых является уничтожение вредоносной бактерии. Но если инфекционные атаки длительные, частые, то миндалины могут не справляться с нагрузкой. В них происходит скопление бактерий, формируется очаг хронического воспаления.

Причиной формирования хронического тонзиллита может быть:

наличие очагов хронического инфицирования в организме - синуситы, риниты, отиты, аденоиды , кариес зубов , стоматиты , фарингиты;
часто повторяющиеся респираторные заболевания;
наличие искривления носовой перегородки;
иммунодефицитные состояния первичные и приобретенные;
недолеченная ангина.

Вызывают хронический тонзиллит в большинстве случаев стрептококки, редко стафилококки, хламидии, микоплазмы.

Способствует развитию заболевания:

частое переохлаждение организма;
злоупотребление алкоголем;
курение;
нерациональное питание.

Виды

Принято выделять две формы хронического тонзиллита:

компенсированная;
декомпенсированная.

Для компенсированной формы характерно то, что у больного имеются только местные изменения на миндалинах. Основная функция миндалин еще не страдает.

А для декомпенсированной формы характерно то, что у больного, помимо местных признаков, появляются и общие симптомы заболевания. Это объясняется развитием общей интоксикации в результате действия токсинов, вырабатываемых бактериями. Развиваются осложнения - миндалины уже не выполняют своей основной функции защиты организма.

Проявления хронического тонзиллита

Хронический тонзиллит протекает с периодами ремиссии и периодами обострений.

В период ремиссии у больного могут быть следующие симптомы:

дискомфорт в горле;
ощущение комка в горле;
небольшие боли по утрам;
неприятный запах изо рта;
пробки на миндалинах;
небольшие скопления гноя в лакунах.

Также, помимо признаков самого тонзиллита, могут быть и симптомы сопутствующих заболеваний - хронического фарингита , ринита , синусита .

При развитии декомпенсированной формы появляются такие симптомы:

повышенная утомляемость;
общее недомогание;
головные боли;
длительный субфебрилитет (температура держится в районе 37 градусов).

Помимо этого могут присоединиться признаки осложнений.

Самым распространенным осложнением при декомпенсированной форме хронического тонзиллита является паратонзиллярный абсцесс.

Он начинается как ангина, но позже больной совсем не может глотать и открывать рот. Наблюдается выраженный отек тканей глотки. Больному требуется срочная медицинская помощь и госпитализация.

Спровоцировать обострение хронического тонзиллита может переохлаждение организма, острая респираторная вирусная инфекция, употребление холодного питья или еды.

При развитии обострения хронического тонзиллита развиваются признаки ангины (острого тонзиллита):

резкое повышение температуры тела до фебрильных цифр (39-40 градусов);
интенсивные боли в горле;
увеличиваются регионарные лимфоузлы;
на миндалинах появляется гнойный налет;
также могут быть гнойные фолликулы на слизистой миндалин.

Диагностика

При появлении признаков заболевания необходимо обратиться к врачу отоларингологу.

Врач проведет тщательный сбор анамнеза и проведет полный осмотр больного.

При осмотре горла (фарингоскопии) для хронического тонзиллита имеются характерные признаки:

ткань миндалин разрыхлена;
имеются очаги уплотнений (рубцовые ткани);
валикообразное утолщение края небных дужек;
небольшая гиперемия края небных дужек;
наличие казеозных пробок;
при надавливании на лакуны миндалин может выделяться сливкообразный гной;
при длительных процессах могут быть спайки, рубцы на миндалинах.

Обязательно берется мазок с миндалин и смывы со слизистых ротовой полости. Исследования помогают выявить возбудителя и подобрать необходимый антибактериальный препарат..

В общем анализе крови могут присутствовать признаки воспаления (увеличение количества лейкоцитов и повышение скорости оседания эритроцитов - СОЭ).

Лечение хронического тонзиллита

При лечении компенсированной формы и при отсутствии осложнений проводится консервативное лечение.

Если у больного присутствуют признаки декомпенсации хронического тонзиллита и развиваются осложнения, то может потребоваться оперативное вмешательство.

В первую очередь проводятся меры по укреплению защитных сил организма - правильное питание, сокращение вредных привычек.

При наличии сопутствующих заболеваний, которые также являются источниками постоянного инфицирования, их нужно вылечивать:

обязательная санация ротовой полости - лечение воспалительных заболевани (кариес, стоматит);
лечение синусита, фарингита, ринита.

Для консервативного лечения хронического тонзиллита применяются следующие методы:

Промывание миндалин. При проведении процедуры происходит удаление содержимого лакун, а затем миндалины обрабатывают антисептическими растворами.
Смазывание слизистых миндалин лекарственными средствами. Для проведения данной процедуры чаще всего используют Хлорофиллипт, раствор Люголя, Прополис.
Полоскание горла растворами Мирамистином, Хлоргексидином, Фурацилином, отварами трав.
Орошение горла спреями и аэрозолями - Стопангин, Гексорал, Ингалипт, Каметон.

Распространено также физиолечение:

магнитотерапия;
ультразвуковое лечение.

Лечение с применением антибактериальных средств показано при развитии обострения, осложнениях. Оно проводится строго по назначению врача. Самолечение антибиотиками может ухудшить состояние больного.

Применяются антибиотики с широким спектром действия:

Аугментин;
Амоксиклав;
Флемоксин Солютаб;
Азитромицин;
Хемомицин;
Супракс;
Зиннат.

Лечение иммуностимулирующими препаратами проводится после консультации иммунолога.

Оперативное лечение проводится при наличии строгих показаний:

наличие обострений более трех раз за год;
развитие осложнений хронического тонзиллита;
при неэффективности консервативного лечения.

Удаление миндалин

Тонзилэктомия проводится при помощи лазера или скальпеля.

Лазерное удаление

Этот способ является предпочтительным. При проведении лазерного удаления возможно удалить миндалины не полностью, а лишь пораженные участки.

Также лазерное удаление безболезненно и занимает около 30 минут.

Проведение лазерной тонзилэктомии можно проводить без госпитализации больного.

Уделение миндалин скальпелем

А удаление миндалины скальпелем более травматичное, во время операции наблюдается кровопотеря, длительность составляет около 1,5-2 часов. Госпитализация больного обязательна.

Противопоказаниями к проведению оперативного лечения являются:

активный туберкулез;
сахарный диабет;
острые вирусные, инфекционные заболевания;
беременность;
почечная недостаточность;
сердечно-сосудистые заболевания;
гемофилия;
период менструации.

Осложнения тонзиллитов

Возможно развитие следующих осложнений при хроническом тонзиллите:

паратонзиллярный абсцесс;
флегмона шеи;
бронхит;
ревматизм;
артрит;
пороки сердца;
эндокардит;
миокардит;
гломерулонефрит

Избежать развития осложнений можно, если своевременно начать лечение хронического тонзиллита.

Профилактика

Профилактика развития хронического тонзиллита включает в себя соблюдение таких мер:

ведение здорового образа жизни;
отказ от вредных привычек;
рациональное питание;
избегание переохлаждений;
своевременное и полное пролечивание острых воспалительных заболеваний.

Хроническим тонзиллитом называют периодическое воспаление небных миндалин, расположенных в глубине глотки между складками мягкого неба.

Поверхность таких образований покрыта лакунами ‑ небольшими углублениями, служащими в нормальном состоянии микробной «ловушкой», а при патологии — воротами для инфекции.

Современная медицина предлагает множество терапевтических вариантов, но согласно позиции доказательной медицины эффективным является только тонзилэктомия — удаление миндалин .

Симптомы и лечение

Миндалины – лимфоидный орган, который является важной составляющей иммунной системы. При проникновении в них инфекционных агентов (вирусов, бактерий и пр.) последние распознаются и уничтожаются.

Иногда из-за ряда неблагоприятных факторов (наличия кариозных зубов, аденоидов, патологий носа и пр.) лимфатическая ткань не справляется с поставленной задачей и сама воспаляется, в результате, происходит обострение хронического тонзиллита .

Если подобные процессы происходят регулярно, говорят о хронической форме заболевания. Итоговым результатом оказывается гибель лимфоидной ткани и замена ее на соединительную, не обладающую защитными свойствами.

Проблема часто встречается у детей, особенно, у подростков. У взрослых иммунная функция миндалин снижается, уступая место иным механизмам. Поэтому первичными причинами проявления хронического тонзиллита в зрелом возрасте случается очень редко.

Заразен ли хронический тонзиллит для окружающих

У каждого человека в норме на слизистой присутствует ряд бактерий (условно-патогенных), которые приводят к заболеванию при возникновении определенного рода условий, например, при ОРВИ.

Передача нормальной флоры от одного человеку к другому — не опасна. Но вирусная инфекция распространяется довольно легко. Поэтому заразен не сам хронический декомпенсированный тонзиллит, а фактор, запустивший обострение .

Признаки заболевания

Они характеризуется общими и местными проявлениями.

Общие признаки обуславливаются всасыванием гноя, хроническим отравлением продуктами тканевого распада миндалин, и включают:

субфебрильную температуру;
хроническую усталость;
быструю утомляемость;
снижение внимания;
плохой аппетит;
беспокойный сон;
«круги» под глазами;
раздражительность.

Местные проявления:

ощущение тепла, отек и покраснение миндалин;
расширение лакун и образование в них пробок с гнойно-некротическим содержимым;
сращение миндалин с передними дужками;
неприятный запах изо рта;
боли в горле (постоянные, периодические);
охриплость голоса;
проблемы с проглатыванием пищи;
боли в животе (у малышей);
увеличение и болезненность лимфоузлов, расположенных в области под челюстью.

Неадекватное лечение, в том числе и народными средствами без врачебного назначения, может привести к серьезным осложнениям хронического тонзиллита и созданию угрожающих проблем со здоровьем , вплоть до появления перитонзиллярного абсцесса.

В дополнение самолечение может привести к:

сердечно-сосудистых заболеваний (ревматизма, миокардита, кардиотонзиллярного синдрома, приобретенных пороков сердца);
поражения почек и желчного пузыря;
болезней суставов;
заболеваний кожи и нервов;
патологий мочеполовой сферы и пр.

Заболевание представляет особую угрозу при беременности: оно может спровоцировать выкидыш, развитие аномалий у плода.
Чтобы избежать подобных проблем, при любых болях в горле следует обязательно показаться врачу!

Методы лечения у взрослых и детей

Достоверно установить диагноз, форму заболевания (компенсированная/декомпенсированная, токсикоаллергическая) и определить соответствующую тактику лечения может только врач-отоларинголог.

Проявление осложнений требует консультации других узких специалистов (терапевта, кардиолога, ревматолога, невролога и других).

Начальная терапия хронического тонзиллита у взрослых и детей всегда осуществляется консервативным путем. Прежде всего, необходимо санирование ротовой полости (лечение кариеса и пр.). При обострении проводится анализ для выявления бета-гемолитического стрептококка в воспаленных миндалинах.

Наличие такого бактериального возбудителя – причина ревматических осложнений, гломерулонефрита и прочих проблем, и требует назначения антибактериальных препаратов.

В домашних условиях можно использовать и антисептическими растворами (фурацилиновым, Йодинолом и т.п.).

Иногда назначаются гомеопатические (Тонзилотрен и др.), растительные (например, Тонзилгон) и народные средства лечения, хотя, эффективность подобных препаратов не доказана, но некоторые пациенты отмечают улучшение при их использовании.

Детям важно обеспечить полноценный покой и отдых, достаточное питье (теплое и прохладное) для предотвращения обезвоживания, адекватную влажность воздуха в помещении.

И детям и взрослым для облегчения болей в горле рекомендуется сосание кусочков льда (не стоит применять этот метод, если человек в здоровом состоянии избегал потребления холодных напитков, мороженого и пр.!).

В поликлинике проводятся:

промывание лакун миндалин и введение в них лекарственных гелей, паст и т.д.;
физиотерапия (УФО, лазеротерапия, электрофорез, ультразвук и пр.);
удаление гноя посредством электронасоса;
инъекции в миндалины и др.

Консервативные методы облегчают состояние больного в период обострений, но не решают проблему полностью.

При принятии решения о хирургическом удалении миндалин врач оценивает все имеющиеся показания и противопоказания.

Удаление миндалин

Абсолютные показания к тонзилэктомии:

Противопоказано вмешательство при патологиях системы свертывания крови, сосудов и др.

После проведения операции защитная функция удаленных небных миндалин переходит к другим подобным органам.

Методы тонзилэктомии:

классический, посредством проволочной петли и ножниц (применяется исключительно редко);
радиочастотная абляция;
электрокоагуляция высокочастотным током;
«ультразвуковой скальпель», с помощью ультразвука;
термическая сварка с применением ИК лазера;
посредством карбондиоксидного лазера;
холодноплазменная хирургия (коблация) – наиболее современный и безопасный метод.

В основе холодноплазменного метода лежит способность электрического тока при прохождении через раствор электролитов генерировать плазму, которая и разрушает ткань. Процесс происходит при температуре 60-70 градусов, исключая вероятность термического ожога.

Работа хирурга упрощается, что позволяет более качественно провести операцию. Восстановительный период не превышает пары суток, отсутствует риск кровотечений, послеоперационных отеков и болевого синдрома.

Лечение народными средствами

Использование средств народной медицины допускается только после консультации с врачом.

полоскания отваром корней лопуха, ромашки, разведенным соком хрена;
питье чая из крапивы, тысячелистника и ромашки;
смазывание миндалин настойкой прополиса с маслом и пр.

А вы хотите узнать правду и не совершать труднопоправимых ошибок, тогда переходите по ссылке и читайте.

Полезная статья про лечение фарингита народными средствами . Прочитайте и убедитесь сами, что избегать посещения доктора не самый лучший вариант избавления от недугов.

Наиболее полная информация про лечение аденоидов народными средствами размещена на странице: . Надеемся, что вы найдете в ней, что-нибудь полезное и для себя.

Какие антибиотики показаны к применению

Выбор антибактериальной терапии определяется исключительно природой заболевания, а именно выявлением при хроническом тонзиллите в мазке с миндалин бета-гемолитического стрептококка.

В первую очередь назначаются средства на основе амоксициллина (простого или защищенного клавулановой кислотой) или другие пенициллиновые антибиотики. Курс лечения – 10 суток.

При необходимости (аллергии на пенициллины, отсутствии эффекта) могут применяться препараты цефалоспоринового ряда (цефалексин, цефтриаксон и т.д.), макролидные антибиотики (азитромицин и др.) или иные (клиндамицин и пр.).

Примерная стоимость лекарственных средств

Медикаменты для консервативного лечения можно приобрести в специализированных интернет-магазинах или аптеках города, стоимость отдельных средств представлена на Яндекс.маркете.

Цена антибиотиков и других препаратов:

амоксициллин (Флемоксин и др.) – 10 – 742 руб.;
цефалексин – 23 — 100 руб.;
азитромицин (Сумамед и пр.) – 21 – 580 руб.;
клиндамицин – 150 – 217 руб.;
Тонзилгон – 203 – 369 руб.;
Тонзилотрен – 231 – 433 руб.;
Йодинол – 33 – 75 руб.

Выбор схемы лечения хронического тонзиллита – исключительно врачебная прерогатива. При отсутствии определенных показаний в стадии обострения заболевания допускается консервативное лечение, но единственным, доказанным эффективным методом является хирургическое удаление миндалин (преимущественно холодноплазменным методом).

Очень информативный ролик про хронический тонзиллит. Подробно рассказано о причинах возникновения болезни и распространенных ошибках при самолечении.

Тонзиллит представляет собой заболевание инфекционно-аллергического характера, при котором воспалительный процесс локализуется в небных миндалинах. Также бывают задействованы близлежащие лимфоидные ткани глотки – гортанные, носоглоточные и язычные миндалины.

Хронический тонзиллит является довольно распространенным заболеванием, с чем, возможно, и связано то, что многие люди просто не считают его серьезной болезнью и с легкостью игнорируют.Такая тактика является весьма опасной, ведь постоянный очаг инфекции в организме будет периодически приобретать форму острой ангины, снизит работоспособность, ухудшит общее самочувствие.

Поскольку это заболевание может послужить толчком для развития опасных осложнений, симптомы хронического тонзиллита, а также основы лечения у взрослых обязательно должен знать каждый (см. фото).

Причины

Что это такое? Тонзиллит у взрослых и детей возникает при попадании на миндалины инфекции. Чаще всего «виноваты» в появлении этой болезни бактерии: стрептококки, стафилококки, энтерококки, пневмококки.

Но и некоторые вирусы тоже способны вызвать воспаление гланд, например, аденовирусы, вирус герпеса. Иногда причиной развития воспаления миндалин являются грибы или хламидии.

Способствовать развитию хронического тонзиллита может целый ряд факторов:

(острое воспаление миндалин);
нарушение функции носового дыхания в результате искривления перегородки носа, образования в носовой полости полипов, при гипертрофии аденоидных вегетаций и других заболеваний;
появление очагов инфекции в ближайших органах ( , гнойные , и т. д.);
снижение иммунитета;
участившиеся аллергические реакции, которые могут быть как причиной, так и следствием заболевания и т. д.

Наиболее часто хронический тонзиллит начинается после ангины. При этом острое воспаление в тканях миндалин не претерпевает полного обратного развития, воспалительный процесс продолжается и переходит в хроническую форму.

Выделяют две самые основные формы тонзиллита:

Компенсированная форма – когда имеются только местные признаки воспаления небных миндалин.
Декомпенсированная форма – когда имеются как местные, так и общие признаки хронического воспаления небных миндалин: абсцессы, паратонзиллиты.

Хронический тонзиллит компенсированный проявляет себя в виде частых простудных заболеваний и, в частности, при ангине. Чтобы эта форма не переросла в декомпенсированную, необходимо своевременно гасить очаг заражения, то есть не пускать на самотек простуду, а заниматься комплексным лечением.

Признаки у взрослых

К основным признакам хронического тонзиллита у взрослых относятся:

(от умеренной до очень сильной);
боли в гландах;
отёчность в области носоглотки;
пробки в горле;
воспалительные реакции в горле на продукты питания и холодную жидкость;
температура тела не снижается на протяжении долгого времени;
слабость и быстрая утомляемость.

Также признаком заболевания может быть появление тянущих болей и ломоты в коленном и лучезапястном суставе, в определённых случаях может быть одышка.

Симптомы хронического тонзиллита

Для простой формы хронического тонзиллита характерно скудное наличие симптомов. Взрослого беспокоит ощущение инородного тела или неловкости при глотании, покалывание, сухость, неприятный запах изо рта, возможно . Миндалины воспалены и увеличены. Вне обострения общие симптомы отсутствуют.

Характерны частые ангины (до 3 раз в год) с затяжным периодом выздоровления, который сопровождается утомляемостью, недомоганием, общей слабостью и незначительным повышением температуры.

При токсико-аллергической форме хронического тонзиллита ангины развиваются чаще 3 раз в год, часто осложняются воспалением соседних органов и тканей ( , и т.д.). Пациент постоянно чувствует слабость, усталость и недомогание. Температура тела в течение длительного времени остается субфебрильной. Симптомы со стороны других органов зависят от наличия тех или иных сопряженных заболеваний.

Последствия

При длительном течении и отсутствии конкретного лечения хронического тонзиллита возникают последствия в организме взрослого человека. Утрата способности миндалин противостоять инфекции приводит к формированию паратонзиллярных абсцессов и попадание инфекции в дыхательные пути, что способствует возникновению фарингита и .

Хронический тонзиллит играет большую роль в возникновении таких коллагеновых заболеваний, как , узелковый периартрит, полиартрит, дерматомиозит, склеродермия, . Также постоянные ангины приводят к сердечным заболеваниям таких, как эндокардиты, миокардиты и приобретенные пороки сердца.

Мочевыделительная система человека наиболее подвержена осложнениям при инфекционных болезнях, поэтому является серьезным последствием хронического тонзиллита. Кроме того, образуются и полиартрит, нарушается опорно-двигательный аппарат. При хроническом очаге инфекций развивается гломерулонефрит, малая хорея, абсцесс паратонзиллярный, эндокардит септический и .

Обострение хронического тонзиллита

Отсутствие профилактических мер и своевременного лечения при хроническом тонзиллите приводит к различным обострениям заболевания у взрослых. Самыми распространенными обострениями тонзиллита являются ангина (острый тонзиллит) и паратонзиллярный (околоминдаликовый) абсцесс.

Ангина характеризуется повышенной температурой (38-40˚ и выше), сильными или умеренными болями в горле, головными болями, общей слабостью. Часто появляется ломота и сильные боли в суставах и пояснице. Для большинства видов ангины характерны увеличенные лимфоузлы, расположенные под нижней челюстью. Лимфоузлы болезненны при пальпации. Заболевание часто сопровождается ознобом и жаром.

При правильном лечении острый период длится от двух до семи дней. Полная реабилитация требует длительного времени и постоянного медицинского наблюдения.

Профилактика

Чтобы предупредить это заболевание, необходимо следить за тем, чтобы носовое дыхание всегда было нормальным, своевременно лечить все инфекционные недуги. После ангины следует провести профилактическое промывание лакун и смазывание миндалин препаратами, которые порекомендует врач. В данном случае можно использовать 1% йод-глицерин, 0,16% Грамицидин-Глицерин и др.

Важно также регулярное закаливание в целом, а также закаливание слизистой оболочки глотки. Для этого показаны утренние и вечерние полоскания глотки водой, которая имеет комнатную температуру. В рационе питания должны присутствовать продукты и блюда с высоким содержанием витаминов.

Лечение хронического тонзиллита

На сегодняшний день в медицинской практике существует не так уж много методов лечение хронического тонзиллита у взрослых. Используется медикаментозная терапия, оперативное лечение и физиотерапия. Как правило, методы комбинируются в разных вариантах или поочередно сменяют друг друга.

При хроническом тонзиллите лечение применяется местное, независимо от фазы процесса оно включает в себя такие компоненты:

Промывание лакун небных миндалин с целью удаления гнойного содержимого, и полоскание глотки и ротовой полости медно-серебряным или физиологическим растворами с добавлением антисептиков (мирамистин, хлоргесксидин, фурацилин). Курс лечения составляет не менее 10-15 сеансов.
Прием антибиотиков;
: Хилак форте, Линекс, Бифидумбактерин с целью предотвращения дисбактериоза, который может развиться на фоне приема антибиотиков.
Лекарства, которые оказывают смягчающее воздействия и устраняют такие симптомы как сухость, першение, боль в горле. Наиболее эффективным средством является 3% раствор перекиси водорода, которым необходимо полоскать горло 1–2 раза в день. Помимо этого, может быть использован препарат на основе прополиса в форме спрея (Пропосол).
С целью коррекции общего иммунитета могут быть использованы Ирс-19, Бронхомунал, Рибомунил по назначению врача-иммунолога.
Проведение физиотерапии (УВЧ, тубос);
Санация полости рта, носа и околоносовых пазух.

Для повышения защитных сил организма применяют витамины, препараты алоэ, стекловидного тела, ФИБС. Чтобы вылечить хронический тонзиллит раз и навсегда следует придерживаться комплексного подхода, и прислушиваться к рекомендациям врача.

Физиотерапия

Физиотерапевтические процедуры назначаются всегда на фоне консервативного лечения и через несколько дней после операции. Несколько десятилетий назад на эти методы делался основной упор: хронический тонзиллит пытались лечить при помощи ультразвука или ультрафиолета.

Физиотерапия действительно демонстрирует хорошие результаты, но базовым лечением она быть не может. В качестве вспомогательной терапии ее эффект неоспорим, поэтому физиотерапевтические методы лечения при хроническом тонзиллите используются во всем мире, причем используются активно.

Наиболее эффективными считаются три метода: ультразвук, УВЧ и УФО. Их же, в основном и используют. Эти процедуры назначаются почти всегда в постоперационный период, когда больной уже выписывается из стационара домой и переходит на амбулаторное лечение.

Удаление миндалин при хроническом тонзиллите: отзывы

Иногда врачи проводят хирургическое вмешательство и удаляют больные миндалины, такая процедура называется тонзилэктомией. Но для такой процедуры необходимо наличие показаний. Таким образом, удаление миндалин проводят в случаях рецидива паратонзиллярного абсцесса и при некоторых сопутствующих заболеваниях. Тем не менее, вылечить хронический тонзиллит медикаментозно не всегда получается, в таких случаях стоит задуматься про операцию.

В течение 10-15 мину под местным наркозом миндалины удаляют специальной петлей. После операции больной в течение нескольких дней должен соблюдать постельный режим, принимать только холодную жидкую или кашицеобразную нераздражающую пищу. Через 1-2 недели послеоперационная рана заживает.

Мы подобрали некоторые отзывы от удаление миндалин при хроническом тонзиллите, которые оставили пользователи в интернете.

Мне удалили миндалины 3 года назад ни капельки не жалею! Горло бывает болит (фарингит), но очень редко и совсем не так как раньше! Бронхит часто идет, как осложнение простуды(Но это совсем не то, по сравнению с тем какие мучения мне приносили миндалины! Ангина была раз в месяц, вечная боль, гной в горле, температура высоченная, слезы! Осложнения на сердце и в почки было. Если у вас не так все запущенно, то может смысла нет, просто ходить пару раз в год на промывание к лору и все…
Удаляйте и не думайте. В детстве болела каждый месяц, с высокой температурой, начались проблемы с сердцем, ослаб иммунитет. Удалили через 4 года. Болеть перестала, иногда только и без температуры, но сердце слабенькое. Девочке, которая тоже постоянно болела ангинами и которой так и не сделали операцию, начался ревматизм. Сейчас ей 23, передвигается с помощью костылей. Мой дедушка удалял в лет 45, тяжелее чем в детском возрасте, но воспалённые миндалины дают тяжёлые осложнения, поэтому найдите хорошего врача и удаляйте.
Операцию я делала в декабре и ещё не разу не пожалела. Я забыла, что такое постоянная температура, постоянные пробки в горле и многое другое. Конечно надо за гланды бороться до последнего, но если они уже стали источником инфекции, то надо расставаться с ними однозначно.
У меня удалили в возрасте 16 лет. Под местным наркозом еще дедовским способом привязали к стулу, накрыли глаза чтоб не видела ничего и отрезали. Боль ужасная. Горло потом болело дико говорить не могла, есть толком тоже не могла, еще и кровотечение открывалось. Сейчас уже наверное не так больно и более профессионально делают. Зато про ангину забыла, только недавно болеть немного начала. Но это сама виновата. Надо следить за собой.
Мне вырезали гланды в 35 лет, после долгих лет беспрерывных болезненных ангин, полосканий и антибиотиков. Дошла до точки, сама попросила операцию у отоларинголога. Больновато было, но недолго и – вуаля! Ни ангин, ни болей в горле, только в первый год после операции старайся не пить холодное и попей иммуностимуляторы. Я довольна.

Люди, как правило, беспокоятся о том, что удаление миндалин может ослабить иммунитет. Ведь миндалины являются одними из основных защитных ворот при входе в организм. Опасения эти обоснованы и оправданы. Однако следует понимать, что в состоянии хронического воспаления миндалины не способны выполнять свою работу и становятся лишь очагом с инфекцией в организме.

Как лечить хронический тонзиллит в домашних условиях

При лечении тонзиллита в домашних условиях важно самым первым заняться поднятием иммунитета. Чем быстрее для инфекции не будет возможности, где развиваться, тем быстрее вы сможете привести свое здоровье в норму.

Как и чем лечить недуг дома? Рассмотрим распространенные рецепты:

При хроническом воспалении миндалин взять свежие листья мать-и-мачехи, трижды вымыть, измельчить, отжать сок, добавив равные количества сока лука и красного вина (или разбавленного коньяка: 1 столовую ложку на 0,5-1 стакан воды). Смесь поставить в холодильник, перед употреблением встряхивать. Принимать 3 раза в день по 1 столовой ложке, разбавив 3 столовыми ложками воды.
Два крупных зубчика чеснока, не пустивших еще ростки, растолочь, стакан молока закипятить и залить им кашицу из чеснока. После того, как настой постоит некоторое время, его необходимо процедить и полоскать горло получившимся теплым раствором.
Настойка прополиса на спирту. Готовится следующим образом: 20 граммов продукта измельчить и залить 100 мл чистого медицинского спирта. Настаивать лекарство нужно в темном месте. Принимать три раза в день по 20 капель. Настойку можно смешивать с теплым молоком или водой.
Всё, что вам понадобится – это 10 плодов облепихи каждый день. Принять их нужно будет за 3–4 раза, каждый раз перед этим тщательно прополоскав горло. Медленно разжуйте и съешьте плоды – и тонзиллит начнёт проходить. Лечиться следует в течение 3 месяцев, а применять метод можно и детям, и взрослым.
Нарежьте 250 г свеклы, добавьте 1 ст.л. уксуса, дат настояться около 1-2 дней. Осадок можете убрать. Полученной настойкой полоскать ротовую полость и горло. Одну-две ст.л. рекомендуют выпить.
Тысячелистник. Нужно заварить 2 столовые ложки травяного сырья в стакане кипящей воды. Накрыть крышкой и оставить на час настаиваться. После профильтровать. Настой применять, когда ведете лечение народными средствами хронического тонзиллита в период его обострения. Полощите горло по 4-6 раз в сутки.
Одну столовую ложку сока лимона смешайте с одной столовой ложкой сахара и три раза в день принимайте. Данное средство поможет укрепит здоровье, а также помогает избавиться от тонзиллита. Кроме этого, для полоскания горла при тонзиллите рекомендуется использовать сок клюквы с медом, теплым соком моркови, 7–9-суточным настоем чайного гриба, отваром зверобоя.

Как стоит проводить лечение хронического тонзиллита? Укреплять иммунитет, правильно питаться, пить много воды, полоскать и смазывать горло, если позволяет состояние, не спешить с антибиотиками и, тем более, не торопиться вырезать миндалины. Они вам вполне могут еще пригодиться.

Каждый человек знает, что такое больное горло. Во время развития патологии у пациента возникают неприятные симптомы, некоторые из которых и вовсе мешают вести привычный образ жизни. Нередко болезни горла врачи называют тонзиллитом. Протекать он может в острой и хронической форме. Именно о последнем виде недуга и пойдет речь далее. Из статьи вы узнаете, какие могут быть симптомы у взрослых. Также выясните кое-что о способах его лечения.

Острая форма

Перед тем как рассказать, какие бывают симптомы хронического тонзиллита (у взрослых или детей), стоит уделить небольшое внимание острой форме заболевания. Именно с нее часто начинается развитие описанной патологии.

Острый тонзиллит, по сути, является ангиной. Основными симптомами болезни становятся боль в горле, повышение температуры тела, общее недомогание, увеличение лимфоузлов и так далее. Причиной данной патологии является бактериальная инфекция. Она вызывается стафилококками, стрептококками и пневмококками. Эти бактерии воздействуют на миндалины извне. Они могут попасть в организм человека при непосредственном контакте с зараженным или бытовым путем. Отсутствие своевременного и правильного лечения острого тонзиллита переводит заболевание в хроническую форму.

Что такое хронический тонзиллит?

Если во время острой формы болезни инфекция воздействует на гортань извне, то развивается непосредственно из миндалин. Бактерии, которые были описаны выше, заселяют всю лимфоидную ткань. А при малейшем снижении иммунитета - активизируются.

Хронической формы может проявляться признаками, которые характеризуют обычную ангину. Попробуем разобраться, какие бывают симптомы хронического тонзиллита. У взрослых они определяются гораздо четче, чем у детей.

Ощущения пациента: жалобы

При хронической форме заболевания в стадии ремиссии у человека практически никогда не ощущается повышения температуры. Однако если вы воспользуетесь термометром, то сможете увидеть на нем значения до 37,5 градуса.
Неприятный запах изо рта присутствует практически у всех людей, страдающих хроническим тонзиллитом. Все из-за того, что в миндалинах есть бактерии.
Общее недомогание. Пациенты могут жаловаться на быструю утомляемость, раздражительность, ощущение сухости в горле. Им постоянно хочется смочить гортань водой.

Что видит врач?

Если вы придете на прием к специалисту, то он выслушает и запишет все имеющиеся жалобы в карту. После этого оториноларинголог обязательно сделает осмотр. Во время процедуры могут определиться и другие симптомы хронического тонзиллита.

У взрослых заболевание характеризуется отечностью и рыхлостью миндалин. Несмотря на стадию ремиссии, гланды имеют множество углублений, в которых находится белое скопление творожистой консистенции. При вычищении таких лунок поверхность слизистой оболочки остается красной и воспаленной.

Если у взрослого человека хронический тонзиллит, увеличение лимфоузлов - необязательный показатель. Однако у большинства пациентов определяются небольшие шишечки на шее и затылке. Увеличенные также можно прощупать сквозь кожу под челюстью.

Симптомы обострения ангины

Хронический тонзиллит у взрослых людей может обостряться с определенной периодичностью. Чаще это бывает в холодное время года, когда пациенту не хватает витаминов и наступает снижение иммунитета.

Во время обострения повышается температура тела. Ее уровень достигает отметки 39 градусов.
У пациента отмечается сильная отечность миндалин с выделением вязкого гнойного секрета.
Отмечается боль в горле при глотании, сухость, першение, кашель.
Нередко обострение хронического тонзиллита затрагивает носоглоточные миндалины - аденоиды. Происходит развитее ринита.
Лимфоузлы, которые могли быть увеличены и ранее, в этот момент становятся больше и болезненнее.
Определяется общая интоксикация организма на фоне распространения инфекции.

Почему развивается болезнь?

Вы уже знаете, что есть две основные формы тонзиллита. Хроническая ангина появляется по причине неправильного лечения острого заболевания. Нередко поводом для возникновения патологии становится бесконтрольное употребление антибиотиков, жаропонижающих средств. Как известно, во время повышения температуры происходит борьба организма с инфекцией, выделение антител. Большинство микроорганизмов погибают в тот момент, когда уровень вашего градусника доходит до отметки 38 градусов.

Причиной хронического тонзиллита могут стать заболевания, протекающие в соседних областях, - кариес зубов, аденоидит, гайморит и так далее. Обострение болезни развивается из-за низкого иммунитета, вредных привычек, неправильного питания и отсутствия профилактики недуга.

Хирургическая операция: спорный вопрос

В зависимости от того, какие имеет хронический тонзиллит симптомы, и лечение должно быть соответствующим. Если бактерии в миндалинах токсичны для организма и сильно снижают качество жизни пациента, то нередко предлагается хирургическое лечение.

Процедура проходит под наркозом. После ее проведения исчезает источник болезни - пораженные миндалины. Однако врачи двояко относятся к манипуляции. Ведь лимфоидная ткань также является защитником организма. После ее удаления инфекция будет беспрепятственно поступать в дыхательные пути.

Антибиотики: есть ли необходимость?

Лечение болезни нередко предусматривает использование противомикробных средств. Врачи могут порекомендовать вам такие препараты, как «Амоксициллин», «Флемоксин», «Амоксиклав», «Сумамед», «Азитромицин», «Бисептол», «Супракс», «Цефтриаксон» и многие другие. Чтобы правильно выбрать подходящее вам средство, необходимо провести исследования.

Из области зева лаборант берет мазок. После этого изучается чувствительность микроорганизмов к тем или иным препаратам. Назначаются только действенные средства. Ведь ко многим из перечисленных составов у бактерии может быть резистентность.

Обработка зева антисептиками и противомикробными препаратами

Может иметь Это почечные патологии или нарушения работы сердечной системы. Поэтому важно соблюдать все пункты, описанные доктором. Часто медики при ангине назначают обработку зева. Однако пациенты халатно к этому относятся, считая, что антибиотиков будет вполне достаточно.

Для обработки пораженных миндалин прописываются такие средства, как «Люголь», «Хлорофиллипт», «Мирамистин» и так далее. Одновременно могут назначаться пастилки для рассасывания с антибактериальным эффектом, например, «Граммидин».

Дополнительные средства, помогающие вылечить ангину

Имеет в виде снижения иммунитета. Поэтому для проведения терапии назначаются иммуномодулирующие составы. Это могут быть такие препараты, как «Анаферон», «Изопринозин», «Ликопид» и так далее. Они принимаются только по рекомендации врача.

Также для восстановления человеку нужны витаминные комплексы. Их можно самостоятельно приобрести в каждой аптечной сети.

При обнаружении на миндалинах налета его удаляют. Происходит манипуляция в условиях стационара. Доктор специальным инструментом выдавливает из углублений гнойный секрет. После этого гланды тщательно обрабатываются антисептиком.

Для лечения хронического тонзиллита в стадии обострения применяют и средства народной медицины. Это полоскания отваром ромашки и шалфея, горячее питье, чай с медом и лимоном, употребление чеснока и лука. Целью проведения таких мероприятий является очищение миндалин и повышение иммунитета. Однако народные средства не всегда в состоянии справиться с болезнью. В большинстве ситуаций необходима грамотная консервативная терапия, в отсутствии которой развиваются осложнения и дополнительные недуги.

Небольшое заключение: итоги

Вы уже знаете, что такое хронический тонзиллит. Симптомы и лечение заболевания представлены вашему вниманию в статье. Данная патология очень неприятна и опасна. Поэтому при первых симптомах заболевания не стоит заниматься самолечением. Как можно скорее покажитесь врачу и получите квалифицированную помощь. Всегда помните о том, что процесс может осложниться такими болезнями, как бронхит, пневмония. Всего вам доброго, будьте здоровы!