НЕБОЛЬШАЯ ПРЕДИСТОРИЯ
Проблемы с носом у меня уже давненько, на сосудосуживающих сидела около года, постоянно капала, брызгала, особенно на ночь. Вазомоторный ринит пыталась лечить и Будостером , и Авамисом (все по назначению врача). Помогало, но через какое-то время все возобнавлялось.
Но, в феврале 2015 года у меня случился гайморит и я попала в больницу, где меня успешно от него избавили и заодно исправили перегородку носа, об этом вы можете почитать в моем отзыве о септопластике .
Оперативные проблемы решили, но ночами мой нос так и закладывало с какой-то одной стороны. Мой лечащий врач сказал, что это неудивительно, мои пристрастия к каплям и спреям вызвали вазомоторный ринит .
Вазомоторный ринит представляет собой неинфекционное воспаление слизистой носа. Это хроническое заболевание, при котором сосуды слизистой носа обладают гиперактивностью. Она, в свою очередь, развивается в результате воздействия неспецифических факторов. Причем первопричина может носить и внешний и внутренний характер.
И так как консервативное лечение гормональными и противоаллергическими средствами (все тот же Авамис, Будостер, Тизин алерджи и т.д.) не давало долгосрочного результата, доктор предложил мне сделать Лазерную вазотомию носовых раковин .
Лазерная вазотомия нижних носовых раковин является наиболее щадящим и эффективным способомизбавиться от вазомоторного или аллергического, медикаментозного ринита, гипертрофии нижних носовых раковин и зависимости от медикаментозных средств, не столько облегчающих, сколько усугубляющих ситуацию.
В процессе этой процедуры доктор прижигает (разрушает) привыкшие неправильно работать, разбухшие сосуды под слизистой носа. Это устраняет отек и восстанавливает правильное дыхание.
Своему врачу я полностью доверяю (он же помимо исправления перегородки удалял мне аденоид (), поэтому конечно согласилась.
Стоимость лазерной вазотомии в моем городе порядка 10 т.р. на 2015 год.
И ТАК, КАК ЭТО БЫЛО
Подготовка.
Мы определились с датой и временем, никаких ограничений в еде и т.п. не было. Здесь требовалось только два момента : 1 приехать вовремя, 2 не использовать на лице никаких косметических средств.
Конечно же все это делалось в операционной, я разделась до трусов, одела одноразовые халат, бахилы и шапочку.
Анестезия
Конечно же местная))) Меня уложили на кушетку (или стол, не знаю как правильно), отрегулировали его высоту и подъем подголовника. Обработали все лицо спиртом, доктор заложил в нос турунды пропитанные обезболивающей жидкостью, пара капель попала мне на губы и они тут же онемели, как в кабинете стоматолога. Выждал нужное время и все это вынул.
Перед началом прижигания.
Врач предупредил, что ни в коем случае нельзя дергаться и двигаться, спросил нужно ли привязывать руки, ноги, я посмеялась, но потом оказалось что нужные ремешки все же там есть, но меня не стали сковывать, договорились что если будет больно, то я как нибудь буду скулить))). Так же доктор объяснил, что в процессе я буду чувствовать неприятный паленый запах, поэтому вдыхать нужно будет ртом, а выдыхать носом. Для дополнительной защиты глаз мне одели специальную повязку, поэтому самого процесса я не видела. Думаю, это даже хорошо.
Процесс прижигания (собственно вазотомия).
Доктор вставил в нос специальное зеркало-расширитель и сказал что мы начинаем. Неприятный запах я почувствовала сразу. Пахло паленым мясом, жареной человеченкой))). Часто сбивалась в дыхании и вдыхала этот дым, мой врач сразу же это замечал и напоминал как правильно дышать, успокаивал. Время от времени он поправлял мне голову меняя угол обзора.
Больно не было! Иногда я чувствовала легкое припекание или покалывания, но все было очень даже терпимо. Единственный не приятный момент, забегая наперед скажу что виновата только я. Я все же дернулась, но не от боли, а от неожиданности, когда врач коснулся холодным зеркалом второй раковины. Естественно лазер скользнул и я получила небольшой ожог.
Благо доктор моментально отреагировал и отключил лазер. Больно не было, слегка щипало, вот как это выглядело. (Повторяю, этот ожог - моя оплошность!)
В общей сложности вазотомия заняла порядка 15 минут. Крови не было ВООБЩЕ! Никаких тампонов после прижигания мне в нос НЕ СТАВИЛИ.
Когда вернулась домой и как ухаживала за носом после.
Я немного отсиделась в больнице. Нос вообще не болел и дышал шикарно! Доктор повоторно меня осмотрел и отпустил домой, порекомендовав капать в нос по пять капель оливкового масла три раза в день и приехать на контрольный осмотр через неделю. Предупредил, что после отхождения обезболивания появятся боли и нос не будет дышать примерно дня три, после чего дыхание постепенно нормализуется. Запретил строго настрого пользоваться спреями или каплями, сказал что стоит хоть раз про них вспомнить и зависимость вернется. Так же скзал, что будут отходить корки и не стоит этого пугаться.
Домой я вернулась счастливая, поела, попила, а спустя часа полтора заморозку отпустило и я почувствовала боль. Не буду скрывать или преукрашивать, больно было очень, даже глаза слезились от этого, я выпила обезболивающее, что не очень помогло, а вот масло значительно облегчило мое состояние.
Нос дышал, но уже не так хорошо, если кто-то любит всплакнуть, тот точно знает ощущение отека в носу, он вроде и дышит, но не полностью. К ночи боль вообще прошла и нос полноценно задышал! Дней через пять отошли корки (кожаные пленки с припаленами и местами с мясцом )))
Итог.
Ожег полностью сошел через неделю, от него не осталось и следа.Мой нос так же прекрасно дышит, спасибо моему доктору! Про капли и спреи я забыла и вспоминать не собираюсь! Это прекрасная процедура, главное найдите хорошего специалиста и строго следуйте его рекомендациям (особенно не подпрыгивайте от неожиданности, как это сделала я). Жить и дышать это прекрасно!
В ноябре 2017 года, моего доктора не стало. 2,5 года он меня оберегал, наблюдал, лечил. Успел стать практически семейным доктором (помог и моей дочери, и сестре). Это ужасная потеря, которую я на данный момент болезненно переживаю. Свой отзыв, и все отзывы о поэтапном избавлении от мучений с носом я посвящаю именно ему. Он был настоящим профессионалом, мог точно поставить диагноз (дополнительные обследования всегда лишь подтверждали его слова), виртуозно проводил операции любой сложности и при этом был настоящим Человеком с большой буквы. Он не просто лечил заболевание, он искал причину его возникновения. Более отзывчивых, понимающих, ответственных врачей я не встречала. Вечная светлая память потрясающему Доктору и настоящему Человеку.
Более дешевый аналог Авамиса спрей Назарел
Гомеопатические таблетки для лечения острых и хронических ринитов Циннабсин
Лазерная коагуляция слизистой носа — это эффективный способ избавиться от всех признаков хронического ринита.
Противопоказания:
- наличие воспалительного процесса в организме (ОРВИ, ОРЗ, грипп, гайморит, фарингит, тонзиллит, ларингит, бронхит, пневмония и др.);
- нарушение свёртываемости крови.
Используемое оборудование:
- аппарат ультразвуковой «Тонзиллор - М»;
- модифицированная вакуумная насадка для промывания нёбных миндалин;
- вакуумная насадка «Тонзиллор» для промывания нёбных миндалин;
- шприц для промывания нёбных миндалин.
Часто пациенты не уделяют должного внимания процессам в организме, тем более когда беспокоит единственный симптом - насморк. Реклама предлагает много средств, «облегчающих» состояние. И что в итоге? Пациент сам назначает терапию, использует спреи, капли. В какой-то момент они перестают помогать, а насморк и затрудненное дыхание не проходят. Человек серьезно запускает болезнь, и остается один выход - хирургический. Лазерная коагуляция сосудов носа (прижигание) в Москве показана при всех типах хронического ринита:
- вазомоторный (сосуды носа теряют тонус);
- аллергический (когда в ответ на определенный раздражитель, сосуды слизистой закупориваются);
- медикаментозный - возникает при длительном использовании капель;
- гипертрофический - спутник описанных выше ринитов, при котором слизистая носа увеличивается.
Если врач поставил один из этих диагнозов, вам предложат хирургический метод лечения - лазерную коагуляцию слизистой носа (прижигание). Она позволяет в короткий срок облегчить состояние, не прибегая к лечению в стационаре.
Наши врачи
Как проходит операция
Коагуляция слизистой оболочки лазером - метод нетравмоопасный и эффективный, помогающий избавиться от всех признаков хронического ринита и уже в день операции позволяющий дышать полноценно. Во время операции врач использует специальный лазер для прижигания сосудов, вследствие чего отёки исчезают, и дыхание восстанавливается.
Сама операция длится около 15 минут. Перед манипуляцией врач применяет местную анестезию. Пациенту, пока работает лазер, нельзя двигать головой. Лазер аккуратно воздействует на нужную область, не задевая смежные. Неприятных ощущений пациент не испытывает - только покалывание. Происходящее врач контролирует с помощью эндоскопа. После операции пациент получает ценные указания, которые нужно тщательно соблюдать:
- нельзя применять лекарственные препараты для носовой полости;
- избегать физических нагрузок;
- противопоказаны бани, сауны, прием алкоголя.
Если одной процедуры не достаточно, врач назначит повторный сеанс. Но это бывает крайне редко.
Прижигание капилляров и мелких артериол в носовых проходах – один из эффективных и часто используемых способов терапии. Как правило, он назначается пациентам с недугами сосудистой структуры носа, выражаемыми в ее неправильной работе и не поддающимися консервативному лечению.
В большинстве своем прижигание сосудов делается людям с частыми носовыми кровотечениями или страдающим от медицинского ринита. Подробней о данной методике терапии, показаниях к ее проведению и нюансах процедуры поговорим сегодня.
Прижигание сосудов в носу – это неофициальное название терапевтических процедур под названием «конхотомия» и «вазотомия». Характер их проведения слегка различен, однако обе операции направлены на изменение работы сосудистых структур в носовой полости. При реализации конхотомии имеет место частичное удаление капилляров и артериол, при вазотомии – обыкновенное прижигание таковых.
Основным назначением к подобным процедурам являются (реже – иные проблемы в функционировании сосудистых структур). На данный момент прижигание сосудов в носовых проходах зачастую проводится при:
- гипертонии
- слабости капилляров и артериол
- любых патологиях, влияющих на показатель свертываемости крови
- высокой подверженности к аллергиям
- гормональных проблемах
- явлении «сухости» слизистой по причине некоторых внешних факторов (пыльный и сухой воздух, плохая экология)
- последствиях неправильного приема назальных капель
Говоря проще, прижигание сосудов требуется людям с неправильной работой слизистой оболочки в носу. Чтобы стабилизировать ее функционирование, необходимо проведение именно этой процедуры. После внешнего воздействия и своеобразного иссечения тканей сосуды будут постепенно перестраиваться, нормализуют внутренний тонус и слизистая оболочка начнет работать в правильном режиме.
В любом случае, что конхотомия, что вазотомия – очень серьезные процедуры, перед проведением которых важна консультация с врачом. При желании устранить постоянные кровотечения из носа забывать об этом не стоит.
Прижигание сосудов лазером
Прижигать сосудистую структуру носа можно разными способами. Самым используемым и удобным считается процедура, проводимая при помощи лазера. Аналогами подобной вазотомии в полной мере можно считать радиохирургию или воздействия ультразвуком, но в силу меньшей простоты, слабой комфортабельности в плане проведения и общего эффекта они практически не используются в современной медицине. Лазер их полностью заменил.
Лазерная вазотомия – поистине уникальная процедура. Она реализуется как при передних, так и при задних кровотечениях. Связано это с отличным воздействием лазера и на малые сосуды, и на довольно-таки крупные артериолы, часто «лопающиеся» при задних носовых кровотечениях. Особых сложностей в прижигании сосудов посредством лазера нет.
Чтобы провести процедуру без эксцессов и с наибольшим эффектом, достаточно:
- Обратиться к профессиональному врачу и пройти необходимые исследования.
- Внимательно выслушать предоперационные рекомендации доктора.
- Беспрекословно исполнять его указания непосредственно при вазотомии.
Сама операция проводится в несколько этапов:
- Оперируемый пациент усаживается на специальное кресло в удобном положении и фиксирует голову без движения.
- После этого проводящий процедуру специалист настраивает лазерный аппарат под больного с учетом тяжести его проблемы и индивидуальных особенностей.
Из видео можно узнать, как проходит лазерная вазотомия:
Затем реализуется непосредственно прижигание. Для этого:
- Пациенту запрещают двигаться и дают рекомендации по технике дыхания на время операции.
- Специальными щипцами фиксируют его нос и раскрывают ноздри.
- Вводят на необходимую глубину лазерную трубочку и делают прижигание сосудов.
Лазерная вазотомия не причиняет существенного дискомфорта или болей человеку, из-за чего проводится без анестезии. Длительность процедуры редко превышает 1-1,5 часов со всеми подготовительными и консультационными моментами. Удивительно, но довольно простая или даже примитивная в проведении операция дает существенный и быстрый эффект, способствуя устранению проблем пациента в удобном режиме.
Прижигание серебром
Специфичным, но также очень простым и эффективным способом прижигания является вазотомия серебром, а точнее – его нитратом.
Специальный раствор на основе данного вещества способен оказывать умеренное воздействие на слизистую оболочку, способствуя устранению проблемы с сосудами, притом — не доставляя никакого дискомфорта человеку.
Прижигание серебром реализуется в еще более простом режиме, а именно:
- Пациент одевается в защитную одежду и усаживается на кресло-кушетку.
- Далее доктор проводит необходимые консультации с ним и готовит раствор для нанесения на пораженные области слизистой.
- После этого в аккуратном режиме нитрат серебра наносится в носовых проходах.
Как только нанесенный раствор подсох и образовал специфичную корку, больного больше не задерживают и отпускают домой. По истечению 2-3 дней данная корка отпадет и сама по себе устранится из полостей носа. Естественно, сосуды уже будут прижженными и с течением времени начнут восстанавливаться.
Особенностей в вазотомии серебром нет. Главное – действовать согласно рекомендациям доктора и избегать попадания нитрата вещества на кожу или одежду. Дело в том, что на месте попадания раствора образуются пятна. Если с кожи через пару дней они исчезнут, не оставив следа, то любая одежда непременно испортится.
Прогноз операции и возможные осложнения
Прижигание сосудов в носу – вполне обыденная и примитивная процедура в современной медицине. Особенностей и сложностей в ее реализации нет, поэтому прогноз операции всегда благоприятный.
Отсутствие должного эффекта наблюдается крайне редко и обычно связано с непрофессионализмом докторов или серьезностью поражения слизистой носа у человека.
Что касается осложнений после вазотомии, то и они являются большой редкостью. Люди, осуществившие прижигание сосудов в носу, иногда жалуются на:
- долгий период восстановления тканей, который сопровождается небольшими болями или иным дискомфортом
- отсутствие должного эффекта или даже усиление кровотечений
- аллергическую реакцию, вызванную используемыми при операции медикаментами и растворами
При работе с настоящим профессионалом отсутствие эффекта от вазотомии и тем более развитие осложнений практически исключено. Если же их появления избежать не удалось, необходимо повторно обратиться к доктору, пройти несложную диагностику и устранить имеющиеся проблемы. Как правило, много времени подобные манипуляции не занимают, а после повторной операции или иных процедур состояние человека нормализуется.
Реабилитация
Реабилитация – важный период после вазотомии, так как от него во многом зависит успех всей процедуры. Чтобы получить максимальный эффект от операции и минимизировать риски осложнений, достаточно придерживаться всех реабилитационных рекомендаций доктора. Зачастую необходимо:
- На 2-4 недели отказаться от приема любых препаратов, воздействующих на сосуды в носу и, соответственно, его слизистую оболочку.
- Не посещать бани, сауны и другие места с ненормально высокой температурой.
- В течение 2-3 недель не пить спиртное.
- Не воздействовать на прооперированные ткани.
- Тщательно следить за своим состоянием и при появлении малейших отклонений от нормы обращаться к наблюдающему специалисту.
В принципе, ничего более в реабилитационный период не требуется. Главное – соблюдать грамотный порядок восстановления.
Противопоказания ко всем видам прижигания
Прижигание в носу любого вида имеет малое число противопоказаний. Отказаться от проведения вазотомии нужно лишь при наличии одного из следующих факторов:
- беременность или период лактации
- течение острых инфекционных патологий на период операции
- обострение болезней ЛОР-характера, имеющих хроническую форму
- наличие высоких рисков геморрагического шока (например, часто наблюдающихся у людей с недостаточностью тромбоцитов в крови)
- серьезные заболевания психосоматического характера, делающие невозможным пребывание человека некоторое время в неподвижном положении
В случае с вазотомией серебром также важно исключить наличие аллергии у оперируемого лица на нитрат данного вещества. Подобная аллергическая реакция – конечно, редкость, но все-таки имеет место и требует обязательного учета перед операцией. В остальном же, запретов к прижиганию сосудов в носу не имеется, вне зависимости от вида проводимой процедуры.
В завершение сегодняшней статьи обратим внимание не основные достоинства и минусы вазотомии. Начнем, пожалуй, с преимуществ операции:
- Незначительное повреждение тканей носовых проходов при ее проведении.
- Практически гарантированный эффект.
- Отсутствие рубцов, кровоточащих ран и подобных им дефектов после процедуры.
- Невозможность инфицирования пациента при вазотомии.
- Проведение без анестезирования.
- Простота, в некотором роде примитивность процедуры, не требующей какой-либо подготовки или сложных манипуляций для реализации.
Что касается недостатков вазотомии, то среди них выделяют лишь два положения:
- Во-первых – ее не бесплатность. Для проведения операции потребуется обратиться в соответствующие медучреждения, так как в городских больницах она по полису не проводится.
- Во-вторых – наличие небольшого перечня противопоказаний. Пусть он и не велик, но все же есть и делает проведение вазотомии не всегда возможным.
В принципе, на этой ноте наиболее важные положения по процедуре прижигания сосудов в носу подошли к концу. Как видите, этот вид операции не сложен в плане проведения и подготовки. Для его успешной реализации достаточно придерживаться рассмотренных выше положений. Надеемся, представленный материал был для вас полезен и дал ответы на интересующие вопросы.
Заложенность носа – беда, которая преследует нас круглый год. Зимой мы простужаемся и хлюпаем носом, весной и летом благоухают все возможные деревья и травы, вызывая аллергию, а осенью снова холодает. Сосудосуживающие капли приносят кратковременное счастье: закапал и ощущаешь, как ноздри затягивают воздух со всеми окружающими запахами. Вот только капли вызывают привычку, и обходиться без них уже не удается. Если вы забыли, когда в последний раз дышали носом свободно без капель, подумайте о прижигании лазером сосудов в носу и обратитесь к врачу-отоларингологу.
Кардинальное лечение насморка:
Когда нужно прижечь слизистую лазером
Показаниями к проведению прижигания лазером слизистой носа являются постоянная заложенность, насморк, который уже не поддается лечению сосудосуживающими каплями, и регулярные кровотечения из носа.
Прижигание лазером сосудов в носу, как любая другая операция, проводится только по назначению врача. Прежде чем прибегнуть к хирургическому вмешательству, ЛОР будет настаивать на консервативном лечении. Только если курс лечения медикаментами и физиотерапия не принесут желаемого результата, назначается прижигание слизистой носа.
Лазер разрушает часть слизистой оболочки носа и прижигает капилляры. Поскольку кровеносные сосуды сразу «запечатываются», во время и после процедуры нос не кровоточит, и вероятность присоединения инфекции стремится к нулю. Операция по прижиганию слизистой лазером малотравматична, проводится под местным обезболиванием и длится не дольше получаса.
Как проходит операция
Для прижигания лазером сосудов в носу используется специальный аппарат, подающий лазерный луч определенной мощности. Направленное действие лазера позволяет не травмировать окружающие ткани и воздействовать только на корректируемые зоны слизистой оболочки носа. Лазерное излучение может быть постоянным или импульсным. Хирург при проведении операции выбирает нужный режим.
Под действием лазера клетки слизистой оболочки носа сильно нагреваются, теряют влагу и погибают. Капилляры прижигаются, что исключает возникновение кровотечения. Рана покрывается тонкой пленкой, которая препятствует проникновению бактерий.
В чем преимущества лазера
- направленность лазерного луча. Окружающие ткани в носу не травмируются;
- лечение причины насморка, а не облегчение симптомов;
- отсутствие кровоточащих открытых ран в носу;
- крайне низкая вероятность инфицирования;
- высокая эффективность лечения хронического насморка, результат сохраняется надолго;
- быстрое восстановление поврежденных тканей носа;
- безболезненность процедуры;
- быстрота проведения и отсутствие необходимости специально готовиться к проведению операции;
- лазерное прижигание слизистой носа не ограничивает трудоспособность пациента и не требует специальных мероприятий по восстановлению.
Доступность информации в интернете дает основания поспорить с врачом. Наверное, поэтому специалисты презирают интернет-советчиков в медицинских вопросах. Отзывы пациентов, прошедших операцию по прижиганию слизистой носа, иногда переполнены негативом. Дескать, после операции прошла неделя, а нос до сих пор не дышит и болит.
Помните, что негативные отзывы пишут куда чаще, чем позитивные. Неприятные ощущения после прижигания сосудов в носу носят временный характер. Нужно только запастись терпением и бумажными носовыми платочками. Неделя послеоперационного дискомфорта не сравнится по тяжести с последствиями отказа от прижигания слизистой и постоянной заложенностью или кровоточивостью носа. Полноценно дышать носом необходимо, поэтому прислушайтесь к рекомендациям врача и согласитесь на прижигание, если он рекомендует.
Последствия постоянной заложенности носа
- Поступление в легкие холодного воздуха. Носовые ходы устроены так, чтобы воздух, проходя по ним, успевал прогреться до температуры 36-37 градусов.
- Недостаточная увлажненность воздуха.
- Поступление в легкие неочищенного воздуха. Реснички внутри носа механически очищают воздух от пыли и частиц аллергенов, а иммунные клетки носа борются с болезнетворными вирусами и бактериями. Дыхание ртом не позволяет доставить к легким воздух нужной температуры, чистоты и влажности. Это повышает риск возникновения аллергических реакций, в том числе сезонных, и заболеваний, передающихся воздушно-капельным путем.
- Нарушение процессов кровообращения в голове. Полноценная циркуляция воздуха через нос позволяет снабжать кислородом мозг и область лица. Нарушения приводят к кислородному голоданию с последствиями различной тяжести.
- Нарушение прикуса и дефекты развития лицевого скелета у детей. Из-за заложенности носа дети вынуждены спать с открытым ртом. Со временем нижняя челюсть и подбородок отодвигаются назад, остаются недоразвитыми.
- Беспокойный сон, храп и нервные расстройства из-за усталости.
Прижигание слизистой носа лазером позволяет решить проблемы с многолетней историей. Операция не подействует мгновенно, нос перестанет болеть и начнет дышать не раньше, чем через неделю. Но этот незначительный дискомфорт позволит избежать серьезных проблем со здоровьем.
Отоларингология - это врачебная специальность, в которой сочетается и терапевтическая, и хирургическая направленность. В ходе лечения патологий назальной области используются различные способы воздействия. Метод прижигания слизистой оболочки носа предназначен для прекращения носового кровотечения, может назначаться при разных формах ринитов. Целесообразность его использования определяется лечащим врачом в зависимости от клинической ситуации. Для процедуры прижигания могут быть применены многочисленные варианты химических веществ (в частности, нитрат серебра), а также лазерное излучение. Как выполняется прижигание слизистой носа? Есть ли риск нежелательных последствий? Пациенту стоит знать о преимуществах и недостатках метода.
Метод прижигания
Прижигание также называют коагуляцией или каутеризацией. Метод объединяет множество техник, разница между которыми состоит в способе выполнения и средствах, для этого используемых. Его применяют:
- при упорных, часто повторяющихся носовых кровотечениях;
- при вазомоторном рините;
- при медикаментозном рините;
- при хроническом гипертрофическом рините.
Клинические ситуации, в которых возникает носовое кровотечение, достаточно разнообразны. Прижигание носа является одним из наиболее эффективных методов лечения, проводится ЛОР-врачом (врачом-отоларингологом). Суть процедуры состоит в химическом или термическом воздействии на слизистую оболочку, что приводит к закрытию (закупориванию) кровеносных сосудов и прекращению кровотечения.
Выбор метода каутеризации зависит от патологических изменений, выявленных в ходе обследования. Прижигание серебром является альтернативой устаревшим методам склерозирования слизистой оболочки. Склерозирующие вещества становятся причиной сухости и появления корок, что повышает риск повторения эпизода кровотечения, усугубляет симптомы ринита.
Есть ли преимущества у прижигания? Специалисты указывают несколько достоинств метода, которые обусловливают его широкое использование при различных вариантах патологий:
- Возможность локального воздействия.
- Быстрое восстановление после проведения.
- Отсутствие потребности в наркозе.
Прижигание сосудов носа – болезненная процедура. Так как проводимые врачом манипуляции вызывают болезненные ощущения, потребуется анестезия. Применение препаратов, принадлежащих к группе местных анестетиков, сопряжено с риском аллергической реакции. При наличии аллергии на какие-либо медикаменты следует заранее сообщить об этом врачу – так можно снизить вероятность неблагоприятных последствий процедуры.
Когда проводится прижигание сосудов в носу серебром? Этот вариант каутеризации показан при носовом кровотечении из передних отделов. Имеет значение выраженность кровотечения – процедура эффективна при небольшой его интенсивности.
Манипуляции осуществляются поэтапно:
- анемизация слизистой оболочки носа ;
- проведение обезболивания (анестезии);
- точечное прижигание раствором нитрата серебра.
Анемизация выполняется для того, чтобы сузить сосуды слизистой оболочки носа. Это уменьшает количество выделений и упрощает проведение процедуры. Прижигающее вещество не растекается, что позволяет контролировать границы воздействия. На слизистую оболочку наносится лекарственный препарат (Адреналин, Эфедрин и др.), который вводится посредством распыления или смазывания. Анестезия осуществляется с помощью местных анестетиков (например, Лидокаина).
Концентрация раствора серебра может быть разной. Для точечного воздействия подходит крепкий раствор (от 40 до 50%). Современным преобразованием методики каутеризации серебром является применение прижигающего вещества не в зоне кровотечения, а вокруг неё. Поскольку нанесение нитрата серебра непосредственно на кровоточащий участок может быть причиной повреждения и усиления кровотечения, методика «окружения» проблемной зоны позволяет получить лучший результат.
С чем можно столкнуться после того, как прижигание серебром слизистой носа будет выполнено? Некоторые пациенты жалуются на появление жжения, чихания и слезотечения после процедуры. Многих беспокоит заложенность носа. Хотя это временные явления, необходимо уточнить вероятность их реализации у лечащего врача наряду со способами устранения.
Каутеризацию серебром нельзя назвать щадящим методом. Иногда процедуру советуют в качестве компонента лечения ринитов различной этиологии. При этом каутеризация не всегда является необходимой, часто может быть заменена альтернативными способами облегчения состояния пациента. Во время проведения есть вероятность травмы здоровых тканей, поэтому воздействие на слизистую оболочку с помощью нитрата серебра должно быть обоснованным.
Прижигание сосудов в носу серебром запрещается при геморрагических диатезах.
Под геморрагическими диатезами понимают группу патологий, которые проявляются склонностью к повышенной кровоточивости. Повреждение тканей при химической коагуляции приводит к увеличению риска повторного носового кровотечения – при этом оно может быть обильным, поскольку границы области поражения становятся шире.
Прижигание сосудов в носу лазером может быть эффективно при хронических носовых кровотечениях, различных вариантах ринита (в частности, при медикаментозном насморке, развившемся в результате длительного применения сосудосуживающих назальных капель). Эту манипуляцию рассматривают как разновидность хирургического вмешательства, что требует тщательного обоснования показаний.
Как прижигают сосуды в носу? Сначала выполняется местная аппликационная анестезия (Лидокаин, Адреналин). В зоне вмешательства проводятся необходимые манипуляции при помощи лазерного излучения. Осуществляется коагуляция по периметру намеченного участка, затем коагулируется непосредственно «проблемный очаг».
Операция может быть выполнена амбулаторно, не требует госпитализации в стационар и длительного восстановления. Лазерное прижигание слизистой носа позволяет устранить заложенность при хроническом течении ринита, предотвратить повторение кровотечений. Пациенту после завершения процедуры назначаются мази (Актовегин, Солкосерил, Траумель С).
При хроническом гипертрофическом рините прижигание слизистой носа лазером – лишь одна из вероятных методик лечения. Преимуществом лазерного излучения является стерильность вмешательства, быстрое заживление участка воздействия.
Что делать после того, как проведено прижигание в носу? Существует несколько рекомендаций, актуальных для пациентов, перенёсших процедуру каутеризации:
- Нельзя натуживаться.
- Нельзя сморкаться.
- Запрещается самостоятельно убирать корки.
В течение нескольких суток после процедуры нужно использовать вазелиновое или облепиховое масло. Им пропитывают ватные тампоны, которые затем вводят в носовую полость от 2 до 3 раз в день. Врач может рекомендовать и другие лекарственные средства.
Каутеризация должна быть односторонней.
При потребности в прижигании рекомендуется одновременно проводить процедуру только с одной стороны, иначе есть риск травматического повреждения, в частности, перфорации носовой перегородки. Если патологические очаги есть в обеих половинах полости носа, повторение каутеризации показано спустя несколько дней (от 5 до 8) после первого эпизода вмешательства.
Прижигание капилляров в носу позволяет в короткие сроки решить проблему носовых кровотечений. Однако у каждого метода каутеризации есть особенности, которые необходимо учитывать. Рекомендовать проведение процедуры может только врач, который опирается на данные объективного осмотра и результаты дополнительного обследования.
Загрузка...
