УЗИ мочевого пузыря — информативное обследование в урологии

Грамотная постановка диагноза при патологиях мочевого пузыря у пациентов всех категорий невозможна без ультразвукового сканирования. УЗИ давно зарекомендовало себя как максимально информативный и комфортный метод. Однако, чтобы результаты были точными и содержательными, важно к обследованию. Главный вопрос статьи: УЗИ мочевого пузыря у женщин и у мужчин – что показывает исследование?

В каких случаях проходят УЗИ мочевого пузыря? Процедура показана пациентам любого пола и возраста (детям в том числе), если у них обнаружены признаки нарушения работы мочеполовой системы, к примеру:

болезненные ощущения в нижней части живота;
учащённое или затруднённое мочеиспускание;
недержание мочи;
образование камней;
инородное тело;
аномалии строения мочевого пузыря или почек;
значительное увеличение числа эритроцитов или иные серьёзные отклонения в анализе мочи;
обратный заброс мочи (медицинский термин – пузырно-уретральный рефлюкс);
травмы мочеполовых органов.

Исследование даёт возможность определиться с патологией и назначить последующее лечение.

Видео 1. Назначение УЗИ мочевого пузыря и порядок проведения.

Дополнительные показания

Исследование также показано, если:

Необходимо оценить функцию почек, например, при заболевании циститом или при длительном течении пиелонефрита.
У мужчин есть необходимость в комплексной оценке состояния простаты и мочевого пузыря, для того чтобы исключить аденому или простатит.
У женщин при необходимости комплексного осмотра мочевого пузыря с яичниками или маткой для дифференциации гинекологических болезней от урологических.

Что смотрят?

Ультразвуковое обследование мочеполовой системы позволяет установить:

форму (дело в том, что опухоли могут привести к деформации и искажению формы органа);
размеры (увеличение говорит о наличии камней, стенозе мочеиспускательного канала, патологическом разрастании простаты, а уменьшение органа – свидетельство частых воспалений, фиброза стенок или шистосомоза);
контуры;
чем наполнена полость (если там визуализируются гиперэхогенные включения, то предстоит определить их характер: кровь, моча, гной, сгустки, гематомы и пр.);
при двойном сканировании определяется объём остаточной мочи;
размер, форму или подвижность инородных тел или опухолей;
целостность органа (если нарушена, то диагностировать вид и степень повреждений).

Если пациент страдает циститами или нейрогенным мочевым пузырём (это понятие объединяет целый комплекс симптомов), то врач-диагност в ходе УЗИ выявит неравномерность контуров органа и утолщение его стенок.

Справка! Если врач подозревает развитие мочекаменной болезни, то УЗИ позволит уточнить диагноз, предоставив сведения о наличии или отсутствии камней в полости органа.

При обнаружении конкрементов врач получает возможность детально их описать, что необходимо для последующего назначения терапии.

Увеличение объёма остаточной мочи сигнализирует о начале болезней предстательной железы. Кроме того, ультразвуковое исследование незаменимо при выявлении новообразований на стенке мочевого пузыря . Нередко выявляются опухоли, полипы и дивертикулы (выпячивания стенки). УЗИ позволяет также определить характер прикрепления новообразований к стенке органа (тонкая ножка или толстое основание), что важно для выбора способов лечения.

Ультразвуковое обследование – это ещё и ключевой способ диагностики проблем мочеточника . При изучении этой области могут быть выявлены:

уретроцеле (явление патологического попадания части мочеточника в полость мочевого пузыря);
мегауретер (расширение просвета органа);
удвоение мочеточников или иные патологии.

С допплером

Как ещё делают УЗИ мочевого пузыря? Весьма эффективно диагностическое сочетание двух процедур: ультразвукового и допплеровского обследования. Такой комплекс даёт возможность не только оценить основные параметры органа, но и установить характер движения мочи по мочеточникам, направление этого движения, форму потока и его симметричность.

По итогам УЗИ пациенту выдаётся заключение, с которым он приходит на повторную консультацию к своему лечащему врачу. Уролог или нефролог анализирует все данные анамнеза, жалобы больного и данные его анализов, а также заключение УЗИ. Итогом такой аналитической работы становится постановка диагноза. Лечащий врач может проконсультировать по вопросам подготовки к диагностическим процедурам.

У мужчин

Несведущие люди, ранее никогда не проходившие обследование мочевого пузыря, иногда задаются вопросом: делают ли УЗИ данного органа?

Диагностика посредством ультразвука – это современный, безопасный и очень содержательный метод выявления патологий мочеполовой системы. Если лечащий врач (или сам пациент) подозревает заболевания мочевого пузыря, то, не раздумывая, стоит прибегнуть к УЗИ.

Для представителей сильного пола преимуществом ультразвукового обследования мочевого пузыря является возможность совместить процедуру с осмотром предстательной железы . Это позволяет исключить патологии, связанные с заболеваниями простаты. Подготовка к УЗИ для пациентов не различается.

У женщин

Мочевой пузырь является своеобразным “окном”, за которым находится женская половая система. Что показывает исследование у женщин? Информативность процедуры легко оценить по параметрам, которые даёт возможность увидеть УЗИ мочевого пузыря у женщин.

Дополнительно ультразвуковое обследование покажет:

матку вне периода гестации;
оплодотворённую матку в начале беременности;
габариты и расположение яичников;
наличие кист.

Скрининг и восстановление

Зачем делать? Чаще всего УЗИ мочевого пузыря делается в рамках скринингового обследования пациента. Также направление на ультразвук выдаётся при определённых жалобах или симптомах заболевания, либо в ходе контроля над послеоперационным восстановлением пациента.

Важно! Если необходим постоянный мониторинг функций выделительной системы, в том числе и ночью, то успешно применяются домашние портативные ультразвуковые аппараты. Они позволяют анализировать состояние больного, не выходя из дома.

УЗИ мочевого пузыря (как и вообще ) – эффективная контрольная процедура, и в этом качестве она назначается послеоперационным больным (как после удаления органа, так после эндоскопического вмешательства). Операция на мочеиспускательном канале, мочеточниках, удаление камней или резекция предстательной железы тоже предполагают контрольное УЗИ-сканирование .

Заключение

Перед тем, как направить на УЗИ, врач даст все необходимые рекомендации по подготовке и прохождению процедуры. Не стоит её бояться, ведь на текущий момент это – самая щадящая, комфортная и безопасная диагностическая процедура.

Чтобы диагностировать заболевания мочевыделительных органов у мужчин, включая мочевой пузырь, используют разные методики исследований. Одним из самых информативных считается УЗИ. Оно занимает одно из первых мест среди методов диагностики. У мужчин процедуру назначают при подозрениях на патологии органов мочевыводящей и андрологической сферы.

Данная методика диагностики дает возможность определить объем мочевого пузыря, состояние его стенок, ретенцию мочи. Перед процедурой мужчинам нужно подготовиться, чтобы результат УЗИ был более результативным и правдивым.

Виды исследования

У мужчин проводить исследование можно несколькими способами:

Трансабдоминальный - проводится через переднюю стенку брюшины при помощи датчика. Перед процедурой нужно обязательно наполнить мочевой пузырь жидкостью.
Трансректальный - проводят с помощью специального ректального датчика с целью выявить связь между заболеванием простаты и мочевым пузырем. Способ помогает выявить объем остаточной урины.

Иногда проводят ультразвуковое исследование с допплерографией. Этот метод уместен в том случае, если нужно оценить ток мочи по мочеточникам, кровоток в мочевыводящих органах. Допплерография рекомендуется при подозрении на наличие опухолей, рефлюкс мочевого пузыря. Редко прибегают к УЗИ через уретру. Процедура достаточно дискомфортная и болезненная.

Показания к проведению

УЗИ мочевого пузыря врач может назначить на основании лабораторных анализов и наличии таких проявлений:

частое желание помочиться;
трудности процесса отделения мочи, болезненность;
конкременты в мочевом пузыре;
ощущение частичного процесса опорожнения пузыря;
мутная моча, наличие осадка.

УЗИ может быть назначено при подозрении на цистит, простатит, аденому простаты, опухоли другие патологии.

Ультразвуковое исследование используют как метод визуализации во время операций:

удаление новообразований;
резекция простаты;
вмешательства на мочеточнике и уретре.

Противопоказания

В зависимости от способа УЗИ могут быть некоторые противопоказания к процедуре.

Трансабдоминальный:

недержание мочи;
ожирение (сканирование затруднено из-за толстой жировой прослойки);
рубцы или швы на мочевом пузыре;
нарушение целостности кожи внизу живота (ожоги, пиодермия).

Трансректальный:

острые воспалительные процессы в кишечнике (геморрой, трещины);
стриктуры прямой кишки;
аллергия на латекс.

Перед УЗИ пациенту нужно предварительно подготовиться, учитывая способ проведения процедуры. Для трансабдоминального метода необходимо опорожнить кишечник и наполнить мочевой пузырь. За 2-3 часа до УЗИ мужчине выпить 1 л жидкости (лучше чистой воды). Заполненный орган дает возможность лучше визуализировать анатомические образования, расположены позади него. Для ускорения образования урины прямо перед процедурой нужно выпить мочегонную таблетку.

Чтобы подготовить кишечник, мужчинам, страдающим запорами, метеоризмом, нужно 1-2 дня соблюдать диету. Нельзя употреблять продукты, вызывающие газообразование (бобы, сырые овощи, газировку, кофе, черный хлеб). Нужно очистить кишечник с помощью микроклизмы, можно поставить глицериновые суппозитории.

Перед трансректальным УЗИ очистить прямую кишку, принять слабительное средство (например, Микролакс, Фитолакс, Агиолакс), или сделать очистительную клизму. Слабительные на растительной основе действуют медленно, поэтому их лучше принимать накануне процедуры вечером. ТРУЗИ проводят с применением местного обезболивания. Чтобы избежать нежелательных последствий, необходимо как минимум сутки не принимать алкоголь, не курить за несколько часов до процедуры. Никотин при взаимодействии с обезболивающим средством может вызвать приступ тошноты.

Важно! Если у мужчины есть почечные, сердечные заболевания, патологии дыхательной системы, нужно обязательно поставить в известность врача об имеющихся патологиях.

Как проводится процедура

Метод проведения УЗИ врач выбирает, исходя из состояния мочевого пузыря, его наполненности, сопутствующих заболеваний. Чаще прибегают к трансабдоминальному способу, как самому безопасному и информативному.

Как делают УЗИ мочевого пузыря? Пациенту нужно лечь на кушетку спиной вниз. Живот нужно освободить от одежды, нанести специальный гель. К животу врач прикладывает датчик и проводит им по поверхности с небольшим нажатием, рассматривая состояние мочевого пузыря и окружающих органов. Зона обследования - от лобка до пупка.

В некоторых случаях мужчине может потребоваться сходить в туалет, сделать мочеиспускание, и после этого продолжить УЗИ, чтобы оценить состояние органа после опорожнения. Это может потребоваться для диагностики заболеваний простаты.

Исследование обычно длится не больше 15-20 минут. Результаты исследования выдаются сразу на руки. С ними пациент отправляется к лечащему врачу.

При трансректальном УЗИ зонд вводят в прямую кишку. Положение тела во время процедуры может меняться. На датчик надевают презерватив, обрабатывают его небольшим количеством специального геля, и неглубоко вводят в анальное отверстие. При внутреннем УЗИ между датчиком и мочевом пузырем расстояние сокращается, что дает возможность более детально рассмотреть орган.

Что показывает УЗИ мочевого пузыря

Во время ультразвукового исследования у мужчин специалист должен оценить следующие параметры пузыря:

форму;
объем;
состояние внешних и внутренних контуров;
толщину стенок органа;
характер содержимого;
наполненность;
объем остаточной урины.

Расшифровка результатов

Результаты дают возможность врачу дать правильную оценку состоянию мочевика, а с учетом всех клинических проявлений точно поставить диагноз.

Мочевой пузырь в норме, если:

Поперечное сканирование показывает округлую и ровную форму. Продольное сканирование определяет яйцевидную форму органа.
Контуры ровные и четкие.
Объем пузыря в среднем 350-700 мл.
Стенки имеют толщину 2-4 мм по всей поверхности органа (в зависимости от наполненности). Стенки будут тоньше, если мочевой пузырь наполнен жидкостью.
Скорость тока урины 14 см за секунду.
Остаточная моча не более 50 мл.

Отклонения от этих параметров свидетельствуют о наличии патологий. Форма становится несимметричной при опухолевых образованиях. Уменьшение размера органа может быть при , шистосомозе, увеличение - при наличии , аденоме простаты, стриктурах. При воспалении, видно утолщение его стенок, неровные контуры. Увеличение

В определении заболеваний мочевого пузыря не последнее место занимает ультразвуковое обследование. Этот метод диагностики назначается при наличии симптомов, свидетельствующих о патологии мочеполовой системы. Для получения достоверных результатов к узи мочевого пузыря стоит подойти серьезно и подготовиться. Все указания по поводу подготовки к обследованию дает врач и очень важно их соблюдать. Такой метод не имеет противопоказаний, разрешен для проведения даже ребенку.

Показания к назначению УЗИ исследования

Такой метод обследования отличается своей простотой, отсутствием противопоказаний, осложнений, быстротой получения результатов. Назначается исследование при следующих симптомах:

частое или затрудненно мочеиспускание;
недержание;
подозрение на наличие почечных камней;
при цистите;
выход мочи с примесью крови;
предположение на пузырно-мочеточниковый рефлюкс.

Дополнительно исследование назначается для оценки работы почек, диагностики цистита (как хронического, так и острого), пиелонефрита. При подозрении аденомы или воспаления у мужчин одновременно проводятся исследования простаты. Женщинам для полной оценки состояния мочеполовой системы могут назначить дополнительные обследования матки и придатков.

Как правильно подготовится к УЗИ мочевого пузыря

Подготовка к узи мочевого пузыря играет очень важную роль. К моменту процедуры орган должен быть заполнен – это поможет определить толщину стенок, форму органа и его контур. Для этого примерно за 1,5 – 2 часа до узи необходимо выпить около 2 литров жидкости в виде чаев, компотов, негазированной воды. Есть и другой способ – не опорожнять пузырь в течении 5 – 6 часов до процедуры.

Если узи будут проводить трансректально, необходимо накануне процедуры и за несколько часов до нее сделать очистительную клизму. После такой подготовки у пациентов не возникает вопросов по поводу того, можно ли кушать перед узи мочевого пузыря. Ведь и так понятно, что проводить обследование после клизмы лучше натощак или придерживаясь диеты (при других видах осмотра: внешнем и трансвагинальном или транс уретральном).

Многим пациентам тяжело воздерживаться от мочеиспускания до процедуры и возникает вопрос, как готовиться тогда. В этом случае рекомендуется опорожняться частично, но при этом потребуется выпить 1.5 – 2 литра жидкости, чтоб к моменту узи орган был снова наполнен. От правильной подготовки пациента зависит точность результатов после обследования, ведь только на полный мочевой пузырь возможно определить состояние органа.

Как проводится процедура

Узи мочевого пузыря проводят 3 способами:

Абдоминально – при нем обследование проводится со стороны передней брюшной полости. Это внешний тип исследования.
Трансуретрально – диагностика происходит через канал мочеиспускания.
Трансректально – исследуется орган через прямую кишку.

Самым применяемым является первый способ обследования. Два других необходимы для подтверждения или опровержения проблем, которые определились при внешнем обследовании. В конечном итоге метод проведения узи определяет лечащий врач, который и назначает эту процедуру. Положение пациента определяется в ходе диагностики, вам предложат лечь на спину или бок, в некоторых случаях просят встать, чтоб была возможность обследовать орган на наличие образований внутри него.

Как делают УЗИ мочевого пузыря у женщин

Диагностика иногда отличается в зависимости от пола пациента. Женщинам дополнительно обследуют матку и яичники. Процедура предоставляет возможность измерять эти органы, определить их структуру, расположение, форму. В некоторых случаях женщинам делают узи трансвагинально. Это помогает четко увидеть картину состояния органов внутри и точно диагностировать существование некоторых заболеваний. Беременность и месячные не помеха для диагностики, только важно предупредить врача, чтоб он правильно выбрал методику проведения осмотра.

УЗИ мочеполовой системы у мужчин

Обследование пациентов мужского пола имеют некоторые свои особенности, к примеру, во время узи мочевого пузыря иногда возникает потребность в диагностике предстательной железы. При подозрениях на заболевания, связанные с простатой, узи мочевого пузыря с определением остаточной мочи. Для этого мужчину просят сходить в туалет, а после измеряют количество жидкости, которая сохраняется в органе. В остальном диагностика пузыря у мужчин и женщин ничем не отличается.

Что может показать ультразвуковое исследование

Диагностика органа помогает увидеть:

Проходимость по мочеточечным каналам.
Присутствие инородных образований, опухолей, камней.
Осадок в мочевом пузыре на узи видно в виде солей, кристаллических образований, эпителия, эритроцитов и лейкоцитов.
Воспаление (острое или хроническое).
Повышенный тонус.
Атонию.
Дивертикулез стенок.
Опущение органа.
Существование проблем с простатой (у мужчин).
Заболевания яичников, придатков, матки (у женщин).

Расшифровка УЗИ мочевого пузыря

Расшифровка результатов узи помогает врачу адекватно оценить состояние пузыря, а в совокупности с жалобами пациента поставить точный диагноз и назначить лечение при необходимости. Ведь не всегда нормальная эхо-картина говорит об отсутствии проблем с пузырем. При этом очень важно врачу знать приемлемые показатели для правильного проведения обследования. Нормальными считаются круглая или овальная форма органа, ровные края и объем в пределах от 350 до 750 мл у мужчин и 250-550 мл у женщин.

Примерная стоимость ультразвукового исследования

В Москве и Санкт-Петербурге цена на подобную услугу зависит от клиники, в которой ее проводят, и квалификации специалиста. На момент написания статьи стоимость варьируется в пределах:

Минимальная – 600 руб. в многопрофильном медицинском центре «Прима Медика», расположенном по ул. Академика Чаломея, дом 10Б (в районе метро Калужская).
Максимальная – 2500 руб. в Центре Эндохирургии и Литотрипсии, который находиться на Шоссе Энтузиастов, д. 62 (рядом со станцией Шоссе Энтузиастов).

Ультразвуковое исследование мочевого пузыря – практические незаменимая процедура при диагностировании множества патологий. Этот метод позволяет собрать максимальное количество достоверной информации, отличается полной безопасностью и минимумом противопоказаний. Соответственно такое обследование может быть назначено не только взрослым пациентам, но и детям.

Однако ультразвуковое исследование этого органа редко бывает обособленным. Как правило, вместе с проверкой мочевого пузыря проводят УЗИ брюшной полости, мочеточника, других элементов мочеполовой системы либо таза. Требуемый объем диагностики устанавливается лечащим врачом.

Когда показано УЗИ, и какие его виды существуют

Проведение ультразвукового исследования позволяет обнаружить ряд патологий, связанных с мочеполовой системой. В этот перечень входят заболевания почек, мочекаменная болезнь, циститы у женщин, простатит у мужчин и прочие патологические состояния мочевыделительных путей. Сделать УЗИ рекомендуется при появлении следующих симптомов:

Затруднения при мочеиспусканиях, ослабление струи мочи.
Увеличение количества позывов и участившееся мочевыделение.
Болезненность мочеиспускательного канала и резь в нем, появляющиеся во время опустошения.
Дискомфортные ощущения в нижней центральной части живота, над лобком.
Изменение цвета и запаха мочи.

Важно. УЗИ мочевого пузыря при цистите – процедура обязательная, позволяющая уточнить диагноз и выработать схему лечения.

Учитывая имеющуюся симптоматику и жалобы пострадавшего, врач устанавливает предварительный диагноз, подтвердить который можно с помощью УЗИ органа. При этом существует несколько видов ультразвукового исследования, выбор же зависит от предположительного заболевания, индивидуальных особенностей пострадавшего:

Вид УЗИ-исследования	Как проводится	Особенности
Трансабдоминальное.	УЗИ мочевого пузыря трансабдоминально выполняют через переднюю стенку брюшины, используя наружный датчик.	Наиболее популярный метод, который может быть показан и женщинам, и мужчинам, и детям. Обязательное требование, при котором проводят исследование – наполненность мочевого пузыря, для этого объем выпитой за час до процедуры жидкости составляет один литр. Позволяет определить форму органа, местоположение и размер, строение, наличие заболеваний.
Трансректальное.	Посредством прямой кишки с использованием специального ректального датчика.	Рекомендован при наличии ненарушенной девственной плевы, противопоказаний к проведению трансабдоминального УЗИ. Благодаря этому способу можно выявить связь между состоянием органа и патологией предстательной железы.
Трансвагинальное.	Как делается такое УЗИ? Используется вагинальный датчик, при этом мочевой пузырь должен быть пустым.	Делают УЗИ мочевого пузыря у женщин. Этот способ можно считать наиболее информативным, поскольку между исследуемым органом и влагалищем отсутствует жировая прослойка. Это альтернативный метод, применяемый в случае невозможности проведения трансабдоминального обследования.
Трансуретральное.	Датчик вводят в уретру, что помогает с определением связи между мочеиспускательным каналом и заболеваниями рассматриваемого органа.	Методика выявляет степень поражения уретры, тканей, расположенных рядом. Такое изучение отличается высокой точностью и информативностью, но часто его не применяют, поскольку необходимо использовать обезболивание, и высок риск повредить мочевыводящие протоки.

Подготовка и проведение обследования

Рассмотрим, как делают УЗИ мочевого пузыря и каким образом готовятся к процедуре, чтобы заручиться максимально достоверными результатами. Предварительные действия и описание процесса во многом зависят от того, какой именно способ планируется применить для выявления предполагаемой патологии. Так, трансабдоминальный метод – это УЗИ на полный мочевой пузырь при опорожненном кишечнике. Для этого за несколько часов до проведения процедуры пациенту следует выпить порядка одного литра воды и не мочиться после этого. Перед процедурой человеку предлагается диуретик, ускоряющий выработку урины почками. Подготовка кишечника более сложная:

За несколько суток до обследования необходимо соблюдение диеты, из меню убирают газообразующие продукты.
Накануне УЗИ нужно провести очищение кишечника, установив микроклизму либо использовав глицериновые свечи.
Прием активированного угля может существенно снизить количество образуемых газов.

Трансректальное обследование требует предварительного очищения прямой кишки. Проводить его следует накануне проверки органа ультразвуком, используя для этой цели слабительные препараты, очистительные клизмы либо глицериновые суппозитории.

Трансвагинальное УЗИ мочевого пузыря не требует его предварительного наполнения, период менструального цикла также можно не учитывать. Для получения максимально точной информации этим методом проверка мочевого пузыря на УЗИ проводится после очищения кишечника от газов, каловых масс.

Проведению трансуретрального УЗИ предшествует выполнение ряда условий, поскольку эта процедура требует применения местного обезболивания. Соответственно для того, чтобы избежать отрицательной реакции пациента на вводимый препарат необходимо:

За 24 часа до обследования нужно отказаться от употребления алкогольного питья, поскольку нет возможности точно предсказать последствия его взаимодействия с фармацевтическими средствами.
Пред тем, как провести исследование мочевого пузыря, в утренние часы допускается легкий завтрак. От курения желательно отказаться за несколько часов до процедуры. Причина в том, что пища и никотин в совокупности с воздействием анестетика способны вызвать ощущение тошноты.
Лечащий врач должен быть поставлен в известность относительно присутствия у пациента почечных либо сердечно-сосудистых заболеваний, патологий дыхательной системы. Следует учесть и возможные аллергические реакции на препараты, употребление жизненно необходимых лекарств и злоупотребление спиртными напитками.

Важно. Проводится УЗИ мочевого пузыря без его наполнения только при трансвагинальном методе. В остальных случаях исследуемый орган должен содержать определенный объем жидкости.

Особенности процедуры в зависимости от пола и при вынашивании ребенка

Выбор методики ультразвукового исследования часто зависит от половой принадлежности. Впрочем, вне зависимости от этого фактора специалисты предпочитают проводить УЗИ мочевого пузыря у мужчин либо у женщин трансабдоминально, через стенку брюшины. Но в некоторых ситуациях предпочтение следует отдать другим методикам:

Трансвагинальное исследование, рекомендованное женщинам, может показать наличие камней либо новообразований. Его назначают в случае подозрений на наличие дивертикул, при необходимости одновременной оценки состояния пузыря, маточной полости и яичников. Как проводится такая процедура? Пациентку укладывают на кушетку на спину, просят согнуть ноги и вводят во влагалище датчик с предварительно надетым на него презервативом. На монитор при этом выводится изображение всех нужных органов, включая придатки.
Мужчинам в случае выраженного ожирения, при наличии асцита и новообразования, локализованного в предстательной железе, рекомендуется трансректальное обследование, при котором используется тонкий трансдюсер, при этом между органом и датчиком находится лишь кишечная стенка. Сама процедура не слишком приятна и приносит определенный дискомфорт.
Очень редко проводится трансуретральная ультразвуковая диагностика. Ее назначают в случаях, когда требуется выявить связь между патологиями мочеиспускательного канала и пузыря. Методика обеспечивает определение степени поражения оболочки органа наряду с вовлеченностью в процесс расположенных рядом органов. Например, пузырно-мочеточниковый рефлюкс провоцирует отток урины в обратном направлении. Она поступает в мочеточники, при этом наблюдается их расширение и изменение формы на извилистую.

Подробного рассмотрения заслуживает и УЗИ мочевого пузыря при беременности. Такая процедура для женщин, вынашивающих ребенка, назначается достаточно часто, поскольку в этот период можно отметить обострение различных болезней хронического течения. При этом определенные заболевания мочевыводящих путей можно выявить и при проведении УЗИ брюшной полости, обычно это гломерулонефрит, пиелит и прочие патологические состояния.

Особенности у беременных

УЗИ мочевого пузыря при цистите процедура обязательная, но нельзя забывать, что болезненность часто появляется на фоне давления матки. Саму процедуру беременным назначают только в случае клинической картины патологий мочеточника, почек и прочих органов системы, в случае подозрительных изменений анализов.

Ультразвуковое исследование у женщин в положении проводится при умеренно заполненном органе. Для этого объем выпиваемой воды за 60 минут до процедуры должен составить 500 мл. Исключением являются поздние сроки вынашивания. Что касается особенностей, УЗИ пузыря у женщин, ожидающих потомство, может проводиться двумя методами – трансабдоминальным или трансвагинальным. Первый способ используют во втором и третьем триместре, второй – на начальных этапах беременности. Любое из исследований проводится натощак.

Важно. Обязательное условие процедуры – опорожнение кишечника, отсутствие газов, для чего беременным в течение нескольких дней следует придерживаться диеты.

Что может показать проводимая процедура

Чтобы определить, имеются ли нарушения в показателях, необходимо знать нормативы — размеры мочевого пузыря, его емкость, форму и прочие параметры. Что показывает УЗИ мочевого пузыря в естественном состоянии:

Форма органа округлая, симметричная, имеющая четкие ровные контуры. В случае изменения этих показателей возникают подозрения на наличие инородных тел, образование полипов и присутствие травм.
Толщина стенки не должна превышать 2 мм. В случае цистита на УЗИ отмечается утолщение. При этом такое явление может сопровождать не только эту патологию, но и указывать на наличие новообразования.
Рассмотрим объем – емкость в норме составляет для мужчин от 350 до 750 мл, для представительниц слабого пола от 250 до 550 мл.
В нормальном состоянии полость органа не содержит осадок, хлопья либо конкременты. Если диагностируются камни, ультразвук позволяет определить их размеры.

Делать УЗИ необходимо и для определения скорости наполнения органа из мочеточника и вытекания мочи. Обычно поступление урины происходит на протяжении от двух до пяти часов со скоростью 50 мл. Норма количества опорожнений – от четырех до семи раз на протяжении суток. Для женщин скорость выведения мочи 20-25 мл/сек, для мужчин она попадает в пределы 15-25 мл/сек.

Исследование покажет препятствия току урины, остаточное количество мочи, которое не должно превышать 40 мл. При оценке состояния мочевого пузыря что еще может быть видно на УЗИ? Если провести внутрипузырную процедуру, появляется возможность рассмотрения шейки органа более детально, то же касается и мочеиспускательного канала.

Отдельно стоит упомянуть УЗИ при цистите, учитывая повышенную частотность этого заболевания. При рассмотрении результатов исследования мочевого пузыря расшифровка на начальных этапах развития патологии указывает на наличие эхогенных частиц – осадка. Когда пациент находится в лежачем положении, он локализуется у задней стенки органа, при вертикальной позиции – около передней стенки. Утолщение, упомянутое выше, наблюдается в запущенной стадии патологии. При этом контуры стенки становятся неровными.

В целом ультразвуковое обследование органа – процедура полезная, совершенно безболезненная и простая, позволяющая определить широкий круг заболеваний органа и расположенных рядом структур.

УЗИ мочевого пузыря представляет собой обследование, которое основано на особых свойствах ультразвуковой волны отражаться от органа, образуя его изображение на аппаратном мониторе. Так как женщины более подвержены заболеваниям, поражающим мочеполовую сферу, их значительно чаще направляют на процедуру ультразвукового исследования.

Для получения точных результатов к обследованию необходимо хорошо подготовиться. Такой метод широко применяется для диагностирования всевозможных заболеваний.

Показания к проведению

Метод УЗИ характеризуется как простой и оперативный. Он не имеет противопоказаний и не вызывает осложнений. Назначается исследование при наличии следующих симптомов:

Наличие болей в поясничной области;
Болевые ощущения при цистите, расположенные в нижней части живота;
Изменение цвета мочи, ее помутнение и появление хлопьев, наличие прожилок крови и осадка;
Частое или более редкое мочеиспускание;
Ночной диурез преобладает над дневным, появление недержания мочи;
Внезапное повышение температуры тела при отсутствии иных симптомов;
Появление отеков различной локализации и интенсивности;
Изменения в показателях клинического анализа мочи.

Проведение УЗИ мочевого пузыря позволяет определить ряд заболеваний и патологий организма, к которым относятся:

Различного рода опухолевые новообразования, возникающие в мочевом пузыре;
Наличие конкрементов в органах мочевыводящей системы;
Воспалительные процессы в острой или хронической фазах;
Наличие слепо заканчивающихся впячиваний (дивертикул) стенок пузыря.
Всевозможные инородные тела в мочевом пузыре;
Патологии строения органов мочевыделительной системы;
Попадание урины из пузыря в мочеточники.
Возникновение закупоривания конкрементами и появление препятствий для выхода мочи.

Помимо того, УЗИ органов мочеполовой системы позволяет определить наличие таких заболеваний, как цистит или хронический пиелонефрит.

Ультразвуковое обследование у женщин проводят с целью выявления заболеваний органов малого таза. В некоторых случаях УЗИ мочеполовой системы включает в себя обследование матки и придатков. Внезапное повышение температуры, сопровождающееся появлением резких болевых ощущений, также является показанием к исследованию, так как может являться симптомом какого-либо заболеваний органов выделительной системы. Специалисты рекомендуют прибегать к проведению процедуры также в профилактических целях.

Помимо диагностирования разного рода патологий, ультразвуковое исследование проводят при необходимости более точной оценки эффективности лечения.

Используется после прохождения курса химиотерапии или после проведения хирургических вмешательств.

Видео : Как подготовится к УЗИ обследованию

Как подготовиться к УЗИ мочевого пузыря

Процедура исследования мочевого пузыря у женщин проводится на полный мочевой пузырь, потому к УЗИ необходимо определенным образом подготовиться.

За некоторое время до назначенного срока требуется выпить приметно литр воды, компота или чая. Важно помнить, что вода не должна содержать газов. Нельзя заменять жидкость молоком. Чтобы мочевой пузырь был наполнен мочиться нельзя. Если терпеть позыв к мочеиспусканию невозможно, можно опорожнить пузырь, но затем снова необходимо выпить несколько стаканов воды и к назначенному времени мочевой будет наполнен до нужного уровня;
Можно не пить воду, а дождаться самостоятельного заполнения пузыря. Для этого нужно не опорожнять его на протяжении трех-четырех часов. Часто процедура назначается на утренние часы. При этом подготовиться к УЗИ можно, если не мочиться с утра. Если это слишком тяжело, можно сходить в туалет за несколько часов до окончательного пробуждения, а после подъема делать этого уже не стоит.

Важно принимать во внимание тот факт, что провести правильно процедуру по диагностике мочевого пузыря может помешать переполненный газами кишечник. Для тех людей, которые страдают вздутием или запорами, рекомендуется за несколько дней до назначенной процедуры соблюдать диету, при которой из рациона исключаются свежие фрукты и овощи, бобовые, содержащие газы напитки и алкогольная продукция.

Если еще до начала УЗИ становится известно, что процедура будет проводиться через прямую кишку, за несколько часов до посещения кабинета следует сделать очистительную клизму или применить специальные свечи.

Как делают УЗИ мочевого пузыря у женщин

Ультразвуковое исследование мочевого пузыря обычно проводят одним из способов:

Абдоминально . При таком типе обследование проводится со стороны передней брюшной полости. Является внешним типом исследования;
Трансуретрально . Исследование производится через мочеиспускательный канал;
Трансректально . Исследование органа осуществляется через прямую кишку.

Наиболее часто применяемым является первый способ, так как два других используются при необходимости подтверждения или опровержения проблем, выявленных при внешнем осмотре и обследовании. Какой из методов УЗИ будет применяться к каждому пациенту определяет лечащий врач, который и назначает эту процедуру. В каком положении во время исследования будет находиться пациент определяется в процессе проведения процедуры. Обычно больной лежит на спине или боку, иногда врач может попросить пациента встать для того, чтобы обследовать орган на наличие образований внутри него.

Помимо мочевого пузыря, женщинам дополнительно обследуют матку и яичники. УЗИ обеспечивает возможность измерить размеры данных органов, определить патологии в их структуре и расположении, а также форме. В некоторых случаях женщинам делают УЗИ трансвагинально. Используется такой метод для наиболее полного обозрения состояния внутренних органов и максимально точной диагностике некоторых заболеваний. Для проведения процедуры беременность и период менструации не является помехой, однако следует заранее предупредить врача, чтоб он правильно выбрал методику проведения осмотра.

В некоторых случаях пациентам назначается проведение УЗИ с допплерографией. Его используют, когда необходимо оценить параметры тока мочи по мочеточникам, состояние кровотока в них. Потребоваться такое исследование может, если специалист подозревает развитие пузырно-мочеточникового рефлюкса, при котором происходит забрасывание мочи обратно в мочеточники.

Незаменимым является применение данного метода при необходимости диагностирования опухолевых заболеваний.

Расшифровка показателей

Для максимально правильной оценки состояния мочевого пузыря врач расшифровывает результаты проведенного исследования. В совокупности с жалобами пациента данные УЗИ позволяют максимально точно поставить диагноз и назначить эффективное лечение.

Нормой считается наличие гладкой и однородной стенки пузыря. При проведении УЗИ в обязательном порядке просматриваются мочеточники на наличие в них новообразований. Остаток мочи проверяют на пустой пузырь. В тех случаях, когда на экране аппарата он не обозначается, можно говорить о недобросовестно проведенной пациентом подготовке и не полном наполнении пузыря. При этом требуется повторное проведение анализа. Неоднократное повторение результата свидетельствует о наличии заболевания.

Менее информативными могут быть результаты при проведении УЗИ абдоминальным способом при наличии избыточного веса, который может появляться при различных заболеваниях (сахарный диабет, почечная недостаточность). Связано это с тем, что при избыточном количестве подкожного жира врачу сложнее увидеть четкую картину.

В зависимости от индивидуальных физиологических показателей понятие нормы может меняться. Величина и размеры пузыря могут меняться в зависимости от количества жидкости, которую регулярно употребляет человек.

Видео : УЗИ мочевого пузыря