Бартолиновые железы – это сложный парный орган, который располагается в задней трети преддверия больших половых губ женщины. Именно по месту локализации орган также зовется большой железой преддверия. Он представляет собой совокупность сальных и потовых желез, которые работают сообща.
Зона ответственности органа
Главной функцией данного органа является выделение естественной физиологической смазки в процессе полового акта, а также увлажнение влагалища с целью создания в нем оптимально защищенной от патогенных микроорганизмов среды.
К сожалению, существуют такие заболевания, как воспаление бартолиновой железы, которые не только сильно снижают качество жизни больной, но и вредят ее репродуктивному здоровью. Киста бартолиновой железы – не менее, а то и более неприятное явление, чем бартолинит. Причем все патологические процессы, затрагивающие данный орган, так или иначе, имеют определенную взаимосвязь между собой.
Наиболее распространенным и актуальным провоцирующим фактором для развития дисфункций бартолиновых желез является неудовлетворительная личная гигиена.
Если женщина не соблюдает ее правила недостаточно тщательно, в ее половых органах «поселяются» самые разнообразные микроорганизмы, начиная от стафилококков, и заканчивая гонококками. Патогенная флора, которая проникает во влагалище, может закупорить выводной проток железы, спровоцировав сильнейшее и болезненное ее воспаление.
Бартолинит: как проявляет себя коварный недуг?
Причинами воспаления бартолиновой железы, как мы уже отмечали, в подавляющем большинстве случаев являются нарушенные правила интимной гигиены. Особое внимание в этом отношении стоит уделить растительности в зоне бикини: даже если вы считаете, что это красиво и естественно, удаляйте волосы в области промежности. Они скапливают на себе множество микробов и прочих провокаторов самых разнообразных заболеваний, которые бывает тяжело излечить полностью.
И конечно, не следует забывать про двухразовые подмывания (утром и вечером), и их технику
(спереди назад, и ни в коем случае не наоборот!). Летом стоит подмываться еще чаще – 3-4 раза в сутки. При этом очень важно выбирать качественное мыло, рассчитанное непосредственно на уход за интимными частями тела, чтобы не раздражать нежную кожу и слизистые вульвы агрессивными химическими средствами.
Не забывайте о нормах гигиены во время менструаций.
В критические дни меняйте тампоны и прокладки не реже одного раза в три-четыре часа. А вот носить ежедневные прокладки гинекологи не рекомендуют – они обеспечивают парниковый эффект, а значит, создают в ваших наружных половых органах «идеальную» тепло-влажную среду для развития патогенной флоры.
Также обращайте внимание на качество вашего нательного белья – оно ни в коем случае не должно быть дешевым и синтетическим. Если вы приобретаете бюджетные вещи, отдайте предпочтение хлопчатобумажной ткани. Если же вы располагаете возможностью «побаловать» себя в этом отношении – отдавайте предпочтение шелковому белью.
Симптоматика и диагностика заболевания
Симптоматические проявления бартолинита достаточно специфичны, и они включают в себя:
- Болезненные уплотнения у входа во влагалище;
- Легкое покалывание или жжение в промежности без пальпации (т.е. в обычном режиме);
- Постепенно нарастающая боль в области вульвы;
- Болевые ощущения, нарастающие во время полового акта;
- Резкое повышение температуры тела до 38,5-39 градусов;
- Сильный озноб, возможны признаки интоксикации.
При этом если поражается только выводной проток железы, женщины характеризуют клинику болезни примерно так: «прыщ» , «уплотнение» , «гнойник на половой губе» . Собственно говоря, это действительно является ложным абсцессом. Однако если поражается вся железа (а поскольку она имеет размер и форму горошины, это происходит часто и очень быстро), возникает уже не ложный, а истинный абсцесс. При этом гной задерживается в железе, провоцируя ее разбухание. В сложных случаях происходит реальное нагноение с отделением экссудата.
Диагностика бартолинита не представляет собой ничего сложного и специфичного – врач устанавливает диагноз практически сразу, после традиционного осмотра и пальпации. В зависимости от причины, доктор назначает соответствующие лекарства (обычно используется антибактериальная терапия) и персональные рекомендации относительно коррекции образа жизни. Дополнительно гинеколог берет мазок на бакпосев, чтобы исключить смежные урогенитальные инфекции, а также ЗППП и ИППП.
Тем не менее, некоторые пациентки игнорируют симптомы данного заболевания, несмотря на острую боль и общий дискомфорт. В этом случае воспаление может пройти самостоятельно. Но этим же оно и осложнится, эволюционируя в хроническую форму. Практически в 80% из 100% нелеченный бартолинит рецидивирует с «завидным» постоянством. Не допускайте такого развития бартолинита, поскольку вам будет гораздо тяжелее вылечить его в дальнейшем.
Киста бартолиновой железы: что это?
Именно затяжной бартолинит способен привести к такому неприятному явлению, как образование
кист на бартолиновых железах. Доброкачественные кистозные новообразования формируются из-за длительной закупорки выводных протоков и каналов железы, которые часто наблюдаются при хроническом воспалении органа. Секрет при этом синтезируется беспрерывно, но его отток сильно затруднен, либо невозможен вообще. На фоне отека и воспаления железы, в ней формируется своеобразная «грыжа»
, стенки которой со временем все больше уплотняются.
Так и получается киста бартолиновой железы.
Причины развития такого расстройства все те же, что и для острого бартолинита:
- Некорректная гигиена половых органов;
- Инфицирование протоков при половом акте (гонореей, хламидией, уреаплазмой, микоплазмой, трихомонадой);
- Затяжной кандидоз влагалища (молочница);
- Бурное размножение условно-патогенной флоры внутри влагалища на фоне ослабления иммунитета, перенесенного стресса и прочих эндогенных и экзогенных факторов.
По сути, киста и является хроническим бартолинитом. Но в этом случае она уже практически никогда не ликвидируется самостоятельно.
Если к перечисленным провоцирующим факторам присоединяются другие, образование кисты еще более вероятно:
- Постоянный травматизм нежной кожи половых губ (например, плохим бритвенным станком или
эпилятором); - Ношение слишком тесного, ультраоблегающего белья;
- Нерегулярная половая жизнь с чрезвычайно активными половыми актами, сопряженными с травмами и натертостями кожи;
- Проведение хирургического аборта или любых других оперативных вмешательств в органы женской репродуктивной системы.
Лечение кисты бартолиновой железы не является обязательным.
Например, при кистах, которые не достигают в диаметре более 1 см и не приносят никакого дискомфорта своей обладательнице, оперативные методы не практикуются никогда. Доктор назначает только мягкие медикаментозные препараты и проводит с больной беседу относительно коррекции ее образа жизни. Если же киста постоянно дает о себе знать, воспаляется и гноится, проводится ее вскрытие и дренирование.
Хирургическая коррекция всегда направлена на оптимизацию нормального оттока секрета из бартолиновой железы. При этом в ранку устанавливается специальный дренаж, целью фиксации которого становится вывод накопленного гноя или экссудата. Однако классический оперативный метод часто отвергается самими врачами. Гинекологи объясняют свою неприязнь к данному способу лечения отсутствием его реальной эффективности – происходят очень частые рецидивы, и в итоге пациентке приходится удалять саму железу, что негативно сказывается на «гинекологическом» здоровье женщины.
Бартолиновая железа располагается в области больших половых губ, а точнее - в подкожно-жировой клетчатке.
Ее функции: поддержание оптимальной влажности во влагалище посредством выработки специального секрета, без которого возможно появление дискомфортных ощущений при половом акте, боли в области промежности.
Бартолинит – это, как очевидно из названия, воспалительный процесс, проистекающий в бартолиновой железе. Вредоносные микроорганизмы поражают не только выводной проток бартолиновой железы, но и ее саму.
Причины
Почему у женщин возникает бартолинит, и что это такое? Возбудителем бартолинита является кишечная палочка, стафилококки, стрептококки, хламидии, гонококки, трихомонады. Нередко причиной развития заболевания является микст – инфекция – сочетание нескольких патогенных микробов.
Самые распространенные причины бартолинита - это наличие болезнетворных бактерий в выделениях из влагалища. Именно поэтому воспаление считается вторичным заболеванием: оно почти всегда становится следствием первичной инфекции. Для того чтобы устранить причины бартолинита, необходимо для начала устранить источник инфицирования, который вызывает болезненные симптомы: бартолинит причиняет женщине очень серьезный дискомфорт.
Нередко причина появления бартолинита кроется в нечистоплотности женщины. Если не соблюдать правила личной гигиены, можно с легкостью занести в выводной проток железы инфекцию, источник которой может крыться не только во влагалище, но и в уретре или кишечнике.
При отсутствии лечения формируется болезненный абсцесс. Через некоторое время он может самопроизвольно вскрыться. Гнойное содержимое вытекает наружу. Состояние женщины, страдающей от бартолинита, улучшается, однако это не значит, что врача можно не посещать. Заболевание может перейти в хроническую форму.
Классификация
По течению бартолинита различают острую и хроническую форму. Острый бартолинит проявляется в виде:
- ложного абсцесса (первичного – каналикулита и вторичного – при воспалении ранее сформировавшейся кисты).
- истинного абсцесса.
Симптомы бартолинита у женщин
При возникновении бартолинита основные симптомы проявляются в виде покраснения половых губ и области бартолиновой железы, появляются плотные новообразования. При пальпации можно обнаружить ее увеличившийся проток, надавливание на железу вызывает болезненные ощущения. Воспаление железы может сопровождаться образованием гнойного мешка.
При остром бартолините обычно появляется ложный абсцесс и острая боль, при которой трудно ходить, температура достигает 39°С. Со временем гнойник прорывается (или его вскрывают в больнице). Если вскрыть этот гнойник дома самостоятельно, то высок риск того, что не весь гной будет извлечен. В этом случае симптомы бартолинита смягчаются, но не исчезают полностью – так начинается хроническая форма заболевания.
Нередко бартолинит протекает одновременно с половыми заболеваниями, поэтому симптомы этих инфекций также присутствуют – , жжение, выделения, красные пятна и др.)
Хроническая форма
К основным признакам хронического бартолинита относятся:
- слабые ноющие боли на стороне, пораженной заболеванием;
- болезненные ощущения при половом контакте;
- неприятные ощущения в области наружных половых органов при движении;
- припухлость воспаленной половой губы;
- новообразование на большой половой губе с пораженной стороны;
- появление кисты большой железы снаружи влагалища, которая может самостоятельно вскрыться через 4-5 дней.
Симптомы хронического бартолинита практически те же, разве что боль не такая острая и температура не всегда поднимается. Возникают они обычно при менструациях, при переохлаждении, слабом иммунитете, возможны сезонные обострения.
Бартолинит: фото
Как выглядит бартолинит, фото клинических проявлений представлено ниже.
Диагностика
Чтобы разобраться, как лечить бартолинит, необходимо не просто диагностировать симптом, а и определить причину его развития. Поэтому при выявлении признаков бартолинита женщине назначаются следующие анализы:
- мазок из влагалища;
- бактериологический посев материала, взятого из выделений (для выбора подходящего антибиотика);
- исследование гноя, взятого при прорыве абсцесса;
- диагностирование половых инфекций ( , и др.).
Лечение бартолинита
Современная гинекология имеет целый перечень эффективных методов лечения бартолинита, как консервативных, так и хирургических. Выбираемая тактика терапии зависит от стадии воспаления. При обнаружении тяжелых форм острого бартолинита лечение женщины проводится в стационарных условиях. При легких формах бартолинита лечение может проводиться в домашних условиях.
Консервативная терапия острого бартолинита направлена на купирование болевого синдрома, устранение симптомов интоксикации и недопущение развития истинного абсцесса железы. С этой целью назначается местная и общая терапия.
Применяют такие средства, как:
- , они снимают болевые ощущения (Баралгин, Ибупрофен).
- Антибиотики. Причиной бартолинита всегда является инфекция – поэтому без антибиотиков не обойтись. Конечно, это должны быть препараты, к которым чувствителен возбудитель. Однако выявление «виновников» посредством бактериологического посева может занять много времени, а лечение желательно начать как можно раньше. Поэтому чаще всего на первом этапе врач назначает антибиотики широкого спектра действия. Кроме того, часто дополнительно назначаются обезболивающие и противовоспалительные препараты.
- Примочки с 8-10% раствором соли на 30-40 мин. 3-6 раз в день;
- Орошение дезинфицирующими растворами (Хлоргексидин, Мирамистин), травяными отварами (кора дуба, календула, ромашка и т. д.);
- Мази (Вишневского, Левомеколь) - максимальный терапевтический эффект достигается их комбинацией (утром одна, вечером другая);
- Физиопроцедуры (магнитотерапия, УВЧ) - целесообразно проведение на 3-4 день.
- В отдельных случаях не обойтись без операции. Однако хирургическое вмешательство не может ограничиваться простым вскрытием кисты или абсцесса. Дело в том, что ткани, на которых формируется патология, имеют свойство быстро слипаться после рассечения, в результате чего проток снова оказывается закупоренным. Поэтому существует два варианта проведения хирургической операции: формирование искусственного протока бартолиновой железы или полное удаление железы.
Необходимо отметить, что бартолинит в хронической форме требует длительного и сложного лечения. Это связано с тем, что плотная капсула большой железы преддверия влагалища препятствует проникновению лекарственных препаратов к очагу воспаления.
Профилактика
Естественно, как и всякую болезнь, бартолинит легче предупредить, чем потом долго лечить. Итак, профилактика бартолинита включает в себя следующие мероприятия:
- соблюдать правила личной гигиены;
- исключить случайные половые связи, использовать барьерные методы контрацепции (презервативы) при половых контактах;
- избегать переохлаждения;
- избегать купания в загрязненных водоемах;
- отказаться от ношения тесного белья и одежды;
- регулярно посещать гинеколога (2 раза в год).
Каждой женщине хочется быть здоровой и счастливой. Знания о возможных женских болезнях и их проявлениях, а главное - своевременное обращение к гинекологу играют в этом решающую роль. Бартолиновая железа при правильной работе оказывает большое влияние на сексуальную жизнь и здоровье не только женщины, но и ее партнера. Давайте разберемся, что такое бартолинит, как он образуется, рассмотрим его симптомы, причины возникновения и методы терапии для борьбы с воспалением бартолиновой железы преддверия влагалища.
Определение и назначение бартолиновой железы
Первооткрывателем железы стал датский профессор и анатом Каспар Бартолин. Она была описана как большая парная железа, находящаяся возле входной части женских половых органов, в толще больших половых губ и у их основания. По величине эта железа может достигать двух сантиметров. Железы производят насыщенную белком жидкость серого цвета, благодаря которой поддерживается нормальная влажность оболочки влагалища. Выделяемый секрет содействуют свободному проникновению полового органа мужчины, уменьшает трение во время возвратно-поступательных движений, тем самым улучшая качество половой жизни.
Количество вырабатываемых выделений зависит периода цикла женщины. В климактерический период, после хирургических вмешательств на гениталиях, а также в середине цикла секрета выделяется меньше, чем обычно. Наибольшее его количество вырабатывается в конце цикла, особенно в молодом, детородном возрасте.
Бартолинит: что собой представляет и причины возникновения
По статистике бартолинит затрагивает примерно пять процентов женщин репродуктивного возраста. Заболевание возникает в результате воспаления выводных протоков бартолиновых желез, находящихся в начале вагины. Инфицирование происходит за счет проникновения различных вызывающих болезни микроорганизмов, таких как гонококки, стафилококки, кишечные палочки, влагалищные трихомонады. Вызывающая болезнь флора проникает в выводной проток железы с воспалительной жидкостью из вагины и мочеиспускательного канала. В некоторых случаях для возникновения бартолинита достаточно иметь геморроидальные узлы, трещины заднего прохода, кишечные свищи. При гонорее опасность воспаления бартолиновых желез увеличивается на 30 процентов.
Бартолинит способствует закупорке протоков железы, в результате чего появляется значительная припухлость у входа во влагалище. Это приводит к болезненным ощущениям в промежности, повышению температуры тела, затяжному характеру воспаления.
Причины, способствующие появлению бартолинита:
- Нарушение правил профилактики заболеваний половых органов и поддержания здоровья.
- Не до конца вылеченные, запущенные венерические болезни и инфекции, передающиеся половым путем.
- Беспорядочная половая жизнь.
- Ослабленный иммунитет. Авитаминоз.
- Хроническое стрессовое состояние.
- Переохлаждения или перегревания организма.
- Осложнения после абортов или гинекологических операций.
- Заболевание мочевыводящих каналов.
Симптомы воспаления бартолиновой железы
Бартолинит влечет за собой вялость, апатию, температура возрастает до 40 °С, в области наружных гениталий появляются явные боли, возрастающие при передвижениях или в положении сидя. Большая половая губа, находящаяся над бартолиновой железой, становится красной и отечной. После того как гнойное воспаление снято, практически сразу приходит состояние облегчения, боль отступает, температура приходит в норму.
Бартолинит в хронической форме протекает достаточно долго, периодически обостряясь в менструальный период, после переохлаждения или из-за сопутствующих хронических болезней. Если обострения отсутствуют, хронический бартолинит может протекать бессимптомно, иногда принося дискомфорт в районе воспаленной железы и боли при генитальном контакте с половым партнером. Часто при хронической форме формируется киста большой железы перед входом во влагалище.
Бартолинит подразделяется на несколько видов:
- Ложное нагноение тканей бартолиновой железы. Общее самочувствие пациента остается без изменений, ходьбе мешает резкая боль. При нажатии на воспаленное место в малом количестве выделяется жидкость, которая должна пройти бактериологическое обследование. Этот тип воспаления приводит к выпячиванию внутренней поверхности большой половой губы, тем самым прикрывая входную часть женских половых органов. При полной закупорке выводного протока происходит псевдоабсцесс бартолиновой железы.
- Истинное нагноение бартолиновой железы. Наблюдается при проникновении микроорганизмов в основную ткань железы и окружающую клетчатку. Наблюдаются отек гениталий и увеличение паховых лимфатических узлов. Даже в положении лежа пациентки жалуются на резкие боли в промежности и трудности при передвижении. Все это сопровождается повышенной температурой, увеличенными лейкоцитозом и СОЭ.
- Патологическое образование на бартолиновой железе. Киста появляется как безболезненная, имеющая круглую форму припухлость и располагается в нижней части большой половой губы. Величина кисты может достигать размеров гусиного яйца. С образованием абсцесса приходит резкая пульсирующая боль, ухудшение общего состояния, высокая температура, отравление организма.
Терапия при воспалении бартолиновых желез
После осмотра больной гинекологом потребуются дополнительные анализы для выявления источника патогенной флоры, спровоцировавшей воспаление. Для этого с помощью кольпоскопа у заболевшей женщины берут на изучение образцы слизистой с больной железы, шейки матки и уретры. Для более детальной диагностики может потребоваться бактериологический способ исследования либо ПЦР-диагностика. Также будут назначены противовоспалительные, обезболивающие медикаменты и антибиотики. Курс лечения длится десять дней.
Если у пациентки гнойное образование, то его вскрывают и воспаленные ткани дезинфицируют соответствующими средствами. Кисты удаляются хирургическим способом, восстанавливая проходимость протоков.
Период реабилитации длится до двух месяцев. Для предупреждения рецидива болезни назначается лечение кольпита и уретрита. При хронической форме больной рекомендуется сидеть в наполненной ванне с разбавленной раствором марганцовокислого калия или настоем из ромашки лекарственной горячей водой. Параллельно назначают курс лечения ультразвуком или излучениями высокой частоты, а также строгое соблюдение правил по уходу за половыми органами. Женщинам престарелого возраста назначается биопсия для своевременного выявления онкологических образований.
Воспаление вульво-вагинальных бартолиновых желез можно избежать, регулярно посещая гинеколога и придерживаясь простых правил личной гигиены:
- Подмывать половые органы только снаружи, не использовать спринцевание.
- Подмываться нужно спереди назад под проточной водой. Таким образом вы предохраните себя от попадания кишечной палочки из заднего прохода во влагалище или в мочевой пузырь.
- Своевременно менять белье и прокладки. Нужно брать новую прокладку после каждого похода в туалет.
Воспаление бартолиновой железы является одним из самых неприятных заболеваний у женщин, так как болезнь способна существенно влиять как на сексуальную активность, так и на общее качество повседневной жизни.
Бартолиновы железы представляют собой парные железы, расположенные под крупными половыми губами вблизи влагалища. К их основной функции относится продуцирование слизистой жидкости, используемой для смазывания и увлажнения вульвы.
В нормальном состоянии размер железистых тел не превышает 1 см. Каналы, переносящие производимую жидкость, имеют длину около 2,5 см, выходные отверстия, через которые происходит выделение, - диаметр 0,5 см. При возникновении воспалительных реакций, бартолиновы железы ощущаются выпуклыми, в любых других случаях, - никак не чувствуются.
Суть патологии
Бартолиновая железа (воспаление, которое называется бартолинит) при нарушении функции вызывает заболевание, которое является наиболее распространенным среди женщин. Проблемы бартолиновой железы возникают при закрытии выхода одного или обоих протоков, предотвращая вытеснение продуцированной жидкости.
Бартолинит проявляется у взрослых женщин всех возрастов, но чаще всего у молодых и сексуально активных девушек. Обычно инфекционные образования формируются только с одной стороны. Двусторонний тип чаще всего характерен для гонореи.
При бартолините область воспаления половых губ раздувается, проявляется характерное покраснение. Сильное вздутие характеризуется закрытием продуцируемого канала бартолиновой железы, что является причиной для накопления гноя и приводит к развитию абсцесса.
Причины
Бартолиновая железа (воспаление чаще всего проявляется на фоне симптомов острого инфекционного образования в области наружных половых органов) имеет несколько причин воспаления. Болезнь сопровождается деформированием механизмов основной и локальной иммунной защиты.
Основной причиной заболевания является бактериальное заражение вагинального входа. При заражении протоков бартолиновых желез они начинают воспаляться и склеиваться, отсутствует возможность секреции жидкости. Инфекция также способна распространяться дальше по каналу в железистое тело.
Бактерии, вызывающие бартолинит:
- Стрептококки группы A: могут стать причиной воспаления гнойных тканей, что приводит к бартолиниту.
- Хламидии: вызывают воспаление шейки матки, уретры или фаллопиевых труб. Передача обычно осуществляется через половые контакты.
- Кишечная палочка.
- Стафилококки: оседают на коже и слизистых оболочках.
Из-за воспалительного набухания и прилипания стенок протока сальник не способен эффективно выполнять свою функцию. Воспаление приводит к закрытию входа бартолиновой железы, жидкость накапливается и обеспечивает бактериям идеальную питательную среду, что часто является причиной для образования кисты.
Существует ряд второстепенных факторов, которые значительно повышают риск образования воспаления женских половых органов:
- Пренебрежение личной интимной гигиеной.
- Все типы микротравм: царапины, трение, ушибы, потертости и другие.
- Операции, связанные с мочеполовой системой - несоблюдение медицинских стандартов во время их проведения или нарушение норм в послеоперационном периоде.
- Частая смена половых партнеров без использования средств защиты.
- Сжимающее нижнее белье.
- Общее снижение иммунной системы.
- Метаболические заболевания: сахарный диабет, болезни иммунодефицита.
Чрезмерные гигиенические процедуры также часто приводят к воспалению. Длительное использование не pH-нейтральных средств для ухода и красоты разрушают кислотную среду влагалища.
Симптомы бартолинита у женщины
Воспалительный процесс начинается с инфильтрации протока бартолиновой железы, где содержимое железистой оболочки накапливается на стенках самой железы, что приводит к ее набуханию. На половых губах, охваченных зоной гиперемического процесса и отека, возникает круглый выступ.
Бартолиновая железа (воспаление обычно не вызывает никаких острых симптомов) по мере увеличения из-за накопления жидкости доставляет раздражающие и болезненные симптомы.
К типичным признакам относятся:
- отек;
- покраснение;
- нагревание поврежденных участков;
- усталость;
- потеря аппетита.
Спустя некоторое время каналы закупориваются, вследствие чего инфекция переходит непосредственно к железам.
Результатом является возникновение болезненного абсцесса, также известного как абсцесс Бартолина. Киста развивается медленно и имеет достаточное количество времени на внутреннее расширение, так что жидкость может накапливаться незаметно для человека. То, что более заметно, - это рост самой кисты - она может увеличиваться до размеров теннисного мяча.
Классификация заболевания
Клиническая картина бартолинита зависит от того, какая часть железы находится в центре инфекционного воспаления. Часто это зависит от распространения воспалительной реакции и характеризует последовательные этапы развития инфекции.
Основные признаки воспаления бартолиновой железы. В зависимости от инфекционных проявлений, выделяют следующие формы воспаления:
- острый бартолинит;
- начальная стадия (каналикулит);
- хроническая форма бартолинита;
- истинный абсцесс.
Острый тип заболевания имеет все симптомы острой инфекции, благодаря чему легко диагностируется. Начальная стадия чаще всего принимает форму каналикулита. Из-за воспалительных процессов происходит утолщение стенок железы и сужение канала. При пальпации болезненного участка проявляется небольшое количество гноя.
Начальный тип характеризуется небольшим дискомфортом в области воспаления, а также незначительными болевыми ощущениями при пальпации. Воспалительный процесс хронического типа проявляется без явной симптоматики и ограничен недомоганием, уплотнением инфицированного участка и дискомфортом.
При отсутствии лечения содержание жидкости накапливается в железистой полости, что часто приводит к возникновению кисты. Истинный абсцесс отличается заражением патогенными микроорганизмами тканевых структур железы. Вместе с этим часто выявляется наполненная гнойным содержимым капсула.
Клиническая картина истинного абсцесса соответствует общей симптоматике гнойного воспаления: сильная лихорадка, ухудшение состояния здоровья, пульсирующая боль. При обследовании выявляются отекшие и покрасневшие половые губы. Абсцесс проявляется в виде воспалительной опухоли, которая чаще всего напоминает куриное яйцо. Любой контакт с воспалительными тканями вызывает ярко выраженную боль.
Особенности болезни при беременности
Воспаление железы во время беременности оказывает негативное влияние на развитие плода, поэтому требует обязательного лечения. Внутренние механизмы защиты не способны устранить риск передачи инфекции к плоду через кровеносные сосуды.
Если к причинам воспаления относятся бактерии трихомонада или гонококка, эффект инфекционного заболевания на плод способно вызвать отклонения в развитии структуры органов и систем плода. При проявлении воспалительных процессов в период от зачатия до 22-й недели беременности, риск спонтанного выкидыша или смерти плода возрастает.
Осложнения
Абсцесс в области гениталий может стать серьезным осложнением бартолинита. Абсцесс представляет собой ограниченное пространство, заполненное гнойной секрецией (смесь бактерий, воспалительных клеток и тканевой жидкости). Из-за окружающей капсулы антибиотики не способны оказывать терапевтический эффект на очаг воспаления.
Кроме того, абсцесс может получить доступ к кровотоку, воспаление при этом может распространиться на другие участки тела.
Абсцесс почти всегда должен быть устранен хирургическим путем. Развитие воспалительного процесса с образованием гнойной массы в области гениталий часто характеризуется заметной опухолью, покраснением и сильно выраженными болевыми ощущениями. В то же время часто возникают лихорадка и общее недомогание, а также разбухшие лимфатические узлы.
Бартолинит также приводит к следующим осложнениям:
- сепсис;
- частые рецидивы воспаления;
- воспаление кольпита, уретры.
Серьезные осложнения возникают в контексте прямой гонореи. Например, если это происходит в результате хронического воспаления, что приводит к бесплодию.
Диагностика
Характерная топография бартолиновой железы делает диагноз заболевания очень легким, и в значительной степени ограничивает дифференциальную диагностику. Для диагностирования достаточно простого гинекологического обследования.
Однако следующие патологии могут имитировать диагноз воспаления железы:
- Пилонидальная киста: это киста, которая образуется вокруг волосяных луковиц. Обычно заболевание в начальной стадии протекает бессимптомно, но инфекция может развиваться и вызывать симптоматику, подобную симптомам бартолинита.
- Воспалительная плоская киста: это кистозное образование больших или малых половых губ, которое может вызвать воспалительную симптоматику, схожую с симптоматикой бартолинита. Кистозная масса в этом случае обычно поверхностна.
- Киста Бартолина: В этом случае топография поражения аналогична топографии бартолинита, но симптомы совершенно другие (отсутствие воспалительного компонента).
При подозрении на то, что другие болезни могут скрываться за жалобами бартолинита, назначается дополнительное обследование. При этом, берется бактериологический образец гноя, содержащегося в абсцессе.
Как снять болевые ощущения
Воспалительный процесс бартолиновой железы, сопровождающийся болевыми ощущениями, снять достаточно быстро и легко поможет лед.
Для проведения такой терапии необходимо придерживаться следующих указаний:
- заморозить воду в небольшом сосуде;
- лед, не вынимая из сосуда, обернуть в чистую ткань;
- прикладывать к очагу воспаления минимум на 30 мин., пока не исчезнут болевые ощущения.
Во избежание термических осложнений, перерывы между наложениями должны составлять не более 15 мин. Желательно следить за тем, чтобы лед не таял. Также следует заранее подготовить несколько новых сосудов со льдом.
При мягких формах бартолинита существует возможность обойтись без применения антибиотиков и посещений гинеколога. Если при воспалении проявляются такие осложнения, как эмпиема или абсцесс, тогда в срочном порядке следует посетить гинеколога, так как абсцесс может получить доступ к кровотоку и усугубить общее состояние здоровья пациентки.
Домашние средства на ранней стадии могут использоваться для эффективного лечения воспаления. Это тот случай, когда симптомы ограничены легкой болью во влагалище, небольшим покраснением и незначительным отеком в области воспаления.
Лечение бартолинита при помощи ванн
Использование сидячих теплых ванн при мягкой форме бартолинита может помочь уменьшить воспаление. Они могут быть обогащены морской солью (около 200 г на ванну) или ромашкой, потому дезинфицирующий эффект усиливается.
Также могут использоваться следующие дезинфицирующие средства:
- зверобой;
- тысячелистник;
- календула;
- чистотел.
Для правильного использования ванны сначала следует заварить травы. Для этого на каждые 3 л кипятка потребуется взять 10 ст. л. сушеных трав, которые следует настаивать от 1 ч. Затем 1.5 л готового настоя следует перелить в большую миску, добавив 3 л воды. Ванну следует принимать 20-30 мин.
Эффективным средством против воспаления также обладает ванна с применением марганцовки. Для приготовления раствора следует разбавить 2 г марганцовки в 1.5 л горячей воды. Затем приготовить настойку путем добавления 2 ст. л. в стакан и дать настояться 40 мин. в состоянии кипятка. Оба настоя смешать и применять для сидячих ванн.
При развитом воспалении или если абсцесс (инкапсулированный воспалительный отек) уже сформирован, сидячие ванны смогут поддерживать более быстрый дренаж гноя.
Также может быть полезно применение растительного масла, содержащего оливковое масло из семян моринги на воспаленный участок. Данная процедура должна оказывать противовоспалительный и обезболивающий эффект. Также масло обладает антибиотическим действием.
Антибиотики
Антибиотики являются основным терапевтическим видом нехирургического лечения острого бартолинита. Их применение необходимо учитывать с особенностями чувствительности патогенов, вызывающих заболевание, поэтому часто назначается дополнительное обследование.
Если при тяжелых осложнениях не всегда существует возможность дождаться результатов бактериологического исследования, назначаются антибиотики широкого спектра действия из группы цефалоспоринов, фторхинолонов и других.
Терапия с использованием антибиотиков включает такие препараты:
- Цефтриаксон;
- Ципрофлоксацин;
- Доксициклин;
- Азитромицин.
Лечение антибиотиками должно быть ограничено женщинами с высоким риском осложнения инфекции, такими как:
- рецидив;
- беременность;
- иммуносупрессия;
- широко распространенный окружающий целлюлит;
- гонорея;
- хламидийная инфекция.
Местные анестетики, такие как Лидокаин и Бупивакаин, также используются для лечения абсцессов. Пациенты, которые против использования антибиотиков или других противовоспалительных мазей и растворов, могут применять, не опасаясь негативных последствий, гомеопатические противовоспалительные средства.
Типичными активными ингредиентами, используемыми в гомеопатии, являются Гепар Сульфур и Пирогениум при остром типе воспаления. Для хронического бартолинита могут стать полезными такие гомеопатические препараты, как Кониум и Стафисагрия.
Компрессы и мази
На ранних стадиях бартолинита без экскреции гнойных выделений, помимо хорошей гигиены и ситцевых ванн, оздоровительное действие оказывают компрессы антибиотических или противовоспалительных мазей.
Для лечения воспаления чаще всего назначают следующие мази:
- мазь Вишневского;
- Левомиколь;
- Ихтиоловая мазь.
Следующие процедуры должны выполняться при наличии гнойной структуры, так как основное действие мазей заключается в том, чтобы «выдавить» нежелательный гной наружу, результатом чего является быстрое закрытие абсцесса. К тому же подобные средства обладают противоинфекционным и противовоспалительным эффектом.
Соль обладает противомикробным и обезболивающим действием, благодаря чему хорошим образом снять отек и вывести гнойные структуры из воспаленной железы помогут солевые компрессы. Для профилактики компрессы следует удерживать на проблемном участке не менее 30 мин. Повторяя при этом 3-4 раза в день.
Отвары и чаи
Бартолиновая железа (воспаление доставляет дискомфорт женщине) лечится народной медициной. Травяные отвары, включающие черный и зеленый чай с добавлением лимона являются отличным успокаивающим и укрепляющим способом устранения негативных симптомов воспаления.
Необходимыми свойствами для подходящего лечения обладают:
- имбирь;
- лимонник;
- гентиан;
- одуванчик.
К подходящим лекарственным продуктам также относятся:
- алоэ вера;
- папайя;
- гуава;
- чеснок и лук;
- брокколи;
- кислые фрукты.
Для приготовления чая следует заварить 1 ст. л лекарственных трав на 1.5 стакана воды и в течение 5 мин. дать настояться. Выпивать следующий отвар лучше всего натощак. Тертый имбирь и добавленный в чай обладает сильным противовоспалительным и обезболивающим действием.
Витамины
Благодаря своему укрепляющему иммунитет эффекту, витамины и различные микроэлементы являются эффективным средством против воспаления.
При бартолините особенно важным является баланс следующих витаминов:
- витамины группы B (B1, B2, B3, B6, B12);
- витамин А;
- витамин С;
- витамин Е;
- витамин K.
Также витамины помогают защитить и восстановить организм на клеточном уровне. Их дефицит приводит к длительному течению бартолинита и частым рецидивам. Для нужного баланса необязательно покупать витаминные комплексы. Достаточным будет сбалансированное и правильное питание, в котором содержатся необходимое количество витаминов.
Так, для восстановления естественной микрофлоры влагалища, полезным будет комплексное употребление кисломолочных продуктов, таких как:
- ряженка;
- сметана;
- сыворотка;
- кефир.
Перечисленные продукты богаты на лакто- и бифидобактерии, которые содействуют синтезу и правильному поглощению основных витаминных структур. Также они уменьшают воспаление и укрепляют иммунную систему.
Кроме потребления продуктов, богатых витаминами, следует включить в рацион следующие полезные структуры, такие как цинк, магний и кальций. Обязательным должно быть включение в питание богатых на клетчатку продуктов.
При правильно построенной витаминной диете необходимо исключить острую, сладкую и соленую пищу, а также алкогольные напитки и мучные изделия. Употребление этих продуктов вызывает рост бактерий, грибковую структуру, вызывают раздражение слизистой.
Воспаление бартолиновой железы хоть и является одним из самых распространенных инфекционных заболеваний, выполняя все необходимые профилактические и терапевтические меры, можно снизить риск развития воспаления, а также снизить частоту болезненных симптомов.
Видео о причинах воспаления бартолиновой железы и методах его лечения
Фрагмент передачи «Жить здорово» о воспалении бартолиновой железы:
Причины воспаления и лечение:
Содержание статьи:
В этой статье расскажем о таком заболевании как бартолинит. У женщин оно встречается довольно часто и кроме дискомфорта чревато серьезными осложнениями. Поэтому лечения бартолинита должно проходить под строгим контролем врача, кроме того при возникновении абсцесса может потребоваться хирургическое лечение.
Воспалительный процесс в бартолиновой железе (которая расположена в преддверии влагалища) называется бартолинит. Инфекция протекает остро, развивается абсцесс с распространением на окружающую клетчатку, формируется заполненная гноем полость с пиогенной капсулой.
Такое воспаление больше характерно для женщин репродуктивного возраста. Оно обычно является результатом инфицирования в процессе полового контакта или развивается при небрежном отношении к гигиене в дни менструации. Также может возникать как осложнение родов или аборта. В некоторых случаях развитие бартолинита бывает спровоцировано ношением давящей одежды и механическим воздействием на область половых органов.
С целью скрининга выполняют бактериоскопию и обследуют пациентов на наличие скрытых инфекций. Скрининг показан тем, кто был госпитализирован в гинекологическое отделение, беременным, а также женщинам, которые только планируют беременность.
Классификация бартолинита
В медицинской практике различают такие виды инфекционных процессов, связанных с бартолинитом: бартолинит острый, абсцесс, бартолинит рецидивирующий, бартолинит с образованием кисты.
Бартолинит по МКБ-10 имеет следующие коды:
N75 Болезни бартолиновой железы.
N75.0 Киста бартолиновой железы.
N75.1 Абсцесс бартолиновой железы.
N75.8 Другие болезни бартолиновой железы.
N75.9 Болезнь бартолиновой железы неуточнённая.
Патогенез бартолинита
Болезнь развивается со всеми признаками, характерными для воспалительной реакции. Появляется отечность, ткани гиперемированы, наблюдается секреция, к которой присоединился возбудитель и лейкоциты. В выходном протоке развивается слипчивый процесс. Воспаление захватывает стенку железы, ткани половой губы и влагалища. Также происходит инфильтрация в паравагинальную клетчатку, и затем возникает абсцесс.
Причины бартолинита у женщин
Воспаление в бартолиновой железе связано с инфекцией. При бартолините возбудители обычно ассоциативного характера. Очень распространены случаи, когда воспалительный процесс провоцируется пиогенной флорой, которая проникает в железу из уретры или влагалища (если пациентка страдает уретритом или вагинитом). У таких больных воспаляется проток, потом он закупоривается и формируется ретенционная киста. Впоследствии такие кисты нагнаиваются, и возникает осложнение в виде абсцесса.
Типичные возбудители бартолинита – условно-патогенные организмы, трихомонады , гонококк , хламидии , кандиды , микоплазмы , уреаплазмы , некоторые типы вирусов.
Симптомы бартолинита
Болезнь заявляет о себе довольно остро. Сначала в районе наружных половых органов возникает ощущение пульсирующей боли. Поскольку воспаление обычно бывает односторонним, то и боль появляется с одной стороны. Заметно страдает общее самочувствие больной. Температура поднимается до 38 градусов, а в случае нагноения может достичь более высоких цифр. Нарастает слабость, случаются приступы озноба. При врачебном осмотре наблюдается припухлость, большая половая губа гиперемирована. Также заметна гиперемия в области бартолиновой железы. Во время пальпации возникает резкая боль. Флуктуация говорит о развитии истинного абсцесса. В подобных случаях развивается гнойное расплавление железы и близлежащих тканей, при этом становятся более выраженными локальные проявления – болевые ощущения, лейкоцитоз, повышение температуры. У некоторых больных абсцесс вскрывается, и происходит выход гноя. Таким пациенткам необходима срочная госпитализация.
По локализации различают такие типы воспаления:
Каналикулит (воспаление развивается в выводном протоке без его закупорки).
Абсцесс ложный.
Абсцесс.
По течению бартолинит подразделяют на острый и хронический.
При каналикулите общее состояние изменяется мало. Больше заметны местные изменения. Наружное отверстие протока железы окружено покраснением и воспалительным валиком. Если надавить на проток, начнет выступать гной. Его используют в качестве материала для бактериологического анализа.
У больных с ложным абсцессом закупоривается выводной проток железы. При этом общее самочувствие ухудшается незначительно, отмечается субфебрилитет. При движениях возможны резкая боль, чувство дискомфорта. Также болевые ощущения возникают во время полового контакта. Доставляет неудобство и соприкосновение с одеждой. В месте воспаления отмечается овоидная припухлость, кожа над которой достаточно подвижна и гиперемирована. Из-за ложного абсцесса внутренняя поверхность большой половой губы выпячена, вход во влагалище перекрывается. При пальпации возможны слабовыраженные болевые ощущения.
При абсцессе в бартолиновой железе формируется гнойная полость с пиогенной капсулой. Формирование абсцесса связано с инфекцией, возбудители которой (анаэробные организмы) попадают в паренхиму и близлежащую клетчатку, из-за чего возникает расплавление паренхимы. Первичным очагом при развитии абсцесса обычно является вагинит или уретрит. Появляется выраженная симптоматика. Больная испытывает постоянную боль пульсирующего характера в районе наружных половых органов (со стороны абсцесса). Во время ходьбы и в положении сидя болевые ощущения становятся сильнее. Значительно ухудшается общее самочувствие пациентки. Температура может достигать 38,5 градусов. Анализ крови показывает лейкоцитоз и повышенную СОЭ. В районе половых губ отмечается опухлость, в случае одностороннего воспаления – серповидная половая щель. Ткани в области воспаления гиперемированы и отечны, кожа в этом месте неподвижна. При пальпации ощущается боль. Наблюдается флюктуация, у некоторых пациенток происходит увеличение паховых лимфоузлов.
Если бартолинит протекает в хронической форме, воспалительные явления выражены слабо. Боли умеренные, а железа уплотнена. Для такого течения болезни характерны рецидивы, со временем в полости железы собирается экссудат и происходит формирование кисты.
Способы диагностики бартолинита
Для постановки точного диагноза важно проанализировать данные осмотра, клинические признаки, результаты бактериологического анализа.
К основным лабораторным методам относятся: бактериоскопия мазка, бактериологическое исследование содержимого абсцесса, ПЦР (для определения скрытых инфекций), анализ крови.
Схема обследования при воспалении в бартолиновой железе такая:
Анализ крови (общий).
Анализ мочи (общий).
Обследование на ВИЧ и RW.
Анализ мазка влагалищного отделяемого.
Бактериоскопическое исследование материала, взятого из воспаленной железы.
Посев материала из железы и влагалища на флору, определение чувствительности возбудителя к антибиотикам.
Анализы на хламидии, микоплазмы, трихомонады, вирус герпеса, уреаплазмы, CMV, выполнение посева на гонококк. (Такие обследования проводятся в случае необходимости).
Дифференциальная диагностика бартолинита
Болезнь необходимо дифференцировать от нагноения в большой половой губе, связанного с воспалением клетчатки (паравагинальной и параректальной). Также бартолинит нужно отличать от фурункулеза, натечника (у больных туберкулезом), нагноений в кисте гартнерова хода и от пиокольпоса. При подозрении на натечник больную направляют на осмотр фтизиохирурга или фтизиогинеколога.
Приведем пример сформулированного диагноза: абсцесс правой бартолиновой железы.
Лечение бартолинита у женщин
Главной целью терапии при бартолините является купирование воспаления, чтобы не допустить его дальнейшего развития.
При острой форме возможно и консервативное, и хирургическое лечение. Местное лечение предполагает примочки солевого гипертонического раствора, обработку воспаленного участка дезинфицирующим составом. Также на полчаса прикладывают пузырь со льдом (эту процедуру повторяют несколько раз в сутки). При абсцессах показана мазь Вишневского, которая способствуют развитию и разрыву гнойных образований. Когда гной выходит, состояние больной становится лучше, поскольку симптоматика, вызванная абсцессом, исчезает. К тому же при открытой ране можно лечить заболевание изнутри, обрабатывая специальными средствами полость воспалительного очага.
Целью лекарственной терапии является избавление пациенток от инфекции, которая спровоцировала развитие воспаления. Больным назначают курс антибиотиков, который должен продолжаться от недели до 10 суток. Воспалительный процесс может быть связан с разными видами болезнетворных микробов, и выявление возбудителя часто бывает затруднено. По этой причине рекомендован прием препаратов широкого спектра. Это позволяет добиться хороших результатов в лечении.
Антибиотики для лечения бартолинита
В качестве антибактериальной терапии применяют такие препараты: Эзитромицин, Амоксиклав, цефалоспорины (Цефтриаксон , Цефазолин), фторхинолоны (Офлоксацин, ), макролиды (Кларитромицин, Эрмитромицин), имидазолы (Трихопол и Тинидазол).
Также в качестве обезболивающего прописывают кетанов, анальгин, баралгин и противовоспалительные препараты, например ибупрофен.
Консервативное лечение бартолинита
Хронический воспалительный процесс в бартолиновой железе поддается терапии с трудом. Консервативная терапия стойкого результата не дает, в скором времени болезнь опять дает о себе знать. Обычно она рецидивирует каждые 3-6 месяцев. Такие проблемы в лечении обусловлены тем, что капсула довольно плотная и проникновение лечебных средств затруднено.
Консервативное лечение предполагает такие методы: ванны с травами и солями, УВЧ, инфракрасный лазер, магнитотерапия. Показаны мероприятия по улучшению иммунитета. При достижении ремиссии пациентке рекомендуют хирургическое удаление пораженной железы.
Оперативное лечение бартолинита
Абсцесс развивается, когда воспаление распространяется на паренхиму железы и близлежащую клетчатку. В подобных случаях говорят об истинном абсцессе. Также возможно развитие ложного абсцесса, когда в железе нагнаивается киста.
При абсцессах или незаживающем свищевом ходе после вскрытия псевдоабсцесса показано оперативное вмешательство. Также хирургическое вмешательство осуществляют при наличии кисты с нагноением.
Перед операцией необходимо провести обследование пациентки, чтобы исключить присутствие других инфекций или хронических болезней. Непосредственная подготовка к процедуре предполагает опорожнение мочевого пузыря, выбривание области наружных половых органов, клизму и спринцевание дезинфицирующим составом.
Существует два способа оперативного лечения бартолинита: марсупиализация и полное удаление.
Марсупиализацию проводят при большой кисте, которая делает невозможной нормальную половую жизнь, а также при частом рецидивировании болезни. Эта хирургическая процедура направлена на выведение собравшейся жидкости с формированием искусственного выводного протока. Операцию выполняют таким образом. После анестезирующего укола поверхность абсцесса или кисты аккуратно надрезают, содержимое удаляют, а полость промывают дезинфицирующими средствами. Затем вводят Word-катетер, а через 4-5 недель формируют новый проток. После этого катетер извлекают. Периода реабилитации данная процедура не требует, курсы лекарственной терапии после нее обычно не проводят.
Гнойное содержимое подвергается исследованию – посев на флору, оценка чувствительности возбудителя к антибиотикам. Опорожненную полость обрабатывают раствором нитрофурала или перекиси водорода, капсулу удаляют. Полость необходимо дренировать полоской марли или резиновой трубочкой. Через несколько дней после операции дренаж снимают. Следует отметить, что абсцесс нельзя вскрывать со стороны слизистой преддверия влагалища, иначе в будущем возможен дискомфорт в процессе полового акта.
Если искусственный проток был сформирован неудачно, прибегают к полному удалению железы . Малую половую губу иссекают с внутренней стороны, железу удаляют и извлекают, после чего накладывают швы. Период восстановления обычно занимает не более 10 суток. В этот период пациентке показана антибиотикотерапия.
Сколько длится операция
Марсупиализацию выполняют довольно быстро, обычно вся процедура не занимает более часа. После завершения операции пациентка ждет окончания действия анестезии, а затем может идти домой. Когда место вмешательства полностью заживет (примерно через месяц – полтора), потребуется еще раз явиться в больницу, чтобы убрать катетер.
Радикальная операция длиться дольше – от 40 минут до часа и более. Это весьма травматичное вмешательство нужно осуществлять с предельной аккуратностью. Если открылось обильное кровотечение, операция может занять много времени.
Реабилитация после операции
В первые дни после хирургического вмешательства рану необходимо тщательно обрабатывать раствором перекиси водорода или фурацилина. Когда гной перестанет отделяться, в полость необходимо ввести турунду с левомеколем или мазью Вишневского. Через 5 суток после операции пациентку можно выписывать из стационара и переводить на амбулаторное лечение. Рекомендуется назначение антибиотиков (принимая во внимание чувствительность к ним), показаны физиопроцедуры, десенсибилизирующая терапия. Кроме того, важно тщательно соблюдать личную гигиену и не надевать давящее белье.
Возможные осложнения бартолинита
Типичными осложнениями являются: рецидив абсцесса, формирование кисты или незаживающий свищевой ход. Также возможна генерализация воспаления и распространение болезни на другие анатомические участки.
Профилактика бартолинита
Главными способами предотвращения бартолинита являются барьерная контрацепция и тщательное соблюдение правил гигиены.
Для того чтобы не допустить рецидивов, нужно соблюдать такие правила:
Следить за интимной гигиеной.
Носить чистое и свободное нижнее белье.
Делать ванночки с травами.
Улучшать иммунитет.
Не допускать незащищенных половых контактов.
Регулярно посещать врача и проходить лабораторные исследования.
После хирургической операции по поводу гнойного абсцесса доктор может порекомендовать пациентке прижигание серебром. Это дает возможность полностью уничтожить возбудителя и не допустить рецидива болезни.
Часто задаваемые вопросы при бартолините
Бартолинит вскрылся - что делать?
Если случилось так, что абсцесс вскрылся, необходимо принять срочные меры. Первым делом открывшуюся полость обрабатывают антисептическим раствором. Можно применить раствор Бетадина, а затем наложить на рану повязку с мазью Вишневского. Она поспособствует выведению оставшегося гноя. Но стоит помнить, что это всего лишь первая помощь, которая не гарантирует полного излечения. Абсцесс необходимо тщательно дренировать, также показан курс терапии антибиотиками. Поэтому в обязательном порядке нужно обратиться в медицинское учреждение. Иначе воспаление может стать хроническим.
Проходит ли бартолинит сам по себе?
Если имеет место небольшое воспаление, то самоизлечение вполне вероятно. Но все-таки игнорировать проблему не стоит. Даже при легкой форме бартолинита лучше проконсультироваться с врачом и пройти курс лечения. Это поможет предотвратить развитие возможных осложнений (вовлечение в процесс других участков тканей).
Запущенные формы болезни требуют тщательной диагностики и адекватной терапии под строгим медицинским контролем. В ряде случаев гнойные кисты разрываются без хирургического вмешательства, но после этого все равно потребуется лечение – будет нужно принимать антибиотики. Если из-за воспалительных изменений вход во влагалище полностью перекрыт, к гинекологу нужно идти незамедлительно. Иначе возможны серьезные последствия, которые сделают лечение долгим и трудным.
Как правильно наложить мазь при бартолините?
При бартолините рекомендованы средства, содержащие антибиотики, а также мази Вишневского, Ихтиоловая, Левомиколь. При этом нельзя забывать, что мази, способствующие выходу гноя, применяются только в случае прорыва кисты или для того, чтобы ускорить прорыв. В других случаях их лучше не накладывать, иначе бартолинит может усугубиться.
К еще не вскрывшемуся абсцессу мазь прикладывают на марлевой повязке. (Бинт должен быть многослойным и стерильным). Приложенную к абсцессу повязку с мазью фиксируют еще одним слоем бинта.
Если абсцесс уже вскрылся, то перед обработкой мазью рану аккуратно промывают антисептиком. К промытой ране прикладывают мазь, закрепляют повязку бинтом. Перед проведением этой процедуры руки нужно как следует вымыть.
Как делается компресс Димексид плюс Диоксидин?
Чтобы приготовить состав для компресса, необходимо на 1 ампулу диоксидина 10 мл добавить 1 мл димексида. Если возникнет сильное жжение - повязку необходимо убрать
Загрузка...
