В организме взрослого человека живут сотни бактерий, которые не представляют угрозы. Но при неблагоприятных факторах: болезни, понижении иммунитета, стрессе, они активизируются и вызывают разные осложнения. К ним относится бактерия Клебсиеллы окситока (klebsiella oxytoca) – инфекция, которая может вызывать такие заболевания, как пневмония, ксеблиеллез, расстройства пищеварительной системы. Особенно часто она встречается у маленьких детей, и для них же опасна.
Что такое клебсиелла окситока
Кlebsiella oxytoca – условно-патогенный микроб из рода энтеробактерий, устойчивый к воздействию окружающей среды, может существовать как в кислородной, так и в анаэробной среде. Микроб представляет собой грамотрицательную (не поддающуюся окраске по Грамму) палочку небольшого размера, заключенную в защитную капсулу, которая и помогает ей выживать в разных условиях. Содержится в слизистых желудка и горла, в желудочно-кишечном тракте, на поверхности кожи человека и некоторых животных.
При нормальных условиях klebsiella oxytoca является элементом пищеварительной флоры человека, но при активизации и размножении становится опасной для здоровья. Больше всего подвержены болезнетворному влиянию бактерии грудные дети, организм которых еще слаб и не сформирован; обнаружить ее можно с помощью плановых анализов кала и мочи у ребенка.
Клебсиелла - причины
При попадании в организм инфекция локализуется в кишечнике, в толстой кишке, вызывая первичные симптомы – расстройства желудка, боли. Микроб передается воздушно-капельным путем, или через грязные руки и еду при несоблюдении правил гигиены. Заражение опасно для грудничков, больных и пожилых людей, ВИЧ-инфицированных. Основные причины klebsiella oxytoca и ее активизации:
- слабый иммунитет в момент передачи бактерии;
- наличие других заболеваний, ослабивших иммунную систему.
У ребенка
Частым проявлением внутрибольничного инфицирования является повышенная клебсиелла окситока у грудничка. Он может заразиться от взрослого человека, больного пневмонией или от другого ребенка. У детей клебсиелла поражает преимущественно верхние дыхательные пути, нос, легкие, при попадании в кровь, мозговые каналы и толстый кишечник, вызывает осложнения и болезни. В таких ситуациях диагностируют конъюнктивит, кишечное расстройство или сепсис, в редких тяжелых случаях – пневмонию.
Признаки клебсиеллы
Все заболевания ЖКТ, вызванные микробом, напоминают острые кишечные инфекциями с поражениями слизистой и дисбактериозом, с которым их часто путают. Симптомы клебсиеллы окситока проявляются по-разному в зависимости от локализации большего числа бактерий. При активизации они начинают выделять особые токсины, которые и могут провоцировать осложнения. Если организм здоровый, а иммунитет – сильный, он может справиться с бактерией самостоятельно, тогда признаки будут слабовыраженными и возможно, инфекция не обнаружится.
Какие симптомы характерны для заражения:
- повышение температуры, лихорадка;
- жидкий стул со слизью, сгустками крови;
- боль в животе, вздутие;
- у младенцев – срыгивание молока;
- кашель, одышка при поражении легких;
- интоксикация, обезвоживание;
- заложенный нос, гнойные выделения с неприятным запахом при поражении носоглотки;
- инфекционно-токсический шок, осложнение на разные органы (печень, почки, легкие), поражение сосудов разных систем при клебсиеллезном сепсисе.
Особенности патогенеза клебсиеллезов
Клебсиелла oxytoca – один из видов бактерии, самый распространенный у человека, второй – это пневматическая клебсиелла, тяжелая форма которой вызывает пневмонию с возможным летальным исходом. При заражении активной бактерией человек может не замечать никаких изменений в самочувствии – это значит, что организм здоров и борется с инфекцией самостоятельно.
За течением болезни нужно наблюдать, при появлении симптомов – лечить их причину. Осложнения опасны развитием острого гастрита, энтерита, энтероколита. Проявления инфекции могут сопровождаться общей слабостью, тошнотой, схваткообразными коликами в животе, длительным расстройством кишечника. Период острого проявления может длиться от 2-х дней до одной недели.
Диагностика клебсиелл
Предварительно ставят клинический диагноз, затем проводят ряд исследований в зависимости от формы, вида инфекции, ее расположения. Микробиологическая диагностика клебсиелл проводится преимущественно бактериологическим методом – с помощью посева материала анализов на питательную среду. Такой способ позволяет определить микроб уже через сутки. Другие методы диагностики:
- бактериоскопия: анализ микрофлоры, окрашивание мазков по Грамму и выявление одиночных или сгруппированных палочек;
- серологический: исследуют сыворотку крови пациента;
- анализы крови, мочи, инструментальная диагностика, копрограмма.
Клебсиелла окситока в мазке
Диагноз клебсиеллы может быть установлен на основе осмотра у врача (гастроэнтеролога, педиатра), для подтверждения назначают сдачу анализов на посев. Для этого могут быть взяты мазки из носа, горла, слизистых половой системы (при поражении мочевыводящих путей) и других очагов воспаления. Кlebsiella oxytoca в мазке обнаруживается со 100-процентной вероятностью, установить диагноз и отличить его от других инфекций может инфекциолог или гастроэнтеролог.
Klebsiella oxytoca в кале
Проверка klebsiella oxytoca в кале у грудничка – самый распространенный и удобный способ обнаружения инфекции у детей. Ее наличие определяют в ходе анализов на дисбактериоз, которые назначают в случае проявлений желудочной симптоматики, колик в животе. У взрослых при поражении кишечника часто вместе с микробом обнаруживается стафилококковая инфекция или другие бактерии.
Klebsiella oxytoca в моче
Анализы мочи сдают при подозрении на инфицирование половой или мочевыводящей системы. Клебсиелла окситока в моче имеет ряд характерных признаков, благодаря которым выявить ее нетрудно. Это важно потому, что болезни, которые она может вызвать, очень опасные – пиелонефрит, простатит, цистит, и лечением необходимо заниматься как можно скорее.
Клебсиелла окситока - норма
Какова норма клебсиеллы в анализах? В одном грамме испражнений должно быть не больше 105-и клеток микроорганизма – это нормальное количество жизнеспособных бактерий, которое не наносит вреда и может спокойно сосуществовать с человеком. Увеличение этого числа является патологией и требует детального исследования состояния пациента и выявления потенциальных опасностей для него.
Чем лечить клебсиеллу окситока
Лечение klebsiella oxytoca зависит от типа бактерии и органов, которые страдают от инфекции. При легких поражениях кишечника назначают прием пробиотиков, бактериофагов, грудным детям и пациентам с тяжелой формой заражения – госпитализацию и лечение в стационарных условиях антибиотиками с соблюдением особой диеты. Могут проводится патогенетическая и посиндромальная терапия клебсиеллы – для снижения лихорадки, интоксикации, основанная на главных жалобах и синдромах. Подробнее о разных методах лечения.
Лечение бактериофагами
Бактериофаги – уникальные препараты, специально разработанные так, чтобы влиять только на частицы условно-патогенных бактерий, не затрагивая здоровые клетки организма; они, в отличие от антибиотиков, не вызывают привыкания у микроба и остаются эффективными на протяжении всего курса терапии. Лечение клебсиеллы бактериофагами показывает особенно хорошие результаты, если инфекция расположена только в пищеварительном тракте и не затрагивает другие органы.
Бактериофаг клебсиелл окситока поливалентный очищенный подходит для лечения разных типов микробов (кишечной, пневмонической, носоглоточной, урогенитальной) у младенцев и взрослых людей. Препарат можно использовать для приема внутрь, в виде клизм, орошений, аппликаций и введения в пораженные полости. Противопоказаний не имеет, кроме непереносимости компонентов.
Антибиотики против клебсиеллы
Антибиотики для лечения клебсиеллы показаны при тяжелых степенях поражений, проводятся преимущественно в стационарных условиях. Антибактериальные препараты подбираются специфические, в зависимости от результатов анализов, и общие, для охвата широкого спектра возможных инфекционных бактерий. Такая терапия может подавлять деятельность иммунной системы, поэтому проводится врачом, регулируется в процессе лечения и строго дозируется.
Проведение оральной регидратации
Оральная регидратация – хорошее средство при сильном обезвоживании, острых проявлениях инфекции, его применяют как детям так и взрослым. Препараты для оральной регидратации – это глюко-солевые растворы в комплексе с антибиотиками и диетой. Процедура дегидратации помогает быстро восстановить водно-солевой баланс и поддерживать нормальное состояние кишечника при клебсиеллезе.
Пробиотики при клебсиелле
Пробиотики – полезный бактериальный комплекс в виде пилюль в удобной оболочке, который помогает нормализовать пищеварение и процесс дефекации при заражении условно-патогенными микроорганизмами. Пробиотики при клебсиелле необходимо принимать 2-3 раза в день перед приемом пищи на протяжении минимум 2-х недель для закрепления эффекта. Если анализы показывают высокое количество микробов, то пробиотики назначаются избирательно, в зависимости от типа поражения и основной терапии.
Видео: палочка клебсиелла
Бактерия клебсиелла окситока – это условно-патогенный микроорганизм, который становится причиной редкой и опасной формы пневмонии. Анаэробная бактерия достаточно быстро развивается, имеет тяжелую симптоматику и трудно поддается лечению.
В группе риска заболевания находятся и новорожденные и люди преклонного возраста, поэтому каждому нужно знать, что такое клебсиелла пневмония и симптомы, которые ее сопровождают.
Клебсиелла окситока, принадлежащая семейству энтеробактерий, может обитать в организме любого человека, не вызывая при этом никаких патологий. Однако при наличии неблагоприятных факторов, которыми являются ослабленный иммунитет человека или обострение хронических заболеваний, бактерия переходит в активную форму и начинает массово размножаться, превращаясь в огромную патогенную колонию .
Грамотрицательные палочки имеют размер около 1.5-6 мкм, и располагаются на слизистой по одиночке или группами, образуя цепочки. Активный рост бактерии происходит при температуре +35-37 градусов. Для диагностики активного микроорганизма используется биологическая жидкость человека – это мокроты, кровь, моча и рвотная масса.
Патогенная бактерия может передаваться контактно-бытовым способом, фекально-оральным и через инфицированные продукты питания.
Клебсиелла пневмония
Бактерию клебсиеллу еще называют «биологическим оборотнем» , так как попадая в организм человека и оседая на или дыхательных путей, она становится частью микрофлоры, на которую не реагирую защитные силы организма. Микроорганизм может жить и при наличии кислорода, и при его отсутствии.
Если возникают неблагоприятные для бактерии условия, она капсулируется, и может сохранять жизнедеятельность в таком состоянии годами. Губительными для бактерии являются только высокие температуры , так как уже при +65 градусах клебсиелла погибает.
Если в организме была обнаружена активная форма клебсиеллы окситока, лечение у взрослых необходимо начинать, как можно раньше, так как могут развиться серьезные осложнения.
Симптомы у взрослых
При развитии активной формы клебсиеллы наблюдается короткий инкубационный период, который занимает 4-48 часов. При любой форме заболевания возникают острые симптомы , которые маскируются под обычную простуду или кишечную инфекцию.
При проявлении характерных признаков, пациенту необходимо как можно скорее обратиться за помощью, так как заболевание имеет стремительное развитие с опасными патологиями.
Клебсиелла пневмония:
- Температура тела повышается до 39 градусов и редко опускается ниже 37.5. Больного постоянно лихорадит, проявляется обильное потоотделение, беспокоит мучительная головная боль.
- При попытке откашляться или чихнуть в легких ощущаются режущие боли . При прогрессировании инфекции, боль становится постоянной.
- Спустя несколько дней сухое покашливание переходит в мокрый кашель с кровью . Достаточно часто при кашле выходят целые сгустки крови, с неприятным запахом.
- При многочисленном развитии колонии klebsiella pneumoniae , симптомы приобретают более выраженный характер, и проявляются постоянной тошнотой, диареей и рвотой. У пациента развивается отвращение к пище, на фоне сильной интоксикации организма.
Данные симптомы являются серьезным поводом для госпитализации, так как лечение должно проходить только под наблюдением врачей . Без должного , легочные ткани пациента начнут отмирать, может возникнуть отек мозга или легких, токсический шок или геморрагический синдром.
Симптомы у детей
Очень часто жертвами клебсиеллы окситока становятся дети первого года жизни , имеющие сниженный иммунитет. Заразиться малыши могут через материнское молоко, грязные руки взрослых, зараженную воду или не продезинфицированные соски.
Многие молодые мамы, сталкиваясь с бактерией клебсиелла окситока, спрашивают, чем лечить инфекционное заболевание, и как не допустить развитие серьезных осложнений?
Родителям стоит понимать, что на слизистых оболочках верхних дыхательных путей малыша находится еще очень мало полезных бактерий, поэтому именно этот возраст являются наиболее уязвимым. Особенно подвержены заболеванию недоношенные младенцы, и те, что прошли лечение антибиотиками.
Избежать заражения опасной бактерией можно только при соблюдении гигиены, а не допустить тяжелых осложнений возможно лишь при своевременном обращении к врачу.
При патологии наблюдается сильный кашель, с вязкой кровянистой мокротой
Характерные признаки у детей:
- Ребенок становится беспокойным, постоянно плачет, отказывается от еды и сна.
- Наблюдается стремительное повышение температуры тела до 39 градусов. Малыша лихорадит, температура сбивается трудно, и не опускается ниже 38 градусов.
- Через несколько часов после развития болезни начинается упорный кашель, с вязкой кровянистой мокротой, хрипы.
- На фоне легочных проявлений бактерии клебсиелла окситока начинаются симптомы, указывающие на расстройство работы ЖКТ: повышенный метеоризм, боли в животе, срыгивание после еды, рвота 5-8 раз за сутки, пенистый жидкий стул с примесями крови может быть до 20 раз за сутки.
- Ребенок быстро теряет вес, организм обезвоживается, наблюдается заторможенность, вялость, сонливость.
Характер симптомов зависит от того, насколько крепкий иммунитет у ребенка . Малыши, которые имеют хронические болезни или только перенесли простудное заболевание имеют более выраженные признаки инфекции. Основной ошибкой многих родителей является самолечение и отказ от госпитализации, приняв опасную инфекцию за простое вирусное заболевание.
Такая ошибка может иметь печальные последствия , так как инфекция развивается стремительно, и часто становится причиной летального исхода.
При первых симптомах заболевания следует срочно обратиться к врачу
Если при диагностике была обнаружена опасная бактерия klebsiella oxytoca, лечение у взрослых и детей начинается немедленно, и только стационарно, так как необходимо не только устранить очаг заболевания, но и восстановить водный баланс организма. Легкая форма инфекции имеет благоприятный прогноз, и лечится быстро простыми антибактериальными препаратами.
Если же недуг был диагностирован на поздней стадии, тогда предстоит длительное и тяжелое лечение, так как запущенная форма зачастую затрагивает и другие внутренние органы.
Пациентам любого возраста стоит понимать, насколько опасна окситока, и к каким печальным последствием может привести. Снизить риск заражения возможно только при соблюдении личной гигиены, укреплении иммунитета, закаливания, употребления в пищу хорошо вымытых и термически обработанных продуктов, и соблюдения норм санитарии в доме.
Вконтакте
Клебсиелла Окситока (Кlebsiella oxytoca) – это условно-патогенный микроорганизм из рода энтеробактерий, устойчивый к воздействию окружающей среды, может существовать как в кислородной, так и в анаэробной среде.
Микроорганизм представляет собой грамотрицательную (не поддающуюся окраске по Грамму) палку небольшого размера, заключенную в охраняющую капсулу, которая и помогает ей выживать в различных условиях. Содержится в слизистых желудка и горла, в желудочно-кишечном тракте, на поверхности кожи человека и некоторых звериных.
При типичных условиях бактерия является элементом пищеварительной флоры человека, но при активации и размножении становится опасной для здоровья.
Больше всего подвержены болезнетворному влиянию бактерии грудные дети, организм которых еще слаб и не сформирован; обнаружить ее можно с помощью проведения анализов кала и мочи у ребенка.
Так выглядят бактерии Кlebsiella oxytoca под микроскопом
Чем опасна бактерия для человека
Бактерия слабо вирулентна, то есть не опасна и не приводит к патологическим состояниям. Но носительство иногда приводит к болезни и если не начать ее лечение возможно наступление летального исхода.
Все зависит от концентрации клебсиеллы в организме. Нормой считаются показатель 106. Цифры, превышающие эту концентрацию, говорят уже о патологии.
В 35% случаев, если не предпринимать меры по ее уничтожению, она приводит к смертельному исходу. В 60% запущенных случаев больные всю жизнь страдают от последствий заражения (бронхит, воспаления легких, сепсис), особо опасных в детском возрасте или при беременности.
Симптомы заражения у взрослых
Длительность инкубационного периода – от пары часов до одной недели.
При адекватной своевременной терапии с патологическим процессом удается совладать, но в другом случае зараза в полной мере может распространиться и стать обстоятельством развития сепсиса.
Снимок легких зараженного пневмонией
Микроб может вызвать поражение носа и верхних дыхательных путей. При риносклероме у больных формируются гранулемы на слизистых оболочках носа, и верхних дыхательных путей.
Больных тревожит сильная заложенность носа, отделяемое имеет специфический запах и слизисто-гнойную структуру.
Пройти тест на наличие Кlebsiella oxytoca
Поражение носоглотки и трахеи ведет к атрофии слизистых оболочек и костей носовой полости, вследствие чего появляется выделение гнойного секрета, формируются корочки, талантливые полностью перекрыть носовые ходы. Больного тревожит насморк с отделением гноя, чувство и кашель. Увеличивается температура.
При поражении пищеварительного тракта возможно развитие острого гастрита, энтерита или энтероколита. У больных увеличивается температура.
Помимо этого такие микробы могут приводить к пиелонефриту, цистит и простатит. Микроб у ребенка грудного возраста довольно часто становятся обстоятельством сепсиса.
Ребенок больной сепсисом
Как передается
Передается заболевание тремя путями:
- Фекально-оральным. Распространение в медицинских заведениях происходит через контакт с оборудованием, руками медперсонала, с больным человеком;
- Контактно-бытовым;
- Пищевым;
Инфицирование происходит через плохо мытые либо обработанные продукты питания. Например, фрукты, молоко, мясо.
Клебсиелла окситока у грудничка
Существует достаточно много заболеваний у грудничков, которые вызывают условно-патогенные микроорганизмы.
Среди них клебсиелла занимает ведущее место. В зависимости от состояния иммунной системы возбудитель может стать причиной легкого или тяжелого инфекционного заболевания.
Симптомы
Симптомы патогенного развития заболевания в кишечнике у грудничка, обычно ярко выражены и требуют немедленного лечения.
Самые основные из них:
- Критическая температура тела;
- Частое срыгивание, рвота;
- Понос (кал становится водянистым и приобретает желто-зеленый оттенок);
- В каловых массах просматривается непереваренная пища;
- Приступы боли в животе делают новорожденного беспокойным;
- Пропадает аппетит;
- Малыш резко худеет;
- Кожные покровы бледнеют;
- Губы становятся синего цвета;
- Под глазами появляются синяки.
Также может возникнуть поражение кожи: серый оттенок кожного покрова на голове говорит о размножении в этом месте бактерии, что представляет высокий риск появления некроза или абсцесса тканей.
Если обнаружили кале
Если микроорганизм был обнаружен , это свидетельствует о патологическом процессе в кишечнике.
При этом симптоматика будет ярко выраженной, быстро развивается кишечный синдром, возникают метаболические и гемодинамические нарушения.
Малыш может отказываться от кормления, появляется частое срыгивание, стул становится жидким, водянистым и частым – до 20 раз за сутки.
Новорожденный становится вялым, заторможенным, быстро теряет вес. При некротических процессах в кишечнике у грудничка в кале наблюдаются кровянистые вкрапления, при этом возникает высокий риск развития вторичных осложнений.
Если обнаружили в моче
Если бактерия была обнаружена в моче, это может свидетельствовать об остром поражении мочевыводящих путей. В таких случаях бактерия, приобретая патогенную форму, провоцирует развитие пиелонефрита или уретрита. Симптоматика при этом будет следующая:
- Высокая температура тела;
- Рвота;
- Нарушение сна;
- Беспокойство, раздражительность.
Чем лечить Клебсиеллу окситока
Если в моче, кале, мазке из зева или при помощи других средств диагностики были выявлены симптомы данного микроорганизма, нужно срочно осуществлять лечение.
Лечение проводят при помощи пробиотиков и бактериофагов, чтобы не ослабить организм – данные препараты могут выборочно бороться с вредоносными бактериями, не трогая здоровые клетки.
Еще один хороший момент – если к антибиотикам бактерии постепенно привыкают, то к бактериофагам устойчивости не вырабатывается.
Если заболевание протекает в достаточно тяжелой форме, то, чтобы его лечить, рекомендуется назначение дополнительного курса антибиотиков.
Но, при этом, параллельно пропиваются пробиотики, которые позволяют восстановить поврежденную микрофлору организма, лечить ее состояние.
Лечение затрудняется если имеется чувствительность к антибиотикам: амикацин, гентамицин, норфлоксацин, офлоксацин, цефазолин, цефоперазон, цефотаксим, цефтадизим, цефтриаксон, ципрофлоксацин.
Лечение и диагностика у ребенка
Предварительный диагноз доктор ставит на основании жалоб ребенка или картины, описанной родителями. Для подтверждения своего предположения специалист предлагает провести посев рвотных масс, мочи, крови и спинномозговой жидкости, а также сдать специальные анализы.
После выделения возбудителя определяют его разновидность.
Норма возбудителя в кале для грудного малыша составляет 105. Показатель 10 в 6 степени, выявленный в 1 г. образца продуктов дефекации, уже считается отклонением и требует проведения терапевтических мероприятий.
В редчайших случаях клебсиеллу обнаруживают в моче, однако там она оказывается случайно. Если ее значение не совпадает с показателями, которые врачи определяют как норма, а у ребенка держится высокая температура, это может свидетельствовать о прогрессировании пиелонефрита.
Клебсиеллу обнаруживают при лабораторном исследовании кала абсолютно здорового или страдающего кишечными расстройствами ребенка. Лечат клебсиеллез бактериофагами.
Лечением при значительном ухудшении состояния малыша занимаются в стационаре.
Антибиотикотерапию у новорожденных проводят редко, поскольку на лекарства формирующийся организм реагирует побочными реакциями. Для младенцев цефалоспорины, пенициллины и пр. антибиотики являются токсичными веществами.
Препараты избирательного биологического воздействия, или бактериофаги клебсиелл назначают в жидких очищенных формах:
- Бактериофаг ;
- Бактериофаг клебсиеллезный поливалентный.
Цены на данные бактериофаги начинается от 770 руб.
Они уничтожают только клебсиелл без затрагивания других микроорганизмов, составляющих кишечную флору.
При изолированном поражении тракта лечение проводят – кишечными антисептиками, стимуляторами развития полезной флоры, ферментами для лучшего усвоения пищи.
Для профилактики обезвоживания организм насыщают растворами солей и глюкозы. Если ребенка тошнит и регулярно открывается рвота, водный баланс восстанавливают внутривенными лекарствами.
Возможные осложнения
Как уже упоминалось, если иммунитет в норме, не стоит опасаться, так как бактерия вызывает лишь инфекционное заболевание с легким течением, хорошо поддающееся лечению.
Тяжелое течение или запущенная стадия чреваты развитие осложнений. В дальнейшем может возникнуть пневмония (воспаление легких), конъюнктивит, различные формы кишечных инфекций, гайморит, поражение дыхательной системы, тяжелые разновидности насморка, менингит, сепсис, патологии мочеполовой системы.
Сейчас действует скидка. Препарат можно получить бесплатно.
Клебсиелла окситока – такое красивое название, и такая неприятная бактерия. В 2017 году ВОЗ причислила ее к одним из самых опасных микроорганизмов из-за высокой сопротивляемости к антибиотикам. Чем же может быть опасна клебсиелла, как определить симптомы ее атаки, и чем лечить заболевания, которые она вызывает?
Что такое Klebsiella oxytoca
Клебсиеллами называют целый род условно-патогенных бактерий, которые живут в организме каждого человека. И oxytoca (окситока) – одна из 8 разновидности клебсиелл. Название микроорганизм получил в честь немецкого бактериолога Эдвина Клебса.
Клебсиелла, что это за бактерия и чем она опасна для человека
В обычных условиях клебсиелла окситока не причиняет человеку вреда, а даже наоборот – поддерживает нормальное состояние микрофлоры слизистой органов дыхательной системы и кишечника. Но если иммунитет снижается, и защитные функции организма ослабевают, энтеробактерии начинают активно размножаться. И именно увеличение их численности становится критичным: развиваются воспалительные процессы и болезни.
Еще одна особенность клебсиеллы заключается в том, что она за свое многолетнее существование научилась выживать в различных условиях и сумела приспособиться к самым разным антибиотикам, за что ее отнесли к так называемым супербактериям. Для подбора антибактериального препарата и общей тактики лечения приходится проводить подробную диагностику.
Как выглядит клебсиелла под микроскопом
Бактерию чаще обнаруживают в кале, в моче, в крови и в слюне. Под микроскопом клебсиелла окситока – это небольшая вытянутая палочка розового цвета. Сама бактерия заключена в оболочку (капсулу), потому она так живуча и невосприимчива ко многим антибиотикам. Клебсиелла – неподвижная бактерия. Она относится к факультативным анаэробам, т.е. способна существовать и размножаться в условиях отсутствия кислорода, но и на воздухе чувствует себя вполне комфортно.
Какие заболевания вызывает клебсиелла у человека
Мы определили, что бактериальное равновесие в организме может нарушиться в результате снижения иммунитета. Но какие именно факторы могут тому послужить? Во-первых, несбалансированное питание. Если человек, например, садится на диету и не компенсирует отсутствие получаемых ранее из пищи витаминов комплексными препаратами, то иммунитет начинает падать.
Во-вторых, спровоцировать рост клебсиеллы окситока может неправильный прием антибиотиков для лечения какого-то другого заболевания. Например, при диарее человек нередко начинает пить Тетрациклин, забывая, что это антибактериальный препарат. И если принимать его долго и без контроля, снизится количество некоторых полезных бактерий. Из-за нарушения баланса тоже может начаться клебсиеллез – состояние, после которого развиваются воспалительные процессы и заболевания:
- воспаление легких;
- воспаление конъюнктивы;
- воспаления слизистой носа и рта (синусит, фронтит, гайморит, стоматит, гингивит);
- артриты и артрозы;
- мочеполовые инфекции;
- менингит;
- кишечные инфекции (колит, перитонит).
У каждого из перечисленных заболеваний есть специфические признаки, но есть и один общий: повышенная температура. Таким образом организм борется с воспалительным процессом, которому способствует рост числа клебсиелл окситока.
Поражение органов дыхания
Говоря о клебсиелле, часто упоминают пневмонию. Но это тяжелейшее заболевание провоцирует отдельный вид бактерий, который так и называется: Klebsiella pneumonia. Окситока же поражает верхние дыхательные пути, потому что основное место ее обитания – в носу и во рту.
Один из симптомов клебсиеллеза, поразившего носоглотку, это заложенность носовых ходов. При попытке высморкаться выходит зловонный гной. Дыхание тоже имеет неприятный запах. В носоглотке могут сформироваться корочки, которые покрывают временно атрофированные участки. Человек теряет обоняние и вкус.
Постепенно может начаться сильный кашель с гнойным отделяемым. Это как раз говорит о наличии в организме еще и Klebsiella pneumonia. Дыхание затрудняется, возможны приступы удушья.
Поражение ЖКТ
Клебсиелла окситока часто поражает и пищеварительную систему. Особенно этим страдают новорожденные, у которых еще не до конца сформировалась полезная микрофлора. Среди симптомов отмечают отрыжку, боли в животе, слизистый зловонный стул, рвоту с непереваренными кусочками пищи. В кале может появиться кровь.
Поражение мочеполовой системы
В зависимости от того, какой орган был поражен, симптомы мочеполовой формы клебсиеллеза могут быть разными. Например, жжение во время мочеиспускания, боли внизу живота или пояснице, болезненные половые акты.
Диагностика разных форм клебсиеллеза
Лабораторная диагностика позволяет обнаруживать клебсиеллу окситока в свежей моче, в кашлевой мокроте, в кале. Тот или иной анализ берется в зависимости от проявления заболевания. Также обязательно проверяют кровь, потому что она тоже будет показывать завышенное количество бактерий.
Кстати! В отдельных случаях на анализ могут взять желчь, рвотные массы и спинномозговую жидкость, чтобы подтвердить наличие клебсиеллы еще и в них и назначить более грамотное лечение.
Если у пациента обнаруживаются клебсиеллы в кале или моче, это говорит лишь об их наличии. Чтобы точно выявить вид бактерии, необходимо провести дополнительные исследования. Во-первых, это помещение микроорганизмов в питательную среду с целью изучения стратегии их размножения. Во-вторых, метод Грамма: изучение свойств бактерий при помощи окрашивания. В-третьих, серологическое исследование кровяной сыворотки.
Как бороться с клебсиеллой
Для уничтожения клебсиеллы окситоки требуется лечение, которое позволит снизить количество бактерий в организме, но не избавиться от них полностью. Также лечебные мероприятия должны быть направлены на облегчение состояния пациента, измученного жаром, слабостью и специфическими симптомами (заложенность носа, диарея, рвота и т.д.).
Основу лечения составляет грамотно продуманная и подтвержденная результатами анализов антибактериальная терапия. Но клебсиелла окситока поддается далеко не всем антибиотикам. Для ее уничтожения наиболее эффективно будет использовать:
- аминогликозиды (Амикацин, Сизомицин, Гентамицин);
- бета-лактамы (цефалоспорины, пенициллины);
- бактериофаги.
Последние – это вирусы, которые способны избирательно поражать патогенные бактериальные клетки. В отличие от антибиотиков, они почти не вызывают побочных действий (если подобраны правильно), поэтому назначаются даже детям. Для лечения взрослых фаги используются реже, потому что им требуются более сильные препараты – антибиотики.
Когда заболевание, вызванной клебсиеллой, начинает идти на спад, лечение не заканчивается, а дополняется. Вводятся пробиотики, призванные восстановить нарушенную микрофлору и нормализовать стул пациента. Для этих же целей применяются и физиопроцедуры. Также на протяжении всего лечения человек принимает витамины, которые поддерживают иммунитет.
Терапия проводится, минимум, 10 дней. Все это время лечащий врач наблюдает за состоянием пациента. И даже если отмечаются существенные улучшения, делаются контрольные анализы. Количество бактерий клебсиеллы окситока не должно быть повышенным ни в кале, ни в моче, ни в других биологических жидкостях.
В организме человека существует большое разнообразие бактерий. Многие из них участвуют в процессах жизнедеятельности и помогают различным системам функционировать. При нормальных условиях они образуют здоровую микрофлору у людей. Под влиянием негативных факторов некоторые микроорганизмы из союзников превращаются в опасных противников. Такие бактерии называют условно-патогенными. К одному из таких видов относится Klebsiella oxytoca.
Клебсиелла относится к классу гамма-протеобактерий. Она может быть, как полезным симбионтом, так и вызывать различные инфекционные заболевания у человека (Клебсиеллезы). Наиболее распространенными являются Клебсиеллы окситока и пневмония.
Форма
Клебсиелла относится к грамотрицательным бациллам. Форма ее напоминает палочку (лат. bacillium) и имеет защитную мембрану. Размеры соответствуют 0,3-1,0 мкм в диаметре, и 0,6-6,0 мкм в длину. Она способна образовывать как дипло- (парные), так и стрептобациллы (цепочки). Клебсиеллы неподвижны и не образуют спор. Развиваются на простой питательной среде.
Жизнеспособность
Анаэробные бактерии, к которым относится Клебсиелла, получают энергию при расщеплении органических и неорганических веществ. Такая способность играет огромную роль в жизненных процессах организма человека. В отличие от облигатных форм, которые погибают на воздухе, Клебсиелла окситока может существовать и в присутствие кислорода. Факультативная анаэробность делает ее более жизнеспособной и незаменимой для нормальной микрофлоры людей. В неблагоприятных условиях бактерия образует дополнительную защитную капсулу.
Патогенность
Предельно допустимый показатель содержания Клебсиеллы в микрофлоре человека составляет 10 в 6 степени. Увеличение этого значения ведет к инфекционной патологии. На вирулентность (степень способности инфицировать) Клебсиеллы окситока влияет наличие нескольких факторов:
- Капсульная форма, способная защитить бактерию от влияния агрессивной внешней среды и воздействия на нее антибиотиков или иммунного ответа.
- Фимбрии (ворсинки), обеспечивающие адгезию бактерии с эпителием.
- Эндотоксины.
- Антигены, подавляющие фагоцитоз.
Величина вирулентности не всегда говорит о достаточной способности Клебсиеллы загрязнить организм человека. Для полноты картины, кроме особых качеств инфекционного агента, важна также реакция и чувствительность хозяина-носителя.
Факторы развития
В нормальной обстановке механизмы здорового организма сдерживают разрастание колоний бактерий-симбионтов. В случае снижения защитных функций самостоятельно подавить активное размножение Клебсиеллы окситока становится затруднительно.
Причины, способствующие бесконтрольному росту бактерий:
- Пониженный иммунитет.
- Частые простудные заболевания и грипп.
- Длительный прием антибиотиков.
- Злоупотребление алкоголем.
- Сахарный диабет.
Размножаясь и развиваясь, бактерии выделяют токсины, которые влияют на ухудшение состояния и без того ослабленного организма. По отношению к своему носителю Клебсиелла окситока из обычного симбионта превращается в патогенный микроорганизм (инфекцию).
Под влиянием огромного количества микробов (достаточного для загрязнения) у человека могут развиться:
- Эндотоксикоз.
- Пневмония.
- Инфекции мочевыводящих путей, в том числе у новорожденных младенцев.
- Болезни суставов.
- Воспаления мозговых оболочек (менингит).
- Заболевания глаз (конъюнктивит), слизистой полости рта (стоматит, гингивит), носа (озена, риносклерома).
- Перитонит, колит.
- Острые кишечные инфекции.
- Сепсис.
Заражению подвержены люди всех возрастов. Но наиболее часто наблюдается инфицирование , пожилых людей, имеющих хронические заболевания, а также у лиц, подверженных вредным привычкам.
Симптомы Клебсиеллезов
Проявлять себя Клебсиелла начинает по окончании инкубационного периода. Занимает этот промежуток времени от нескольких часов до нескольких дней. Характер симптомов зависит от локализации бактерицидного очага.
Поражения легких и носоглотки
Чаще развитию инфекции в этой области организма способствует , реже окситока. У больных с инвазией нижних дыхательных путей можно наблюдать:
- Затрудненное дыхание, удушье.
- Гипертермия, лихорадка.
- Слабость, потливость.
- Сильный кашель, меняющийся с сухого лая на мокротное отхаркивание, иногда с кровяными сгустками и неприятным запахом.
- При прослушивании со стороны воспаления дыхание слабое в случае сухого кашля, и хрипы при влажном. При простукивании слышится глухой звук.
- Видны очаги поражения, даже их слияние, при рентгеновском обследовании.
Своевременное лечение патологического влияния Клебсиеллы окситока на легкие позволяет успешно устранять осложнения этих заболеваний. Запущенная ситуация приводит к распространению сепсиса на другие органы и довольно большому проценту летального исхода.
При поражении Клебсиеллой верхних дыхательных путей и носоглотки развиваются довольно серьезные болезни, которые имеют свои характерные симптомы:
- Образуются гранулемы на слизистой поверхности носа и верхних дыхательных путях (Риносклерома). В этих образованиях концентрируются Клебсиеллы. Вызывают заложенность и гнойные выделения из носа. При этом больной источает неприятный запах.
- Развивается атрофия костной ткани и слизистой носоглотки, а также трахеи (Озена). Сопровождается весь процесс зловонными гнойными выделениями и образованием корочек. Температура иногда высокая, реже субфебрильная (до 38 градусов).
Поражение ЖКТ
Развитие кишечных Клебсиеллезов чаще можно наблюдать у грудничков, в силу возраста у которых нет полноценно сформированной микрофлоры, способной поддерживать нормальный бактериальный баланс. Нередки инвазии Клебсиеллой окситока у людей, прошедших интенсивную антибактериальную терапию. Такое медикаментозное лечение вместе с болезнетворными убивает и полезные бактерии, влияющие на регуляцию размножения Клебсиелл.
При поражении желудочно-кишечного тракта характерны такие симптомы, как:
- У грудничков – вздутие живота, понос со слизевыми сгустками, кровью, сильным неприятным запахом, повышение температуры, непроизвольное срыгивание. Возможно сильное обезвоживание.
- У взрослых – боль и дискомфорт в эпигастральной области. Расстройство желудочно-кишечных функций. Температура от умеренной до высокой. Кровь в испражнениях и зловонный запах.
Поражение урогенитальной системы
Проявляется инфекция мочевыводящих путей, вызванная Клебсиеллой окситока, развитием пиелонефрита, цистита, простатита. Симптомы при этом во многом схожи с течением тех же болезней, только вызванных другими бактериями. У больного появляются тянущие боли в низу живота, рези и жжение при мочеиспускании и семяизвержении, повышение температуры, отечность половых органов. Характерна резкая смена настроения и сильная спонтанная раздражительность.
Без качественного обследования и правильного лечения болезни, которые спровоцировала Клебсиелла, легко запустить. Упущенное время может вызвать серьёзные осложнения и плачевные последствия. У пациента тяжелое течение диагностированного Клебсиеллеза способно развить отек головного мозга или легких, токсический шок, геморроидальный синдром. Статистика заболеваний говорит о 35% летального исхода от запущенной инфекции Клебсиеллой окситока.
Диагностика Клебсиеллезов
В лабораторных условиях Клебсиеллу окситока можно обнаружить в кале, моче, мокроте, мазке из ротовой или носовой полости, в спинномозговой жидкости, желчи.
Для диагностики заражения Клебсиеллой окситока у грудничков и взрослых людей проводятся такие исследования, как:
- Метод Грама. Способ окрашивания бактерий позволяет обнаружить грамотрицательные микроорганизмы и определить их количество.
- Посев в питательную среду, чтобы получить изолированную колонию для изучения.
- Проведение серологического исследования для обнаружения антител и антигенов в сыворотке крови пациента.
Изучение общего анализа кала (копрограмма) особенно актуально для оценки работы пищеварительного тракта и обнаружения в нем патогенных микроорганизмов у грудничков.
Лечение
Антибактериальную терапию назначают после изучения чувствительности Клебсиеллы окситока к определенным препаратам. Лечение Клебсиеллезов проводится совместно с терапией выраженных симптомов. Основными препаратами выбора считаются аминогликозиды и бета-лактамные антибиотики.
К первой группе относятся – Гентамицин, Тобрамицин, Сизомицин, Нетилмицин, Амикацин. Это современные природные или полусинтетические препараты. Их действие направленно на лечение инфекционно-воспалительных заболеваний, вызванных преимущественно грамотрицательными бактериями.
Ко второй группе относятся бактерицидные препараты, в структуре которых есть бета-лактамное кольцо. Механизм действия направлен на нарушение синтеза клеточной стенки бактерий. Это пенициллины, цефалоспорины, карбапенемы и монобактамы. Благодаря своей высокой эффективности и малой токсичности они занимают лидирующее место в лечении многих инфекционных болезней.
Современные методы борьбы с инфекционными заболеваниями предполагают не только антибактериальную терапию. Более эффективным и безопасным считается лечение при помощи бактериофагов. Это микроскопические вирусы, избирательно поражающие только клетки определенных бактерий.
Кроме лечебных мероприятий терапия инфекционных заболеваний должна сопровождаться восстановительными мерами. Для этих целей назначаются пробиотики, способные быстро восполнить дефицит полезной микрофлоры.
Загрузка...
