Селезенка – это один из внутренних органов человеческого организма. Находится он под правым легким в соседстве с левой почкой, и толстым кишечником в непосредственной близости с диафрагмой. Это один из крупнейших лимфоидных органов, которые существуют у млекопитающих. Несмотря на то, что селезенка не относится к жизненно важным органам, она участвует в процессах кроветворения и обмена веществ.
Селезенка является частью кровеносной и иммунной систем
Этот орган рассматривается как часть иммунной и кровеносной системы. В эмбриональный период в селезенке происходит образование красных кровяных телец, в дальнейшем там образуются и белые кровяные тельца. После рождения малыша селезенка теряет эту функцию и становится одним из органов, контролирующих иммунную систему.
Орган имеет необычную форму, схожую с зерном кофе, продолговатую или овальную. В полости селезенки происходит гибель эритроцитов, утративших свои функции. Из этого вещества образуется железо, которое поступает в кровь, а затем в печень. В печени железо становится составной частью
Где расположена
Расположена в левом предреберье. Здоровый орган взрослого человека весит примерно 0,25кг, в длину достигает 8-10 см, ширина его в пределах 6-9 см, а высота примерно 4 см. Находится селезенка на уровне 11 ребра, через нее происходит течение крови с аорты в воротную вену. По отношению к позвоночнику этот орган находится на уровне 1 позвонка. Бывает высокое и низкое расположение селезенки. Селезенка имеет две поверхности:
- Диафрагмальную
- Висцеральную
Первая поверхность гладкая и выгнута в сторону диафрагмы. На висцеральной поверхности имеется множество неровностей, которые образовались от воздействия на нее соседних органов. Поэтому на поверхности селезенки с висцеральной стороны имеются ямки, которые принято называть тем органом, который оказал давящее воздействие на селезенку:
- Почечная ямка
- Кишечная ямка
- Желудочная вогнутость
Орган почти полностью закрыт висцеральный брюшиной, открытой остается та часть, к которой подходят нервные окончания и сосуды.
Особенностью селезенки является то, что ее невозможно прощупать через брюшную полость, орган закрыт ребрами.
Какие функции выполняет
Селезенка может давать болезненные ощущения
Селезенка предназначена для:
- Участия в иммунных процессах
- Накопления здоровых кровяных клеток
- Фильтрации крови
- Разрушения инородных частей
- Производства из недозрелых лимфоидных элементов клеток, контролирующих наличие бактерий и вирусов в крови – макрофагов
- Контроля составляющих крови
- Хранения железа для дальнейшего его преобразования в
Иммунная функция селезенки заключается в ее производстве иммунных клеток крови –лимфоцитов. Также этот орган производит фильтрацию крови, кроветворение, и тем самым стимулирует обменные процессы, контролируя элементы крови для правильной ее циркуляции.
В селезенке происходит переработка железа, содержащегося в гемоглобине крови в билирубин и гемосидерин.
Как устроена
Составляющей частью селезенки является пульпа, которая разделена на красную и белые составляющие. Сверху орган покрыт веществом, называемым капсулой. Под капсулой располагается каркас, который защищает и укрепляет орган.
Отчего может болеть селезенка
В области селезенки могут возникнуть по следующим причинам:
- В результате ее травмирования
- От давления на нее соседних органов
- Инфаркт селезенки в результате недостаточности кровоснабжения
- Абсцессы
- Новообразования различной этиологии
- Заворот ножки
- Разрыв
- Травмы
Болевые ощущения в селезенке могут возникнуть по причине ее увеличения в размерах, деформации, иной патологии. Также боль может возникнуть при давлении на нее других увеличившихся в размерах органах. В большинстве случаев боль в селезенке возникает после падений, травм, ударов, ранений. О наличии закрытых травм в организме могут свидетельствовать симптомы:
- Сильная боль в области диафрагмы
- Боли в лопатке, ключице
- Ноющие боли
- Понижение артериального давления
- Повышенное потоотделение
- Озноб
- Учащенное сердцебиение
- Бледность кожных покровов
Разрыв селезенки
Разрыв органа происходит как следствие травмирования живота. После того, как нарушилась целостность капсулы селезенки, разрушаются сосуды и кровь попадает в брюшную полость. Вследствие этого может возникнуть перитонит. Симптоматика при разрыве селезенки:
- Острая боль
- Постепенное ухудшение состояния
- Другие причины
В большей части заболевания селезенки являются следствием заболеваний других органов:
- Заболеваний крови
- Иммунных нарушений
- Инфекционных заболеваний
- Возникновения новообразований
Инфаркт селезенки
Это очень опасно и может не сопровождаться никакой симптоматикой. В результате нарушения кровоснабжения селезенки – отсутствия кровотока по сосудам, вследствие воспалительных или инфекционных процессов в организме. Более частой причиной этого нарушения может быть такое заболевание как лейкоз. Инфаркт селезенки может развиться внезапно. Определить наличие этого заболевания помогут симптомы:
- и вследствие нестерпимых болей
- Лихорадочное состояние
- Боли в груди, отдающие в лопатку
- Нарушения дыхания
- Сильное напряжение мышц брюшины
Если инфаркт протекает без симптомов, то повреждения незначительны и можно обойтись лекарственной терапией, не прибегая к хирургическому вмешательству
Абсцессы
Селезенка выполняет много функций, но без нее человек может жить
Абсцесс – это изменения тканей селезенки с образованием гноя. Образовываться абсцессы могут вследствие сепсисов, бактериального воспаления внутренней сердечной оболочки – эндокардита. Также это заболевание может возникнуть после инфаркта селезенки. Очень часто абсцессы невозможно обнаружить и в этом месте образовываются кисты.
При обширных абсцессах возникают сильные болевые ощущения, повышение температуры, происходит интоксикация организма. В этом случае потребуется срочное хирургическое вмешательство. Определить наличие абсцесса можно при помощи УЗИ, когда на мониторе можно разглядеть увеличение органа и образование очагов воспаления.
Воспалительные процессы
Воспалительные процессы могут зародиться как в самой селезенке, так и в других соседних с ней органах брюшной полости. Воспалительный процесс может возникнуть как следствие заболеваний:
- Острый или хронический
- Инфекционный лимфотоз
- Мононуклеоз инфекционный
- Вирусный
- Малярия
- Сифилис
- Брюшной тиф
- Заворот ножки
К селезенке подходят питающие сосуды и нервные окончания. В результате воспаления и увеличения в размере селезенки может возникнуть ее перекручивание вокруг этой ножки. Вследствие этого кровь перестает поступать в орган, наступает состояние близкое к инфаркту, сопровождающееся резкими болями. В этом случае потребуется срочное хирургическое вмешательство.
Кисты
В селезенке, как и в любом другом органе, могут образовываться кисты. В большинстве случаев они возникают как следствие гормонального нарушения. Симптоматика:
- чередуются запорами
- Чувство тяжести
- Тошнота после еды
- Увеличение селезенки
- Появление на продукты, которые ранее аллергии не вызывали
Опухоли
Все новообразования, возникающие в селезенке, могут быть доброкачественными или злокачественными.
Доброкачественные – новообразования этого типа в селезенке – вяление редкое. К доброкачественным опухолям селезенки относятся:
- Гемангиомы – сосудистые опухоли
- Лимфомы – образования связанные с разрастанием лимфоидной ткани
- Фибромы
- Эндотелиомы
Опухоли, как правило, не сопровождаются никакими симптомами. Если рост их ускоряется, и орган значительно увеличивается в размере, капсула растягивается, вызывая сильные болевые ощущения. Значительное увеличение органа грозит его разрывам и как следствие поэтому потребуется операция с целью удаления опухоли или всего органа.
– новообразования с наличием раковых клеток – злокачественные, в селезенке могут быть как первичными, так и вторичными, вследствие К первичным образованиям злокачественного характера относятся саркомы. Вторичные образования – это метастазы раковых клеток, исходящие от других органов.
Лечение злокачественных новообразований селезенки проводится хирургическое – удаляют орган полностью.
Как ставится диагноз
Есть целый ряд заболеваний селезенки
Для определения заболеваний селезенки проводятся следующие методы диагностики:
- Рентген: определяют, увеличен ли орган и есть ли изменения его контуров или деформации
- УЗИ: позволяет рассмотреть структуру селезенки, исследовать кровоток, наличие новообразований и изменения размера
- Пункция: больному делается наружный прокол, после чего ткань исследуется на наличие злокачественных клеток. Метод применяется при обнаружении значительного увеличения органа.
- по составу крови можно определить имеется ли воспалительный процесс в организме, количество эритроцитов и лейкоцитов, которое характеризует работу селезенки.
Профилактика
Уберечь селезенку от заболевания поможет здоровый образ жизни, своевременное , укрепление иммунитета. Необходимо регулярно проходить медицинское обследование – это поможет вылечить любое заболевание еще на начальной стадии и предупредить заболевание селезенки.
Лечебная практика показывает, что об особенностях строения селезенки люди имеют расплывчатое представление, как и о том, какие функции она выполняет.
Специалисты при лечении различных заболеваний и травматических повреждений исходят из того, что селезенка не является жизненно важным органом.
При определенных обстоятельствах ее можно удалить без особого вреда для здоровья человека.
Особенности строения
Когда ученики средней школы или студенты медицинских учебных заведений изучают анатомию человека, на каждую тему отводится определенное количество времени.
Строение печени или почек изучается долго и подробно. Они относятся к числу жизненно важных органов, поэтому такой подход не вызывает никаких возражений.
Что касается аппендикса или селезенки, то на определенном этапе развития медицинской науки они считались бесполезными для организма.
Однако более поздние исследования все расставили по своим местам. Сегодня убедительно доказано, что этот небольшой паренхиматозный орган, который расположен в левом подреберье, имеет свое строение и предназначение и выполняет конкретные функции.
Для более правильного понимания темы следует отметить, что селезенка присутствует в организме всех позвоночных животных.
У человека по своему внешнему виду она представляет капсулу, которая сформирована из соединительной ткани.
Внутри капсулы имеются своеобразные перегородки, которые называются трабекулы, предназначенные для придания селезенке объема и жесткости.
Такое строение обеспечивает защиту органа от внешних воздействий. Внутренний объем разделен на два отдела.
В одном находится красная пульпа, в другом – белая. Здесь надо напомнить, что кровь, которая циркулирует в организме, представляет собой сложную субстанцию.
Красная пульпа в первом отделе селезенки состоит из эритроцитов, макрофагов и плазматических клеток. Эритроциты – это красные кровяные тельца.
Макрофагами называются клетки, которые обладают способностью активно захватывать и переваривать патогенные бактерии, чужеродные и токсичные частицы, попадающие в кровь.
Плазматические клетки вырабатываются селезенкой и лимфатическими узлами при возникновении воспалительного процесса в организме человека.
Белая пульпа включает в себя лимфоидную ткань, которая синтезирована организмом целенаправленно, чтобы вырабатывать лимфоциты.
На границе раздела красной и белой пульпы имеется разделительная зона, которую специалисты называют маргинальной.
В этой зоне сосредотачиваются специфические макрофаги, которые необходимы организму человека для защиты от активных патогенных бактерий. Накопление антибактериального фермента регулируется иммунной системой.
Из краткого описания можно сделать вывод, что селезенка имеет не очень сложное строение. Важно отметить, что размеры этого органа могут существенно изменяться при физических нагрузках.
Его длина колеблется от 8 до 15 см в длину и до 4 см в ширину. Масса в среднем равняется 160 г.
Функции селезенки
Когда заходит речь о строении селезенки, то приходится раскрывать и те функции, которые она выполняет в организме человека.
На сегодняшний день этот орган задействован в следующих системах:
- иммунная;
- фильтрационная;
- обменная.
В дополнение к этому строение органа предусматривает возможность хранения соединений железа, которое является основным элементом при синтезе гемоглобина.
Макрофаги, содержащиеся в красной пульпе, извлекают железо из разрушенных эритроцитов и превращают его в трансферрин. Это вещество служит, чтобы доставлять молекулы железа до печени и других органов.
Поддержка иммунной системы
Организм человека устроен так, что многие системы взаимодействуют между собой и при необходимости дублируют одна другую.
Строение иммунной системы считается сложным, несмотря на то, что она сформирована из простых элементов.
К иммунной системе относятся костный мозг, лимфатические узлы, тимус и селезенка. В свою очередь эти элементы подразделяются на центральные и периферийные.
Селезенка, а вместе с ней и лимфатические узлы, относится к периферийным органам. Однако ее функции при этом остаются важными. В ней происходит очищение крови от бактериальных и вирусных инфекций.
Для этого в селезенке происходит захват и уничтожение опасных для организма веществ.
Строение органа позволяет аккумулировать и уничтожать не только активные бактерии, но и отложенные яйца, из которых они вылупляются.
Ферменты, вырабатываемые селезенкой, нейтрализуют и перерабатывают продукты жизнедеятельности бактерий, которые очень вредны для организма.
Здесь же нейтрализуются остатки поврежденных тканей после физических травм или ожогов. В селезенке синтезируются особые антитела для нейтрализации патогенных образований, которые возникают в организме.
Фильтрация крови
Селезенка имеет свойство вмещать в себя большой объем крови. Когда возникает необходимость, кровь выбрасывается назад в кровеносную систему. Ее строение приспособлено для такого накопления.
При этом она выполняет функции не только накопителя, но и фильтра. В процессе циркуляции крови в ней накапливаются продукты обмена и отжившие свое эритроциты.
Их необходимо удалять и заменять новыми. Некоторые специалисты называют селезенку «кладбищем эритроцитов».
Старые и поврежденные клетки подвергаются разрушению и поглощению макрофагами, которые находятся в красной пульпе.
Очистка крови происходит в селезенке и печени. Важно отметить, что в них разрушаются отслужившие свой срок тромбоциты и лейкоциты. В нормальном состоянии селезенка аккумулирует до половины всех тромбоцитов.
При количество тромбоцитов в крови резко увеличивается. Их избыток в крови приводит к образованию тромбов. Это опасное для организма состояние.
Строение сосудов способствует формированию сгустков крови. Если в силу сложившихся причин селезенку приходится удалять, то пациенту назначают специальные лекарства, которые понижают содержание тромбоцитов в крови.
Патологии и болезни
Случаются редко. У нее, как и у печени, нет болевых рецепторов. Очень часто для человека это оказывается неожиданным.
В некоторых случаях изменяется строение и увеличивается размер селезенки. Ее вес может превышать трехкилограммовую отметку.
В результате такого увеличения нарушается деятельность соседних органов, на которые оказывается физическое давление.
Кроме того, резко повышается вероятность . Это состояние носит название спленомегалия. В таких ситуациях проводится экстренная терапия или хирургическое вмешательство.
Если орган не может выполнять свои функции, то необходимо его лечить или удалять. Помимо спленомегалии, селезенка подвергается патологическому воздействию различных инфекций.
Согласно данным лечебной статистики, она поражается бруцеллезом, вирусным гепатитом и даже сибирской язвой. Лечение таких тяжелых заболеваний требует времени и правильного подбора лекарственных средств.
При физических повреждениях селезенку чаще всего удаляют.
Это такой загадочный орган — селезенка, про который почти никто почти ничего не знает. Даже ученые малодушно признаются, что она еще не изучена до конца.
Как выглядит?
Она довольно миниатюрна и внешне напоминает кофейное зерно, только лилового цвета. Из-за схожести окраса в честь нее якобы и назвали самца утки — селезнем. Живет в левом подреберье, позади и чуть левее желудка.
Функции селезенки в организме
Да, как бы ей ни было обидно, придется признать: селезенка не считается жизненно важным органом. То есть без нее теоретически можно обойтись. Но смысл в существовании ее для организма, конечно, есть. И не один.
На ранних стадиях формирования плода в ней происходит кроветворение (то есть образуются и созревают клетки крови). Правда, позднее, к девятому месяцу внутриутробного развития, эту функцию забирает на себя костный мозг. Но селезенка не остается без дела. Освободившись от кровавых забот, она переключается на другую задачу — производство лимфоцитов и моноцитов (это клетки иммунной системы). То есть поставляет бойцов для обороны организма от инфекций ().
Ко всему прочему это депо крови (в ней хранится около 20% объема этой жидкости) и «кладбище» для погибших эритроцитов, печально завершивших свой жизненный цикл. Она, можно сказать, провожает красные кровяные тельца в последний путь: наблюдает за состоянием стареющих и поврежденных и отфильтровывает их от хороших. При разрушении старого эритроцита специальные белки забирают из него железо и транспортируют в молодой эритроцит, у которого еще вся жизнь впереди.
Но и это не все. Современная медицинская наука приписывает органу также гормональную регуляцию функции костного мозга. Дело в том, что даже сейчас, в начале двадцать первого века, функции селезенки не до конца изучены. Вот оно что!
Болезни селезенки
В основном они симптоматические, то есть селезенка, собственно, не виновата — причины не в ней. Но для врачей важно то, что процессы, происходящие в ней, могут сигнализировать о других, очень серьезных заболеваниях.
Так, она может вовлекаться в патологический процесс при многих инфекционных болезнях (корь, оспа, малярия, скарлатина, менингит, острые вирусные гепатиты, брюшной тиф, лейшманиоз и еще куча всего неприятного), сердечно-сосудистых заболеваниях, лейкозе, туберкулезе и проблемах с печенью. И это далеко не полный список.
Основной признак болезни селезенки — увеличение ее размеров (спленомегалия). Но поскольку в большинстве случаев изменения в нем вторичны, лечение направлено, прежде всего, на причину основного заболевания.
Другие болезни селезенки встречаются намного реже. У нее может случиться инфаркт (местное нарушение кровообращения) — из-за заболеваний крови либо в результате инфекционных процессов. Еще вариант — абсцесс (очаговое нагноение) — это грозит пациентам с брюшным тифом или бактериальным эндокардитом. А еще (правда, ну крайне редко) в селезенке образуются кисты, вызванные, например, эхинококком.
Запугать вас, впрочем, мы собираемся не этим. А вот чем. Селезенка — легко повреждаемый орган, он может «лопнуть» от банальной, тупой травмы живота либо падения на него или с высоты. Дальше, если капсула органа разорвется, может случиться массивное кровотечение в брюшную полость, опасное для жизни. Человек бледнеет, в левом подреберье возникают ноющая боль и чувство распирания. При глубоком вдохе или кашле боль усиливается. Артериальное давление падает, пульс учащается. И дело может дойти до обморока. При этом симптомы могут возникнуть не сразу после травмы, а спустя несколько часов или даже дней — значит, возник уже вторичный разрыв. При сердечном недуге — стенокардии — поможет .
Любая болезнь селезенки, связанная с ней патология требует неотложной медицинской помощи. В таких ситуациях ее удаляют, хирургическим путем (операция называется “спленэктомия”). Правда, при небольших разрывах и трещинах, если кровообращение не нарушено, ее еще можно спасти — конечно, исключительно в больничных условиях. Вообще, любая серьезная болезнь селезенки требует скорейшей медицинской помощи. В домашних условиях не лечится.
Болит / не болит? Если дело не дошло до разрывов, в плане жалоб на здоровье селезенка — очень скромная дама. Только когда ей совсем не по себе (при значительном увеличении в размерах), возникают ощущения тяжести и дискомфорта в левом подреберье, боли тупого, ноющего характера (соответственно, там же), не связанные с приемом пищи или физической нагрузкой. При абсцессе может случиться лихорадка, дополненная болями в верхней левой половине живота и грудной клетке.
Как живется без селезенки?
Хорошая новость — самочувствие человека с удаленной селезенкой кардинально не меняется. Но все же ничто не проходит просто так. Последние исследования показывают вот что. Во-первых, поскольку организм лишается хранилища моноцитов, пациенты с резецированной селезенкой больше подвержены заболеваниям бактериальной природы, у них долго заживают раны. Во-вторых, после удаления этого органа значительно возрастает риск возникновения сердечно-сосудистых заболеваний.
Кстати, некоторые люди вообще рождаются без нее. Но случается это очень редко, и обычно аспления (так называется отсутствие нашей героини) сочетается с пороками развития сердечно-сосудистой системы. Встречаются и другие аномалии: удвоение органа или “добавочные» селезенки в различных отделах брюшной полости.
Как предупредить болезни селезенки?
В первую и главную очередь — беречь от травм. Ну и, как ни банально это прозвучит, следовать заветам ЗОЖ. Для селезенки полезны занятия физкультурой: при активной работе мышц брюшного пресса и диафрагмы происходит «массаж”, что приводит к выбросу нового объема крови. Плюс в рационе должны присутствовать поставщики витаминов (группы В, аскорбиновой кислоты), железа и меди — они необходимы для полноценной работы. Так что не забывайте про овощи зеленого цвета, томаты, черную смородину, цитрусовые, чечевицу, красное мясо, гречку и морепродукты. При дефиците витаминов, а также при голодании активность и функции селезенки снижаются.
СЕЛЕЗЕНКА, самый крупный лимфоидный орган, имеющий овальную уплощенную форму, похожий на железу и расположенный в левой верхней части брюшной полости, позади желудка. Она соприкасается с диафрагмой, поджелудочной железой, толстой кишкой и левой почкой. Селезенка не относится к жизненно важным органам, и врожденное ее отсутствие или хирургическое удаление не оказывает глубокого влияния на жизнеспособность и рост организма.Анатомия. Селезенка состоит из нескольких типов ткани. Эмбрионально она происходит из среднего зародышевого листка мезодермы. Некоторое количество исходных мезенхимных клеток сохраняется в селезенке всю жизнь, тогда как остальные превращаются в лимфоидные и ретикуло-эндотелиальные клетки. Пульпа (мякоть) селезенки состоит преимущественно из последних, а лимфоидные клетки группируются в лимфоидные образования, т.н. мальпигиевые тельца. Селезенка имеет обильное кровоснабжение, ее цвет тускло-багровый. В дополнение к брюшине (серозной оболочке) она покрыта плотной эластичной фиброзной капсулой с примесью гладкомышечных волокон. Капсула продолжается в толщу органа в виде перекладин трабекул, образующих остов селезенки и разделяющих ее на дольки. Селезенка непосредственно связана с системой воротной вены (несущей обогащенную питательными веществами кровь от желудочно-кишечного тракта к печени) и большим кругом кровообращения.
Физиология. Гален считал селезенку органом, «полным таинственности». Известно, что древние греки и римляне удаляли бегунам селезенку, чтобы увеличить скорость бега. Функции селезенки не до конца изучены. Долгое время ее считали эндокринной (лишенной выводных протоков) железой. Поскольку нет достоверных данных о секреторной деятельности селезенки, от этой теории пришлось отказаться, хотя в последнее время она в какой-то степени получила вторую жизнь. Теперь селезенке приписывают гормональную регуляцию функции костного мозга.
На ранних стадиях развития плода селезенка служит одним из органов кроветворения. К девятому месяцу внутриутробного развития образование как эритроцитов, так и лейкоцитов гранулоцитарного ряда берет на себя костный мозг, а селезенка, начиная с этого периода, производит лимфоциты и моноциты. При некоторых болезнях крови, однако, в селезенке вновь появляются очаги кроветворения, а у ряда млекопитающих она функционирует как кроветворный орган в течение всей жизни.
У взрослого человека селезенка выполняет несколько функций. Как часть ретикуло-эндотелиальной системы она фагоцитирует (разрушает) отжившие кровяные клетки и тромбоциты, а также превращает гемоглобин в билирубин и гемосидерин. Поскольку гемоглобин содержит железо, селезенка один из самых богатых резервуаров железа в организме. Как лимфоидный орган селезенка является главным источником циркулирующих лимфоцитов, особенно в юности и у молодых взрослых. Кроме того, она действует как фильтр для бактерий, простейших и инородных частиц, а также продуцирует антитела; люди, лишенные селезенки, особенно маленькие дети, очень чувствительны ко многим бактериальным инфекциям. Наконец, как орган, участвующий в кровообращении, она служит резервуаром эритроцитов, которые в критической ситуации вновь выходят в кровоток.
Болезни селезенки. Первичные заболевания селезенки довольно редки, но вторично она поражается чаще, чем любой другой орган.
Пороки развития. Встречаются случаи врожденного отсутствия селезенки. Возможны также отклонения в ее размерах, форме и строении, например развитие дополнительных долей. Нередко выявляются добавочные селезенки, иногда несколько. При слабости связок, фиксирующих положение селезенки, она может перемещаться в брюшной полости; такая блуждающая селезенка встречается чаще у женщин.
Инфаркт селезенки довольно частое явление, хотя очаги инфаркта обычно мелкие. Причины инфаркта лейкоз и некоторые инфекции.
Перекручивание ножки (заворот) селезенки приводит к нарушению ее кровообращения и требует хирургического вмешательства.
Абсцессы. Причиной абсцессов может быть ее инфаркт, а также брюшной тиф или подострый бактериальный эндокардит. Обычно это хронический, протекающий без болей процесс с тенденцией к самоизлечению.
См. также АБСЦЕСС.
Кисты. Крайне редко в селезенке образуют эпителиальные и вызванные эхинококком кисты. Серозные кисты встречаются чаще и, так же как и разрывы, обычно являются следствием травмы.
См.также КИСТА.
Дегенеративные процессы и новообразования. Амилоидное перерождение может быть следствием хронического туберкулеза или остеомиелита. В последнее время амилоидоз (форма белковой дистрофии) встречается все реже. Атрофия селезенки часто наблюдается в пожилом возрасте и у больных серповидноклеточной анемией.
Первичные злокачественные опухоли селезенки редки, типичная опухоль лимфосаркома. Метастазы в селезенку отмечаются еще реже.
Спленомегалия, или увеличение селезенки, характерный ответ органа на множество патологических состояний. Спленомегалия может быть связана с увеличением лимфатических узлов, асцитом (наличием жидкости в брюшной полости), желтухой, лейкопенией (уменьшением количества белых кровяных клеток), лихорадкой, увеличением печени или тяжелой анемией. Она наблюдается при многих сердечно-сосудистых заболеваниях; при многих инфекционных болезнях малярии, брюшном тифе, оспе, кори, сифилисе, менингите, скарлатине и др.; при болезнях крови лейкозе, гемолитической желтухе, хронических гемолитических анемиях, обычно врожденных. Иногда увеличение селезенки встречается при болезни Ходжкина; огромных размеров она достигает при хроническом миелолейкозе. Нарушения метаболизма, особенно жирового обмена, тоже часто сопровождаются спленомегалией. Многие заболевания печени отражаются на состоянии селезенки. В первую очередь это касается синдрома Банти, при котором цирроз печени сопровождается застойной спленомегалией и анемией. При наследственном заболевании болезни Гоше наблюдается нарушение обмена жиров и спленомегалия.
Поскольку спленомегалия лишь проявление какого-либо другого заболевания, лечение должно быть направлено на первичную причину. Удаление селезенки показано в редких случаях; иногда оно производится при заболеваниях, связанных с повышенным разрушением в ней эритроцитов или тромбоцитов, в частности при гемолитической желтухе, тромбоцитопенической пурпуре, синдроме Банти, но и тогда улучшения показателей крови можно ожидать лишь в 3060% случаев. См. также ЛИМФАТИЧЕСКАЯ СИСТЕМА.
В левом подреберье располагается небольшой орган - селезенка. Роль селезенки в организме человека в древности была истолкована не совсем верно, точнее, ей предписывали множество мистических качеств. На самом же деле роль селезенки намного прозаичней, хотя она и довольно важна - в организме человека она выполняет, вспомогательную роль, однако недооценивать этот орган не стоит. Селезенка принимает участие в кроветворении в процессе внутриутробного развития плода, но после рождения ребенка данная функция утрачивается. Роль селезенки в организме взрослого человека несколько иная: она выступает в качестве фильтра, растворяя поврежденные эритроциты, чужеродные вещества, бактерии в крови, улучшая тем самым ее качество.
Как и некоторые другие органы в человеческом теле, селезенка принимает участие в формировании иммунитета, вырабатывая усиливающие сопротивляемость организма к инфекциям антибактериальные тела. Некоторую роль играет селезенка и в обменных процессах, накапливая в себе необходимое для формирования гемоглобина железо. Помимо всего прочего, селезенка выступает в качестве запасного резервуара крови, которая поступает в общий ток в случае необходимости. Таким образом, можно понять, что роль селезенки достаточно важна и ее наличие в организме человека отнюдь не случайно. Не стоит пренебрежительно относиться к этому органу.
Селезенка - это непарный орган, ее масса достигает 160 г у женщин и 200 г у мужчин, однако масса, как и размер - показатель индивидуальный для каждого человека. Этот орган пронизан кровеносными сосудами и благодаря такому особому строению способен накапливать в себе значительное количество крови. Таким образом, селезенка становится вместилищем, «запасником» крови для экстренных случаев, которая подается в общий ток по мере необходимости. Именно это свойство селезенки имеет огромное значение в плане приспособительных функций организма.
Стоит отметить отдельно, что селезенку не относят к жизненно важным органам, в случае необходимости она может быть удалена, а у некоторых людей и вовсе отсутствует с рождения. Тем не менее, не следует недооценивать ее вспомогательное значение, поскольку в человеческом организме все уравновешено и ничего лишнего нет, каждый орган, так или иначе, оказывает влияние на работу других внутренних органов и на состояние человека в целом, даже если это на первый взгляд и не заметно. Кроме того, до сегодняшнего момента не изучена до конца и физиология данного органа. У человека селезенка выполняет такие функции:
1. Важнейшей функцией, которую выполняет этот орган, принято считать иммунную. Селезенка очищает кровь от разнообразных вирусов и бактерий, перерабатывает вредные вещества, в ней разрушаются токсины и другие вредные компоненты, которые выделяются в организме при ожогах и тканевых повреждениях. Селезенка способна распознать чужеродные антигены для организма и выделяет специальные антитела. В тех случаях, когда человек по той или иной причине лишается данного органа, его иммунитет ухудшается.
2. Также серьезной функцией селезенки является фильтрационная - она контролирует циркулирующие клетки крови, отсеивая и удаляя поврежденные и отслужившие эритроциты.
3. Доказано участие селезенки в обмене железа.
4. Важнейшие элементы человеческой крови - лейкоциты, тромбоциты, эритроциты накапливаются в селезенке и в случае такой необходимости могут выбрасываться в основное русло. Орган может содержать значительное количество этих важнейших элементов, что очень важно для организма в экстренных случаях, например, большой кровопотери.
5. Селезенка способна увеличиваться и уменьшаться в своих размерах, причем увеличиваясь, она вмещает в себя значительный объем крови, а в случае необходимости сокращается и выбрасывает эту кровь в русло. Благодаря такому естественному «допингу» дополнительная порция крови пополняет основной объем в случаях большой физической нагрузки, тем самым восполняется недостаток кислорода. Обычно человек при этом может почувствовать внезапную боль в области левого подреберья, которая быстро проходит. Это свидетельствует о том, что селезенка сократилась.
6. Селезенка принимает участие в белковом обмене, синтезирует глобин, альбумин, кроме того, орган участвует в продуцировании иммуноглобулинов.
7. При внутриутробном развитии плода активно участвует в кроветворении, у взрослых людей производит моноциты и лимфоциты.
Болезни и патологии селезенки. Заболевания данного органа достаточно редки, однако если такое произошло, селезенка со временем перестраивается, изменяется, ее функции могут нарушаться. В некоторых случаях больная селезенка может значительно увеличиваться, достигая 3-4 кг (спленомегалия). Симптомами данного состояния служат:
1. Отеки, задержка жидкости.
2. Диарея.
3. Слабость.
4. Потеря аппетита.
5. Расстройство пищеварения.
7. У женщин - обильные менструации.
8. Снижение иммунитета.
Самое опасное состояние при спленомегалии - это возможность разрыва селезенки, увеличенный орган сдавливает соседние органы, нарушает их работу, вызывает боль. Иногда единственным способом помочь человеку при данном состоянии является удаление селезенки. Помимо этого селезенка может быть поражена различными инфекциями (сифилис, вирусный гепатит, сибирская язва, сепсис, бруцеллез и пр.). Случаются такие заболевания, как абсцесс, опухоль, туберкулез селезенки, а также травмы органа.
Патологии селезенки - это повреждения и пороки развития. Пороки развития - это необычное ее расположение, отсутствие, добавочный орган, изменение формы, блуждающая селезенка. Повреждения могут быть закрытыми и открытыми. Закрытые чаще возникают вследствие удара, падения и пр. Открытые повреждения возникают при резаных, колотых, огнестрельных ранах, а также при хирургических операциях.
Загрузка...
