Почему шумит в ухе и как это лечить. Высокочастотный шум в ушах

Шум в левом ухе является проблемой многих людей. По субъективным ощущениям, его описывают как некое шипение, гул, звон или писк, но порой можно ощутить неприятный скрежет. Очень часто постоянный шум является причиной снижения слуха. Слуховой нерв может поразиться внезапно или через определенное время. Шум в ушах свидетельствует о присутствии патологии какого-либо отдела уха. Причины, вызывающие неприятные ощущения, очень разные и достаточно опасны.

Большинство людей страдают от шума в левом ухе, поэтому лечение в домашних условиях является первоначальным и обязательным. Чтобы вылечить ухо, помогут и народные методы, и медицинские препараты, но стоит помнить, что прежде всего необходимо выяснить причины шума, иначе ситуация усугубится, а проблема появится и в правом ухе.

Данный недуг имеет разнообразные серьезные причины появления. Чаще всего шум в левом ухе, который не сопровождается признаками воспаления, говорит о том, что есть неполадки в проводящей системе уха или в центре слуха головного мозга. Порой причиной шума в ухе являются серные пробки, и тогда страдают обе стороны ушей. - первый звоночек того, что у человека ухудшение состояния сосудов. Примерами служат атеросклероз, сердечно-сосудистая недостаточность или стеноз сосудов.

Кроме этого, шум может свидетельствовать о наличии метаболических, воспалительных и опухолевых заболеваний. Еще причинами могут быть патологии, связанные с сосудами и опухолями.

Отит - одна из самых распространенных причин шума в ушах. Его симптомы такие:

• краснота наружного слухового прохода;
• боль при касании уха;
• гнойные выделения.

Получить отит можно, если в ухо попадает вода или была проведена неаккуратная чистка ушей ватными палочками, что в итоге привело к заболеванию. При воспалительных заболеваниях, таких как гайморит или отит, рассматриваемая проблема наблюдается без перерыва. Подобные причины вызывают шум в правом или левом ухе, но не в обоих.

Еще одной из причин недуга является прием некоторых медикаментов, которым сопутствуют неприятные побочные эффекты. Кроме этого, шум в левом ухе может быть спровоцирован курением, травмой головы, злоупотреблением кофе, стрессовой ситуацией, переутомлением, слишком долгими и чрезмерными внешними шумами (чаще всего связано с трудовой деятельность), а еще пожилым возрастом.

По результатам исследований, 30% людей чувствуют , а у 20% из них он проявляется более интенсивно. И к слову, половина из них утверждают, что шум появляется только в правом ухе или только в левом, а вторая - и в том, и другом сразу.

Если шум приобретает постоянный характер, то это говорит о том, что у человека возможно нарушение слуха. Данная причина типична для людей в возрасте от 40 лет. Стоит отметить, что мужчины более подвержены данному недугу, так как у них поддержание производственными шумами намного выше.

Важным моментом является то, что диагноз самостоятельно ставить нельзя. Только врач сможет правильно определить, какая истинная причина шума в левом ухе, и назначить лечение. Обязательно нужно уточнить у врача сочетание народных средств с назначенными медикаментами.

Очень часто случается, что шум возникает после длительного воздействия слишком громкого звука, так называемая травма акустического характера. Такое может произойти с любителями больших концертов на стадионах. В данном случае неприятные ощущения пройдет сами собой спустя пару часов, но при условии спокойной и тихой обстановки.

Иногда шум может появиться после перелета, дайвинга, а еще прыжка с парашютом. В таком случае возникает баротравма. Она появляется при резком перепаде атмосферного давления. Кроме шума возникает головокружение, уши закладывает, а слух становится не таким острым.

Если шум сопровождается головными болями и мелькающими мушками перед глазами, то это может свидетельствовать о повышенном давлении. Чаще всего это случается у людей преклонного возраста, а также у людей с лишним весом.

Чаще всего шум в ушах проявляется гулом, звоном, свистом и ритмичным щелканьем. Неприятные ощущения бывают непрерывными, периодическими или пульсирующими (пульсируют в такт с сердцем). Последние могут говорить о том, что какая-то артерия закупорена или присуще развитие аневризма.

Случается, что недуг сопровождается гиперакузией (непереносимостью звуков) или чувствительностью к звукам. Кроме того, может появиться обратный эффект - снижение слуха, так называемая тугоухость, приводящая к совершенной глухоте.

Шум в левом ухе может иметь как основной, так и сопутствующий симптом.

Такой недуг несет много негативных факторов, влияющих на общее состояние человека: стресс, страх, тревогу, бессонницу, сниженную работоспособность и высокую переутомляемость. К сожалению, затяжное тревожное состояние может перейти в более тяжелую форму - депрессию. Неудивительно, что пациенты с данным недугом отягощены еще и психическими симптомами.

Случается, что дети тоже страдают от данного недуга, и причины не особо отличаются от тех, которые возникают у взрослых. Если есть наличие воспаления в ушке, то это сопровождается температурой, першением в горле, насморком. В юном возрасте заболевание имеет свойство рецидивировать.

Лечение с помощью медикаментов представляет собой курс применения различных препаратов. Среди них есть сосудистые, метаболические, психотропные, антигистаминные и т. д. Применение психотропных препаратов разрешается крайне редко и только после разрешения психоневролога. Различного рода антидепрессанты кроме облегчения переносимости шума тоже могут спровоцировать ряд побочных эффектов (сонливость, проблемы со стулом, привыкание и прочее).

Препараты, направленные на противосудорожные симптомы, назначают только в тех случаях, когда шум вызван клиническим сокращением мышц мягкого среднего уха или мягкого неба.

Если есть склонность к аллергии, то применяются антигистаминные средства. Кроме этого, они используются, если в ухе застой жидкости.

Отит и воспаление лечат с помощью пневмомассажа барабанной перепонки. В данное время сильное нарушение слуха можно облегчить с помощью новейших слуховых аппаратов, которые будут практически не заметны.

При наличии серной пробки, ее необходимо удалить. Данный способ достаточно болезнен, так как его производят при помощи струи теплой воды с небольшим давлением, который направляют в наружный слуховой проход.

При необходимости может быть произведена психокоррекция. Используется аутогенная тренировка, гипнотерапия, йога, аффирмация. Все эти методы будут способствовать тому, что человек настроится на положительный лад, тем самым период лечение будет протекать легче, а его результаты будут намного лучше. От позитивного настроения очень зависит физическое состояние человека. Также можно использовать различные виды массажа и лечение с помощью воды.

Суть народной медицины заключается в том, что лечение происходит с помощью общих средств. Ими являются лекарства на основе целебных трав, имеющие свойство очищать сосуды и содействовать поддержанию артериального давления.

В борьбе с недугом помогут:

1. Семена укропа. Они являются достаточно действенным средством, чтобы . Завариваются и принимаются, как обычный чай. Семена положительно влияют на весь организм. Кроме этого, можно использовать настойку шиповника, одуванчика, мелиссы, пустырника, боярышника, крапивы.
2. Сырой картофель. Его сок необходимо смешать с медом и закапать в ухо. Еще можно использовать марлевые тампоны, которые, пропитав смесью, ставят в уши на ночь. Спустя неделю будет виден результат, а через месяц недуг исчезнет и вовсе.

Диагностика заболевания

Если шум в левом ухе усиливается или симптомы появляются уже и в правом ухе, то необходимо срочно обратиться к лору. Также стоит это сделать, если появляется сильное головокружение и головные боли. Врач, осмотрев пациента, расскажет о причинах появления недуга, назначит необходимые диагностические методы, а при необходимости направит к дополнительным специалистам.

Виды диагностики:

1. При обычном осмотре у лора ухо проверяется при помощи специальных инструментов. При таком методе врач проверяет, есть ли какие-то инородные тела, серные пробки или отит.
2. При помощи компьютерной томографии и магнитно-резонансной томографии можно определить наличие различных опухолей слухового нерва.
3. Аудиометрия оценивает остроту и различные показатели работы слухового аппарата. С помощью данного метода можно выявить снижение слуха.
4. Еще можно посетить врача-невролога, но делается это при наличии симптомов, которые характерны, например, при опухолях мозга.

Здоровье слухового аппарата очень важно, так как от него зависит дальнейшая счастливая жизнь. Даже если шум только в одном ухе, это не говорит о том, что можно не задумываться над проблемой.

Следует сразу предпринять необходимые меры, чтобы потом не тратить деньги на дорогостоящие слуховые аппараты.

Помните, что при возникновении шума в ушах нужно немедленно обратиться к врачу, так как шум часто бывает единственным и достаточно ранним ссимптомом проявления заболеваний уха и сердечно-сосудистой системы. Будьте здоровы!!!

Обновление: Декабрь 2018

Шум в ушах или ощущение каких-либо звуков в ушах и голове без внешних слуховых раздражителей — очень сложная диагностическая задача для врача. Поскольку это не диагноз, а симптом, чтобы выяснить причины его появления и патофизиологические механизмы, следует предпринять массу усилий, провести ряд обследований, и необходим тщательный сбор анамнеза пациента.

Шум в ушах и голове — это патология или вариант нормы?

Шум бывает как двусторонним, так и односторонним, если он возникает в условиях полной тишины — это физиологический шум, который может быть вызван восприятием движения крови во внутреннем ухе в мелких сосудах.

При различных заболеваниях, таких как болезни слухового нерва, внутреннего или среднего уха, отравления ядами, прием некоторых лекарств — это уже патологические причины. По характеру он может напоминать звон в ушах, свист, шипение, быть слабым или наоборот, интенсивным, все это имеет значения для установления диагноза и назначения лечения обнаруженной патологии.

Во многих случаях такой симптом указывает на заболевания органов слуха, однако в 10-16% случаев, причинами шума в ушах и голове служат нарушения мозгового кровообращения, которые возникают при возрастных изменениях, у молодых людей от нервных перегрузок, после травм или при повышенном артериальном или внутричерепном давлении. Частой причиной становиться и синдром позвоночной артерии, развивающейся при остеохондрозе шейного отдела позвоночника.

Практически у 90% взрослых возникают различного рода шумы в ушах, которые считаются нормой и обусловлены восприятием работы слуховых органов, поэтому достаточно сложно определить интенсивность и частоту ушного шума у пациента на основании описываемых ощущений и жалоб.

Многие исследования утверждают, что 30% населения периодически ощущают звон, звуки в ушах, 20% из которых считают такой шум достаточно выраженным и интенсивным. Причем, половина всех пациентов жалуется только на шум в левом ухе или правом, другая половина на двусторонние шумы.

Постоянный шум в голове является одним из основных симптомов у 80% пациентов с нарушениями слуха. Частота проявления этого синдрома очень высока у людей среднего и пожилого возраста 40-80 лет. Однако, у мужчин вероятность обнаружения снижения слуха и развития подобного симптома выше, поскольку они сильнее подвержены бытовым и производственным шумам.

Кроме того, такое неприятное ощущение обычно сопровождается стрессовыми ощущениями, тревогой, страхом, приводят к бессоннице, повышает утомляемость и снижает работоспособность, мешают сосредоточиться, мешает слышать прочие звуки. От длительного тревожного состояния такие пациенты часто страдают депрессией и замечено, что наличие и интенсивность такого симптома большинством больных отягощается именно дополнительными психическими симптомами.

Какой может быть шум в ушах?

Пациенту при обращении к врачу, следует четко объяснить какой шум его беспокоит:

• монотонный звук — свист, шипение, хрип, жужжание, звон в ушах
• сложный звук — звон колокольчика, голоса, музыка — это уже можно относить к лекарственной интоксикации, психопатологии, слуховым галлюцинациям

Более того шум в ушах следует разделять на:

• объективный — который слышит и больной, и врач, что случается редко
• субъективный — которые слышит только пациент

Также шум можно подразделить на:

• вибрационный — механические звуки, которые производит сам орган слуха и его структура, точнее нейромышечные и сосудистые образования, именно такие звуки может слышать и врач, и пациент
• невибрационный — ощущение различных звуков в ушах, причиной которых служит раздражение нервных окончаний центральных слуховых путей, слухового нерва, внутреннего уха, в этом случае шум слышит только сам больной.

Чаще всего в клинической практике различные шумы в ухе или ушах носят невибрационный, субъективный характер и являются следствием патологического раздражения или возбуждения центральных или периферических слуховых путей. Поэтому очень важной задачей диагностики является исключение или подтверждение серьезных заболеваний слуховых путей.

Причины шума в ушах

Ухо, как орган, состоит из трех основных частей (наружной, внутренней и средней), иннервируется определенными нервами и частично обеспечивается кровью из системы мозговых артерий. Любая из этих структур может повреждаться и приводить к появлению шума в ушах.

Закупорка слухового прохода

Наиболее распространенная причина шума – это частичное закрытие слухового прохода. Страдает, чаще всего, только одно ухо. Пациента беспокоит постоянный навязчивый шум, который сопровождается чувством «заложенности», болью и снижением слуха.

В слуховой проход могут попасть:

• Вода;
• Пыль;
• Небольшие насекомые;
• Дети могут самостоятельно проталкивать в ухо какие-либо предметы (небольшие игрушки, бумагу и т.д.).

Как возможную причину закупорки следует отметить формирование серной пробки. Она может возникать из-за нескольких факторов: большое количество выделяемой серы, узкие размеры слухового прохода, отсутствие регулярной гигиены уха и ряд других.

Даже если при наружном осмотре обнаружить причину закупорки не удается, это не значит, что в слуховом проходе ее нет. Инородное тело или пробка могут находиться рядом с барабанной перепонкой. В этом случае, увидеть ее сможет только доктор с помощью отоскопа – прибора для осмотра всего слухового прохода.

Болезни наружного уха

Этот отдел состоит только из ушной раковины и слухового прохода. Главная функция наружного уха – уловить и провести звук. Шум может появляться при наличии препятствия в одной из этих структур. Причины, связанные с закупоркой слухового прохода были рассмотрены выше. К другим болезням наружного уха можно отнести:

Болезнь наружного уха	Описание
Наружный отит	Это воспаление кожи в области прохода, которое может развиваться из-за инфицирования уха различными микробами (Золотистым стафилококком, Псевдомонадами, Стрептококками). Шум в ушах при этом часто сопровождается сильными болями, выделением гноя из наружного слухового отверстия, покраснением кожи. По мере прогрессирования, болезнь может распространяться на среднее ухо через барабанную перепонку. Поэтому при ее первых признаках следует обратиться к доктору в кратчайшие сроки.
Микоз наружного уха	Эта болезнь возникает чаще всего у людей, со сниженным иммунитетом (ВИЧ-инфицированных, принимающих стероидные гормоны и цитостатики, живущих в постоянном стрессе и т.д.). В области наружного слухового отверстия возникает грибковая инфекция, как правило, кандидоз. Помимо шума в ушах и боли, пациенты могут жаловаться на частые выделения из уха молочно-белого цвета и чувство «заложенности».
Фурункул	Если в наружном ухе формируется фурункул – это повод срочно обратиться за помощью врача. Доктора называют его «злокачественным», так как этот небольшой гнойный очаг может быстро привести к общей инфекции с высокой температурой и выраженными симптомами интоксикации (слабостью, потерей аппетита, обезвоживанием)
Экзостоз	Это достаточно редкая болезнь, при которой происходит разрастание костной ткани в начальном отделе слухового прохода. Из-за этого возникает препятствие для прохождения звуковой волны, что приводит к шуму. Как правило, боль и другие симптомы поражения уха пациентов не беспокоят.

Повреждение среднего уха

Среднее ухо уязвимо для инфекций – среди всех поражений слухового аппарата они занимают первое место. Плохая статистика обусловлена строением этого отдела. Среднее ухо отделено от наружной части тонкой барабанной перепонкой, которая может воспаляться при прогрессировании наружного отита. Существует еще одна важная особенность – отдел сообщается с ротовой полостью посредством Евстахиевой трубы, через которую бактерии и вирусы могут распространяться на орган слуха.

К шуму в ушах могут приводить следующие воспалительные болезни среднего уха:

• Острый отит – вызывается бактериями и вирусами, занесенными как из ротовой полости, так и из наружного уха. Часто возникает после перенесенной ангины, ларингита, назофарингита. Сопровождается «стреляющей» болью, снижением слуха и общими симптомами (повышением температуры до 37-38 о С, слабостью). Характерная особенность шума в ушах – она, как правило, имеет пульсирующий характер и беспокоит не постоянно, а периодически;
• Хронический отит – неправильное лечение острого воспаления может привести к этой болезни. Шум в ушах выходит на первое место во время ремиссии при хроническом отите. С течением времени, пациент начинает замечать снижение слуха и появление чувства «заложенности». При обострении наблюдаются все признаки острого отита.

Лечить эту болезнь очень трудно, так как пациенты, как правило, уже принимали большую часть антибиотиков, к которым выработалась устойчивость у микробов. Важно правильно подобрать антибактериальный препарат и внимательно соблюдать схему;

• Мастоидит – позади полости среднего уха расположен сосцевидный отросток (часть височной кости), в котором находятся ячейки с воздухом. Именно они воспаляются при мастоидите, что проявляется не только шумом, но и болью позади уха, высокой температурой (более 38 о С) и симптомами интоксикации.
• Евстахиит – воспаление Евстахиевой трубы, которая соединяет среднее ухо с ротовой полостью. Характерных симптомов и особенностей в лечении не имеет. Проявляется в виде острого отита;
• Мирингит – это инфицирование барабанной перепонки. Как правило, оно сочетается с одной из форм отита. Дополнительные признаки, которые позволяют обнаружить мирингит – усиление болей при появлении звуков обычной громкости и выделение гноя из уха.

Помимо инфекционных причин, к патологиям среднего уха относят тимпаносклероз и повреждение барабанной перепонки (разрывы, травмы). При первой болезни, происходит постепенное рубцевание перепонки, что проявляется шумом в ушах и выраженным снижением слуха. Боли и температуры, как правило, нет.

Травма барабанной перепонки может возникать во время сильных перепадов давления (при взлете или быстром погружении под воду), при ее непосредственном повреждении (ушной палочкой или другим предметом, который погружают в слуховой проход). Главные симптомы – острая невыносимая боль и отсутствие/выраженное снижение слуха с поврежденной стороны. Шум в ушах при повреждениях перепонки выходит на третий план.

Заболевания внутреннего уха

Повреждение этой части органа слуха опаснее всего, так как вылечить его крайне трудно. Здесь расположены два важнейших аппарата – вестибулярный , который отвечает за равновесие, и слуховой , непосредственно преобразующий звуковые волны в нервные импульсы.

Как правило, снижение слуха и периодически возникающий шум в ушах сопровождают пациента всю жизнь после болезни. К наиболее распространенным болезням внутреннего уха относятся:

Болезнь внутреннего уха	Описание
Отосклероз	Особенность этой болезни – она практически всегда поражает два уха. При отосклерозе происходит бесконтрольный рост участков костных лабиринтов. Эти новообразования могут сдавливать улитку и стремечко (маленькая кость, с внутренней стороны барабанной перепонки). Шум в ушах будет сопровождаться прогрессирующим снижением слуха. Отосклероз имеет наследственную природу, поэтому высока вероятность наличия болезни у родственников пациента. Это имеет большую диагностическую ценность.
Лабиринтит	Инфекционный процесс, поражающий внутреннее ухо. Часто возникает после острого отита. Помимо нарушения слуха, пациентов беспокоят: головокружение, нарушение координации движений, постоянная тошнота. Возможно появление температуры и признаков интоксикации.
Контузия лабиринта	Молниеносное изменение давления между внешней средой и полостью внутреннего уха приводит к повреждению улиткового аппарата. Среднее ухо при этом повреждается реже, так как наличие Евстахиевой трубы несколько предохраняет его от баротравмы. При контузии ушного лабиринта может отмечаться не только шум, но и резкое снижение слуха (часто временное), головокружение, тошнота и боль в области уха.
Болезнь Меньера	Это заболевание приводит к отеку практически всех структур внутреннего уха, из-за повышенного содержания эндолимфатической жидкости. Чаще всего, при болезни Меньера возникают следующие симптомы: Шум в ушах; Нарушение равновесия; Снижение слуха; Головокружение.

Патологии слухового нерва

В настоящее время, выделяют следующие причины поражения слухового нерва: нейросенсорная тугоухость (синоним – неврит слухового нерва), опухоль и нейросифилис. Первое заболевание может возникать как остро, так и постепенно. При нем поражаются преимущественно рецепторы – специальные нервные клетки, которые превращают колебания звуковой волны в импульс. Разновидностями нейросенсорной тугоухости считают:

• Профессиональную тугоухость – болезнь, полученная в результате работы на вредном производстве;
• Старческая тугоухость – постепенное разрушение рецепторов из-за замедления обменных процессов в организме.

Лечить заболевание достаточно сложно, так как повреждение рецепторов часто имеет необратимый характер.

Нейросифилис практически всегда протекает остро и поражает не только слуховой нерв, но и мозговые оболочки, корешки спинномозговых нервов. При этом возникает большое количество неврологических расстройств (дистрофия кожи на спине, парезы, снижение чувствительности преимущественно на туловище и т.д.), один из которых – постоянный шум в ушах.

Опухоль слухового нерва – один из самых частых онкологических процессов в нервной ткани. Первыми симптомами невриномы (так называется эта опухоль) являются:

• Постоянный шум в ушах;
• Извращенное восприятие звуков (громче/тише чем объективный звук; восприятие звуков, которых нет).

Следует быть настороженным в онкологическом плане и при подозрении на невриному – пройти необходимое обследование у доктора.

Хронические нарушения мозгового кровотока (ХНМК)

Острые нарушения в кровоснабжении мозга называют «сосудистой катастрофой» и проявляются они резко выраженными симптомами – параличами, утратой чувствительности, нарушением сознания и т.д. При хроническом недостатке кровотока мозг получает достаточно питательных веществ и кислорода, чтобы продолжать полноценно функционировать. Однако пациентов может беспокоить:

• Шум в ушах;
• Периодическое головокружение и слабость;
• Рассеянность внимания.

Дефицит притока крови чаще всего возникает из-за роста бляшек в просвете крупной артерии (атеросклероза) или артериальной гипертонии. При обнаружении этих болезней важно их своевременно лечить и профилактировать осложнения, такие как инсульт или ишемическую атаку.

Шум в ушах при остеохондрозе

Недостаток кровоснабжения может возникать не только из-за поражения мозговых артерий, но и шейных сосудов. В этом случае, доктор ставит диагноз не ХНМК, а вертебро-базилярная недостаточность (ВБН). Несмотря на то, что симптомы при этих патологиях практически одинаковые, подходы к лечению имеют определенные отличия.

Шум в ушах при остеохондрозе возникает из-за сдавления позвоночной артерии и развития ВБН. Отличительная особенность остеохондроза, которая позволяет отличить его от других болезней – это периодически возникающая боль в шее и постоянное напряжение шейных мышц.

Одна из причин - прием медикаментов

Кроме приема различных медикаментов, провоцирующими факторами, усиливающими такой неприятный симптом могут быть курение, злоупотребление кофе, травмы головы, переутомление, стрессовая ситуация, продолжительные сильные внешние шумы, пожилой возраст.

Список лекарственных средств, обладающих ототоксичным действием различной выраженности:

• Вещества и лекарства, обладающие негативным действием на ЦНС - антидепрессанты, галоперидол, эуфиллин, табак, марихуана, кофеин, литий, Леводопа
• Противовоспалительные средства - Мефевамовая кислота, Хинин, Преднизолон, Толметин, Индометацин, Салицилаты, Напроксен, Замепирак
• Диуретики - Фуросемид, Этакриновая кислота
• Сердечно-сосудистые препараты - Дигиталис, В-Адреноблокаторы
• Антибиотики - Вибрамицин, Метронидазол, Дапсон, Клиндамицин, Аминогликозиды, Тетрациклины, Сульфаниламиды
• Органические растворители - метиловый спирт, бензол.

Основные заболевания, проявляющиеся шумом, звоном в ушах

• Метаболические заболевания - , заболевания щитовидной железы
• Воспалительные заболевания - острые, гнойные, хронические отиты среднего и наружного уха, экссудативный отит, кохлеарный неврит, гепатит, лабиринтит,
• Сосудистые патологии - , аневризмы сонной артерии, высокий сердечный выброс, недостаточность аортального клапана, венозный шум, лихорадка, анемия, артериовенозные пороки развития.
• Опухолевые заболевания - менингиома, опухоль височной доли или ствола мозга, опухоль мостомозжечкового угла, эпидермоидная опухоль, опухоли барабанной перепонки
• Дегенеративные патологии - , потеря слуха при отравлении промышленными ядами, артериальная гипертензия, позвоночника
• Травматические причины - травмы органов слуха или головы, свищ перилимфы, акустическая травма
• Механические причины - инородное тело, стеноз наружного слухового прохода, остеомы и экзостозы, закупорка слуховой трубы.

Диагностика

Для обнаружения причины шумов необходимо комплексное обследование, которое следует начать с посещения отоларинголога. Этот доктор проанализирует ваши жалобы и анамнез болезни, проведет осмотр наружного уха и барабанной перепонки, выполнит аудиометрию и сделает заключение о состоянии органа слуха.

Отоскопия

Это важнейшее обследование, которое помогает выявить:

• закупорку слухового прохода (серной пробкой или инородным телом);
• наличие наружного/среднего отита;
• фурункул в полости слухового прохода;
• мирингит;
• экзостоз.

С помощью специального прибора (отоскопа) доктор может осмотреть все структуры слухового аппарата, вплоть до барабанной перепонки. Если причина шума в ушах связана с патологией этого отдела уха, то диагностика, как правило, не вызывает затруднений.

Тональная пороговая аудиометрия

Это исследование основано на способности мозга воспринимать самый громкие звуки избирательно. Амплитуду шума, который слышит пациент измеряют на основе воспроизведения различных шумов по частоте и громкости и просят больного указать, что он слышит. Составляя таким образом аудиограмму можно определить порог слышимости пациента:

Аускультация височной области

Чтобы диагностировать наличие шума, необходимо проведение аускультации черепа фонендоскопом:

• Если шум проявляется пульсацией - то это сосудистый шум, как следствие возможной артериальной аневризмы, опухоли, артериовенозной мальформации и пр. заболеваний, требующих хирургического вмешательства.
• Если щелканьем - то это мышечный шум, создаваемый сокращениями мягкого неба и среднего уха. При таких судорожных сокращениях показано лечение противосудорожными препаратами.

Дополнительные методы диагностики

Если с помощью вышеперечисленных методов, доктор не сумел обнаружить причину шума в ушах, следует использовать другие способы диагностики. Следует исключить наличие вертебро-базилярной недостаточности, ХНМК и мастоидита.

Как проводится?	Что можно обнаружить?
Рентгенография височных областей Выполняется рентгеновский снимок в двух проекция – передней и боковой.	Мастоидит – в этом случае, на снимке будут отмечаться очаговые затемнения.
Рентгенография/МРТ шейного отдела позвоночника Рентгенография проводится в положении сидя, с выпрямленной головой, в двух проекциях. МРТ – более точное и дорогое обследование. Оно выполняется в положении лежа, без какой-либо предварительной подготовки.	Остеохондроз – наличие деформации межпозвоночных дисков или смещение шейных позвонков свидетельствует о возможном наличии ВБН.
Исследование проходимости слуховой трубы Через слуховую трубу (которая открывается в ротовой полости) нагнетается воздух в полость среднего уха. Нормой считается наличие выпячивания барабанной перепонки при осмотре отоскопом.	Евстахиит – из-за отека слуховой трубы воздух не сможет пройти в полость среднего уха и сместить барабанную перепонку.
Ангиография мозговых артерий и вертебро-базилярного бассейна Через подключичную артерию вводится специальный инструмент (катетер), который продвигается до устья позвоночной артерии под контролем рентгена. Через катетер вводится контрастное вещество, и визуализируются артерии вертебро-базилярного и мозгового бассейнов.	ХНМК и ВБН – на ангиографии отмечается сужение определенных участков артерий.
Исследование вестибулярной функции С помощью простых тестов оцениваются координационные функции пациента: Пальценосовая проба – человек с закрытыми глазами должен достать вторым пальцем левой и правой руки до кончика носа; Поза Ромберга – пациент ставит стопы вместе, закрывает глаза и старается сохранить равновесие; Усложненная поза Ромберга – больной перекрещивает стопы, закрывает глаза и пытается устоять на месте.	Повреждение внутреннего уха или слухового нерва – в этой части уха работают вместе вестибулярная часть и слуховая. Нарушение вестибулярных функций вместе с шумом в ушах позволяет предположить патологию внутреннего уха/нерва.

Лечение

Только после тщательной диагностики, когда установлены причины шума (звона) в ушах, лечение назначается квалифицированным ЛОР- врачом. Медикаментозное лечение состоит из курсов метаболических, сосудистых, психотропных, антигистаминных и прочих препаратов:

• Ноотропные и психостимулирующие средства - Фезам, Омарон, Кортексин
• Психотропные препараты назначаются в крайних случаях после консультации с психоневрологом - , кончено, улучшают переносимость шума, но имеют ряд побочных эффектов, таких как , сонливость, запоры ), затруднение мочеиспускания, тахикардия, привыкание и пр. Можно использовать более мягкие .
• Противосудорожные средства - назначаются только при шуме в ушах, вызванным клоническими сокращениями мышц мягкого неба или среднего уха - карбамазепин (Тегретол, Финлепсин), фенитоин (Дифенин), вальпроаты (Депакин, Энкорат, Конвулекс),
• Блокаторы медленных кальциевых каналов - Циннаризин, Стугерон
• Антигипоксантные средства - действующее вещество Триметазидин (Предуктал, Тримектал, Ангиозил, Депренорм, Римекор)
• Антигистаминные средства - назначаются при аллергических реакциях, когда наблюдается застой жидкости в ухе, это гидроксизин (Атаракс), прометазин (Пипольфен, Дипразин)
• Препараты, улучшающие мозговое кровообращение - Бетагистин, Бетасерк, Винпоцетин, Кавинтон, Телектол.

Кроме медикаментозного лечения врач может предложить физиотерапевтическое лечение - , эндауральный электрофонофорез. При воспалительных заболеваниях, отитах показан пневмомассаж барабанной перепонки.

При сильном нарушении слуха на сегодняшний день существуют современные модели слуховых аппаратов с цифровым программированием, они могут быть заушными или миниатюрными внутриушными.

Возможно также проведение психокоррекции с использованием гипнотерапии, аутогенной тренировки, медитации, занятий Йогой, проговаривания положительных настроев, аффирмаций, настраивающих на позитивное отношение и стремление к выздоровлению посредством самовнушения. Можно использовать различные варианты антистресстерапии- массаж, водолечение.

Тиннитус – восприятие шумных проявлений слуховым аппаратом, которые на самом деле отсутствуют. Для городского жителя это – нередкое явление, связанное с тем, что он постоянно находится в условиях напряжения и суеты. По большей части это явление психологического характера, но иногда указывает на более серьезные заболевания.

Истинные причины шума в левом ухе и гула в голове может определить только врач.

Шумный дискомфорт в одном или обоих ушах, который слышит только сам пациент, может быть разного характера:

• Звон.
• Писк.
• Пульсирующий , однообразный.
• Постоянный, временный.
• Резкий, приглушенный.
• Громкий, почти незаметный.

Бывают ли случаи, когда к врачу обращаться не требуется? Как их распознать? Обратите внимание на причину, которая могла бы стать поводом для появившегося неудобства.

Если Вы побывали в шумном месте, где играла слишком громкая музыка, работала строительная техника, совершили путь на самолете или длительную поездку, определенный дискомфорт в течение нескольких часов после этого – абсолютно нормально.

Тревогу бить нужно начинать, если неприятность продолжается несколько дней и не стихает. Даже если никаких дополнительных симптомов нет, обязательно посетите специалиста – он произведет осмотр и при необходимости направит на дополнительную диагностику. Если выявится проблема, пациент будет направлен к специалистам более узкого профиля – невропатологу, сосудистому хирургу, кардиологу и др.

Пульсация – причины

Если в ухе появился постоянный шум пульсирующего характера в левой части головы, это может говорить о таких заболеваниях:

1. Опухоль мозга гломусного типа.
2. Аневризма головных мозговых сосудов-артерий.
3. Соустья артерий и вен головного мозга.
4. Гипертония.
5. Сенсоневральная тугоухость хронического характера.

Пульс-шум в области слухового аппарата с одной стороны – левой – при его запущенном состоянии может привести к кровоизлиянию в мозг, как следствие – к опасному повреждению мозговых клеток и кровеносных сосудов.

Если имеет место сосудистая патология, то шумовое проявление слева будет носить , т.е. его услышит не только пациент, но и врач.

Это проверяется с помощью прибора специального назначения – фонендоскопа. С его помощью можно определить также насколько симптом значимый – степень развития заболевания.

Симптоматика

Одновременно со звоном, гулом в ухе слева у больного могут проявляться и другие симптомы:

• Головокружение, головная боль, нарушение координации.
• Тошнота , рвота, нарушение аппетита.
• Резкое ухудшение настроения, апатия.
• Боль, чувство заложенности, тяжести в левой части головы.
• Болевые ощущения в области шеи.
• Снижение или потеря слуха.

Каждое из этих проявлений может рассказать о том или ином заболевании:

1. Отит , неврит.
2. Атеросклероз сосудов головного мозга.
3. Травма головы и др.

Все они определяются с помощью специальных диагностических процедур, где задействованы лабораторные исследования и осмотр с помощью аппаратов.

Диагностика

Шумы, которые слышны в одном ухе, диагностируются, начиная с обычного первичного осмотра врачом. Мероприятия по установлению характера заболевания состоят из двух основных блоков:

• Лабораторный.
• Аппаратный.

Первая группа врачебных работ состоит из определения состава мочи и крови пациента, выявления болезнетворных признаков – наличия белков, слизи, уровня холестерина, гормонов, производимых щитовидной железой и проч. Эта проверка проводится на начальном этапе – для того, чтобы определиться с дальнейшими действиями.

• Высокоточной диагностической и лечащей аппаратурой.
• Командой опытных специалистов.
• Эффективными методиками.

Производим лечение расстройств любой сложности, имеем большой опыт в устранении даже самых запущенных нарушений. Для каждого пациента разрабатывается индивидуальная программа.

Шум в ушах – это далеко не всегда проблема отоларингологического характера. Такое явление может свидетельствовать о разных отклонениях, и, возможно, что оно никак не связано с вирусной или бактериальной инфекцией. Этот симптом сигнализирует о проблемах с кровообращением, о повышенном внутричерепном давлении и прочих недугах. Чем обусловлен постоянный шум в ушах и опасен ли он?

Каким бывает шум в ушах

Звон, шипение, цоканье в ушах – это ещё не весь список жалоб, которые можно услышать в стенах лор-кабинета. Чаще всего пациенты описывают свой дискомфорт, как фоновый посторонний звук, как будто слушаешь ракушку. Это явление медики называют «тиннитус», что в переводе с латыни означает «звон в ушах» . Виды тиннитуса:

• монотонный ушной шум. Наиболее распространённый вид, с которым сталкивается большинство пациентов – посторонний непрекращающийся фоновый звук в органах слуха;
• вибрационный. Имеет происхождение механической природы. Проблема может обнаружиться в самом слуховом проходе или в близко расположенных нервах и мышцах;
• невибрационный. Дискомфорт ощущается в одном из ушей (периферических) или ближе к центральной части головы и среднему уху (центральный);
• объективный. Обнаруживается не только пациентом, но и специалистом во время осмотра;
• субъективный. Дискомфорт не прослушивается и существует только со слов больного;
• сложный. Представляет собой комплекс нескольких вышеперечисленных видов.

Медицина говорит, что посторонний шум не является самостоятельным заболеванием. Зачастую это лишь симптом какого-то недуга. Диагностировать его причину бывает непросто, потому как подобная реакция может быть спровоцирована множеством как физиологических, так и психических отклонений.

Почему шумит в ушах

Проблема может быть вызвана банальной закупоркой слухового прохода серной пробкой, а может сигнализировать о недостаточности или переизбытке кровоснабжения в голове. Рассмотрим причины тиннитуса подробней:

• серная пробка в слуховом проходе. Иногда появление шума значит лишь то, что в ухе образовалось скопление серы, пыли, отмершего эпителия. Попадание воды в ухо способствует увеличению пробки, что давит на барабанную перепонку и в дальнейшем вызывает признаки тиннитуса;
• болезни внутреннего уха. Это могут быть врождённые патологии, вызванные недоразвитостью органов слуха. При таких недугах может возникать, как резкий, так и монотонный звон в ушах. Также этому могут способствовать доброкачественные и злокачественные новообразования, отосклероз;
• заболевания и травмы среднего уха. Гнойный отит способен привести к перфорации барабанной перепонки, что впоследствии может вызывать шум в ушах, вплоть до глухоты. Также не стоит сбрасывать со счетов и травматизм – шуточные громкие чмоканья и поцелуи в ухо способствуют резкому повышению давления в ушном проходе, что приводит к травме барабанной перепонки;
• болезни наружного уха. В списке недугов, вызывающих сильный шум в ушах этого отдела слуховой системы человека, находятся наружные отиты бактериальной природы и внутренние отиты. Они возникают в виде осложнения вирусных заболеваний, протекающие при повышенной температуре. Этиология наружного отита – размножающиеся бактерии, попавшие в слуховой проход после травмы инородным предметом. Протекающая стафилококковая инфекция при отсутствии адекватного и своевременного лечения приводит к диффузному отиту, после чего больной может пожаловаться на пульсирующий шум в ушах. Кроме того, фоновый посторонний звук в ушах может ощущаться вследствие активности микоинфекции, что приводит к отомикозу – грибковому заболеванию;
• нарушения мозгового кровообращения. Звон в ухе с одной стороны может наблюдаться при недостаточном, или наоборот, при избыточном мозговом кровообращении;
• остеохондроз и другие болезни позвоночного столба, среди которых сколиоз, кифоз, грыжи, протрузии и прочие заболевания. Тиннитус слева или справа очень часто связан именно с этими недугами. Из-за сутулости происходит смещение межпозвоночных дисков, так как сами позвонки смещаются, и позвоночный столб вынужденно принимает неправильное положение. Вследствие прогрессирующих дегенеративно-дистрофических изменений пережимаются кровеносные сосуды, что сопровождается шумом в ушах. В большинстве случаев, этот симптом остеохондроза шейного отдела;
• побочное действие медикаментов. Несмотря на то, что все лекарственные средства проходят проверку, имеет место и индивидуальная непереносимость. Например, кое-какие успокоительные и транквилизаторы способны вызывать эпизоды тиннитуса. Поэтому при обнаружении такой реакции, необходимо получить консультацию врача.

Кроме вышеперечисленных недугов, шум в ухе может посещать при следующих недугах: артериальная гипертензия, болезнь Меньера, атеросклероз, стресс, сенсосевральная тугоухость.

После перенесённого отита, особенно если речь идёт о недуге, протекающем с осложнениями, периодическая проверка слуха является обязательной. Кабинет отоларинголога придётся посещать хотя бы раз в 1,5-2 месяца. Риск рецидива возрастает даже при заражении обычной ОРВИ.

Диагностика

Причина возникновения постороннего звука в органах слуха определяется с помощью комплексной диагностики. Для этого существуют следующие методы:

• отоскопия – визуальный осмотр наружного ушного прохода. В ухо направляется источник света, затем с помощью ушной воронки и лобного рефлектора доктор исследует слуховой проход на наличие повреждений, инородных тел, пробок и т.д.;
• аудиометрия. Метод проводится с помощью специального прибора – аудиометра. Им проверяется острота слуха и определение слуховой чувствительности. По результатам обследования врач-сурдолог может обнаружить различные болезни и аномалии, определить воздушную и костную проводимость;
• аускультация – прослушивание звуков, образующихся в процессе функционирования височной артерии. В данной ситуации прослушивается височная артерия, дабы исключить атеросклероз и гипертонию;
• компьютерная и магнитно-резонансная томография, рентгенография. Проводится для обнаружения новообразований, костных аномалий и повреждений.

Перечисленных методов достаточно для определения причины и схемы лечения. После обнаружения проблемы, назначается консервативная терапия, а хирургическое вмешательство требуется в сложных случаях (опухоли, аномалии).

Как лечить шум в ушах

Метод лечения подбирается в зависимости от этиологии тиннитуса. Главное – установить и вылечить основную причину звона в ушах – симптоматическое лечение в данном случае бессильно. Основные терапевтические методы:

• медикаментозное лечение. При воспалениях – антибиотики и сосудосуживающие средства, при нервных расстройствах – витамины группы В, при ухудшении мозгового кровообращения – сосудорасширяющие лекарственные препараты и т.д.;
• применение специальных приборов, создающих белый шум, отвлекающий от монотонного звука. Обычно этот метод применяют при субъективном тиннитусе. Пациент перестаёт концентрировать внимание на шуме, может переключаться, расслабляться и спокойно засыпать;
• психотерапия. Помощь специалиста необходима при психических расстройствах, приводящим к возникновению тиннитуса. Доктор подскажет, как разобраться с проблемой с помощью медитативных техник, и подключит когнитивно-поведенческую терапию;
• звуковая терапия. Помогает больному отвлечься и переключить внимание от монотонного гула к расслабляющим звукам природы.

Сложности, возникающие при лечении субъективного вида монотонного ушного шума

Лечение монотонного звона в ушах, не связанного с каким-либо серьёзным недугом, как ни странно, считается самым сложным случаем. Клиническая картина такова, что больной постоянно зацикливается на этом неприятном симптоме и непрерывно жалуется на посторонний звук, мешающий нормальной жизнедеятельности.

Поэтому в данной ситуации исход лечения во многом зависит от настроя пациента. Очень важно отвлекаться и стараться максимально быть при деле, чтобы забыть о докучающем звоне в ушах неизвестной природы. Если это под силу больному, возможно, что через некоторое время симптом уйдёт так же внезапно, как и появился.

Большинство сурдологов сходятся во мнении относительно монотонного шума в ушах: к огромному сожалению пациентов, прогноз крайне редко бывает утешительным. Если шум фонит и беспокоит постоянно – избавиться от него крайне сложно, особенно в тех случаях, когда больной жалуется на дискомфорт, но причина его не обнаруживается, что соответствует симптоматике субъективного тиннитуса.

Если этиология болезни неизвестна, иногда облегчить состояние отчаявшегося больного стараются по методике «клин клином». Проще говоря, ему предлагается время от времени слушать в меру громкий монотонный шум, используя наушники. Многие пациенты после такой терапии на дому чувствуют облегчение, так как длительное воздействие посторонних звуков делает звон в ушах менее заметным.

Если звон в ушах является симптомом какого-либо неврологического заболевания, связанного с беспокойством и различными психическими расстройствами, громки звуки в данном случае только усугубят состояние больного. В такой ситуации лучше заглушать неприятный симптом, прослушивая пение птиц, звук прибоя, дождя и другие успокаивающие, отвлекающие и снимающие напряжение звуки природы.

Профилактика

Бороться с монотонным шумом в ушах очень сложно, поэтому лучше постараться предупредить эту проблему. Профилактические меры:

• воздерживаться от прослушивания слишком громкой музыки, особенно в наушниках;
• стараться не прослушивать музыку, если присутствуют посторонние монотонные звуки, например, в метро;
• пользоваться берушами при работе на шумном производстве;
• свести к минимуму употребление алкогольных напитков и кофе;
• не пользоваться ватными палочками для чистки ушей, так как они заталкивают серу в слуховой проход. Лучший инструмент для чистки ушей – обычная булавка. Главное – соблюдать меры предосторожности;
• соблюдать режим дня. Здоровый восьмичасовой сон и отсутствие стрессов – это эффективная профилактика любой болезни, в том числе и тиннитуса.

Постоянный шум в ушах доставляет дискомфорт, раздражает и способен привести к нервному расстройству. В любом случае с походом к врачу в данном случае тянуть нельзя: осмотр специалиста и обследование при помощи специального оборудования помогут выявить причину тиннитуса .

Возникающие без внешнего источника звуковые колебания субъективного характера доставляют человеку неприятные ощущения и вызывают стремление их прекратить. Обращение к врачу с вопросом, как избавиться от шума в ушах, довольно частое, потому что каждый пятый взрослый человек слышит несуществующие звуки, одно- или двухсторонние, вариабельного характера, диапазона и наполнения. Характерными явлениями звон и шум в ушах становятся в пожилом и старческом возрасте, что связано с процессом старения, наличием возрастных патологий, заболеваний внутренних органов. На вопрос, почему шумит в ушах, невозможно ответить без всестороннего обследования. Этот симптом может проявляться при различных заболеваниях, носить характер отдельных звуков, перманентного шума, гула, звона, свиста и сопровождаться дополнительными негативными ощущениями.

При сборе анамнеза опытному врачу многое может сказать не только жалоба на несуществующий звук, его характер, тональность, но и дислокация. Шум в левом ухе характерен для определенной группы патологий, в правом – свидетельствует о других заболеваниях. Продолжительность, перманентность или эпизодическое проявление, постоянный шум в ушах или в определенных условиях – все может стать основанием для предварительного диагноза. Но окончательное определение непосредственного провокатора шума в ушных раковинах возможно только после проведения клинических и аппаратных обследований.

Трудности определения возможных поводов распространенного явления мешают определению, отчего возник шум в ушах, без сбора анамнеза и врачебного обследования. Причины появления негативного симптома, характеризуемого пациентами, как шумы в ушах, условно подразделяются на две большие группы: физиологические и патологические. К физиологическим относят атмосферное давление, переутомление, перманентное воздействие громкой музыки из наушников, стрессовые и конфликтные ситуации, приводящие к выработке избыточного адреналина. Частой причиной, по которой присутствуют в ушах шум и ощущение заложенности, становятся серные пробки условно естественного происхождения.

Диапазон патологических провокаторов появления шума в ушах намного шире и указывает на разные заболевания, в зависимости от характера звука. Симптом, беспокоящий и неприятный, может указывать на следующие заболевания, как возможные причины шума в ушах:

• непосредственные патологии органов слуха;
• сосудистые заболевания и связанные с этим нарушения давления;
• патологии обмена веществ;
• отравления, передозировки и избыточное употребление лекарственных средств;
• патологии суставов и позвоночника, остеохондроз шейного отдела;
• новообразования слева или справа;
• гнойные и инфекционные заболевания;
• болезни внутренних органов;
• травмы и повреждения;
• негативные возрастные изменения.

Лечение шума в ушах как отдельной патологии невозможно. Для полного устранения необходимо выявить первопричину, заняться ее лечением. Отдельное устранение жалобы на шум и звон в ушах провести нельзя. Только при достоверном определении заболевания, которое спровоцировало субъективные ощущения, возможно решение проблемы, как убрать шум в ушах.

Возможные причины по месту дислокации

Одной из самых вероятных причин появления различных звуков в ушных раковинах становится остеохондроз шейного отдела позвоночника. Шум в левом ухе входит в список симптомов шейного остеохондроза и появляется вследствие компрессии нервных окончаний и сосудов. Шум в левом ухе, а иногда звон и боль сопровождаются показательной гиперчувствительностью к звукам, раздражительностью, изменением характера человека. При этом шум в левом ухе может быть следствием левосторонней травмы, воспалительного процесса с левой стороны, левостороннего новообразования, патологии сосудов, непроходимости артерии. Гудит в ушах, пульсирует, стучит при дегенеративно-дистрофическом процессе, который разрушает позвонки и хрящи, что приводит к сдавливанию нервной ткани и артерий. Шумовой эффект может быть и следствием сердечно-сосудистой патологии, вызванной нарушением кровообращения.

Явления, сопутствующие остеохондрозу, например, шум в одном ухе, больной ошибочно воспринимает как острый отит и начинает самостоятельное лечение. Но проявившийся внезапно шум в правом ухе может свидетельствовать и об отите, и о флегмоне, и об острой вирусной инфекции, и об атеросклерозе головного мозга. Чаще всего сильный шум в ушах – признак вертебробазилярной недостаточности, при которой происходит сдавление позвоночной артерии. Если определится подобная причина шума, необходимо систематическое профессиональное лечение опасной патологии.

Неопределенность симптома, описываемого пациентами как заложенность и шум в ухе, составляет серьезную препону в лечении только по этой жалобе. Односторонний характер симптоматики заставляет собирать подробный анамнез и классифицировать шум в ушах, лечение которого назначается вместе с устранением основной причины. Инфекционные патологии, инородные тела в ушном проходе, отравления и употребление лекарственных средств – относительно редкие причины, от которых бывает шум в ушах. Зачастую это – результат нарушенной деятельности кровеносных сосудов, акустический эффект от тока крови, отличного от нормального. Если шумит нехарактерно и перманентно, то особый упор делается на нарушения артериального давления, стеноз позвоночных артерий, остеохондроз шейного отдела. Такой шум в ушах, выяснение его причины и лечение занимают не один день и даже не месяц. Он бывает результатом кумулятивного воздействия нескольких системных заболеваний.

Звуковые характеристики как средство диагностики

Жалобы пациентов на шум в ушном проходе и голове не всегда однообразны. Звуковые характеристики появившихся раздражителей носят характер вариабельный и прихотливый. Иногда в слуховом проходе звенит, свистит, щелкает, гудит или пищит. Характеристика помех по их особенностям реализации тоже может сказать о многом. Постоянный гул в ушах – следствие невроза, депрессии, хронического переутомления – встречается чаще, чем болезнь Меньера, при которой поражается вестибулярный аппарат. Но гул в ухе может быть следствием артериальной гипертонии, поражения задней ушной артерии, дефицита кислорода. Гудит в левом ухе или в правом – признак анемии, нехватки железа, кальция, приводящих к недостаточному снабжению мозга кислородом. Наступает сосудистый спазм, дающий субъективное ощущение, что гудит в ухе.

Спазм сосудов может давать звуковые колебания и слева, и справа, и в обоих ушных раковинах одновременно. Поэтому по жалобе, гудит в правом ухе или в левом, врач все равно рассматривает патологию кровотока, закупорку артерий холестериновыми бляшками. Гул в левом ухе при неправильном обмене веществ может быть предвестником инсульта, внутричерепного кровотечения, частичного тромбирования артерий с такой же вероятностью, как и гул в правом ухе. Больные по-разному описывают шумовые помехи, но для такого симптома существует собирательный термин «тиннитус», означающий патологические звуковые эффекты, под которыми подразумевается любой посторонний субъективный звук (шум) в ушной раковине.

Характеристика звуковых колебаний имеет немаловажное значение в тех случаях, когда сопровождается дополнительным негативом. Любой шум в ушах и заложенность говорят либо о воспалительном процессе в сложной системе парного слухового органа, либо о болезни почек. Шум и боль в ухе – однозначно о воспалительном, гнойном или инфекционном процессе в органах слуха или дыхания, при зубных патологиях. Иногда закладывает уши так же, как обычно, с сопутствующими нарушениями при повышенном давлении, серной пробке, отите, флегмоне, инородных телах в слуховом проходе. Понять, почему гудит, – уже наполовину устранить проблему. Единственное, что следует хорошо усвоить: ни в коем случае нельзя заниматься самовыставлением диагноза по внешним признакам или звуковой характеристике.

Правильный ответ на вопрос: что делать, если шум в ушах? – немедленно обратиться к врачу, пройти обследование, начать лечение уже по выставленному диагнозу.

Диагностика и лечение

Если шум в ушах составляет постоянную причину беспокойства, первоначальное обращение всегда должно быть к ЛОР врачу. Это разумно и закономерно, когда ушное заболевание осматривает соответствующий специалист. Для того, чтобы признать это своим профилем или переадресовать к другому врачу, чтобы устранить шум, ЛОР врач назначает прохождение аппаратных исследований.

Рентгенографический снимок ЛОР органов предписывается специалистом, чтобы понять, что означает жалоба. Лабораторные анализы мочи и крови дают представление о наличии или отсутствии воспалительных процессов. Ухо и шум в нем чаще всего связаны с воспалением или инфекцией в парном органе, носу или горле. Если рентген не дал достаточно четкого представления, почему зашумело, проводится компьютерная томография. Отсутствие патологии в ЛОР органах дает основания для направления к неврологу.

Гудеть может от повреждения кровеносных сосудов, их частичного перекрытия, стеноза, компрессии, поэтому проводится обследование не только ушей. Допплерография сосудов головного мозга, рентген шейного отдела позвоночника, исследование сосудов при помощи УЗИ, реоэнцефалография, выявляют сосудистые патологии, подсказывают, как лечить. Если шум сопровождает больного с разной степенью интенсивности, вариабельной реализацией, но присутствует постоянно, в равной степени вероятности это либо сосудистые нарушения, либо они же, сопровождаемые возрастными изменениями. Шейный остеохондроз, если он стал причиной компрессии сосудов или того, что болит и заложено ухо, требует систематического и настойчивого лечения. Это неизлечимая болезнь, при которой можно только остановить прогрессирующий процесс, а симптомы недуга убирают по мере возникновения.

Если же и невролог ничего не обнаружил, придется проходить дальнейшее обследование. Необходимое устранение причины беспокойства потребует терпения и настойчивости. Помехи, возникающие в органах слуха, – это зов организма о помощи, сигнал о болезни, лечение которой стало насущной необходимостью. Этим придется заняться, чтобы устранить не абстрактный шум, а реальную патологию и побыть в тишине.