Щитовидная железа — это внутренний орган, регулирующий обмен веществ и внутреннее состоянии организма.


Щитовидная железа ответственна за выработку кальцитонина и йодсодержащих гормонов T3 и T4.

Она расположена в шее и похожа на щит. Около щитовидки расположено несколько .

На здоровье этого органа напрямую влияют гипофиз и гипоталамус.

Медики различают три основных типа болезней щитовидки:

  • Пониженная активность щитовидной железы (иначе — гипотериоз);
  • Повышенная активность щитовидной железы (иначе — );
  • Аутоиммунные заболевания.

В данной статье мы рассмотрим второе заболевание — гипертиреоз.

Причины и симптомы гипертиреоза

Гиперактивная щитовидная железа вырабатывает огромное количество гормонов. Это ведет к нарушению работы организма.

Гиперактивность щитовидной железы имеет такие :


  • Потеря веса, хотя аппетит и питание в норме (иногда наблюдается даже повышения аппетита);
  • Чрезмерное потоотделение;
  • Возникновение аритмии;
  • Психологические расстройства — быстрая утомляемость, слабость, беспокойство;
  • Дрожание рук;
  • Расстройства половой системы — гиперактивность щитовидной железы у мужчин снижает потенцию; у женщин меняется график менструации;
  • (видно на глаз);
  • Очень характерный симптом — глаза навыкате и редкое моргание.

Обычно люди обращается в больницу с жалобами на высокую утомляемость, которая мешает работать и вести нормальный образ жизни.

Это позволяет детектировать болезнь на ранних сроках, что повышает эффективность лечения. У болезни три основных пути возникновения и развития.

Важно : Первичный гипертиреоз связан с нарушением работы самого органа. Щитовидка увеличивается в размерах, могут появляться внутри нее.

Этот тип встречается чаще всего. Существует несколько причин возникновения этого типа болезни:

  1. Переизбыток йода . Основных пути возникновения два — через пищу и через прием йодсодержащих препаратов. Чаще встречается второй вариант.
  2. Иногда возникают аутоиммунные нарушения . Организм вырабатывает против ТТГ гипофиза, что вызывает избыточную стимуляцию работы щитовидной железы. Этот сценарий имеет даже специальное название — Базедова болезнь.
  3. Возрастные изменения может стимулировать работу щитовидки , что приводит к гипертиреозу. Точные причины возникновения возрастных изменений не известны. К факторам риска относят наследственность, прием лекарственных препаратов, токсическое и химическое отравление, дефицит микроэлементов и , вирусные заболевания.
  4. Возникновение токсической аденомы внутри щитовидки . Запускает механизм неконтролируемой , что приводит к гипертиреозу. Точные причины неясны. К факторам риска относят наследственность, механические травмы органа и областей вокруг него, нарушение выработки ТТГ.
  5. У женщин может возникнуть струма яичника, которая является опухолью . Она состоит из клеток щитовидной железы. Они могут вырабатывать гормоны T3 и T4. Встречается довольно редко.

Вторичный гипертиреоз связан с нарушением работы гипофиза. Происходит избыточная выработка ТТГ, что провоцирует в свою очередь избыточную выработку Т3 и Т4.

Причины и факторы риска:

  • Из-за механических травм. В медицинских книгах есть описания множества случаев, когда после драки или производственной травмы у человека появлялось это нарушение.
  • Возникновение опухолей внутри гипофиза. В некоторых случаях опухолевая ткань может вырабатывать ТТГ, что и приводит к неадекватным последствиям.
  • Нарушение кровообращения внутри гипофиза.
  • Последствия химио- и радиотерапии.

Третичный гипертиреоз связан с нарушением работы гипоталамуса. Причина кроется в избыточном выработке рилизинг-гормонов. Причины возникновения такого сценария схожи с причинами возникновения вторичного гипертиреоза.

Лечение

Из-за высокой утомляемости организма эту болезнь обычно диагностируют на ранних сроках. Перед лечением врачи проводят диагностику, чтобы определить тип гипертиреоза.

Когда он определен — назначают соответствующее лечение. Как правило, лечение представляет собой подавление избыточной выработки T3 и T4.

Гиперактивная щитовидная железа имеет такое лечение:

  1. Назначение лечебных препаратов , препятствующих накоплению йода (в состав гормонов T3 и T4 входит йод, исключим йод — организм не будет синтезировать гормоны). Кроме обычно больного таким образом, чтобы йод слабо либо вообще не усваивался организмом. Из диеты исключают продукты, которые возбуждают нервную систему человека — чай, кофе, какао, а также сладости. Если гипертиреоз вторичный или третичный — назначают специальные препараты (так называемые ß-адреноблокаторы), которые блокируют действие ТТГ. Самолечение при такой болезни запрещено, лечение должно осуществляться в больнице под присмотром у хорошего врача.
  2. . Операция эта несложна, смертность в результате этой операции крайне низка. Однако после хирургического вмешательство часто может возникнуть гипотериоз — пониженная активность железы. Это приводит к пожизненному приему лекарственных препаратов от гипотериоза. Поэтому к операциям на хирургическом столе прибегают редко.
  3. Одноразовый . Попав в клетки органа, он разрушает некоторые из них, что уменьшает выработку гормонов. Этот метод, как и хирургический, также является довольно опасным, поскольку существует риск возникновения гипотериоза, что приводит к пожизненному приему лекарств.

Психосоматический аспект заболевания

Последнее время появилось множество исследования на тему влияния психосоматических факторов на возникновение различных болезней, в том числе — на гипертиреоз.

— это научная дисциплина, которая изучает влияние психологии на ход и развитие болезней тела. Это молодая область науки, но ее выводам можно доверять. Гипертиреоз может сопровождаться и усиливаться за счет таких убеждений:

  1. Чувство застоя, опустошенность . Может сопровождаться депрессией средней и высокой тяжести. Человек чувствует, что делает все впустую и ничего не имеет значения.
  2. Апатия . Теряется интерес к жизни, пропадает мотивация, происходит социальная дезадаптация.

Но нет ничего страшного в том, что вас будут посещать такие упаднические настроения во время болезни. Чтобы справиться с ними, обратить за помощью к психологу.

Влияние на работу внутренних органов

Важно понимать, что гипертиреоз напрямую влияет на работу внутренних органов. В особую категорию риска попадают старики и дети, для которых это заболевание довольно опасно.

Изменение работы органов вследствие гипертиреоза может вызвать , поэтому важно лечить его вовремя, чтобы болезнь не перешла в хроническую фазу.


Гипертиреоз влияет на:

  1. Сердце и сосуды — повышается давление, а сердцебиение учащается; также возможны грудные боли. У стариков при гипертиреозе замечено повышения риска возникновения инфарктов и инсультов. Сердце увеличивает свою работу, что «разгоняет» работу других органов.
  2. Мышцы и кожу — понижается мышечный тонус, кожа истончается, из-за нарушения работы внутренних органов повышается потливость, в очень редких случаях выпадают волосы; также могут трястись руки.
  3. Зрительную систему — характерный симптом — глаза навыкат — появляется почти у всех страдающих этой болезнью, однако зрение при этом почти не нарушается.

Чем вы можете помочь своему организму сами

Важно: Напомним, что эту болезнь нужно в больнице под наблюдением . Самостоятельный прием лекарств запрещен.

Если появилось серьезное подозрение на гипертиреоз, можно подстраховаться перед походом в больницу и кое-что сделать самим:

  • Измените свою диету. Исключите из питания — орехи, морскую капусту, йодированную соль.
  • Запишитесь на прием к психологу, чтобы сгладить психологические симптомы.
  • Почаще гуляйте, откажитесь от вредных привычек, устройте безалкогольную вечеринку.

Гипотиреоз – это заболевание, причиной которого является пониженная по сравнению с нормой выработка гормонов щитовидной железы. Саму щитовидную железу при этом называют «вялой» или недостаточно активной. Нехватка гормонов щитовидной железы приводит к замедлению обмена веществ в организме.

Функция щитовидной железы – преобразовывать йод, получаемый из пищи, в два основных гормона щитовидной железы.

Симптомы снижения активности щитовидной железы

Гипотиреоз также называют «тихой болезнью», так как он проявляется постепенно. Большинству людей не удается распознавать это заболевание. Однако в этом нет их вины, потому как его симптомы едва различимы, и что еще больше ухудшает положение вещей – схожи с признаками старения. Тяжесть симптомов определяется степенью дефицита гормонов щитовидной железы. На разные части тела низкий уровень гормонов щитовидной железы влияет по-разному. Так как гормоны щитовидной железы ответственны за регулирование обмена веществ в организме, их нехватка приводит к замедлению всех метаболических процессов. Ниже приводится список симптомов гипотиреоза.

Кожные покровы

  • бледная, не получающая достаточного питания кожа
  • сухая, грубая кожа с желтоватым оттенком
  • прыщи и черные точки
  • трещины на пятках
  • ломкие ногти
  • тусклые волосы
  • выпадение волос, поредение бровей
  • чувствительность к холоду

Мышечная система

  • сильная утомляемость
  • боль в мышцах, мышечные судороги
  • ригидность мышц
  • неспособность выполнять повседневные дела
  • общее чувство слабости
  • быстрое наступление чувства изнуренности
  • частое появление желания вздремнуть
  • чувство усталости даже после длительного сна

Желудочно-кишечная система

  • запор
  • вздутие живота
  • чрезмерное увеличение веса

Дыхательная система

  • одышка и утомляемость
  • бессонница
  • охриплость голоса

Сердечнососудистая система

  • быстрое наступление усталости
  • одышка
  • повышение частоты сердечных сокращений
  • повышение уровня холестерина в крови
  • анемия

Репродуктивная система

  • нарушения менструального цикла
  • проблемы с зачатием
  • повышенный риск выкидыша
  • отсутствие сексуального влечения
  • раннее наступление менопаузы

Нервная система

  • проблемы с концентрацией внимания и памятью
  • перепады настроения и раздражительность
  • подверженность депрессивным состояниям

Выделительная система

  • задержка жидкости в конечностях
  • припухлость лица
  • отечность век

Гипотиреоз может развиваться и у мужчин, и у женщин, однако у женщин подверженность этому заболеванию в восемь раз выше. Оно поражает людей всех возрастов. Тяжелые случаи гипотиреоза у взрослых называются микседемой, а у детей – кретинизмом .

Одна их основных причин сниженной активности щитовидной железы – это тиреоидит Хашимото или воспаление щитовидной железы. Это аутоиммунное заболевание, при котором организм не воспринимает щитовидную железу в качестве родного органа и атакует ее антителами, как если бы она была инородным телом. Это не только вредит способности щитовидной железы к выработке гормонов, но и ведет к разрушению самой щитовидной железы. Некоторые другие причины снижения активности щитовидной железы – это рацион, не обеспечивающий организм достаточным количеством йода, нарушения в функционировании гипофиза или гипоталамуса, инфекции щитовидной железы, лечение гипертиреоза радиацией и врожденные дефекты.

Анатомическое расположение щитовидной железы

Низкие уровни гормонов щитовидной железы

Когда уровни гормонов T4 и T3 в крови падают, гипоталамус высвобождает в кровоток «тиреотропин-высвобождающий гормон» (ТВГ). Так как уровень ТВГ в крови повышается, гипофиз получает от гипоталамуса сигнал к высвобождению «тиреотропного гормона» (ТТГ). А ТТГ в свою очередь стимулирует выработку и высвобождение в кровь гормонов щитовидной железы. Если же уровень гормонов щитовидной железы в крови высокий, гипоталамус прекращает высвобождение ТВГ. Гипофиз улавливает низкий уровень ТВГ и перестает высвобождать ТТГ, таким образом, регулируя уровень гормонов щитовидной железы в крови. Такая связь существует между гипоталамусом, гипофизом и щитовидной железой – все эти структуры работают во взаимодействии друг с другом.

Нормальный уровень ТТГ в крови колеблется от 0,4 до 4,0 мМЕ/л. Определение уровней гормонов щитовидной железы происходит путем проведения анализа крови и выведения индекса свободного тироксина (ИСТ). Если уровни гормонов щитовидной железы по какой-либо причине выходят за пределы нормы, это повод для беспокойства. Высокие уровни гормонов щитовидной железы в крови определяют как гипертиреоз, тогда как низкие уровни гормонов щитовидной железы называются гипотиреозом. Гипотиреоз по сравнению с гипертиреозом является более распространенным заболеванием.

Щитовидная железа

Щитовидная железа представляет собой напоминающий бабочку орган, который находится чуть ниже гортани (голосового аппарата) или адамова яблока и является важной составляющей эндокринной системы. Он состоит из двух долей, располагающихся с обеих сторон трахеи и объединенных тироидной тканью называемой перемычкой.

Функция щитовидной железы – преобразовывать йод, получаемый из пищи, в два основных гормона щитовидной железы: тироксин (T4) и трийодтиронин (T3). T4 – это основной гормон, вырабатываемый щитовидной железой, однако он неактивен и требует преобразования в T3. Гормоны щитовидной железы жизненно важны для регулирования обмена веществ в организме, контроля температуры тела, поддержания кальциевого баланса и общего роста и развития организма.

Щитовидная железа контролируется эндокринным органом размером с горошину в головном мозге под названием гипофиз, который в свою очередь регулируется гипоталамусом (отделом головного мозга).

Человек с пониженными уровнями гормонов щитовидной железы может не испытывать всех вышеупомянутых симптомов. Так как симптомы сниженной активности щитовидной железы также схожи с симптомами других недугов, единственным способом точного установления уровня гормонов щитовидной железы является проведение анализа крови. Самодиагностика не рекомендуется – лучше всегда консультироваться у практикующего врача. Лечение сниженной активности щитовидной железы осуществляется при помощи простых и эффективных средств.

Предупреждение: Данная статья носит чисто информативный характер и не должна использоваться в качестве замены рекомендациям специалиста в области медицины.

Видео

Известно множество заболеваний, вызванных какими-либо нарушениями со стороны деятельности эндокринных желез. Однако все они объединены в 3 большие группы.

Во-первых, уменьшение активности железы, сопровождаемое понижением уровня гормонов в крови. Такое состояние в случае заболевания щитовидной железы называется гипотиреозом (от лат. гипо – «снижение», «небольшое количество»).

Во-вторых, может наблюдаться и повышение активности железы и уровня гормонов. В этом случае применительно к щитовидной железе речь идет о гипертиреозе (гипер – «повышение», «избыток»).

И, наконец, в-третьих, многие заболевания щитовидной железы протекают без изменения ее функций.

Гипотиреоз

Давайте разберем, что представляет собой состояние организма, вызванное снижением уровня гормонов, – гипотиреоз.

Итак, гипотиреоз – это состояние организма, обусловленное стойким снижением уровня тиреоидных гормонов. К сожалению, именно это нарушение в деятельности щитовидной железы является самым распространенным. Начало гипотиреоза тяжело определить на ранних стадиях, поскольку заболевание не имеет четко выраженных симптомов, а сопровождается признаками, характерными для переутомления, стресса, беременности и других болезней.

Многие пациенты, приходя к врачу на прием, описывают свое состояние общей слабостью, быстрой утомляемостью, потерей аппетита, ухудшением памяти.

Вот один из примеров. Женщина после рождения ребенка, несмотря на потерю аппетита, заметно прибавила в весе, стала ощущать быструю утомляемость, связанную с плохим сном, постоянное чувство холода (даже в летнее время). Лицо, руки и ноги отекали и постоянно немели, стали выпадать волосы и появились запоры. Но самым ужасным было то, что она не могла сосредоточиться на прочитанной книге, у нее просто-напросто путались мысли. Сначала женщина отнесла это к проявлениям послеродового периода, а затем, вспомнив о нарушении деятельности щитовидной железы у матери, обратилась к врачу-эндокринологу.

Как правило, основным симптомом гипотиреоза является замедление всех процессов в организме, что приводит к появлению постоянной зябкости и понижению температуры тела. Это связано с нарушением процесса превращения пищи в энергию.

Одним из проявлений гипотиреоза служит понижение устойчивости к инфекциям, т. е. повышается вероятность заболеть простудными заболеваниями и др. Этот факт говорит об изменениях в иммунной системе.

Пациенты часто жалуются на постоянные боли в голове, мышцах и суставах, расстройство зрения, снижение остроты слуха, появление шума в ушах. Иногда может развиться отечность тканей, приводящая к сдавливанию нервов и вызывающая онемение. Например, вследствие отека голосовых связок голос может стать низким и приобрести осиплость. Другим примером служит появление храпа во время сна, что связано с отеком мышц языка и гортани.

Нарушаются и процессы переваривания в желудочно-кишечном тракте, что становится причиной частых запоров. В результате больные не худеют, а, напротив, набирают избыточный вес, так как запоры способствуют лучшему всасыванию питательных веществ.

Но самым тяжелым при гипотиреозе является нарушение деятельности сердечно-сосудистой системы: снижение частоты сердечных сокращений до 60 ударов/мин (при норме 80 ударов/мин), повышение уровня холестерина в крови и соответственно повышение риска развития атеросклероза сосудов и ишемической болезни. Холестерин откладывается на стенке сердечных сосудов, вызывая образования тромбов. В результате нарушается кровоснабжение сердца, появляется боль в загрудинном пространстве. Все это приводит к сбоям в работе сердца и затруднению дыхания при ходьбе.

Обращаем ваше внимание на то, что гипотиреоз у некоторых женщин может вызывать нарушение менструальной функции. Это проявляется в изменении характера менструаций, они становятся либо обильными и длительными, либо прекращаются совсем.

Нередки случаи и появления малокровия, возникающие при изменении количественного и качественного состава крови.

Но самым распространенным симптомом гипотиреоза служит депрессия. Она может быть вызвана переутомлением, стрессом, банальными конфликтами на работе или ссорами в семье.

Достаточно часто эти 2 заболевания трудно отличить друг от друга. Тем не менее, существует ряд характерных признаков, по которым они различаются. Так, при гипотиреозе на фоне снижения аппетита идет увеличение массы тела, в то время как при депрессии она, наоборот, снижается. При гипотиреозе, как правило, наблюдается сонливость, а во время депрессии – бессонница. Общими проявлениями служат подавленное настроение и потеря интереса к жизни.

А теперь давайте остановимся на факторах, приводящих к развитию заболевания. В большинстве случаев (более 95 %) причиной гипотиреоза является поражение тканей щитовидной железы (первичный гипотиреоз), в остальных – нарушения со стороны гипофиза или гипоталамуса (вторичный гипотиреоз).

Аутоиммунные заболевания щитовидной железы являются одной из основных причин, ведущих к возникновению первичного гипотиреоза. Поясним, чтобы было понятней: слово «аутоиммунный» произошло от латинского ауто – «свой», «сам»; иммуно – «защита». Аутоиммунные заболевания в свою очередь возникают в результате неспособности иммунной системы отличать собственные клетки организма от «чужих». В итоге начинают вырабатываться специфические белки – аутоантитела.

Они способны атаковать многие органы организма, вызывая нарушение их работы. Это могут быть почки, надпочечники, суставы, желудок, поджелудочная железа и, естественно, щитовидная железа. При обнаружении аутоиммунного заболевания врач вам назначит обследование на выявление нарушений в деятельности других органов.

В последнее время нередки случаи развития гипотиреоза и из-за рака щитовидной железы.

Патология же гипофиза и гипоталамуса как причина гипотиреоза встречается довольно редко. Такое состояние возникает при уменьшении содержания в крови тиреотропного гормона вследствие кисты или опухоли гипофиза.

В других случаях гипофиз может вырабатывать неактивную форму тиреотропного гормона, поэтому она не способна связаться с рецептором на щитовидной железе.

Уважаемые читатели, мы призываем вас при первых же проявлениях гипотиреоза не ждать его дальнейшего развития, а обратиться за помощью к специалистам. Лучше лишний раз проверить состояние своего организма, ведь не зря существует пословица, что «береженого Бог бережет». Помните, что, чем раньше вы начнете лечение, тем более высокой будет эффективность применения препаратов.

Гипертиреоз

В отличие от гипотиреоза гипертиреоз сопровождается стойким повышением уровня тиреоидных гормонов. В России такое состояние организма встречается гораздо реже, чем гипотиреоз. Это связано с тем, что большинство областей характеризуются пониженным содержанием йода в воде и почве.

Слово «гипертиреоз» произошло от лат. гипер – «много», «избыток». Однако в литературе вам может встретиться и другое название – тиреотоксикоз , которое буквально переводится как «отравление гормонами щитовидной железы». Этот термин наиболее полно отражает суть заболевания, так как гипертиреоз может возникать и в нормальных условиях, например при беременности.

При тиреотоксикозе повышается обмен веществ, в связи с этим человек испытывает постоянное чувство жары, появляется сильная потливость, даже в прохладное время. Волосы теряют блеск, становятся ломкими и интенсивно выпадают. Возникают и нарушения со стороны психики, больные люди становятся суетливыми, агрессивными из-за повышенной возбудимости. У них наблюдаются постоянные перемены в настроении.

Вследствие повышения скорости обмена веществ увеличивается аппетит, вплоть до постоянного переедания. Но увеличения массы тела не происходит, а, наоборот, наступает потеря веса.

Частыми являются жалобы на нарушения деятельности желудочно-кишечного тракта, основными из которых являются частые позывы к мочеиспусканию и диарея (понос).

Как правило, у большинства больных наблюдаются нарушения в работе сердца, что проявляется учащенным сердцебиением и перебоями в работе сердца.

Костно-мышечная система также может поражаться вследствие вымывания кальция из костной и мышечной тканей. В результате кости становятся более хрупкими и ломкими, что способствует развитию остеопороза и частым переломам. Уменьшение запасов кальция в мышечной ткани вызывает нарушение передачи нервных импульсов, поэтому у большинства больных возникает тремор – мелкое дрожание рук.

Гипертиреоз сказывается и на состоянии глаз. Появляется выпученность глазных яблок, образуется полоска белочной оболочки между радужкой и веком (как нижним, так и верхним). Нередко возникают отеки вокруг глаз по утрам, вплоть до образования мешочков. Гипертиреоз иногда сопровождается расстройствами зрения, вплоть до удвоения видимых объектов.

Тиреотоксикоз проявляется также в виде увеличения щитовидной железы – зоба. В зависимости от степени поражения выделяют: диффузный токсический и узловой зоб.

Наибольшее распространение получил диффузный токсический зоб , он встречается в 8 из 10 случаев гиперфункции щитовидной железы. В литературе вы можете встретиться с другими названиями – ДТЗ или болезнь Грейвса-Базедова.

Наиболее частым возрастом, при котором возникают такие нарушения, является период с 20 до 40 лет, но бывают и исключения. Так, например, были случаи появления симптомов гипертиреоза у 5-летнего и даже новорожденного ребенка.

Давайте попробуем разобраться, что же лежит в основе механизма заболевания. Итак, иммунной системой вырабатываются специфические антитела к рецептору тиреотропного гормона на щитовидной железе. А причинами возникновения являются различные инфекции, инсоляции, тяжелые эмоциональные переживания, постоянный стресс. Щитовидная железа, находясь в состоянии повышенной активности, под действием антител начинает активно вырабатывать тиреоидные гормоны. При этом железа приобретает большие размеры, увеличиваясь до 600–800 г, в то время как норма, о чем мы упоминали ранее, составляет 20–25 г.

В 15–20 % случаев увеличение тканей происходит не по всей железе, а лишь в отдельных участках. Такое заболевание называется узловым зобом , но поскольку обычно образуются несколько узлов, то правильнее говорить о многоузловом токсическом зобе. Страдают им люди среднего и пожилого возраста. Его появление зависит от времени начала повышения активности узла. Причиной, например, может быть чрезмерное поступление йода в организм после долгого дефицита. Источником возникновения тиреотоксикоза у женщин после родов может быть повышение уровня тиреоидных гормонов, что связано с повышенной активностью щитовидной железы во время беременности.

Аутоиммунный тиреоидит

Главное отличие аутоиммунного тиреоидита от других воспалений заключается в том, что он может возникать как в увеличенной, так и в еще не измененной форме щитовидной железы.

Если же наступило заболевание, то происходит значительное увеличение органа в размерах с равномерным уплотнением тканей.

Степень увеличения различна, при больших размерах могут возникать одышка, чувство сдавления в области шеи и даже боль.

В зависимости от изменений, происходящих в органах, выделяют несколько вариантов аутоиммунного тиреодита: эутиреоидный, гипертиреоидный, гипотиреоидный.

Появление того или иного состояния зависит от функциональных особенностей организма. У людей молодого возраста долгое время может преобладать эутиреоидит.

Признаки же гипотиреоза обычно выражены слабо, поэтому он получил название «скрытого» гипотиреоза. Его симптомами являются нарушение памяти, брадикардия (уменьшение частоты сердечного сокращения), снижение работоспособности, постепенное увеличение массы тела, обильное выпадение волос, бледность и сухость кожи, отеки пальцев рук и лица.

Аутоиммунный тиреоидит может протекать и с проявлениями, характерными для тиреотоксикоза. Отмечаются увеличение глаз (пучеглазость), резкое снижение массы тела при хорошем аппетите, видимые расстройства со стороны нервной системы.

Иногда заболевания встречаются вместе с другими нарушениями аутоиммунной природы, например сахарным диабетом. В этом случае клиническая картина меняется, поэтому становится гораздо труднее определить истину заболевания.

Редкие формы тиреоидитов

К сожалению, в последнее время участились случаи появления довольно редких форм тиреоидитов. К ним относят подострый тиреоидит де Кервина, тиреоидит Риделя, острый гнойный тиреоидит (струмит). Источником возникновения подострого тиреоидита де Кервина считается вирусная инфекция. Как правило, развитие заболевания наступает вслед за гриппом, корью, паротитом, инфекционным мононуклеозом и др. Основными симптомами являются повышенная раздражительность, тахикардия (учащенное сердцебиение), умеренная потеря массы тела, мышечная слабость и, как следствие, быстрая утомляемость. Увеличение размеров шеи и щитовидной железы является источником возникновения распространяющихся болей. Это значит, что боль может появиться также в области нижней челюсти, уха, затылка, особенно усиливаясь при кашле и во время глотания. Средняя продолжительность течения заболевания составляет приблизительно от 2 до 5 месяцев. В связи с тем, что при подостром тиреоидите страдает вся ткань щитовидной железы, то временно может возникать состояние гипотиреоза с соответствующими нарушениями в организме, вплоть до уплотнения тканей.

Существует мнение, что заболевание играет роль стрессорного фактора, который провоцирует дальнейшее развитие изменений в щитовидной железе, приводящее к появлению состояний гипотиреоза или гипертиреоза.

Поскольку тиреоидит Риделя – довольно редкое заболевание, то до сих пор остаются до конца не выясненными причины его возникновения. Симптомами заболевания являются коллоидные узлы, вокруг которых развивается мощная фиброзная соединительная ткань. Она активно растет и проникает в толщу мышц шеи. Затем переходит на стенку пищевода и трахеи, вызывая уменьшение их подвижности.

Существует мнение, что данное заболевание является результатом нарушения структуры коллагена и вообще не имеет никакого отношения к патологическим изменениям щитовидной железы.

Тиреоидит Риделя возникает в основном у лиц зрелого возраста от 25 до 70 лет. Основной жалобой пациентов является сдавление органов шеи, приводящее к ощущению удушья и сильному кашлю. Ткань щитовидной железы уплотняется и становится твердой, как камень.

Острый гнойный тиреоидит - также довольно редкое заболевание. Источником его возникновения является бактериальная инфекция. Именно поэтому оно может проявляться только при наличии инфекционного очага, возникающего в результате перенесенной болезни (например, тонзиллит – воспаление миндалин, сепсис, синусит – воспаление пазух). Инфекция распространяется на ткань щитовидной железы, вызывая лихорадку (повышение температуры тела до 39–40 °C) и общее гнойное поражение. Это приводит к увеличению органа в размерах, появлению воспалительного процесса, сопровождающегося припухлостью, краснотой, отеками, болью во время прикосновения и глотания.

Рак щитовидной железы

В последнее время все больше людей страдают раком щитовидной железы. В России ежегодно примерно 15 тыс. человек больны раком щитовидной железы. Хотя рак щитовидной железы в большинстве случаев успешно лечится, все равно это страшные цифры. Никто из нас от него не застрахован, а по данным статистики женщины болеют в 2 раза чаще, чем мужчины. К сожалению, ученые до сих пор не могут точно определить причины, вызывающие опухоль. Однако уже доказано, что одна из ведущих ролей принадлежит дефициту йода в организме и окружающей среде. Не на последнем месте стоит и действие ионизирующей радиации.

Излучение приводит к довольно быстрому перерождению ткани и понижению функциональной активности органа. В большинстве случаев новообразование носит доброкачественный характер – это прежде всего папиллярная, фолликулярная и медуллярная формы рака. Но встречаются и злокачественные – лимфома и анаплазированные изменения. Часто перерождение ткани происходит на фоне уже имеющихся нарушений, например зоба или аденомы.

В здоровой железе опухоль возникает в основном в отдельном участке и постепенно распространяется на весь орган. Очень часто рак на ранних стадиях выявляют как одиночное узловое образование, не вызывающее болей. Но он обладает одной отличительной особенностью – способен к быстрому росту, вызывающему уплотнение тканей. Также характерны прорастание опухоли сквозь оболочку органа и фиксация трахеи и пищевода. Все это приводит к одышке, трудностям приема пищи, осиплости голоса. Папиллярный рак встречается чаще у людей в возрасте 30–40 лет. Во многих случаях он сопровождается возникновением метастазов в лимфатических узлах. Для фолликулярного рака характерны медленный рост и метастазирование не только в шейные лимфатические узлы, но и в ткани костей. Медуллярный рак чаще возникает как самостоятельное заболевание. Опухоль способна вырабатывать такие биологически активные вещества, как серотонин, кальцитонин, простагландины. Они вызывают «приливы», покраснения кожи, особенно на лице и шее, нарушение стула.

Не так просто потому, что симптомы ее заболевания сходны с симптомами других болезней. Но есть некоторые признаки, проявление которых должно насторожить и побудить обратиться в больницу для обследования. На какие изменения в работе организма следует обращать внимание?

Признаки повышенной деятельности щитовидной железы

Патология щитовидной железы , при которой вырабатывается повышенный уровень гормонов, называется тиреотоксикозом. Заподозрить изменения в щитовидке можно по следующим признакам:

  • резкое, внезапное повышение давления;
  • нарушение сердцебиения, учащенный пульс;
  • ощущение жара, потливость;
  • дрожь в пальцах рук.

У женщин с повышенной секрецией гормонов щитовидной железы нарушается психическое состояние, проявляющееся в раздражительности, вспыльчивости, быстрой смене настроения, внезапных слезах, ощущении тревоги. Эмоциональные перепады могут случаться без видимой причины, после чего появляется чувство разбитости и вялость.

В некоторых случаях заболевание сопровождается дрожью в теле. Сначала это не очень заметно и затрагивает только кончики пальцев. Со временем, когда болезнь прогрессирует, дрожание распространяется на все тело, и его невозможно сдержать.

Иногда, при диффузном токсическом зобе могут быть затронуты органы зрения. Из-за изменений в жировой клетчатке орбиты глаз создается видимость пучеглазия, появляется слезоточивость, а под веками появляется ощущение инородного тела.

В результате ускоренного обмена веществ организм выделяет повышенное количество тепла. Больному постоянно хочется снизить температуру окружающей среды, ему комфортно в помещении с более низкой температурой воздуха, а в нормальной обстановке, комфортной для других людей, бывает жарко и душно.

У больного появляется очень хороший аппетит, но, несмотря на это, человек начинает быстро терять вес, но бывает и противоположная реакция – масса тела увеличивается. Такое течение болезни встречается очень редко, имеет свое название – «жирный базедов», и является исключением из правил.

Если тиреотоксикоз наблюдается у беременной женщины, плод страдает гипоксией, из-за чего существует большая вероятность нарушения внутриутробного развития ребенка. Если вы планируете иметь детей, нужно внимательно отнестись к симптомам, указывающим на изменения в работе щитовидной железы.

Признаки пониженной деятельности щитовидной железы

Недостаточность гормональной активности щитовидной железы ведет к прямо противоположным последствиям, и называется гипотиреоз. Проявляется гипертиреоз в следующих симптомах:

  • , сонливость;
  • понижение давления;
  • быстрая утомляемость;
  • нарушение сердечного ритма, его снижение;
  • ухудшение памяти;
  • изменение структуры ногтей и волос, они становятся тусклыми, сухими, появляется перхоть;
  • снижение температуры тела, постоянная зябкость в теплое время.

Настроение при гипотиреозе почти всегда подавленное, наблюдается вялость, апатия. Несмотря на обычный режим питания, вес тела неуклонно растет, и этот процесс невозможно регулировать.

Если вы заметили у себя некоторые из этих признаков, и это вас тревожит, нужно сделать УЗИ щитовидки и сдать анализы на гормоны и антитела. Для профилактики заболевания следует сбалансировать питание – в пище должно присутствовать достаточно йода и тирозина. Йод поступает в наш организм с морепродуктами (это морская капуста, рыба, кальмары, креветки) а также с подсолнечным маслом. Обычную соль можно заменить йодированной. Поступление в организм тирозина можно урегулировать, употребляя в пищу молоко, яйца, бобовые.

Щитовидная железа – это важный орган человеческого организма, который осуществляет контроль многих органов. Активность щитовидной железы должна быть нормальной. Для человека опасны отклонения от нормы в работе щитовидки, как в сторону повышения, так и в сторону понижения активности. При неблагоприятных условиях и некоторых заболеваниях на щитовидную железу повышается нагрузка. Чтобы справиться с повышенной нагрузкой организм усиливает активность железы, т.к. ему необходимо большее количество гормонов, которые участвуют в обменных процессах организма, а также обеспечивают человека энергией.

Гормоны щитовидной железы

Есть несколько гормонов щитовидной железы, которые после выработки попадают в кровь. К ним относятся следующие гормоны:

  • тироксин – основной гормон щитовидной железы, который осуществляет регуляцию энергетического обмена в организме, синтезирует белки, а также отвечает за рост и развитие;
  • трийодтиронин – этот гормон образуется в самой щитовидке, а также в печени и почках под её воздействием; он также осуществляет энергетический обмен (поглощение тканями кислорода);
  • кальцитонин – гормон щитовидной железы, который производит регулирование количества кальция и фосфора в организме, которые должны быть сбалансированы; кальций отвечает за нормальное строение костей, а фосфор – за проведение импульсов по тканям.

Возможные состояния щитовидной железы

Существует три возможных состояния щитовидной железы по степени активности её работы.

Все эти состояния обусловлены влиянием вегетативных нервных центров. Чаще всего заболевания щитовидной железы связаны с гипотиреозом и гипертиреозом.

Снижение активности железы

Пониженная активность щитовидной железы может быть вызвана различными заболеваниями, удалением части щитовидки. Чаще всего причиной развития гипотиреоза (недостатка гормонов в результате снижения активности щитовидки) является тиреоидит, который может быть врождённым или приобретённым в результате аутоиммунных нарушений в организме пациента. Второй распространённой причиной гипотиреоза является эндемический зоб. Недостаток йода в организме провоцирует различные заболевания и, как результат, снижение выработки гормонов щитовидки.

Гипотиреоз сопровождается такими симптомами, как усталость, сонливость, нарушение работы желудочно-кишечного тракта, ухудшение памяти, внимания. Возможно депрессивное, апатичное состояние, сопровождающееся плаксивостью и эмоциональной нестабильностью. Большинство проявлений связано со снижением обмена веществ в организме. Постепенно происходит нарушение функционирования многих органов (например, органов половой системы). Гиперактивность щитовидной железы приводит к серьёзным заболеваниям, которые требуют длительного лечения.

Повышение активности железы

Повышенная активность щитовидной железы или гипертиреоз может быть связана с диффузным токсическим зобом, образованием множественных узлов в щитовидной железе или другими заболеваниями щитовидки. Чаще всего патология связана с переизбытком йода в организме, который провоцирует различные заболевания и повышение активности щитовидки. Обычно это диффузный или узловой токсический зоб.

Контроль работы щитовидной железы производится гипофизом и гипоталамусом, в результате нарушения функционирования которых происходит повышение активности железы и избыточное продуцирование гормонов. Гипертиреоз может быть реакцией на стресс, психические перегрузки, а также следствием обострения заболеваний других органов.

Клиническая картина при этом следующая: похудение, повышенная потливость и температура тела, учащенное сердцебиение, плаксивость, раздражительность и др. Чрезмерная активность щитовидки способна, как и малоактивное состояние железы, приводить к опасным заболеваниям. Особенно это касается детей, чей организм не сформировался до конца.

Как гиперактивность, так и сниженная функция щитовидной железы требуют обязательного лечения, которое чаще всего проводят в виде медикаментозной гормональной терапии. Дальнейшее прогрессирование патологии приводит к необходимости хирургического вмешательства.