Как лечить ущемление нерва в поясничной области? Защемление нерва в позвоночнике. Что представляет собой защемление нерва

Остеохондроз относится к самым распространенным заболеваниям в мире. Его развитие связано с обменными нарушениями, провоцирующими дегенеративные изменения в позвоночнике. Основным патологии является боль. Она возникает вследствие раздражения или защемления нерва. В тяжелых случаях защемление может стать причиной нарушения функций внутренних органов, а при локализации зоны поражения в – сильных головных болей и нарушения мозгового кровообращения. При значительном защемлении нерва в позвоночнике возможна компрессия спинного мозга, приводящая к нарушению чувствительной и двигательной функций конечностей, в тяжелых случаях – к парезам и параличам.

Виды защемления

Защемлением нерва называется состояние, которое возникает вследствие сдавления отходящих от спинного мозга нервных корешков позвонками, грыжей, протрузией или спазмированными мышечными волокнами. Этот процесс часто сопровождается интенсивным болевым синдромом.

Защемление шейного нерва

В зависимости от локализации остеохондроза выделяют три вида защемления нерва:

• в шейном отделе;
• в грудном отделе;
• в пояснично-крестцовом отделе.

Самыми часто встречающимися формами являются защемление шейного и седалищного нервов.

Говоря об этом состоянии, обычно подразумевают приступ острой боли в определенной части спины, однако следствием защемления, помимо болевого синдрома, могут стать также снижение чувствительности или онемение в иннервируемой зоне, а также нарушение функции внутренних органов. Симптоматика обусловлена тем, какой конкретно нерв оказался сдавленным. Нервы делятся на три типа:

• чувствительные;
• двигательные;
• вегетативные.

Основным проявлением защемления чувствительного нерва при остеохондрозе является сильная боль: она заставляет пациентов обратиться за профессиональной помощью. Что касается защемления двух другие типов нервов (вегетативных и двигательных), они могут в течение определенного времени игнорироваться больными, что чревато развитием осложнений.

Симптомы

Клинические проявления защемления зависят от нескольких факторов:

• зоны поражения;
• наличия воспалительного процесса;
• степени сдавления;
• его причины.

Шейный отдел

В области шеи расположено восемь нервов. При защемлении любого из них могут возникать болевые ощущения в шее, а также покалывание и онемение в зонах иннервации.

Сдавление различных нервов приводит к развитию разной клинической картины

• К первым симптомам защемления шейного нерва относится боль в плече. Она возникает вследствие сдавления нерва, расположенного в позвонке С5. Помимо боли, могут наблюдаться мышечная слабость и онемение плечевой зоны.
• Болевые ощущения и онемение в верхних конечностях проявляются при поражении нерва в позвонке С6. В этих случаях пациент ощущает боль во всей руке до большого пальца. Возможно также онемение запястья.
• При защемлении нерва в позвонке С7 боль распространяется по руке до среднего пальца, часто сопровождаясь онемением и покалыванием.
• Ограничение двигательной активности или дисфункция руки могут быть следствием защемления нерва, управляющего моторикой небольших мышц верхних конечностей. Нерв находится в позвонке С8.

Защемление нерва нередко сопровождается сдавлением кровеносных сосудов, вследствие чего резко ухудшается кровоснабжение определенной области. Так, при шейном остеохондрозе ущемленный нерв провоцирует боли в зоне шеи, но также может приводить к возникновению шума в ушах, цервикогенных головных болей, ухудшению зрения и слуха, снижению работоспособности, памяти и появлению других симптомов, обусловленных плохим кровоснабжением.

Грудной отдел

Защемление в среднем отделе позвоночника – явление не очень распространенное из-за небольшой подвижности данной зоны. В грудном позвоночном отделе нередко зажимается чувствительный или вегетативный нерв. При этом появляется очень сильная боль в левой части, в области сердца. Иногда она бывает колющей или пульсирующей и почти не отличается от сердечных болей. Сходство усиливается из-за одновременного возникновения проблем с дыханием: попытка глубоко вдохнуть может спровоцировать резкое усиление болевых ощущений. Возможно также нарушение сердечного ритма. Появляется ощущение скованности в груди, усиливающееся практически при любом движении. Как правило, боль распространяется от ребер по направлению к позвоночному столбу. Клиническая картина почти аналогична ишемии или сердечному приступу, что нередко приводит к постановке ошибочного диагноза. Дифференцировать боли, являющиеся следствием защемления нерва в шейном отделе, от болей, связанных с сердцем, можно посредством приема сердечных препаратов: при остеохондрозе они не помогают.

Сильное передавливание нерва провоцирует появление интенсивных болей в области желудка. Они напоминают болевой синдром, свойственный колитам, гастроэнтеритам, язвам. Отличить боли при остеохондрозе от желудочных можно при помощи приема спазмолитика: при проблемах с желудком препараты помогают, а при невралгии они совершенно бесполезны.

Состояние пациента резко ухудшается при возникновении мышечного спазма. Интенсивное сокращение мышц является ответной реакцией на сдавление нерва и приводит к многократному усилению болевых ощущений.

Однако при развитии невралгии боль не является обязательным или постоянным симптомом. Она может проявляться периодически, меняясь по продолжительности и характеру. Приступы случаются даже в ночное время, в состоянии покоя и полного мышечного расслабления. Более того, защемление может произойти в момент, когда напряженные мышцы расслабляются.

Поясничный отдел

При остеохондрозе области поясницы сдавливается седалищный нерв. Выходящие из позвоночника нервные корешки отличаются повышенной чувствительностью, а во внутренней части диска содержатся белки, которые способны вызывать раздражение нерва. Поэтому при слишком близком расположении ядра диска к нерву последний подвергается ущемлению и может воспаляться.

При этом происходит два типа защемления с проявлениями невралгии:

• с болевым синдромом;
• без болевого синдрома.

Болевые ощущения могут значительно варьироваться по интенсивности. Иногда они бывают очень слабыми, а порой проявляются в виде острых приступов, провоцируемых резким изменением положения позвоночного столба. Может возникать чувство сильного жжения или ощущение прохождения через тело электрического разряда. В отдельных случаях боль распространяется по всей протяженности седалищного нерва – от поясничной зоны до пальцев ног.

Еще одним проявлением защемления нерва при поясничном остеохондрозе является онемение определенных зон нижних конечностей. Возможно также онемение одного участка и появление боли на другом участке.

Невралгия без болевого синдрома может проявляться через онемение пальцев, икроножных мышц или других зон. При защемлении седалищного нерва клиническая картина носит в основном смешанный характер и бывает составлена комбинацией различных симптомов. Нередко у человека меняется походка: при ходьбе он может «тянуть ногу».

Отдельно следует установиться на защемлении, получившем название «ишиас». Его проявлениями являются:

• покалывание, жжение в нижней части ноги;
• болевые ощущения в задней части;
• мышечная слабость;
• ограничение подвижности пораженной нижней конечности;
• прострел в стоячем положении;
• боль может усиливаться при чихании, кашле, смехе.

Почти во всех случаях ишиалгия носит односторонний характер, т.е. симптомы возникают только в одной конечности.

Выраженность симптоматики определяется наличием или отсутствием грыжи, величиной протрузии и другими особенностями поражения позвоночника. Нередко защемление сопровождается воспалительным процессом в нервном волокне, В таких случаях речь идет о радикулите. Если воспаления нет, то это состояние называется радикулопатией.

Радикулопатия и радикулит чаще всего возникают именно в пояснично-крестцовом отделе, поскольку именно эта часть позвоночника подвергается наибольшей нагрузке. Риск возникновения защемления седалищного нерва особенно возрастает при наличии у пациента избыточного веса. При тяжелом течении оно может спровоцировать нарушением регулирования нервных процессов и привести к сбою работы внутренних органов. Возможно даже нарушение контроля актов мочеиспускания и дефекации. Появление подобной симптоматики является показанием к срочной госпитализации и проведению операции.

Причины

Общие причины

Во всех случаях, когда появление болей в спине связано с защемлением нерва, необходимо проведение строго индивидуального лечения, поскольку этот симптом может быть связан с разными причинами

Шейный отдел

Нерв в данном отделе может сдавливаться вследствие выпячивания диска, пролапса, подвывиха шейных позвонков, дистрофических процессов в зоне шеи. Боль может появиться при резком повороте или наклоне головы, а также вследствие травмы шеи. Риск защемления возрастает из-за большой подвижности шейного отдела позвоночника.

Грудной отдел

Эта часть позвоночного столба малоподвижна, поэтому защемление происходит намного реже. Тем не менее оно может случиться, поскольку весь позвоночник окружен нервами, чутко реагирующим на любой дисбаланс. Приступ межреберной невралгической боли может быть вызван резким движением, неудачным поворотом корпуса или подъемом тяжести. При этом необязательно, чтобы нагрузки были тяжелыми: они могут быть самыми обычными, но при этом привести к приступу.

Поясничный отдел

В области поясницы защемление нерва иногда сочетается со сдавлением ягодичной артерии остисто-крестцовой связкой, изменившей форму вследствие остеохондроза, или грушевидной мышцей.

Есть определенные факторы, сочетание которых с остеохондрозом повышает вероятность защемления нерва. К ним относятся:

• Травмы позвоночного столба (при ударах, падении), приводящие к вывихам, подвывихам или смещению позвонков.
• Хронические инфекционные заболевания органов, находящихся в тазовой области, включая венерические (сифилис, гонорея и др.).
• Абсцесс, тромб, новообразование – снижают нормальный объем анатомического пространства и сдавливают нервные ткани.
• Заболевания, обусловленные нарушением обменных процессов (сахарный диабет и др.).
• Ожирение – повышает нагрузку на позвоночник.
• Плохая осанка – приводят к неправильному распределению нагрузки по позвоночному столбу.
• Беременность — на поздних сроках плод и околоплодные оболочки достигают больших размеров, давят на позвонки и могут спровоцировать их смещение.

Методы лечения, препараты

Подбор конкретной программы лечения производится с учетом причины, локализации, симптоматики патологического процесса.

• Если защемление произошло вследствие подвывиха позвонков, хороший результат можно получить посредством применения мануальной терапии и массажа: они позволяют быстро избавиться от боли, при этом эффект ощущается уже после одного сеанса.
• Когда причиной защемления нерва является протрузия диска, являющаяся следствием дистрофических процессов при шейном или поясничном остеохондрозе, необходимо длительное комплексное лечение, направленное на устранение выпячивания, восстановление нормального анатомического положения диска.
• Если причина заключается в другом заболевании (новообразовании, абсцессе и т.д.), необходимо заняться его лечением.
• Когда нерв ущемляется вследствие наличия грыжи, может потребоваться хирургическое вмешательство.

Медикаменты

Независимо от выбора конкретного способа лечения, задачей номер один является купирование боли. С этой целью назначают:

• Нестероидные противовоспалительные средства: Ибупрофен, Напроксен. Их можно приобрести без рецепта. Препараты снимают воспаление, оказывают обезболивающее действие.
• Сильные анальгетики – их назначение целесообразно только при крайней необходимости. Такие медикаменты можно применять только под постоянным врачебным контролем, поскольку они могут привести к развитию наркотической зависимости.
• Миорелаксанты. Для лечения защемления нерва при остеохондрозе используют центральные миорелаксанты: Баклофен, Тизанидин, Циклобензаприн, Метокарбамол. Как правило, их не применяют в течение длительного времени, поскольку такие препараты оказывают неблагоприятное воздействие на другие системы организма. Механизм действия заключается в уменьшении спазма мускулатуры и расслаблении мышечных волокон, благодаря чему происходит высвобождение нервных корешков и смягчение болевых ощущений.
• Лекарственные средства для укрепления сосудов, улучшения кровообращения и обменных процессов. Восстановление нормального кровотока и метаболизма в пораженном отделе способствует устранению застойных явлений и, как следствие, активации процессов регенерации поврежденных нервных волокон.
• Кортикостероиды. Их применение – достаточно радикальная мера. Препараты данной группы могут провоцировать серьезные побочные эффекты, поэтому гормональные средства применяют только при неэффективности других медикаментов.

Мануальная терапия

С помощью данного метода удается довольно быстро купировать боли и устранять ограниченную подвижность, возникающие при защемлении нерва. Иногда симптомы исчезают уже после одного сеанса. Мануальное воздействие снимает напряженность в пораженной зоне, в результате сокращается давление на ущемленный нерв. Преимуществами мануальных методик являются:

• высвобождение нерва, восстановление нормальной передачи нервных импульсов;
• эффективное устранение мышечного спазма;
• увеличение зазора между позвонками;
• стимуляция кровообращения и улучшение питания межпозвонковых дисков.

Необходимо заметить, что посредством мануальной терапии можно не только устранить болевые ощущения, но и добиться полного восстановления функций пораженного нерва. Методика эффективна также в случаях, когда защемление стало следствием разрушения фиброзного кольца диска.

Физиотерапевтические процедуры

Физиотерапия оказывается эффективной при всех видах защемлений. Она способствует растяжению и укреплению мышц, благодаря чему давление на сдавленный нерв уменьшается. Процедуры способствуют:

• прогреванию пораженного участка;
• устранению отечности;
• улучшению кровообращения;
• сокращению боли.

Для лечения защемления нерва при остеохондрозе применяют:

• парафиновые аппликации; УВЧ-терапию;
• магнитотерапию;
• электрофорез с лекарственными средствами;
• фонофорез.

Иглорефлексотерапия

Иглоукалывание традиционно используется для лечения ущемленного нерва. Это безболезненная и безопасная процедура, не провоцирующая побочных эффектов и не имеющая противопоказаний. Помогает быстро избавиться от боли и снять отеки. Большим плюсом рефлексотерапии является возможность снижения фармакологической нагрузки на организм. Методика применяется в качестве дополнения к другим способам лечения.

Воздействие на акупунктурные точки приводит к следующим процессам в организме:

• Синтез эндогенных опиатов (эндорфинов и энкефалинов) – после попадания в кровяное русло они достигают очага боли и вызывают в нем анальгезирующий эффект. Также происходит выделение небольшого количества серотонина. Он улучшает настроение, а позитивный настрой в свою очередь повышает эффективность лечения.
• Воздействие на кору надпочечников, стимулирование выработки кортизола. Гормон оказывает противовоспалительное действие. Наличие данного эффекта позволяет обойтись без применения глюкокортикостероидов или снизить их дозировку.
• Нормализация кровообращения, снижение отечности спинномозговых нервов – способствуют сокращению степени сдавления нервного корешка и смягчению боли.
• Сокращение спазма паравертебральных мышц, провоцирующего усиление боли.
• Улучшение регенеративных характеристик хрящевой ткани – также помогает сократить давление на нервные корешки.
• Седативный эффект – повышает общую результативность лечения.

Массаж и ЛФК

Лечебный массаж способствует активации кровообращения, обменных процессов, снимает мышечный спазм, стимулирует восстановительные процессы в мышечных и эластических элементах, повышает подвижность пораженного отдела позвоночника. Расслабление мышц в свою очередь сокращает степень сдавления нерва. Эффективность массажа многократно возрастает при сочетании с физическими упражнениями. Их лучше выполнять непосредственно после массажной процедуры. Для лечения и профилактики защемления нерва при остеохондрозе очень полезны упражнения, укрепляющие соответствующие группы мышц: шейные, грудные, поясничные. Сильные мышцы лучше поддерживают позвоночник, снимают с него определенную часть нагрузки и предупреждают ущемление нерва. Комплекс подбирает специалист.

Операция

Хирургическое вмешательство назначается в крайнем случае. Показаниями к нему являются:

1. Потеря контроля над актами дефекации и мочеиспускания.
2. Синдром конского хвоста. Конским хвостом называются нервные окончания, расположенные в нижнем отделе спинного мозга. При значительном защемлении этих нервов больные испытывают сильную боль, у них происходят серьезные неврологические нарушения, развивается радикулопатия, нарушаются функции органов таза. Проявление синдрома конского хвоста является прямым показанием к срочной операции.

Хирургическое вмешательство проводится в 2 этапа:

1. Устраняется причина болевого синдрома (декомпрессионная хирургия).
2. Производится стабилизация позвоночного столба (стабилизирующая хирургия).

Оба этапа осуществляются в ходе одной операции.

Применяются следующие виды операций:

• фасетэктомия;
• фораминотомия;
• ламинэктомия;
• ламинотомия;
• дискэктомия;
• корпэктомия.

Для стабилизации позвоночника используют спондилодез – метод слияния позвонков посредством переднего или заднего доступа. Создают среду для срастания костей позвоночника. Этот процесс длится несколько месяцев. Пустоты заполняются биологическими материалами, стимулирующими рост костей, или замещаются костными трансплантатами из костей самого пациента или донора.

Что может сделать сам пациент

После купирования острой боли для поддержания достигнутого результата рекомендуется применять следующие процедуры:

1. Обычный или баночный массаж с использованием согревающих и противовоспалительных мазей. Для лечения пораженного отдела подходят растирания настойкой еловых или сосновых почек и хвои, цветков одуванчика. Настойку готовят следующим образом: пол-литровую банку заполняют до половины сырьем и заливают спиртом. Оставляют для настаивания в темном месте.
2. Аппликации теплым воском. Очень эффективны в случае защемления нерва при шейном и поясничном остеохондрозе. Снимают мышечный спазм, смягчают боль, оказывают противовоспалительное действие. Поверхность кожи обрабатывают любым жиром, сверху мягкой кисточкой послойно наносят предварительно разогретый пчелиный воск (для разогрева используют водяную баню). Укутывают больное место одеялом и оставляют для полного прогревания.
3. Ежедневная гимнастика. Упражнения необходимо согласовать со специалистом. Движения должны быть плавными и не вызывать дискомфорта или боли.

Защемление седалищного нерва – это патологическое состояние, которое развивается в результате сдавливания нерва, миелиновая оболочка при этом не повреждается. Седалищный нерв является наиболее длинным нервом в организме человека, он начинается в крестцовой области и достигает фаланг пальцев нижней конечности и пятки. Содержит двигательные и чувствительные нервные волокна, иннервирует коленный и тазобедренный суставы.

Грыжа межпозвоночных дисков – одна из причин защемления седалищного нерва

Чаще всего защемление седалищного нерва происходит в области грушевидной мышцы (просвет седалищного отверстия) или позвоночных дисков. Патология сопровождается болевыми ощущениями в ноге. В большинстве случаев защемление является односторонним, гораздо реже в патологический процесс вовлекаются обе конечности. Состояние может привести к воспалению (радикулиту), осложняющееся сильным болевым синдромом. Более подвержены защемлению седалищного нерва мужчины, занятые на тяжелых физических работах.

Синонимы: ишиас , пояснично-крестцовая радикулопатия.

Причины защемления седалищного нерва

Защемление седалищного нерва часто происходит во время выполнения какой-либо деятельности, требующей резких движений, в результате длительного пребывания в неудобной позе, ограничения двигательной активности, чрезмерной нагрузки на поясничный отдел.

Нередко защемление образуется на фоне других патологий, к которым относятся:

• травмы позвоночника со смещением позвонков;
• абсцесс или новообразование в области седалищного нерва;
• остеохондроз пояснично-крестцового отдела позвоночника ;
• смещение структур позвоночника (спондилолистез);
• воспалительные заболевания органов малого таза;
• инфекции (чаще всего грипп, коклюш , краснуха , туберкулез костей, малярия);
• тромбы;
• переохлаждение.

Кроме того, причиной могут быть спазмы мышц по ходу седалищного нерва.

Седалищный нерв у женщин нередко ущемляется во время беременности из-за давления увеличенной матки на соседние органы и повышения нагрузки на позвоночник ввиду смещения центра тяжести тела, а также в случаях, когда беременная женщина принимает неудобное положение тела. Еще один период повышенного риска появления симптомов защемления седалищного нерва у женщин – менопауза , по причине изменения гормонального фона.

К факторам риска относятся:

• отравление алкоголем , тяжелыми металлами, нейротропными токсическими веществами;
• табакокурение;
• опоясывающий герпес в проекции седалищного нерва;
• избыточный вес;
• дефицит минеральных веществ в организме.

Формы

В зависимости от степени тяжести выделяют три формы защемления седалищного нерва:

• легкая;
• средней тяжести;
• тяжелая.

Тяжелая форма защемления седалищного нерва может сопровождаться признаками поражения спинного мозга и обездвиживанием пациента.

В большинстве случаев защемление является односторонним, гораздо реже в патологический процесс вовлекаются обе конечности.

Болевой синдром – наиболее характерное проявление защемления седалищного нерва. Боль бывает разного характера (острая, ноющая, стреляющая, пульсирующая, тянущая). Как правило, болевые ощущения отмечаются в области поясницы, ягодиц; по задней поверхности бедра боль спускается к голени и пятке, иррадиирует в пальцы нижней конечности. Иногда наблюдается онемение по ходу нерва, а также жжение и/или покалывание кожи. Боль может нарастать в сидячем положении, при кашле, смехе, напряжении мышц и пр. Помимо боли, возникают трудности при ходьбе, длительном стоянии, возможно развитие хромоты (на одну ногу при одностороннем защемлении или на обе ноги – при двустороннем).

У мужчин признаки защемления могут напоминать проявления простатита . Симптомы защемления седалищного нерва у женщин варьируются в зависимости от причины и степени поражения. Отмечено, что у женщин часто отсутствуют неприятные ощущения в пояснице.

К наиболее частым симптомам защемления седалищного нерва относятся:

• атрофия мышц и мышечная слабость ;
• нарушения чувствительности (повышение или снижение);
• сухость кожных покровов;
• появление патологических рефлексов;
• ощущение ползающих мурашек;
• повышенная потливость стоп;
• ограничение движения ноги/ног.

Диагностика

Диагностика защемления седалищного нерва обычно не представляет трудностей из-за специфической клинической картины. Как правило, диагноз ставится в ходе объективного осмотра пациента, сбора жалоб и анамнеза. Однако во избежание рецидивов необходимо определить факторы, поспособствовавшие возникновению защемления седалищного нерва.

Для определения причины, обусловившей развитие патологического процесса, применяют следующие инструментальные и лабораторные методы диагностики:

• рентгенографическое обследование области поясницы и таза;
• магниторезонансную или компьютерную томографию поясничной области;
• электронейромиография;
• радиоизотопное сканирование позвоночника (при подозрении на наличие новообразований);
• общий и биохимический анализ крови ;
• общий анализ мочи ; и др.

Проводится исследование рефлексов, определяется наличие симптома Бонне, симптома Ласега, снижение подошвенного, ахиллова и коленного рефлексов, а также производится оценка чувствительности на стороне поражения.

Болевой синдром – наиболее характерное проявление защемления седалищного нерва. Боль бывает разного характера (острая, ноющая, стреляющая, пульсирующая, тянущая).

Необходима дифференциальная диагностика с грыжей межпозвонкового диска. Для грыжи характерно более длительное развитие патологического процесса, а также рецидивы невралгических проявлений.

Лечение защемления седалищного нерва

Традиционной схемой лечения защемления седалищного нерва является комбинация медикаментозной терапии и физиотерапевтических методов. В ряде случаев требуется оперативное вмешательство.

В случае защемления седалищного нерва госпитализация пациента не обязательна. При условии соблюдения больным предписаний врача лечение может проводиться в домашних условиях. При острых болях, мешающих больному ходить и/или находиться длительное время в вертикальном положении, показан постельный режим на срок от нескольких дней до недели. Ввиду необходимости фиксированного положения тела в период острых болей рекомендуется использовать жесткий матрац.

В лечении защемления седалищного нерва препаратами выбора являются нестероидные противовоспалительные средства, которые назначаются в виде внутримышечных инъекций или перорально (капсулы или таблетки). При пероральном пути введения нестероидных противовоспалительных препаратов существует риск развития гастрита и/или язвенной болезни, поэтому показано назначение ингибиторов протонной помпы.

При защемлении седалищного нерва, обусловленном мышечными спазмами, лечебный эффект достигается применением лекарственных средств, улучшающих кровообращение (венотоники). При сильных мышечных спазмах назначаются спазмолитические препараты и/или миорелаксанты. Кроме того, показано назначение витаминных комплексов, а также препаратов, улучшающих метаболизм.

Общая терапия дополняется местной – применяют противовоспалительные и разогревающие средства в форме мази или геля.

Более подвержены защемлению седалищного нерва мужчины, занятые на тяжелых физических работах.

Физиотерапевтические методы также назначаются с целью дополнения действия лекарственных препаратов. К таким методам относят:

• электро-, фонофорез лекарственных веществ;
• УВЧ-терапию;

В реабилитационном периоде хороший эффект обеспечивают занятия лечебной физкультурой, плаваньем, йогой , пилатесом, однако применять указанные методы возможно только при удовлетворительном состоянии пациента и отсутствии у него острых болей. В период ремиссии больным показано санаторно-курортное лечение.

Возможные осложнения и последствия

Защемление седалищного нерва может осложняться следующими состояниями:

• интенсивный болевой синдром;
• нарушение работы внутренних органов;
• снижение либидо;
• нарушения менструального цикла у женщин;
• бесплодие;
• обострения хронических заболеваний;
• нарушения эвакуаторной функции кишечника и мочевого пузыря;
• резкое снижение двигательной активности, вплоть до обездвиживания.

Прогноз

При своевременной адекватной терапии защемления седалищного нерва изменения, им вызванные, полностью обратимы, прогноз благоприятный.

Профилактика

В целях профилактики защемления седалищного нерва рекомендуется:

• корректировать массу тела при избыточном весе;
• избегать ношения тяжестей, груз поднимать только при правильном распределении веса и с прямой спиной;
• контролировать осанку;
• периодически прибегать к общему массажу;
• спать на поверхности умеренной жесткости.

С целью предотвращения возникновения рецидивов и осложнений пациентам с защемлением седалищного нерва рекомендовано:

• сбалансированное рациональное питание ;
• избегать длительного сидения, особенно на мягких стульях;
• избегать резких поворотов туловища, наклонов;
• избегать переохлаждения, особенно поясничной области.

Видео с YouTube по теме статьи:

В начальной стадии защемление седалищного нерва проявляется довольно редко. Приступы беспокоят пару раз за год. Поэтому больной, перетерпев боль, к врачу обращаться не спешит. Вопрос как лечить защемление седалищного нерва в домашних условиях еще не стоит на повестке дня. И напрасно, чем дольше болезнь развивается, тем чаще проявляются ее симптомы.

«тиология ишиаса

Седалищный нерв в теле человека самый длинный. Он начинается от поясничного сплетения, а конечные веточки простираются до кончиков пальцев. Помимо ишиаса заболевание в медицине называют невралгией (защемлением) седалищного нерва, пояснично-крестцовым радикулитом. Точное представление о причинах помогает получить ответ на вопрос, как лечить защемление седалищного нерва в домашних условиях.

Причины появления заболевания:

1. Травмы (родовые в том числе), которые приводят к сдавлению нервных стволов.
2. Опухоли, которые сдавливают нерв, с одной стороны. С другой, имеют токсическое влияние.
   Инфекционно-воспалительные факторы, связанные с переохлаждением или очагами хронических инфекций в организме.
3. Гинекологические болезни.
4. Искажение конфигурации позвонков, врожденные пороки развития (например, spina bifida).
5. Хронические запоры.
6. Грыжа межпозвонкового диска.
7. Остеофиты, как следствие дегенеративных изменений позвоночного столба.
8. Спондилолистез (смещение позвонков друг относительно друга).
9. Воспаление, спазм мышц в пояснице, ягодицах.

Вызвать ишиас могут химические вещества, вырабатываемые организмом, раздражающие седалищный нерв.

Типичные проявления могут иметь разную природу. В медицинской практике в основном поражается только одна из конечностей, довольно редко защемление седалищного может произойти в обеих, тогда проблема как лечить в домашних условиях будет еще острее.

• Острая, стреляющая боль. Начинается в районе поясницы, ягодиц, с продолжением вниз, на заднюю часть конечностей.
• Слабость в конечности, онемение.
• Острая боль в ягодице, увеличивающаяся во время сидения.
• Покалывание.
• При передвижении, наклонах появляется острая боль.
• Жжение.
• При подъеме с кресла или стула возникает стреляющая боль.

Как лечить защемление седалищного нерва в домашних условиях?

Обратившегося к врачу-невропатологу пациента обследуют. В большинстве случаев диагностика требует использования рентгеновского исследования или МРТ. Проводится это с целью уточнения причины поражения седалищного нерва

Обнаружив воспалений участок, врач производит его блокаду средствами обезболивания. Пациенту назначают прием противовоспалительных препаратов. При ишиасе, возникшем в результате межпозвонковой грыжи может быть показано оперативное вмешательство. Для лечения назначаются:

• Фонофорез с лекарственными препаратами;
• Магнитотерапия;
• Аппликации из парафина;
• Электрофорез с лекарственными препаратами;
• УВЧ-терапию.

Эти методики прогревают локацию защемления, снимают отеки, улучшают кровоснабжение, снижают боль. Дополнительно проводят массаж с использованием прогревающих мазей. При ишиасе показана оздоравливающая гимнастика.

Оздоровительная гимнастика в профилактике, лечении защемлений седалищного нерва

Как лечить защемление седалищного нерва в домашних условиях, когда не возможности лечь в стационар? Подбор комплекса лечебных упражнений при невралгии седалищного нерва осуществляет лечащий врач. Выполняя гимнастику, пациент улучшает в организме обмен веществ, сокращает сроки выздоровления. Верно подобранный комплекс для зарядки показывает положительные результаты уже через несколько дней. Выполняют гимнастику сначала под присмотром специалиста, затем в домашних условиях. Занимаясь оздоровительной физкультурой соблюдают осторожность, не выполняют резких движений. Людям с противопоказаниями, сахарным диабетом, другими заболеваниями выполнять упражнения запрещается. Многие больные недооценивают физкультурные занятия, предпочитают принимать лекарственные препараты. Они считают их более результативными, что совершенно неверно. Оптимально выбранные для занятий упражнения создают нагрузку активизирующую мышцы организма. Физические упражнения улучшают кровообращение, снижают боль, устраняют воспаление, повышают метаболизм. С их помощью больше шансов избавиться от симптомов ишиаса, других проблем в позвоночнике. Основное правило при занятиях соблюдать точное выполнение упражнений. При острых формах заболевания в гимнастике делают перерыв. Возобновляются занятия только когда состояние больного улучшится. Эффект гимнастики появляется если ее выполнять постоянно, несколько раз за день. Занятия проводятся только на твердых поверхностях.

Эффективные упражнения при лечении защемленного седалищного нерва:

1. Круговые вращения бедер.
2. «Велосипед» с ускорением скорости, увеличением амплитуды, числа вращений.
3. Расставив на ширину полуметра ноги выполняют полуприседания, рукой опираются на стул.
4. Ходьба ягодицами. Усевшись на пол с выпрямленными ногами, сгибают руки в локтях. Затем ягодицами производят шаговые движения сначала вперед, затем назад. При ходьбе активно помогают движением туловища. Выдвигая правую ягодицу вперед туловище поворачивают влево. А при выдвижении левой ягодицы вперед, туловище поворачивают вправо. Занятие не отнимает много времени, положительные результаты налицо.
5. Лягте на пол, ягодицами упритесь в поверхность об стену, диван под углом в 90°, ноги поднимите вверх, руки упираются в бедра. Такое положение поспособствует легкому растяжению позвонков. Находится в этой позе нужно 5-10 мин. Упражнение выполняются ежедневно, несколько раз.

Лечение защемления нерва народной медициной

Как еще можно лечить защемление нерва в домашних условиях? Способов лечения ишиаса в домашних условиях с использованием народных средств множество. Но каждый случай индивидуален и применять их нужно лишь при отсутствии противопоказаний. Самые распространенные методы:

1. Принятие лечебных ванн.
2. Настои, отвары.
3. Компрессы.

Воздействие лечебных ванн при ишиасе: расслабляющее, укрепляющее. Они не только используются для излечения защемления, но и при многих других заболеваниях помогают организму расслабится. Самая распространенная – хвойная ванна. Вначале приготовляется концентрат: килограмм сосновых побегов заливают 3-мя литрами горячей воды. В течение четырех часов он настаивается. Затем средство процеживают, разбавляют в ванне с водой. Соотношение отвара к воде – 1/15. Также при защемлении нерва помогают ванны с хреном. Натертую субстанцию, завернутую в марле, опускают в воду при температуре 36-37°С. Хорошо зарекомендовали при лечении корни дягиля. 150 г измельченных корней варят полчаса. После двухчасового настаивания отвар готов к использованию, его выливают в ванну. Все лечебные ванны проводятся не менее 10-12 минут, перед тем как ложиться спать. Процедуру необходимо повторять в течение недели.

Настои, отвары при лечении ишиаса

Народная медицина использует настои лекарственных растений для принятия внутрь. Они снимают боли, приостанавливают воспалительные процессы. Одним из них является настой календулы. Ложку соцветий, залитую стаканом кипятка, настаивают два часа. На сутки необходимо два таких настоя. Принимают четыре раза перед приемом пищи.

В запущенной форме ишиаса хорошо помогает настой девясила. Столовая ложка корней заливается стаканом воды, проваривается 5 минут. Отвар принимают за два приема: утром, вечером до еды.

Из листьев конского каштана также приготавливают отвар, который популярен в лечении ишиаса. Для этого их режут, заливают полулитром кипятка. Затем кипятят состав в течение четверти часа. После процеживания отвар выпивают за четыре раза в течение дня. Вместо листьев используются и измельченные семена конского каштана. В этом случае отвар одни час держат на водяной бане. Пьют в течение дня за четыре приема.

Помимо водяных настоев для лечения принимаются внутрь настойки. Одна столовая ложка лопуха проваривается в четверти литра красного вина 5 минут. Лечение народными отварами, настойками совмещают с курсом массажа, мануальной терапии. Приведенные рецепты могут оказать существенную помощь, когда нужно решить, как лечить защемление седалищного нерва в домашних условиях.

Лечение мазями

Целебные мази народной медицины успешно применяются для лечения защемления нерва. Одну часть можжевеловой хвои смешивают с 12 частями лаврового листа. Смесь растирается до порошка. После этого ее добавляю в растопленное сливочное масло. Этой мазью снимают боль, расслабляют напряжение мышц.

Мазь можно приготовить из шишек хмеля. Столовую ложку шишек растирают в порошок, соединяют со 1 ст.л. свиного жира либо сливочного масла. Тщательно размешав компоненты, полученную мазь используют для втирания в область боли.

Снижает боль и мазь, сделанная из двух ст.л. беленного масла, столовой ложки нашатырного спирта. Больное место намазывают мазью, тепло укутывают. После этого боль значительно ослабевает.

Крутой отвар почек сирени смешивают со свиным жиром. Такая мазь также помогает в лечении защемления седалищного нерва. Приготовить мазь легко из чесночного масла. Столовая ложка на полулитр водки. Применяется для смазывания больных мест.

Массаж в лечении защемления нерва

При острых стадиях ежедневное выполнение массажа спинного отдела, конечностей просто необходимо. Заболевание в хронической форме лечат сорокаминутным массажем. Это может быть точечный, сегментарный, энергичный его вид. Для спинных мышц применяется баночный массаж. Решая вопрос как лечить защемление седалищного нерва в домашних условиях, не стоит забывать о противопоказаниях. Поэтому необходима очная консультация специалиста, а также

Для прогревания, улучшения кровообращения можно воспользоваться настоем красного перца. Массаж с медом выполняют перед сном. Он считается очень полезным. Для его выполнения разогревают мед, добавляют в него 50гр спирта. Дождавшись остывания смеси полчаса растирают ею участок боли.

Лечение ишиаса в домашних условиях нужно проводить по рекомендациям лечащего врача. Чтобы избежать защемления седалищного нерва нужно держать спинные мышцы в тонусе, постоянно их укреплять, наблюдать за осанкой, регулярно делать гимнастические упражнения.

Оригинальное видео, которое может помочь при решении вопроса как лечить защемление седалищного нерва в домашних условиях.

Если у человека произошло защемление нерва в спине, то он никак не сможет это пропустить. Первоначально будут чувствоваться сильнейшие болевые ощущения, которые постепенно сойдут на нет. Именно поэтому многие пациенты не обращаются к специалистам, отчего возникают самые разные негативные последствия, излечить которые уже сложнее.

Что такое защемление нерва?

Защемление нерва в позвоночнике – это ситуация, при которой характерно сдавливание соседними позвонками нервных корешков, связанных со спинным мозгом. Процесс, как правило, сопровождается болью.

Причины защемления

Чаще всего пациенты говорят, что защемило нерв в спине из-за сильного напряжения спины. При поднятии тяжестей, резких движениях получает максимальное количество нагрузки, на что спина и реагирует.

Чаще всего причины происходящего такие:

• человек перегружает позвоночник, когда занимается спортом или поднимает тяжелые предметы;
• продолжительное время находится в статическом положении, например, работая в офисе;
• если женщина беременна, то позвоночник постоянно напряжен;
• если держать спину в холоде, это тоже может стать фактором, способствующим защемлению;
• нерв может быть защемлен вследствие наличия такой болезни позвоночника, как остеохондроз, из-за которого происходит деформация позвоночного столба, или затянувшейся болезни, например, простуды;
• неправильно подобранный матрац также способен спровоцировать защемление нерва;
• у пациента наблюдается излишняя масса тела.

Шейный отдел

Данная патология редко происходит в шейном отделе, и то лишь при резких поворотах головы или вследствие воздействия довольно низких температур.

Однако зажатие нерва в шее является наиболее опасным, поскольку при самом неблагоприятном развитии событий происходит полный или частичный паралич.

Грудной отдел

В данном отделе получается наибольшая каждодневная нагрузка на позвоночник. При защемлении пациент теряет возможность свободно двигаться. Многие люди, у которых позвонкам случилось зажать нерв, считают, что это вызвано проблемами, возникшими с сердцем. Однако понятно, что не обязательно это будет так.

Поясничный отдел

Защемление нерва всегда сопровождается болезненными ощущениями, а в данной области такое может произойти по причинам:

• женщина носит ребёнка или недавно родила;
• при возникновении болей с правой стороны может показаться, что причина тому – больная печень;
• при локализации болевых ощущений слева – селезёнка или сердце;
• при изменении диска между позвонками могут быть зажаты нервы, а при их деформации возможно воспаление или инфицирование;
• тазовые органы начали работать некорректно;
• образование опухоли в данной области;
• бывает, происходит защемление седалищного нерва, являющегося наиболее уязвимым нервом, поскольку он протягивается от самой нижней части позвоночного столба до самых ступней. Так, при его повреждении возможна парализация нижних конечностей.

Хотя сами пациенты нередко списывают произошедшее защемление нерва на обычную усталость, а это, конечно же, не может быть истинной причиной.

Симптомы защемления нерва

При защемлении нерва в спине симптомы в разных отделах позвоночного столба сходны, хотя и имеются некоторые отличия.

Так, например, симптомы отделе позвоночника следующие:

• боль ощущается остро, проявляет себя простреливающе и пронизывающе, поэтому с обычным спазмированием мышц спутать уже не получится.
• Болезненные ощущения имеют крайне четкое расположение.
• Однако следом за болевым синдромом возникают мышечные спазмы, из-за которых становится невозможным пошевелиться.
• Возможно онемение поясницы, нарушение функционирования мочеполового аппарата, ослабевание ног.

На заметку: как упоминалось выше, пациенты часто списывают происходящее на усталость. Но если дело только в спазмированных мышцах, то боль будет носить краткосрочный и расплывчатый характер.

Признаками того, что нерв являются все те же болевые ощущения, носящие пронизывающий характер

При возникновении патологии в грудном отделе:

• появляется покраснение участка кожи, под которым зажимается нервное окончание;
• там же наблюдаются набухшие мышцы;
• у пациента увеличивается температура тела, становится обильным выделение пота;
• болевые ощущения проявляются неожиданно и сильно.

Методы диагностики

Важно понимать, что у возникшей спинальной боли могут быть самые разные причины, одни из которых довольно безобидны, а другие, наоборот, могут стать фатальными. Именно поэтому диагностировать, что произошло защемление нерва в позвоночнике или что-либо другое, самостоятельно категорически нельзя.

Необходимо обратиться к специалисту, который проведёт рентгенографическое исследование, магнитно-резонансную томографию, пропальпирует собственноручно, направит на сдачу крови. По результатам всех исследований будет точно известно о произошедшем, а также можно ли исключить заболевания из области онкологии, неврологии и кардиологии.

Видео

Видео — защемление нерва

Первая помощь

Если защемило нерв в спине, нужно как можно скорее предпринять следующее:

• минимизировать оказываемую на позвоночный столб нагрузку, а лучше и вовсе ликвидировать. Решение проблемы довольно тривиально – необходимо лечь на горизонтальную поверхность. А для расслабления поясницы ноги нужно закинуть на стул для образования прямого угла.
• Когда боль будет снята, появится необходимость встать. Делать это надо будет правильно, чтобы болевой синдром не вернулся. Так, сначала пациенту надлежит повернуться на бок, затем подняться на четвереньки, после чего уже подниматься, опираясь на какой-либо предмет, чтобы не навредить спине.
• Поднявшись, нужно будет закрепить положение спины специальным корсетом, который редко бывает у людей. Вместо него можно воспользоваться любой достаточно длинной тканью, чтобы суметь крепко обмотать её вокруг пояса.

Методы лечения

Что делать, если защемило нерв в спине? Необходимо сразу же обратиться к лечащему врачу, чтобы он назначил дальнейший курс лечения, поскольку при отсутствии своевременно полученного лечения у больного могут развиться крайне негативные последствия.

Медикаментозное лечение

Таблетки, равно как и мази, гели от защемления, необходимо принимать лишь после назначения их врачом. Так, последний может прописать противовоспалительные препараты, такие как Мовалис (также обезболивает), Диклофенак (стоит недорого, однако имеются противопоказания), Флексен; обезболивающие средства (Кетонал, подходящий на время беременности женщины, а также Ибупрофен); улучшающие обращение крови в тканях над пострадавшей областью (Беталгон, Финалгон).

Мази при данном недуге могут помочь лишь при острой необходимости снять боль, а дальше помощь при защемлении окажет врач.

Термические компрессы

Как вылечить спину при защемлении нерва с помощью термических компрессов? Такие компрессы могут быть как холодными, так и горячими. Предназначение компрессов состоит в том, чтобы стимулировать повышение кровяной стимуляции . Для получения максимального эффекта от процедуры, будет лучшим применять компрессы поочередно.

Когда накладываются подобные компрессы, важно учитывать:

• частота ежедневных холодных процедур не должна превышать четырех раз, а ее продолжительность – пятнадцати минут. Благодаря холодному компрессу удастся остановить и впоследствии ликвидировать воспалительный процесс, начавшийся вследствие защемления нерва.
• Далее, без какого-либо промедления надлежит применить горячий компресс, благодаря которому течение крови усилится многократно, восстановление организма пойдет намного быстрее.
• Для простого расслабления спазмированных мышц, а также дополнительной стимуляции течения крови можно принять горячую ванну или просто обработать пострадавшую часть.

Курс массажа

При произошедшем защемлении спинного нерва способно помочь такое средство лечения, как массаж. Возможно применение точечного и вакуумного (баночного) видов, и в домашних условиях тоже, однако первый все-таки будет более безопасным, он не позволит травмировать спину еще больше.

Точечный массаж

При защемлении нерва в спине нередко делается точечный массаж как способ устранения болевых ощущений, воспалительного процесса. Как понятно из названия, используя данный тип массажа, оказывается влияние на активные точки, по итогу чего организм получает возможность воспользоваться своими резервными силами, отчего отпадает необходимость принимать целую гору медикаментозных средств. Вместе с тем, начинается восстановительный процесс пострадавшей части организма человека.

Проведя такой массаж, улучшается подвижность больного, пропадает боль, недуг перестает прогрессировать.

Баночный массаж

Такой массаж не дает лимфе, располагающейся возле позвоночного столба, застаиваться. Чтобы провести такую процедуру, сперва кожа смазывается маслом, затем специалист прикладывает туда горячую банку.

Как проходит процесс нагревания баночек: берется палочка, на конце которой намотана вата, затем этим концом она смачивается в спирте, зажигается и, наконец, вводится внутрь баночки. Происходит выгорание кислорода, из-за чего образуется вакуум, когда баночка прижимается к кожному покрову.

Лечебная гимнастика

Когда происходит ущемление нерва, для снижения болевого синдрома и предупреждения его возвращения возможно выполнение лечебных упражнений:

• пациент ложится на спину, затем старается поднять туловище так высоко, как только может.
• Больной принимает позу «кошки», то есть сначала выгибает спину, затем прогибает; отдыхает, приняв нейтральную позу (поджатый пресс, расслабленный поясничный отдел).
• Пациент ложится на бок, поворачивает таз противоположно телу (упражнение «скручивание»). Однако стоит уточнить у лечащего врача, можно ли выполнять данное упражнение при наблюдаемом защемлении нерва.

• Больной обхватывает верхними конечностями нижние и катается на спине. Не менее полезно будет, если он обхватит колени и прижмет их к подмышкам. Затем происходит вытягивание левой ноги вниз и вбок и правой руки вверх и вбок; после – наоборот. Повторять упражнение, как минимум, десять раз на каждую конечность.
• Пациент прижимается ровной спиной к стенке, после чего начинает скручиваться, упираясь в стену.

Народные методы лечения

Консервативные методы лечения вполне могут дать положительный результат, поэтому при таких ситуациях, когда не возникают осложнения, врачами иногда разрешается применение народной медицины. Так как же лечить защемление нерва народными средствами?

Использование мазей

1. Берется воск, который необходимо растопить, смешать с маслом из плодов масличного дерева и вощиной. Затем ткань из льна пропитывается получившейся субстанцией, накладывается на пострадавшую область, сверху фиксируется клейкой лентой. Такая мазь позволяет минимизировать болевые ощущения и ликвидировать воспалительный процесс.
2. Берутся хмельные шишки, перемалываются до порошкового состояния, туда добавляется ложка сливочного масла, полученная субстанция перемешивается. Полученный результат необходимо втереть в пораженную область.

Терапия ваннами из трав

В ванную наливается вода, прогретая до тридцати восьми градусов, туда в одинаковом соотношении добавляются следующие травы:

• душица;
• лопух;
• фиалка;
• хвощ;
• почки соснового дерева;
• черная бузина;
• хмель;
• смородиновые листья.

Четыре ложки данной смеси приходится на два литра кипяченой воды (настой должен покипеть минут пятнадцать), затем остужается до необходимой температуры, сцеживается и добавляется в ванну. Время процедуры составляет около получаса.

Операция

При сдавливании позвонками нервного окончания консервативные методы лечения могут не помочь. Тогда необходимо будет оперативное вмешательство хирурга. Проводимая им операция носит название «микродискэктомии», в ходе нее происходит удаление пораженных тканей. Реабилитационный период после проведения такой процедуры длится не менее двух недель, но не больше трех месяцев. Причем после проведения операции пациенту важно остаться в стационаре под наблюдением специалистов.

При нарушенной цельности нерва может быть проведена операция нейрохирургического характера. Ее процесс предусматривает восстановление нервных окончаний, которые были порваны или повреждены. Но такая процедура может быть проведена только при отсутствии положительного результата от нехирургических способов терапии на протяжении двух месяцев.

Возможные последствия

Наиболее распространенными негативными последствиями защемления позвоночного нерва являются:

• межпозвоночные грыжи;
• спазмированные мышцы;
• сбои функционирования двигательного аппарата (частичное или полное нарушение).

Зажимание нервного отростка также отрицательно влияет на иммунитет человека, предоставляя возможность развиться вирусным и онкологическим заболеваниям.

При данной патологии у пациента происходит падение сил, резкие перепады кровяного давления, из-за чего внутренние органы начнут работать некорректно.

Самое серьезное осложнение, могущее произойти с больным, – полный или частичный паралич.

Профилактика

Что нужно делать для того, чтобы предотвратить защемление нерва?

• не стоит долгое время быть на холоде или там, где постоянно дует холодный ветер (это может спровоцировать начало воспалительного процесса).
• Постель не должна быть слишком мягкой или жесткой, поскольку тогда позвоночный столб всю ночь вынужден быть перекошен. А по той причине, что ситуация повторяется каждую ночь, позвонки начинают медленно, но смещаться. Поэтому лучше будет купить ортопедический матрас для сна.
• Соблюдайте правильную осанку (сидя, прогуливаясь, занимаясь спортом, ложась спать), поскольку это даст возможность нагрузке равномерно распределиться по позвоночнику.
• Занимайтесь плаванием, прогуливайтесь на свежем воздухе. Занятий плаванием будет достаточно два-три раза в неделю по сорок минут каждое. Прогулки совершайте каждый день – это даст возможность суставам и сухожилиям освободиться от чрезмерных нагрузок, но вместе с тем будет происходить укрепление организма.
• Поднимая расположенную на полу вещь, не надо нагибаться, правильно будет присесть и плавно встать с необходимым предметом. А лучше вообще не поднимать ничего тяжелого. Также не стоит долго оставаться в статичном положении. Самым лучшим будет вести здоровый и активный образ жизни.

• По возможности исключить вредные и пагубные продукты из своего рациона (например, жареная, соленая, острая, жирная еда).
• Если Вы заболели простудным или вирусным заболеванием, не стоит его запускать, так как это тоже может спровоцировать защемление нерва в позвоночнике.

Защемление седалищного нерва, по-другому называющееся ишиас, поражает огромное количество людей. Испытывая мучительную боль, хочется поскорее избавиться от нее и найти способы, чем лечить защемление седалищного нерва. Причин воспаления и защемления нерва много: постоянные переохлаждения организма, чрезмерные физические нагрузки, заболевания позвоночника. Чтобы облегчить болезненное состояние организма и как можно быстрее избавиться от ишиаса, нужно разобраться, что это за заболевание, по каким причинам оно возникает и как правильно его вылечить.

Защемление седалищного нерва происходит в результате сдавливания нервных окончаний, локализующегося в области пояснично-крестцового отдела позвоночника. Многие люди, столкнувшиеся с этой бедой, знают о сильной, изматывающей боли, которая начинается от поясницы, уходя вниз, вдоль ягодицы, в ногу. Объясняется такая локализация болевых ощущений тем, что седалищный нерв является самым крупным в организме человека. Спускаясь вниз по ноге, начиная от поясничного отдела, он разветвляется на множество нервных окончаний. Отсюда и проявления болевого синдрома, который может быть слегка выраженным, а может быть настолько сильным, что не позволяет человеку ни спать, ни работать, отнимая массу нервной энергии.

Развивается ишиас по следующим причинам:

• грыжи позвоночника, локализующиеся в поясничном отделе;
• остеохондроз с развернутой стадии, вызвавший деформацию межпозвонковых дисков, их протрузии (выпячивания) и смещение;
• сужение спинномозгового канала, вследствие смещения позвонков;
• чрезмерные нагрузки на организм, в частности, связанные с физической работой или занятиями тяжелыми видами спорта;
• заболевания инфекционного характера, оказывающие сильное негативное влияние на нервную систему человека – бруцеллез, туберкулез, опоясывающий герпес;
• злокачественные образования в организме, точнее процесс их распада, интоксикации медицинскими препаратами, токсинами;
• патологические изменения в кроветворной системе организма;
• алкоголизм;
• сахарный диабет;
• травмы позвоночника.

Нужно заметить, что дети не подвержены развитию ишиаса. Проявляется защемление чаще всего в пожилом возрасте, в связи с патологическими изменениями в организме, происходящими на фоне возрастных изменений. Хотя, все чаще к врачам стали обращаться люди более молодого возраста, страдающих от сосудистых нарушений в области пояснично-крестцового отдела.

Симптомы

Главным симптомом, указывающим на защемление седалищного нерва, является сильный болевой синдром. Возникают первые болевые ощущения при ишиасе, как правило, ночью, особенно, если за день до этого человек подвергся сильному стрессу или переохлаждению организма. Сначала боль локализуется в поясничном отделе, и только потом начинает распространяться на ягодицы, бедра, голени и стопы. Характер болей – жгучий, режущий, острый. Возникают они внезапно, в виде прострелов, потом могут резко прекратиться и так же резко появиться вновь.

Распознать защемление нерва можно по следующим признакам:

• измененная походка. Чтобы облегчить боль при ходьбе, человек начинает склоняться в противоположную воспалению сторону, испытывая при этом небольшое облегчение во время передвижения;
• чувство онемения кожных покровов и потеря чувствительности на той стороне тела, в которой произошел приступ ишиаса. Характерно, что чувствительность то пропадает совсем, то появляется, когда болезнь немного отступает;
• сниженный мышечный тонус на пораженной стороне;
• потливость стоп, ладоней, а также отечность и покраснение кожных покровов, вследствие вегетативных нарушений на фоне сильной боли (вплоть до обморочного состояния).

Лечение

Оптимальным вариантом при защемлении седалищного нерва, станет незамедлительное обращение к врачу, который подскажет чем лечить ишиас и как облегчить мучительные боли. Поставить правильный диагноз можно по предварительному осмотру больного, а также на основании результатов обследования, в частности:

• рентгенографическое исследование костей и органов поясницы и малого таза;
• ультразвуковое исследование пораженных областей тела;
• компьютерная, либо магнитно – резонансная томография;

Проведенные исследования помогут выяснить, присутствуют ли в организме серьезные изменения в костной системе. Также, если врач посчитает нужным, необходимо будет провести несколько лабораторных анализов – крови и мочи.

Лечение защемления основывается на принципе комплексного подхода. Поэтому, в очень редких случаях больному удается обойтись только приемом обезболивающих и противовоспалительных препаратов. Для длительного положительного эффекта от лечения нужно совмещать медикаментозную терапию со вспомогательными процедурами. Нужно рассмотреть все реабилитационные меры в отдельности:

1. Медикаментозное лечение

Для избавления от болевого синдрома и воспаления, применяют препараты из группы противовоспалительных нестероидных препаратов. К ним относятся Ибупрофен, Диклофенак, Индометацин, Кеторолак и другие. Какой препарат больше подойдет для лечения, скажет врач, исходя из общего анамнеза пациента. Применять препараты группы НПВП нужно с особой осторожностью, так как чрезмерный их прием может спровоцировать снижение свертываемости крови, обострение болезни почек и ЖКТ. В случае проблем с желудком и кишечником, врач выберет для назначения препараты Мовалис, Нимесулид, Аркоксия. Приниматься эти препараты должны одновременно с Омепразалом, который защитит слизистую желудка от побочного влияния медикаментов. При ярко-выраженном болевом синдроме возможно проведение новокаиновой блокады, дающей быстрый обезболивающий эффект.

Одновременно с приемом обезболивающих и противовоспалительных средств, пациенту назначаются витамины группы В, В12, витамин Е, а также комплексные витаминные препараты, для улучшения проницаемости сосудов, восстановления и регенерации нервных окончаний.

1. Физиотерапия

Назначаются физиопроцедуры только в комплексе с медикаментозным лечением, так как отдельно они дают некоторый обезболивающий эффект, но не могут убрать истинную . Хороший эффект дают фонофорез, аппликации парафина и озокерита, магнитотерапия, УФО пораженной области, электросон, терапия УВЧ. Наиболее часто применяется электрофорез с лекарственными средствами из группы спазмолитиков, миорелаксантов и противовоспалительных препаратов. Физиопроцедуры должны проводиться регулярно, только тогда они дают стойкий положительный эффект – снятие спазма с мышц, улучшение кровоснабжения пораженной области и устранение болевого синдрома.

1. Массаж

Сеансы массажа, проводящиеся в период затихания острого воспалительного процесса ишиаса, способны снять отечность тканей, чрезмерное напряжение мышц, облегчить боль. Применяют как обычный, показанный при защемлении седалищного нерва, массаж, так точечный, баночный, или с использованием аппликаторов.

1. Лечебная физкультура

Начинать терапию лечебной гимнастикой можно тогда, когда острый период воспаления остался позади. Занятия ЛФК должны проводиться под контролем лечащего врача, во избежание перенапряжения мышц. Эффективны занятия на велотренажере, вращение тазом, упражнения на растяжку, ходьба на ягодицах по полу. Самое главное – выполнять упражнения плавно и осторожно, не допуская резких движений.

В качестве профилактических мер, во избежание повторных приступов защемления, нужно спать на жестком матрасе, избегать физических нагрузок и подъема тяжестей, регулярно выполнять комплексы упражнений на растяжку, способствующие освобождению защемленных нервных корешков. Также, хороший эффект можно получить, ежедневно используя аппликатор Кузнецова, а также раз в 6-7 дней проводя банные процедуры с эвкалиптовым, дубовым или березовым веником.