Заражение глистами детского организма, как правило, имеет место при употреблении недостаточно очищенных продуктов питания, нерегулярном мытье рук, и особенно часто при контакте с зараженными домашними питомцами. Дети относятся к группе риска по развитию глистных инвазий, в отличие от взрослых лиц, что объясняется анатомическими особенностями в виде недостаточной развитости защитных барьеров желудочно-кишечного тракта.

Согласно мировым статистическим данным, каждый ребенок хотя бы раз в жизни страдает заражением глистами. Ввиду такого высокого показателя распространенности и вместе с тем слабой интенсивности клинических проявлений, данную патологию многие родители не воспринимают серьезно, однако следует учитывать, что длительная глистная инвазия часто становится главной причиной развития астенического синдрома, аллергических реакций у ребенка, которые трудно поддаются лечению без своевременной противоглистной терапии.

Профилактические мероприятия при глистах у детей, прежде всего, носят неспецифический характер, и заключаются в обучении элементарным правилам гигиены. Кроме того, родителям следует уделять внимание обеззараживанию домашних животных, с которыми ребенок находится в постоянном близком контакте.

Причины глистов у детей

Глисты у ребенка могут встречаться в различных этиопатогенетических вариантах и стадиях развития, от которых зависит специфичность клинической симптоматики. В естественных условиях встречается до двенадцати тысяч разновидностей глистов, из которых патогенностью по отношению к детям обладает двести видов. Несмотря на такую разновидность, самыми часто встречающимися формами глистной инвазии у детей является аскаридоз и энтеробиоз.

Глисты в окружающей среде распространены повсеместно и специфической особенностью их является то, что они не способны длительно сохранять жизнедеятельность без хозяина. Дети входят в группу риска по заболеванию глистными инвазиями благодаря своей любознательности и склонности к не соблюдению личной гигиены.

Глисты попадают в организм ребенка разными способами, однако самым распространенным является алиментарный, то есть при употреблении зараженных продуктов питания. Глисты у грудного ребенка чаще всего имеют внутриутробное происхождение, то есть через фетоплацентарный барьер проникают из крови матери к плоду, заражение ребенка глистами в такой ситуации происходит непосредственно в момент родоразрешения. В ранний детский период заражение детей глистами становится возможным при прогулках на улице, к примеру, в загрязненной глистами песочнице, или контакте с животными.

Каждая из форм глистной инвазии имеет особенности передачи глистов и попадания в восприимчивый организм. Так, яйца остриц, например, передаются исключительно от зараженного человека к ребенку и не нуждаются в промежуточном хозяине, а также быстро погибают в окружающей среде, в то время как для бычьего цепня обязательно должно быть наличие промежуточного организма для осуществления процессов дозревания.

На скорость распространения глистов в окружающей среде оказывают влияние условия климата. Наиболее благоприятными климатическими условиями для распространения глистной инвазии у детей является повышенная влажность и температура воздуха. Кроме того, показатель социально-экономического уровня населения играет важную роль в распространении данной патологии. Так, страны с низким уровнем санитарно-гигиенических стандартов, отличаются крайне высоким показателем гельминтизации детей. Все глисты, поражающие детский организм отличаются живучестью и высоким уровнем плодовитости. Взрослая особь способно ежедневно откладывать более 250 тысяч яиц, тем самым обеспечивая быстрое распространения глистной инвазии в детском коллективе.

Развитие клинической картины глистной инвазии отличается стадийностью. Острый период продолжается от двух недель до двух месяцев, а более длительное течение подразумевает хронизацию патологического процесса, что встречается у детей крайне редко.

Острый клинический период начинается с внедрения глиста в организм ребенка и сопровождается развитием мощной аллергической реакции со стороны детского организма, а также формирования своеобразного иммунного ответа. Клинические проявления в этом периоде не отличаются специфичностью и характерны для всех этиопатогенетических форм заболевания.

Хроническое течение глистной инвазии формирует определенную специфическую симптоматику, зависящую от локализации патологического процесса, количества глистов и особенностей их жизнедеятельности. Развитие диспепсических нарушений при глистной инвазии, которые в 100% случаев сопровождают течение глистной инвазии, возникают в результате обменных нарушений, сопровождающихся развитием витаминной недостаточности.

В результате накопления токсинов, которые выделяются при разрушении глистов в организме ребенка, создаются условия для развития дисбактериоза кишечника, проявляющегося выраженным болевым синдромом в животе, дисфункцией кишечника.

Время появления первых клинических признаков глистной инвазии напрямую зависит от специфичности глиста. Так, при аскаридозе клиника развивается уже на вторые сутки после инвазии, в то время как для развития первых симптомов филяриоза требуется не менее года. Начальными клиническими проявлениями глистной инвазии у детей является появление , увеличение крупных лимфатических узлов, увеличение печени и селезенки, боли в мышцах и артралгии.

При массовом заражении глистами организма ребенка клиническая картина сочетает в себе несколько симптомокомплексов, главным из которых является диспепсический. Кроме того, для каждого вида глистов характерно появление специфических клинических маркеров. Например, энтеробиоз, который чаще всего встречается у детей, сопровождается развитием зуда в перианальной области, усиливающимся в ночное время.

Каждый из видов глистов помимо общей клинической симптоматики сопровождается развитием специфических симптомов. Патогномоничным признаком энтеробиоза является возникновение в ночное время суток интенсивного зуда в области заднего прохода, который беспокоит малыша и не дает ему спать. В ситуации, когда острицы попадают в наружные половые органы и уретру, возникают воспалительные изменения в этих органах. Хирургами выделяется даже энтеробиозный аппендицит у детей, требующий незамедлительного оперативного лечения.

Наличие аскарид в организме у детей не провоцирует развитие патогномоничной клинической симптоматики, однако, при их большом скоплении в кишечнике образуются своеобразные конгломераты, которые провоцируют развитие обтурационной кишечной непроходимости. В момент миграции аскарид в дыхательные пути ребенка, что представляет собой физиологический процесс жизнедеятельности этих глистов, у зараженного ребенка может отмечаться кратковременная субфебрильная лихорадка, сухой кашель и болезненность в грудной клетке, вплоть до развития пневмонии. Специфическими проявлениями наличия аскарид в кишечнике ребенка является появление тошноты, рвоты, приступообразного болевого синдрома в околопупочной области. Характерным для данной патологии является развитие астенического синдрома у ребенка, проявляющегося снижением работоспособности, невнимательностью и ухудшением настроения.

Наличие у ребенка анкилостомоза и трихоцефалеза сопровождается появлением повышением температуры тела до фебрильных цифр, ухудшением общего самочувствия, болями в мышцах, кашлем, расстройством деятельности кишечника. Специфическим клиническим проявлением трихоцефалеза является развитие геморрагического колита.

Диагностика и анализ на глисты у детей

В качестве биологических материалов для анализа на предмет наличия глистов, а также их личинок используются различные физиологические выделения ребенка в виде фекалий, мочи, дуоденального содержимого, желчи, мокроты, ректальной и перианальной слизи, крови, мышечной ткани.

Анализ на глисты у детей чаще всего проводится методом исследования фекалий ребенка, так как большинство глистных инвазий у детей локализуются в просвете кишечника. Макроскопическими методиками, которые широко используются в диагностике глистных инвазий, можно определить целые взрослые глисты или их фрагменты, яйца и личинки. В современных диагностических лабораториях рутинная макроскопия глистов производится по методике толстого мазка по Като–Миура, седиментации и флотации.

Энтеробиоз, который чаще всего поражает детскую категорию лиц, устанавливается при исследовании биологического материала, который получается методом перианального отпечатка. Для обнаружения личинок стронгилид и анкилостомид используются специальные методы Бермана и Харада–Мори. В роли биологического материала для диагностики филяриоза используется кровь.

Лечение глистов у детей

Многочисленные рандомизированные исследования доказали положительный эффект от применения монотерапии противоглистным препаратом при лечении глистов у детей, но при наличии массивной глистной инвазии следует отдавать предпочтение использованию комплексных противоглистных лекарственных средств.

Препаратом выбора при лечении глистов у детей является Левамизол перорально согласно возрастной дозировке (детям 1-6 лет доза составляет 25 мг, а более старшим детям препарат следует использовать в расчетной дозе 2,5 мг на 1 кг веса). Терапию Левамизолом предпочтительно дополнять назначением Вермокса спустя трое суток в дозе 100 мг однократно, так как такое комплексное лечение в несколько раз улучшает прогноз на дегельминтизацию организма ребенка.

При лечении детей, страдающих глистной инвазией, помимо использования противоглистных препаратов, обязательным является патогенетическая составляющая терапии, подразумевающая применение энтеросорбентов (Ентеросгель по 5 мл дважды в сутки перорально). Кроме того, глистная инвазия у детей способствует развитию мощной аллергизации организма, устранить которую можно назначением десенсибилизирующей терапии (Цетрин по 2,5 мл дважды в сутки).

Лучшее лекарственное средство от глистов у ребенка должно обладать максимальной активностью в отношении того глиста, который выявлен у ребенка. Препараты от глистов для детей обладают таким же выраженным токсическим влиянием, как и антигельминтные средства для взрослых, поэтому данные фармакологические средства не должны применяться без консультации специалиста.

Основными препаратами, которые широко используются в лечении глистных инвазий у детей, являются средства типа Мебендазола, Пирантела, Левамизола, Албендазола. Антигельминтные средства должны правильно дозироваться при применении в педиатрии, только тогда можно достигнуть минимального токсического влияния на организм ребенка. Дозировка противоглистного лекарственного средства, применяемая в педиатрии, может варьировать в широких пределах и определяется только лечащим врачом.

Мощная глистная инвазия у ребенка является показанием для назначения комплексного противоглистного курса, который подразумевает применение комбинации двух-трех препаратов, применяющихся с определенной периодичностью. Абсолютными противопоказаниями для применения противогельминтных препаратов являются имеющиеся у ребенка нарушения деятельности центральной нервной системы, заболевания крови и онкопатологии.

Многие специалисты считают необходимым применять профилактический прием противоглистного препарата один раз в полугодие, особенно в отношении детей, посещающих организованные коллективы, однако превалирующее большинство специалистов категорически запрещают применение противоглистных препаратов детям, у которых лабораторно не доказано присутствие глистов в организме.

Лекарства и таблетки от глистов для детей

При различных видах глистной инвазии показано применение разнообразных фармакологических групп препаратов. Так, при аскаридозной инвазии, а также при энтеробиозе предпочтительным является применение Пиперазина, который относится к самой безопасной категории противоглистных препаратов с широким спектром активности. Данный препарат в педиатрии применяется в форме суспензии. Фармакологическое влияние на глисты Пиперазин оказывает, провоцируя развитие паралича мускулатуры взрослых особей глистов, и, к сожалению, ни коем образом, не влияет на яйца и личинки. Таким образом, Пиперазин не вызывает гибель глистов и выделение токсинов, а способствует выделению парализованных глистов с фекалиями. Благодаря своей малотоксичности, Пиперазин находит широкое применение в педиатрической практике. Мощная глистная инвазия острицами у детей не подлежит терапии с применением Пиперазина, так как фармакологической активности его может быть недостаточно. Побочными эффектами от применения Пиперазина является тошнота, спастический болевой синдром в животе.

Глисты у грудного ребенка лечатся Пирантелом, который хорошо зарекомендовал себя в отношении остриц, аскарид и анкилостом. Терапия Пирантелом заключается в его двухразовом приеме сразу после обнаружения глистов и спустя три недели. Как любой другой противоглистный препарат, Пирантел может провоцировать развитие побочных эффектов в виде боли в животе, снижения аппетита, рвоты, сонливости, головной боли, спутанности сознания, зуда и экзантемы. Данный препарат не используется в отношении детей, не достигших полугодовалого возраста, а также детей, страдающих патологией почек.

К противоглистным препаратам с широким спектром противогельминтной активности относится Мебендазол, который имеет множество аналогов. Несмотря на его эффективность, Мебендазол применяется в педиатрии редко из-за большого риска развития тяжелых побочных реакций в виде нарушения функции печени, боли в животе, тошноты, рвоты, лихорадки, зудящей экзантемы, выпадения волос, . Детям, не достигшим двухлетнего возраста препараты, на основе Мебендазола не применяются.

Имеющийся у ребенка энтеробиоз, клонорхоз, анкилостомоз, некатороз, гименолепидоз, токсокароз, стронгилоидоз, тениоз, аскаридоз, лямблиоз, трихинеллез хорошо поддается лечению Албендазолом, однако широкий спектр побочных реакций в виде сухости во рту, изжоги, стоматита, тошноты, метеоризма, рвоты, поноса, гепатита, боли в животе, запора, бессонницы, спутанности сознания, головной боли, судорог, дезориентации, снижения остроты зрения, галлюцинаций, нарушения кроветворения, лихорадки, дерматита, ограничивает его применение.

В лечении детей возрастом более трех лет, страдающих глистной инвазией, препаратом выбора является Левамизол, который более эффективен в отношении аскарид и анкилостом. Однако длительное его применение может провоцировать развитие нарушений функции печени и почек, гриппоподобного синдрома, нарушения речи, аллергических реакций, стоматита, нервозности, галлюцинаций, артралгии. Левамизол провоцирует массовую гибель глистов, что сопровождается выделением большого количества токсинов, сопровождающееся бурным интоксикационным синдромом, в связи с чем, назначение данных препаратов нуждается в поддерживающей терапии энтеросорбентами.

Профилактика глистов у детей

Специфические медикаментозные профилактические мероприятия при глистных инвазиях у детей необходимо проводить в весенние месяцы, а также поздней осенью перед началом первых заморозков. Профилактический медикаментозный антигельминтный курс заключается в применении двух противоглистных препаратов в лечебной дозировке однократно.

Профилактические мероприятия неспецифического характера, минимизирующие возможность попадания глистов в организм ребенка, должны проводиться круглогодично и заключаются в освоении детьми правил личной гигиены. Каждый ребенок даже в раннем возрастном периоде должен не только знать, но и соблюдать необходимость регулярного мытья рук, а также не допускать употребление неочищенной воды.

Заражению детей глистами способствует употребление ими в пищу зараженных некачественных продуктов питания, поэтому ответственностью взрослых, которые занимаются воспитанием детей, является обеспечение рационального и безопасного питания ребенка. Не следует готовить пищу детям из продуктов сомнительного происхождения (овощи, мясо из частных сельскохозяйственных ферм, в которых не соблюдаются агротехнические санитарно — гигиенические нормативы).

В качестве профилактики глистов у детей следует рассматривать проведение плановых лабораторных макроскопических исследований детей в организованных коллективах, так как энтеробиоз, например, быстро распространяется. В ситуации, когда в одной семье выявляется случай глистной инвазии у ребенка, необязательным является применение медикаментозной профилактики по отношению к другим детям, однако, это является показанием для проведения лабораторного обследования всех членов семьи.

Глистам характерно длительное пребывание в организме ребенка, многочисленные повторные заражения, поэтому болезнь развивается медленно, принимает хроническое течение с длительным удовлетворительным состоянием ребенка. У детей встречается более 15 видов глистов, но наиболее распространенными являются энтеробиоз и аскаридоз (в 80 % случаев), трихоцефалез (65 %), токсокароз (60 %), описторхоз, дифиллоботриоз, гименолепидоз. В последние годы благодаря внедрению в нашу медицину современного метода обследования токсокароз стал выявляться значительно чаще и точнее.

Попадание зрелых яиц глистов воспринимается организмом ребенка как болезненное состояние. Развитие заболевания можно разделить на два периода: острый – это первые 3 недели после заражения, и хронический – может длиться годами.

Острый период

Симптомы острого периода схожи при поражениях разными глистами, но отличаются интенсивностью проявления: при энтеробиозе клиника практически отсутствует, в то время как при попадании в организм токсокар, аскарид дети чувствуют себя крайне плохо.

Симптомы:

  • Аллергические реакции – ведущий симптом.
  • Тошнота и боли в области пупка – встречается очень часто.
  • Повышение температуры тела.
  • Кожный зуд.
  • Отеки как небольшие, так и обширные.
  • Увеличение лимфатических узлов.
  • Боли в мышцах.
  • Боли в суставах.

На фоне перечисленных симптомов нередко развиваются легочные заболевания (небольшой кашель, астматические состояния, пневмония или плеврит), боли в животе, .

Хронический период

Слабость, повышенная утомляемость, плохой сон ребенка могут быть симптомами хронической глистной инвазии.

Симптомы хронической фазы могут значительно различаться при заражении разными видами глистов, зависят от количества возбудителя, в каком внутреннем органе он находится. Симптомы хронического периода более стертые, незаметные.

Основные признаки:

  • Слабость.
  • Утомляемость.
  • Раздражительность.
  • Ослабление организма.
  • Плохой беспокойный сон.
  • Нарушения пищеварения (тошнота, рвота, нарушения стула).
  • Дети хуже растут, .
  • Внешний вид усталый, кожа анемично бледная, синяки под глазами.
  • Иммунитет снижен, наблюдаются частые простуды.
  • На выделения и продукты обмена глистов у ребенка развиваются аллергические реакции, что проявляется , аллергическим насморком, воспалением реснитчатого края века (ячмень), иногда астматическим бронхитом.

Глисты могут находиться в организме ребенка незаметно, и родители, не подозревая о зараженности своего ребенка, находят зрелых особей в горшке.

Обратите внимание на симптомы, характерные для самых часто встречаемых глистов

  1. Характерным признаком остриц (энтеробиоза) является анальный зуд в вечернее время с 23:00 до 1:00, который дети переносят очень болезненно. Часто встречается острая боль в животе. Также у девочек часто наблюдаются воспалительные процессы половых органов, мочевыводящих путей, анемия, кожные аллергические реакции, вегетососудистая дистония (усталость, сниженное АД, головокружения, головные боли, разбитость), заболевания пищеварительной системы. Чаще острицы встречаются у детей, страдающих .
  2. При аскаридозе более характерно нарушение сна, тошнота, боли в околопупочной зоне, головокружения, пневмония. Аскариды обладают самыми сильными аллергенными способностями, поэтому иногда аскаридные аллергические реакции могут представлять угрозу для жизни ребенка.
  3. Заподозрить токсокароз можно при повторных случаях крапивницы.
  4. При трихоцефалезе характерным симптомом является геморрагический колит.

Анализы

Зачастую определить наличие заболевания только по симптомам сложно, поэтому основным методом диагностики является лабораторный анализ.

  • Энтеробиоз (острицы) выявляется с помощью исследования материала, полученного липкой лентой, шпателем из заднего прохода.
  • Токсокароз – при специальном исследовании крови из вены.
  • Аскаридоз, трихоцефалез и прочие обнаруживаются при сдаче анализа кала. Часто анализы кала могут быть ложно отрицательными из-за особенностей разных периодов жизни глистов, поэтому целесообразно повторять их до 5 раз или сделать специальный анализ на антитела из венозной крови.
  • В общем анализе крови можно обнаружить повышенное количество лейкоцитов и эозинофилов.

Основные показания для обследования ребенка на глисты

  • Боль в животе;
  • Частое подташнивание, рвота;
  • Болезни пищеварительных органов;
  • Утомляемость, раздражительность, беспокойный тревожный сон, скрипение зубами во сне;
  • Аллергические реакции;
  • Зуд в заднем проходе (энтеробиоз);
  • Воспаление наружных половых органов, мочевыводящих путей (энтеробиоз);
  • Задержка в росте и весе.

Пути заражения

Пути заражения глистами разные, но чаще всего их яйца попадают в кишечник ребенка из грязных рук, реже при заглатывании пыли.

Энтеробиозом заражаются внутри помещений через , детские игрушки, при привычке грызть ногти, и грязную нижнюю одежду.

Яйца аскарид чаще попадают с немытыми , чаще с клубникой, зеленью, при привычке поесть песка в песочнице и т. д.

Токсокарозом дети заражаются в песочницах, от собак.

Трематоды попадают в организм при употреблении в пищу недостаточно термически обработанного зараженного мяса (дичь), . Именно поэтому не рекомендуется детям употреблять вяленое мясо, вяленую, сушеную и копченую рыбу.

Трихоцефалезом – при употреблении грязных сырых овощей, воды из открытых водоемов.

Описторхозом – при употреблении в пищу рыбы, плохо обработанной термически или не обработанной вовсе.

Где чаще встречаются различные виды глистов

  • Энтеробиоз и аскаридоз являются заболеваниями сельской местности, небольших городов, поселков городского типа. Чаще встречаются в Сибирском, Уральском, Дальневосточном, Северо-Западном, Приволжском округах.
  • Трихоцефалез – Дагестан, Чечня.
  • Токсокароз регистрируется везде, где налажены современные методы диагностики.
  • Описторхоз – в регионах, находящихся в бассейнах рек Обь, Волга, Кана.
  • Дифиллоботриоз – на Дальнем Востоке, в Карелии, вблизи бассейнов рек Обь, Лена, Енисей, Волга, Нева, Печера.

Чтобы избежать заражения глистами и тяжелых последствий этого заболевания, необходимо приучать детей к гигиене – после улицы, игры с животными, пред едой, не употреблять в пищу немытые овощи, фрукты и ягоды, . Участковые педиатры рекомендуют в конце лета сдавать анализы на самые распространенные виды глистов, один-два раза в год проводить профилактику антигельминтными препаратами, средствами народной медицины.

Еще о том, как выявить глисты у ребенка, рассказывает программа «Школа доктора Комаровского»:


Заражение ребенка происходит при попадании в организм яиц или личинок глистов. Существует несколько путей, посредством которых глисты могут проникнуть в организм ребенка:

  • через грязные руки;
  • через немытые овощи и фрукты;
  • при контакте с загрязненными предметами: уличной обувью, игрушками;
  • при посещении мест общественного пользования;
  • во время прогулки, когда малыш играет в песочнице или на земле;
  • при контакте с животными – кошками, собаками.

Яйца или личинки глистов имеют микроскопические размеры и могут длительно сохранять жизнеспособность вне организма человека: в почве, на поверхности предметов, на продуктах, на коже. Попадая в ротовую полость ребенка, яйца глистов проходят через кислую среду желудка и активизируются в кишечнике, где условия для их развития наиболее благоприятные.

Глистная инвазия – не такое безобидное заболевание, как думают некоторые родители. Проникая в организм ребенка, глисты вызывают механическое повреждение органов и тканей, приводят к нарушению двигательной функции кишечника, вызывая запоры или, наоборот, учащение стула. Также нарушается микрофлора кишечника и развивается дисбактериоз.

В процессе жизнедеятельности глисты поглощают из кишечника ребенка различные питательные вещества и витамины. Это приводит к задержке роста и развития малыша.

Симптомы глистной инвазии развиваются, как правило, медленно и практически незаметно для самого больного ребенка и его родителей. Первыми проявлениями гельминтоза могут быть быстрая утомляемость, капризность, повышенная возбудимость, отсутствие аппетита, тошнота, снижение массы тела, боли в животе различной локализации (чаще в околопупочной области), нарушение регулярности и характера стула, анемия – бледность кожных покровов и слизистых. Глистная инвазия может провоцировать у детей энурез – недержание мочи, а также проявление и обострение аллергических болезней, приводить к повышению частоты простудных заболеваний.
Также к проявлениям глистной инвазии у детей можно отнести скрипение зубами во сне, зуд вокруг заднего прохода. Все эти признаки заболевания не обязательно присутствуют одновременно. Если у ребенка имеется какой-либо один из вышеперечисленных симптомов и врач-педиатр, обследуя его, не может найти причину, нужно исключить наличие у малыша глистов.

Самыми распространенными видами глистов, от которых страдают маленькие дети, являются острицы и аскариды.

Энтеробиоз у детей: пути заражения

Заражение острицами, или энтеробиоз, – наиболее распространенная глистная инвазия у детей. Острицы – это короткие круглые черви с заостренным концом, длиной до 1 см. Источником заражения является больной энтеробиозом человек, от которого через постельное белье, предметы ухода, руки, игрушки заражается здоровый. Привычка детей брать пальцы в рот и грызть ногти увеличивает риск заражения.

Период от момента заражения до появления симптомов составляет 12–14 дней.

Основным симптомом, который позволяет заподозрить наличие остриц, является зуд в области заднего прохода, преимущественно по ночам. Ребенок начинает расчесывать кожу вокруг ануса. В ссадины и следы от расчесов может проникнуть инфекция, которая, в свою очередь, нередко приводит к образованию трещин, дерматита и даже гнойных воспалений в области ануса. У девочек острицы могут заползать в половые органы и становиться причиной возникновения вульвовагинита – воспаления слизистой оболочки влагалища, а также инфекции мочевыводящих путей, ночного недержания мочи.

Выраженный зуд продолжается несколько дней, затем стихает и возобновляется через 3–4 недели. Такая периодичность связана с повторным заражением острицами. Когда ребенок расчесывает область вокруг заднего прохода, яйца остриц попадают ему под ногти. Если происходит нарушение правил личной гигиены: ребенок берет руки в рот, не моет их перед едой, – происходит повторное заражение.

При энтеробиозе дети могут также жаловаться на сухость во рту, снижение аппетита, тошноту. Заболевание может вызывать сильные боли в животе схваткообразного характера. Боли, как правило, локализуются вокруг пупка и беспокоят ребенка в основном ночью.

Диагностика энтеробиоза у детей

Для выявления остриц проводится соскоб с перианальных складок, располагающихся вокруг заднего прохода ребенка. Этот анализ можно сделать в районной детской поликлинике. Соскоб осуществляет медсестра с помощью специальной стеклянной палочки утром перед дефекацией и мочеиспусканием, до подмывания ребенка. Содержимое соскоба наносится на стекло для микроскопического исследования.

Лечение энтеробиоза у детей

При лабораторном подтверждении энтеробиоза у ребенка проводится одновременное обследование и лечение всех членов семьи, а в детском коллективе обследуются и лечатся все контактирующие с зараженным ребенком дети.

Лечение любой глистной инвазии должен назначать врач – педиатр или инфекционист. Выбор лекарственного препарата зависит в первую очередь от вида гельминтов, а также от возраста и состояния ребенка.

Для лечения энтеробиоза у детей чаще всего используется препарат ПИРАНТЕЛ (ГЕЛЬМИНТОКС, НЕМОЦИД). Это лекарство удобно тем, что выпускается в виде суспензии и его можно давать детям с 6 месяцев. Лекарство дается строго в возрастной дозировке однократно. Для полного излечения необходимо через 2 недели повторить однократный прием данного препарата. После окончания лечения через 2 недели ребенку рекомендуется провести контрольное обследование на энтеробиоз.

При лечении инвазии острицами у детей можно применять чеснок: 5–6 зубчиков средней величины чеснока надо залить 100 мл воды, довести до температуры 70°С и настоять. Настой используется в теплом виде для клизм, которые рекомендуется проводить ежедневно в течение недели.

Профилактика энтеробиоза сводится к обучению правилам гигиены. Основное правило, которое должны усвоить дети, – мыть руки после прогулки, перед едой и после посещения туалета. Родители должны следить за чистотой рук ребенка и коротко подстригать ему ногти.

В случае заражения энтеробиозом ребенка по утрам ежедневно нужно подмывать теплой водой с мылом. Для предупреждения повторного заражения надо надевать на малыша плотно облегающие трусики: это делается для того, чтобы он не расчесывал места зуда. Нательное белье желательно ежедневно кипятить – стирать отдельно от других вещей при температуре 90°С – и проглаживать горячим утюгом с двух сторон. Это правило необходимо соблюдать на протяжении 1–1,5 месяцев.

Постельное белье обрабатывается так же, как и нательное, и меняется через каждые 2–3 дня. Горшок после каждого испражнения ребенка рекомендуется ополаскивать кипятком.

Аскаридоз у детей: пути заражения

Симптомы аскаридоза у ребенка

Личинки аскарид оказывают на организм ребенка больше влияния, чем взрослые черви. Это связано с тем, что оболочка личинок является сильным аллергеном и может вызывать различные аллергические реакции. В процессе миграции личинок у ребенка может подняться температура до 38–39°С; возможно появление аллергических высыпаний на коже, сухого или влажного кашля, приступов удушья, напоминающих бронхиальную астму. Этот период продолжается 6–8 недель.

В процессе жизнедеятельности аскариды вырабатывают ряд веществ, угнетающих активность клеток иммунной системы. Снижение иммунитета может стать причиной неэффективности прививок, так как клетки иммунной системы перестают реагировать должным образом на введение вакцины.

Иногда аскаридоз может привести к серьезным осложнениям. Клубок аскарид может полностью закрыть просвет кишечника и вызвать его непроходимость. Кроме того, аскариды могут заползать в аппендикс, вызывая его воспаление. При этих осложнениях ребенку может потребоваться хирургическая помощь.

Диагностика аскаридоза

Главным методом, позволяющим определить наличие или отсутствие аскарид в организме ребенка, является исследование кала на яйца аскарид. Кал необходимо собрать в чистую стеклянную баночку или одноразовый пластмассовый контейнер. Правильнее всего собирать кал утром, в день исследования. Если стул у ребенка был вечером накануне анализа, баночку с калом можно поставить в холодильник. Максимальный срок хранения фекалий для анализа 12–18 часов.

Анализ кала на яйца глистов рекомендуется сдавать детям, у которых имеются аллергические проявления на коже и повышенное количество эозинофилов в крови. Также необходимо обследовать ребенка на наличие глистов после летнего отдыха, когда он много времени проводит на природе.

При затруднении в постановке диагноза врач-педиатр может рекомендовать взять у ребенка кровь и провести специальный анализ на наличие антител к глистам.

Лечение аскаридоза у детей

Для лечения аскаридоза у детей применяются препараты ПИРАНТЕЛ и ВЕРМОКС (МЕБЕНДАЗОЛ). Препарат дают в возрастной дозировке, однократно на ночь. После окончания лечения для восстановления нормальной микрофлоры кишечника желательно провести курс лечения биопрепаратами БИФИДУМБАКТЕРИН, БИФИКОЛ, АЦИПОЛ.

Чтобы избежать заражения аскаридами, важно следить за тем, чтобы ребенок соблюдал правила личной гигиены: мыл руки после прогулки, не брал их в рот, не подбирал с земли посторонние предметы, не грыз ногти. Нельзя позволять малышу есть немытые овощи и фрукты.

Профилактика гельминтозов у детей

  • Обязательно следует приучить ребенка мыть руки с мылом перед каждым приемом пищи и после посещения туалета.
  • У каждого члена семьи должно быть отдельно висящее личное полотенце.
  • Овощи необходимо промывать сырой водой и ополаскивать кипятком. Зелень надо сначала промыть под проточной водой из-под крана, а затем сполоснуть остывшей кипяченой водой. Таким же способом надо промывать перед употреблением клубнику, малину, землянику. Остальные ягоды и фрукты сначала моют под проточной водой, а затем ополаскивают горячей водой.
  • Продукты надо стараться предохранять от мух, которые способны переносить на своих лапках яйца глистов.
  • Нельзя разрешать ребенку контактировать с уличными собаками и кошками.
  • Летом, когда малыш купается в открытых водоемах, необходимо следить за тем, чтобы он не брал в рот воду и не заглатывал ее.
  • Надо следить, чтобы игрушки, соски, пустышки всегда были чистыми. Если ребенок уронил что-то на пол, нельзя отдавать ему игрушку, предварительно ее не помыв.

Некоторые педиатры предлагают всем детям осенью давать ПИРАНТЕЛ как профилактическое средство, без сдачи анализов и подтверждения диагноза. Это не совсем правильное решение. ПИРАНТЕЛ действительно, как правило, хорошо переносится детьми, но у ребенка может быть индивидуальная непереносимость каких-либо компонентов этого лекарственного препарата. Кроме того, каждое лекарственное средство имеет побочные эффекты, и ПИРАНТЕЛ не исключение.

Если родители заподозрили, что у ребенка глисты, или просто хотят убедиться, что после отдыха на даче у малыша нет глистной инвазии, необходимо обратиться к врачу-педиатру, который даст направление для сдачи анализа кала и в случае подтверждения диагноза назначит лечение против глистов.

Любознательность малышей безгранична. Привычка тянуть грязные предметы в рот, несовершенная пищеварительная система нередко приводят к заражению глистами.

Родителям нужно обязательно знать, как быстро помочь ребенку при выявлении глистов и проводить меры профилактики во избежание заражения. Организм неустойчив, а глисты при создании колоний опасны и могут привести к необратимым последствиям. Аскариды появляются не только у детей, но и взрослых. описана здесь.

Какие бывают глисты и чем они опасны для детского организма?

Самые встречающиеся виды:

  • нематоды или круглые черви;
  • аскариды, ;
  • власоглавы;
  • свиной цепень;
  • лентец широкий или сосальщики.

Гельминты хорошо приживаются в стенках кишечника и желчного пузыря. Могут проникать даже в сердце, почки, мозг, печень, легкие.

Опасность глистов – в сильной интоксикации организма, появлении неприятных факторов при долгом пребывании в организме, например:

  • отставания в умственном развитии;
  • разбитости, слабости;
  • головной боли;
  • кровотечений;
  • тошноты, рвоты;
  • аллергии, сыпи на теле;
  • воспалительных процессов, приводящих к поражению тканей и жизненно важных органов (сердца, мозга, печени, легких, глаз).

Нематоды или круглые черви

К данной группе относят:

  • остриц в виде мелких белых червячков до 2см с короткой продолжительностью жизни, но возможно повторное заражение;
  • аскарид небольших размеров в длину 0,5 мм с продолжительностью жизни в 1 год;
  • власоглавов до 5 см в длину и со способностью проживания в человеческом организме до 5-6 лет.

Трематоды или сосальщики

Разновидности: китайская печеночная или кошачья двуустка с плоским тельцем и способностью проникать внутрь тканей любого органа. Может начать развитие с коньюктивита при поражении глаз или отита при поражении среднего уха.

Источник заражения — термически необработанная рыба, также бродячие кошки и собаки.

Цестоды или ленточные черви

Глисты с плоским тельцем, разделенным на сегменты до 20 мм в длину.

Симптомы: есть ли глисты у ребенка?

При поражении глистными инвазиями сильная интоксикация организма неизбежна.

Опасно, когда заражение происходит в период беременности у женщин. Яйца глистов быстро проникают в кровяное русло и дальше через плаценту к плоду. Уже при рождении наблюдается у грудничков нервозность, беспокойство, нарушение сна, слабость, появление темных кругов под глазами, медленный набор веса, отсутствие аппетита.

Симптоматика заражения самыми распространенными видами гельминтов

Симптомы заражения различными видами гельминтов:

  • Острицы. При заражении наблюдается сухость во рту, зуд и воспаление в области анального прохода.
  • Аскариды. Симптомы:
    • ), не связанный с заболеваниями дыхательных путей;
    • отхождение кала со слизью и кровью;
    • расстройство стула, смена поноса и запора;
    • боль в животе;
    • высыпания на коже;
    • головокружение;
    • до субфебрильных значений;
    • ломота в суставах;
    • побледнение покровов кожи.
  • Цепень приводит к расстройствам со стороны ЖКТ:
    • болям и коликам в животе;
    • обильному отделению слюны;
    • сонливости;
    • головной боли;
    • головокружению;
    • спазмам в бронхах
    • развитию вазомоторного ринита;
    • аллергии на коже;
    • скрежету зубов;
    • быстрому снижению веса.
  • Власоглавы — симптомов не так уж много, но на фоне сильной интоксикации дети могут отставать в умственном развитии
  • Кошачья двуустка. При заражении кошачьей двуусткой возможно развитие умственной отсталости у детей. Если не лечить болезнь, то может развиться панкреатит, холецистит, гастродуоденит. Признаки:
    • лихорадка;
    • боль в животе;
    • сыпь на теле;
    • понос;
    • увеличение СОЭ и эозинофиллов в крови.

Увидеть, например, круглых (ленточных) червей, аскарид можно невооруженным глазом, когда они начинают выходить в ночные часы вместе с фекалиями или просто выползать из ануса наружу с целью откладывания яиц.

При обнаружении, родителям нужно бить тревогу, обращаться к врачу-инфекционисту, сдавать анализы и проходить полную диагностику, дабы быстрее помочь ребенку избавиться от гельминтов в раннем этапе, не допустив их сильного размножения.

Анализы на глисты

Анализы на глисты:

Следует незамедлительно начать лечение! Защитите себя и своих близких!

Препараты, которые можно дать ребенку от глистов

Глистогонные препараты и дозировку должен назначать лечащий врач с учетом веса ребенка, имеющихся симптомов. Главное, чтобы препараты были безопасные и эффективные.

Главное — привести к парализации и обездвиженности гельминтов, выходу из кишечника естественным путем. Однако, несмотря на самые лучшие щадящие препараты для детей, побочные эффекты в виде тошноты, рвоты и аллергии у детей при сильной интоксикации вполне возможны.

Противопоказания

Некоторые глистогонные средства даже самые безопасные имеют противопоказания:

  • Альбендазол не применим детям до 2-ух лет;
  • Мебендазол — при острой печеночной и почечной недостаточности, болезни Крона, сахарном диабете;
  • Пиперазин нельзя применять при поражении ЦНС, хронической почечной и печеночной недостаточности у детей;
  • Пирантел не всасывается естественным путем, поэтому при приеме детьми в виде суспензии может привести к аллергии, индивидуальной непереносимости.

У нас дома 2 собаки и кот, регулярно проводим себе профилактику от заражения гельминтами. Средство нам очень нравится, потому что оно полностью натуральное, а для профилактики это важно."

Народные средства

Многие родители стараются прибегнуть к народной медицине для избавления от глистов у детей.

Внимание! Нужно понимать, что на прием лука, чеснока и меда в больших количествах может появиться аллергия, поэтому при появлении неприятных симптомов лучше прекратить лечение и посоветоваться с врачами.

Рецепты при заражении глистами:

  1. Грецкий орех (листья) 2 ст.л. истолочь, залить кипятком (1 стакан) настоять 5-6 часов, принимать по 2-3 ст.л.4 раза в сутки до еды. Можно добавить мед.
  2. Девясил смешать с чистотелом (1х1), залить кипятком, настоять 5 часов, добавить мед (50 г). Принимать по 2 ч.л. 3-4 раза в день. Можно настой добавлять в клизмы путем разведения 1 ст.л. на 1 стакан теплой воды.
  3. Семена тыквы рекомендуется принимать в сыром виде, прокрутив через мясорубку. Состав залить кипятком, настоять в течение 2 часов.
  4. Чеснок (100 г) измельчить, 2 ст.л. залить кипятком, отварить 15 минут на малом огне, остудить, процедить. Ставить клизму 2-3 дня подряд.

Полезно принимать конопляное, по 1 ч.л. в день до еды.

Передача доктора Комаровского

По мнению Комаровского, симптомы более выражены у малышей при заражении аскаридами и острицами. Происходит активное развитие и размножение глистов в организме, хотя родители даже не догадываются об их присутствии.

В передаче врач рассказывает о мерах профилактики и советует не пренебрегать ими во избежание появления подобной проблемы. Кроме того, выявить гельминтов можно прямо в горшке у малыша после отхождения фекалий.

Явные симптомы при поражении острицами:

  • тошнота;
  • боль в области пупка;
  • головокружение;
  • капризность;
  • появление темных кругов под глазами.

Самолечение, по мнению Комаровского, исключено. Только специалист может принять правильные действия по уничтожению гельминтов и глистов на основании приведённых анализов.

  • мытье рук после посещения туалета и прихода с улицы;
  • исключение контактов с уличными животными как потенциальными носителями гельминтов;
  • частое проведение влажной уборки в помещении;
  • содержание детских комнат в чистоте;
  • тщательная прожарка мяса, рыбы.

Организм у малышей неокрепший и всякая зараза быстро пристает, проникает внутрь и начинает размножение. Колонии гельминтов в организме приводят к осложнениям, неприятным последствиям: параличу, цефалгии мозга, истощению организма, анемии.

В организм любого ребенка глисты проникают очень легко. Познавая окружающий мир, все дети стремятся попробовать на вкус многие грязные предметы обихода, землю и песок. Также заражение гельминтами происходит вследствие игры с домашними животными. Глисты у детей могут появиться в любом возрасте. Для своевременного начала лечения гельминтоза необходимо знать признаки заражения глистами и методы борьбы с глистными инвазиями.

Откуда же берутся глисты в организме детей, и какие именно существуют способы заражения?

Первые признаки заражения глистами проявляются через 2-3 недели. Если не будет оказана своевременная медицинская помощь в борьбе с гельминтозом, заболевание переходит в хроническую стадию. Течение болезни зависит от вида гельминтоза. В организме ребёнка могут обитать ленточные, круглые и сосальные черви. Наиболее распространены у детей аскариды, острицы, трематоды, бычий и свиной цепни.

Какие признаки глистов у детей наблюдаются еще? В результате наличия гельминтов иммунитет ребёнка значительно понижается. В подобном случае малыш начинает чаще болеть инфекционно-воспалительными заболеваниями и простудами, все чаще проявляются аллергические реакции. Глисты выделяют в детский организм вредные токсины, которые мешают полноценному развитию ребенка, влияют на пищеварение, рост и физическую активность.

Как узнать есть ли у ребенка глисты? Для этого, прежде всего, необходимо обратить внимание на общее самочувствие ребенка и сдать все нужные анализы. Основные симптомы детского гельминтоза:

Обширная глистная инвазия может вызвать ряд серьезных и опасных осложнений. В результате заражения гельминтами у детей могут появиться гепатит, желтуха, острая аллергическая реакция, пиодермия. Нередко глисты могут стать причиной понижения зрения и косоглазия. Также глисты провоцируют развитие острой легочной недостаточности, менингоэнцефалита, судорог, кишечной непроходимости, недержание мочи.

Глисты в кале ребенка должны стать незамедлительным поводом обращения к врачу. Педиатр либо семейный терапевт выпишет направление на сдачу необходимых анализов, после чего направит к узким специалистам для дальнейшего обследования и лечения.

Для установления вида гельминтоза потребуется провести ребенку некоторые исследования кала, мочи и крови. Обычно врач назначает анализ кала на яйца глистов и взятие соскоба на энтеробиоз. Чтобы с большой точностью определить присутствие гельминтов в детском организме берутся дополнительные анализы крови.

Общий анализ крови при наличии гельминтоза показывает увеличенное число эозинофилов и низкую степень гемоглобина. Проводятся различные пробы, биохимический и клинический анализы крови. Также может быть выполнено биологическое исследование мочи, желчи и мокроты на наличие токсинов. Не редко врачом назначается такое исследование, как копрограмма.

Для наиболее эффективного результата необходимо проводить лечение всей семьи больного ребёнка. Данная мера поможет исключить риск повторного заражения. Поэтому курс лечения может быть назначен врачом каждому члену семьи. Основу терапии составляют дезинтоксикация организма и лекарственная терапия.

Для выведения токсинов применяются растворы глюкозы, инфузии гемодеза, введение в организм витаминов группы С и В. Может быть назначен приём мочегонных лекарственных препаратов и антигистаминных лекарств. В случае развития гепатита либо миокардита применяются гормональные средства.

При любом виде заражения назначаются специальные лекарства, ориентированные на борьбу с установленным видом гельминтов. Таблетки от глистов у детей могут вызвать различные побочные эффекты, поэтому в лечении ребёнка важно правильно рассчитывать нужную дозировку.

Индивидуально и в зависимости от вида гельминтоза назначаются такие лекарственные препараты:


Также проводится сопутствующая терапия для снятия симптомов. Весьма эффективны в лечении глистов у детей такие лекарственные препараты, как Вермокс и Пирантел. Лекарство от глистов у детей должно назначаться врачом.

Вместе с приемом специфических медикаментов важно проводить и очищение кишечника и всего организма ребёнка с помощью других средств, которые помогут безопасно вывести продукты жизнедеятельности глистов.

К таким средствам относится препарат Интоксик. Этот полностью натуральный препарат является совершенно безопасным для детского организма. Средство очень мягко очищает кишечник и применяется в комплексной борьбе с гельминтами. Компоненты Интоксика позволяют быстро восстановить микрофлору кишечника и вывести токсины из организма ребенка. Абсолютно безвредный и неопасный препарат – отличный вариант мягкого очищения кишечника.

Избавиться от глистов можно и эффективными народными рецептами. Как вывести глисты у ребенка с помощью народной медицины? Способов лечения существует достаточное множество. Наиболее действенные и проверенные рецепты борьбы с гельминтами:


Хорошо помогают справиться с глистами и отвары некоторых лекарственных трав. Сбор трав от аскарид включает ромашку, полынь, пижму, корень горечавки. Все растения нужно взять в равных частях и заварить в термосе. Давать пить ребенку такой травяной сбор нужно 2 раза в день по стакану.

От аскарид и остриц можно использовать в лечении семена тыквы и горькую полынь. Эти два ингредиента требуется измельчить и сложить в бутылочку. Одну треть ёмкости заливают водкой. Настойку отставляют на 7 дней, после чего начинают лечение. Средство принимают по 2 чайных ложечки 2 раза в сутки.

Профилактические меры заключаются в формировании гигиенических навыков у детей. Очень важно приучить ребёнка мыть руки после прогулок во дворе, после общения с домашними животными и перед едой. Тщательное мытьё рук – основная профилактическая мера попадания гельминтов в детский организм.

Также требуется проводить своевременную дегельминтизацию домашнего животного, живущего рядом с ребёнком. Все животные, даже самые домашние и чистые, являются переносчиками яиц глистов. Поэтому необходимо раз в три месяца давать любимому питомцу специальный ветеринарный препарат от гельминтов.

Важно обрабатывать употребляемые в пищу фрукты и овощи кипятком, а в процессе приготовления блюд хорошо проваривать и прожаривать мясо и рыбу.

Личная гигиена является основной в профилактике гельминтоза. Необходимо регулярно следить за чистотой половых органов и анальной зоны ребёнка. Нательное бельё должно быть чистым. Его требуется постоянно менять, а выстиранное бельё гладить горячим утюгом. Это исключит возможность заражения гельминтами. Также регулярно нужно менять постельное бельё в кровати ребёнка. Ногти у ребёнка требуется подстригать коротко. Все игрушки, с которыми играет малыш, необходимо регулярно мыть и стирать. Малыш не должен играть с загрязненными игрушками.

Соблюдение профилактических мер позволит избежать развития гельминтоза. Если же всё-таки заражение гельминтами произошло, то важно своевременно обратиться к врачу. Промедление с визитом к врачу может вызвать хроническое течение заболевания и развитие многих опасных осложнений.