Брадикардия или медленный ритм сердца не всегда требует терапевтического вмешательства. Чешский бегун Затопек чувствовал себя превосходно, несмотря на то, что его сердце в покое билось всего 30 раз в минуту. Однако у большинства из нас такой медленный пульс мешает нормальной жизни, если не имплантировать стимулятор.
Брадикардия это ритм сердца ниже 50 ударов в минуту , но это условная граница. По физиологическим причинам пульс может быть значительно ниже, например, у молодых спортсменов (особенно в силовых видах). У них сильная натренированная сердечная мышца, которая во время сокращения выбрасывает больше крови, чем у других, поэтому в состоянии обеспечить оптимальное кровоснабжение организма при более медленном, порядка 30-40 ударов в минуту, пульсе.
Сердце замедляется также ночью, когда снижается потребность в его работе. Это обычное и желательное явление, отсутствие которого является патологией. У здоровых людей ритм сердца во время сна даже ниже условной границы брадикардии не вызывает никаких последствий.
Однако брадикардия может иметь и патологический характер, но не всегда в таких случаях начинают лечение. Зависит от возраста пациента, его самочувствия и имеющихся заболеваний. Если кто-то хорошо себя чувствует при медленном пульсе, его вообще только наблюдают. Есть даже все больше доказательств того, что чем медленнее бьется сердце, тем потенциально длиннее жизнь.
О том, что такое детская брадикардия, сможете узнать из приведенного видеоролика:
Симптомы
Симптомы брадикардии могут быть сначала невыраженными и постепенно усиливаться или иметь резкое и драматическое протекание, в том числе с перерывами в работе сердца. Наиболее частые из них:
- головокружение,
- мушки перед глазами,
- замедленное функционирование,
- слабость,
- отсутствие бодрости,
- снижение физических возможностей.
Однако могут также появиться обмороки и кратковременная потеря сознания, связанная с дефицитом кислорода в мозгу. Их последствием будут падения, приводящие к травмам головы и переломам.
Все эти симптомы не специфичны, т.е. их можно приписать многим болезням, поэтому нужно рассмотреть и другие причины, отличные от брадикардии. А вот специфическим симптомом является т.н. хронотропная недостаточность или отсутствие ускорения ритма сердца в ситуациях, когда оно должно наступать (стресс, физическая нагрузка).
Причины
Причина не всегда находится в проводящей системе сердца. Ей могут быть в т.ч. другие болезни сердечной мышцы, гипертония, неврологические нарушения, принимаемые лекарства, электролитный дисбаланс (повышенная концентрация калия), гипотиреоз. Это вторичные причины, которые вообще можно устранить.
Первичные лежат в самой проводящей системе сердца. Наиболее частая из них это синдром слабости синусно-предсердного узла вследствие старения. Причиной медленного ритма (иногда также нерегулярного) бывают также повреждения этой системы в результате инфекции (например, воспаление сердечной мышцы или боррелиоз), рубцы на проводящих путях как последствие перенесенного инфаркта.
Брадикардия также бывает последствием другой аритмии – приступообразной вибрации предсердий, частой у людей после 60 лет, которая вызывает ослабление проводящей системы. В связи с этим у пожилых людей встречается попеременное ускорение и замедление ритма сердца, называемое синдромом -брадикардии.
Синусовый узел и сердечные блокады
Заболевания синусового узла и сердечные блокады это два главных типа нарушений, вызывающих брадикардию. Первая связана с недостаточностью естественного возбудителя – синусно-предсердного узла. Он генерирует импульсы слишком редко по сравнению с потребностями организма или может прервать на какое-то время их генерацию. Тогда его функцию принимают на себя другие импульсные центры – клетки сердца, предназначенные для создания электрических импульсов. Но генерируемый ими ритм слишком медленный.
Случается и так, что естественный возбудитель работает безупречно, но посылаемые им импульсы тормозятся или блокируются в проводящих путях: в атриовентрикулярном узле, пучке Гиса или его ножках. Такое состояние называется сердечной блокадой или предсердно-желудочковой блокадой. Различают три ее степени. При 1-й степени все импульсы из предсердий поступают в желудочки, но слишком медленно, при 2-й – часть из них не проходит, а при 3-й вообще не поступают и желудочки запускают свой ритм, но более медленный.
Как действует стимулятор?
Генератор этого миниустройства (имплантирован под ключицу) посылает сигналы к электроду, размещенному в правом предсердии или правом желудочке сердца, вынуждая его сокращаться.
Люди со здоровым сердцем могут хорошо переносить брадикардию. Однако если состояние этого органа и вообще кровеносной системы (например, мозговых артерий) оставляет желать лучшего, то низкая частота работы сердца, перерывы в его работе не только ухудшают жизнь, но несут ей прямую угрозу, если вовремя не принять мер.
Лечение основано на имплантации кардиостимулятора. Это небольшое устройство состоит из питаемого батарейкой генератора импульсов и электродов. Генератор внедряется под кожу в районе ключицы, обычно с левой стороны, а электрод или электроды вводятся в правое предсердие и/или правый желудочек, в зависимости от того, где происходят нарушения ритма. Чаще всего их размещают в обеих камерах сердца, т.к. это обеспечивает естественную последовательность сокращений предсердий и желудочков.
Имплантация стимулятора это инвазивная операция, несущая риск последствий, поэтому ее выполняют только тогда, когда она необходима.
Электроды проводят импульсы из генератора в сердечные камеры, а обратно получают информацию о его естественных сокращениях. Устройство «интеллектуально». Оно постоянно мониторит сокращения сердечной мышцы и посылает электрические импульсы только тогда, когда они необходимы.
Стимулятор может иметь еще одно необычное свойство – подбирать частоту стимуляции под потребности организма, поэтому он ускоряет ритм сердца при физических нагрузках и замедляет во время отдыха.
Установка кардиостимулятора на всю жизнь связывает пациента с кардиологом. Необходимы контрольные визиты каждые 6-12 месяцев, замена батарейки через 4-7 лет (в зависимости от того, как часто включается устройство), иногда также электродов или перепрограммирование (для этого не нужно вынимать его из-под кожи). Эти определенные неудобства компенсируются комфортом жизни и ее продлением на много лет.
♦ Рубрика: .
Важно знать! Эффективное средство для нормализации работы сердца и очистки сосудов существует! …
Причины слабого сердцебиения бывают различные: от профессиональных заболеваний до гормональных сбоев. Так как сердце является одним из самых важных органов человека, то малейшие неполадки в его работе могут вызвать серьезные последствия. Если замечено пониженное сердцебиение, то нужно в кратчайшие сроки заняться поиском причины и лечением заболевания.
Описание заболевания
Нарушение, связанное с медленным биением сердца, называется брадикардией.
Нормальная частота биения сердца для человека - от 60 до 90 ударов в минуту. Любые отклонения от этого промежутка считаются нездоровыми. Однако это правило действует не во всех случаях. Следует учитывать индивидуальные особенности каждого человеческого организма. Дело в том, что для некоторых людей это является нормой. Кроме того, низкое сердцебиение не является патологией для некоторых спортсменов, так как их сердце работает более эффективно.
Симптомы болезни зависят от ее тяжести. При небольшом отклонении от нормы они могут оставаться незаметными. К симптомам брадикардии относят: головокружения, обмороки, слабость, повышенную утомляемость, шум в ушах, усиленное потоотделение, одышку. Недостаточное количество сокращений сердца приводит к кислородному голоданию головного мозга и других органов. Для точной диагностики брадикардии необходимо проконсультироваться у кардиолога. В рамках обследования кардиолог, скорее всего, назначит проведение электрокардиограммы, с помощью которой можно будет в точности узнать, в чем же заключается проблема. Врач также может назначить проведение оценки грудной клетки или простейший мониторинг сердца.
Этиология недуга
Лечение низкого биения сердца полностью зависит от причины его возникновения, поэтому очень важно ее найти. Самой частой причиной замедленного биения является старение организма, потому что ближе к концу жизни сердце перестает работать в полную силу. Если индивидуальные особенности организма не предусматривают пониженное сердцебиение, то это говорит об определенных проблемах со здоровьем, таких как:
1. Различные травмы грудной клетки или других органов. 2. Болезни желудка. 3. Эндокринные расстройства. 4. Болезни головного мозга. 5. Недостаток питательных веществ. 6. Брюшной тиф, желтуха. 7. Отравление. 8. Неврозы. 9. Водянка мозга.
У метеочувствительных людей возможны сбои в работе сердца в связи с резким изменением погоды. Появление лишнего веса, курение, употребление спиртного и наркотиков могут стать причиной серьезных проблем в частоте работы сердца. Замедленное сердцебиение также может быть вызвано приемом некоторых лекарственных препаратов, таких как:
1. Сердечные гликозиды. 2. Холиномиметики. 3. Симпатолитики. 4. Верапомил. 5. Хинидин. 6. Морфин. 
Лечение и профилактика брадикардии
Лечение низкого сердцебиения предусматривает терапию основного заболевания и компенсацию частоты биения. Больным назначаются различные диеты, специальный массаж, физические упражнения, отказ от вредных привычек. Кардиолог назначает медикаментозное лечение или имплантацию кардиостимулятора, если болезнь является тяжелой. Именно поэтому не стоит затягивать с визитом к врачу, поскольку при серьезных проблемах ситуация может оказаться смертельной. Строго не рекомендуется заниматься самолечением. О серьезности сердечно-сосудистых заболеваний говорит статистика: они являются самой частой причиной смерти в мире.
Для того чтобы не получить серьезных проблем со здоровьем, рекомендуется время от времени делать проверку своего сердцебиения. Если замечены отклонения, необходимо в короткие сроки явиться к кардиологу. Стоит помнить, что сердце - главный механизм в человеческом организме, который нужно беречь для сохранения здоровья.
И немного о секретах…
Вы когда-нибудь мучались от БОЛЕЙ В СЕРДЦЕ? Судя по тому, что вы читаете эту статью - победа была не на вашей стороне. И конечно вы все еще ищете хороший способ, чтобы привести работу сердца в норму.
Тогда читайте, что по этому поводу говорит кардиолог с огромным стажем Толбузина Е.В. в своем интервью о натуральных способах лечения сердца и очистки сосудов.
Замедленная частота сердцебиения носит название «брадикардия». Это состояние, когда частота биения сердца меньше 60 ударов в минуту. При умеренно выраженной брадикардии пациент может не чувствовать замедления сердцебиения, однако электрокардиограмма это покажет. При сильном замедлении - человек может чувствовать слабость. Есть экстракардиальная, органическая, токсическая формы замедления сердцебиения.
Причины замедленного сердцебиения
Редкое и слабое сердцебиение может быть вызвано гормональными нарушениями, сбоями в вегетативной нервной системе, дисбалансом макроэлементов (калия, натрия).
Брадикардия может быть нормальным явлением у спортсменов, так как у них сердце натренированное и работает более эффективно. Люди, регулярно занимающиеся циклическими видами спорта, могут иметь пульс от 35 ударов в минуту. Это следствие ваготонии у спортсменов.
Физиологическая брадикардия наблюдается после еды, во время сна, на холоде.
Виды патологической брадикардии:
Нейрогенная брадикардия. Замедляется работа сердца при вегетососудистых дистониях с вагоинсулярных кризах. Блуждающий нерв и парасимпатическая система при помощи ацетилхолина оказывают отрицательный хронотропный эффект на сердце. В результате пациент чувствует слабость, страх, нехватку воздуха, выступает холодный пот. Артериальное давление при таких приступах снижается. У человека может возникнуть головокружение и он потеряет сознание. При постоянной брадикардии вес пациента из-за отеков увеличивается. Нейрогенная брадикардия может быть вызвана также кровотечениями под мозговыми оболочками. Блуждающий нерв реагирует при обострении язвенной болезни желудка, заболеваниях кишечника, на ношение галстука, сдавливающего каротидные синусы, давление на глазные яблоки.
Эндокринные патологии могут повлиять на частоту работы сердца. Например, при снижении функции щитовидной железы отмечается брадикардия. Недостаточность надпочечников проявляется замедлением работы сердца. При адренальной недостаточности натрий из организма быстро теряется, что приводит к нарушению процесса деполяризации. Замедленная частота сердцебиения при нейроциркуляторной дистонии, гипотиреозе имеет функциональный характер.
Брадикардия сопровождает инфекции (брюшной тиф), интоксикации табаком и тяжелыми металлами, билирубином. Сдвиги в работе сердечной мышцы наблюдаются и при увеличенном содержании калия в крови. Калий расслабляет сердечную мышцу, оказывая отрицательный хронотропный эффект, то есть замедляет частоту сердцебиений. Гиперкалиемия случается при передозировке препаратов калия (калий имеет кумулятивный эффект), распаде мышечных волокон, эритроцитов при гемолитической анемии, а также при переливании цитратной крови. Продукты печеночной и почечной недостаточности воздействуют на миокард токсически и замеляют сердечный ритм. Это токсическая брадикардия.
Водянка мозга, опухоли также могут заставить сердце сбавить темп. Такая форма брадикардии называется нейрогенной.
Лекарственная брадикардия. Среди лекарств вызывают замедленную частоту сердцебиения бета-адреноблокаторы, симпатолитики и холиномиметики. Замедляется сердцебиение также при применении кардиотоников (Дигитоксина), вазодилататоров (кальциевых блокаторов).
Иногда брадикардию индуцируют воспалительные либо склеротические процессы при постинфарктном некрозе. Гипертрофическая кардиомиопатия также ведет к урежению сердечных сокращений. Это органическая форма брадикардии. На работу сердца метеочувствительных людей может подействовать изменение погоды.
Замедление сердцебиения может сигнализировать о блокадах проводящей системы сердца: синусного и атриовентрикулярного узлов, пучка Гиса, волокон Пуркинье.
При тяжелой брадикардии развивается судорожный приступ Морганьи - Адамса - Стокса, являющийся следствием кислородного голодания мозга. Этот приступ опасен возможностью внезапной смерти.
При слабом синусном узле (СУ) брадикардия перемежается тахикардией.
Синдром слабого СУ:
Частота биения сердца меньше 40 ударов. Появление эктопических очагов после выхода синусного узла из строя. Синоаурикулярная блокада.
При слабом синусовом узле, производящем от 60 импульсов в минуту, его роль берут на себя нижележащие уровни проводящей системы сердца. Это атриовентрикулярный узел, пучок Гиса и его ножки.
Есть три формы синдрома слабости СУ: латентная, компенсированная и декомпенсированная.
Диагностика
При появлении таких симптомов, как обмороки, одышка, снижение давления, необходимо обратиться к кардиологу.
Исследования: ЭКГ и холтеровское мониторирование, УЗИ сердца, чреспищеводное исследование. Обследованию подлежат и щитовидная железа (УЗИ, уровень гормонов), надпочечники (содержание в крови натрия и т. д.).
Лечение
Для лечения брадикардии используют препараты, подавляющие тормозящее влияние блуждающего нерва на сердце. Это холинолитики, препараты на основе атропина и других алкалоидов красавки.
Адреномиметики при блокадах восстанавливают физиологическую частоту сердцебиения.
При замедленных сердечных сокращениях, вызванных вегетососудистой дистонией, назначают стимуляторы сердечной деятельности, оказывающие положительный хронотропный эффект, т. е. увеличивающие частоту сердцебиения. Это напитки, которые содержат кофеин, таблетки Кофеин-бензоат натрия.
Адаптогены продлевают действие катехоламинов (адреналина и норадреналина). К ним относят родиолу, элеутерококк, женьшень. При легкой форме брадикардии можно ограничиться ими и кофеином.
При гипотиреозе с редким сердцебиением назначают заместительную терапию гормональными препаратами Баготироксом или Трийодтиронином.
Для поддержки сердца прописывают метаболические средства: Карнитин, Милдронат, Коэнзим Q10, Солкосерил. Повышает стойкость организма к гипоксии Триметазидин (Мексидол).
Пациенты нуждаются в питании без излишка соли и жира, отказе от вредных привычек, лечебной физкультуре.
При тяжелой степени брадикардии проводят операцию по имплантации кардиостимулятора. Показанием для его вживления является приступ Морганьи - Адамса - Стокса.
Синдром слабого СУ:
- Частота биения сердца меньше 40 ударов.
- Появление эктопических очагов после выхода синусного узла из строя.
- Синоаурикулярная блокада.
Диагностика
Лечение
Брадикардия - вид аритмии, для которого характерно слабое сердцебиение: менее 60-ти ударов в минуту. Низкая частота сердечных сокращений считается нормой у спортсменов и беременных женщин. Но чаще уменьшение или увеличение частоты сердечных стуков свидетельствует о нарушениях сердечного ритма, и грозит серьезными осложнениями. Нормализовать сердцебиение помогают медпрепараты и народные методы. При долгосрочной брадикардии прибегают к оперативному вмешательству.
Общие сведения
Причины брадикардии
Изменения сердечного сердцебиения происходит в любом возрасте, потому что зависит от разных факторов. Редкое сердцебиение усугубляют такие факторы:
- Болезни эндокринной системы. Недостаточность работы щитовидной железы, надпочечников замедляют заботу сердца.
- Артериальная гипотония, которая провоцирует слабое поступление крови к частям тела и слабое давление на стенки сосудов.
- Болезни сердца.
- Прием бета-андреблокаторов, симпатолитиков и холиномиметиков.
- Употребление алкоголя и курение сигарет.
- Переохлаждение организма.
- Плохое питание.
У ребенка причинами заболевания выступают гипоксия, стремительное развитие внутренних органов, инфекционные заболевания.
Низкое сердцебиение - не всегда опасная патология. Спортсмены, которые длительное время занимаются силовыми тренировками, хорошо закаляют сердечную мышцу. Когда наступает длительный период отдыха, мышца, привыкшая к постоянной нагрузке, расслабляется и пульс замедляется. Природным считается замедление пульса у беременных. Причина этого - сильное давление матки на полую вену. Поэтому будущая мама должна постоянно проходить осмотры у гинеколога. Пониженное сердцебиение опасно развитием приступа Морганьи-Адамса-Стокса, который возникает из-за недостатка кислорода в головном мозге. Приступ грозит летальным исходом.
Вернуться к оглавлению
Симптомы при низком сердцебиении
При появлении слабости, обмороков и пониженного давления необходимо обратиться к кардиологу.
Отклонение от нормы в несколько ударов не грозит тяжелыми последствиями человеческому организму. Но большое отличие от нормы опасно остановкой сердца, обмороком и травмированием при падении от потери сознания. Бывают случаи, когда болезнь протекает незаметно. Утяжеленной брадикардии сопутствуют тошнота, утомляемость, «звездочки» перед глазами, недомогание. Если присутствует хоть один из признаков, нужно обязательно обратиться к кардиологу для своевременной помощи.
Вернуться к оглавлению
Диагностические процедуры
При слабом сердцебиении врач назначает ряд процедур, которые помогут определить причину проблемы. В первую очередь, кардиолог измеряет количество ударов сердца в минуту и внутричерепное давление. Проводят анализ на гормоны, чтобы понять, нет ли проблем в щитовидной железе. Рекомендовано УЗИ надпочечников. Обязательный этап - ЭКГ и УЗИ сердца. Эти меры помогут определить, как работает сердечная мышца. Если кардиолог видит необходимость, направляет на консультацию к врачам других сфер медицины.
Вернуться к оглавлению
Что делать при низкой ЧСС?
Здоровый сон, полноценный отдых и прием лекарств помогут предотвратить заболевание.
Лечение заболевания возможно медикаментозным и оперативным способом. Медикаментозное лечение назначается врачом и подбирается строго индивидуально. Препараты зависят от причины низкого пульса. Первым делом при слабом сердцебиении, рекомендуют выпить крепкий кофе и черный чай. Кофеин провоцирует сокращение сердечной мышцы. Женьшень, тысячелистник, красавка имеют свойства для учащения сердечного ритма.
Оперативное вмешательство проводят редко. Применяется для пациентов пожилого возраста, которые несколько лет страдают брадикардией. Человеку устанавливают кардиостимулятор, который регулирует частоту и сердечный ритм.
Народная медицина предлагает рецепты для лечения брадикардии в домашних условиях. Некоторые из них представлены в таблице:
При небольшом отклонении от нормы, необязательно сразу пить таблетки. Полезно попарить ноги, затем наклеить горчичники. Для достижения желаемого результата горчичники прикладывают минимум 2 раза в день на 10 минут. Рекомендуют легкие физические упражнения или массаж. Сердце сокращается быстрее, ЧСС ускоряется.
Брадикардию, как и любую другую болезнь лучше предотвратить, чем потом лечить. Чтобы не допустить появление низкого сердцебиения, организму нужен полноценный отдых, не менее 8 часов сна ночью. Стоит отказаться от алкоголя, сигарет, наркотиков. Принимать здоровую еду в пищу и витамины. Прогулки на свежем воздухе укрепляют организм и позитивно влияют на работу сердца.
Важно знать! Эффективное средство для нормализации работы сердца и очистки сосудов существует! …
Причины слабого сердцебиения бывают различные: от профессиональных заболеваний до гормональных сбоев. Так как сердце является одним из самых важных органов человека, то малейшие неполадки в его работе могут вызвать серьезные последствия. Если замечено пониженное сердцебиение, то нужно в кратчайшие сроки заняться поиском причины и лечением заболевания.
Описание заболевания
Нарушение, связанное с медленным биением сердца, называется брадикардией.
Нормальная частота биения сердца для человека - от 60 до 90 ударов в минуту. Любые отклонения от этого промежутка считаются нездоровыми. Однако это правило действует не во всех случаях. Следует учитывать индивидуальные особенности каждого человеческого организма. Дело в том, что для некоторых людей это является нормой. Кроме того, низкое сердцебиение не является патологией для некоторых спортсменов, так как их сердце работает более эффективно.
Симптомы болезни зависят от ее тяжести. При небольшом отклонении от нормы они могут оставаться незаметными. К симптомам брадикардии относят: головокружения, обмороки, слабость, повышенную утомляемость, шум в ушах, усиленное потоотделение, одышку. Недостаточное количество сокращений сердца приводит к кислородному голоданию головного мозга и других органов. Для точной диагностики брадикардии необходимо проконсультироваться у кардиолога. В рамках обследования кардиолог, скорее всего, назначит проведение электрокардиограммы, с помощью которой можно будет в точности узнать, в чем же заключается проблема. Врач также может назначить проведение оценки грудной клетки или простейший мониторинг сердца.
Этиология недуга
Лечение низкого биения сердца полностью зависит от причины его возникновения, поэтому очень важно ее найти. Самой частой причиной замедленного биения является старение организма, потому что ближе к концу жизни сердце перестает работать в полную силу. Если индивидуальные особенности организма не предусматривают пониженное сердцебиение, то это говорит об определенных проблемах со здоровьем, таких как:
1. Различные травмы грудной клетки или других органов. 2. Болезни желудка. 3. Эндокринные расстройства. 4. Болезни головного мозга. 5. Недостаток питательных веществ. 6. Брюшной тиф, желтуха. 7. Отравление. 8. Неврозы. 9. Водянка мозга.
У метеочувствительных людей возможны сбои в работе сердца в связи с резким изменением погоды. Появление лишнего веса, курение, употребление спиртного и наркотиков могут стать причиной серьезных проблем в частоте работы сердца. Замедленное сердцебиение также может быть вызвано приемом некоторых лекарственных препаратов, таких как:
1. Сердечные гликозиды. 2. Холиномиметики. 3. Симпатолитики. 4. Верапомил. 5. Хинидин. 6. Морфин.
Лечение и профилактика брадикардии
Лечение низкого сердцебиения предусматривает терапию основного заболевания и компенсацию частоты биения. Больным назначаются различные диеты, специальный массаж, физические упражнения, отказ от вредных привычек. Кардиолог назначает медикаментозное лечение или имплантацию кардиостимулятора, если болезнь является тяжелой. Именно поэтому не стоит затягивать с визитом к врачу, поскольку при серьезных проблемах ситуация может оказаться смертельной. Строго не рекомендуется заниматься самолечением. О серьезности сердечно-сосудистых заболеваний говорит статистика: они являются самой частой причиной смерти в мире.
Для того чтобы не получить серьезных проблем со здоровьем, рекомендуется время от времени делать проверку своего сердцебиения. Если замечены отклонения, необходимо в короткие сроки явиться к кардиологу. Стоит помнить, что сердце - главный механизм в человеческом организме, который нужно беречь для сохранения здоровья.
И немного о секретах…
Вы когда-нибудь мучались от БОЛЕЙ В СЕРДЦЕ? Судя по тому, что вы читаете эту статью - победа была не на вашей стороне. И конечно вы все еще ищете хороший способ, чтобы привести работу сердца в норму.
Тогда читайте, что по этому поводу говорит кардиолог с огромным стажем Толбузина Е.В. в своем интервью о натуральных способах лечения сердца и очистки сосудов.
Замедленная частота сердцебиения носит название «брадикардия». Это состояние, когда частота биения сердца меньше 60 ударов в минуту. При умеренно выраженной брадикардии пациент может не чувствовать замедления сердцебиения, однако электрокардиограмма это покажет. При сильном замедлении - человек может чувствовать слабость. Есть экстракардиальная, органическая, токсическая формы замедления сердцебиения.
Причины замедленного сердцебиения
Редкое и слабое сердцебиение может быть вызвано гормональными нарушениями, сбоями в вегетативной нервной системе, дисбалансом макроэлементов (калия, натрия).
Брадикардия может быть нормальным явлением у спортсменов, так как у них сердце натренированное и работает более эффективно. Люди, регулярно занимающиеся циклическими видами спорта, могут иметь пульс от 35 ударов в минуту. Это следствие ваготонии у спортсменов.
Физиологическая брадикардия наблюдается после еды, во время сна, на холоде.
Виды патологической брадикардии:
Нейрогенная брадикардия. Замедляется работа сердца при вегетососудистых дистониях с вагоинсулярных кризах. Блуждающий нерв и парасимпатическая система при помощи ацетилхолина оказывают отрицательный хронотропный эффект на сердце. В результате пациент чувствует слабость, страх, нехватку воздуха, выступает холодный пот. Артериальное давление при таких приступах снижается. У человека может возникнуть головокружение и он потеряет сознание. При постоянной брадикардии вес пациента из-за отеков увеличивается. Нейрогенная брадикардия может быть вызвана также кровотечениями под мозговыми оболочками. Блуждающий нерв реагирует при обострении язвенной болезни желудка, заболеваниях кишечника, на ношение галстука, сдавливающего каротидные синусы, давление на глазные яблоки.
Эндокринные патологии могут повлиять на частоту работы сердца. Например, при снижении функции щитовидной железы отмечается брадикардия. Недостаточность надпочечников проявляется замедлением работы сердца. При адренальной недостаточности натрий из организма быстро теряется, что приводит к нарушению процесса деполяризации. Замедленная частота сердцебиения при нейроциркуляторной дистонии, гипотиреозе имеет функциональный характер.
Брадикардия сопровождает инфекции (брюшной тиф), интоксикации табаком и тяжелыми металлами, билирубином. Сдвиги в работе сердечной мышцы наблюдаются и при увеличенном содержании калия в крови. Калий расслабляет сердечную мышцу, оказывая отрицательный хронотропный эффект, то есть замедляет частоту сердцебиений. Гиперкалиемия случается при передозировке препаратов калия (калий имеет кумулятивный эффект), распаде мышечных волокон, эритроцитов при гемолитической анемии, а также при переливании цитратной крови. Продукты печеночной и почечной недостаточности воздействуют на миокард токсически и замеляют сердечный ритм. Это токсическая брадикардия.
Водянка мозга, опухоли также могут заставить сердце сбавить темп. Такая форма брадикардии называется нейрогенной.
Лекарственная брадикардия. Среди лекарств вызывают замедленную частоту сердцебиения бета-адреноблокаторы, симпатолитики и холиномиметики. Замедляется сердцебиение также при применении кардиотоников (Дигитоксина), вазодилататоров (кальциевых блокаторов).
Иногда брадикардию индуцируют воспалительные либо склеротические процессы при постинфарктном некрозе. Гипертрофическая кардиомиопатия также ведет к урежению сердечных сокращений. Это органическая форма брадикардии. На работу сердца метеочувствительных людей может подействовать изменение погоды.
Замедление сердцебиения может сигнализировать о блокадах проводящей системы сердца: синусного и атриовентрикулярного узлов, пучка Гиса, волокон Пуркинье.
При тяжелой брадикардии развивается судорожный приступ Морганьи - Адамса - Стокса, являющийся следствием кислородного голодания мозга. Этот приступ опасен возможностью внезапной смерти.
При слабом синусном узле (СУ) брадикардия перемежается тахикардией.
Синдром слабого СУ:
Частота биения сердца меньше 40 ударов. Появление эктопических очагов после выхода синусного узла из строя. Синоаурикулярная блокада.
При слабом синусовом узле, производящем от 60 импульсов в минуту, его роль берут на себя нижележащие уровни проводящей системы сердца. Это атриовентрикулярный узел, пучок Гиса и его ножки.
Есть три формы синдрома слабости СУ: латентная, компенсированная и декомпенсированная.
Диагностика
При появлении таких симптомов, как обмороки, одышка, снижение давления, необходимо обратиться к кардиологу.
Исследования: ЭКГ и холтеровское мониторирование, УЗИ сердца, чреспищеводное исследование. Обследованию подлежат и щитовидная железа (УЗИ, уровень гормонов), надпочечники (содержание в крови натрия и т. д.).
Лечение
Для лечения брадикардии используют препараты, подавляющие тормозящее влияние блуждающего нерва на сердце. Это холинолитики, препараты на основе атропина и других алкалоидов красавки.
Адреномиметики при блокадах восстанавливают физиологическую частоту сердцебиения.
При замедленных сердечных сокращениях, вызванных вегетососудистой дистонией, назначают стимуляторы сердечной деятельности, оказывающие положительный хронотропный эффект, т. е. увеличивающие частоту сердцебиения. Это напитки, которые содержат кофеин, таблетки Кофеин-бензоат натрия.
Адаптогены продлевают действие катехоламинов (адреналина и норадреналина). К ним относят родиолу, элеутерококк, женьшень. При легкой форме брадикардии можно ограничиться ими и кофеином.
При гипотиреозе с редким сердцебиением назначают заместительную терапию гормональными препаратами Баготироксом или Трийодтиронином.
Для поддержки сердца прописывают метаболические средства: Карнитин, Милдронат, Коэнзим Q10, Солкосерил. Повышает стойкость организма к гипоксии Триметазидин (Мексидол).
Пациенты нуждаются в питании без излишка соли и жира, отказе от вредных привычек, лечебной физкультуре.
При тяжелой степени брадикардии проводят операцию по имплантации кардиостимулятора. Показанием для его вживления является приступ Морганьи - Адамса - Стокса.
Сердце – наиважнейший внутренний орган человека. Каждый день оно перекачивает около 8 тысяч литров крови, совершая более 100 тысяч сокращений. Частота сердечных сокращений может колебаться в зависимости от состояния: во время сна несколько замедляется, а при физической активности, эмоциональных всплесках или после плотного принятия пищи учащается. В среднем же, сердце здорового человека бьется с частотой 60-80 ударов в минуту.
От слаженной и бесперебойной работы сердца зависят жизнь и здоровье человека. Недостаточное снабжение тканей организма кислородом и полезными веществами может привести к нарушениям в работе внутренних органов.
Признаки слабого сердцебиения
Сердцебиение – это один такт работы сердца, т. е. сжатие и выталкивание крови. Сердцебиение не является конкретным симптомом или выявленным объективными методами исследования синдромом какого-либо заболевания, это чувствование биения своего сердца. При жалобах на сердцебиение каждый человек имеет в виду различные изменения в сердечном ритме.
Слабым сердцебиением считается пульс меньше 50 ударов в минуту. Снижение пульса приводит к нарушению нормальной работы всего организма, человек испытывает слабость и головокружения. быстро утомляется и может терять сознание, могут наблюдаться повышенное потоотделение и одышка. прибавка в весе.
Причины слабого сердцебиения
Причин слабого сердцебиения может быть много. Нужно помнить, что таким образом сердечно-сосудистая система может реагировать на многочисленные расстройства в организме. Это и неврозы, и заболевания эндокринной или пищеварительной системы, и повышение уровня калия в крови, и психологические стрессы. На заболевания щитовидной железы может указывать слабый пульс, сопровождающийся усталостью, запорами, выпадением волос, прибавлением веса.
Прием некоторых лекарственных препаратов, например, бета-блокаторов или гормональных средств также может стать причиной замедления сердечных сокращений. Не исключено, что слабое сердцебиение может свидетельствовать о нарушении работы сердечно-сосудистой системы - сердечной недостаточности. В таких случаях пульс становится частым и слабым.
Слабое сердцебиение может отмечаться у людей с пониженным артериальным давлением, страдающих брадикардией. В этом случае сердце бьется с частотой не более 40-50 ударов в минуту. При брадикардии длительное время человек может не обращать внимания на слабое сердцебиение, пока не появятся другие, более тяжелые, симптомы. Брадикардия требует обязательного медикаментозного лечения.
При различных степенях блокады сердца сердцебиение становится особенно слабым. Это связано с тем, что импульс не может проходить через определенные участки сердечной мышцы, что грозит полной остановкой сердца. Подобные проявления могут быть последствием воспалительного процесса сердечной мышцы или различных заболеваний. При блокаде могут наблюдаться снижение работоспособности, обмороки вследствие нехватки достаточного количества кислорода всем органам.
Слабое сердцебиение может быть связано с большой потерей крови, рвотой. обезвоживанием, передозировкой некоторых препаратов. Также слабое сердцебиение может зависеть и от физиологических причин: к примеру, во время сна, при долгом нахождении в холодном помещении, при смене климатических условий.
В случаях, когда слабое сердцебиение не связано с физиологическими причинами, поставить верный диагноз может только врач-кардиолог на основании различных обследований.
Диагностика
Обращение к врачу необходимо, если слабое сердцебиение сопровождается другими, вызывающими опасения, симптомами: головокружениями, обмороками, слабостью, повышенным потоотделением, прибавкой в весе.
В первую очередь при обращении к кардиологу проводятся диагностические процедуры: ЭКГ, рентгенограмма, эхокардиография и др. Наиболее верную информацию позволяет получить суточное мониторирование ЭКГ, которое используется для выявления нарушения ритма и проводимости сердца, установления причин снижения сердечных сокращений и скачков артериального давления, частично для регистрации безболевой ишемии миокарда. При необходимости после осмотра врача могут быть назначены лабораторные анализы, консультации других специалистов.
Любое нарушение сердцебиения, в том числе и слабое сердцебиение - повод обратиться к врачу. Убеждать в серьезности сердечных заболеваний, пожалуй, нет необходимости. Без консультации врача принимать какие-либо меры при слабом сердцебиении может быть опасно для здоровья.
Лекарственные препараты должны назначаться кардиологом после осмотра и диагностических исследований. Они подбираются индивидуально, с учетом особенностей организма пациента.
Пульс человека является одним из самых простых в проведении диагностики и достаточно информативным в получении сведений о состоянии сердечно — сосудистой системы. Определяя пульс, оценивается его частота и степень наполнения артерии, которые напрямую связанны с сердечным циклом. Соответственно, снижение пульса свидетельствует об изменении в системе сердца и возможно, о некоторой патологии, проявляющейся брадикардией.
Разбираемся в причинах низкого пульса
Брадикардия – термин, характеризующий замедление частоты сокращений сердца. У здорового человека среднее значение при измерении пульса равняется 60 – 90 ударам в минуту . При понижении деятельности сердца частота сердечных сокращений снижается.
Немного полезного видео о низком пульсе
Этиология редкого пульса различна. Существуют физиологические механизмы возникновения данного состояния. Наиболее частым является утренняя брадикардия. В течение ночи организм полностью расслаблен, и пробуждаясь ото сна, такое состояние является нормой.
Другие физиологические причины
- Переохлаждение. Брадикардия является компенсаторным механизмом гипотермии, так как при этом организму нужно меньшее потребление кислорода.
- Физиологически редкий пульс. В некоторых случаях, здоровые лица, не имеющие сопутствующей патологии, имеют редкий пульс. Это обуславливается наследственным фактором.
- Профессиональный спорт. Длительные и изнурительные тренировки заставляют работать сердечную мышцу в повышенном режиме. В состоянии покоя происходит расслабление мышцы и возникает брадикардия.
- Беременность. В состоянии беременности может возникать снижение частоты пульса, вследствие сдавления плодом нижней полой вены. Такое обычно возникает на поздних сроках. Но при этом все же следует отправиться к специалисту, во избежание непредвиденных ситуаций.
Следующая группа причин основана на патологии сердечной деятельности.
К ней относятся
- Атеросклероз коронарных сосудов сердца , который в последствие приводит к возникновению ишемической болезни сердца
- Рубцы, образующиеся после перенесения инфаркта миокарда
- Кардиосклероз
- Миокардиты различной этиологии
- Синдром слабости синусового узла. Данный симптом возникает, если поражается водитель ритма
- Миокардиодистрофии
- Врожденные анатомические изменения сердца
Возможными причинами возникновения данного состояния являются состояния организма, не связанные с сердцем.
Брадикардия токсическая возникает при следующих состояниях
- При отравлении фосфаторганическими соединениями, свинцом.
- Интоксикации при гепатите, сепсисе, уремии, брюшном тифе.
- Гипотиреоз — заболевание щитовидной железы, при котором снижаются все виды обмена.
- Повышенный уровень кальция в крови, именуемый гиперкальциемией
- Повышение внутричерепного давления. Возникает при опухолях мозга, менингите, инсульте и отеке мозга.
В чем коварство редкого пульса?
Проявления брадикардии, во многих случаях, не имеют достаточного основания для опасности. Особенно, если имеются физиологические предпосылки ее возникновения.
Однако, не всегда она так безопасна! Говорить об опасности можно тогда, когда присутствуют клинические проявления: частые головокружения, обмороки, головные боли, появление общей слабости и утомляемости, так же возможно возникновение тошноты и даже рвоты.
При внезапном возникновении брадикардии и проявлении вышеперечисленных симптомов следует насторожиться!
Данное состояние может быть первым признаком мерцательной аритмии , при этом сокращения сердца сначала часты, затем редкие. Часто возникает застой крови и в последствие возникновение тромбов. На деле, не так страшен тромб, как отрыв и превращение его в тромбоэмбол. При попадании эмбола в коронарные сосуды, происходит развитие инфаркта миокарда. А при попадании эмбола в сонную артерию, возможно возникновение кардиоэмболического инсульта.
Если частота пульса опускается ниже порогового значения нормы и, к примеру, равна 50-40 ударов в минуту, то это свидетельствует о нарушении в работе сердечной мышцы. Это прямое показание к обращению в клинику. Пульс ниже 40 ударов в минуту может спровоцировать остановку сердца!
Оказываем первую помощь при низком сердцебиении
При оказании первой помощи человеку с брадикардией, для начала нужно определить жалобы, определить пульс и измерить артериальное давление.
1. Редкий пульс при нормальном артериальном давлении
Снижение пульса может быть вызвано передозировкой препаратов: бета-адреноблокаторами, сердечными гликозидами. В очень редких случаях возможно возникновение аритмического шока, которое непосредственно угрожает жизни человека.
Неотложная помощь состоит в ведении антиаритмических препаратов:
- новокаинамид – 5-10 мл 105 раствора внутривенно;
- панангин – 10-20 мл или калия хлорид 2-3 г внутривенно в 100 мл глюкозы с 10 ЕД инсулина;
- лидокаин 0, 2 г внутривенно.
Если медикаментозное лечение не принесло желаемых результатов, применяют электроимпульсную терапию и электростимуляцию сердца.
2. Редкий пульс при высоком давлении
Высоким считается давление более 140/90.
Для купирования гипертонии, осложненной брадикардией нельзя использовать препараты группы бета-адреноблокаторов, так как помимо гипотензивного эффекта, они снижают частоту пульса. К ним относятся пропранолол, бисопролол и другие.
Стоит использовать группы альфа-адреноблокаторов, ингибиторов АПФ и блокаторы ангиотензиновых рецепторов. После корректировки АД, стоит обратиться к врачу, потому что применение препаратов для лечения брадикардии не желательно. Это может привести к резкому повышению давления!
3. Редкий пульс при сниженном артериальном давлении
Самым простым и действенным способом выпить крепкий чай или кофе. Содержащийся кофеин заставляет сердечную мышцу сокращаться чаще. Если есть назначения врача по поводу препаратов кофеина, изадрина или аксофена, то возможно их применение. Без врачебного назначения применять их нельзя, чтобы предупредить развитие резкой гипертонии.
Когда необходимо обратиться к врачу за лечением?
Узнать каковы причины возникновения данной патологии невозможно без участия специалиста. Поэтому, даже если симптоматически редкий пульс никак себя не проявляет, но все же ее удалось зафиксировать, стоит обратиться к врачу – кардиологу. И тем более, если постоянными спутника жизни являются усталость, слабость, головокружение и потеря сознания, не стоит медлить и необходимо пройти полное обследование в клинике и получить адекватное лечение.
Эффективность применяемого лечения будет напрямую зависеть от сроков обращения к врачу.
Ранее обращение может предотвратить дальнейшие изменения в сердечной деятельности, а так же обнаружить и устранить патологию со стороны других органов и систем организма.
Первоочередные анализы и диагностика при низком пульсе
Постановка верного диагноза будет произведена после ряда исследований.
К анализам и диагностике относятся:
- Общий клинический и биохимический анализ крови
- Анализ на гормоны щитовидной железы, для устранения или подтверждения диагноза гипотиреоз
- Проведение ЭКГ и ее анализ
- Суточное мониторирование ЭКГ
- Самостоятельный контроль сердечного ритма и его систематическое сообщение по телефону врачам.
- Ведение журнала наблюдений выявленных симптомов в течение суток
- Стресс тест. Представляет собой проведение ЭКГ при физической нагрузке
- Эхокардиография
- Электрофизиологическое исследование
- Коронарография
Сердце – наиважнейший внутренний орган человека. Каждый день оно перекачивает около 8 тысяч литров крови, совершая более 100 тысяч сокращений. Частота сердечных сокращений может колебаться в зависимости от состояния: во время сна несколько замедляется, а при физической активности, эмоциональных всплесках или после плотного принятия пищи учащается. В среднем же, сердце здорового человека бьется с частотой 60-80 ударов в минуту.
От слаженной и бесперебойной работы сердца зависят жизнь и здоровье человека. Недостаточное снабжение тканей организма кислородом и полезными веществами может привести к нарушениям в работе внутренних органов.
Признаки слабого сердцебиения
Сердцебиение – это один такт работы сердца, т. е. сжатие и выталкивание крови. Сердцебиение не является конкретным симптомом или выявленным объективными методами исследования синдромом какого-либо заболевания, это чувствование биения своего сердца. При жалобах на сердцебиение каждый человек имеет в виду различные изменения в сердечном ритме.
Слабым сердцебиением считается пульс меньше 50 ударов в минуту. Снижение пульса приводит к нарушению нормальной работы всего организма, человек испытывает слабость и , быстро утомляется и может терять сознание, могут наблюдаться повышенное потоотделение и , прибавка в весе.
Причины слабого сердцебиения
Причин слабого сердцебиения может быть много. Нужно помнить, что таким образом сердечно-сосудистая система может реагировать на многочисленные расстройства в организме. Это и неврозы, и заболевания эндокринной или пищеварительной системы, и повышение уровня калия в крови, и психологические стрессы. На заболевания щитовидной железы может указывать слабый пульс, сопровождающийся усталостью, запорами, выпадением волос, прибавлением веса.
Прием некоторых лекарственных препаратов, например, бета-блокаторов или гормональных средств также может стать причиной замедления сердечных сокращений. Не исключено, что слабое сердцебиение может свидетельствовать о нарушении работы сердечно-сосудистой системы - сердечной недостаточности. В таких случаях пульс становится частым и слабым.
Слабое сердцебиение может отмечаться у людей с пониженным артериальным давлением, страдающих . В этом случае сердце бьется с частотой не более 40-50 ударов в минуту. При брадикардии длительное время человек может не обращать внимания на слабое сердцебиение, пока не появятся другие, более тяжелые, симптомы. Брадикардия требует обязательного медикаментозного лечения.
При различных степенях блокады сердца сердцебиение становится особенно слабым. Это связано с тем, что импульс не может проходить через определенные участки сердечной мышцы, что грозит полной остановкой сердца. Подобные проявления могут быть последствием воспалительного процесса сердечной мышцы или различных заболеваний. При блокаде могут наблюдаться снижение работоспособности, обмороки вследствие нехватки достаточного количества кислорода всем органам.
Слабое сердцебиение может быть связано с большой потерей крови, обезвоживанием, передозировкой некоторых препаратов. Также слабое сердцебиение может зависеть и от физиологических причин: к примеру, во время сна, при долгом нахождении в холодном помещении, при смене климатических условий.
В случаях, когда слабое сердцебиение не связано с физиологическими причинами, поставить верный диагноз может только врач-кардиолог на основании различных обследований.
Диагностика
Обращение к врачу необходимо, если слабое сердцебиение сопровождается другими, вызывающими опасения, симптомами: головокружениями, обмороками, слабостью, повышенным потоотделением, прибавкой в весе.
В первую очередь при обращении к кардиологу проводятся диагностические процедуры: ЭКГ, рентгенограмма, эхокардиография и др. Наиболее верную информацию позволяет получить суточное мониторирование ЭКГ, которое используется для выявления нарушения ритма и проводимости сердца, установления причин снижения сердечных сокращений и скачков артериального давления, частично для регистрации безболевой ишемии миокарда. При необходимости после осмотра врача могут быть назначены лабораторные анализы, консультации других специалистов.
Любое нарушение сердцебиения, в том числе и слабое сердцебиение - повод обратиться к врачу. Убеждать в серьезности сердечных заболеваний, пожалуй, нет необходимости. Без консультации врача принимать какие-либо меры при слабом сердцебиении может быть опасно для здоровья.
Лекарственные препараты должны назначаться кардиологом после осмотра и диагностических исследований. Они подбираются индивидуально, с учетом особенностей организма пациента.
Загрузка...
