Тройничный нерв – пятая пара из 12-ти существующих черепно-мозговых нервов. Тройничный нерв (название на латинском языке - nervus trigeminus ) – самый большой из черепно-мозговых нервов. Его название тесно связано со строением. Нерв состоит из трех главных ветвей. Две первые ветви являются чувствительными (сенсорными ), третья ветвь смешанного строения – осуществляет сенсорную и двигательную функцию. Кроме того, среди основных дентритных ответвлений нерва имеются секреторные ветви, отвечающие за иннервацию желез области лица.

Ветви нерва иннервируют определенные лицевые зоны, отсюда они получили свои названия:
Глазничный (зрительный ) нерв – верхняя ветвь. Отвечает за чувствительные ощущения следующих частей лица: лба, конъюнктивы, верхнего века глаза, слизистой носа, мозговых оболочек и др.;
Скуловой (верхнечелюстной ) нерв – средняя ветвь. Переносит сенсорную информацию от ноздрей, нижнего века и верхней губы, неба, верхних зубов, пазух носа и др.;
Нижнечелюстной нерв – нижняя ветвь. Собирает информацию от нижних зубов, десен, губ, подбородка и нижней части наружного уха и др. Кроме того, им обеспечивается двигательная функция иннервируемых мышц.

Согласно схеме представить расположение нерва от его начала до периферии можно следующим образом. Ядра двигательных нервов берут свое начало из области заднего мозга. Ядра чувствительных волокон начинается в среднем мозгу. Выходят двигательные нервы из Варолиева моста, образуя двигательный корешок, к которому в мозговое вещество присоединяются чувствительные волокна, образуя чувствительный корешок. Двигательный и чувствительный корешок вместе образуют ствол, который проникает под твердую оболочку черепной ямки и ложится в специальное углубление, имеющее расположение на верхушке пирамидки височной кости. В этой области образован тройничный (Гассеров ) узел, из которого берут свое начало три чувствительные ветви нерва. Двигательные волокна не входят в состав узла. Их ветвь находится под тройничным узлом, которая выходит через овальное отверстие и присоединяется к нижнечелюстной ветви. На левой стороне челюсти по численности нервных ответвлений заметно больше, чем на правой стороне.

Функции тройничного нерва

Обеспечение поверхностной и глубокой чувствительности лица и рта;
Обеспечение двигательной активности жевательной, височной и другой мускулатуры головы;

Эмбриональное развитие

Развитие головного мозга и прежде всего его структур, обеспечивающих существование плода в первое время после рождения, начинается с третьей недели внутриутробного развития. Выделяют несколько этапов в созревании нейронных систем мозга. Наиболее рано на первом этапе созревают клетки ядер тройничного нерва. Волокна клеток nervus trigeminus раньше остальных прорастают в сторону древней коры, а потом к неокортиксу. Благодаря этому молодая кора (неокортекс ) быстро вовлекается в осуществление процессов приспособления. Ядра тройничного нерва принимают участие в формировании у будущего ребенка сосательного рефлекса.

Заболевания

Невралгия тройничного нерва – это приступ (пароксизм ) сильной, молниеносной, внезапной боли без явных анатомических изменений в самом нервном стволе. Провоцируются приступы употреблением холодной пищи, бритьем у мужчин щетины на лице, нанесением макияжа, чисткой зубов и др. В прохладное время года, если не носить головной убор можно застудить нерв и спровоцировать пароксизм.

Причины невралгии:
травмы;
инфекция, одна из причин которой кариозные зубы;
опухоли;
нервные расстройства и др.

Во время приступа боль может ощущаться как с одной стороны, так и одновременно с обеих сторон лица. Обычно приступ длится несколько минут. Боль может возникать несколько раз в течение дня. Заболевание больше свойственно женщинам среднего возраста.

Неврит тройничного нерва - воспаление не только его оболочки, но и самого нерва.
Причины неврита:
вирусная (например, герпес) или бактериальная инфекция;
травмы;
сосудистые нарушения;
опухоли и др.

Заболевание проявляется следующими признаками: приступы боли разнообразного характера, которые не всегда совпадают с зоной иннервации нерва. При заболевании поражение может быть как отдельных ветвей, так и всего нерва. Степень выраженности невропатии зависит от формы заболевания. При легкой форме заболевание практически не беспокоит. При тяжелой форме приступы доставляют немало мучений.

Диагностика заболеваний

Клиническая картина заболеваний складывается из симптомов и жалоб больного. Во время опроса выясняется ощущения (ползание мурашек, онемение и др. ), характер боли (стреляющая, давящая, распирающая и др .) и время ее продолжения. Определяются болезненность точек выхода нерва. С помощью иглы определяется болевая, а с помощью прикосновения ваткой тактильная чувствительность. Двигательную функцию третьей ветви определяют по следующим пробам. Больному предлагается широко раскрыть рот стиснуть зубы, а затем их разжать. В это время отмечается напряженность и симметричность мышц.

Из инструментальных методов исследования применяются:
МРТ мозга, тканей шеи и лица. На МР - томограммах хорошо заметны центры тройничного нерва, области его выхода и кровеносные сосуды;
электромиография помогает исследовать проведение нервного импульса по нервным волокнам;
ортопантограмма позволяет установить причины повреждения челюстных ветвей нерва.

Трансплантация нерва

В настоящее время изучением пересадкой нервов из других частей тела, а так же от донора на место атрофированного или удаленного тройничного нерва, а так же его ветвей занимаются специалисты Германии, Израиля и др.

Лечение и профилактика

Лечением заболеваний тройничного нерва занимается невропатолог. В некоторых случаях блокаду тройничного нерва выполняет стоматолог.

Медикаментозное лечение многих заболеваний нерва занимает ведущее место. Среди самых действенных препаратов, устраняющих симптомы боли и воспаления нерва, является финлепсин (синоним карбамазепин ), назначаемый в виде таблеток. Курс лечения рассчитан на длительное время. Под контролем врача увеличивается или уменьшается дозировка препарата. Самостоятельное, бесконтрольное увеличение дозы лекарственного средства чревато нежелательными последствиями в виде нарушения работы печени и почек. Кроме того, назначаются обезболивающие препараты. Если консервативное лечение не эффективно, то назначается нейрохирургическая операция – микроваскулярная декомпрессия. Смысл этой операции заключается в установке тефлонового протектора между нервом и сосудом с целью устранения патологической импульсации.

При невралгии или неврите для купирования приступов сильной боли выполняются блокады. Вначале определяются болевые точки, в которые вводится раствор местного анестезирующего вещества (новокаина ). Лечить заболевания с помощью блокад нельзя, так как они оказывают лишь временный эффект обезболивания.

В народной медицине используется много рецептов, которые способствуют устранению боли. Проверенные народные рецепты:
сорванные листья герани следует приложить к больному месту и укутать пуховым платком. Боль вскоре начнет стихать;
выпивать по четверти стакана 3 раза в день теплый отвар ромашки и др.
Во время ремиссии показан массаж, при котором основными приемами является поглаживание, растирание и вибрация.
Профилактика заболеваний тесно связана со здоровым образом жизни, а так же с предупреждением хронических заболеваний пазух носоглотки, зубов. Важно вовремя лечить простудные заболевания в острой стадии.

Мучился от хронической боли 8 месяцев, в поликлинике и больнице отмахивались, либо ставили размытые диагнозы, несмотря на всю информацию, которую я предоставлял... Виктор Анатольевич - врач точно диагностировавший мою проблему в кратчайшие сроки. Профессиональные навыки такого высококлассного специалиста - это то, что мне на протяжении долгого времени критически не хватало. Огромное спасибо врачу и всему персоналу клиники!

Маклашин Б.

Выражаю огромную благодарность лечащему врачу Хиславской Елене Владимировне! Долгие и мучительные походы по районной поликлинике и консультационному центру Калининского района ни к чему ни приводили, никто из врачей не мог поставить точный диагноз, ничего не находили, только разводили руками, а некоторые из них отправляли к психотерапевту. Мне становилось все хуже и хуже. Как последняя надежда была данная клиника, я попала к Елене Владимировне. Она настолько внимательно отнеслась к моей проблеме, правильно поставила диагноз (синдром Титтце), назначила лечение и по-тихоньку я начала выкарабкиваться. Я считаю, что только ее чуткое отношение к человеку, желание разобраться дали результат. Поскольку болезнь была запущена, лечение было на протяжение 2 месяцев и потом еще после выписки восстановление. Да, это стоит денег, но с учетом того, что хождение по ОМС и даже по платным специалистам других клиник не приносили результатов это стоит того однозначно. Меня вернули к нормальной жизни, чем это можно измерить! Отдельное спасибо хочу сказать ортопеду Рустаму Фанильевичу, он делал блокаду, очень аккуратно и точно. Также огромную благодарность выражаю массажисту Губернаторову Сергею Николаевичу, у него золотые руки. И всем сотрудникам клиники за их доброжелательное и чуткое отношение!

Ольга, Санкт-Петербург

Выражаю благодарность коллективу клиники за уважительное и внимательное отношение к пациентам. Хотелось бы отдельно поблагодарить таких врачей, как Соболева Светлана Николаевна, Кустова Марина Анатольевна, Ахмадуллина Тамара Нуриевна, Чернов Андрей Александрович за их профессионализм, доброту сердца и великое мастерство. Это огромное счастье, что такие компетентные, умелые и талантливые, неравнодушные люди работают именно та, где они больше всего нужны. Желаю процветания и благополучия вашей клиники и специалистам, которые в ней работают.

Кудрявцева Наталья Павловна, 65 лет

Проходила курсовое лечение в "Мастерской здоровья" и в частности у Станислава Владимировича. Хочу выразить огромную благодарность за оказанную мне помощь, за золотые руки. Очень внимательный и чуткий врач, учитывая мой диагноз (грыжи, протрузии и др.)применял мягкие методики и после каждого сеанса самочувствие мое улучшалось и жизнь налаживалась, не могла дождаться приема у него, чтобы он облегчил мои страдания. Станислав Владимирович огромное Вам человеческое спасибо, обязательно буду рекомендовать Вас тем кому нужно такая же помощь.

Любовь

Пролечилась у Лисиной Е.А. Очень довольна. Она меня спасла от нервного срыва, подлечила меня. Проблемы с тазобедренным суставов. Назначила плазмотерапию. Очень ей благодарна. Все сотрудники клиники вежливы, внимательны. Весь мед.персонал прекрасные труженики. Я очень благодарна всем сотрудникам "Мастерской Здоровья". Также благодарю Крюкова Александра Сергеевича, который сразу же понял мое состояние и передал меня Лисиной Е.А.

Харевич Людмила Владимировна

Врач Крюков Александр Сергеевич. Благодарю за консультации и назначенное лечение. Очень компетентный, знающий и внимательный врач. Спасибо!

Плесковская Елена Вячеславовна

Хочу от всего сердца поблагодарить всю команду "Мастерской Здоровья" на Московском пр., д.224Б. Абсолютно все: и врачи, и администраторы очень внимательны и профессиональны. То лечение, которое я хотела получить, я получила. Обязательно обращусь еще раз, чтобы поддерживать свое теперешнее - очень даже неплохое состояние - опорно-двигательного аппарата. Особенно хочется поблагодарить невролога Лисину Е.А., гирудотерапевта Лапина Г.В., мануального терапевта Дасковского С.В. и физиотерапевта Гвирджишвили Д.Т. Просто приятно с ними встречаться и работать. Спасибо!

Алексеева Яна Владимировна

Хочу поблагодарить Станислава Владимировича за его профессионализм, человечность и чуткое внимание к пациентам. Огромное большое человеческое спасибо этому доктору! Станислав Владимирович просто супер-врач, побольше бы таких знающих врачей.

Лариса Ивлева

Вот мой спасительны круг - "Мастерская здоровья": ноги не ходят, спина болит, в голове звенит. Случайно услышала по радио об этой клинике и уже второй раз посещаю ее. Вхожу и попадаю в царство тишины, покоя и надежды, если не вылечиться, то хотя бы улучшить свое состояние. Милые, обаятельные девочки-консультанты встречают вас добрыми приветствиями. Терпеливо выслушивают ваши вопросы, заполняют необходимые документы и провожают к лечащему врачу. На период ожидания предлагают посмотреть по TV справочные ролики, выпить чашку кофе или чая. И все страхи позади! Спасибо вам, дорогие. Без вашей слаженной работы, внимательного, доброжелательного отношения к пациенту не было бы такого эффекта от посещения. И вот первая встреча с врачом. Мне повезло, думаю, и другим также. Я встретилась с настоящим кудесником, который только одним словом вселил в меня уверенность, что лечиться надо. Это Егоров Владимир Леонидович. Кто в наших районных поликлиниках в течение часа беседовал бы с больным? Никто! А Владимир Леонидович внимательно выслушал меня, объяснил суть заболевания - остеопороз позвоночника, а потом столько же времени подбирал необходимое лечение. Я благодарна Вам, уважаемый доктор, поздравляю с наступающим Новым годом и желаю здоровья и творческих успехов. С такими же замечательными врачами, профессионалами своего дела, очень добрыми и внимательными, я общалась при прохождении процедур. Это Алёхинцева Светлана Евгеньевна, Степанова Елена Анатольевна, Ахмадуллина Тамара Нуриевна, врач ЛФК и, конечно же, врач мануальный терапевт Рахматов Толмас Тураевич. Это врач от бога. Его теплые руки делают чудеса. Спасибо всем вам за добросовестный труд и уважение к простым людям. Особое спасибо хочу сказать всему коллективу процедурного кабинета. Работа медсестер и медбрата ни с чем не сравнится по трудности и ответственности. А какие они все чуткие, внимательные и добрые... Простите, кого не упомянула в своем послании. Весь коллектив работает только отлично. Поздравляю весь коллектив клиники с Новым Годом! Желаю здоровья, личного счастья, творческих успехов, благодарных пациентов.

Калинова А.В.

Большое спасибо Станиславу Дасковскому!!! Профессионал своего дела с большой буквы!!! У меня весь позвоночник в многочисленных грыжах и протрузиях, много лет просто было больно ходить. Прошёл шесть сеансов мануальной терапии и почуствовал себя совершенно другим человеком: острые боли ушли, реально выпрямилась спина (даже не думал, что смогу опять сводить лопатки вместе как в молодости), у поясничного отдела как будто открылось второе дыхание. Берегите свои руки Станислав, они у Вас не "простые". С уважением, Алексей Серёгин.

Алексей

Хочу сказать большое спасибо всем работникам клиники "Мастерская здоровья" за внимательное отношение к пациентам. Особенно хочу отметить моего лечащего врача Хиславскую Е.В. и мануального терапевта Кабайлова А.А. Пришла в клинику с острой болью в паху и пояснице. После комплексного лечения чувствую себя гораздо лучше. Спасибо!

Григорьева Елена Леонидовна, 62 года

Благодарю весь медицинский персонал за внимание за доброжелательность и компетентность. Очень благодарна всем.

Хайгонина Любовь Фёдоровна

Выражаю благодарность за чуткое обращение. Особая благодарность Елене Владимировне Хиславской и Анхелю Анхеливичу Кабайлову.

Соседова Лидия Эдуардовна

Хочу выразить свою благодарность Вашим сотрудникам за умение организовать внимание и заботу о пациенте.

Прекрасные врачи Шкарупа А.А., Крыжановский А.А., Паронько С.Н. Большое им спасибо!

Васильева М.Г.

Спасибо большое всем за тёплый приём, профессионализм и помощь.

Желаю всем счастливого Нового года!

Облапенко Мира Павловна, 81 год

Тройничный нерв – самое большое нервное окончание на лице и имеет смешанный тип. Он отвечает за чувствительность полости рта и лица.

Свое название получил, оттого что затрагивает три области, к ним можно отнести:

  1. Глаза, верхнее веко и кожа лба;
  2. Нижнее веко, щеки, верхняя губа, нос и верхняя десна;
  3. Нижняя губа, нижняя область челюсти и нижняя десна в том числе, а также некоторые жевательные мышцы.

Лечить данное заболевание можно несколькими вариантами: медикаментозным, хирургическим и физиотерапевтическим:

  1. Медикаментозный способ – это лечение с помощью гормональных и антиневротических препаратов.
  2. Физиотерапевтический способ лечения включает в себя комплекс упражнений и различных процедур. Его используют в качестве дополнения к медикаментозному лечению.
  3. Хирургический способ – применяют в крайнем случае, если не эффективен обычный способ лечения. Есть два метода хирургического вмешательства:
    • Метод радиочастотной деструкции – менее травматический способ. Проводится под местным наркозом с использованием направленных разрядов тока на пораженные области тройничного нерва. Возможно, процедуру необходимо будет повторять.
    • Метод микрососудистой декомпрессии – серьезное хирургическое вмешательство. В этом случае проводят трепанацию задней черепной ямки, отделяют пережатый нерв от сосудов и помещают между ними прокладку, которая будет предотвращать сдавливание.

Чтобы лечение принесло пользу, первоначально нужно выяснить из-за чего возник неврит тройничного нерва. Для этого проводят комплексное обследование и сдают необходимые анализы. После этого пациент направляется к профильному специалисту (эндокринологу, инфекционисту, иммунологу) для назначения дальнейшего лечения.

Причин появления воспаления нерва множество.

Оно может появиться в связи:

  • проведения лечения у стоматолога;
  • заболевания придаточных пазух носа;
  • попадания инфекции как вирусной, так и бактериальной;
  • переохлаждения ;
  • получения травм лица;
  • нарушения прикуса;
  • аневризмы сосудов;
  • сдавливания нервного окончания сосудами или опухолью.

Задай вопрос врачу о своей ситуации

Разновидности воспалений тройничного нерва

Тройничный нерв – это часть черепного нерва человека.

Он состоит из трех ветвей затрагивающих различные области лица:

  1. Первая ветвь затрагивает лоб и верхнюю часть головы, затрагивает глазницы и область носа.
  2. Вторая ветвь влияет на височную область, верхнюю часть ротовой полости, кожу под глазами и скулы.
  3. Третья ветвь отвечает за чувствительность нижней части ротовой полости, слухового канала, кожи уголков рта.

Более подробно о воспалении этих ветвей написано ниже:

Симптомы

Симптомы воспаления тройничного нерва разделяют на две категории: основные и прочие.

  1. Сильная острая боль, которая появляется в одной из половин лица.
  2. Спазм мышц лица.
  3. Повышенная температура тела.
  4. Головная боль.
  5. Сыпь в пораженной части лица и покраснения.

Симптомы, которые относятся к категории «прочие», проявляются гораздо реже. Боль в этом случае постоянная, не затихающая. Такое воспаление лечить сложнее. Дополнительно к этой категории можно отнести такие симптомы, как: слезоточивость, повышенное слюноотделение, онемение и повышенная чувствительность в области носа и глаз.

Лечение в домашних условиях

Полностью вылечить неврит тройничного нерва практически невозможно, но можно уменьшить боль.

В домашних условиях для этого можно использовать:


Для профилактики (предотвращения) воспаления тройничного нерва рекомендуется регулярно делать лечебную гимнастику . Перед выполнением упражнений проконсультируйтесь со своим лечащим врачом. Выполняйте упражнения, стоя перед зеркалом, для контроля процесса.

В систему упражнений важно включить следующие действия:

  • В течение двух минут вращайте головой по часовой стрелке, затем против часовой;
  • Наклоны головы поочередно к плечам - повторять по 4 раза;
  • Улыбнитесь своему отражению, затем произнесите букву «у» - упражнение повторить 6 раз;
  • Наберите воздух в щеки и медленно выдохните через губы - повторить 4 раза;
  • «Втяните» щеки и удерживайте в таком положении несколько секунд -повторить 6 раз;
  • Зажмурьтесь и затем сильно откройте глаза - повторить 6 раз;
  • Прижмите руку ко лбу и поднимите брови вверх - повторить 6 раз.

Если боль долго не проходит – обратитесь в медицинское учреждение к специалисту!

Препараты для лечения воспаления тройничного нерва

Перед применением лекарственных препаратов важно обратиться к врачу за консультацией. Только специалист может определить область воспаления и правильно назначить лечение.

Обычно при лечении неврита тройничного нерва пациентам прописывают:

  1. Карбамазепин – основной препарат для лечения подобного заболевания. Не рекомендуется беременным, есть противопоказания к применению.
  2. Пипольфен – используют для усиления действия Карбамазепина.
  3. Глицин – снимает нервное напряжение и позволяет предотвратить повторный приступ воспаления нерва. Требуется длительный курс приема данного препарата.

Врач также может назначить и другие препараты, например: витаминные уколы, нейролептики, вазотоники (Кавинтон, Трентал ) или транквилизаторы (например – Диазепам ). При наличии аллергической реакции используют глюкокортикоиды.

Не забывайте, что во избежание возникновения или рецидива воспаления тройничного нерва — следите за состоянием зубов, своевременно лечите заболевания придаточных пазух носа, не стоит долго находиться на холоде, меньше нервничайте и помните о физических упражнениях!

Для профилактики заболевания необходимо дополнительно восполнять запас витаминов организма с помощью сбалансированного питания или медикаментозных препаратов. Выполняя эти предписания – вы приведете организм в тонус и улучшите свое здоровье.

Воспаление тройничного нерва (невралгия) практически всегда у человека проявляется сильнейшими болями в области лица и чаще всего поражение правостороннее.

Заболеванию чаще всего подвержены женщины старше 50 лет, однако риск существует для пациентов обоих полов любого возраста.

Лечение длительное и его эффективность во многом зависит от устранения первичной причины болезни.

Симптомы

Тройничный нерв состоит из трех веток, это глазная, верхне- и нижнечелюстная. В свою очередь ответвления подразделяются на отходящие от них мелкие сосуды, и таким образом тройничный нерв охватывает практически все лицо, обеспечивая движение некоторых групп мышц и чувствительность кожи, слизистых оболочек ротовой полости, глаз и носа.

Нажмите на картинку для увеличения

На картинке справа показаны основные ответвления и области болевых ощущений, характерные для каждого из них.

Основные симптомы заболевания это болезненные приступы, локализующиеся в лице. Боль при невралгии тройничного нерва имеет свои особенности:

  • Начинается боль обычно у людей с одной точки – от края рта или носа, с виска, с десен или зубов. и характерная для каждого из них область болевых ощущений. Чаще всего болезненность охватывает большую часть лица с одной стороны.
  • По ощущениям боль жгучая, пронизывающая, сверлящая.
  • Болезненный приступ интенсивный, но обычно кратковременный. Продолжается он не более 2-х минут.
  • Приступы один за другим могут продолжаться на протяжении нескольких часов. Безболевой период длится несколько минут.
  • В момент резкой боли человек может застывать с гримасой на лице.
  • Часто отмечается гиперемия лица, повышается слюноотделение, появляется слезотечение.
  • На высоте болевого приступа рефлекторное раздражение рецепторов приводит к подергиванию лицевой мускулатуры.

Фото

Невозможно по одним только внешним признакам диагностировать именно воспаление тройничного нерва, нужно учитывать все симптомы.

Лицо остается симметричным, в отличие, например от неврита. Локальных признаков самого воспаления нет.

Сильная боль может давать и покраснения на лице и потоотделение, слезы. Бессонница добавляет круги под глазами и покраснение глаз, но все это характерно для любой сильной боли.

Расположение основных ответвлений Как может выглядеть человек с сильной болью?

Что еще важно знать

При поражении второй и третьей ветвей тройничного нерва боль может локализоваться только в зубах. Нередко при этом человек обращается к стоматологу и настаивает на удалении зубов. Болезненный приступ может быть спровоцирован прикасанием к области носогубного треугольника, смехом, жеванием, умыванием холодной водой.

Если отсутствует своевременное и правильное лечение воспаления тройничного нерва, то приступы боли становятся чаще и длительнее по продолжительности. Болезненность начинает возникать при зевании, мимических движениях, жевании пищи. Отмечается нарушение чувствительности с той стороны лица, где возникает невралгия.

Проявляется это резкой болезненностью при случайном касании или онемением, ощущением ползающих мурашек по лицу. Постепенно появляются симптомы ухудшения общего самочувствия, что проявляется раздражительностью, бессонницей, вялостью. Нередко невралгия провоцирует развитие тяжелого депрессивного состояния.

Воспаление ветвей тройничного нерва относится к хроническим патологиям, периоды обострения болезни может спровоцировать любой незначительный фактор.

Причины

Прежде чем назначить правильное лечение, доктор должен выяснить причину боли.

Воспалительный процесс в тройничном нерве возникает в результате его сдавливания или изменения кровообращения. В свою очередь подобные патологические нарушения вызываются и внутренними и внешними причинами. К ним относят:

  • Новообразования и спайки, затрагивающие ветви нерва.
  • Аневризму артерий.
  • Стоматологические проблемы. Это может быть неправильно установленная пломба на зубе, пародонтит, пульпит, травмирование нерва при удалении зуба.
  • Воспалительные явления в носоглотки и области челюстей.
  • Бактериальную инфекцию ротовой полости.
  • Атеросклероз сосудов, питающих ветви тройничного нерва.
  • Травмы челюсти и лица.
  • Под влиянием вышеперечисленных причин невралгия чаще всего развивается, если человек испытывает в период влияния провоцирующих факторов переохлаждение.

Воспаление тройничного нерва может быть и сопутствующим признаком других заболеваний, это такие болезни как:

Развитие болезни преимущественно у женщин в постклимактерическом периоде объясняется гормональным дисбалансом в организме. Риск воспаления нервов повышается и при нехватке в организме основных микроэлементов и витаминов.

Как предотвратить невралгию тройничного нерва

Для того чтобы предупредить развитие воспаления тройничного нерва необходимо всегда следить за своим здоровьем. Своевременное решение стоматологических проблем, лечение воспалительных заболеваний носоглотки и уха, профилактика обострений хронических нарушений обмена веществ снижают риск развития невралгии в несколько раз. Необходимо также избегать переохлаждений и всегда нужно заботиться о достаточном поступлении с пищей всех витаминов, так как авитаминоз способствует развитию болезни.

Традиционное лечение

Невралгия тройничного нерва лечению поддается с большим трудом, вот почему важно сразу назначить больному комплексную терапию, состоящую из медикаментов, физиопроцедур, народных средств лечения. Если болевые приступы следуют друг за другом на протяжении суток, то лучше всего лечение проводить в стационарах, где большая часть медикаментов будет вводиться в инъекциях.

Использование медикаментов

Лечение воспаления нерва должно быть направлено на устранение основной причины заболевания и на купирование болевого приступа. То есть необходимо всегда точно выяснить, с чем связан болевой приступ в области лица. Схема лечения невралгии тройничного нерва чаще всего состоит из использования следующих групп препаратов:

Пациенту обязательно назначается этиотропная терапия, то есть лекарства направленные на устранение основной причины воспаления нервов. Это могут быть:

Медикаментозная терапия подбирается каждому пациенту только индивидуально. В процессе приема лекарств необходимо постоянно оценивать их эффективность по уменьшению количества приступов и по увеличению межприступных промежутков. При необходимости проводится коррекция дозы основных лекарств или их замена.

Физиотерапия

При проведении физиопроцедур уменьшается болевой приступ и усиливается питание и кровоснабжения области поражения, что способствует восстановлению нервов. При воспалении тройничного нерва в большинстве случаев назначают:

  • УФО – ультрафиолетовое облучение лица. Эта процедура способствует снятию болевого приступа.
  • УВЧ используется с целью улучшения микроциркуляции при начинающейся атрофии жевательных мышц и для уменьшения болей.
  • Электрофорез с Платифиллином, Новокаином, Димедролом способствует расслаблению мышц, за счет чего боль снижается. Для улучшения питания миелиновой оболочки нерва при помощи электрофореза вводят витамины группы В.
  • Лазеротерапия тормозит прохождение нервного импульса по волокнам и купирует болевой синдром.
  • Электрические токи в импульсном режиме. Эта процедура обладает болеутоляющим эффектом и помогает удлинить период ремиссии.
  • Физиопроцедуры также подбираются пациенту в индивидуальном порядке, они могут периодически курсом повторяться.

Хирургическое лечение воспаления тройничного нерва

Хирургическое вмешательство пациенту с невралгией тройничного нерва предлагают, если на протяжении трех — четырех месяцев медикаментозного лечения положительных результатов нет. Хирургическое вмешательство можно подразделить на направленное на устранение причины заболевание и применяемое непосредственно на уменьшения проведения болезненных импульсов по ветвям тройничного нерва.

Операции, направленные на устранение причин невралгии:

  • Удаление новообразований головного мозга.
  • Микрососудистая декомпрессия – удаление или смещение расширенных сосудов, оказывающих давление на ветви тройничного нерва.
  • Расширение места выхода из черепа тройничного нерва. Это малотравматичная операция, проводимая на костях подглазничного канала.

Если эти виды операций подобраны правильно, то приступы невралгии полностью прекращаются.

Операции, направленные на снижение проводимости тройничного нерва:

  • Радиочастотная деструкция проводится с целью разрушения патологически измененных корешков тройничного нерва. Это приводит к устранению болей.
  • Баллонная компрессия – сдавление баллоном с воздухом тройничного ганглия, что обуславливает постепенную гибель болевых волокон нерва.
  • Ризотомия – рассечение болевых волокон при помощи методов электрокоагуляции.

Выбор хирургического вмешательства зависит от многих факторов. Это и общее самочувствие пациента, наличие у него в анамнезе сопутствующих патологий, причины невралгии. Некоторые малоинвазивные современные методики лечения являются достаточно дорогими и потому их предлагают не всем.

Лечение народными средствами

Опасно думать, что средства народной медицины могут помочь с таким опасным заболеванием. Чем дольше Вы будете тянуть с обращением к врачу, тем тяжелее могут быть последствия.

В лучшем случае, народные рецепты используются только как метод вспомогательной терапии после консультации с врачом. Приведем несколько примеров:

  • Втираний сока редьки с лавандовым маслом. Готовится растирка из этих компонентов в соотношении 20:1, втирают ее по направлению хода нерва. После натирания лицо нужно укрыть на полчаса теплой тканью.
  • Сок алоэ используют внутрь. Потребуется отжать сок из растения, возраст которого не меньше трех лет. По чайной ложке сока от алоэ выпивают трижды за день перед едой.

Профилактика рецидивов

Отсутствие рецидивом во многом зависят от отношения пациента к своему здоровью. При воспалении тройничного нерва для профилактики его обострений рекомендуется:

  • Избегать переохлаждений и сквозняков.
  • Усиливать работу иммунной системы. Это достигается закаливанием, постоянными прогулками на свежем воздухе, ежедневными физическими упражнениями.
  • Избегать стрессовых ситуаций.
  • Принимать здоровую и сбалансированную пищу, что будет способствовать улучшению обменных процессов в организме.
  • Вовремя лечить заболевания ротовой полости и носоглотки.

Прогноз

Невралгия тройничного нерва не относится к заболеваниям с летальным исходом, но она способна сильно негативно сказаться на качестве жизни человека.

Выздоровление зависит от упорства самого больного и от квалифицированной помощи врача. Соблюдение профилактических мер и прием прописанных лекарств курсом позволяют удлинить период без приступнов и делают болевые приступы менее выраженными. Иногда полностью выздороветь помогает хирургическое вмешательство.

Тройничный нерв располагается по обеим сторонам лица и входит в число черепных нервов, являясь одним из наиболее крупных и важных с точки зрения функциональности. Именно он отвечает за чувствительность кожи лица, зубов, слизистой оболочки полости рта и некоторых других участков головы, а также отчасти регулирует процесс слюноотделения.

Многие часто путают тройничный и лицевой нерв или вовсе считают, что это одно и то же. В интернете полно материалов, в которых рассказывается про воспаление тройничного лицевого нерва или описываются симптомы воспаления тройничного лицевого нерва. Данные формулировки неверны и вводят людей в заблуждение, поскольку это две разные пары нервов со своими особенностями строения и функциональным назначением. Лицевой нерв также входит в число черепных: он проходит достаточно близко к поверхности лица и отвечает в том числе за работу мимических мышц. Неврит может поразить и лицевой нерв, однако заболевание будет проходить уже по-другому.

Неправильно говорить также про воспаление тройничного нерва зуба, поскольку в зубах тройничного нерва нет, однако его отростки находятся в непосредственной близости к ним.

Невралгия и неврит тройничного нерва

Неврит и невралгия - разные заболевания, хотя (как и в случае с тройничным и лицевым нервами) некоторые «специалисты» объединяют их или подменяют одно другим. Главное различие кроется уже в природе их возникновения. Неврит всегда связан с воспалительным процессом, отсюда и его название: окончание -ит - от лат. -itis - всегда обозначает воспалительные заболевания. Невралгия является раздражением нерва в результате сопутствующих заболеваний или воздействия внешних факторов. В отличие от неврита, невралгия не вызывает изменений в структуре нерва.

Большинство врачей считают неврит гораздо более опасным заболеванием, поскольку воспалительный процесс затрагивает внутреннюю часть нерва. На запущенной стадии болезнь приводит к повреждению нерва и распространяется на слуховой нерв, а также может привести к атаксии - расстройству моторики. При этом неврит и невралгия могут протекать совместно и имеют некоторые схожие симптомы. Прежде всего, это болевые ощущения, которые, впрочем, различаются по характеру и интенсивности.

Причины воспаления тройничного нерва

Диагностика воспаления тройничного нерва может занять достаточно длительное время, учитывая количество процедур, анализов и специалистов, которых необходимо обойти. Рентгенограмма, компьютерная томография, электронейрография, электромиография, а также анализ мочи и крови - наиболее частые процедуры при проведении диагностики воспаления тройничного нерва. Что касается непосредственно причин возникновения неврита, то для большей наглядности их можно разделить на несколько классов.

Причины возникновения неврита тройничного нерва

  • Инфекционные заболевания. Часто неврит возникает на фоне туберкулеза, сифилиса и гриппа. Спровоцировать неврит могут хронические воспалительные заболевания, аллергические реакции, а также опухоли в мозге, которые сдавливают нерв.

  • Травмы и механические повреждения. Травматический неврит тройничного нерва чаще всего связан с повреждением челюстей или основания черепа, при котором нервный ствол оказывается поврежден или разорван.

  • Стоматологические факторы. Запущенный пульпит, пародонтит, киста и прочие стоматологические заболевания, характеризующиеся воспалительным процессом, могут спровоцировать развитие неврита. Доктора отдельно выделяют стоматологический травматический неврит. Это неврит тройничного нерва после удаления зуба, неправильного зубопротезирования и имплантации, а также после прочих стоматологических манипуляций, которые были проведены с ошибками.

  • Остальные факторы. Сюда относят, прежде всего, переохлаждение, отравления, а также снижение иммунитета и нарушение функциональности систем организма.

Симптомы воспаления тройничного нерва

Неврит ветвей тройничного нерва, как правило, не поражает все три отростка. Наиболее часто воспаление наблюдается на периферийных участках одной из ветвей, чаще всего верхнечелюстной (воспаление тройничного нерва челюсти). Именно поэтому главное проявление неврита (боль) наиболее явно наблюдается при приеме пищи и гигиенических процедурах. Ниже указаны основные признаки воспаления тройничного нерва.

Симптомы неврита тройничного нерва

  1. Боль при воспалении тройничного нерва. При неврите боль возникает в том месте, где проходит отросток нерва. Обычно она достаточно острая и выраженная, однако при обширном воспалительном процессе могут наблюдаться длительные приступы ноющей боли, охватывающей значительные участки (хроническое воспаление тройничного нерва).

  2. Нарушение функциональности лицевых мышц. Признаки воспаления тройничного нерва на лице наблюдаются из-за того, что тройничный нерв содержит как двигательные, так и чувствительные волокна. Воспаление ветви тройничного нерва может проявляться нарушением работы мышц лица (снижение чувствительности и атрофия мышц на поздних стадиях заболевания).

  3. Температура и другие признаки. При неврите также возможно повышение слюноотделения, слезоточивость, притупление слуховых и зрительных рефлексов, нарушение вкуса и так далее. Данные проявления неврита встречаются индивидуально и связаны с формой и тяжестью заболевания. Температура при воспалении тройничного нерва часто превышает нормальные показатели, но при этом незначительно.

Боль при неврите тройничного нерва

Как уже было сказано, в случае обнаружения неврита нужно проводить комплексное лечение , направленное на устранение основного заболевания. С другой стороны, наиболее актуальный вопрос для пациентов с воспалением тройничного нерва связан с устранением болевых ощущений. Прибегать к народным средствам не рекомендуется, поскольку при неврите они практически бесполезны. Наиболее оправдано применение нестероидных противовоспалительных препаратов (НПВС), которые оказывают обезболивающее действие.