Является важнейшим показателем деятельности сердечно-сосудистой системы, указывающим на состояние человеческого организма в целом. С течением времени и согласно возрасту, физиологическая норма у человека меняется, но это необязательно говорит о каких-либо негативных явлениях со стороны здоровья. На сегодняшний день определены усредненные значения и оптимальные показатели, относящиеся к той или иной возрастной группе. Существует таблица норм артериального давления по возрастам, принятая в медицине. Она помогает человеку вовремя заметить у себя патологические отклонения данных тонометра.
Под артериальным давлением подразумевают некую силу кровотока, которая может давить на стенки сосудов – артерий, вен и капилляров. При недостаточной или чрезмерной наполняемости кровью органов и систем организма, происходит сбой в его деятельности, что приводит людей к различным заболеваниям и даже к смерти.
Описываемое давление формируется за счет деятельности сердечной-системы. Именно сердце, выступая в роли насоса, прокачивает кровь по сосудам к органам и тканям человеческого организма. Как это происходит: сокращаясь, сердечная мышца из желудочков выбрасывает в сосуды кровь, создавая при этом некий толчок в виде верхнего (или систолического) давления. После минимальной наполняемости сосудов кровью, когда уже начинает прослушиваться ритм сердца в фонендоскопе, появляется так называемое нижнее (или диастолическое) давление. Именно так складываются показатели.
Так каким должно быть то или иное значение у здорового человека? На сегодня специально разработана таблица для у взрослых. Она наглядно показывает нормы и возможные отклонения.
Нормативами АД считаются его значения в виде:
| Уровни | Показатель верхнего значения | Показатель нижнего значения |
|---|---|---|
| Оптимальный уровень | 120 | 80 |
| Нормальный уровень | 120-129 | 80-84 |
| Высоко-нормальный | 130-139 | 85-89 |
| 1 стадия повышения | 140-159 | 90-99 |
| 2 стадия повышения | 160-179 | 100-109 |
| 3 стадия повышения | Выше 180 (мм ртутного столба) | Выше 110 (мм ртутного столба) |
Как видно из таблицы, вышеуказанный диапазон цифр указывает на абсолютно нормальное артериальное давление у взрослого человека, и на его отклонения. Гипотония признается при показателях менее 90/60. Поэтому данные, превышающие эти пределы в зависимости от индивидуальных особенностей, вполне допустимы.
Важно! Показатели артериального давления ниже 110/60 или выше 140/90 могут говорить о тех или иных патологических нарушениях, происходящих в человеческом организме.
Понятие об индивидуальной норме
Тому или иному человеку присущи собственные физиологические особенности и артериальное давление, норма которого может колебаться и отличаться.
Артериальное давление у человека взрослого обозначено:
- Верхней границей — 140/90 мм ртутного столба, при которой диагностируется артериальная гипертензия. При более высоких значениях появляется необходимость в выявлении причин их возникновения и дальнейшем излечении.
- Границей нижнего предела нормы -110/65 мм ртутного столба, при которой более низкие показатели могут говорить о нарушении кровоснабжения органов человеческого организма.
Важно! Идеальное давление должно не только соответствовать норме, но и подтверждаться хорошим самочувствием.
При существующей наследственной предрасположенности к таким болезням, как и гипотония, значения давления на протяжении всего дня имеют тенденцию к неоднократным изменениям. В ночное время суток они ниже, чем днем:
- В момент бодрствования увеличению значения способствуют физическая нагрузка и стрессовые состояния. У людей, занимающихся спортом, цифры обычно ниже положенной нормы в их возрасте.
- Определенное влияние на уровень давления может оказывать стимулирующие питье в виде кофе и крепкого чая. Поэтому употребление подобных напитков, может также дестабилизировать нормальные у взрослого человека.
С возрастом средние значения АД тихонько передвигаются от оптимального к нормальному показателю, а после – нормально высокому. Это обусловлено некоторым измененным состоянием сердечно-сосудистой системы. И люди, жившие со значением в 90/60, обнаруживают у себя новые показатели тонометра 120/80. Такие возрастные перемены являются у взрослых нормой. Такому человеку присуще хорошее самочувствие, так как сам процесс увеличения АД не ощущается, и его организм с течением времени к нему адаптируется.
Еще существует так называемое рабочее давление, которое в принципе не обозначено нормой. Но при этом у человека самочувствие намного лучше, чем при положенном оптимальном значении, когда давление в норме. Подобное состояние характерно для пожилых пациентов с имеющимся диагнозом артериальная гипертензия и средним значением АД в 140/90 мм ртутного столба и выше.
Большинство пациентов ощущают себя лучше при значениях АД в 150/80, чем при данных более низких. Таким людям не рекомендовано добиваться необходимой нормы, так как с течением времени у них начинает развиваться заболевание в виде атеросклероза сосудов головного мозга. А такому состоянию для нормального кровотока требуется относительно высокое системное давление, иначе у пациента возникает симптоматика ишемии в виде:
- Головных болей.
- Головокружений.
- Учащенного сердцебиения.
- Состояний тошноты и рвоты.
Другое дело – средних лет гипотоник, который на протяжении жизни существует с цифрами в 95/60. У такого пациента повышенные показатели даже при значениях в 120/80 могут считаться космическими и приводить к плохому самочувствию, близкому к гипертоническому кризу.
Таблица норм давления для всех возрастов
При наличии сосудистых изменений, происходящих ввиду снижения тонуса артерий и скопления на их стенках холестерина, а также из-за нарушений работы миокарда, подвергается корректировке и норма давления по возрастам. Но она варьируется не только от количества лет и состояния сосудов, но и от пола, других фоновых заболеваний и гормональных перемен.
Давление считается нормальным:
| Возрастная категория | Показатель верхнего значения | Показатель нижнего значения | ||
|---|---|---|---|---|
| Для мужчин | Для женщин | Для мужчин | Для женщин | |
| До 12 месяцев | 96 | 95 | 66 | 65 |
| До 10 лет | 96-110 | 95-110 | 66-69 | 65-70 |
| До 20 лет | 110-123 | 110-116 | 69-76 | 70-72 |
| До 30 лет | 126 | 120 | 79 | 75 |
| До 40 лет | 129 | 127 | 81 | 80 |
| До 50 лет | 135 | 137 | 83 | 84 |
| До 60 лет | 142 | 144 | 85 | 85 |
| До 70 лет | 145 | 159 | 82 | 85 |
| До 80 лет | 147 | 157 | 82 | 83 |
| До 90 лет | 145 | 150 | 78 | 79 |
У представительниц женского пола до 40 лет пределы верхнего и нижнего значения равны 127/80, у мужчин же они на немного выше – 129/81. Этому есть довольно-таки простое объяснение – мужчины, имея достаточную массу тела, могут выносить большую нагрузку, чем женщины, что способствует более высокому АД.
Особенности значений после 50 лет
На цифры особое влияние оказывают гормоны, особенно стероиды. Ввиду непостоянства их содержания, а также наряду с возрастными изменениями в организме человека происходит дисбаланс, который существенно начинает влиять на частотность сердечных сокращений и на наполняемость сосудиков кровью. Поэтому отвечая на вопрос о том, какое артериальное давление должно быть у человека, перешагнувшего 50 летний возраст, можно сказать – у женщин 137/84, а мужчин 135/83. И эти табличные показатели у людей после 50 лет подниматься не должны.
Каковы факторы, влияющие на картину повышения АД у людей взрослого поколения? При риске развития гипертонии, таблица не сможет на 100% ее предугадать. После 50 лет у женщин присутствуют такие факторы риска как менопауза, перенесенные стрессовые состояния, беременность и процесс родов. К тому же, если верить статистике, женщины старше 50 лет страдают артериальной гипертензией чаще мужчин, находящихся в том же возрасте.
Значения после 60 лет
Какое нормальное давление после 60 лет? У женщин это 144/85, а у мужчин 142/85. Но, несмотря на то, что значение 140/90 после 60 лет превышено – это не говорит о наличии диагноза «артериальная гипертензия». Здесь также слабый пол может сыграть на опережение, из-за ряда причин, что и в 50-летнем возрасте.
Как контролировать показатели?
Самое лучшее – это овладеть техникой измерения АД и применять ее дома используя для этого специальный аппарат – тонометр. Чтобы нормализовать показатели, нужно научиться их контролировать. Полученную информацию в цифрах целесообразнее заносить в личный дневник контроля артериального давления. Также в него можно вписывать данные об общем состоянии организма, самочувствии, частотности пульса, о физических нагрузках и других важных факторах.
Случается, что артериальная гипертензия не проявляет себя до того момента, пока какой-то фактор не окажется провокатором криза – резкого поднятия давления. Это состояние обусловлено массой негативных последствий в виде инсультных или инфарктных состояний. Поэтому людям, кому за 40, необходимо ежедневно измерять себе артериальное давление, знать все о его нормах и крайностях, изложенных в этой статье.
Артериальное давление - жизненно важный показатель работоспособности сердечно-сосудистой системы, по которому можно судить о состоянии организма в целом. Отклонения от физиологической нормы сигнализируют о существенных проблемах со здоровьем. Каково мнение врачей о границах показателей артериального давления?
Как формируется показатель АД?
Находящаяся в сосудах кровь оказывает механическое воздействие на их стенки. Чисто технически давление в артериях и венах есть всегда. Но при его измерении тонометром важны и другие моменты.
При сокращении сердечной мышцы кровь выбрасывается из желудочков в сосуды. Этот импульс создает так называемое «верхнее», или систолическое давление. Затем кровь распределяется по сосудам, и минимальный уровень их наполнения, при котором слышен стук сердца в фонендоскопе, дает «нижний», или диастолический показатель. Так формируется результат - цифра, отражающая состояние организма на данный момент.
Нормальные показатели - какими они должны быть?
В медицинской среде ведутся споры о том, на какие показатели ориентироваться в измерении давления. Многократно составлялись нормы артериального давления у взрослых. Таблица демонстрирует, от каких цифр отталкивались кардиологи и терапевты в период СССР.
Показатель систолического давления рассчитывался по формуле:
109 + (0,5 х возраст) + (0,1 х вес),
а уровень диастолического - так:
63 + (0,1 х возраст) + (0,15 х вес).
Нижней границей нормы систолического давления считалось 110 мм рт. ст., верхней - 140 мм. Все показатели, что оказывались за пределами этих рамок, принимались за патологию. Аналогично нижняя граница принималась равной 60 мм рт. ст., верхняя - 90 мм. Собирая эти цифры вместе, получаем разбег показателей нормы от 110/60 до 140/90. На это ориентируются и до сих пор многие терапевты и кардиологи старой школы в своей врачебной практике.
Современные взгляды на показатели АД
Немного позже на основе многочисленных исследований были выведены другие нормы артериального давления у взрослых. Таблица, используемая в наше время, составлена ВОЗ в 1999 г. Исходя из нее, границы нормы систолического давления находятся в диапазоне от 110 до 130 мм рт. ст., диастолического - 65-80 мм. Эти цифры касаются в первую очередь пациентов младше 40 лет.
На сегодня среди врачей нет единого мнения относительно того, какие показатели считать нормой, а какие - патологией. При обследовании ориентируются на то, какое давление является нормальным, «комфортным» для конкретного пациента, и записывают эту информацию с его собственных слов. В дальнейшем при диагностике и лечении исходят из этого показателя. Цифры ниже 110/60 и выше 140/90 будут все же считаться признаками патологических изменений.
Рабочее давление - что это такое?
Это выражение можно услышать в обиходе. Понятием «рабочего» давления обозначают такие показатели, при которых человек чувствует себя комфортно, невзирая на то, что один из них или оба - систолический и диастолический - существенно повышены или снижены. В целом такое отношение к себе отражает лишь желание проигнорировать существующую проблему.
У кардиологов нет понятия «рабочего» давления пациента. Показатели выше 140/90 у лиц среднего возраста классифицируются как гипертония. Оправданием может служить то, что с возрастом на стенках сосудов откладываются скопления холестерина, сужая их просвет. Клинически серьезного ухудшения нет, но риск развития патологии возрастает в разы.
Мнения зарубежных ученых
В странах постсоветского пространства, с одной стороны, и в Америке и Канаде - с другой, приняты разные подходы к определению нормы артериального давления у взрослых. Таблица демонстрирует, как классифицируется состояние пациента в зависимости от его показателей.
Артериальное давление на уровне 130/90 может считаться прегипертензией, то есть с патологией. Уровень систолических показателей 110-125 мм рт.ст., а диастолических - менее 80, называют на Западе «состоянием отдыха сердца». В нашей же стране давление 130/90 будет считаться нормой для физически развитых мужчин, которые активно занимаются спортом, или людей старше 40 лет.
В Западной Европе подход к состоянию сердечно-сосудистой системы аналогичен, но в научной литературе можно встретить некоторые схожие с постсоветскими нормами данные. Наблюдается своеобразный взгляд на нормы артериального давления у взрослых: таблица содержит непривычные для нас термины - «низкое нормальное», «нормальное» и «высокое нормальное». За эталон принят показатель 120/80.
Возрастные изменения
Чем старше становится человек, тем более серьезные изменения претерпевают его сосуды и сердечная мышца. Стрессы, неправильное питание, наследственная предрасположенность - все это влияет на состояние здоровья. Людям с диагностированной патологией рекомендуют ежедневно измерять давление. Лучше, если показатели будут записаны в специальную таблицу. Туда же можно внести данные после измерения пульса.
С возрастом постепенно изменяется норма артериального давления у взрослых. Таблица и пульс в совокупности дают объективную информацию об изменениях в состоянии сосудов. Если цифры в какой-то момент превысили привычную для пациента норму, это еще не повод для паники - повышение на 10 мм рт. ст. считается приемлемым после физической нагрузки, в состоянии усталости, после долгого рабочего дня. А вот устойчивое, в течение длительного времени отклонение - признак развивающейся патологии.
Должно ли давление повышаться с возрастом?
Ввиду изменений сосудов, которые происходят из-за снижения тонуса артерий и отложений холестерина на стенках, а также изменений в работе миокарда, корректируется возрастная норма артериального давления у взрослых (таблица).
У женщин 40 лет средний показатель равен 127/80, у мужчин он несколько выше - 129/81. Это объясняется тем, что представители сильного пола, как правило, выдерживают большую физическую нагрузку, и масса их тела больше, чем у женщин, что способствует повышению давления.
Динамика показателей после 50 лет
На показатели АД влияет также уровень различных гормонов, в особенности стероидов. Их содержание в крови нестабильно, а с годами, в ходе перестройки организма, начинает наблюдаться все больший дисбаланс. Это влияет на и на наполненность сосудов кровью. Усредненная норма артериального давления у женщин 50 лет сдвигается в сторону увеличения и становится равной 137/84, а у мужчин аналогичного возраста - 135/83. Это те цифры, выше которых показатели в состоянии покоя подниматься не должны.
Из-за каких еще факторов повышается норма артериального давления у взрослых? Таблица (у женщин после 50 лет риск развития гипертонии выше, поскольку в этом возрасте начинают сказываться гормональные изменения, так называемый климакс), конечно, не может указать их все. Имеют значение также перенесенные ими стрессы для организма - беременность и роды (если они были). Статистическая вероятность развития артериальной гипертензии у женщины старше 50 лет выше, чем у мужчины аналогичной ввиду разницы в процессах старения.
Показатели после 60 лет
Тенденция, установившаяся в предыдущие годы, сохраняется в дальнейшем. Продолжает увеличиваться норма артериального давления у взрослых (таблица). У женщин после 60 лет среднее значение равно 144/85, у мужчин - 142/85. Слабый пол несколько опережает по темпам роста показателей (по причине все тех же гормональных изменений).
После 60 лет нормальное АД физиологически превышает стандартные показатели 140/90, но это не является основанием для постановки диагноза «артериальная гипертензия». Практикующие врачи во многом ориентируются на состояние здоровья пожилых пациентов и на наличие у них жалоб. Кроме измерения АД, для контроля состояния сердечно-сосудистой системы применяется кардиограмма, на которой патологии выражены гораздо более явно, чем в показателях давления.
Сопутствующие патологии
Кроме возраста, систематическое повышение давления провоцируют нарушения обмена веществ, болезни почек, вредные привычки и др. Курение провоцирует сужение мелких сосудов, что в перспективе вызывает уменьшение просвета крупных артерий и, как следствие, гипертонию. При нарушении работы почек вырабатывается гормон альдостерон, который также приводит к повышению АД. Риск гипертонии есть у диабетиков, чьи сосуды особо склонны к отложениям на внутренних стенках. Своевременное выявление и профилактика основных заболеваний позволит сохранить давление в норме и жить активной жизнью.
Причины гипотонии
Кроме повышения, у многих людей в молодом и старшем возрасте наблюдается понижение давления Если это стабильный показатель, то оснований для беспокойства практически нет. Физиологически низкое АД может быть у миниатюрных девушек или у молодых людей астенической комплекции. Работоспособность при этом не нарушается.
Если снижение давления возникает внезапно и приводит к ухудшению состояния, то это может указывать на сердечную недостаточность, вегето-сосудистую дистонию, нарушения ритма и даже открывшееся внутреннее кровотечение. При таких симптомах необходимо срочно пройти полное обследование.
Как следить за показателями?
Лучше всего иметь дома собственный тонометр и овладеть техникой измерения АД. Это несложная процедура, и научиться этому может каждый. Полученные данные следует вносить в дневник или таблицу. Там же можно вкратце делать записи о своем самочувствии, частоте пульса, физических нагрузках.
Часто артериальная гипертензия не проявляет себя внешними признаками до тех пор, пока что-либо не спровоцирует криз - резкое повышение АД. У этого состояния есть множество опасных для жизни последствий, например, геморрагический инсульт или инфаркт. Желательно ввести себе в привычку после 40-45 лет регулярно измерять давление. Это поможет значительно снизить риск развития гипертонии.
Для определения состояния человеческого организма учитывается артериальное давление. Его уровень важен для диагностики многих заболеваний. Взрослые имеют свои нормы артериального давления (АД) в зависимости от возраста. Врачами допускаются некоторые отклонения, но в пределах определенных значений. Повышение возможно по мере взросления человека. Это связано с изменениями функционирования органов сердечно-сосудистой системы. Чтобы контролировать свое самочувствие, важно знать нормы давления по возрасту.
Что такое артериальное давление
Это понятие отражает силу воздействия крови на стенки сосудов. Его уровень измеряют в миллиметрах ртутного столба (мм рт. ст.). Показатели фиксируются на входе в сердце (в правом предсердии) и на выходе из него (в левом желудочке). Артериальное давление делится на два основных вида:
- Систолическое. Еще называется верхним, поскольку его показатель всегда больше. Он отражает силу воздействия крови на стенки сосудов во время систол – периодов выталкивания ее из сердца. Норма – показатель в 120 мм рт. ст. На эту величину влияет частота сердечных сокращений, а также сосудистое сопротивление.
- Диастолическое. Другое название – нижнее. Отмечается в период диастол – расслабления сердечной мышцы, когда она заполнена кровью. Нормой является показатель 80 мм рт. ст. Он зависит только от сосудистого сопротивления.
Учитывая указанные выше значения, легко сделать вывод, что нормой считаются показатели 120/80 мм рт. ст. На верхний влияет частота сердечных сокращений (ЧСС), по-другому – пульс человека. Этот термин означает колебания стенок артерий толчкообразного характера, связанные с сердечными циклами. Изменение частоты сердечных сокращений не всегда отражает отклонения АД. Норма пульса – 60-80 ударов в минуту. В зависимости от отклонения этих показателей выделяют две разновидности патологических изменений ЧСС:
- тахикардию – превышение частоты сердечных сокращений уровня в 80 уд./мин.;
- брадикардию – уменьшение количества ЧСС до 60 уд./мин. и ниже.
Нормы, приведенные врачами, считаются усредненными показателями, поскольку АД может меняться в зависимости от множества внешних и внутренних факторов. Если отклонения составляют 10-20 мм рт. ст. и наблюдаются эпизодически, чтобы обеспечить естественную адаптацию к каким-либо условиям, то о гипертонии или гипотонии речь не идет. Такие изменения не считаются патологическими.
Один из главных факторов – возраст. Нормальное артериальное давление в 50 лет будет несколько выше, чем в 20, 30 или 40. Другие факторы, влияющие на уровень АД:
- эмоциональные нагрузки;
- употребление кофе, чая, алкоголя или некоторых медикаментов;
- физические нагрузки;
- стрессы;
- время суток;
- изменения погодных условий;
- режим и достаточность сна;
- недоедание или переедание.
Как узнать свое нормальное давление
Оптимальным считается АД, при котором человек не ощущает никакого дискомфорта, но при этом входящее в рамки нормы. При определении идеальных показателей учитывается наследственная предрасположенность к гипотонии или гипертонии. В первом случае давление чуть ниже нормы в 120/80 мм рт. ст., во втором – выше нее. Показатели на протяжении суток могут меняться: они меньше во время сна и больше днем в период бодрствования взрослого человека.
Медики продолжают споры о нормах АД. Вопрос решается по поводу того, какие показатели считать отклонением. Таблицы нормальных значений составлялись многократно и часто изменялись. Один из ее вариантов, которым пользуются некоторые современные терапевты:
| Возраст, лет | Систолическое, мм рт. ст. | Диастолическое, мм рт. ст. |
||||
| Верхняя граница | Нижняя граница | Верхняя граница | Опасные значения |
|||
Нижняя граница систолического давления по этой таблице – 110 мм рт. ст., верхняя – 140 мм рт. ст. Для диастолического АД те же показатели – это 60 и 90 мм рт. ст. Если собрать эти значения, то получится, что норма давления у человека по возрастам находится в пределах 110/60-140/90 мм рт. ст. Индивидуальные показатели при этом рассчитывались следующим образом:
- систолическое (САД) = 109 + (0,1 х вес) + (0,5 х возраст);
- диастолическое (ДАД) = 63 + (0,15 х вес) + (0,1 х возраст).
Существует и другой вариант расчета нормы АД. По нему не учитывается вес пациента. В расчет берется только возраст человека. Формулы выглядят так:
- САД = 109 + (0,4 х возраст);
- ДАД = 67 + (0,3 х возраст).
Исходя из этих формул, можно заметить, что норма артериального давления у взрослых с возрастом увеличивается. В таком случае применимо понятие рабочего АД, которое отличается от оптимальных значений. Это связано с определенными изменениями в сердечно-сосудистой системе взрослых. Один из факторов – возрастное увеличение жесткости стенок сосудов.
Нормальное давление у взрослого человека
В 1999 г. Всемирная Организация Здравоохранения (ВОЗ) пересмотрела АД и после многочисленных исследований определила, что систолическое давление должно быть в пределах 110-130 мм рт. ст., а диастолическое – в интервале 65-80 мм рт. ст. С учетом этих показателей была разработана следующая таблица, содержащая нормальные и повышенные значения АД:
| Состояние | Значения, мм рт. ст. |
|
| Максимум |
||
| Гипертония 3 стадии | Выше 180/110 |
|
| Гипертония 2 стадии | ||
| Гипертония 1 стадии | ||
| Прегипертония | ||
| Незначительно повышенное | ||
| Незначительно пониженное | ||
| Умеренная гипотония | ||
| Выраженная гипотония | ||
| Ярко выраженная гипотония | ||
Врачи до сих пор не имеют единого мнения по поводу нормы. Для одного пациента значения в 120/80 будут комфортными, для другого – немного высокими. Во время обследования специалист учитывает то, насколько человек хорошо себя чувствует при том или ином уровне давления. В дальнейшем комфортные для пациента показатели и используются для диагностики. Единственное условие – значения меньше 110/60 или выше 140/90 мм рт. ст. все равно считаются патологией, особенно если они встречаются часто и продолжают уменьшаться или увеличиваться.
У женщин
Здоровье женщины часто связано с гормональными колебаниями, от чего напрямую зависит норма АД по возрастам. По этой причине в нормальные показатели врачи закладывают возможные изменения, присущие представительницам прекрасного пола в разные периоды их жизни. Например, до 6 месяца беременности у женщины не наблюдаются отклонения от нормативов. В дальнейшем в ее организме начинает вырабатываться прогестерон, который может вызвать краткие перепады показателей. Они особенно сильнее ощущаются при смене положения тела. Нормальным считается отклонение в 10 мм рт. ст.
Мужское и женское АД имеет отличия. У женщин сердце бьется несколько сильнее – 80 ударов в минуту по сравнению с 72 у мужчин. Так, у представительниц прекрасного пола показатели АД чаще меняются в течение их жизни, но при этом у них меньше склонность к гипертонии, по крайней мере до наступления климакса – угасания репродуктивной функции. В этот период уменьшается количество эстрогена, который препятствует сужению просвета сосудов и накоплению холестерина, что помогает сохранить естественный кровоток. Нормы давления и пульса по возрасту для женщин:
| Возраст, лет/Норма АД | Верхнее, мм рт. ст. | Нижнее, мм рт. ст. | Пульс, ударов/мин. | Для мужчин |
У взрослого мужчины
Для представителей сильного пола характерны более высокие показатели АД по сравнению с нормативами для женщин. Это связано с тем, что более мощный скелет и мышцы мужчины требуют большего объема питания, которое обеспечивается кровотоком. Из-за этого степень сопротивления сосудистых стенок току крови повышается. Норма артериального давления у взрослых мужчин:
| Возраст, лет | Норма верхнего АД, мм рт. ст. | Норма нижнего давления по возрастам, мм рт. ст. | Пульс, ударов/мин. |
Индивидуальная норма артериального давления
Показатели нормы артериального давления у взрослых зависят не только от пола и возраста, но и от некоторых физиологических особенностей пациента. Например, при наличии атеросклероза сосудов головного мозга оно должно быть более высоким. Только так кровоток будет нормальным, а иначе пациент начнет мучиться от головокружения, тошноты, головных болей. Норма АД у взрослых меняется в зависимости еще от нескольких факторов:
- качественного состава крови (он может меняться при сахарном диабете и аутоиммунных заболеваниях);
- интенсивности сердечных сокращений;
- патологий щитовидной железы;
- наличия на стенках сосудов холестериновых накоплений;
- эластичности сосудов, их аномального расширения или сужения (стеноза) под действием эмоциональных или гормональных изменений.
Повышенное артериальное давление
Гипертония – это стойкое повышение АД. При ее диагностике важно определить: это однократное увеличение показателей по объективным причинам (употребление алкоголя, стресс, прием лекарств) или имеется тенденция к постоянному превышению нормы, например, по окончании трудового дня. Если высокие значения АД фиксируются неоднократно, то имеет место гипертония. Первая ее стадия начинается с показателей в 139/89 мм рт. ст. Возможные причины гипертонии:
- побочные эффекты некоторых лекарств;
- патологи сердца, эндокринной системы или почек;
- частые стрессы;
- генетическая предрасположенность;
- заболевания крови;
- инсульт;
- сердечная недостаточность;
- остеохондроз;
- курение;
- неправильное питание.
Это причины вторичной гипертонии, которая возникает на фоне заболеваний внутренних органов или особых состояний организма. Еще ее называют симптоматической. Другая форма гипертонии – первичная, или эссенциальная. Ее причины точно не известны. Врачи предполагают, что фактором риска являются наследственные изменения в сердечно-сосудистой системе. К причинам первичной гипертонии дополнительно относят:
- сильные стрессы;
- недостаточность производительности почек;
- низкую двигательную активность;
- избыток соли и жидкости в рационе;
- лишний вес.
Всего существует 3 стадии гипертонии. В зависимости от степени прогрессирования, патология вызывает у взрослого разные симптомы. На первой стадии человек может даже не ощущать подъема АД. У него могут наблюдаться только боли в голове, нарушение сна и повышение тонуса артерий глазного дна. При измерении АД можно получить показатели 140/90-159/99 мм рт. ст. Оно может нормализоваться самостоятельно после полноценного отдыха. На следующих стадиях гипертонии присоединяются другие симптомы:
- На второй появляется одышка при нагрузке, головокружение, стенокардия. Пациента продолжают мучить головные боли, плохой сон, покраснение лица. Показатели тонометра варьируются в пределах 160/100-179/109 мм рт. ст.
- На третьей АД превышает показатели 180/110 мм рт. ст. К симптомам второй стадии присоединяются тошнота, учащенное сердцебиение, потливость, расстройства зрения, ухудшение памяти.
Пониженное артериальное давление
Когда АД эпизодически понижается, у взрослого диагностируют гипотонию. Она менее опасна в отношении возможных осложнений, но доставляет человеку дискомфорт. У большинства пациентов с гипотонией есть диагноз «вегетососудистая дистония». При такой патологии АД понижается даже при малейших изменениях условий окружающей среды. Гипотония в таком случае сопровождается общей вялостью, недомоганием, головокружение, тошнотой. Кроме вегетососудистой дистонии, низкое давление могут вызывать:
- сердечная недостаточность;
- язва желудка;
- панкреатит;
- резкая смена климата;
- переутомление;
- туберкулез;
- инфаркт миокарда;
- анемия;
- цистит;
- психологические травмы;
- депрессии;
- хроническая усталость;
- цирроз печени;
- гепатит;
- острые и хронические кровотечения;
- болезнь Аддисона;
- анафилактический и другие виды шока;
- передозировка нитроглицерина, мочегонных или антигипертензивных медикаментов;
- остеохондроз позвоночника;
- травмы внутренних органов;
- сахарный диабет и другие эндокринные нарушения.
Основные признаки приступов гипотонии несколько размыты, из-за чего ее часто путают и с другими заболеваниями. Основным ее отличием является снижение АД ниже показателей 90/60 мм рт. ст. Гипотония приводит к кислородному голоданию головного мозга, из-за чего характерные для нее симптомы могут проявляться со стороны практически всех систем. Среди самых распространенных симптомов выделяются:
- онемение конечностей;
- болезненность мышц и кожных покровов;
- рассеянность;
- метеочувствительность;
- тупая головная боль в височной и лобной областях;
- одышка;
- обмороки;
- учащенный пульс;
- бледная кожа, посинение кончиков пальцев;
- шаткость походки;
- кратковременные нарушения зрения;
- потемнение в глазах при резких движениях;
- нарушения терморегуляции;
- потливость ладоней и стоп.
Измерение в домашних условиях
Для измерения АД используют специальный прибор – тонометр. Кроме механических моделей, сегодня существуют электронные, которые сами вычисляют уровень давления. Чтобы получить точные показатели, к процедуре измерения АД важно правильно подготовиться:
- не курить и не принимать пищу за полчаса до манипуляции;
- обеспечить себе комфортную обстановку на 5-10 минут;
- посетить туалет, чтобы опустошить мочевой пузырь.
Измерять АД нужно на обеих руках. Рекомендуется делать это и в разных положениях: сидя, стоя, лежа. Если используется электронный тонометр, то выслушивать пульс не потребуется. После набора в манжету воздуха прибор сам начнет выпускать его для измерения АД. При использовании механического тонометра для определения давления нужно следовать инструкции:
- Выпустить из манжетки прибора воздух, сжав ее руками.
- Обмотать ею руку выше локтя так, чтобы резиновая трубка находилась на передней части руки чуть выше ее сгиба. В это же место установить головку стетоскопа. Она выглядит как круглая металлическая деталь.
- В уши вставить концы бинауральных трубок – они находятся с противоположной части стетоскопа.
- Далее начать нагнетать воздух. Делать это до момента, пока стрелка на манометре не достигнет показателя на 10-20 мм рт. ст. выше, чем ваше привычное давление.
- Затем постепенно начать раскручивать воздушный клапан на груше, чтобы выпускать воздух.
- В это время нужно прислушиваться к звукам на локтевом сгибе. Первый из них будет указывать на верхнее систолическое давление – нужно заметить, на каком значении будет в этот момент стрелка.
- Нужно продолжать выслушивать артерию до момента последнего звука. Показатель на манометре в этот момент отражает нижнее (диастолическое) давление.
Видео
До тех пор, пока у Вас этот параметр укладывается в пределы нормы, Вы об этом не задумываетесь. Интерес к данному параметру появляется с того момента, когда его сбои переходят в разряд ощутимой проблемы со здоровьем. При этом существует народный и научный подход к оценке этого показателя — артериальное давление, для краткости именуемое аббревиатурой АД.
Что такое АД
Еще бессмертный герой Петрова и Ильфа Остап Сулейман Берта Мария Бендер-Задунайский тонко подмечал, что «на каждого гражданина давит столб воздуха силою в 214 кило». Чтобы данный научно-медицинский факт не раздавил человека, атмосферное давление уравновешивается кровяным давлением. Наиболее значительно оно в крупных артериях, где называется артериальным. Уровень АД определяет объем крови, выталкиваемый сердцем за минуту и ширина сосудистого просвета, то есть сопротивление току крови.
- При сокращении сердца (систоле) кровь выталкивается в крупные артерии под давлением, называемым систолическим. В народе оно называется верхним. Величину эту определяет сила и частота сокращений сердца и сосудистое сопротивление.
- Давление в артериях в момент сердечного расслабления (диастолы) дает показатель нижнего (диастолического) давления. Это минимальное давление, полностью зависящее от сосудистого сопротивления.
- Если из цифры систолического АД вычесть диастолическое, то получится пульсовое давление.
Артериальное давление (пульсовое, верхнее и нижнее) измеряется в миллиметрах ртутного столба.
Измерительные приборы
Самыми первыми аппаратами для измерения давления были «кровавые» приспособления Стивена Гейлза, в которых в сосуд вводилась игла, присоединенная к трубке со шкалой. Итальянец Рива-Роччи положил конец кровопролитию, предложив ртутный монометр присоединить к манжете, накладываемой на плечо.
Николай Сергеевич Коротков в 1905 году предложил ртутный монометр присоединять к манжете, накладываемой на плечо и слушать давление ухом. Из манжеты грушей откачивался воздух, сосуды сжимались. Затем воздух медленно возвращался в манжету, и ослабевало давление на сосуды. При помощи стетоскопа на сосудах локтевом сгибе прослушивались тоны пульса. Первые удары указывали на уровень систолического АД, последние – диастолического.
Современные монометры – это электронные приборы, позволяющие обходиться без стетоскопа и фиксирующие давление и частоту пульса.
Как правильно измерить АД
Нормальное артериальное давление – это параметр, меняющийся в зависимости от активности человека. Например, при физической нагрузке, эмоциональном напряжении АД растет, при резком вставании может падать. Поэтому для получения достоверных параметров АД его нужно измерять утром, не вставая с кровати. При этом тонометр должен располагаться на уровне сердца пациента. Рука с манжетой должна лежать горизонтально на том же уровне.
Известен такой феномен, как «гипертензия белого халата», когда пациент, не взирая на лечение, стойко выдает повышение АД в присутствии врача. Также АД можно несколько поднять, пробежавшись по лестнице или напрягая во время измерения мышцы голеней и бедер. Чтобы иметь более детальное представление об уровне АД данного человека, врач может порекомендовать вести дневник, где фиксируется давление в разное время суток. Также пользуются методом суточного мониторирования, когда с помощью аппарата, закрепленного на пациенте, давление регистрируют на протяжении суток или более.
Давление у взрослых
Так как у разных людей имеются свои физиологические особенности, то колебания уровня АД у разных людей могут отличаться.
Нет понятия возрастной нормы АД у взрослых. У здоровых людей в любом возрасте давление не должно перешагивать порог в 140 на 90 мм.рт.ст. Нормальные показатели АД – это 130 на 80 мм.рт.ст. Оптимальные цифры «как у космонавта» – 120 на 70.
Верхние границы давления
На сегодня верхней границей давления, после которой выставляется диагноз артериальная гипертензия, является 140 на 90 мм.рт.ст. Более высокие цифры подлежат выявлению причин их возникновения и лечению.
- Сначала практикуется смена образа жизни, отказ от курения, посильные физические нагрузки.
- При росте давления до 160 на 90 начинается медикаментозная коррекция.
- Если имеются осложнения артериальной гипертензии или сопутствующие патологии (ИБС, сахарный диабет), медикаментозное лечение начинается с более низких уровней.
Во время лечении артериальной гипертензии норма АД, которой пытаются достичь – это 140-135 на 65-90 мм.рт.ст. У лиц с выраженным атеросклерозом давление снижают более плавно и постепенно, опасаясь резкого снижения АД из-за угрозы инсульта или инфаркта. При почечных патологиях, диабете и у тех, кому меньше 60 целевые цифры – 120-130 на 85.
Нижние границы давления
Нижние границы АД у здоровых – 110 на 65 мм.рт.ст. При более низких цифрах ухудшается кровоснабжение органов и тканей (в первую очередь, головного мозга, чувствительного к кислородному голоданию).
Но некоторые люди всю жизнь живут с АД 90 на 60 и чувствуют себя превосходно. К низким цифрам АД склонны бывшие спортсмены с гипертрофированной сердечной мышцей. Для пожилых людей нежелательно иметь слишком сниженное давление из-за рисков мозговых катастроф. Диастолическое давление у тех, кому за 50, должно держаться в пределах 85-89 мм.рт.ст.
Давление на обеих руках
Давление на обеих руках должно быть одинаковым или разница не должна превышать 5 мм. Из-за несимметричного развития мускулатуры на правой руке, как правило, давление выше. Разница в 10 мм свидетельствует о вероятном атеросклерозе, а 15-20 мм свидетельствуют о стенозе крупных сосудов или аномалиях их развития.
Пульсовое давление
Черные прямоугольники — это пульсовое давление в разных отделах сердца и крупных сосудов.
Пульсовое давление в норме составляет 35+-10 мм.рт.ст. (до 35 лет 25-40 мм.рт. ст, в старшем возрасте до 50 мм.рт.ст). Понижение его может быть вызвано падением сократительной способности сердца (инфаркт, тампонада, пароксизмальная тахикардия, мерцательная аритмия) или резким скачком сосудистого сопротивления (например, при шоке).
Высокое (больше 60) пульсовое давление отражает атеросклеротические изменения артерий, сердечную недостаточность. Может встречаться при эндокардите, у беременных, на фоне анемии, внутрисердечных блокадах.
Простым вычитанием диастолического из систолического давления специалисты не пользуются, бОльшее диагностическое значение имеет вариабельность пульсового давления у человека и она должна быть в пределах 10 процентов.
Таблица норм артериального давления
Артериальное давление, норма которого по возрастам меняется незначительно, отражает вышеприведенная таблица. АД несколько меньше у женщин в молодом возрасте на фоне меньшей мышечной массы. С возрастом (после 60) риски сосудистых катастроф сравниваются у мужчин и женщин, поэтому нормы АД уравниваются у обоих полов.
Давление у беременных
У здоровых беременных АД до шестого месяца беременности не меняется. Артериальное давление соответствует норме у небеременных женщин.
Далее под воздействием гормонов могут наблюдаться некоторые повышения, не превышающие 10 мм от нормы. При патологической беременности может наблюдаться гестоз со скачками АД, поражениями почек и головного мозга (преэклампсия) или даже развитием судорог (эклампсия). Беременность на фоне артериальной гипертензии может ухудшать течение болезни и провоцировать гипертонические кризы или стойкое повышение АД. В таком случае показана коррекция медикаментозной терапии, наблюдение терапевтом или лечение в стационаре.
Норма артериального давления у детей
Для ребенка артериальное давление тем выше, чем больше его возраст. Уровень АД у малышей зависит от тонуса сосудов, условий работы сердца, наличия или отсутствия пороков развития, состояния нервной системы. Для новорожденного нормальным давлением считается 80 на 50 миллиметров ртутного столба.
Какая норма артериального давления соответствует тому или иному детскому возрасту, видно из таблицы.
Норма давления у подростков
Подростковый возраст наступает с 11 лет и характеризуется не только бурным ростом всех органов и систем, набором мышечной массы, но и гормональными перестройками, оказывающими влияниями на сердечнососудистую систему. В 11-12 лет у подростков АД колеблется в пределах 110-126 на 70-82. С 13-15 лет оно приближается, а затем уравнивается со взрослыми нормативами, составляя 110-136 на 70-86.
Причины высокого АД
- Эссенциальная артериальная гипертензия (гипертоническая болезнь, см. ) дает стойкие повышения давления и .
- Симптоматическая гипертензия (опухоли надпочечников, заболевания почечных сосудов) дает клинику аналогичную гипертонической болезни.
- характеризуется эпизодами скачков АД, не превышающими 140 на 90, которые сопровождаются вегетативной симптоматикой.
- Изолированное повышение нижнего давления присуще почечным патологиям (аномалиям развития, гломерулонефриту, атеросклерозу почечных сосудов или их стенозам). Если диастолическое давление превышает 105 мм.рт.ст. на протяжении более двух лет, риск мозговых катастроф растет в 10, а инфаркта в пять раз. ,
- заболеваниях гипоталамо-гипофизарной системы.
При небольшой гипотонии люди живут вполне полноценно. Когда верхнее артериальное давление падает существенно, например, при шоке, нижнее АД также очень низкое. Это ведет к централизации кровообращения, полиорганной недостаточности и развитию диссеминированного внутрисосудистого свертывания.
Таким образом, для продолжительной и полноценной жизни, человеку стоит следить за своим давлением и удерживать его в пределах физиологической нормы.
Нарушение нормы АД ухудшает состояние пациента, а в некоторых случаях и вовсе приковывает его к больничной койке. Взрослому населению будет полезно знать, каким должно быть «здоровое давление» у человека. Нормы по возрасту этого показателя подробно расписываются далее.
Норма давления по возрастам:
Для начала нужно уточнить, что норма АД в первую очередь зависит от возраста пациента (он отмечается условно: ребенок-подросток-взрослый). Учитывается и его пол. Пытаясь разобраться, какое давление нормальное для человека, нужно брать во внимание оба этих фактора.
Нормативы у взрослых
Если говорить о взрослых представителях сильного пола, то для них оптимальные границы давления – это 123/76-129/81 мм рт. ст. Такие показатели актуальны в возрасте от 20 до 45 лет.
Для женщин нормальным давлением в возрасте от 20 лет принято считать следующие показатели: 120/75 мм рт. ст. Эти цифры актуальны и в 30 лет. Что касается представительниц прекрасного пола в 40 лет и в 50 лет, то эти показатели меняются и получаются следующими - 127/78 мм рт. ст.
Норма у детей
В целом «детского предела» по показаниям АД не существует. У малышей давление обычно измеряется только при наличии каких-либо проблем со здоровьем. От них зависят и установленные нормы.
Как правило, в возрасте до 1 года минимальное/максимальное нижнее АД должно колебаться в пределах 40-50/50-74 мм рт. ст. А минимальное/максимальное верхнее – 60-90/96-112 мм рт. ст. Далее с возрастом эти показатели постепенно повышаются. К 12-15 годам нижнее оказывается в пределах 70/80-86 мм рт.ст. А верхнее – 110/126-136 мм рт.ст.
Нормальное давление у подростков
Для подростков (с 16 лет) уже установлена точная норма АД. Она составляет 100-120/70-80 мм рт. ст. Если родители заметили нарушение нижних или верхних границ, то ребенка нужно обязательно показать специалисту. Скорее всего, ему будет назначено полное обследование, которое позволит определить причины негативных изменений.
Таблица нормы давления у человека
Представленная ниже таблица нормы давления у человека по возрастам заполнена показателями, характерными для абсолютно здоровых людей. Если при измерении АД пациент заметил отклонения от указанных цифр, то стоит обратиться за консультацией к специалисту.
Загрузка...
