Приступ у кошек как эпилепсия. Эпилепсия у кошек: описание болезни, симптомы и лечение. Лечить эпилепсию медикаментами или специальной диетой

Эпилепсия у кошек представляет собой неврологическое заболевание коры головного мозга. У кошек, в отличие от других млекопитающих, это заболевание встречается нечасто. Однако, многие владельцы домашних животных, столкнувшись со странным поведением животного, очень часто не подозревают, что имеют дело с заболеванием.

Эпилептический припадок сам по себе это не болезнь. Это сигнал того, что в головном мозге кота происходят отклонения. Хроническое патологическое состояние головного мозга, которое проявляется в виде судорог, получило в ветеринарии название эпилепсия.

Судорожные припадки могут свидетельствовать о любых явлениях, которые вызвали нарушение естественной работы мозговой оболочки.

В последнее время все большее число владельцев кошек обращаются в ветеринарные клиники с этой проблемой .

Специалисты выделяют несколько типов эпилепсии у кошек. Эпилептические приступы могут быть:

• врожденными, или идиопатическими;
• ложными, или симптоматическими.

Если причина приступов у кота сочетает обе формы болезни, то, вероятнее всего, у животного имеется генетическое расстройство деятельности головного мозга в стрессовых ситуациях оно может проявляться в виде судорог .

Ложная эпилепсия у котов является приобретенным заболеванием и может возникать в результате воздействия ряда факторов. Например, низкого уровня сахара в крови животного, который вызывает голодание мозга и приступы судорог. Если заболевание своевременно выявлено и проведена соответствующая терапия, то о ложной эпилепсии можно будет забыть.

Очень часто домашнее животное становится потенциальным эпилептиком в результате воздействия токсических веществ при отравлении или сильнодействующих лекарственных препаратов. Период наступления приступов у каждой кошки разный. Это связано с индивидуальными особенностями организма.

Если симптомы эпилепсии у кошки проявляются с раннего детства, то это говорит о том, что животное страдает наследственной формой заболевания. Если признаки эпилепсии у кошки проявились во взрослом возрасте, тогда это является сигналом приобретенного заболевания.

Причины эпилепсии у кошек

Источник эпилепсии у кота может скрываться внутри организма животного также эпилепсия может быть вызвана в результате воздействия внешних факторов.

К внешним причинам эпилепсии у кошек можно отнести воздействие ядов, токсических соединений и сильнодействующих лекарственных средств, под действием которых здоровый мозг животного реагирует на воздействие токсина. В результате такой реакции происходит изменение состава крови, выработка ферментов печенью, понижается уровень кальция и сахара. У кота может повыситься или понизиться артериальное давление и измениться частота сердечных сокращений.

При заражении некоторыми инфекционными заболеваниями происходит поражение центральной нервной системы, в результате чего у кошки начинаются приступы судорог.

Эпилептические приступы у кошки также могут возникнуть в результате следующих причин :

Многие владельцы кошек считают, что существует породная предрасположенность животных к эпилепсии. Однако, специалисты никакой взаимосвязи между породой и заболеванием не усматривают.

В настоящее время установлено, что у котов эпилептические приступы возникают несколько чаще, чем у кошек. Это проявляется во время полового созревания животного в случае, если эпилепсия носит наследственный характер. Приобретенная форма эпилепсии у котов может проявиться в виде судорожного припадка спустя продолжительное время. Это значительно усложняет правильную постановку диагноза животному.

Если у кошки были отмечены приступы болезни, специалисты не рекомендуют использовать ее для племенного разведения в связи с тем, что существует определенный риск рождения больного потомства.

Симптомы эпилепсии у кошек

Распознать приступ эпилепсии у кота можно по ряду симптомов :

Появлению судорожного припадка могут предшествовать и другие признаки. Приступ эпилепсии у котов развивается постепенно и характеризуется несколькими стадиями:

Продромальная стадия эпилепсии у кошек развивается в течение нескольких часов. Животное проявляет беспокойство, становится пугливым, отказывается от еды и забивается в темное место.

Аура протекает у всех кошек по-разному: одни становятся ласковы и ищут внимания хозяина, другие – прячутся и избегают любого контакта. В это время у животного может начаться обильное отделение слюны, повышается чувство тревожности близкое к аффекту.

Иктальная стадия – это непосредственно сам приступ. Кот падает. У него начинаются судороги, которые могут сопровождаться потерей сознания, сильно увеличивается слюноотделение. Животное делает непроизвольные жевательные движения. В это время следует находиться рядом с котом, поскольку во время приступа у него может произойти остановка дыхания.

В восстановительной стадии животное дезориентировано, его сознание помутнено, оно не реагирует на привычные раздражители.Когда приступ прекращается, состояние дезориентации может длиться несколько часов. Далее, состояние кошки стабилизируется.

В очень сложных случаях заболевания приступы могут продолжаться один за другим. В этом случае животному нужна срочная помощь.

Диагностика

Для диагностирования эпилепсии у кошек недостаточно описания случившегося у кошки приступа, поскольку такое состояние может быть вызвано и другими заболеваниями. Чтобы подтвердить или опровергнуть наличие болезни, потребуется провести ряд обследований и лабораторных анализов.

Как правило, потребуется провести биохимический анализ крови, ультразвуковую диагностику органов брюшной полости, ЭЭГ, рентген грудной клетки. На основании результатов обследования можно делать выводы о наличии и происхождении заболевания.

Лечение

Для лечения эпилепсии кошке потребуется помощь опытного специалиста, который подойдет к решению проблемы индивидуально, расскажет владельцу, как помочь животному и создать ему комфортные условия для дальнейшей жизни. Прекращать приступы заболевания поможет только грамотное лечение.

Для лечения первичных приступов эпилепсии у кошки используются антиэпилептические препараты: фенобарбитал, зонисамид, прегабалин и габепантин. Лечение занимает продолжительный период времени или становится пожизненным. Эти лекарственные средства не излечат кошку от заболевания полностью, но смогут регулировать частоту приступов. Лечение эпилепсии принято считать успешным, если удалось сократить частоту приступов наполовину.

Если количество приступов у животного не сокращается, следует обратиться к ветеринарному врачу , поскольку может быть неправильно поставлен диагноз или дозировано лекарство.

Антиэпилептические препараты не назначают кошке в случае единичного приступа. Терапия начинается, если у животного происходит несколько приступов в месяц или последующие припадки протекают тяжелее предыдущих.

Как помочь кошке во время эпилептического приступа

Во время эпилептического припадка кошка очень нуждается в помощи хозяина. Чтобы облегчить состояние животного, необходимо уложить его набок и положить руку ему под голову.

Следует попытаться прижать животное к полу, чтобы сократить конвульсии. Не следует прилагать большую физическую силу, чтобы не нанести животному повреждений .

Если у кота идет изо рта розовая пена, значит он прокусил себе язык или щеку. Чтобы этого не произошло, следует аккуратно ввести ему в пасть кончик чайной ложки. В этом случае кошка не откусит себе язык, и он не западет в гортань, вызвав приступ удушья. Приступ длится в течение нескольких минут, после этого животному станет значительно легче. После припадка кот может вести себя беспокойно, испытывать чувство голода или жажды.

Эпилепсия у кошек редкое явление, однако, оно имеет место быть. К сожалению лекарства, используемые для лечения эпилепсии у собак, являются токсичными для кошек, так что варианты лечения у кошек весьма ограничены. Тем не менее, существует ряд лекарств и изменений в образе жизни, которые вы можете попробовать для лечения и контроля эпилепсии у вашей кошки. Просто начните читать прямо с первого шага для получения более подробной информации.

Шаги

Использование фенобарбитала

Как работает фенобарбитал. Фенобарбитал является одним из самых частоназначаемых препаратов от судорог у кошек.

• Фенобарбитал − противосудорожный препарат, который стимулирует и одновременно уменьшает нервную возбудимость за счет влияния на кору головного мозга.
• Это означает, что нервы у кошки становятся менее чувствительными, в то время как ее мозгу требуется более сильный импульс, чтобы случился припадок.
• После того, как фенобарбитал проглочен, на очень быстро всасывается в кровь.

1. Используйте фенобарбитал в жидкой форме на тех кошках, которые отказываются проглатывать таблетки. Данное лекарство доступно как в таблеточной, так и в жидкой форме.

   • Любой, кто уже пытался давать кошки таблетки, знает, как это тяжело. Попытки давать таблетки в течение длительно периода, да еще и 3 раза в день, могут стать тяжелым бременем и могут испортить ваши отношения с домашним питомцем.
   • Жидкий фенобарбитал также лучше, если необходимо использовать его в малых дозах, так как таблетки достаточно тяжело разрезать.

2. Обратите внимание, что фенобарбитал может привести к сонному состоянию. В первые 4-5 дней он будет действовать как успокоительное. Однако ваша кошка станет более активной, как только ее тело приспособится к новому для нее препарату.

   Данный препарат может привести к полноте. Как и у собак, фенобарбитал стимулирует жажду и аппетит, что приведет к набору веса. Это неизбежно, но вы должны сделать все возможное, чтобы сохранить здоровье вашей кошки путем перехода на здоровое питание.

   Фенобарбитал имеет побочные эффекты. Он метаболизируется в печени, поэтому если функция печени будет ухудшена, то фенобарбитал не сможет рассосаться, что приведет к интоксикации.

   • В редких случаях фенобарбитал вызывает иммунно-опосредованное разрушение клеток крови и деактивацию костного мозга, что останавливает производство новых клеток.
   • Вы должны постоянно заниматься мониторингом здоровья кошки и регулярно проверять ее у ветеринара, чтобы избежать этого.

   Использование диазепама, для того, чтобы предотвратить серийные судорожные приступы

   1. Диазепам предотвращает серийные судорожные приступы. Если лечение фенобарбиталом не дало результатов (или в данный момент его принимать нецелесообразно), то дайте вашей любимице диазепам. Однако, вместо того, чтобы использовать диазепам системно, его принимают непосредственно после приступа, чтобы уменьшить вероятность серийных судорожных приступов.

      • Серийные судорожные приступы представляют собой группу приступов, которые происходят быстро, один за другим. Некоторые кошки к ним более склонны, чем другие.
      • Диазепам ослабляет деятельность центральной нервной системы, ослабляет мозговые волны и они меньше реагируют на раздражители. Это помогает уменьшить вероятность дальнейших припадков.

   2. Диазепам принимается перорально. Верная дозировка будет зависеть от вашей кошки и от того, как она реагирует на лекарства. Ветеринар обычно назначает от 1 до 5 мг в день.

      Во время приступа необходимо давать лекарство ректально. Если кошку уже разбила судорога, то диазепам в виде ректальных свеч будет более эффективен. К тому же он быстро всасывается через слизистую оболочку прямой кишки.

      • Дозировка ректальных свечей − 5 мг, что является обычной дозой для средней кошки. 1 свеча успокоит кошку на 6-8 часов и уменьшит вероятность повторных судорог.
      • Вводить свечи не сложно – точно такая же техника, как при измерении температуры.

   3. Знайте, что в редких случаях диазепам может привести к некрозу печени. Использования диазепама для кошек несколько спорно, так как это может привести к смертельному некрозу печени.

      • Это значит, что в печени происходит идиосинкразическая реакция, которая приводит к отказу печени. Точная причина такой реакции до сих пор не выявлена.
      • Однако такое происходит крайне редко и стоит задумать о возможном риске против страданий вашей кошки (и ваших тоже).

   Поддержание безопасного и здорового образа жизни

   1. Старайтесь не прикасаться к кошке во время приступа. Избегайте прикосновений любой ценой. Любая стимуляция (прикосновение, звук, запах и т.д.) мозга может продлить приступ.

      Разместите подушки вокруг питомца, чтобы защитить ее во время приступа. Во время судорог она может покалечиться, а подушки помогут предотвратить это. Если вы видите, что кошка может упасть и причинить себе боль, расстелите одеяло,чтобы предотвратить болезненное падение.

   2. Рассмотрим различные ситуации при припадках. Кошки являются независимыми существами, которые любят бродить и исследовать свою территорию, однако приступы непредсказуемы и могут произойти в любое время и в любом месте.

      • Если у кошки начался припадок в тот момент, когда она лазила по деревьям. То она может упасть и покалечиться. А уж если неподалеку есть соседская собака, то это может закончиться весьма плачевно для вашего любимца.
      • Имейте ввиду, что лучше всего, чтобы кошка, в таком случаи, жила дома. Это не гарантирует ее безопасность, однако у вас будет больше шансов найти ее, если она упала или поранилась во время приступа.

К сожалению, домашние питомцы подвержены тем же опасным заболеваниям, что и люди. В том числе болезням невротического характера (неврозы). И хотя в ветеринарной практике эпилепсию у кошек диагностируют не так часто, как у собак, владельцы мурлык могут столкнуться с подобной патологией.

Недуг настолько непредсказуем, что может застать как хозяина, так и животное врасплох. К тому же эпилептические приступы отмечают у вполне здоровых кошек.

Эпилепсия – неврологическое заболевание, которое характеризуется непродолжительными рецидивирующими эпилептическими припадками, свидетельствующими о функциональных поражениях мозга.

Виды патологии

Врождённая (идиопатическая) – эпилепсия, развивающаяся на фоне различных генетических патологий, структурных изменений в головном мозге, вследствие родовых травм. Чаще всего конвульсии у кошек проявляются в стрессовых ситуациях.

Приобрётенная (симптоматическая) – причиной спонтанных, периодически проявляющихся эпилептических припадков могут быть травмы головы, нарушения функционирования нервной системы, хронические болезни, отравления, бактериальные, вирусные инфекции. Такую форму недуга называют ложной эпилепсией.

Причины эпилепсии

Развитие эпилепсии может быть вызвано причинами различного характера, и в большинстве случаев установить точную первопричину недуга удаётся не всегда. Конвульсии могут быть спровоцированы как серьёзными патологическими нарушениями в мозгу (интракраниальные), так и вне мозга (экстракраниальные). К примеру, экстракраниальные припадки проявляются в виде реактивной реакции организма кошки на сильное отравление токсинами, резкое повышение концентрации глюкозы в крови, нарушение метаболических процессов.

К возможным причинам эпилепсии можно отнести:

• черепно-мозговые травмы, инфекции мозга (менингит);
• генетическую, породную предрасположенность;
• новообразования (опухоли) в головном мозге;
• отравление сильнодействующими химикатами, токсинами, газами;
• дефицит в организме животных жирорастворимых витаминов (А, Е), витамина Д, незаменимых аминокислот (таурин);
• недостаточное поступление с кормами кальция, магния, цинка, магния;
• частые стрессовые ситуации, длительное голодание;
• длительный приём лекарственных препаратов;
• бактериальные, вирусные инфекционные болезни (чума, бешенство, болезнь Ауески), поражающие ЦНС.

Приступы эпилепсии также могут быть вызваны заболеваниями, протекающими в хронической форме: сердечными патологиями, ишемической болезнью, почечной недостаточностью, дисфункцией печени.

Что касаемо породной предрасположенности, возраста, пола, чаще всего приступы эпилепсии диагностируют у экзотов, кошек персидской, абиссинской породы. По неизвестным причинам, коты больше подвержены эпилепсии, чем особи женского пола. При этом первые признаки недуга могут проявиться в раннем возрасте, в период полового созревания.

Симптомы эпилепсии у кошек

Основными клиническими признаками эпилепсии у кошек являются судорожные конвульсии, которые различаются по интенсивности, частоте проявления, выраженности. У некоторых животных приступы эпилепсии отмечают раз в неделю, у других животных раз в несколько месяцев. Продолжительность приступа составляет от нескольких секунд до нескольких минут.

Проявление эпилептических припадков в раннем возрасте в большинстве случаев свидетельствует о врождённой форме эпилепсии. Если конвульсии впервые появились у животных старшего возраста – эпилепсия симптоматическая. В этом случае необходимо как можно быстрее приступить к лечению, установив первопричину.

Эпилептические припадки

Эпилептические припадки у кошек классифицируют на:

• генерализованные
• частичные

Для генерализованных припадков эпилепсии характерен: коллапс, внезапная потеря сознания, сильные мышечные спазмы, судороги, тряска лап, подёргивание морды, непроизвольная саливация (слюнотечение), дефекация, мочеиспускание, расширение зрачков. Приступ, как правило, длится от одной до трёх-четырёх минут. Приступу предшествуют поведенческие изменения: кошка может проявлять беспокойство, урчание, ходить по пятам за хозяином, мяукать, метаться из стороны в сторону. После припадка отмечают шаткую походку, нарушение координации движений, дезориентацию в пространстве, состояние летаргического оцепенения, ухудшение зрительной функции. Возвращение животного в нормальное состояние, период восстановления может длиться от нескольких минут до часа.

Частичные припадки эпилепсии затрагивают поражённую часть. Отмечают судорожные сокращения лицевых мышц, судороги век, конечностей, шеи, обильное слюнотечение. На протяжении дня припадки могут повторяться.

Диагностика и лечение эпилепсии у кошек

Независимо от частоты, интенсивности проявления припадков эпилепсии, владельцы должны незамедлительно отвезти своего питомца в ветеринарную клинику, для проведения диагностических исследований.

Для подтверждения диагноза, установления возможной первопричины проводят лабораторные (биохимические) исследования крови, мочи, спинномозговой жидкости, ультразвуковой обследование брюшной полости, кардиограмму, ветеринарные тесты. Для выявления функциональных нарушений в работе головного мозга, неврологических заболеваний, интракраниальных причин в обязательном порядке выполняют компьютерное сканирование мозга, МРТ.

Эпилепсия у кошек - не приговор, и если вовремя обратиться к ветеринарному специалисту, будет назначено эффективное лечение. Даже при диагностировании врождённой идеопатической формы, грамотно подобранное медикаментозное лечение позволит уменьшить интенсивность и частоту проявления эпилептических припадков. Лечебные методики подбираются индивидуально в каждом конкретном случае.

Кошкам, страдающим от симптоматической эпилепсии, назначают лечение, которое направлено на устранение первопричины. Если припадки вызваны сердечной недостаточностью, животным назначают кардиостимуляторы, успокоительные сборы, сосудосужающие препараты. Если причиной эпилептических припадков является отравления химикатами, лечение направлено на устранение интоксикации организма.

Комплексное терапевтическое лечение назначают в том случае, если припадки проявляются чаще, чем раз в 20-30 дней. Лечение должно проходить только под контролем лечащего ветеринара-невропатолога. Для лечения эпилепсии кошек обычно применяют фенобарбитал. Очень важно придерживаться установленной ветврачом дозировки, кратности приема антиконвульсивных препаратов.

В качестве дополнительной терапии животным назначают витаминно-минеральные комплексы, седативные лекарства, препараты, действие которых направлено на поддержание мозгового кровообращения.

Больные эпилепсией животные должны получать соответствующий уход, проходить дважды в год профилактические обследование в ветеринарной клинике. Владельцам можно порекомендовать завести «дневник», в который нужно заносить дату, время, продолжительность приступов, симптомы, состояние животного до и после припадка. Не менее важно внимательно следить за поведением кошек-эпилептиков, уделять внимание питанию. Из рациона следует полностью исключить сырую рыбу, свести к минимуму прыжки с высоты, не допускать чрезмерных физических нагрузок и стрессовых для животных ситуаций.

Первая помощь кошкам при эпилептическом припадке

Первый признак, как правило, вызывает у владельцев панику. Но именно в этот момент необходимо взять себя в руки, оказать животному неотложную помощь. Кратковременные припадки не несут угрозы для жизни кошки. Но если приступы повторяются часто, продолжительность припадка составляет от 5 до 10 минут, то такое состояние в ветеринарной практике называют «эпилептический статус». Продолжительные припадки могут привести к необратимым последствиям в структурах головного мозга и даже стать причиной летального исхода. Поэтому действовать нужно незамедлительно, не теряя ни секунды.

В момент припадка животное находится в бессознательном состоянии, не может контролировать себя, поэтому чтобы кошка не травмировалось, ее необходимо уложить на бок. Под голову кошки положить ладонь или плотную подстилку. Важно, чтобы во время припадка животное не билось головой о пол. Аккуратно фиксируя питомца, не стоит сковывать движений, сильно прижимая кошку к полу или к себе.

Чтобы кошка не прикусила язык, щеку, губу, необходимо вставить кончик ложки между зубов. Так как животное лежит на боку на ровной поверхности, не стоит переживать, что кошка откусит себе язык или он западёт внутрь гортани. Категорически нельзя засовывать пальцы в пасть животному во время припадка, пытаться «словить» язык.

Несмотря на то, что эпилепсия является крайне редким заболеванием среди домашних животных, у кошек она, тем не менее, встречается. Характеризуется данное заболевание нарушением функциональности головного мозга, сопровождается конвульсиями и судорогами, иногда частичной или полной потерей сознания. Какие же причины способны вызвать такое опасное для жизни кошки заболевание?

Причины эпилепсии у кошек

Для того чтобы понять природу эпилепсии необходимо знать, что существует два вида данного заболевания – идиопатическая и симптоматическая эпилепсия. Первый вид заболевания может быть следствием родовой травмы, результатом патологии развития нервной системы у котенка во внутриутробном периоде. Кроме того, идиопатическая эпилепсия может быть вызвана генетической патологией головного мозга.

По мнению специалистов, заболевание встречается у кошек разных пород и возрастов. А вот эпилепсия у котов отмечается гораздо чаще, чем у кошек. Причины такой зависимости по половой принадлежности до конца не изучены, но это остается фактом. При врожденном характере заболевания уже в раннем детстве могут наблюдаться первые признаки, но чаще всего приступы отмечаются во время полового созревания кошки.

Симптомы эпилепсии

Эпилепсия длится на три фазы.

1. Предвестники.
2. Фаза судорог.
3. Фаза восстановления.

Первая фаза болезни характеризуется едва заметными изменениями в поведении кошки. Животное может выражать беспокойство, его голова начинает крениться на одну сторону, заметны беспричинные подергивания мышцами. Данный период очень часто не замечают хозяева питомца, в то время как он всем видом дает понять, что с ним происходит что-то неладное.

Начало судорог символизируют самую тяжелую фазу заболевания. Животное резко кренится и падает, его конечности вытягиваются в судорогах, изо рта начинает выделяться слюна. Иногда в случаях длительных судорог у животного происходит непроизвольная дефекация. Сердцебиение у кошки в этот период учащенное, дыхание жесткое, сопровождаемое порой хрипами.

Во время фазы восстановления животное постепенно приходит в норму. Но первоначально, кошка испытывает физическую боль от напряжения мышц после судорог, может наблюдаться прокус языка. В этот период животное не может быстро оправиться от приступа, его рассудок затуманен. Кошка может не узнавать хозяина и окружающую среду, ее все это может пугать. Постепенно питомец начинает приходить в себя. В такие минуты кошка испытывает сильный голод и жажду.

Все эти фазы могут протекать по разным схемам, а припадки иметь менее выраженные особенности. Иногда предвестники не переходят во вторую фазу, и приступ может остаться незамеченным. Приступы могут быть краткими и длиться не более трех минут, а могут длиться в течение получаса. Периодичность также может варьироваться в зависимости от состояния животного на тот момент. Бывает, что приступы случаются по несколько раз в день. Могут быть и весьма редкими – один раз в год или несколько лет. Если приступы у кошки длительные и происходят слишком часто, возможны тяжелые осложнения, вплоть до летального исхода.

Важно знать, как правильно вести себя хозяину во время приступа эпилепсии у питомца. Прежде всего, при первых признаках возможного приступа необходимо уложить животное на безопасное место, чтобы питомец не мог поранить себя во время судорог. Иногда пытаются кошку зафиксировать, считая, что таким образом остановят конвульсии. Этого нельзя делать ни в коем случае. Не надо также пытаться сунуть в рот животному палку, чтобы предотвратить прикус языка. Боковое положение питомца во время приступа не позволит языку запасть в гортань.

Лечение эпилепсии у кошек

Лечение животному назначают после того, когда установят истинный диагноз и определят вид заболевания. Это важно для назначения адекватного лечения. Иногда при некоторых видах эпилепсии достаточно избавиться от причин ее вызывающих – инфекционная болезнь, последствия травмы, отравления и приступы у кошки прекратятся. Важно для диагностики и значение предвестников. Нередко приступы может спровоцировать яркая вспышка, громкий ритмичный звук и даже лунная фаза.

Для того чтобы понять зависимость от внешних факторов возможность появления припадков хозяин должен по возможности фиксировать различные проявления предвестников. Эти записи очень пригодятся ветеринару, который на их основании, а также на основании полученных лабораторных исследований мочи и крови установит диагноз и назначит соответствующее лечение. Ветеринар, исключив похожие по симптомам заболевания, назначит эффективное лечение.

Следует отметить, что шанс вылечить эпилепсию есть. Многое зависит от терпения хозяев и степени тяжести заболевания. Как правило, для лечения эпилепсии у кошек назначаются специальные противосудорожные препараты, которые должны применяться строго по разработанной ветеринаром схеме. Для улучшения мозгового кровообращения назначаются витамины и микроэлементы. Кроме того, кошкам, у которых наблюдался хотя бы один эпилептический припадок категорически нельзя давать в качестве корма сырую рыбу.

Агресссивное, раннее начало лечения эпилепсии может быть успешным, поскольку кошка может избежать кластерных припадков и рефрактерной эпилепсии. Решение начать лечение должно быть сделано в каждом конкретном случае после рассмотрения тяжести припадка, иктальных симптомов, риска лечения, возможности выполнения владельцем назначений,возможностей сывороточного мониторинга и трудностей долговременного орального приема препаратов.

Лечение эпилепсии может требоваться в течение всей жизни.Уменьшение доз препаратов может быть рассмотрено на основании отсутствия припадков в течение длительного периода времени (после 6-24 месяцев). Снижение доз должно производиться постепенно и резкая отмена препаратов противопоказана.

Имеется несколько оральных препаратов для лечения эпилепсии у кошек (Табл 5). Фенобарбитал обычно рекомендуется как препарат первой линии , хотя пока не имеется каких либо исследований по сравнению эффективности фенобарбитала с другими препаратами у кошек. Основанием для его использования является его низкая цена, относительно длинный период выведения, переносимость и длительный период наблюдений за его применением. Более подробное описание фармакологических свойств противоэпилептических препаратов может быть найдено в разных источниках.

Международная противоэпилептическая лига (ILAE) разработала научно-обоснованных принципы классификации исследований с 4 классами качества исследований. I и II классы включают только плацебо –контролируемые, рандомизированные, двойные контролируемые исследования с большим количеством животных. Доказательства III класса включают открытое исследование,в то время как в IV класс входит экспертные мнения и сообщения о случаях. Недавно опубликованы несколько двойных слепых плацебо-контролируемых исследований у собак.Однако, не имеется сравнимых, с доказательствами высокого уровня, исследований по лечению эпилепсии у кошек и литература содержит только сообщения о случаях, сериях случаев и экспертных мнениях. Человеческие эпилептологи сделали значительные усилия по усилению доказательной силы исследований, тем самым улучшая лечение этих состояний и исход для пациентов. Конечно, эпилепсия у кошек пока находится в начале такого пути. Клиницисты должны знать о таких ограничениях, поскольку знания об эпилепсии у кошек в общем, основаны на доказательствах самого низкого класса ((IV).

Табл 5 Оральные препараты для лечения эпилепсии кошек

Препараты		Дозы	Возможные побочные эффекты			Примечания		Источники
Фенобарбитал		1-5 мг/кг каждые 12 часов	Седация, атаксия, PU/PD/PP,лейкопения тромбоцитопения, лимфаденопатия, эрозии кожи, коагулопатия			Мониторинг сывороточных уровней (100–300 μmol/L, 23–30 μg/mL)
Диазепам		0.2–2 mg/kg каждые 8–24 часов	Седация, PU/PD/PP, печеночная недостаточность			Желателен мониторинг печеночной функции
Калия бромид		30–40 mg/kg каждые 24 часа	PU/PD, рвота, эозинофильная бронхопневмония			Мониторинг сывороточного уровня
Клоразепам	3.75–7.5 mg/kg каждые 6–12 часов			Так же как диазепам
Левитирацетам		10–20 mg/kg каждые 8 часов	Отсутствие аппетита, седация, гиперсаливация
Габапентин		5–20 mg/kg каждые 6–12 часов	Седация, атаксия
Зонисамид		5–10 mg/kg каждые 12–24 часов	Седация, отсутствие аппетита, рвота, диарея
Прегабалин		1-2 мг/кг каждые 12 часов				Нет доступных клинических исследований
Пропентофиллин		5мг/кг каждые 12 часов				Нет доступных клинических исследований
		100–400 мг/кошку каждые 24 часа				Аминокислотная ингибиция
Топирамат		12.5–25 mg каждые 8–12 часов	Седация, отсутствие аппетита			Нет доступных клинических исследований

PU, полиурия; PD,полидипсия; PP,полифагия.

Прогноз основывается на этиологии лежащего в основе заболевания и его лечения. Есть наблюдения, что при лечении фенобарбиталом или диазепамом у 40% кошек с идиопатической эпилепсией исчезают судорожные припадки, 40% демонстрируют снижение больше чем на 50% частоты судорожных припадков и 20% не реагируют на лечение. Другие исследователи констатируют, что прогноз широко варьирует, в зависимости от диагноза и ответа на лечение, однако, несмотря на тяжелые припадки, исход, в большинстве случаев, может быть хорошим или отличным. В недавнем исследовании большинство кошек (50-80%, в зависимости от периода исследования) с подозрением на идиопатическую эпилепсию показали отличный или хороший контроль припадков (меньше, чем 6 припадков за год) при лечении эпилепсии кошек фенобарбиталом, хотя некоторые случаи показали резистентность к лечению. Примерно 50% кошек не имели припадков в течение нескольких лет, хотя отмена лечения вела к рецидивам у 75% кошек. Схожие результаты, с 50% кошек, у которых исчезли припадки,были сообщены в другом исследовании.4

Перспективы

Ненормальная, избыточная или синхронная нейрональная активность головного мозга является сущностью эпилепсии. Поскольку изменения могут быть слабовыраженными и трудными для выявления, улучшение текущих диагностических возможностей электроэнцефалографии будет решающим для продвижения в нашем понимании эпилепсии у кошек. Только при помощи систематических исследований различных аспектов электроэнцефалографии (включая размещение электродов, тип электродов, техники фиксации и стандартизацию) мы сможем определить диагностические методы, которые могут быть рекомендованы для практического клинического использования.

Кажется разумным определение клинических синдромов для установления различных форм эпилепсии и это исследование уже началось для височнодолевой эпилепсии кошек. На основании работ по человеческим пациентам, такие синдромы идентифицируются на основании типичного начала симптомов, специфических электроэнцефалографических характеристик, типов припадков и, часто, других особенностей, которые, взятые вместе, позволяют установить специфический диагноз. Современные техники нейровизуализации, которые позволяют проводить функциональное исследование головного мозга, также могут помочь более точно установить локализацию патологии.